經(jīng)絡(luò)腧穴 手陽(yáng)明大腸經(jīng)的常用腧穴 傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)課件

手陽(yáng)明大腸經(jīng)-臂臑單位:XXX主講人:XXX臂臑Bìnào（LI14）臂，指穴所在的部位。臑，動(dòng)物的前肢，為靈巧、好動(dòng)之意，此指穴內(nèi)氣血物質(zhì)為陽(yáng)氣。該穴名意指穴內(nèi)的氣血物質(zhì)為天部的陽(yáng)氣?！径ㄎ弧吭诒弁鈧?cè)，三角肌止點(diǎn)處，當(dāng)曲池與肩髃連線上，曲池上7寸處。1臂臑2臂臑【解剖】皮膚→皮下組織→三角肌。皮膚由臂外側(cè)皮神經(jīng)分布。皮下筋膜稍厚，富脂肪組織。針由皮膚、皮下組織，穿過(guò)三角肌中點(diǎn)。該肌由臂叢后束腋神經(jīng)支配

。

3臂臑【主治】（1）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥：頸肩綜合征，肩臂疼痛，上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙等。（2）其他病癥：甲狀腺瘤、頸淋巴結(jié)核等。【操作】直刺或向上斜刺0.8-1.5寸；可灸。手陽(yáng)明大腸經(jīng)-合谷單位:XXX主講人:XXX合谷Hégǔ（LI4）手陽(yáng)明經(jīng)氣所過(guò)為“原”穴；

【定位】在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處?；蛞砸皇值哪粗钢腹顷P(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴。1合谷2合谷【解剖】皮膚→皮下組織→第一骨間背側(cè)肌→拇收肌。在第一、二掌骨之間，第一骨間背側(cè)肌中，深層有拇收肌橫頭；有手背靜脈網(wǎng)，為頭靜脈的起部，腧穴近側(cè)正當(dāng)橈動(dòng)脈從手背穿向手掌之處；布有橈神經(jīng)淺支的掌背側(cè)神經(jīng)，深部有正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。3合谷【主治】（1）頭面五官病癥：結(jié)膜炎，角膜炎，麥粒腫，雀盲，聽(tīng)力減退，耳鳴，牙痛，腮腺炎等。（2）消化系統(tǒng)病癥：胃痛，嘔吐，吞咽困難，膈肌痙攣，腹痛，腹瀉，痢疾，便秘等。（3）呼吸系統(tǒng)病癥：感冒，鼻炎，咽炎，扁桃體炎等。（4）生殖系統(tǒng)病癥：閉經(jīng)，痛經(jīng)，難產(chǎn)等。3合谷【主治】（5）循環(huán)系統(tǒng)病癥：高血壓，心絞痛，無(wú)脈癥等。（6）神經(jīng)精神病癥：頭痛，三叉神經(jīng)痛，面肌痙攣，面神經(jīng)麻痹，中風(fēng)，破傷風(fēng)，暈厥，小兒驚風(fēng)，狂證，癲癇，癔病等。(7)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥：落枕，肩周炎，上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙，上肢廢用性肌萎縮、肌力減退、攣縮，手指麻木，腰肌勞損。4合谷【操作】直刺0.5~1.0寸，局部酸脹，可擴(kuò)散至肘、肩、面部；或深刺2.0~3.0寸，透勞宮或后溪時(shí)，出現(xiàn)手掌酸麻并向指端放散。針刺時(shí)針尖不宜偏向腕側(cè)，以免刺破手背靜脈網(wǎng)和掌深動(dòng)脈而引起出血。此穴提插幅度不宜過(guò)大，以免傷及血管引起血腫；孕婦禁針。手陽(yáng)明大腸經(jīng)-肩髃單位:XXX主講人:XXX1肩髃肩髃Jiānyú(LI15)手陽(yáng)明經(jīng)與陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴?！径ㄎ弧吭诩绮咳羌∩?，臂外展，或向前平伸時(shí)，當(dāng)肩峰前下方向凹陷處,或者垂肩，當(dāng)鎖骨肩峰端前緣直下約2寸，當(dāng)骨縫之間。2肩髃【解剖】皮膚→皮下組織→三角肌→三角肌下囊→岡上肌腱。在三角肌上部中央；有旋肱后動(dòng)、靜脈；布有鎖骨上神經(jīng)、腋神經(jīng)。3肩髃【主治】（1）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥：頸肩綜合征，肩臂疼痛，上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙等。（2）其他病癥：乳腺炎，蕁麻疹，甲狀腺瘤等?！静僮鳌恐贝袒蛳蛳滦贝?.8-1.5寸；可灸。

