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#/22明,病人的死亡不至于會立即來臨,可起到緩解緊張的作用;同時要真誠地、坦率地與病人溝通心理,理解和鼓勵他們,滿足病人的心理需要,這是臨終關懷的基礎。.幫助病人減輕痛苦對于瀕死病人,減輕或控制疼痛是第一位的,通常要給予足量的有效的止痛藥物。死亡的前奏癥狀包括意識模糊、呼吸變快或變慢、脈搏變快或變慢、血壓下降、肌肉麻痹、口渴、出汗、瞳孔逐漸散大、大小便失禁等。醫(yī)務人員要努力保持瀕死病人的舒適,這包括:(1)改善病人異??诳实耐纯啵?2)要注意保持清靜無雜,因為聽覺是人體最遲消失的感覺功能,許多瀕死病人對各種刺激均已無反應,但仍有聽覺,仍然為床邊的嘈雜聲的騷擾而苦惱;(3)要保持高度警覺,滿足病人的體位要求,因為病人全身肌肉松弛,平躺在床,不能自己改變體位,也不會開口請求幫助,醫(yī)務人員要幫助病人墊好四肢,拉平被褥,洗抹口腔和鼻部排泄物;(4)要做好床褥保潔工作,因為病人肛門和膀胱括約肌的松弛,易引起大小便失禁。.滿足病人臨終前的需要臨終病人存在的主要心理障礙是恐懼、孤獨和不安,醫(yī)務人員的理解、關心和安撫是最重要的。(1)要充分傾聽病人談話,使他們精神上得到安慰;(2)要創(chuàng)造條件,使病人經常保持與親人和好友的聯系,鼓勵親人的相陪,以創(chuàng)造良好的氛圍,尊重臨終病人的生活習慣和方式。.要同時關心好病人家屬對臨終病人實施臨終關懷服務必須遵循以下基本原則:(1)整體護理原則對病人的服務重點不是治療,而是護理,是提高有限生命階段的生活質量,是減少難以承受的痛苦,而決不是延長壽命。(2)加強心理治療的原則使病人能夠消除各種恐懼心理,坦然地面對死亡現實,平靜地接受這一現實,含笑迎死。(3)人道主義原則臨終病人比一般病人更需要同情、關心、理解、體貼和尊重病人的人格、權利和尊嚴。(4)解除痛苦的原則要保持適度支持性治療,停止非正常的過度治療,盡力解除病人的痛苦,做到無痛苦地死去。(5)全面服務的原則即
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