醫(yī)院發(fā)展調(diào)研報(bào)告(精選多篇)

醫(yī)院發(fā)展調(diào)研報(bào)告(精選多篇)摘要：[目的]探討醫(yī)院保潔工的手部洗手效果。[辦法]采用對(duì)保潔工洗手前后對(duì)照采樣培養(yǎng)及談話(huà)調(diào)查的辦法。[結(jié)果]調(diào)查51名保潔工，洗手前污染較嚴(yán)重，大局部有有肉眼可見(jiàn)污垢；通過(guò)接受洗手技術(shù)培訓(xùn)與未接受培訓(xùn)保潔工洗手后檢查說(shuō)明，手部衛(wèi)生狀況有顯著差別。[結(jié)論]應(yīng)加強(qiáng)保潔工洗手技術(shù)的培訓(xùn)及洗手效果的監(jiān)督和檢測(cè)。

關(guān)鍵詞：保潔工；洗手；醫(yī)院感染；管理

醫(yī)院感染通常是直接或間接經(jīng)手傳播，手是醫(yī)院傳染傳播的主要媒介，這一途徑比空氣傳播更具有危險(xiǎn)性。保潔工在日常工作中，其手部經(jīng)常接觸病區(qū)、環(huán)境及諸多物體外表，增加了醫(yī)院感染的幾率。而手的清洗與消毒室一種最根本、最簡(jiǎn)便易行，有效避免醫(yī)院感染最主要的措施之一，對(duì)降低醫(yī)院感染率起著非常重要的作用。為了解醫(yī)院保潔工手衛(wèi)生現(xiàn)狀，我們抽樣調(diào)查51名保潔工的手部衛(wèi)生情況及洗手效果并進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與辦法

1.1對(duì)象

分批次調(diào)查2022年4月在各病區(qū)、環(huán)境中處于工作狀態(tài)的保潔工。

1.2調(diào)查內(nèi)容

依據(jù)?醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)》中“洗手指征〞的要求設(shè)計(jì)談話(huà)調(diào)查表，其內(nèi)容包括：年齡、來(lái)源、學(xué)歷、培訓(xùn)情況、洗手事件及洗手技術(shù)等。

1.3采樣辦法

依據(jù)?消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》要求進(jìn)行調(diào)查。

1.4結(jié)果判定

手部無(wú)肉眼可見(jiàn)污垢為合格。

2結(jié)果

2.1一般資料

本資料調(diào)查的保潔工中，最大年齡65歲，最小為45歲，平均年齡53.2歲；學(xué)歷以初中以及初中下列為主，占50人；從事保潔工作時(shí)間最長(zhǎng)為11年，最短1月。見(jiàn)表1。

2.2保潔工洗手時(shí)間調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表2.

2.3洗手技術(shù)

51人中有46人忽略清洗手的局部部位。見(jiàn)表3。

2.4加入培訓(xùn)與吸收技術(shù)的關(guān)系

51名保潔工中，加入過(guò)培訓(xùn)的有17人，其中有10人能按正確洗手技術(shù)洗手，占接受培訓(xùn)的58.82%；未加入過(guò)培訓(xùn)的34人，均未能按照正確洗手技術(shù)洗手。

2.5接受培訓(xùn)與洗手后手部污垢合格率的關(guān)系

加入過(guò)培訓(xùn)的人合格率為58.82%；未加入過(guò)培訓(xùn)的人中合格率為32.35%。二者合格率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔χ2=5.19,p3討論

洗手是阻斷通過(guò)工人操作而傳染疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)降低醫(yī)院感染率起著重

