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2012年初級(jí)護(hù)師歷年真題一(總分:100.00,做題時(shí)間:90分鐘)100.00)一、在每題下面的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。(總題數(shù):100.00)100,分?jǐn)?shù):肺炎球菌肺炎高熱病人降溫不宜采用(分?jǐn)?shù):1.00)溫水擦身酒精擦浴C.退熱藥v大血管區(qū)放置冰袋多飲水解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀是(分?jǐn)?shù):1.00)瞳孔小如針尖大汗淋漓嘔吐物有大蒜味肌纖維顫動(dòng)v呼吸困難解析:休克患者每小時(shí)尿量應(yīng)維持在多少毫升以上(分?jǐn)?shù):1.00)1530v6080100解析:急進(jìn)型高血壓最常見(jiàn)的致死原因?yàn)椋ǚ謹(jǐn)?shù):1.00)腦梗死心肌梗死心乃衰竭尿毒癥v腦出血解析:中毒性肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重(分?jǐn)?shù):1.00)煩躁不安尿量增加體溫升高脈搏加快脈壓差變小v解析:腹痛劇烈的急性胰腺炎病人宜(分?jǐn)?shù):1.00)低脂肪流質(zhì)飲食低蛋白流質(zhì)飲食低碳水化合物流質(zhì)飲食高維生素半流質(zhì)飲食禁食v解析:下列除哪項(xiàng)外均提示腦出血未停止(分?jǐn)?shù):1.00)瞳孑先縮小后散大意識(shí)障礙加深血壓繼續(xù)升高D.脈搏加快V呼吸不規(guī)則解析:呼吸困難病人常取的體位址(分?jǐn)?shù):1.00)平臥位頭低腳高位側(cè)臥位俯臥位半坐位V解析:有關(guān)口服鐵劑的灃意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):1.00)向病人說(shuō)明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞服用鐵劑前后1h禁飲濃茶避免鐵劑溶液與牛奶同服服鐵劑溶液時(shí)要用吸管吸人咽下癥狀改善后可停藥V解析:癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí),最重要的護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù):1.00)注意保暖B,吸氧3?51/min防止跌傷防止繼發(fā)感染保持呼吸道通暢V解析:上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù):1.00)安定患者情緒準(zhǔn)備急救用品建立靜脈輸液途徑V迅速配血按醫(yī)囑采取止血措施解析:下列哪項(xiàng)不符合癲癇藥物治療原則 (分?jǐn)?shù):1.00)大劑量開(kāi)始V單一用藥無(wú)效者可聯(lián)合用藥達(dá)療效后繼續(xù)正規(guī)用藥連續(xù)3年無(wú)發(fā)作后可緩慢減量以小劑量維持后停藥解析:下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血表現(xiàn)(分?jǐn)?shù):1.00)牙齦出血發(fā)熱伴大量出汗骨骼疏松毛發(fā)無(wú)光澤及“反甲” V皮膚紫癜解析:腎病性水腫腎功能正常者錯(cuò)誤的護(hù)理是(分?jǐn)?shù):1.00)低蛋白飲食V限制鈉鹽攝人保持皮膚清潔靜脈輸液需控制滴速和總量病室定期清潔、消毒解析:慢性腎功能衰竭后期病人,一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重(分?jǐn)?shù):1.00)少尿、高血鉀V中度貧血乏力、食欲減退水腫、低鈉血癥呼氣有尿臭味解析:腸鳴音減弱或消失見(jiàn)于(分?jǐn)?shù):1.00)急性腸炎B.腸麻痹V中等量腹水腹膜增厚消化道出血解析:急性心肌梗塞患者病后第一周護(hù)理,錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):1.00)日常生活均由護(hù)理人員幫助照料半量清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食限制親友探望鼓勵(lì)在床上做伸展四肢活動(dòng)V避免不必要翻身解析:對(duì)輕癥中暑者應(yīng)給予(分?jǐn)?shù):1.00)靜脈注射生理鹽水物理降溫藥物降溫陰涼通風(fēng)處休息,飲清涼飲料VE.