運動醫(yī)學模擬題庫含答案

運動醫(yī)學模擬題庫含答案1、股骨頸骨折好發(fā)于()。A、青年人B、兒童C、成年人D、老年人E、無年齡差別答案：D2、脊柱骨折病人在搬運過程中,最正確的體位是()。A、仰臥屈曲位B、側(cè)臥位C、仰臥過伸位D、俯臥過伸位E、半坐臥位答案：C3、脊柱損傷后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能為脊髓哪一節(jié)段損傷?()A、S1以下B、S2以下C、L5以下D、L2以下E、T12以下答案：C4、伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是()。A、遠折端向后移位B、近折端向橈側(cè)移位C、遠折端向前多位D、近側(cè)端向后移位E、近折端向尺側(cè)移位答案：A5、骨折治療的基本原則是()。A、復位后固定,給予促進骨折愈合B、手法復位,外固定,給予活血化瘀藥物C、切開復位,內(nèi)固定,給予抗生素D、復位后固定,并開始功能鍛煉E、復位后固定,待解除固定后開始功能鍛煉答案：D6、人體內(nèi)含量最多的脂類是()。A、甘油三酯B、磷脂C、膽固醇D、非酯化脂肪E、糖脂答案：A:甘油三酯是人體內(nèi)含量最多的脂類。7、右大腿被撞傷,下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動脈搏動,足趾發(fā)涼,最大的可能是()。A、血腫B、軟組織挫傷C、股骨下1/3骨折伴股動脈損傷D、股骨下1/3骨折E、股動脈損傷答案：C8、屬于骨折早期并發(fā)癥的是()。A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、缺血性骨壞死C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨筋膜室綜合征E、墜積性肺炎答案：D:骨折的早期并發(fā)癥有休克、內(nèi)臟損傷、重要動脈損傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、脂肪栓塞和骨筋膜室綜合征。9、肱骨外科頸骨折的分型不包括()。A、無移位型B、內(nèi)收型C、外展型D、中間型E、粉碎型答案：D:由于暴力作用的大小、方向及肢體位置的不同,造成不同類型的骨折,肱骨外科頸骨折有題中所述A、B、C、E項四種類型,但沒有中間型。了解骨折的分型對制定治療措施有意義。10、男性,32歲,52天前右前臂因銳器刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,現(xiàn)傷口愈合,但遺有爪形手畸形和骨間肌萎縮,該患者最可能的損傷為()。A、橈神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、骨間肌損傷E、正中神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷答案：C11、男性,40歲,因外傷性閉合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,昏迷,皮下出血,血壓(80/60mmHg),其診斷最可能是()。A、繼發(fā)感染B、大血管破裂C、脂肪栓塞D、骨筋膜室綜合征E、骨折斷端嚴重再移位答案：C:骨折后突然出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安甚至昏迷,應想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞發(fā)生于成人,是由于骨折處血腫過大,骨髓破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇而引起肺腦栓塞。本例為股骨干閉合骨折,出血量大,血腫內(nèi)壓力高,成人股骨干是黃骨髓,故可發(fā)生。12、骨折臨床愈合的標準,下列哪項不正確?()A、局部無壓痛B、局部無縱向叩擊痛C、局部無反?；顒覦、局部無畸形E、X片示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過答案：D:骨折臨床愈合標準包括A、B、C、E項,以及外固定解除后,上肢能向前平舉1公斤重量達1分鐘,下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行3分鐘不少于30步。局部有無畸形是復位滿意與否的標準,不是臨床愈合的標準。13、患者,男,28歲,左上肢外展位跌倒,手掌著地,當即左肩腫痛。查體:左肩部包滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動障礙。最可能的診斷是()。A、左肩軟組織損B、左肩關(guān)節(jié)前脫位C、左肩關(guān)節(jié)后脫位D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位答案：D:肱骨外科頸骨折主要臨床表現(xiàn)為①肩部腫脹、疼痛,活動障礙,局部可見瘀斑。