要作用。

我院將病區(qū)、環(huán)境等的清潔、消毒工作移交給保潔公司管理已經(jīng)有4年，保潔工有小局部是我院原衛(wèi)生員，大局部是新招聘人員。雖然醫(yī)院感染科屢次對(duì)保潔工進(jìn)行洗手等相關(guān)院感知識(shí)的培訓(xùn)，但由于保潔工流動(dòng)性大，給培訓(xùn)工作造成一定的困難，仍有66.67%的被調(diào)查者未接受培訓(xùn)，接受過(guò)培訓(xùn)人員中也只有58.82%的人能按照正確洗手技術(shù)洗手。從洗手時(shí)間來(lái)看，保潔工以喝水、就餐前洗手最高達(dá)98.04%；而在去廁所前后、與病人接觸后及處理物品后洗手的認(rèn)識(shí)存在嚴(yán)重缺乏，且洗手不標(biāo)準(zhǔn)。究其原因：可能與文化素質(zhì)偏低，對(duì)知識(shí)理解能力差，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容接受較慢，認(rèn)為按照正確洗手技術(shù)洗手麻煩、浪費(fèi)時(shí)間；也可能與其衛(wèi)生意識(shí)叫查，受衛(wèi)生習(xí)慣影響，對(duì)洗手的重要性認(rèn)識(shí)缺乏，不了解不洗手所帶來(lái)的危險(xiǎn)性；也有可能與保潔工作量大，時(shí)間緊，而忽略了洗手；還有可能局部保潔工認(rèn)為洗手是一種強(qiáng)制性措施，以應(yīng)付檢查。

隨著醫(yī)院后勤改革效勞社會(huì)化，其保潔、消毒等工作是目前醫(yī)院感染管理所面臨的一個(gè)新課題，保潔工的手在工作狀態(tài)下污染相當(dāng)嚴(yán)重，帶菌數(shù)較多，在增加醫(yī)院感染潛在危險(xiǎn)的同時(shí)，也增加了管理的難度。加強(qiáng)對(duì)保潔工醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)已迫在眉睫，我們要提高管理意識(shí)及時(shí)與保潔公司溝通，經(jīng)常加強(qiáng)新上崗人員院感知識(shí)的培訓(xùn)，講解醫(yī)院感染管理的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等，強(qiáng)化有控制醫(yī)院感染只是得常規(guī)意識(shí)，標(biāo)準(zhǔn)自己的職業(yè)行為，嚴(yán)格按照正確洗手技術(shù)洗手。通過(guò)教育，加強(qiáng)保潔工洗手的自覺(jué)性，洗手的關(guān)鍵在于落實(shí)和堅(jiān)持。但經(jīng)驗(yàn)證明，單純的教育辦法可能只是暫時(shí)提高自覺(jué)性，而對(duì)其行為的改變不一定持久，必須從組織上落實(shí)、必要的檢測(cè)、嚴(yán)格的管理措施3個(gè)環(huán)節(jié)入手。加強(qiáng)實(shí)施洗手程序的督導(dǎo)和洗手效果的監(jiān)測(cè)，切斷經(jīng)手傳播醫(yī)院感染的途徑，減少醫(yī)療活動(dòng)中的不平安因素，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，確保醫(yī)療平安。

總之，醫(yī)院感染病原體的傳播最主要的媒介是手，保潔工手上攜帶的細(xì)菌與醫(yī)院感染包括自身感染密切相關(guān)，做好衛(wèi)生洗手的監(jiān)督工作，是控制外源性醫(yī)院感染的主要措施。雖然目前衛(wèi)生洗手還存在比擬嚴(yán)重的問(wèn)題，但是只要我們廣泛宣傳，提高管理、檢測(cè)、控制的力度，就能收到較好的效果。此外，增加洗手次數(shù)，改善不合理的洗手措施，對(duì)提高保潔工的清潔度將起到較好的推動(dòng)作用。

第五篇：醫(yī)院見(jiàn)習(xí)調(diào)研報(bào)告

“假如我是一名患者〞見(jiàn)習(xí)調(diào)研報(bào)告徐曙天

本次調(diào)研于**************醫(yī)院骨傷科病房見(jiàn)習(xí)期間完成，主要是以同患者訪(fǎng)談問(wèn)答的方式來(lái)完成調(diào)查。旨在通過(guò)與患者的溝通，設(shè)身處地為患者著想，從而了解患者內(nèi)心需求和他們對(duì)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者的意見(jiàn)及倡議等。這次調(diào)研不是僅僅為了完成一次見(jiàn)習(xí)作業(yè)，更是為探尋提高醫(yī)療效勞質(zhì)量、緩解醫(yī)患關(guān)系的辦法提供可靠的依據(jù)。調(diào)研背景

