糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理程序

護(hù)理診斷和措施1、 感染：尿路感染2、 體溫過高:與泌尿系感染有關(guān)3、 營養(yǎng)失倜：低于機(jī)體需要量與胰島素缺乏致體內(nèi)代謝紊亂有關(guān)4、 有并發(fā)低血糖的危險，與持續(xù)靜注胰島素；體內(nèi)糖代謝紊亂有關(guān)1、感染：尿路感染1丿注意個人衛(wèi)生，保持外陰部清潔，勤換內(nèi)褲，預(yù)防泌尿道細(xì)菌定植，及時留取尿標(biāo)本進(jìn)行檢查或進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗2） 提高免疫力,合理應(yīng)用抗生素糖尿病泌尿系感染患者機(jī)體抵抗力差，特別是長期臥床的患者,更容易導(dǎo)致泌尿系感染?？蛇m當(dāng)應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑。3） 對留置導(dǎo)尿的患者，做好護(hù)理是預(yù)防感染的重2、體溫過高：與泌尿系感染有關(guān)1)降溫/可采用物理降溫或藥物降溫的方法，行降溫措施30分鐘后應(yīng)測量體溫并記錄。2)飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。鼓勵病人多飲水，每日2500-3000ml,以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。3、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與胰島素缺乏致體內(nèi)代謝紊亂有關(guān)1丿飲食護(hù)理/給予病人糖尿病飲食多食新鮮蔬菜水果，禁食油膩肥甘之食?？刂泼咳諗z入食物的總熱量，以達(dá)到或維持理想體重為好。食物的成份應(yīng)該是低脂肪、適量蛋白質(zhì)、高碳水化合物、高纖維飲食。多選擇如粗糧、蔬菜等食物，延緩葡萄糖吸收和血脂的下降及大便的通暢。清淡飲食，每日吃鹽6-8g2)出院后少量多餐，進(jìn)餐前后接要求服用陣糖藥物3)多休息，減少消耗；病情穩(wěn)定后可適量運動，循序漸進(jìn)，量力而行

4、5、并知識缺乏：缺乏糖尿病相關(guān)素；體內(nèi)糖代謝紊亂有關(guān)?1）丿告觀察患者及家血糖糖尿及時發(fā)現(xiàn)低血糖，每監(jiān)測血糖、尿糖和尿酮體等,尤其是癥狀不病的相關(guān)知識和注意事老年人，應(yīng)適當(dāng)增加監(jiān)測次數(shù)，以便隨時發(fā)現(xiàn)?1）丿告觀察患者及家血糖糖尿及時發(fā)現(xiàn)低血糖，每監(jiān)測血糖、尿糖和尿酮體等,尤其是癥狀不病的相關(guān)知識和注意事老年人，應(yīng)適當(dāng)增加監(jiān)測次數(shù)，以便隨時發(fā)現(xiàn)2項酮癥酸中毒者需持續(xù)靜注普通胰島素，將體內(nèi)的酮體?排2丿體飲食指用導(dǎo)劑量胰島素治療方案（每小重0.1U）,且簡便、有效、安全?？刂埔葝u素輸1V/■―1?糖下降運速動指般導(dǎo)每小時約降低3.9-6.1mmol/L為宜，盡?量4）免用筆指腫導(dǎo)低血糖等癥狀。3）、為防止發(fā)生低血糖，當(dāng)血糖降至13.9mmol/L耐，度輸4，5丿指導(dǎo)崽者自我監(jiān)測與持續(xù)靜注胰島素；體內(nèi)糖代謝紊亂有關(guān)1-2小化。抻堆口十吊千克體的速度，■1）密切觀察病情注意血糖監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)低血糖，每1-2小時監(jiān)測血糖、尿糖和尿酮體等，尤其是癥狀不典型及老年人，應(yīng)適當(dāng)增加監(jiān)測次數(shù)，以便隨時發(fā)現(xiàn)病情變化。2） 、酮癥酸中毒者需持續(xù)靜注普通胰島素，將體內(nèi)的酮體排出體外，宜采用小劑量胰島素治療方案（每小時每千克體重0.1U）,且簡便、有效、安全。控制胰島素輸入的速度，血糖下降的速度一般以每小時約降低3.9-6.1mmol/L為宜，盡量避免引起腦水腫、低血糖等癥狀。3） 、為防止發(fā)生低血糖，當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時，度輸

5、知識缺乏：缺乏糖尿病相關(guān)知識1） 告知患者及家屬糖尿病的相關(guān)知識和注意事項2） 飲食指導(dǎo)3） 運動指導(dǎo)4） 用藥指導(dǎo)5） 指導(dǎo)患者自我監(jiān)測6） 健康教育5、知識缺乏：缺乏糖尿病相關(guān)知識1） 告知患者及家屬糖尿病的相關(guān)知識和注意事項2） 飲食指導(dǎo)3） 運動指導(dǎo)4） 用藥指導(dǎo)5） 指導(dǎo)患者自我監(jiān)測6） 健康教育

6、睡眠型態(tài)紊亂1） 評估導(dǎo)致病人睡眠型態(tài)紊亂的具體原因2） 盡量減少或消除影響病人睡眠型態(tài)的相關(guān)因素3） 心理護(hù)理措施/通過進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理，減輕病人的焦慮、恐懼、抑新健康教育1、 糖尿病患者要慎起居，注意防寒保暖避免感受風(fēng)寒外邪的侵襲，防止感染。注意飲食衛(wèi)生，平時可進(jìn)行輕體力活動鍛煉，楮強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒2、 合理的飲食控制，繼續(xù)糖尿病飲食，禁食高糖食品及高脂肪食品，飲食定健康教育3、 溪森個人衛(wèi)吱，勤洗標(biāo)、M周浪，每日用溫水