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文檔簡介

護理應(yīng)急小組演示文稿當(dāng)前1頁,總共23頁。臨床護理工作的現(xiàn)狀臨床一線年輕護士居多人力資源不足:部分科室護理工作繁重處于滿負(fù)荷外出開會學(xué)習(xí)產(chǎn)假、病假特別護理特殊后勤保障、干部保健工作重大突發(fā)事件、傳染病暴發(fā)流行等護理人員一時不能遞補護理質(zhì)量得不到保證、存在護理隱患當(dāng)前2頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的組建意義緩解臨床護理人員供需矛盾;優(yōu)質(zhì)、高效、富有活力的運行機制,把最合適的人用到最合適的崗位;充分發(fā)揮人的主動性、創(chuàng)造性,提高工作效率;充分發(fā)揮護理人員的潛質(zhì);使病人得到及時、規(guī)范、高效、周到的護理;提高搶救成功率,減少護理風(fēng)險;確保護理質(zhì)量及護理安全慣性性運行當(dāng)前3頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的人員組成職業(yè)要求:愛崗敬業(yè)、綜合能力強護理應(yīng)急小組(第一梯隊)由急危癥片高年資護士及責(zé)任組長組成,以保證應(yīng)急人員能快速到位護理應(yīng)急小組(第二梯隊)經(jīng)過培訓(xùn)的各臨床科室的高年資護士組成當(dāng)前4頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的管理程序職責(zé)明確執(zhí)行各種臨時護理任務(wù),包括各科室的特別護理、人員不足的補充、保健、義診、應(yīng)急突發(fā)事件處理;充分的心理準(zhǔn)備;隨時待命拉動;當(dāng)前5頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的管理程序

管理模式護理應(yīng)急小組成員由護理部集中管理;按需合理安排;統(tǒng)籌調(diào)度;人員管理更科學(xué)、崗位職責(zé)更明確;當(dāng)前6頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組人員的全程崗位培訓(xùn)

安排到重患者多、急癥患者多的科室輪轉(zhuǎn),如急診、ICU、神經(jīng)外科、心內(nèi)科CCU等;選派專科知識豐富工作認(rèn)真、具有帶教能力的高年資護士一對一帶教并跟班輪轉(zhuǎn);

當(dāng)前7頁,總共23頁。

護理應(yīng)急小組的全程崗位培訓(xùn)

三基知識方面的要求培養(yǎng)病情觀察能力;必須掌握的基本護理技術(shù)操作技能,特別是一針見血的輸液技術(shù)、吸痰、導(dǎo)尿、吸氧等;掌握高熱患者的護理;昏迷患者的護理;氣管插管患者的護理;當(dāng)前8頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的全程崗位培訓(xùn)

??浦R方面的要求堅持不懈地學(xué)習(xí)各類疾病的相關(guān)知識、不斷與臨床實踐相結(jié)合,做到理論扎實、操作熟練、熟悉各科室的工作流程;掌握呼衰、心衰、腦梗塞、腦出血、冠心病、高血壓、糖尿病等??萍膊“l(fā)生與護理特點;掌握常見急重癥搶救用藥與應(yīng)用;當(dāng)前9頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的全程崗位培訓(xùn)

監(jiān)護技能方面的要求掌握心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、微量泵等的使用、檢修及保養(yǎng);指導(dǎo)儀器常見故障的排除方法;熟練急救技術(shù)與技能,如吸痰技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)、心電圖操作技術(shù)與異常心電圖識別等;能按要求及時、準(zhǔn)確、客觀書寫監(jiān)護室護理記錄當(dāng)前10頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的全程崗位培訓(xùn)

溝通能力方面的要求組織學(xué)習(xí)掌握有效溝通的技巧和方法學(xué)會與不同科室、不同人員交流溝通;提高非語言的表達能力、如熱情、真摯的表情、端莊的儀表、適宜的手勢、可信的眼神、輕柔的語調(diào);當(dāng)前11頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的全程崗位培訓(xùn)

綜合素質(zhì)方面的要求思想素質(zhì)教育與情商培養(yǎng),以高尚的醫(yī)德和無私的風(fēng)險精神對待工作;強化依法施護、維護合法權(quán)利意識;學(xué)習(xí)醫(yī)院管理暫行條例、護士管理辦法、醫(yī)療事故處理條例、共和國刑法醫(yī)療護理及操作常規(guī)的相關(guān)部分,嚴(yán)防護理工作中違法和法制觀念淡漠等現(xiàn)象發(fā)生培養(yǎng)觀察能力與判斷力;在治療護理過程中,不斷拓展知識、提升對疾病的變化、轉(zhuǎn)歸做到心中有數(shù)、提出預(yù)見性判斷、一旦發(fā)生緊急變化,能配合醫(yī)生進行有序、有效的搶救;當(dāng)前12頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的啟用