吸氧3?51/min解析:肺結(jié)核咯血病人宜取患側(cè)臥位是為了 (分?jǐn)?shù):1.00)放松身心減輕胸痛有利引流防止病灶向?qū)?cè)擴(kuò)散V避免窒息解析:風(fēng)濕性心臟病心房顫動(dòng)病人突然抽搐、偏癱,首先考慮(分?jǐn)?shù):1.00)心力衰竭加重泮地黃中毒低鉀血癥腦栓塞V蛛網(wǎng)膜下腔出血解析:下列標(biāo)本采集法錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):1.00)尿蛋白定量測(cè)定留取24h尿液尿酮體檢查隨時(shí)留尿內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定前攝低蛋白飲食3d血尿素氮測(cè)定取靜脈血置抗凝管內(nèi)血鉀測(cè)定取靜脈血置抗凝管內(nèi)V解析:誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛R?jiàn)原因是(分?jǐn)?shù):1.00)過(guò)度勞累補(bǔ)液過(guò)快呼吸道感染V攝鹽過(guò)多心律失常解析:尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是(分?jǐn)?shù):1.00)厭食、惡心、嘔吐V嗜睡、定向力障礙咳嗽、胸痛皮膚黏膜出血血壓升高解析:支氣管肺癌常見(jiàn)的早期癥狀是(分?jǐn)?shù):1.00)聲音嘶啞胸痛氣促D.嗆咳V發(fā)熱解析:高溫環(huán)境勞動(dòng)的工人,為預(yù)防中暑宜飲(分?jǐn)?shù):1.00)礦泉水含糖飲料含咖啡飲料含鹽飲料V含酒精飲料解析:空腹或餐后8h上腹部仍有振水音,應(yīng)考慮(分?jǐn)?shù):1.00)急性胃腸炎胃潰瘍出血幽門(mén)梗阻V腸梗阻大量腹水解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人脫發(fā)護(hù)理不正確的是(分?jǐn)?shù):1.00)說(shuō)明脫發(fā)不是永久的避免染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)用溫水洗頭每日二次V梅花針針刺頭皮用假發(fā)改善形象解析:雙氣囊三腔管插人多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)開(kāi)始間斷放氣(分?jǐn)?shù):1.00)6h12h24hV36h48h解析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓主要目的是(分?jǐn)?shù):1.00)防止感染蔓延減少胃酸分泌減少胰液分泌V避免胃擴(kuò)張減輕腹痛解析:腦血栓形成護(hù)理評(píng)估不正確的是 (分?jǐn)?shù):1.00)安靜狀態(tài)下發(fā)病晨起出現(xiàn)半身癱瘓有動(dòng)脈粥樣硬化病史可有發(fā)聲障礙有嚴(yán)重意識(shí)障礙V解析:嚴(yán)重嘔血病人飲食護(hù)理正確的是(分?jǐn)?shù):1.00)暫禁食V溫?zé)岬牧魇硿貨龅牧魇耻浭称帐辰馕觯夯煵∪说淖o(hù)理,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù):1.00)治療前向病人說(shuō)明化療可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)用藥前可酌情給鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)吐劑用藥過(guò)程中適當(dāng)補(bǔ)充飲料D.治療后1h內(nèi)進(jìn)食V治療后出現(xiàn)口干應(yīng)做好口腔護(hù)理解析:作大便隱血試驗(yàn)前3d內(nèi)可攝?。ǚ?jǐn)?shù):1.00)牛奶V瘦肉大量綠葉蔬菜動(dòng)物血?jiǎng)游锔闻K解析:血標(biāo)本溶血對(duì)哪項(xiàng)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性影響最大(分?jǐn)?shù):1.00)鉀V肌酐尿素氮葡萄糖淀粉酶解析:心臟病病人脈搏呈一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)而節(jié)律正常,應(yīng)安排他(分?jǐn)?shù):1.00)臥床休息V正常作息,但限制劇烈活動(dòng)參與日常生活活動(dòng)作康復(fù)期鍛煉恢復(fù)半天輕工作解析:預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作,最主要的護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù):1.00)保持安靜,減少聲、光刺激夜間繼續(xù)吸氧夜間睡眠應(yīng)保持半臥位V睡前給小量鎮(zhèn)靜劑注意保暖解析:急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎護(hù)理措施不正確的是(分?jǐn)?shù):1.00)理療、熱敷臥床休息遵醫(yī)囑用藥同情理解病人避免“晨僵”關(guān)節(jié)活動(dòng)V解析:有可能導(dǎo)致危及生命的心律失常是(分?jǐn)?shù):1.00)心房顫動(dòng)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速竇性心動(dòng)過(guò)緩.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速V頻發(fā)單源性室性早搏解析:提示病情危急的呼吸改變是(分?jǐn)?shù):1.00)間停呼吸V呼吸減慢深大呼吸潮式呼吸呼吸增快解析:誘發(fā)癲癇的因素不包括(分?jǐn)?shù):1.00)高熱睡眠不足大量飲水D.體育活動(dòng)V精神刺激解析:咯血護(hù)理措施不正確的是(分?jǐn)?shù):1.00)靜臥休息,盡量少翻動(dòng)大咯血時(shí),應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè)咯血不止時(shí),囑患者屏氣以利止血V保持大便通暢若為肺結(jié)核咯血?jiǎng)t應(yīng)臥向患側(cè)解析:配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸正規(guī)胰島素,是為了防止(分?jǐn)?shù):1.00)不良反應(yīng)增多正規(guī)胰島素速效特性喪失V藥效降低胰島素降解加速中和反應(yīng)發(fā)生解析:阻塞性肺氣腫最突出的表現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):1.00)咳嗽、咳痰肺部噦音呼吸音粗糙心音減弱呼吸困難V解析:胸導(dǎo)聯(lián)v2探查電極放于(分?jǐn)?shù):1.00)胸骨右緣第三肋間胸骨右緣第四肋間胸骨左緣第四肋間V左鎖骨中線第五肋間左腋前線與v4同一水平解析:急性心肌梗塞患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,預(yù)示即將發(fā)生(分?jǐn)?shù):1.00)心房顫動(dòng)心室顫動(dòng)V心室停頓不完全性房室傳導(dǎo)阻滯完全性房室傳導(dǎo)阻滯解析:呼氣帶有爛蘋(píng)果氣味見(jiàn)于哪一患者(分?jǐn)?shù):1.00)尿毒癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒肺膿腫糖尿病酮癥酸中毒V肝性腦病解析:慢性胃炎患者應(yīng)避免口服(分?jǐn)?shù):1.00)鏈霉素慶大霉素潑尼松V嗎丁林胃復(fù)安解析:支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):1.00)吸氣性呼吸困難伴“三凹征”發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C,反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難V帶哮鳴音的混合性呼吸困難呼吸困難伴喘鳴音解析:體溫降低見(jiàn)于(分?jǐn)?shù):1.00)無(wú)菌性炎癥大量失血V組織破壞惡性腫瘤免疫反應(yīng)解析:急性再生障礙性貧血病人一般不出現(xiàn)(分?jǐn)?shù):1.00)進(jìn)行性貧血感染出血全血細(xì)胞減少肝、脾淋巴結(jié)腫大V解析:氯磷定切忌與碳酸氫鈉混合靜脈滴注,是由于可引起(分?jǐn)?shù):1.00)藥液沉淀藥液變色氯磷定失效碳酸氫鈉失效氰化物形成V解析:二尖瓣狹窄患者的面容特征是 (分?jǐn)?shù):1.00)兩頰部蝶形紅斑兩頰部紫紅,口唇輕度紫紺V兩頰黃褐斑午后兩頰潮紅面部毛細(xì)血管擴(kuò)張解析:有關(guān)靜脈注射化療藥物的護(hù)理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤(分?jǐn)?shù):1.00)注射化療藥物前先以無(wú)藥液體建立靜脈通路確定靜脈通暢后,由輸液管注人化療藥物注畢繼續(xù)以無(wú)藥液體沖滴藥液外漏應(yīng)即停輸,迅速用普魯卡因局封藥液外漏部位熱敷V解析:下列哪種心律失常應(yīng)視為危急情況(分?jǐn)?shù):1.00)心房顫動(dòng)竇性心動(dòng)過(guò)速室性早搏,“r”落在“t”上VD.