急診科護理質(zhì)控小組職責(zé)

PAGEPAGE3急診科護理質(zhì)控小組職責(zé)一、消毒隔離質(zhì)量小組

：組長：許金娥組員：鄧婷1、護理質(zhì)量管理小組制定消毒隔離質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。

2、

病房的檢查項目包括：無菌技術(shù)操作、治療室、病房單位，根據(jù)科室

的特點制定相應(yīng)的檢查內(nèi)容。

3、質(zhì)控小組根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每周對消毒隔離質(zhì)量進行一次全面檢查，并根據(jù)上

月檢查的結(jié)果，有針對性地突出重點。

4、

對檢查、監(jiān)測中存在的感染因素、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，

記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組

進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋二、急救藥品器械檢查小組

：組長：李燕

組員：李歡歡1、

由護理質(zhì)量管理小組制定急救藥品器械質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)

。2、檢查項目包括：氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、程序是否健全，工作

人員對搶救制度、程序的熟練程度

。3、

急救物品檢查小組根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每月對急救藥品、器械質(zhì)量進行一次全面

的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果，有針對性地突出重點。4、急救物品檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改

進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量

管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

三、基礎(chǔ)護理質(zhì)量檢查小組

：組長：謝小燕

組員：杜鵑1、

護理質(zhì)量管理小組制定基礎(chǔ)護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。

2、

檢查項目包括：新入院患者的護理，按級別護理是否達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，

病床單位的質(zhì)量，晨晚間護理的質(zhì)量，患者體位是否舒適、有無發(fā)生

褥瘡，各種引流管及輸液患者的護理、觀察、記錄是否及時、準(zhǔn)確，

生活護理情況。3、基礎(chǔ)護理質(zhì)量檢查小組每月對基礎(chǔ)護理質(zhì)量進行一次全面的檢查，并

根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點。

4、

基礎(chǔ)護理質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提

出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理

質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

四、技術(shù)考核小組

：組長:付佳妹組員：肖肖1、技術(shù)考核的標(biāo)準(zhǔn)為《護理基本技能操作流程及評分細(xì)則》

。

2、

技術(shù)考核小組每月對工作人員進行護理技術(shù)的抽查考試，技術(shù)考核小

組應(yīng)對考核中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行指正，并進行分析、總結(jié)，

記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組

進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

五、危重患者護理質(zhì)量檢查小組：組長：李燕組員：許金娥、杜鵑、謝小燕

1、由護理質(zhì)量管理小組制定危重患者護理質(zhì)量檢查標(biāo)1、由護理質(zhì)量管理小組制定病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。

2、檢查項目包括：病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量

3、病房管理質(zhì)量檢查小組每月對病房管理質(zhì)量進行全面的檢查，并針對

上月檢查的結(jié)果突出重點

。

4、病房管理質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提

出改進錯，記錄內(nèi)容及時間，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管

理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋

。八、健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)小組：組長：謝小燕

組員：李歡歡、王清

1、有健康教育管理組織。

2、護理人員應(yīng)人人參與健康教育，運用溝通技巧。

3、

科室有常見病標(biāo)準(zhǔn)健康教育資料。

4、有完善的健康教育檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查健康教育落實效果，進行分析，

評價及反饋。

5、

健康教育質(zhì)量達(dá)標(biāo)率

90%。

九、護理安全管理小組：組長：李煒組員：李燕、付佳妹、許金娥、杜鵑、謝小燕

1、加強對護士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理，為患者安全護理服務(wù)提供保障

。2、工作時間嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位，不隨意脫崗

3、

認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保障病人的治療護理安全。4、遵醫(yī)囑執(zhí)行各項護理操作、特殊治療、檢查均需履行告知程序。5、

觀察患者病情變化，按要求及時書寫護理記錄

。6

、對開展的新項目及新技術(shù)應(yīng)及時制定護理常規(guī)，以使護理人員能夠遵

照執(zhí)行。7、

進行無菌技術(shù)操作時，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。8、各類藥品放置有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應(yīng)、確

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。9、如出現(xiàn)護理差錯或護理投訴按規(guī)定及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，不

得隱瞞，并保存好病歷。

10、

護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護理人員要熟

悉放置位置，熟練各種儀器的使用方