②②觸診骨折處有明顯壓痛,并可有骨擦音。14、骨折的專有體征是()。A、局部疼痛B、局部腫脹C、局部瘀斑D、反?；顒覧、功能障礙答案：D:骨折的局部表現(xiàn)包括:①畸形:骨折段移位所致;②反?；顒?無關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)活動;③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;④疼痛與壓痛;⑤局部腫脹與瘀斑;⑥功能障礙。前3項為骨折的專有體征,后3項為骨折的一般局部表現(xiàn)。15、65歲女性,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛、腫脹壓痛,無反?；顒?但餐叉狀畸形明顯,該患者最可能的診斷是()。A、右舟狀骨骨折B、右腕關(guān)節(jié)脫位C、右腕Coles骨折D、尺骨莖突骨折E、右腕關(guān)節(jié)挫傷答案：C16、骨盆骨折最重要的體征是()。A、反?；顒覤、畸形C、局部壓痛及間接擠壓痛D、骨擦音及骨擦感E、腫脹及瘀斑答案：C17、胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不到1/3,首選的治療方法是()。A、臥硬板床B、兩桌法過仰復位C、石膏背心外固定D、手術(shù)內(nèi)固定E、手術(shù)椎體融合答案：B:胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不及1/5時,過伸位仰臥于硬板床即可,傷后第3日即開始腰背肌鍛煉,如壓縮超過1/5的青少年和中年患者,可采用兩桌過仰復位法復位,成功后過伸位石膏背心固定3個月。也可采用雙踝懸吊法復位。本例不到1/3,可用B項的方法。18、兒童肱骨髁上骨折,有尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時,最常見的后遺癥是()。A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮答案：C:肱骨髁上骨折,好發(fā)生于兒童,兒童期肱骨下端有骨骺,如尺側(cè)移位未能矯正,影響骨骺發(fā)育,可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。19、患者,男,因外傷致脛骨內(nèi)髁骨折,內(nèi)側(cè)1/3關(guān)節(jié)面下陷0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,哪種晚期并發(fā)癥最可能出現(xiàn)?()A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)強直C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、骨化性肌炎E、關(guān)節(jié)外翻畸形答案：C:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由創(chuàng)傷引起的以關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化,以關(guān)節(jié)疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折者。20、45歲男性,車禍3小時。入院診斷:骨盆骨折、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折。首先應密切觀察的并發(fā)癥是()。A、休克B、泌尿系統(tǒng)感染C、創(chuàng)口感染D、疼痛E、墜積性肺炎答案：A:多發(fā)骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿開放骨折,骨盆主要是松質(zhì)骨,鄰近又有許多動靜脈叢及大血管,骨折后可引起嚴重廣泛出血,巨大的血腫可沿腹膜后間隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折損傷了股深動脈分出的股骨干營養(yǎng)血管和附近的肌支,出血量較大,可出現(xiàn)休克前期或休克期的臨床表現(xiàn)。開放骨折髓腔開放,出血不易自行停止,出血量也較多,因此本病人首先應密切觀察的并發(fā)癥是休克。21、頸椎骨折脫位合并截癱的嚴重并發(fā)癥不包括()。A、呼吸道感染B、心血管系統(tǒng)紊亂C、泌尿系感染和結(jié)石D、褥瘡E、高熱答案：B:截癱系脊髓受損,受損平面以下出現(xiàn)的癱瘓。