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文檔簡介
燙傷應對案例分析護理員小王夜班接班巡視時,趙奶奶敘述半小時前,覺得腳冷,自己在雙足下放置一個熱水袋。經檢查發(fā)現(xiàn)趙奶奶雙足赤腳直接放于熱水袋上,其雙足足跟部皮膚各有一塊2*3大小不規(guī)則的紅潤現(xiàn)象,未見水泡,局部略感發(fā)熱,觸之有痛感。這是怎么回事?怎么緊急處理呢?如果你是護理員小王,你該怎么辦?請問老人燙傷肢體反應能力下降活動能力下降燙傷跌倒摔傷異物卡喉……課程目標了解老年人燙傷的表現(xiàn)掌握老年人燙傷的處理方法12燙傷的定義燙傷是指由高溫液體、高溫固體或高溫蒸汽等所致的損傷高溫液體高溫固體高溫蒸汽燙傷面積的估算燙傷深度的估算皮膚灼紅,痛覺過敏,干燥無水泡。局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡。Ⅰ度燙傷淺II度傷可有水泡,痛覺遲鈍,有拔毛痛。無水泡,痛覺消失,無彈性,拔毛不痛,干燥如皮革樣或呈臘白、焦黃、甚至炭化成焦痂,痂下水腫。深II燙傷III度燙傷沖用大量冷水沖20-30分鐘,沖到不痛為止。脫小心脫掉衣服,別將水泡弄破。如衣服黏在傷口上,用剪刀將衣服剪開。泡傷口浸泡在冷水中10-30分鐘。蓋送用干凈或無菌的紗布、布條或棉質衣物覆蓋在傷口上??斓?20,送到醫(yī)院治療。燙傷的處理原則迅速脫離熱源以免繼續(xù)損傷切記各類燙傷的處理原則立即將傷處浸在涼水中,進行“冷卻治療”,它有降溫、減輕余熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡等作用,如有冰塊,把冰塊敷于傷處效果更佳?!袄鋮s”30分鐘左右就能完全止痛。隨后用雞蛋清或萬花油或燙傷膏涂于燙傷部位,3~5天便可自愈。(1)I度燙傷各類燙傷的處理原則不要弄破水泡,先進行“冷卻治療”,并立即報告,迅速就醫(yī)。(2)II度燙傷
立即用清潔的被單或衣服簡單包扎,避免污染和再次損傷,創(chuàng)傷面不要涂擦藥物,保持清潔,立即報告,迅速就醫(yī)。(3)III度燙傷1“冷卻治療”在燙傷后要立即進行,因為5分鐘內燙傷的余熱還繼續(xù)損傷肌膚,過了5分鐘后才浸泡在冷水中,則只能起到止痛作用,不能保證不起水泡。2若燙傷部位不是手或足,不能將傷處浸泡在水中進行“冷卻治療”時,則可將受傷部位用毛巾包好,再在毛巾上澆水,或用冰塊敷效果可能更佳。正確應用“冷卻治療”正確應用“冷卻治療”4若傷處水泡已破,不可浸泡,以防感染??捎脽o菌紗布或干凈手帕包裹冰塊,冷敷傷處周圍,以減輕疼痛,并立即報告就醫(yī)。3“冷卻治療”浸泡時間越早、水溫越低,效果越好,但水溫不能低于5℃,以免凍傷。不低于5℃及時就醫(yī)注意事項(1)若穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲,以免造成表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落。應先用冷水或食醋(食醋有收斂、散疼、消腫、殺菌、止痛作用)隔著衣褲或鞋襪澆到傷處及周圍,然后才脫去鞋襪或衣褲,然后再進行“冷卻治療”。(2)“冷卻治療”其間,要為老年人保暖,以免著涼。老年人燙傷預防(1)老年人需要掌握烤燈、熱濕敷、熱水坐浴等正確用法,不要隨意調節(jié)儀器,必要時由照護人員協(xié)助,尤其是老人有感覺運動缺失等后遺癥時,更要高度關注和警惕。老年人燙傷預防(2)指導老年人安全使用生活設施:洗澡時先開冷水再開熱水,結束時先關熱水后關冷水。熱水瓶放在固定或者房間的角落等不易碰倒的地方;房間內若需要使用蚊香時,將蚊香
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