4肩髃【具體操作】（1）透極泉穴，直刺，抬臂，向極泉方向進(jìn)針，深2~3寸。（2）治岡上肌腱炎時(shí)，垂臂，針與穴位下外側(cè)皮膚呈50°夾角，沿肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間水平方向針刺1~1.5寸，針刺2寸時(shí)，可刺入岡上肌內(nèi)。（3）針刺治療肩關(guān)節(jié)周圍炎時(shí)，向肩內(nèi)陵、肩髎、三角肌等方向分別透針，進(jìn)針2~3寸，酸脹感擴(kuò)散至肩關(guān)節(jié)周圍，或有麻電感向臂部放散。（4）橫刺上肢外展?fàn)恐茣r(shí)，可向三角肌方向透針，深2~3寸，臂部酸脹。

手陽(yáng)明大腸經(jīng)-曲池單位:XXX主講人:XXX1曲池曲池Qūchí（LI11）

手陽(yáng)明經(jīng)氣所入為“合”。

【定位】在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。2曲池【解剖】皮膚→皮下組織→前臂筋膜→橈側(cè)腕短伸肌、腕長(zhǎng)伸肌→肱橈肌→肱肌。當(dāng)橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌起始部，肱橈肌的橈側(cè)；有橈返動(dòng)脈的分支；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干。3曲池【主治】(1）頭面五官病癥：頭痛，牙痛，耳鳴，耳聾，麥粒腫等。(2)呼吸系統(tǒng)病癥：感冒，咽喉炎，扁桃體炎，支氣管炎，肺炎，哮喘等。(3)消化系統(tǒng)病癥：腹痛，腹瀉，痢疾，便秘，腸癰等。(4)循環(huán)系統(tǒng)病癥：高血壓等。(5)神經(jīng)精神病癥：癲，癇，狂等。(6)生殖系統(tǒng)病癥：月經(jīng)不調(diào)等。(7)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥：上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙，肩臂疼痛，腰扭傷等。(8)其他病癥：甲狀腺瘤，毛囊炎，乳腺炎，蕁麻疹等。4曲池【操作】(1）直刺：1.0~2.5寸，深刺可透少海穴，局部酸脹或向上放散至肩部或向下放散至手指。治肘部疼痛時(shí)可用“合谷”刺或“齊刺”法或三棱針點(diǎn)刺放血。

(2）灸法：艾炷灸或溫針灸5~7壯，艾條灸5~20分鐘。

(3）按摩：按法、點(diǎn)法、揉法、按揉法、點(diǎn)揉法、點(diǎn)按法、掐法、拇指彈撥法等。主題主腧穴釋義這樣《傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)》Traditionalrehabilitationtechnology單位:XXX主講人:XXX主題：認(rèn)識(shí)手陽(yáng)明大腸經(jīng)1經(jīng)絡(luò)循行2主治概要目錄3常用腧穴1經(jīng)絡(luò)循行《靈樞?經(jīng)脈》篇：“大腸手陽(yáng)明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，出颙骨之前廉，上出于柱骨之會(huì)上，下入缺盆，絡(luò)肺，下隔，屬大腸。其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。”手陽(yáng)明大腸經(jīng)：從食指橈側(cè)端起始，沿食指橈側(cè)緣上行，經(jīng)過(guò)第一、二掌骨間，進(jìn)入拇長(zhǎng)伸肌腱和拇短伸肌腱之間，沿前臂外側(cè)前緣，至肘關(guān)節(jié)外側(cè)，經(jīng)上臂外側(cè)前緣，上肩，循肩峰部前邊，向后交會(huì)于大椎，向前下入鎖骨上窩，進(jìn)入體腔，絡(luò)于肺，通過(guò)橫膈，屬于大腸。