頸椎骨折脫位傷及頸髓造成高位截癱,可因呼吸肌麻痹,呼吸表淺,咳嗽無力,呼吸道分泌物不易排出而發(fā)生呼吸道感染;膀胱癱瘓尿潴留,需長期留置尿管而易發(fā)生泌尿系感染和結(jié)石;截癱平面以下皮膚失去感覺,長期臥床骨突處皮膚長期受壓而易發(fā)生褥瘡;脊髓受傷后,自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,受傷平面以下皮膚不能出汗,對氣溫的變化喪失了調(diào)節(jié)能力,可產(chǎn)生高熱達40℃以上。截癱一般不直接累及心血管系統(tǒng),答案應是B22、關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn),下列哪項描述是錯誤的?()A、骨折的專有體征包括畸形、反?；顒蛹肮遣烈艋蚬遣粮蠦、只要發(fā)現(xiàn)骨折專有體征的其中一項,即可做出骨折的明確診斷C、骨折時可以沒有骨擦音或骨擦感D、臨床未見有骨折專有體征時,也可能有骨折E、檢查可疑骨折病人時,應盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn),以明確診斷答案：E23、26歲女性,3小時前摔傷左前臂,來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,瘀斑,劇痛,并有短縮成角畸形,診斷首先考慮()。A、前臂軟組織挫傷B、尺神經(jīng)損傷C、尺橈骨雙骨折D、橈骨骨折E、尺骨骨折答案：C24、哪項不是骨折的并發(fā)癥?()A、感染B、內(nèi)臟損傷C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、脊髓損傷E、骨折不愈合答案：E25、骨盆骨折比較常見的體征是()。A、局部畸形B、骨摩擦音C、異?；顒覦、局部壓痛及骨盆間接擠壓痛E、功能障礙答案：D26、青年男性,騎自行車跌倒,左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛,局部腫脹,可聞及骨摩擦音,該患者步行到醫(yī)院,其診斷最可能是()。A、腓骨閉合性骨折B、左小腿軟組織損傷C、脛骨骨折D、脛腓骨閉合性雙折E、左小腿下1/3軟組織挫傷答案：A27、高鈣血癥癥狀除外的是()。A、食欲減退B、惡心和嘔吐C、腹痛、便秘D、情緒不穩(wěn)、反應遲鈍E、高熱答案：E:高鈣血癥癥狀包括食欲減退、腹痛、便秘、惡心和嘔吐,進行性神經(jīng)體征為無力、低張力、情緒不穩(wěn)、反應遲鈍,最后發(fā)生昏迷。28、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。A、屈曲外展外旋位B、后伸外展內(nèi)旋位C、后伸外展外旋位D、屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位E、后伸內(nèi)收內(nèi)旋位答案：A29、關(guān)于椎間盤的功能,表述不正確的是()。A、維持脊柱的生理曲度B、使椎體有一定的活動度C、對縱向負荷起緩沖作用D、保持椎間孔的大小E、不能保持脊柱的高度答案：E:正常椎間盤由膠凍狀的髓核和纖維環(huán)組成,其功能有:①保持脊柱的高度;②連接椎間盤的上下兩椎體,并使椎體有一定的活動度,使椎體表面承受相同的壓力;③對縱向負荷起緩沖作用;④保持椎間孔的大小;⑤維持脊柱的生理曲度。30、紅細胞的能量獲取主要通過途徑為()。A、脂肪代謝B、磷酸戊糖途徑C、糖酵解D、蛋白質(zhì)分解E、氨基酸代謝答案：C:人成熟紅細胞中無線粒體等細胞器,其能量獲取主要通過糖酵解途徑。31、治療骨折不可輕易切開復位內(nèi)固定,最主要的原因是()。A、損傷神經(jīng),引起肢體癱瘓B、易損傷大血管,引起肢體壞死C、術(shù)中發(fā)生意外D、影響骨折血運,導致遲延愈合或不愈合E、手術(shù)后發(fā)生感染,形成骨髓炎答案：D32、Coles骨折時,以下情況最少見的是()。A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨莖突骨折D、合并腕三角軟骨盤破裂E、合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位答案：B:Coles骨折可同時有尺骨莖突骨折,下尺橈關(guān)節(jié)脫位,也可合并腕關(guān)節(jié)三角軟骨破裂,但Coles骨折為骨端骨折,位于橈骨下端松質(zhì)骨與皮質(zhì)骨的交界處,血液供應良好,不愈合罕見。復位不滿意可畸形愈合。33、鎖骨骨折常用的治療方法是()。A、牽引治療B、手法復位,橫“8”字繃帶固定C、切開復位,內(nèi)固定D、手法復位,夾板固定E、手法復位,石膏外固定答案：B34、男性,25歲,2小時前腕掌側(cè)切割傷,致深、淺屈指肌腱。正中尺神經(jīng),尺橈動脈損傷,應采用的治療方法是()。A、清創(chuàng)后,吻合尺、橈動脈,其他組織待二期處理B、立即縫合皮膚,其他組織待二期處理C、清創(chuàng)后,吻合尺、橈動脈,并一期修復其他組織D、清創(chuàng)后,吻合橈動脈,結(jié)扎尺、動脈,并一期修復其他組織E、清創(chuàng)后,結(jié)扎尺、橈動脈,一期修復其他組織答案：C35、男性,35歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折,其易發(fā)生()。