當(dāng)某個階段病人過多時,超過了該科室的床位數(shù)與護理人員比例時,護理工作難以保障,細(xì)致入微??剖铱梢韵蜃o理部申請啟用護理應(yīng)急小組;&由護士長先向護理部匯報提出申請,內(nèi)容包括:目前需要解決的問題、需要人員的情況、援助時間;&護理部第一時間調(diào)動護理應(yīng)急小組,全力以赴的協(xié)助該科室開展工作;&對病人實施系統(tǒng)、整體的護理治療、滿足病人需要;&保證節(jié)假日和夜間病人的搶救效果及特護質(zhì)量,提高搶救成功率;當(dāng)前13頁,總共23頁。護理應(yīng)急小組的啟用重大突發(fā)事件發(fā)生時,護理部根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)啟動第一梯隊或(和)第二梯隊?wèi)?yīng)急人員;護理部查看護理人力資源管理系統(tǒng)及全院床位系統(tǒng)確定被支援科室和被調(diào)配的人數(shù)從而保證一線臨床工作不受干擾;護理部通知應(yīng)急護理人員和相關(guān)護士長;當(dāng)前14頁,總共23頁。

何為重大突發(fā)事件?引發(fā)3人以上死亡或10人以上傷亡的重大突發(fā)事件火災(zāi)、地震、臺風(fēng)、暴力事件、爆炸、槍擊傷重大交通事故、食物中毒、群架多發(fā)傷等當(dāng)前15頁,總共23頁。重大突發(fā)事件應(yīng)急小組的調(diào)配流程傷員送至急診搶救室匯報護士長、護理部,醫(yī)院總值班和護士長總值班(夜間或節(jié)假日)綜合評估事件性質(zhì)、傷亡情況、目前搶救情況啟動急診科護理人員調(diào)配預(yù)案急診科人員無法滿足需求時護理部啟動后續(xù)預(yù)案查看護理人力資源管理系統(tǒng)查看全院床位系數(shù)確定支援科室和調(diào)配人數(shù)支援人員到位當(dāng)前16頁,總共23頁。搶救演習(xí):步驟及分工迎接:預(yù)檢班詢問病情、病史(時間、地點、主訴、癥狀、體征)、心理護理、開通綠色通道掛號;過床:床與床成鈍角,固定床輪三人搬運病人:頭肩部、肩腰部、腰腿部;四人搬運病人:各拉床單四角;拉上床欄;當(dāng)前17頁,總共23頁。搶救演習(xí):步驟及分工處理:A位-氣道管理卸下床欄吸氧盤、吸痰盤吸氧(鼻導(dǎo)管、面罩、呼吸皮囊)、吸痰心理護理,多與病人溝通,看輸液滴速等,觀察病情變化

心跳驟?!潈x準(zhǔn)備呼吸停止——呼吸皮囊加壓呼吸,等待配合麻醉科插管當(dāng)前18頁,總共23頁。搶救演習(xí):步驟及分工B位-建立靜脈通道與記錄者核對下達醫(yī)囑,配置輸液(搶救車在邊上開通靜脈通道執(zhí)行抽血等臨時醫(yī)囑當(dāng)前19頁,總共23頁。發(fā)生心跳驟?!⒓葱赝庑呐K按壓發(fā)生呼吸停止——立即呼吸機準(zhǔn)備(純化水、開機、試運行)備膠布、5ml針筒,告知記錄者氣管插管深度當(dāng)前20頁,總共23頁。搶救演習(xí):步驟及分工C位-記錄測量生命體征(心電監(jiān)護)腕帶醫(yī)囑復(fù)述并準(zhǔn)備藥物做好護理記錄、填寫(危重病人轉(zhuǎn)運記錄單、手術(shù)交接單)當(dāng)前21頁,總共23頁。搶救演習(xí):步驟及分工轉(zhuǎn)運A位—連接呼吸皮囊按壓通氣,去掉監(jiān)護儀(攜帶監(jiān)護儀、除顫儀)、做好心理護理B位—查看靜脈輸液內(nèi)容、滴速、注射部位、各種管道是否通暢

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