頸部支脈：從鎖骨上窩上行頸部，通過(guò)面頰，進(jìn)入下齒中，再回轉(zhuǎn)出來(lái)夾口兩旁循行，左右支脈交會(huì)于人中，左支脈向右，右支脈向左，上行夾鼻孔到鼻翼兩旁，與足陽(yáng)明胃經(jīng)相接。手陽(yáng)明大腸經(jīng)經(jīng)穴歌訣手陽(yáng)明穴起商陽(yáng)，二間三間合谷藏，陽(yáng)溪偏歷歷溫溜，下廉上廉三里長(zhǎng)，曲池肘髎迎五里，臂臑肩髃巨骨起，天鼎扶突接禾髎，終以迎香二十止。2主治概要本經(jīng)腧穴主治頭面、五官、咽喉病，神志病，熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。治療熱病常用商陽(yáng)、合谷、曲池；治頭面、五官疾病常用合谷；治療胃腸病常用合谷、曲池；治療咽喉病常用商陽(yáng)、合谷；治療肩臂痛常用合谷、手三里、曲池、臂臑、肩髃；治療鼻病常以合谷、迎香為主。針刺天鼎、扶突應(yīng)注意角度與深度。3常用腧穴本經(jīng)一側(cè)20穴。依次是：商陽(yáng)、二間、三間、合谷、陽(yáng)溪、偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。首穴商陽(yáng)，末穴迎香。其中14穴分布于上肢背面的橈側(cè)，6穴在肩、頸、面部。商陽(yáng)、合谷、陽(yáng)溪、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香為其常用腧穴。手陽(yáng)明大腸經(jīng)-商陽(yáng)單位:XXX主講人:XXX1商陽(yáng)1.商陽(yáng)shāngyáng（LI1）手陽(yáng)明經(jīng)氣所出為“井”?！径ㄎ弧吭谑质持改┕?jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。或微握掌，食指前伸，手食指爪甲橈側(cè)與基底部各作一線，相交處是穴。2商陽(yáng)【解剖】皮膚→皮下組織→指甲根。此腧穴處有指及掌背動(dòng)、靜脈網(wǎng)；布有來(lái)自正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)，橈神經(jīng)的指背側(cè)神經(jīng)。3商陽(yáng)【主治】（1）頭面五官病癥:牙痛，咽喉腫痛，鼻出血，結(jié)膜炎，角膜炎等。（2）神經(jīng)系統(tǒng)病癥：昏迷，昏厥等。（3）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥:肩周炎，手指腫痛，食指麻木等?！静僮鳌肯蚴终品较蚧蛳蚝瞎确较蛐贝?.2-0.3寸，或點(diǎn)刺出血；可灸。手陽(yáng)明大腸經(jīng)-手三里單位:XXX主講人:XXX1手三里手三里Shǒusānlǐ（LI10）

【定位】在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽(yáng)溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸處。若屈肘作置，取手陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)穴，手三里即在肘端（肱骨外上髁）下3寸處。2手三里

【解剖】皮膚→皮下組織→前臂筋膜→橈側(cè)腕短伸肌、腕長(zhǎng)伸肌→旋后肌。在橈側(cè)短腕伸肌肌腹與拇長(zhǎng)展肌之間；有橈返動(dòng)脈的分支；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)與橈神經(jīng)深支3手三里

【主治】（1）頭面五官病癥：頭痛，牙痛，咽喉炎，扁桃體炎，耳鳴，耳聾，結(jié)膜炎，角膜炎等。（2）消化系統(tǒng)病癥：消化不良，嘔吐，腹瀉，胃痛，胃脹等。（3）神經(jīng)系統(tǒng)病癥：面神經(jīng)痙攣，面神經(jīng)麻痹等。（4）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥：上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙，肩臂疼痛，腰扭傷等。【操作】直刺0.8-1.2寸；可灸。手陽(yáng)明大腸經(jīng)-陽(yáng)溪單位:XXX主講人:XXX陽(yáng)溪Yángxī（LI5）手陽(yáng)明大腸經(jīng)氣所行為“經(jīng)”?！径ㄎ弧吭谕蟊硻M紋橈側(cè)，手拇指向上翹時(shí)，當(dāng)拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷中。腕關(guān)節(jié)橈側(cè)處取穴。1陽(yáng)溪2陽(yáng)溪【解剖】皮膚→皮下組織→橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌腱。當(dāng)拇短伸肌腱、拇長(zhǎng)伸肌腱之間；有頭靜脈，橈動(dòng)脈本干及其腕背支；布有橈神經(jīng)淺支。3陽(yáng)溪【主治】（1）神經(jīng)精神病癥：面神經(jīng)麻痹，癲、癇、狂證等。（2）頭面五官病癥：鼻炎，咽喉炎，扁桃體炎，耳鳴，耳聾，角膜炎，結(jié)膜炎等。（3）消化系統(tǒng)病癥：腹瀉，消化不良等。（4）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥：上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙，肩周炎，腕關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾患，腕管綜合癥，手指麻木疼痛等。4陽(yáng)溪【操作】（1）直刺0.5~0.8寸，局部酸脹。手法用平補(bǔ)瀉法或捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法，

治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可采用“恢刺”法或短刺法。（2）灸法艾炷灸或溫針灸3~5壯，艾條灸10~20分鐘。手陽(yáng)明大腸經(jīng)-迎香單位:XXX主講人:XXX1迎香迎香Yíngxiāng（LI20）手、足陽(yáng)明經(jīng)交會(huì)穴?！径ㄎ弧吭诒且硗饩壷悬c(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中。此穴在