A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、延遲愈合或不愈合D、血管損傷E、神經(jīng)損傷答案：C:脛骨的營養(yǎng)血管從脛骨上、中1/3交界處入骨內(nèi),在中、下1/3處的骨折營養(yǎng)動脈損傷,供應下1/3的血循環(huán)明顯減少,同時脛骨下1/3血供本來就少,因此,脛骨中下1/3交接處骨折時,易發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。所以答案為C項。36、伸直型肱骨髁上骨折,常并發(fā)()。A、脂肪栓塞B、血管神經(jīng)損傷C、骨折局部感染D、肱骨下端缺血性壞死E、損傷性休克答案：B:伸直型肱骨髁上骨折表現(xiàn)為近折端向前下移位,遠折端向上移位,但肘后三角關(guān)系正常。此骨折容易造成肱動脈損傷,出現(xiàn)前臂骨筋膜室綜合征,導致前臂缺血性肌攣縮。37、長期臥床者易產(chǎn)生直立性低血壓,下列哪項不是其臨床表現(xiàn)?()A、心率加快B、收縮壓下降,脈壓增大C、頭暈D、面色蒼白、出汗E、重者產(chǎn)生暈厥答案：B:直立性低血壓的表現(xiàn)有面色蒼白、出汗、頭暈,收縮壓下降,心率加快,脈壓下降,重者產(chǎn)生暈厥。38、肱骨外科頸骨折的部位是()。A、肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處B、肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處C、肱骨頭周圍的環(huán)形溝D、肱骨頭與肱骨干的交界處E、肱骨上端干骺端處答案：B:肱骨外科頸為肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界部位,是松質(zhì)骨和密質(zhì)骨的交接處,易發(fā)生骨折。其內(nèi)側(cè)有臂叢神經(jīng)和腋血管,骨折時可合并神經(jīng)血管損傷。39、骨折的急救哪項不正確?()A、首先搶救生命B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、凡有骨折可疑的病人、均應按骨折處理E、一到醫(yī)院首先要拍X線片以了解骨折情況答案：E40、男性,因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是()。A、褥瘡B、骨化性肌炎C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵硬E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形答案：C41、高處墜落致脊髓損傷的患者,來院后哪一項檢查最能準確地確定脊髓損傷的平面()。A、檢查肢體的運動B、檢查感覺平面C、檢查肢體的溫度D、MRI檢查E、X線平片答案：D42、骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是()。A、股骨頭B、鎖骨遠端C、橈骨遠端D、肱骨頭E、脛骨內(nèi)髁答案：A43、患兒6歲,跌倒時身體前傾手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,該患者最可能的診斷是()。A、肱骨髁上骨折伸直型B、肱骨髁上骨折屈曲型C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨頭半脫位E、尺骨鷹嘴骨折答案：A:根據(jù)患者典型的年齡、受傷機制和體征畸形,符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘關(guān)節(jié)脫位;橈骨頭半脫位的受傷機制為牽拉手及前臂向上,體征是肘伸直不敢屈曲、無明顯腫脹等與本例不符;肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒時肘屈曲位肘后著地所致,肘后方可及骨折近端也與本例不符。44、車禍后右膝外側(cè)腫痛,右小腿前外側(cè)、足背感覺減退,右足不能背伸。X線檢查:右腓骨小頭粉碎性骨折,應選哪種治療方案?()A、右跟骨結(jié)節(jié)骨牽引B、手術(shù)探查右腓總神經(jīng),取出碎骨塊C、抬高患肢,消腫止痛治療D、右下肢伸直位石膏托固定E、切開復位碎骨塊答案：B:腓總神經(jīng)損傷后的主要畸形為足下垂和內(nèi)翻,不能背屈、外翻,小腿外側(cè)和足背皮膚感覺消失。腓骨小頭骨折易引發(fā)腓總神經(jīng)損傷,結(jié)合癥狀考慮患者為腓骨小頭粉碎性骨折合并腓總神經(jīng)損傷,治療應探查腓總神經(jīng)并予以相應處理,并將粉碎性骨折碎骨取出。