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文檔簡介

-醫(yī)師-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫-章節(jié)練習-臨床綜合-臨床綜合(共97題)

1.體溫持續(xù)在39~40℃,24小時內(nèi)波動不超過1℃持續(xù)數(shù)日或數(shù)周稱為解析:略答案:(A)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱

2.血中總膽紅素量多少時,臨床出現(xiàn)黃疽解析:略答案:(C)A.3.4~6.8μmol/LB.17.1~34.2μmol/LC.)34.2μmol/LD.(3.4μmol//LE.3.4~17.1μmol/L

3.哪項符合典型溶血型黃疽的尿三膽改變解析:略答案:(D)A.尿膽原-,尿膽素-,尿膽紅素-B.尿膽原-,尿膽素-,尿膽紅素++C.尿膽原+,尿膽素-,尿膽紅素+D.尿膽原++,尿膽素++,尿膽紅素-E.尿膽原+,尿膽素+,尿膽紅素+

4.有關(guān)黃疽的概念,哪種說法是錯誤的解析:略答案:(B)A.黃疸多見于肝膽疾病B.皮膚黏膜發(fā)黃即為黃疸C.膽汁淤積性黃疸時可有皮膚瘙癢D.皮膚黏膜發(fā)黃不一定有黃疸E.皮膚黏膜不黃不一定無黃疸

5.IT型呼吸衰竭是指解析:略答案:(D)A.PaO[2.gif](7.5kPa,PaCO[2.gif])6.65kPaB.PaO[2.gif](6.65kPa,PaCO[2.gif])8kPaC.PaO[2.gif])8kPa,PaCO[2.gif](6.65kPaD.PaO[2.gif](8kPa,PaCO[2.gif])6.65kPaE.PaO[2.gif](8kPa,PaCO[2.gif](6.65kPa

6.男,66歲,高血壓心臟病,心功能不全.EKG示Ⅱ度房室傳導阻滯,兩肺底聞及濕啰間,此時不宜選擇下列哪一種降壓藥物解析:略答案:(C)A.卡托普利B.硝苯地平C.硝酸甘油D.硝酸異山梨酯E.丹參制劑

7.高腎素型高血壓患者首選解析:略答案:(B)A.硝苯吡啶或卡托普利B.阿替洛爾或卡托普利C.美托洛爾或硝苯地平D.硝普鈉或硝酸甘油E.呋塞米或尼群地平

8.肝硬化出現(xiàn)腹水和水腫時.血清白蛋白一般低于解析:略答案:(D)A.35g,/LB.25g/LC.15g/LD.30g,/LE.20g,/L

9.男性,40歲,既往健康。查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質(zhì)硬.光滑,無壓痛,脾可觸及,移動性濁音(-)。ALB40g/L,ALT40U,肝穿刺有假小葉形成。診斷為解析:略答案:(D)A.慢性活動性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.肝淤血D.代償性肝硬化E.多囊肝

10.男性,38歲,上腹痛病史半年,每年秋春季節(jié)發(fā)病,多在夜間痛,向背部放射,多次排柏油樣便,查體:上腹正中偏右輕壓痛,鋇餐,胃和十二指腸球部未見潰瘍現(xiàn)象。診斷最可能為解析:略答案:(A)A.球后潰瘍B.幽門管潰瘍C.慢性胃炎D.胃神經(jīng)官能癥E.十二指腸球炎

11.診斷有機磷中毒的最重要指標為解析:略答案:(A)A.全血膽堿酯酶活力降低B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C.確切的接觸史D.阿托品試驗陽性E.嘔吐物有大蒜味

12.腎病綜合征有以下特點除了解析:略答案:(C)A.青霉素B.氯霉素C.頭孢他啶(復達欣)D.水腫程度與低蛋白血癥程度一致E.亞胺培南一西司他丁鈉(泰能)

13.男,28歲,水腫伴腰酸5年,血壓160/100mmHg,尿蛋白+++,血漿白蛋白25g/L,最可能診斷是解析:略答案:(E)A.腎病綜合征1型B.慢性腎小球腎炎普通型C.慢性腎小球腎炎高壓血壓型D.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作E.腎病綜合征2型

