2023年病理學(xué)主治醫(yī)師(代碼：351)考試歷年高頻考點試題1答案解析

2023年病理學(xué)主治醫(yī)師(代碼：351)考試歷年高頻考點試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]下列栓塞易導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血的是

A.脂肪栓塞

B.羊水栓塞

C.空氣栓塞

D.腫瘤栓子栓塞

E.血栓栓塞

正確答案:B

羊水栓塞

解析：因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。

2.[單選題]深部真菌病不易發(fā)生于()

A.長期使用(long-termuse)廣譜抗生素患者

B.惡性腫瘤患者

C.糖尿病患者

D.器官移植患者

E.免疫功能正常者

正確答案:E

免疫功能正常者

解析：深部真菌病常見于免疫抑制的個體如AIDS、白血病、惡性淋巴瘤患者，發(fā)生于健康個體罕見。常見的深部真菌病主要有念珠菌病、曲菌病和隱球菌病。

3.[單選題]乳頭狀瘤

A.腺上皮起源的良性腫瘤

B.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

正確答案:B

皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

解析：乳頭狀瘤是皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤，常見的有鱗狀細(xì)胞癌乳頭狀瘤、尿路上皮乳頭狀瘤等

4.[單選題]Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱為

A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

B.血管炎型超敏反應(yīng)

C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D.細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)

E.速發(fā)型超敏反應(yīng)

正確答案:C

免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)5.[單選題]熒光原位雜交的應(yīng)用范圍除外

A.各類細(xì)胞間期核非整倍體檢測

B.實體瘤染色體畸變

C.染色體重排位點的確定

D.基因定位

E.基因序列分析

正確答案:E

基因序列分析

解析：基因序列分析是PCR的應(yīng)用范圍。

6.[單選題]腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型是()

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.顆粒細(xì)胞癌

D.透明細(xì)胞癌

E.未分化癌

正確答案:D

透明細(xì)胞癌7.[單選題]聽神經(jīng)鞘瘤出現(xiàn)的主要癥狀(mainsymptoms)是

A.聽力減退，耳鳴和出現(xiàn)前庭神經(jīng)損害

B.失明、半盲

C.惡心、嘔吐

D.頭暈、頭痛

E.高顱壓

正確答案:A

聽力減退，耳鳴和出現(xiàn)前庭神經(jīng)損害8.[單選題]不適宜做快速活檢的疾病是

A.乳腺纖維腺瘤

B.胃間質(zhì)瘤

C.甲狀腺癌

D.肺癌

E.腦膜瘤

正確答案:B

胃間質(zhì)瘤

解析：B是需要根據(jù)核分裂象計數(shù)判斷良惡性的軟組織腫瘤。

9.[單選題]下列為惡性腫瘤的是

A.畸胎瘤

B.精原細(xì)胞瘤(seminoma)

C.纖維脂肪瘤

D.血管瘤

E.軟骨母細(xì)胞瘤

正確答案:B

精原細(xì)胞瘤

解析：上述以"瘤"結(jié)尾的腫瘤中，只有精原細(xì)胞瘤是惡性腫瘤，故正確答案為B?；チ鋈鐬閻盒哉?，前面應(yīng)冠以"惡性"，"母細(xì)胞瘤"指某些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細(xì)胞或組織，良性者如骨母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤，惡性者如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。

10.[單選題]瞼板腺囊腫屬于

A.慢性肉芽腫性炎癥

B.寄生蟲病

C.腫瘤

D.急性化膿性炎癥

E.慢性化膿性炎癥

正確答案:A

慢性肉芽腫性炎癥

解析：瞼板腺囊腫是一種瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥，是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基礎(chǔ)上形成的。病灶中央為脂質(zhì)空泡，圍以上皮樣細(xì)胞團(tuán)、異物巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。

11.[單選題]結(jié)締組織的功能包括

A.保護(hù)

B.支持

C.營養(yǎng)