45、肱骨中段骨折,最容易損傷的神經(jīng)是()。A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、腋神經(jīng)答案：B:肱骨干上起自肱骨外科頸下1cm處,下達肱骨髁上2cm處,肱骨干中、下1/3段交界處后外側(cè)有一橈神經(jīng)溝,有橈神經(jīng)緊貼通過。所以肱骨中段骨折時,橈神經(jīng)最容易受到損傷。46、頸椎壓縮性骨折行頜枕吊帶牽引復位時,合適的牽引重量是()。A、0.55~1kgB、1~2kgC、2~6kgD、6~8kgE、8~10kg答案：C47、哪項是伸直型橈骨下端骨折的畸形?()A、爪形B、銀叉形C、尺偏形D、垂腕形E、僵硬形答案：B:伸直型橈骨下端骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現(xiàn)典型畸形姿勢,即側(cè)面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。48、股骨下1/3被砸傷患者,局部腫脹、疼痛、畸形,首選檢查是()。A、檢查有無骨摩擦音B、包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片C、包括脛骨上l/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片D、股骨下1/3橫斷面的CTE、檢查有無異常活動答案：B:有明顯外傷史并且局部腫脹、疼痛、畸形,高度懷疑骨折,確診首選X線片,攝片時應至少包括1個鄰近的關(guān)節(jié)。49、運動時脂肪供能的主要形式是()。A、糖酵解B、糖異生C、脂肪酸氧化D、產(chǎn)生酮體E、產(chǎn)生乙酰乙酸答案：C:脂肪酸氧化是運動中脂肪供能的主要形式。50、患者,男,32歲,脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、膝關(guān)節(jié)僵硬B、骨筋膜室綜合征C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、腘動靜脈受壓答案：B:脛骨中上1/3骨折最易并發(fā)骨筋膜室綜合征;脛骨中下1/3骨折最易并發(fā)骨折延遲愈合或不愈合。51、男,70歲。摔傷后右髖關(guān)節(jié)處疼痛。入院后行X線片示:外展型嵌插型股骨頸骨折。正確的治療方法是()。A、夾板固定B、髖人字石膏外固定C、立即行人工股骨頭置換術(shù)D、皮牽引6~8周后,三刃釘內(nèi)固定E、持續(xù)皮牽引固定6~8周答案：E52、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()。A、盆腔內(nèi)出血B、骶叢神經(jīng)損傷C、尿道斷裂D、膀胱破裂E、直腸損傷答案：A53、鎖骨骨折常用的治療方法是()。A、切開復位,內(nèi)固定B、手法復位,橫8字繃帶固定C、牽引治療D、手法復位,夾板固定E、手法復位,石膏外固定答案：B:鎖骨骨折最常用的方法是手法復位,橫8字繃帶固定。術(shù)后應嚴密觀察雙上肢血循環(huán)及感覺運動功能。54、乳酸的清除率隨著乳酸濃度的升高而(),運動可以()乳酸清除。A、加快,減慢B、減慢,減慢C、減慢,加速D、加快,加速E、不變,加速答案：D:運動與乳酸代謝肌肉收縮時可產(chǎn)生乳酸,乳酸的清除率隨著乳酸濃度的升高而相應加快,運動可以加速乳酸清除。55、男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是()。A、手指不能靠攏B、伸指、伸腕功能喪失C、屈指、屈腕功能喪失D、屈指伸指功能喪失E、伸腕功能存在,伸指功能喪失答案：B56、下列哪項不是股骨頸骨折的特點?()。A、好發(fā)于老年人B、患肢外旋45°~60°C、患肢常短縮D、Bryant三角底邊增長E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上答案：D57、哪項是骨盆骨折最危險的并發(fā)癥?()A、盆腔內(nèi)出血B、直腸損傷C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、膀胱破裂答案：A:骨盆骨折的并發(fā)癥有盆腔出血導致腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷(S1及S2最易受傷),骨盆壁肌肉多,鄰近又有許多動脈和靜脈叢,血液供應豐富,因此,骨折后可引起廣泛出血。巨大血腫可沿腹膜后疏松結(jié)締組織間隙蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹脹及腹肌緊張等腹膜刺激表現(xiàn)。如為髂內(nèi)動、靜脈破裂,病人可迅速致死,需緊急手術(shù)止血。