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文檔簡介
同翔醫(yī)院科主任管理考核標準標準項 目 基本要求 標分1.責,積極完成各項工作,不得發(fā)生拒絕執(zhí)行現(xiàn)象。2.好記錄,科室知曉率和落實率達100%??剖夜芾?3.嚴格遵守勞動紀律,每月對科內(nèi)人員按規(guī)定進行考勤上
考核細則扣分標準 得分1.違反制度、未履行職責扣5-10分,每發(fā)生一起拒絕完成院部指揮性任務(wù)或拒絕因工作需要臨時抽調(diào)科室工作人員現(xiàn)象扣10分;敷衍、不能按時完成者扣5-10分2.不履行請假手續(xù)無故遲到、缺席者每次扣1-5(10分)
日常管理
報,科內(nèi)不發(fā)生曠工、脫崗、遲到、早退等現(xiàn)象。4.5.強化科室職業(yè)道德建設(shè),積極參加文明創(chuàng)建、禮貌文明,服務(wù)規(guī)范;自覺遵守醫(yī)院《員工守則》。1.病人參保身份。2.。3.
10 參會率、知曉率、落實率每下降1%扣1分3.遲到、早退每次扣2分,每發(fā)現(xiàn)一個人次脫崗扣分,發(fā)現(xiàn)曠工現(xiàn)象扣10分。4.科室不和諧,出現(xiàn)科室內(nèi)吵架、打架等行為扣10分。5.酌情扣分。1.查實一例冒名頂替者扣5分。2.未按規(guī)定執(zhí)行收治標準;推諉、拒診參?;颊撸徊》N不按相應(yīng)科室收治查實一例扣5分。3.未按規(guī)定執(zhí)行處方、病歷執(zhí)行標準,查實一例扣分。4.未按管理規(guī)定執(zhí)行的,查實一例扣5分。(40分
就診管理使用符合用藥原則;疾病診斷與檢查治療機病程記錄相保管理要求。4.等技術(shù)標準。理規(guī)定,積極配合相關(guān)醫(yī)保主管部門檢查工作。管理
20醫(yī)保規(guī)定的,一處扣1020 一定影響被醫(yī)保部門扣款數(shù)額較大者,發(fā)生拒絕配合醫(yī)保主管部門工作的一次扣醫(yī)保管理項目全分。項 目 基本要求1.熟練掌握并嚴格執(zhí)行核心制度:嚴格執(zhí)行18及時歸檔備查。2.病歷合格率≥90%;處方合格率≥98%;基礎(chǔ)質(zhì)量率≥98%;傳染病上報及死亡證明填寫正確率100%。管理 3.科主任工作計劃完成情況:全科“三基三嚴”培訓(xùn)人達標;院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科室參會率應(yīng)>90%;做好醫(yī)療質(zhì)量控制相關(guān)工作,按要求完成科室臺賬,以備院內(nèi)及上主管部門檢查查閱。
標準 扣分標準 得分1.違反任何一項扣5-10分,其他違反醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)內(nèi)容的,如:一次病歷書寫不及時扣5分,不寫扣10分,超過2天以上不按時書寫扣10分,以后每增加一天扣1分。10 2.一項不達標扣5-10分。3.科內(nèi)一人次考核不合格扣10臺賬扣10分。1.嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度及傳染病防治的法律、法規(guī)院內(nèi)及上級主管部門的檢查工作。2.嚴格執(zhí)行消毒隔離及標準預(yù)防制度。3.規(guī)范使用無菌物品。醫(yī)院感染4.按要求上報醫(yī)院感染病例及傳染病病例。醫(yī)療質(zhì)量管理與控管理 制(50分)上級質(zhì)控以上基礎(chǔ)質(zhì)量與院感管理均按照各質(zhì)控組質(zhì)量控制要求組督察 實執(zhí)行。1.律,不發(fā)生索要、收取紅包等現(xiàn)象,滿意度≥90%。2.、冷、硬、推諉現(xiàn)象,無患者越級投訴率為零。3.紛投訴人員配合醫(yī)院職能部門處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定以及相應(yīng)工作。
1.科室醫(yī)院感染管理小組成員認真履行相應(yīng)職責,按要求參加院感知識培訓(xùn),培訓(xùn)率100%,不配合相關(guān)工作扣5-10分。2.無菌技術(shù)操作不規(guī)范一人扣5不到扣2分,手衛(wèi)生一項一人次做不到扣2分,熟練掌握標準預(yù)防概念及措施,正確使用防護用品,一10 人次做不到扣2分,發(fā)生職業(yè)暴露后及時正確上報,一人次做不到扣2分。3.無菌物品無標識扣32-5分,一次性物品不得重復(fù)使用,發(fā)現(xiàn)一次扣10分。4.正確填寫報告卡、登記本并及時上報,一人次做不到扣5分;醫(yī)院感染漏報率≤20%,漏報一例扣210 上級質(zhì)控組督察一次不合格扣10分1.次扣5分。2.成嚴重后果,未造成醫(yī)院賠償?shù)模?分。3.20 的醫(yī)療糾紛:a造成醫(yī)院賠償10000元以下者,賠償20%;b造成醫(yī)院賠償10000-50000元者,賠償金額由當事人承擔
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