現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛時(shí)常發(fā)生，緩解正處惡化中的醫(yī)患關(guān)系迫在眉睫。據(jù)研究，醫(yī)患關(guān)系惡化的原因很多，但最本質(zhì)的原因在于醫(yī)務(wù)工作者和患者間的溝通不當(dāng)或缺失。因此，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者和患者之間的交流，及時(shí)了解患者的需求，并增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作的理解度,我們必須重視。

調(diào)研時(shí)間：2022年6月23日至30日

調(diào)研地點(diǎn)：**************醫(yī)院骨傷科病房

調(diào)研對(duì)象：****醫(yī)院骨傷科住院病人40人

調(diào)研目的

通過(guò)和患者溝通交流，了解患者的需求，以及醫(yī)院效勞的缺乏之處，為醫(yī)院提高效勞質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量以及促進(jìn)醫(yī)患交流提供依據(jù)。調(diào)研結(jié)果

本次對(duì)患者需求的調(diào)研結(jié)果可概括為：交流、理解、表明、改良。

一、交流

這里所指的“交流〞主要是指醫(yī)務(wù)工作者與病患的交流，這也是本次調(diào)研的最基本根底所在。它可以被分成有聲交流與無(wú)聲交流兩個(gè)局部。

有聲交流是交流中的核心局部，也是醫(yī)患溝通的主體。****醫(yī)院的護(hù)士們?cè)谶@一點(diǎn)做得十分人性化。在查房時(shí)往往不僅態(tài)度平易近人，而且語(yǔ)言也并不是冷冰冰的詢(xún)問(wèn)，而更像是患者家屬的噓寒問(wèn)暖，這讓飽受病痛折磨的病患深感和煦撫慰的同時(shí)也增加他們對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的信任，有利于治療的實(shí)施進(jìn)行。在進(jìn)行一些比擬敏感的操作時(shí)，更是要注意與患者的有聲交流以緩解病患的緊張情緒。以給成人進(jìn)行肌肉內(nèi)注射為例，在進(jìn)行一系列準(zhǔn)備工作后準(zhǔn)備扎針要在患者做好心理準(zhǔn)備后并在說(shuō)話(huà)的時(shí)候就將針頭扎入。由于給成人推針往往比擬遲緩，期間如果一言不發(fā)只會(huì)使患者更加緊張不利于溝通，這個(gè)時(shí)間段內(nèi)護(hù)士可以詢(xún)問(wèn)一些家長(zhǎng)里短的小問(wèn)題以轉(zhuǎn)移患者的注意力。要極力防止無(wú)聲操作、重視人文關(guān)心。

在****醫(yī)院，我不得不為醫(yī)護(hù)工作者的智慧稱(chēng)譽(yù)。護(hù)士在發(fā)藥的時(shí)候往往需要集中注意力，而患者經(jīng)常會(huì)在她們發(fā)藥的時(shí)候詢(xún)問(wèn)一些問(wèn)題而造成一些不必要的失誤。她們通過(guò)對(duì)新加坡醫(yī)院的學(xué)習(xí)，采取了一個(gè)十分巧妙的措施——發(fā)藥護(hù)士身穿一個(gè)紅色馬甲而上面那么用顯眼的黃字注明：“我正在發(fā)藥，請(qǐng)勿打攪〞。這種無(wú)聲的交流徹底而不失禮節(jié)地解決了這個(gè)問(wèn)題。這樣護(hù)士也能更加專(zhuān)心地發(fā)藥從而減少工作失誤、防止醫(yī)療事故。

二、理解

醫(yī)務(wù)工作者如果想要真正地站在病患的角度為其著想，則首先就要學(xué)會(huì)理解對(duì)方。就醫(yī)務(wù)工作者對(duì)病患的理解而言，可以分為情感上的理解與觀念上的理解。