14.慢性鐵缺乏發(fā)展的正確順序是解析:略答案:(E)A.骨髓鐵儲存被動員和耗竭,貧血,低血紅蛋白,血清鐵降低B.鐵降低,低血紅蛋白,貧血,骨髓鐵儲存別動員和耗竭C.血清鐵降低,貧血,骨髓鐵儲存被動員和耗竭,血清鐵降低D.血清鐵降低,骨髓鐵儲存被動員和耗竭,貧血,低血紅蛋白E.骨髓鐵儲存被動員和耗竭,血清鐵降低,低血紅蛋白,貧血

15.高血壓同時有低血鉀的患者首先要想到解析:略答案:(C)A.垂體性Cushing病B.甲亢伴周期性麻痹C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.嗜鉻細胞瘤E.腎動脈狹窄

16.男,50歲,無"三多一少"癥狀,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就診,下列哪項試驗最具診斷意義解析:略答案:(A)A.葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗B.24h尿糖定量C.餐后血糖D.尿糖定性E.糖化血紅蛋白

17.以下哪種患者不宜使用胰島素治療解析:略答案:(E)A.糖尿病合并腦血管意外B.糖尿病合并急性心肌梗死C.糖尿病需急癥手術(shù)者D.糖尿病合并重癥感染E.肥胖糖尿病患者飲食管理+運動療法控制不佳者

18.男,45歲,較肥胖,因面頸部反復癤腫2月就診,無明顯"三多一少"癥狀.空腹血糖7.6mmol/L,父母均為2型糖尿病患者。此時首選具有診斷意義的檢查是解析:略答案:(C)A.尿糖測定B.100g法葡萄糖耐量+C肽釋放試驗C.糖化血紅蛋白測定D.空腹血糖測定E.75g法葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗

19.若該患者臨床2型糖尿病已證實,其首選治療方案是解析:略答案:(D)A.胰島素B.體育鍛煉C.口服磺脲類降糖藥D.飲食管理E.減肥藥物

20.經(jīng)治療后,患者空腹及餐后血糖多次正常。之后最不合適的處理為解析:略答案:(D)A.繼續(xù)藥物治療,并根據(jù)糖血紅蛋白隨訪療效B.加用二甲雙胍并調(diào)整原來藥物劑量C.繼續(xù)藥物治療,并隨訪血糖以調(diào)整劑量D.可停止藥物治療E.血脂仍高,加用降脂藥物

21.下列幾種傳染過程中通常以哪一種為最多見解析:略答案:(B)A.病原體被消滅或被排出體外B.隱性感染C.病原攜帶狀態(tài)D.顯性感染E.潛伏性感染

22.傳染病患者能排出病原體的整個時間稱為解析:略答案:(A)A.傳染期B.潛伏期C.極期D.前驅(qū)期E.恢復期

23.病原體不斷侵入血液。并在血液中繁殖產(chǎn)生毒素,表現(xiàn)在嚴重中毒癥狀時,應(yīng)診斷為解析:略答案:(A)A.敗血癥B.變應(yīng)性亞敗血癥C.膿毒血癥D.毒血液E.菌血癥

24.HBSAg陽性者,是否具有傳染性,應(yīng)首先檢查解析:略答案:(D)A.抗HBSB.抗HBcC.抗HBeD.HBeAgE.肝功

25.在乙肝病毒標記中對人體有保護作用的是解析:略答案:(C)A.DNA-DB.抗HBcC.抗HBSD.Dane顆粒E.抗HBe

26.乙肝抗原抗體檢查結(jié)果為:HBSAg(-),抗卜IBS(+),抗HBcIgG(+),HBeAg(-),抗HBe(+).應(yīng)判斷為解析:略答案:(A)A.肝恢復期患者,傳染性弱B.乙肝慢性期患者C.乙肝恢復期患者,傳染性強D.乙肝病毒攜帶者E.乙肝急性期患者

27.32歲,男性患者,因發(fā)熱、腰痛五天.無尿二天以"流行性出血熱"入院,經(jīng)用利尿、糾酸等治療未見好轉(zhuǎn),目前煩躁不安,眼瞼水腫,體表靜脈充盈,臉潮紅,血壓170/90mmHg,心率120次/分,律齊,應(yīng)考慮是解析:略答案:(D)A.高血壓腦病B.心力衰竭C.尿毒癥腦病D.高血容量綜合征E.肺實質(zhì)彌漫性出血