D.連接

E.以上均是

正確答案:E

以上均是12.[單選題]對曲細(xì)精管內(nèi)生殖細(xì)胞瘤變的描述錯誤的是

A.常自然消退，無需治療

B.最常見于有浸潤性生殖細(xì)胞惡性腫瘤的殘留睪丸組織中

C.異型性生殖細(xì)胞沿支持細(xì)胞之間的基底分布

D.含異型性生殖細(xì)胞的曲細(xì)精管內(nèi)一般無生精現(xiàn)象

E.異型性生殖細(xì)胞常PLAP、CD117陽性

正確答案:A

常自然消退，無需治療

解析：曲細(xì)精管內(nèi)生殖細(xì)胞瘤變約半數(shù)病例于病理診斷后5年內(nèi)發(fā)展為浸潤性生殖細(xì)胞腫瘤，一般需行切除睪丸治療。

13.[單選題]尸檢操作不正確的是

A.常規(guī)需取出、留存全部內(nèi)臟器官，包括腦組織

B.需仔細(xì)進(jìn)行尸體的體表檢查，包括發(fā)育、營養(yǎng)狀況等

C.胸、腹壁切皮方法可以是"丁"字切開或直線切開

D.只需取出和留存臨床認(rèn)為有病變的器官

E.胸、腹壁切皮可以根據(jù)需要進(jìn)行

正確答案:D

只需取出和留存臨床認(rèn)為有病變的器官14.[單選題]下列細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞的是

A.表皮細(xì)胞

B.神經(jīng)細(xì)胞

C.涎腺細(xì)胞(salivaryglandcells)

D.肝細(xì)胞

E.造血細(xì)胞

正確答案:B

神經(jīng)細(xì)胞

解析：人體細(xì)胞按其再生能力的強(qiáng)弱，可分為不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞及永久性細(xì)胞。表皮細(xì)胞和造血細(xì)胞是不穩(wěn)定細(xì)胞，涎腺細(xì)胞和肝細(xì)胞是穩(wěn)定細(xì)胞。

15.[單選題]對精子肉芽腫的鏡下描述錯誤的是

A.早期以中性粒細(xì)胞滲出為主

B.是精子溢出后引起的化膿性炎癥

C.組織細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞圍繞精子形成(spermiogenesis)肉芽腫性炎

D.巨噬細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)可見金黃色色素

E.晚期發(fā)生纖維化

正確答案:B

是精子溢出后引起的化膿性炎癥

解析：精子肉芽腫是異物肉芽腫性炎，不是化膿性炎。

16.[單選題]快速活檢不宜應(yīng)用的范圍應(yīng)除外

A.疑為惡性淋巴瘤

B.確定病變性質(zhì)

C.脂肪組織

D.骨組織

E.過小的標(biāo)本

正確答案:B

確定病變性質(zhì)

解析：快速活檢不宜應(yīng)用的范圍包括過小的標(biāo)本、術(shù)前易進(jìn)行常規(guī)活檢者、脂肪組織和骨組織、根據(jù)核分裂象計數(shù)判斷良惡性的軟組織腫瘤、根據(jù)生物學(xué)行為特征而不是依據(jù)組織形態(tài)判斷良惡性的腫瘤、已知的具有傳染性的標(biāo)本。

17.[單選題]完成冷凍HE染色切片制備時間一般為

A.15分鐘

B.25分鐘

C.35分鐘

D.40分鐘

E.45分鐘

正確答案:B

25分鐘18.[單選題]除具有內(nèi)分泌功能之外，還參與機(jī)體細(xì)胞免疫反應(yīng)的是

A.胸腺

B.甲狀旁腺

C.腎上腺

D.垂體

E.松果體

正確答案:A

胸腺19.[單選題]診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)是

A.肉瘤細(xì)胞的異型性

B.出現(xiàn)軟骨肉瘤圖像

C.出現(xiàn)纖維肉瘤圖像

D.出現(xiàn)腫瘤性類骨組織或骨組織的圖像

E.出現(xiàn)破骨細(xì)胞型多核巨細(xì)胞的圖像

正確答案:D

出現(xiàn)腫瘤性類骨組織或骨組織的圖像20.[單選題]下述細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞的是

