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北京主治醫(yī)師骨外科學(xué)一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)1、正常的下肢負(fù)重力線中,下列哪3點(diǎn)連成的直線是正確的.髂前上棘、髕骨中點(diǎn)、內(nèi)踝下緣.髂前上棘、髕骨中點(diǎn)、第一趾蹼C.股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點(diǎn)、內(nèi)踝下緣.股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點(diǎn)、第一趾蹼E.髂前上棘、髕骨中點(diǎn)、踝關(guān)節(jié)中點(diǎn)2、術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥.下肢深靜脈血栓.假體松動(dòng)C.肺栓塞.股骨干骨折E.假體感染3、普查的優(yōu)點(diǎn)是.適合于患病率低的疾病調(diào)查.最不容易出現(xiàn)漏查C.確定調(diào)查對(duì)象簡(jiǎn)單.能較快得到發(fā)病率E.統(tǒng)一的調(diào)查技術(shù)和檢查方法保證調(diào)查質(zhì)量4、目前治療常選.臥床休息,等待自然愈合.皮牽引治療C.手術(shù)治療.骨牽引治療E.以上都不是5、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為().邊緣清楚.出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)象C.骨膜反應(yīng)明顯.空腔形成E.多處呈蟲(chóng)蛀狀破壞6、牙釉質(zhì)的無(wú)機(jī)化合物主要是.磷酸鈉.磷酸鉀C.碳酸鉀.磷酸鈣E.磷酸鎂7、計(jì)算續(xù)發(fā)率時(shí)下列哪些應(yīng)計(jì)入原發(fā)病例.同一家庭中來(lái)自家庭外的.短于最短潛伏期發(fā)病者C.長(zhǎng)于最長(zhǎng)潛伏期發(fā)病者.潛伏期內(nèi)發(fā)病者E.以上都不是8、X2基本計(jì)算公式中,T表示.實(shí)際陽(yáng)性人數(shù).實(shí)際陰性人數(shù)C.理論頻數(shù).樣本率E.樣本總例數(shù)9、慢性鎘中毒患者一般最早出現(xiàn)的癥狀是.骨質(zhì)疏松.低分子蛋白尿C.骨質(zhì)軟化.全身疼痛E.脊柱壓縮變形10、男性24歲,由8米高處墜下,臀部著地,傷后12小時(shí)入院,臍下三指以遠(yuǎn)留,X線片示T10.積極而強(qiáng)有力的抗生素治療.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C.做好護(hù)理,勤翻身以防褥瘡.盡早手術(shù),解除壓迫E.高低桌法復(fù)位后上石膏背心11、女性,45歲,右乳無(wú)痛性腫塊1年,腫塊直徑約2cm,右腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。此病人最不可能的診斷是.乳腺囊性增生.急性乳房炎C.乳腺癌.乳腺纖維腺瘤E.Paget病12、缺鉀性堿中毒時(shí)出現(xiàn)反常性酸性尿,原因是.腎遠(yuǎn)曲小管排K+減少,排增多.Na+-H+交換減少C.腎小管對(duì)HCO3ˉ的重吸收增加.血中H2CO3升高E.以上都不是13、以下哪種不屬于描述性研究.橫斷面研究.生態(tài)學(xué)研究C.隊(duì)列研究.病例對(duì)照比研究E.抽樣調(diào)查14、維持足弓的韌帶不包括.跟舟跖側(cè)韌帶.三角韌帶C.跖腱膜.跖側(cè)長(zhǎng)短韌帶E.外側(cè)副韌帶15、以下哪一項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征初期的典型臨床表現(xiàn).呼吸頻率加快.呼吸窘迫感C.PaO2下降至60mmHg(8.0kP以下.X線檢查可以無(wú)明顯異常E.雙肺聽(tīng)診聞及干濕啰音16問(wèn)題是.橈神經(jīng)感覺(jué)支神經(jīng)瘤.拇長(zhǎng)伸肌的一個(gè)副支仍未松解C.頑固性腱鞘炎,需進(jìn)一步固定解決.反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,或上肢營(yíng)養(yǎng)障礙綜合征E.局部感染17、下列外科疾病中,引起代謝性堿中毒最常見(jiàn)的是.腹瀉.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C.低位小腸梗阻.幽門(mén)梗阻E.高位小腸梗阻18、肱骨髁上骨折好發(fā)于.老年女性.老年男性C.中年女性.中年男性E.小兒19199827.51%,呼吸系統(tǒng)病為25.70%,惡性腫瘤為15.04%,其他為31.75%,該資料可繪制成.直條圖.圓圖C.線圖.直方圖E.散點(diǎn)圖20、最適合的輔助檢查是.腰椎正側(cè)位X線片.肌電圖C.腰椎CT.MRIE.腰椎X線平片21、男性,26歲。左上肢外展位跌倒,手掌著地,當(dāng)即左肩腫痛。查體:左肩部飽滿(mǎn),局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動(dòng)障礙,最可能的診斷.左肩關(guān)節(jié)前脫位.左肩關(guān)節(jié)后脫位C.左肩軟組織損傷.肱骨外科頸骨折E.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位22、急性心梗患者常有發(fā)熱,其主要機(jī)制是__.體溫調(diào)節(jié)中樞失常.吸收熱C.代謝障礙.神經(jīng)功能障礙E.變態(tài)反應(yīng)23列最佳的抗生素應(yīng)用方案是.廣譜抗生素.一種針對(duì)陽(yáng)性球菌,另一種為廣譜抗生素C.一種針對(duì)陰性桿菌,另一種為廣譜抗生素.窄譜針對(duì)陽(yáng)性球菌有效的抗生素E.針對(duì)陰性桿菌的抗生素24、小腿Pilon骨折時(shí)受到的暴力類(lèi)型為.縱向牽拉.扭轉(zhuǎn)力C.垂直壓縮.剪切力E.直接碾挫25、產(chǎn)前檢查是.一級(jí)預(yù)防.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防.疾病監(jiān)測(cè)E.疾病調(diào)查二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符10.5分)165歲,2下蹲不便,跛行。骨盆照片,左髖間隙窄,股骨頭不規(guī)則密度增高,塌陷,骨疏松。其最主要原因?yàn)椋畵p傷性骨化.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.缺血性骨壞死.老年骨質(zhì)疏松E.疲勞骨折2、惡性骨腫瘤的診斷特點(diǎn)為.容易有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移.生長(zhǎng)快C.X線攝片示骨破壞明顯.局部癥狀明顯E.易發(fā)生病理性骨折3、下述論述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.在小兒,供應(yīng)股骨頭的小凹動(dòng)脈在骺板不與其他血供交通.兒童股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的比例明顯低于青壯年C.股骨轉(zhuǎn)子骨折好發(fā)于兒童,女性多于男性.兒童股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的比例明顯高于青壯年E.兒童股骨頸骨折以低位經(jīng)頸骨折為主4、先天性馬蹄內(nèi)翻足的畸形包括.足下垂.前足內(nèi)收C.后足內(nèi)收.前足內(nèi)翻E.后足內(nèi)翻5、需要預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的是.開(kāi)放性骨折.大腸手術(shù)C.甲狀腺部分切除術(shù).術(shù)中有明顯污染E.急癥手術(shù)同時(shí)合并其他化膿性感染6、頸椎骨折合并脫位最先選擇的治療方法是.頜枕帶牽引.手法復(fù)位,石膏固定C.顱骨牽引.兩桌復(fù)位法E.切開(kāi)復(fù)位7、周?chē)窠?jīng)損傷后,為觀察神經(jīng)修復(fù)情況,可進(jìn)行下列哪些檢查.神經(jīng)支配肌肉的肌力檢查.神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)C.肌電圖檢查.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查E.神經(jīng)支配皮膚觸覺(jué)檢查8、哪些是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的方法.Apley試驗(yàn).McMurray試驗(yàn)C.