28.傷寒最顯著的病理改變部位是在解析:略答案:(C)A.回盲部B.腸系膜淋巴結(jié)C.回腸末端D.肝E.脾

29.近年來菌痢最常見的菌群是解析:略答案:(A)A.福氏桿菌B.宋內(nèi)桿菌C.史密菌D.鮑氏菌E.志賀桿菌

30.關(guān)于流腦的流行病學特點,正確的是解析:略答案:(E)A.感染后僅產(chǎn)生對本群細菌的免疫,無交叉免疫B.患者是重要傳染源C.本病發(fā)生有嚴格季節(jié)性(冬春季)D.細菌毒力強,故間接傳播亦重要E.傳播途徑主要經(jīng)飛沫傳播

31.3歲男童,突起高熱、畏寒、昏迷,抽搐來院急診,T40℃,P120次/分。BP65/47mmHg,神清,輕度脫水。腹軟無壓痛。本病最可能的診斷是解析:略答案:(A)A.中毒型菌痢B.乙腦C.敗血癥D.流腦E.腦型瘧疾

32.囊蟲病的傳染源是解析:略答案:(E)A.豬B.牛C.囊蟲病患者D.牛肉絳蟲病患者E.豬肉絳蟲病患者

33.一精神病患者言語支離破碎、詞句之間缺乏聯(lián)系,因而別人無法理解其意義,該癥狀是解析:略答案:(A)A.思維破裂B.病理性贅述C.思維散漫D.維奔逸E.思維云集

34.情感倒錯是指解析:略答案:(D)A.患者情緒容易引起波動B.對外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng)C.對外界一切均不能引起興趣D.情感體驗與思維內(nèi)容、外界刺激不相協(xié)調(diào)E.情感后動增強、病態(tài)的喜悅

35.蠟樣屈曲多見于解析:略答案:(D)A.抑郁癥B.神經(jīng)癥C.躁狂癥D.精神分裂E.反應(yīng)性精神障礙

36.某患者經(jīng)常毀壞黑顏色的物品、電話機、衣服等,謂"黑色要我死亡"此癥狀屬解析:略答案:(B)A.錯覺B.病理性象征性思維C.被害妄想D.強制性思維E.聽幻覺

37.容易引起精神依賴的藥物.除外解析:略答案:(A)A.氨基糖苷類B.苯丙胺C.哌替啶D.嗎啡E.巴比妥類

38.阿片受體拮抗劑是解析:略答案:(E)A.美沙酮B.洛非西啶C.可樂定D.地西泮E.納洛酮

39.腦血管疾病中發(fā)病最快者為解析:略答案:(C)A.腦室出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦出血

40.關(guān)于腦出血患者的搶救,對于防止加重出血,以下哪項不正確解析:略答案:(D)A.不宜將血壓降得過低B.不宜過多搬動C.不宜長途運送D.保持大便通暢E.不宜用鎮(zhèn)靜藥

41.女性,21歲,3年來有發(fā)作性頭痛,部位不定,每日1~2次,持續(xù)十幾小時,伴惡心、嘔吐、畏光。神經(jīng)科體檢未見明顯異常。首先考慮的診斷是解析:略答案:(A)A.偏頭痛B.腦震蕩后遺癥C.頭痛型癲癇D.叢集性頭痛E.腦部占位性病變

42.女性,21歲,3年來有發(fā)作性頭痛,部位不定,每日1~2次,持續(xù)十幾小時,伴惡心、嘔吐、畏光。神經(jīng)科體檢未見明顯異常。進一步需要進行的檢查是解析:略答案:(E)A.腦電圖和腦血管造影B.肌電圖C.內(nèi)科檢查D.血電解質(zhì)檢查E.頭顱CT和腦電圖

43.男,50歲。咳嗽??劝咨菽?0年,每年持續(xù)4個月。近三年出現(xiàn)活動后氣短,時有哮喘。體檢:兩肺叩診高清音,呼吸音低,呼起延長患者應(yīng)診斷為解析:略答案:(C)A.單純型慢性支氣管炎、肺氣腫B.喘息型慢性支氣管炎C.喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫D.單純型慢性支氣管炎E.支氣管哮喘、肺氣腫