情感上的理解是人文關(guān)心的重要體現(xiàn)。我與見(jiàn)習(xí)同學(xué)在幫忙老師做一些根本的檢查工作時(shí)由于準(zhǔn)備不充沛而頻繁地去病房進(jìn)行檢查，大局部病人很配合也理解我們的缺乏之處，但是有少數(shù)病人很不耐煩要趕我們走，對(duì)我們的到來(lái)很是惡感。這個(gè)時(shí)候如果我們不能充沛理解病人而是一味地只看到自己受的委屈，與病患的溝通就會(huì)出現(xiàn)障礙。我為了弛緩病房里沉默僵持的氛圍，主動(dòng)對(duì)著他低頭鞠躬、輕輕地說(shuō)了聲：“對(duì)不起，打攪您休息了〞。他當(dāng)時(shí)有點(diǎn)驚訝。第二天我們?cè)賮?lái)進(jìn)行一些常規(guī)的檢查時(shí)，他表現(xiàn)得相當(dāng)配合，神情甚至還有些不好意思。有的時(shí)候如果醫(yī)患之間存在一些矛盾，醫(yī)務(wù)工作人員有義務(wù)主動(dòng)向患者主動(dòng)抱歉而不是查究對(duì)錯(cuò)，應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行情感上的理解而不是僅僅從常理對(duì)錯(cuò)上對(duì)病人的一些行為進(jìn)行簡(jiǎn)單的判斷。

觀念上的理解，****醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作人員也做得相當(dāng)出色。醫(yī)院內(nèi)有一個(gè)注明病患信息的腕帶，能夠幫忙醫(yī)生和護(hù)士及時(shí)地了解病患的相關(guān)信息。但是一些老年患者會(huì)經(jīng)常將其剪斷，護(hù)士們很是不解，一經(jīng)詢(xún)問(wèn)才知，因?yàn)橥髱前咨?，而老人家認(rèn)為只有死人才戴白腕帶，戴白腕帶不吉利，故將之剪斷。發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題后，醫(yī)院的腕帶全部被換成了粉紅色，不僅不再讓老人家忌諱更因?yàn)榭蓯?ài)的外觀而備受歡迎。

三、表明

在我與病人們交談的過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)病人們最需要醫(yī)務(wù)工作者表明的問(wèn)題集中在兩個(gè)方面：設(shè)備平安性與檢查必要性。

在病人對(duì)設(shè)備平安性的信任程度進(jìn)行調(diào)研時(shí)我發(fā)現(xiàn)，病人普遍在進(jìn)行mir檢查時(shí)容易心慌。根據(jù)我的調(diào)查，其原因主要在兩個(gè)方面：第一，核磁共振檢查時(shí)沒(méi)有其他人在場(chǎng)比擬安靜而機(jī)器運(yùn)作的轟鳴聲比擬駭人；第二，患者擔(dān)憂(yōu)機(jī)械設(shè)備工作時(shí)的輻射會(huì)對(duì)其身體產(chǎn)生輻射傷害。我自己對(duì)這一方面了解不多，希望醫(yī)務(wù)工作人員能給予解釋。另外，我也希望醫(yī)院工作人員能夠一起建言獻(xiàn)策，如何才能緩解在核磁共振檢查的過(guò)程中沉悶的氛圍，來(lái)改善病人檢查時(shí)的緊張情緒。

局部病人對(duì)胸透檢查存在疑慮。其中一名是膝關(guān)節(jié)滑膜炎病人。她認(rèn)為胸透檢查就完全是多此一舉。在此，我也談?wù)勛约簩?duì)其胸透必要性的看法：首先，是考慮到其所患癥狀的特點(diǎn)，她的膝關(guān)節(jié)滑膜炎有可能是結(jié)核桿菌感染所致，故不排除其患有肺結(jié)核病的可能性，秉著早發(fā)現(xiàn)早治療的原那么，我覺(jué)得胸透是有必要的；其次，在第一點(diǎn)的根底上，我們更應(yīng)該考慮醫(yī)院其他病人以及衛(wèi)生工作者的健康，而肺結(jié)核是傳染性疾病，胸透檢查結(jié)果可以為一些預(yù)防感染的措施提供依據(jù)。當(dāng)時(shí)我并沒(méi)有告訴她我的看法，而是告訴她，醫(yī)院是為了她和醫(yī)院其他病人的健康有一個(gè)保障才會(huì)進(jìn)行這樣一系列的檢查。畢竟疾病預(yù)防與治療同樣重要。

