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文檔簡介
注意力缺陷多動癥定義又稱輕微腦功能障礙綜合征,是一種較常見的兒童時期行為障礙性疾病。以注意力不集中、自我控制差,動作過多、情緒不穩(wěn)、沖動任性,伴有學(xué)習(xí)困難,但智力正?;蚧菊橹饕R床特征病因病機(jī)病因主要有先天稟賦不足,或后天養(yǎng)護(hù)不當(dāng)、外傷、病后、情志失調(diào)等。其主要病變在心、肝、脾、腎。
鑒別診斷(1)多發(fā)性抽搐癥:是一種以運動、言語和抽搐為特點的綜合征。常見頭部、軀干、上下肢小抽動,并有喉部發(fā)出奇特鳴叫聲,或有罵人語言。(2)正常頑皮兒童:雖有時出現(xiàn)注意力不集中,但大部分時間仍能正常學(xué)習(xí),功課作業(yè)完成迅速。能遵守紀(jì)律,上課一旦出現(xiàn)小動作,經(jīng)指出即能自我制約而停止。辨證論治
一、辨臟腑病位主要在心、肝、腎、脾。在心者,心氣不足,注意力不集中,情緒不穩(wěn)定,昏憒不敏,多夢;在肝者,肝陽亢盛,易于沖動,好動不靜,容易發(fā)怒,常不能自控;
治療原則調(diào)和陰陽分證論治(一)肝腎陰虛癥狀:多動難靜,急躁易怒,沖動任性,難于自控,神思渙散,注意力不集中,難以靜坐。或有記憶力欠佳、學(xué)習(xí)成績低下,或有遺尿、腰酸乏力,或有五心煩熱、盜汗、大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄,脈細(xì)弦。治則:滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽方藥:杞菊地黃丸加減。夜寐不安者加酸棗仁、五味子養(yǎng)心安神;盜汗者,加浮小麥、龍骨、牡蠣斂汗固澀。(二)痰火內(nèi)擾癥狀:多動多語,煩躁不寧,沖動任性,難于制約,興趣多變,注意力不集中,胸中煩熱,懊儂不眠,納少口苦,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治則:清熱瀉火,化痰寧心方藥:黃連溫膽湯加減。煩躁易怒者,加鉤藤、龍膽草平肝瀉火;大便秘結(jié)者,加大黃通腑瀉火。預(yù)后:預(yù)后基本良好。但如不治療,到成人時,約有三分之一的人符合DSM--Ⅲ-R軸Ⅰ上的診斷主要有四大類:1、
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