58、男性,26歲,因外傷造成左肱骨干骨折,來院時檢查,上臂較對側(cè)短4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導音明顯弱,骨折的移位是()。A、側(cè)方移位B、混合移位C、短縮移位D、成角多位E、分離移位答案：B59、患者,男,28歲,左上肢外展位跌倒,手掌著地,當即左肩腫痛。查體:左肩部包滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動障礙。最可能的診斷是()。A、左肩軟組織損B、左肩關(guān)節(jié)前脫位C、左肩關(guān)節(jié)后脫位D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位答案：D:肱骨外科頸骨折主要臨床表現(xiàn)為①肩部腫脹、疼痛,活動障礙,局部可見瘀斑。②②觸診骨折處有明顯壓痛,并可有骨擦音。60、某工地工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運往醫(yī)院途中,應該()。A、置左下肢外展屈曲位B、用木板床運送C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D、人力牽引置下肢中立位E、將左下肢和右下肢捆扎一起答案：E61、對關(guān)節(jié)面軟骨的描述,錯誤的是()。A、具有一定的彈性B、有豐富的血管和神經(jīng)C、表面光滑,并有少量的滑液D、其功能之一是使關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩的形態(tài)更為適應E、具有支撐重量和減少摩擦的作用答案：B:關(guān)節(jié)軟骨是組成活動關(guān)節(jié)面的有彈性的負重組織,可減小關(guān)節(jié)面反復滑動中的摩擦,具有潤滑和耐磨的特性,并有吸收機械震蕩,傳導負荷至軟骨下骨的作用。關(guān)節(jié)軟骨的組成特點決定了其具有液壓滲透性、黏彈性、剪切特性及拉伸特性。B項,關(guān)節(jié)軟骨沒有神經(jīng)支配,因此,許多調(diào)節(jié)人體生理活動的神經(jīng)沖動不能為軟骨細胞傳遞信息。62、哪項是脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥?()A、骨筋膜室綜合征B、神經(jīng)損傷C、損傷性骨化D、血管損傷E、骨折遲延愈合答案：E:脛骨中上1/3骨折易導致骨筋膜室綜合征;脛骨中下1/3骨折易導致骨折延遲愈合或不愈合。63、男性,24歲,3小時前車禍致左股骨上段骨折,骨端外露,X線片示為小斜折,此時該患的最佳治療是()。A、清創(chuàng)縫合,骨折待二期處理B、清創(chuàng),骨折復位,髓針內(nèi)固定加外固定C、清創(chuàng)縫合,夾板固定D、清創(chuàng)縫合,石膏固定E、清創(chuàng)縫合,手法復位,夾板固定答案：B64、骨杠桿上肌肉的附著點是()。A、支點B、力點C、阻力點D、原點E、起點答案：B:任何杠桿均可分為三部分,即力點、支點和阻力點。在人體中,力點為肌肉在骨骼上的附著點,支點為運動關(guān)節(jié)的中心,阻力點為作用在杠桿骨上、與運動方向相反的阻力。65、骨折的全身表現(xiàn)中,下列哪種描述是錯誤的?()A、病人可因大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克B、一般骨折后體溫正常C、嚴重骨折病人其血腫吸收時,體溫略有升高D、開放性骨折病人體溫升高時,應考慮感染E、嚴重骨折病人其血腫吸收時,其體溫通常不超過37℃答案：E66、外傷致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,該患者最適合哪項治療?()A、復位后夾板固定B、復位后,石膏固定C、牽引治療D、手術(shù)切開復位,內(nèi)固定E、手法復位后,夾板或石膏固定,觀察2~3個月。伸腕伸指不見恢復,再手術(shù)治療答案：E:說明橈神經(jīng)損傷,輕度損傷可在近期恢復。67、哪項檢查對于判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷最重要?()A、MRIB、CTC、X線攝片D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、腰穿作奎肯試驗及腦脊液生化檢查答案：D:脊髓損傷主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的異常,故診斷檢查首選神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,主要有脊髓損傷(脊髓半切綜合征、脊髓前綜合征、脊髓中央管周圍綜合征),脊髓圓錐損傷,馬尾神經(jīng)損傷。68、男性,馬車翻車時砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡,此時應考慮()。