兒科計劃免疫 兒科護(hù)理課件

計劃免疫主講人:XXX目錄01020304目錄CONTENTS入導(dǎo)入新課入免疫程序和常用制劑入預(yù)防接種注意事項(xiàng)入預(yù)防接種反應(yīng)及處理導(dǎo)入新課01導(dǎo)入新課1、同學(xué)們知道你們左上臂三角肌下緣的疤痕是怎么來的嗎？為什么要這么做呢？2、引入為我國消滅“脊灰”做出重大貢獻(xiàn)的偉大科學(xué)家顧方舟。免疫程序及常用制劑02免疫程序及常用制劑一、定義計劃免疫是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病疫情監(jiān)測情況制定的免疫程序，是有針對性地將生物制品接種到人體內(nèi)，使之產(chǎn)生特異性免疫力，以達(dá)到預(yù)防、控制乃至消滅相應(yīng)傳染病的目的。預(yù)防接種是計劃免疫的核心。免疫程序及常用制劑二、獲得性免疫的方式特異性Ag→Ab產(chǎn)生Ab時間長（產(chǎn)生作用緩慢）Ab持續(xù)時間長1-5年適時加強(qiáng)免疫主動免疫被動免疫接觸傳染源后，直接給予相應(yīng)的抗體作用迅速持續(xù)時間短，一般3周用于應(yīng)急預(yù)防和治療免疫程序及常用制劑三、常用免疫制劑菌苗疫苗類毒素死菌苗：性質(zhì)穩(wěn)定，冷暗處?；魜y、百日咳活菌苗：有效期短，冷藏?？ń槊纭⑹笠邷缁钜呙纾嚎袢?、乙型腦炎減毒活疫苗：脊髓灰質(zhì)炎、麻疹破傷風(fēng)白喉免疫程序及常用制劑四、基礎(chǔ)免疫★我國衛(wèi)生部的規(guī)定：嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破（百日咳、白喉、破傷風(fēng)）、麻疹疫苗和乙肝疫苗等5種疫苗的接種，稱“基礎(chǔ)免疫”。五苗防七病免疫程序及常用制劑口訣：“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹和乙腦”預(yù)防接種注意事項(xiàng)03預(yù)防接種注意事項(xiàng)一、接種前準(zhǔn)備接種場所的準(zhǔn)備生物制品的準(zhǔn)備受種者的準(zhǔn)備光線明亮、空氣新鮮、溫度適宜急救物品及藥品擺放有序檢查制品標(biāo)簽：名稱、批號、有效期檢查有無裂痕，藥液有無發(fā)霉、異物照規(guī)定方法稀釋、溶解、搖勻后使用做好解釋、宣傳工作，以消除緊張、恐懼心理注射部位皮膚應(yīng)清潔，防止感染飯后進(jìn)行，以免暈針預(yù)防接種注意事項(xiàng)二、嚴(yán)格掌握禁忌癥免疫功能低下或免疫功能缺陷者有明確過敏史嚴(yán)重的心臟、腎臟疾病患有急慢性傳染病慢性疾病急性發(fā)作期嚴(yán)重皮膚病正在接受免疫抑制劑治療預(yù)防接種注意事項(xiàng)三、接種時注意事項(xiàng)認(rèn)真查對嚴(yán)格無菌操作姓名、年齡以及疫苗名稱嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的接種劑量和途徑注意預(yù)防接種的次數(shù)按間隔時間接種，活疫苗隔4周，死疫苗隔2周，再接種其他疫苗。一人一管，每人1副無菌注射器剩余藥液在空氣中放置不能超過2小時接種后剩余藥液應(yīng)廢棄，活菌苗應(yīng)燒毀接種活疫苗、菌苗時，只用75％乙醇消毒預(yù)防接種注意事項(xiàng)四、接種后注意事項(xiàng)交代接種后的注意事項(xiàng)及處理措施及時記錄及預(yù)約接種后休息半小時離開保證接種及時、全程足量，避免重種、漏種，未接種者須注明原因，必要時進(jìn)行補(bǔ)種預(yù)防接種的反應(yīng)和處理04預(yù)防接種的反應(yīng)和處理一、一般反應(yīng)局部反應(yīng)接種后數(shù)小時至24小時，注射部位會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛全身反應(yīng)接種后24小時內(nèi)出現(xiàn)不同程度的體溫升高無需特殊處理注意適當(dāng)休息多飲水即可處理預(yù)防接種的反應(yīng)和處理二、異常反應(yīng)過敏性休克煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心嘔吐、驚厥、昏迷平臥，頭稍低注意保暖，給予氧氣吸入立即皮下或靜脈注射l︰1000腎上腺素處理預(yù)防接種的反應(yīng)和處理二、異常反應(yīng)暈針在接種時或接種后幾分鐘內(nèi)，出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、心跳加快等癥狀頭低平臥，保持安靜飲少量熱開水或糖水必要時可