A.骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞

B.汗腺和皮脂腺的上皮細(xì)胞

C.涎腺和內(nèi)分泌腺的腺上皮細(xì)胞

D.骨母細(xì)胞(mothercell)和平滑肌細(xì)胞

E.生殖器官管腔的被覆細(xì)胞

正確答案:E

生殖器官管腔的被覆細(xì)胞21.[單選題]下述選項符合細(xì)胞水腫的描述的是

A.屬于不可復(fù)性改變

B.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)脂滴

C.線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)無明顯改變

D.細(xì)胞可發(fā)生氣球樣變

E.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)玻璃樣小體

正確答案:D

細(xì)胞可發(fā)生氣球樣變22.[單選題]下列疾病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)的是

A.硅沉著病

B.支氣管哮喘

C.接觸性皮炎

D.Goodpasture綜合征

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案:E

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

解析：Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。免疫復(fù)合物是抗原和抗體相結(jié)合的產(chǎn)物，在生理情況下它能及時被吞噬系統(tǒng)所清除。如免疫復(fù)合物沉積于血管壁進(jìn)而引起血管炎癥，則導(dǎo)致疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜液中IgG型類風(fēng)濕因子可形成免疫復(fù)合物，固定并激活補(bǔ)體，吸引中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞游出，通過Ⅲ型超敏反應(yīng)引起組織損傷。

23.[單選題]慢性肝炎時出現(xiàn)毛玻璃(frostedglass)樣肝細(xì)胞的原因是

A.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量HBsAg顆粒

B.線粒體腫脹

C.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量HBsAg顆粒

D.核糖體增多

E.高爾基復(fù)合體內(nèi)有大量HBsAg顆粒

正確答案:A

滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量HBsAg顆粒24.[單選題]關(guān)于炎癥的描述，下列錯誤的是

A.炎癥的全身反應(yīng)包括發(fā)熱和白細(xì)胞計數(shù)升高

B.炎癥的局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙

C.炎癥是白細(xì)胞吞噬和清除病原微生物的反應(yīng)

D.變質(zhì)是炎癥的損傷性過程

E.滲出和增生是炎癥的抗損傷及修復(fù)過程

正確答案:C

炎癥是白細(xì)胞吞噬和清除病原微生物的反應(yīng)25.[單選題]下列不符合(inconformity)腎上腺皮質(zhì)腺瘤的特點是

A.表現(xiàn)為醛固酮增多癥及Cushing綜合征

B.通常為雙側(cè)多發(fā)

C.體積較小

D.有包膜，壓迫周圍組織

E.由體積較大的透明細(xì)胞及暗細(xì)胞等混合組成

正確答案:B

通常為雙側(cè)多發(fā)卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]前庭大腺囊腫多位于

A.小陰唇外側(cè)或陰蒂兩旁

B.大陰唇后半部

C.前庭部或小陰唇內(nèi)側(cè)

D.大陰唇前半部

E.陰道前庭間、尿道口周圍

正確答案:B

大陰唇后半部2.[單選題]輸卵管結(jié)核的病理，下列正確的是

A.女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核占多數(shù)，多為雙側(cè)性

B.輸卵管結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來

C.均是通過血行播散而來

D.為纖維素性壞死性肉芽腫性炎

E.大部分都是由急性輸卵管炎遷延而來

正確答案:A

女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核占多數(shù)，多為雙側(cè)性

解析：輸卵管結(jié)核多由肺、腎等結(jié)核病血行播散而來，也可繼發(fā)于盆腔、腹腔器官結(jié)核病的直接蔓延，因此B、C、E都不正確。輸卵管結(jié)核是干酪樣壞死性肉芽腫性炎，D也不正確。

3.[單選題]結(jié)核病的基本病變包括

A.滲出為主的改變

B.變性、壞死為主的改變

C.增生為主的改變

D.滲出、增生為主的改變

E.滲出、變質(zhì)、增生三種改變

正確答案:E

滲出、變質(zhì)、增生三種改變

解析：結(jié)核病屬于炎癥性病變，基本病變也包括滲出、變質(zhì)、增生三種改變。

4.[單選題]主動脈右移，騎跨于室間隔上方的先天性心臟病見于

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.Fallot四聯(lián)癥

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.非糾正型大血管移位

正確答案:C

Fallot四聯(lián)癥

解析：Fallot四聯(lián)癥是一種先天性心臟血管畸形，包括肺動脈狹窄、高位室間隔缺損、主動脈騎跨于室間隔之上和右心室肥大。其中主動脈右移騎跨于室間隔之上僅見于Fallot四聯(lián)癥。