A、導尿管插入深度不足B、導尿管插入方法不對C、導尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷答案：D69、老年女性,不慎摔倒,左髖部著地,當即左髖劇痛,不能站立,急診來院。檢查見左下肢縮短,外旋畸形。其最可能的診斷是()。A、左髖關(guān)節(jié)前脫位B、左髖關(guān)節(jié)后脫位C、左髖關(guān)節(jié)中心脫位D、左股骨頸骨折E、左股骨干骨折答案：D:股骨頸骨折后患髖疼痛,多數(shù)不能站立行走,臨床表現(xiàn)為:①傷側(cè)足呈45°~60°的外旋畸形,患肢縮短;②患髖有壓痛,下肢軸向叩痛;③Bryant三角底邊短縮,股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上,大轉(zhuǎn)子明顯突出;④“嵌插”型骨折手工勞動病人有時仍能行走,疼痛很輕,但必有一定的外旋畸形。70、較常見的肱骨髁上骨折為()。A、屈曲型B、內(nèi)收型C、外展型D、伸直型E、分離型答案：D71、骶骨骨折時,最容易受損傷的神經(jīng)是()。A、S1和S2B、S3和S4C、L4和L5D、L2和L3E、股神經(jīng)答案：A72、脊柱向前彎曲時()。A、椎間盤前方變厚B、椎間盤前方變薄C、椎間盤無任何變化D、椎間盤側(cè)方變薄E、椎間盤向前移動答案：B:當脊柱向前彎曲時,椎體與椎體之間前部的間隙變窄,所以椎間盤前方變薄。73、右下肢被機動車壓傷,具備下述哪一項可診斷為骨折?()A、壓痛明顯B、局部高度腫脹C、下肢不能自主活動D、骨摩擦音E、明顯跛行答案：D74、股骨頸骨折后,下列體征不可能出現(xiàn)的是()。A、髖部叩擊痛B、Bryant三角底邊短縮C、患肢外旋D、大轉(zhuǎn)子在Nelaton線上方E、患肢略長于健側(cè)答案：E:股骨頸骨折后,髖痛,有壓痛及軸心叩痛,患肢出現(xiàn)外旋短縮畸形,大轉(zhuǎn)子上移超過Nelaton線,Bryant三角底邊縮短,患肢應略短于健側(cè)。75、伸直型肱骨髁上骨折多見于()。A、老年女性B、老年男性C、兒童D、中年女性E、中年男性答案：C:伸直型肱骨髁上骨折較常見,以兒童為多。76、骨盆骨折并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時,應立即采取何種措施?()A、結(jié)扎髂總動脈B、結(jié)扎髂內(nèi)動脈C、結(jié)扎髂外動脈D、髂內(nèi)髂外動脈結(jié)扎E、結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈和靜脈答案：B:由于盆腔內(nèi)血管豐富,骨盆本身亦為血循豐富的松質(zhì)骨,因而骨盆骨折時,常常出血很嚴重,盆腔的血管主要是髂內(nèi)動脈,在出血引發(fā)休克并經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時,應立即結(jié)扎髂內(nèi)動脈。77、男性,26歲,因外傷造成左肱骨干骨折,來院時檢查,上臂較對側(cè)短4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導音明顯弱,骨折的移位是()。A、側(cè)方移位B、混合移位C、短縮移位D、成角多位E、分離移位答案：B78、最容易引起骨折不連接的移位是()。A、側(cè)方移位B、成角移位C、分離移位D、旋轉(zhuǎn)移位E、嵌插移位答案：C79、患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背屈,其原因是()。A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛前肌損傷C、脛后肌損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、脛后神經(jīng)損傷答案：D:腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背屈,其原因是損傷了腓總神經(jīng)。腓總神經(jīng)在腘窩后外側(cè)股二頭肌內(nèi)緣斜向下外方,經(jīng)腓骨小頭后側(cè)繞腓骨頸進入腓骨長短肌,分支支配小腿前外側(cè)的伸肌群和外翻肌群,故腓骨小頭和腓骨頸部骨折可傷及腓總神經(jīng)出現(xiàn)患足背屈外翻不能。80、在股骨頸骨折治療的過程中,下列說法不正確的是()。A、無明顯移位的外展“嵌插”型骨折,可用持續(xù)皮牽引6~8周B、內(nèi)收骨折或有移位的股骨頸骨折,可先牽引,7~12日內(nèi)進行內(nèi)固定C、65歲以上病人頭下型股骨頸骨折可行人工股骨頭置換術(shù)D、兒童和青壯年的股骨頸骨折盡量不行手術(shù)治療E、陳舊性股骨頸骨折不愈合者可行轉(zhuǎn)子問截骨術(shù)答案：D81、患者,男,21歲,脛腓骨開放性粉碎性骨折,傷后4小時入院治療的重點應是()。