婦科小講課演示文稿

婦科小講課演示文稿當(dāng)前1頁(yè)，總共20頁(yè)。優(yōu)選婦科小講課Ppt當(dāng)前2頁(yè)，總共20頁(yè)。發(fā)病婦科門(mén)診總數(shù)40-50%70年代患病率45%近年來(lái)呈上升趨勢(shì)當(dāng)前3頁(yè)，總共20頁(yè)。

急性宮頸炎

acutecervicitis當(dāng)前4頁(yè)，總共20頁(yè)。病因及病原體1.常見(jiàn)病因：多次流產(chǎn)、宮頸損傷，性病等。2.性傳播疾病病原體：為淋病奈氏菌及沙眼衣原體,高危人群是性傳播疾病者。3.內(nèi)源性病原體：部分與細(xì)菌性陰道病、生殖支原體感染有關(guān)。4.部分患者的病原體不明。當(dāng)前5頁(yè)，總共20頁(yè)。臨床表現(xiàn)1.陰道分泌物增多，呈白色粘稠或黃綠色2.外陰瘙癢及灼熱感，下腹不適，腰酸痛或尿頻，尿急，尿痛等。3.婦檢宮頸充血，水腫，粘膜外翻，有粘液膿性分泌物附著或從宮頸管流出。常有性交后出血及觸痛。4.嚴(yán)重者宮頸表面上皮剝脫，壞死，潰瘍，頸管粘膜外翻，大量膿性分泌物自頸管流出。當(dāng)前6頁(yè)，總共20頁(yè)。當(dāng)前7頁(yè)，總共20頁(yè)。

慢性宮頸炎

chroniccervicitis當(dāng)前8頁(yè)，總共20頁(yè)。

病因1.急性子宮頸炎治療不徹底轉(zhuǎn)變而來(lái)2.少數(shù)急性癥狀不明顯，開(kāi)始即為慢性病變3.病原體主要為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染當(dāng)前9頁(yè)，總共20頁(yè)。病理

宮頸糜爛cervicalerosion

宮頸肥大cervicalhypertrophy

宮頸腺囊腫Nabothcyst

宮頸息肉cervicalpolyp

宮頸粘膜炎endocervicitis當(dāng)前10頁(yè)，總共20頁(yè)。宮頸糜爛1.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的一種病理改變2.宮頸外口的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)3.生理性糜爛：青春期、妊娠期或口服避孕藥是宮頸管柱狀上皮外移所致當(dāng)前11頁(yè)，總共20頁(yè)。宮頸糜爛分度輕度：糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3中度：糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/3-2/3重度：糜爛面占整個(gè)宮頸面積的2/3以上當(dāng)前12頁(yè)，總共20頁(yè)。正常宮頸輕度糜爛

Ⅰ度中度糜爛

Ⅱ度重度糜爛

Ⅲ度當(dāng)前13頁(yè)，總共20頁(yè)。宮頸糜爛分型單純型：炎癥初期，單層柱狀上皮覆蓋，表面平坦顆粒型：由于腺上皮及間質(zhì)增生，糜爛面凹凸不平呈顆粒狀乳突型：當(dāng)間質(zhì)顯著增生，表面不平現(xiàn)象更明顯呈乳突狀當(dāng)前14頁(yè)，總共20頁(yè)。宮頸肥大慢性炎癥長(zhǎng)期刺激，宮頸組織充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生，使宮頸呈不同程度的肥大，表面多光滑。有時(shí)可見(jiàn)潴留囊腫。由于纖維結(jié)締組織增生，使宮頸硬度增加。當(dāng)前15頁(yè)，總共20頁(yè)。宮頸息肉1.炎癥刺激使宮頸管局部粘膜增生，逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出形成息肉2.單個(gè)或多發(fā)，色紅、呈舌形、質(zhì)軟而脆，易出血3.極少惡變，易復(fù)發(fā)當(dāng)前16頁(yè)，總共20頁(yè)。宮頸腺囊腫在宮頸糜爛愈合過(guò)程中，新生鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞。腺管周?chē)慕Y(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，管腔變窄、阻塞、分泌物引流受阻、潴留形成囊腫。當(dāng)前17頁(yè)，總共20頁(yè)。宮頸粘膜炎（宮頸管炎）病變局限于宮頸管粘膜及粘膜下組織，宮頸陰道部外觀光滑，有時(shí)宮頸管粘膜增生向外突出由于宮頸管粘膜組織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和結(jié)締組織增生，可使宮頸肥大當(dāng)前18頁(yè)，總共20頁(yè)。臨床表現(xiàn)主要癥狀：陰道分泌物增多（乳白色粘液或淡黃色膿性、血性白帶）腰骶部疼痛、下腹墜痛宮頸粘稠膿性分泌物不利于精子穿過(guò)，可造成不孕婦檢：宮頸有不同程度糜爛、肥大、裂傷、外翻及腺囊腫當(dāng)前19頁(yè)，總共20頁(yè)。護(hù)理要點(diǎn)（1）說(shuō)明物理治療注意事項(xiàng)：①治療前應(yīng)常做宮頸刮片行細(xì)胞學(xué)檢查②有急性生殖器炎癥者列為禁忌③治療時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行④術(shù)后應(yīng)每日清洗外陰2次，保持外陰清潔，禁止性交和盆浴2個(gè)月⑤病人術(shù)后均有陰道分泌物增多，在宮頸創(chuàng)面痂皮脫落前，陰道有大量黃水流出，在術(shù)后1-2周脫痂時(shí)可有