護(hù)理醫(yī)學(xué)兒科護(hù)理學(xué)課件水痘護(hù)理

水痘

ChickenpoxVaricella3/20/2023目的要求了解水痘的病因、流行病學(xué)及發(fā)病機(jī)制熟悉水痘臨床表現(xiàn)及護(hù)理3/20/2023目的要求Tounderstandtheetiologyandepidemiology

ofchickenpoxTobefamiliarwiththemanifestationandnursingofchickenpox3/20/2023概述(overview)

麻疹是一種由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病(Chickenpoxisanacutecontagiousdiseasecausedbyvaricella-zostervirus)3/20/2023概述(overview)

臨床特征為：水痘：全身癥狀輕微和分批出現(xiàn)的皮膚粘膜斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂并存。帶狀皰疹：從一側(cè)的一個(gè)或幾個(gè)連接區(qū)出現(xiàn)成簇皰疹為特征。

3/20/2023病因(ETIOLOGY)水痘－帶狀皰疹病毒為DNA病毒，呈球形，僅一種血清型3/20/2023病因(ETIOLOGY)水痘－帶狀皰疹病毒(measlesvirus)該病毒病毒對(duì)外界抵抗力弱，不耐熱和酸，對(duì)一般消毒劑均敏感。3/20/2023病因(ETIOLOGY)varicella-zostervirus兒童初次感染引起水痘恢復(fù)后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)3/20/2023麻疹的發(fā)病機(jī)制

口、鼻短期繁殖病毒局部粘膜血流單核巨噬細(xì)胞（第一次）系統(tǒng)和臟器潛伏期大量繁殖局部癥狀血流（第二次）前驅(qū)期全身癥狀

3/20/2023流行病學(xué)傳染源：傳播途徑：飛沫傳播直接接觸傳染人群易感性：

3/20/2023典型水痘(Typicalchickenpox)潛伏期(Incubationstage)一般為14~16天，有時(shí)可達(dá)3周臨床表現(xiàn)3/20/2023典型麻疹前驅(qū)期

(Prodromalstage)

無或短，年紀(jì)愈輕愈無前驅(qū)癥狀。臨床表現(xiàn)3/20/2023典型水痘出疹期

(eruptionstage)

：由紅斑→丘疹→皰疹→膿庖→結(jié)痂的順序演變臨床表現(xiàn)3/20/2023典型麻疹出疹期

(eruptionstage)皮疹性質(zhì):紅色斑丘疹，疹間皮膚正常(redmaculupapularrash,thereisnormalskinamongrashes.)臨床表現(xiàn)3/20/2023

并發(fā)癥(complications)皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染，如膿皰瘡、蜂窩組織炎、心肌炎(myocarditis)肺炎(pneumonia)

個(gè)別患者在出疹后3～5天并發(fā)腦炎

3/20/2023實(shí)驗(yàn)室檢查(laboratoryTest)白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增高，淋巴細(xì)胞增高病毒分離血清學(xué)檢驗(yàn)新鮮水皰底部刮取物檢查3/20/2023治療(TREATMENT)

無特異抗病毒治療，宜采取對(duì)癥治療,一般預(yù)后良好。3/20/2023護(hù)理(Nursing)護(hù)理評(píng)估3/20/2023護(hù)理(Nursing)護(hù)理診斷ImpairedskinintegrityRiskfor