A、行跟骨牽引、創(chuàng)面清創(chuàng)不縫合B、清創(chuàng)縫合確保傷口一期愈合C、脛腓骨骨折的切開復位內(nèi)固定D、腓骨骨折的切開復位內(nèi)固定E、脛骨骨折的切開復位內(nèi)固定答案：B:開放性骨折原則上清創(chuàng)越早,感染機會越少,治療效果越好。一般認為在傷后6~8小時內(nèi)清創(chuàng),創(chuàng)口絕大多數(shù)能一期愈合,應盡可能爭取在此段時間內(nèi)進行清創(chuàng)。82、骨折的專有體征是()。A、功能障礙B、疼痛C、反?；顒覦、腫脹E、瘀斑答案：C83、45歲女性患者,10月前因左股骨頸頭下型骨折行空心釘固定術(shù),術(shù)后3月下地行走。近2月來,左髖疼痛明顯,不能行走,X線片示左股骨頭密度高低不均,形態(tài)基本正常,診斷應為()。A、左髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、左股骨頭缺血性壞死E、股骨頭腫瘤答案：D:股骨頸頭下型骨折因旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支可能嚴重受損而影響股骨頭的血供,股骨頭缺血性壞死的可能性最大,故常需行人工股骨頭置換術(shù)。84、毀壞一側(cè)大腦皮質(zhì)的運動中樞可引起()。A、對側(cè)半身癱瘓B、全身癱瘓C、同側(cè)半身癱瘓D、同側(cè)上半身,對側(cè)下半身癱瘓E、雙下肢癱瘓答案：A:運動中樞是軀體運動的最高級中樞,位于大腦皮質(zhì)中央前回的4區(qū)和6區(qū)。毀壞一側(cè)大腦皮質(zhì)的運動中樞可引起對側(cè)半身癱瘓。85、男性,24歲,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時后入院,急診手術(shù),手術(shù)的重點在于()。A、脛骨骨折的復位和內(nèi)固定B、脛腓骨折的復位和內(nèi)固定C、腓骨骨折的復位和內(nèi)固定D、徹底清創(chuàng),確保傷口一期愈口E、骨牽引,待傷口二期愈合答案：D86、患者,男,因外傷致脛骨內(nèi)髁骨折,內(nèi)側(cè)1/3關(guān)節(jié)面下陷0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,哪種晚期并發(fā)癥最可能出現(xiàn)?()A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)強直C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、骨化性肌炎E、關(guān)節(jié)外翻畸形答案：C:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由創(chuàng)傷引起的以關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化,以關(guān)節(jié)疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折者。87、男性,25歲,2小時前腕掌側(cè)切割傷,致深、淺屈指肌腱。正中尺神經(jīng),尺橈動脈損傷,應采用的治療方法是()。A、清創(chuàng)后,吻合尺、橈動脈,其他組織待二期處理B、立即縫合皮膚,其他組織待二期處理C、清創(chuàng)后,吻合尺、橈動脈,并一期修復其他組織D、清創(chuàng)后,吻合橈動脈,結(jié)扎尺、動脈,并一期修復其他組織E、清創(chuàng)后,結(jié)扎尺、橈動脈,一期修復其他組織答案：C88、臥床患者氮排出增加開始于制動的第4~5天,在什么時候達到高峰?()A、第2周B、第3周C、第4周D、第5周E、第6周答案：A:臥床患者氮排出增加開始于制動的第4~5天,在第2周達到高峰。89、哪項是骨折X線檢查的重要意義?()A、了解骨質(zhì)質(zhì)密度B、明確骨折的診斷C、判斷骨折的預后D、了解組織的損傷情況E、了解骨折的發(fā)生機制答案：B:骨折部位畸形、異?；顒蛹肮遣粮谢蚬遣烈羰枪钦鄣奶赜畜w征,發(fā)現(xiàn)其中之一者可作出骨折的診斷,但有些骨折如裂縫骨折和嵌插骨折,可不出現(xiàn)上述三個典型的骨折特有體征,應常規(guī)進行X線拍片檢查,以便確診。X線片是檢查骨折最有效、快捷的方法。90、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是()。A、功能嚴重喪失B、肢體明顯短縮C、腫脹不明顯D、骨摩擦音,骨擦感不明顯E、遠折骨折段處于極度外旋位答案：E91、脛骨易發(fā)生骨折的部位是()。A、上端干骺端部位B、中上1/3處C、脛骨中段D、中下1/3處E、踝上部位答案：D:脛骨易發(fā)生骨折的部位是中下1/3交界處,脛骨上2/3橫切面呈三棱形,下1/3橫切面呈四邊形,兩者交