室性早搏,2?4次/min竇性心律不齊解析:腦血栓的錯(cuò)誤護(hù)理措施是 (分?jǐn)?shù):1.00)平臥位避免激動(dòng)頭部冷敷V鼻飼流質(zhì)注意保暖解析:心絞痛的錯(cuò)誤護(hù)理是(分?jǐn)?shù):1.00)發(fā)作時(shí)就地休息注意保暖,室溫不宜過(guò)低C.高熱量、高糖飲食V少食多餐,不宜過(guò)飽戒絕吸煙解析:為防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出,應(yīng)采?。ǚ?jǐn)?shù):1.00)體位引流低鹽飲食多飲水V持續(xù)吸氧翻身、拍背解析:內(nèi)科護(hù)理健康教育的主要目的是(分?jǐn)?shù):1.00)指導(dǎo)飲食增進(jìn)食欲樹(shù)立健康意識(shí)消除危險(xiǎn)因素V指導(dǎo)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)樹(shù)立信心配合治療合理用藥防止復(fù)發(fā)解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害常見(jiàn)于 (分?jǐn)?shù):1.00)胸部背部腹部下肢暴露部位V解析:哮喘持續(xù)狀態(tài)的錯(cuò)誤處理是(分?jǐn)?shù):1.00)去除誘因保持呼吸道通暢高流量吸氧V糾正脫水控制感染解析:以下x線檢查前準(zhǔn)備,哪項(xiàng)不正確 (分?jǐn)?shù):1.00)透視檢查者,需除去透視部位的厚層衣物腹部攝片者應(yīng)先清潔腸道心血管造影前穿刺部位需備皮胃腸鋇餐檢查者應(yīng)先做碘過(guò)敏試驗(yàn) V鋇餐灌腸檢查者當(dāng)日禁早餐解析:皮膚出血點(diǎn)的特征是 (分?jǐn)?shù):1.00)A,直徑3?5mm壓之不褪色V稍高出皮面表面光亮周?chē)休椛湫⊙芫W(wǎng)解析:纖維胃鏡檢查的正確護(hù)理是(分?jǐn)?shù):1.00)術(shù)前向病人說(shuō)明如感惡心應(yīng)屏氣術(shù)前常規(guī)抽盡胃內(nèi)容物術(shù)前排空大小便V術(shù)中協(xié)助病人保持頭稍前傾術(shù)后即可進(jìn)溫涼流質(zhì)解析:癱瘓病人的錯(cuò)誤護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù):1.00)預(yù)防褥瘡和肺炎預(yù)防泌尿道感染癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動(dòng)VE.鼓勵(lì)多飲水解析:腹腔穿刺放腹水后束以多頭腹帶的目的是為了防止(分?jǐn)?shù):1.00)腹壓驟降,引起休克V腹水再增生腹壓下降,引起心臟移位腹腔內(nèi)臟下垂腹壁皮膚松弛解析:原發(fā)性肝癌患者突然出現(xiàn)腹部劇痛及腹膜刺激征,首先考慮(分?jǐn)?shù):1.00)肝癌腹膜轉(zhuǎn)移肝癌結(jié)節(jié)破裂V急性胃穿孔急性膽囊炎急性胰腺炎解析:符合右心衰竭的臨床表現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):1.00)夜間陣發(fā)性呼吸困難咳大量泡沫痰交替脈兩肺濕噦音下肢水腫V解析:插置雙氣囊三腔管注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):1.00)插管后,先向胃氣囊充氣經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物唾液、痰液不宜下咽D,置管48?72h后,如無(wú)出血即可拔管V拔管前宜吞服適量石蠟油解析:下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的特征 (分?jǐn)?shù):1.00)以小關(guān)節(jié)為主呈對(duì)稱性晨僵明顯急性期關(guān)節(jié)明顯腫脹后期關(guān)節(jié)無(wú)畸形V解析:有關(guān)鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述,下列哪項(xiàng)不正確 (分?jǐn)?shù):1.00)A.癥狀糾正后繼續(xù)服藥3?6個(gè)月網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加是治療有效的指標(biāo)于飯后服用服藥后可出現(xiàn)黑糞可防止缺鐵性貧血的復(fù)發(fā)V解析:急性心肌梗塞病人吸氧的目的是(分?jǐn)?shù):1.00)改善心肌缺氧,減輕疼痛V預(yù)防心源性休克減少心律失常防止心力衰竭促進(jìn)壞死組織吸收解析:通常最早提示慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):1.00)血壓升高頭痛頭暈C.