在治療過(guò)程中，患者希望醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和藹，能夠耐心的解答心中的疑問(wèn)，這也應(yīng)該是醫(yī)院對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的根本要求。

四、改良

就“改良〞這一主題而言，在此來(lái)做兩方面的展望。一方面是在措施上，另一方面是在技術(shù)上。

在措施上要防止繁瑣，盡量減少對(duì)病人不必要的打攪。量體溫時(shí)，一名病人對(duì)我們頻繁地來(lái)病房表示不耐煩：“你們一天到底要來(lái)幾次啊！〞我當(dāng)時(shí)心里感到十分委屈甚至有些憤懣，但是我自己再冷靜下來(lái)想一想，假如我是這名患者，在飽受病痛折磨的同時(shí)或許還沒(méi)有休息好，而我們這樣頻繁地打攪他的休息。檢查病人的腕帶、詢(xún)問(wèn)二便情況、測(cè)量體溫與脈搏等本可一并執(zhí)行。首(推薦訪(fǎng)問(wèn)：)先，我們應(yīng)該在感覺(jué)自己受委屈的同時(shí)換位思考，其次我們從自身反省自己在措施上存在的問(wèn)題并思考出改良措施。我們換位思考是讓自己冷靜下來(lái)，防止讓自己的個(gè)人情緒影響后期的思考分析，從而更好地改良相關(guān)措施。

病人們對(duì)檢查人體的設(shè)備比擬擔(dān)心，而其中的確存在一些問(wèn)題。很多人不能辨別胸透與胸片的區(qū)別。胸透的輻射量較大而對(duì)人體影響較大，不僅在中國(guó)禁止幼兒進(jìn)行該檢查，在美國(guó)等國(guó)家更是已被淘汰，但是本錢(qián)較低；而胸片正好相反，輻射量較小，對(duì)人體影響不大，可是本錢(qián)較高。在這一方面，需要科研工作者的努力——如何降低胸片的本錢(qián)或者尋求一種平安性更高的檢查辦法來(lái)代替現(xiàn)有的辦法。這已經(jīng)是一個(gè)技術(shù)上的改良了，難度是比擬大的，但是也因此更需要醫(yī)務(wù)工作者與科研工作者的努力。另一方面，相關(guān)科學(xué)技術(shù)的研究需要國(guó)家、政府的支持與重視。這點(diǎn)是十分重要的，有了國(guó)家的大力支持，醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者才能在相關(guān)問(wèn)題上更快、更好取得突破進(jìn)展。

結(jié)語(yǔ)

以上所論述的四個(gè)方面，無(wú)論是“交流〞、“理解〞還是“表明〞、“改良〞，都是以醫(yī)務(wù)工作者為主要執(zhí)行者的，而針對(duì)的對(duì)象群體是醫(yī)院病人。這從基本上決定了醫(yī)務(wù)工作者的工作原那么：為患者效勞。這就要求醫(yī)務(wù)工作者在工作時(shí)必需要站在病人的立場(chǎng)上去思考問(wèn)題、對(duì)待病人。

本著人文關(guān)心精神，醫(yī)務(wù)工作者在對(duì)病人身體、健康情況和社會(huì)、心理需求具有一定了解的根底上，應(yīng)該問(wèn)問(wèn)自己：“假如我是一名患者，我是怎么理解醫(yī)院的各項(xiàng)檢查和醫(yī)務(wù)工作者的一言一行的？假如我是一名患者，我需要醫(yī)務(wù)