5.[單選題]下列不屬于腫瘤的是

A.神經(jīng)纖維瘤病

B.畸胎瘤

C.精原細(xì)胞瘤

D.肺炎性假瘤

E.白血病

正確答案:D

肺炎性假瘤

解析：腫瘤的分類和命名原則如下：腫瘤的一般命名法，良性腫瘤："部位+組織來源+瘤"；惡性腫瘤中上皮組織的："部位+組織來源+癌"；間葉組織的："部位+組織來源+肉瘤"；此外需特殊記憶的是腫瘤的特殊命名法，有些腫瘤稱為"病"或"瘤"，實際上是惡性腫瘤，如白血病、精原細(xì)胞瘤等，有些腫瘤以"……瘤病"命名，主要指腫瘤的多發(fā)狀態(tài)。肺炎性假瘤屬于瘤樣病變。

6.[單選題]心肌梗死時最主要的病變是

A.凝固性壞死(coagulationnecrosis)

B.充血、出血和炎癥反應(yīng)

C.心肌溶解壞死

D.出現(xiàn)肉芽組織

E.形成瘢痕

正確答案:A

凝固性壞死

解析：心肌梗死是指冠狀動脈供血急劇減少或中斷使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持續(xù)性缺血所致的心肌缺血性壞死，常表現(xiàn)為凝固性壞死。此外還可見梗死灶周圍充血、出血和炎癥反應(yīng)；心肌也可溶解壞死，梗死第七天長出肉芽組織，逐漸形成瘢痕。

7.[單選題]關(guān)于陰莖癌的描述，不正確的是

A.常發(fā)生在陰莖頭部、包皮、冠狀溝

B.可侵犯陰莖海綿體

C.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

D.與HPV感染有關(guān)

E.多為低分化鱗狀細(xì)胞癌

正確答案:E

多為低分化鱗狀細(xì)胞癌

解析：陰莖癌是陰莖最常見的惡性腫瘤，好發(fā)于陰莖頭部，其次為包皮和冠狀溝，多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，血道轉(zhuǎn)移少見。病變多數(shù)為高分化角化性鱗狀細(xì)胞癌，HPV感染與陰莖癌的發(fā)生有相關(guān)性。

8.[單選題]在細(xì)胞核中表達(dá)的標(biāo)記物是

A.CK

B.Vimentin

C.Ki-67

D.Desmin

E.LCA

正確答案:C

Ki-679.[單選題]熒光原位雜交技術(shù)主要應(yīng)用于

A.免疫表型分析

B.DNA含量分析

C.非二倍體細(xì)胞定量分析

D.細(xì)胞增殖活性分析

E.基因診斷、基因定位和基因作圖

正確答案:E

基因診斷、基因定位和基因作圖10.[單選題]炎癥的變質(zhì)是指病灶局部組織實質(zhì)細(xì)胞和（或）間質(zhì)細(xì)胞發(fā)生

A.萎縮和變性

B.壞死和增生

C.變性和壞死

D.增生和變性

E.萎縮和壞死

正確答案:C

變性和壞死

解析：炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死統(tǒng)稱為變質(zhì)。變質(zhì)既可發(fā)生于實質(zhì)細(xì)胞，也可發(fā)生于間質(zhì)細(xì)胞。實質(zhì)細(xì)胞常出現(xiàn)的變質(zhì)性變化包括細(xì)胞水腫、脂肪變性、凋亡、細(xì)胞凝固性壞死和液化性壞死等。間質(zhì)細(xì)胞常出現(xiàn)的變質(zhì)性變化包括黏液樣變性和纖維素樣壞死等。