惡心嘔吐V皮膚瘙癢呼吸深快解析:肺炎球菌肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生(分?jǐn)?shù):1.00)咳鐵銹色痰胸痛寒戰(zhàn)、高熱體溫退后復(fù)升V口唇皰疹解析:慢性腎功能衰竭尿毒癥期的錯(cuò)誤護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù):1.00)高生物效價(jià)低蛋白飲食每天用朵貝爾液漱口口腔糜爛用龍膽紫涂抹用肥皂水擦洗皮膚VE.睡前飲水1?2次解析:應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)術(shù)中不能咳嗽的診療檢查是(分?jǐn)?shù):1.00)纖維胃鏡檢查術(shù)胸腔穿刺術(shù)V腹腔穿刺術(shù)骨髓穿刺術(shù)腰椎穿刺術(shù)解析:肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):1.00)性格和行為改變V撲翼樣震顫電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)血氨增高腦電圖異常解析:胸腔穿刺術(shù)后出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、干咳,考慮哪種可能性最大 (分?jǐn)?shù):1.00)胸膜炎自發(fā)性氣胸V肺氣腫肋間神經(jīng)炎肺炎解析:纖維支氣管鏡檢查的正確護(hù)理是(分?jǐn)?shù):1.00)檢查前2h開(kāi)始禁食檢查時(shí)取側(cè)臥位檢查后立即用朵貝爾溶液漱口檢查后即可進(jìn)食檢查后鼓勵(lì)輕咳V解析:尿毒癥病人飲食護(hù)理正確的是(分?jǐn)?shù):1.00)忌鹽限水限鉀低熱量補(bǔ)鈣V解析:急性病期患者對(duì)疾病缺乏思想準(zhǔn)備易產(chǎn)生哪種情緒 (分?jǐn)?shù):1.00)恐懼B.焦慮V沮喪消極悲觀解析:詢問(wèn)護(hù)理病史時(shí)下列哪一用語(yǔ)不妥(分?jǐn)?shù):1.00)慢性咳嗽心跳、氣急頭痛、發(fā)熱黃疸V小便出血解析:易引起周?chē)窠?jīng)炎的抗結(jié)核藥物為(分?jǐn)?shù):1.00)異煙肼V利福平鏈霉素對(duì)氨基水楊酸乙胺丁醇解析:兩側(cè)瞳孔大小不等,提示(分?jǐn)?shù):1.00)阿托品中毒視神經(jīng)萎縮有機(jī)磷農(nóng)藥中毒顱內(nèi)病變V深昏迷解析:觀察中毒性肺炎的病情變化,最重要的是(分?jǐn)?shù):1.00)意識(shí)狀態(tài)體溫、熱型脈搏、血壓V呼吸頻率及深度痰的性狀解析:下列哪一種脈搏提示心肌損害(分?jǐn)?shù):1.00)水沖脈交替脈V奇脈不整脈脈搏短絀解析:有關(guān)老年患者護(hù)理,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù):1.00)避免長(zhǎng)期臥床,鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)攝易消化、有營(yíng)養(yǎng)、清淡飲食勤洗澡以保持皮膚清潔V加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù),防止出現(xiàn)延遲藥物反應(yīng)護(hù)理過(guò)程中速度應(yīng)適當(dāng)減慢解析:急性心肌梗塞24h內(nèi)主要死亡原因?yàn)椋ǚ謹(jǐn)?shù):1.00)心臟破裂心律失常V心力衰竭心源性休克室壁瘤解析:鼓勵(lì)急性心肌梗塞病人,自第二周開(kāi)始在床上作四肢輕微活動(dòng)是為了 (分?jǐn)?shù): 1.00)預(yù)防褥瘡增加消化功能避免肌肉萎縮D.防止血栓形成V促進(jìn)心功能恢復(fù)解析:病人評(píng)估資料的主要來(lái)源是(分?jǐn)?shù):1.00)病人本身V病人家屬保健人員醫(yī)療記錄各種檢查報(bào)告解析:應(yīng)用胰島素的注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(分?jǐn)?shù):1.00)胰島素宜冰凍保存V抽吸藥液時(shí)避免振蕩皮下注射部位經(jīng)常更換混合注射時(shí)先抽吸正規(guī)胰島素應(yīng)用時(shí)注意藥
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