44.男,50歲??人???劝咨菽?0年,每年持續(xù)4個月。近三年出現(xiàn)活動后氣短,時有哮喘。體檢:兩肺叩診高清音,呼吸音低,呼起延長為明確診斷應(yīng)選擇解析:略答案:(C)A.心電圖B.動脈血氣分析C.呼吸功能測定D.血常規(guī)E.痰液檢查

45.男,50歲。咳嗽??劝咨菽?0年,每年持續(xù)4個月。近三年出現(xiàn)活動后氣短,時有哮喘。體檢:兩肺叩診高清音,呼吸音低,呼起延長慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要機制解析:略答案:(A)A.肺小動脈痙攣B.紅細胞增多C.血液黏稠度增加D.肺毛細血管床減少E.支氣管感染

46.男,18歲,自幼有哮喘,每年春季發(fā)作。用沙丁胺醇可緩解。今在公園春游時突感胸悶氣急除了考慮哮喘急性發(fā)作外,應(yīng)主要鑒別的疾病是解析:略答案:(D)A.外源性變態(tài)反應(yīng)肺泡炎B.急性心功能不全C.肺栓塞D.自發(fā)性氣胸E.急性支氣管炎

47.男,18歲,自幼有哮喘,每年春季發(fā)作。用沙丁胺醇可緩解。今在公園春游時突感胸悶氣急體檢:氣管居中,兩肺呼吸音對稱.呼氣延長。聞及哮鳴音,心率100次/分。律齊,應(yīng)采取措施解析:略答案:(B)A.吸入皮質(zhì)激素B.靜脈推注氨茶堿C.胸部X線檢查D.口服潑尼松E.心電圖檢查

48.男,18歲,自幼有哮喘,每年春季發(fā)作。用沙丁胺醇可緩解。今在公園春游時突感胸悶氣急此時不宜作哪項檢查解析:略答案:(C)A.峰速儀測定B.胸部X線C.皮膚過敏原試驗D.血清IgE測定E.血嗜酸性粒細胞測定

49.男,18歲,自幼有哮喘,每年春季發(fā)作。用沙丁胺醇可緩解。今在公園春游時突感胸悶氣急經(jīng)治療患者癥狀緩解,為探討病因宜作哪項檢查解析:略答案:(B)A.肺功能測定B.血清特異性IgE測定C.氣道反應(yīng)性測定D.纖維支氣管鏡檢查E.血嗜酸性粒細胞測定

50.男,60歲,突然呼吸困難伴咳嗽2小時,兩肺聞及哮鳴音,心率126次/分。雜音聽不清。應(yīng)給予哪項治療解析:略答案:(B)A.嗎啡B.氨茶堿C.腎上腺素D.哌替啶E.異丙腎上腺素

51.男,60歲,突然呼吸困難伴咳嗽2小時,兩肺聞及哮鳴音,心率126次/分。雜音聽不清。診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)解析:略答案:(C)A.有阻塞性通氣功能障礙B.血清IgE升高C.反復發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音D.氣道激發(fā)試驗陽性E.血中嗜酸性粒細胞增多

52.男,30歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸26次/分,呼氣末聞及哮鳴音。心率96次/分。律齊。最可能的診斷是解析:略答案:(E)A.喘息性支氣管炎B.上呼吸道感染C.心源性哮喘D.大葉性肺炎E.支氣管哮喘

53.男,30歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸26次/分,呼氣末聞及哮鳴音。心率96次/分。律齊。為判斷病情程度,應(yīng)作哪項檢查解析:略答案:(D)A.血清IgEB.胸部X線C.血嗜酸性粒細胞計數(shù)D.呼氣流速峰值E.血氣分析

54.男,30歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸26次/分,呼氣末聞及哮鳴音。心率96次/分。律齊。治療首選藥物是解析:略答案:(B)A.特非那定B.沙丁胺醇C.潑尼松D.色苷酸二鈉E.酮替酚

55.一中年男性,體胖,有高血壓、高血脂史,近來有心前區(qū)疼痛出現(xiàn)。如考慮心絞痛,其胸痛性質(zhì)哪一種符合其特征解析:略答案:(D)A.持久的隱痛B.針刺痛C.刀割樣痛D.悶痛或縮窄性病E.胸痛在活動后可減輕

56.一中年男性,體胖,有高血壓、高血脂史,近來有心前區(qū)疼痛出現(xiàn)。心絞痛的部位以下哪一樣具有特征性解析:略答案:(D)A.整個心前區(qū)B.胸骨旁1cmC.心尖區(qū)D.胸骨體上段或中段之后E.胸骨體下段