11.[單選題]蔓狀血管瘤主要由

A.厚壁動脈構(gòu)成

B.厚壁靜脈構(gòu)成

C.動脈和靜脈共同組成

D.靜脈和毛細(xì)血管共同組成

E.網(wǎng)狀毛細(xì)血管構(gòu)成

正確答案:C

動脈和靜脈共同組成12.[單選題]女性外陰尖銳濕疣與HPV的哪型明顯相關(guān)

A.6、11型

B.16、18、33型

C.6、16型

D.11、16型

E.6、18型

正確答案:A

6、11型13.[單選題]下列有關(guān)特發(fā)性腹膜后纖維化(idiopathicretroperitonealfibrosis)的敘述中錯誤的是

A.原因不明，可能與細(xì)胞免疫過程有關(guān)

B.臨床可引起腎盂積水

C.腹膜后出現(xiàn)扁平的灰白色纖維腫塊，可包裹、壓迫腹膜后器官

D.病變早期表現(xiàn)為特異性炎癥

E.病變晚期纖維化，炎細(xì)胞少見

正確答案:D

病變早期表現(xiàn)為特異性炎癥14.[單選題]乳頭狀瘤乳頭軸心的主要成分(maincomponents)是()

A.血管和結(jié)締組織(connectivetissue)

B.瘤細(xì)胞和淋巴管

C.瘤細(xì)胞和血管

D.瘤細(xì)胞和結(jié)締組織(connectivetissue)

E.瘤細(xì)胞、血管和結(jié)締組織(connectivetissue)

正確答案:A

血管和結(jié)締組織

解析：乳頭狀瘤的軸心成分就是間質(zhì)成分，主要是結(jié)締組織和血管構(gòu)成。

15.[單選題]關(guān)于腺淋巴瘤，以下錯誤的是

A.最常見于腮腺

B.生長緩慢

C.腫瘤部分呈囊性

D.由上皮和淋巴樣組織組成

E.占全部涎腺瘤50%以上

正確答案:E

占全部涎腺瘤50%以上

解析：腺淋巴瘤占全部涎腺腫瘤的15%。

16.[單選題]羊水栓塞的主要病理診斷根據(jù)是

A.肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分

B.微循環(huán)內(nèi)透明血栓

C.肺出血性梗死

D.肺泡腔內(nèi)有角化上皮、胎便小體

E.肺內(nèi)透明膜形成

正確答案:A

肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分

解析：羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液。亦可在母體血液涂片中找到羊水的成分。

17.[單選題]結(jié)節(jié)性筋膜炎最常見的發(fā)病部位是

A.頭頸部

B.上肢前臂

C.胸壁

D.背部和下肢

E.腹膜后

正確答案:B

上肢前臂18.[單選題]潰瘍病急性穿孔后最嚴(yán)重的后果是

A.引起急性彌漫性腹膜炎(acutediffuseperitonitis)

B.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成

C.引起腸粘連

D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

E.引起慢性包裹性腹膜炎

正確答案:A

引起急性彌漫性腹膜炎

解析：潰瘍穿孔是胃十二指腸潰瘍逐漸向深部侵蝕，穿破漿膜的結(jié)果，多見于十二指腸前壁和胃前壁潰瘍，主要引起彌漫性腹膜炎。后壁潰瘍一般多并發(fā)出血或穿透入實質(zhì)器官，偶爾也可穿入小腹腔引起局限性腹膜炎或膿腫。后壁潰瘍在侵蝕到漿膜前，多已與鄰近器官發(fā)生粘連，形成慢性穿透性潰瘍。

19.[單選題]乳腺腫瘤中一般不形成明顯包塊的是

A.纖維腺瘤

B.髓樣癌

C.浸潤性導(dǎo)管(invasiveductal)癌

D.小葉原位癌

E.葉狀腫瘤

正確答案:D

小葉原位癌

解析：乳腺小葉原位癌癌細(xì)胞局限于導(dǎo)管或腺泡內(nèi)，未突破基底膜，乳腺內(nèi)無明顯腫物，缺少陽性體征或影像學(xué)表現(xiàn)。其他疾病乳腺內(nèi)一般都可觸及腫塊，且通