抽屜試驗(yàn).側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)E.Lachman試驗(yàn)9、骨樣骨瘤的臨床特點(diǎn).男:女為3:1.疼痛為主,尤以夜間疼痛劇烈C.發(fā)病率依次為:腰椎、頸椎、胸椎X線表現(xiàn)為:一個(gè)直徑<1cm的橢圓或圓形中心,X線透明區(qū)周?chē)灰痪鶆虻挠不瘞@的病變E.治療以手術(shù)為主10、神經(jīng)根型頸椎病可采用以下哪項(xiàng)治療措施.局部理療.頸肩部痛點(diǎn)局封C.反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù).手法推拿E.頸椎牽引11、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是.疲乏、眩暈、嗜睡.感覺(jué)遲鈍或煩躁C.心率加快,血壓偏低.呼吸深而快E.神志不清或昏迷12、肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周?chē)∪狻⒓‰?、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥,但最常見(jiàn)、最早發(fā)病的部位是.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎.三角肌下滑囊炎C.肩胛提肌滑囊炎.肩峰下滑囊炎E.斜方肌纖維炎134780/50mmHg,中心靜脈壓10cmH2O。于10分鐘內(nèi)靜脈輸入250ml等滲鹽水后,血壓100/65mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,提示.外周血管張力偏低.血容量不足C.充血性心力衰竭.血容量過(guò)多E.血管張力過(guò)高14、陳舊性脊柱脊髓損傷,手術(shù)治療的目的包括.矯正脊柱畸形.恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性C.解除脊髓或神經(jīng)根壓迫.通暢椎管,重建腦脊液循環(huán)E.改善脊髓血供15、先天性髖脫位行Salter截骨術(shù)的適應(yīng)證.年齡在7歲以前.任何年齡段的患者C.髖臼指數(shù)在45°以下.髖臼發(fā)育不良E.術(shù)中復(fù)位后中立位髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定者16、由來(lái)自三個(gè)胚層的各種類(lèi)型的組織混雜在一起構(gòu)成的腫瘤稱(chēng)為.腺癌.癌肉瘤C.混合性中胚葉瘤.畸胎瘤E.乳頭狀腺癌17減弱,肱二頭肌反射減弱.C6.C3C.C5.C4E.C718、醫(yī)師在分析病情時(shí)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.腰4~5間隙輕度狹窄提示有腰4~5椎間盤(pán)突出可能.腰椎管狹窄有中央管、側(cè)隱窩、神經(jīng)根管狹窄三種C.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性則可排除腰椎管狹窄的診斷.踝反射異常表示骶1神經(jīng)根受累E.伸膝無(wú)力提示腰3神經(jīng)根受累19、能引起特異性感染的致病菌有.結(jié)核桿菌.破傷風(fēng)桿菌C.梭狀芽胞桿菌.炭疽桿菌E.放線菌20、食管癌的早期臨床表現(xiàn)包括.食管內(nèi)異物感.胸骨后針刺樣疼痛C.咽下食物時(shí)哽噎感.進(jìn)行性吞咽困難E.上腹部燒灼感21、絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)包括.關(guān)節(jié)周?chē)p微疼痛和慢性腫脹.關(guān)節(jié)內(nèi)有黃色滲液,含有大量膽固醇或血液C.病損可惡變.多核巨細(xì)胞很常見(jiàn),有的單核巨噬細(xì)胞吞噬脂肪成為泡沫細(xì)胞E.手術(shù)切除后無(wú)復(fù)發(fā)22、合并脊髓損傷的脊柱骨折多發(fā)生在.下腰椎.胸腰段C.頸段.骶尾段E.胸段23、出現(xiàn)下列哪種情況,需立即切開(kāi)手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定.嚴(yán)重的骨折類(lèi)型.
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