57.一中年男性,體胖,有高血壓、高血脂史,近來有心前區(qū)疼痛出現(xiàn)。心絞痛可以有放射痛,常放射至何處解析:略答案:(B)A.右肩、右臂內(nèi)側(cè)B.肩、左臂內(nèi)側(cè)C.背部D.劍突下E.整個心前區(qū)

58.一中年男性,體胖,有高血壓、高血脂史,近來有心前區(qū)疼痛出現(xiàn)。心肌梗死最常見的冠狀動脈閉塞是解析:略答案:(C)A.右冠狀動脈B.右冠狀動脈加左冠狀動脈回旋支C.左冠狀動脈前降支D.左冠狀動脈回旋支E.左冠狀動脈主干

59.女性,26歲,左頸及腋下有無痛性腫塊,體檢時發(fā)現(xiàn)在左側(cè)頸部、鎖骨上和腋窩等處有腫大的無痛性孤立的淋巴結(jié)以下哪些發(fā)現(xiàn)最有助于提示此病為何杰金病而不是非霍奇金病解析:略答案:(E)A.彌漫型組織細胞型淋巴瘤B.硬膜外腫瘤壓迫脊髓C.有自身免疫性溶血性貧血D.累及口咽或鼻咽部E.發(fā)病早期全身劇烈瘙癢

60.女性,26歲,左頸及腋下有無痛性腫塊,體檢時發(fā)現(xiàn)在左側(cè)頸部、鎖骨上和腋窩等處有腫大的無痛性孤立的淋巴結(jié)以下哪些診斷方法有助于判斷該患者的疾病程度解析:略答案:(D)A.頭顱CTB.外周血計數(shù)C.淋巴管造影D.骨髓活檢E.肝脾B超

61.女性,26歲,左頸及腋下有無痛性腫塊,體檢時發(fā)現(xiàn)在左側(cè)頸部、鎖骨上和腋窩等處有腫大的無痛性孤立的淋巴結(jié)可以歸為B組的是解析:略答案:(A)A.體重減輕10%B.乏力C.瘙癢D.疼痛E.盜汗

62.男,54歲,2個月前因胃癌手術(shù).術(shù)中輸血600ml,術(shù)后40天起感乏力,食欲減退,查血肝功能ALT200U.ASTl86U,SBl70mol/L,抗HBS(+)。首先應(yīng)考慮的診斷為解析:略答案:(B)A.戊肝B.丙肝C.丁肝D.乙肝E.甲肝

63.男,54歲,2個月前因胃癌手術(shù).術(shù)中輸血600ml,術(shù)后40天起感乏力,食欲減退,查血肝功能ALT200U.ASTl86U,SBl70mol/L,抗HBS(+)。為作病原學診斷應(yīng)重點查血解析:略答案:(D)A.抗HEV-IgMB.抗HAV-IgMC.抗HCV及HCA-RNAD.乙肝病毒標志物E.HDAg

64.男,54歲,2個月前因胃癌手術(shù).術(shù)中輸血600ml,術(shù)后40天起感乏力,食欲減退,查血肝功能ALT200U.ASTl86U,SBl70mol/L,抗HBS(+)。如無有效治療,本例最后結(jié)局可能為解析:略答案:(B)A.再重疊其他肝炎病毒感染后肝衰退B.肝硬化C.治愈D.慢性HCA病毒攜帶者E.肝癌

65.男,54歲,2個月前因胃癌手術(shù).術(shù)中輸血600ml,術(shù)后40天起感乏力,食欲減退,查血肝功能ALT200U.ASTl86U,SBl70mol/L,抗HBS(+)。目前認為最有效的治療為解析:略答案:(A)A.干擾素B.利巴韋林C.中藥D.聯(lián)苯雙酯E.胸腺肽

66.男性.40歲,漁民。因發(fā)熱1周伴腹痛、腹脹、腹瀉,大便每日3-4次。稀便有黏凍,村衛(wèi)生室給服氯霉素5天,患者熱退,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)工作,2周后再次發(fā)熱,體溫39℃,抽血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。這提示患者可能是解析:略答案:(C)A.遷延型傷寒B.帶菌者C.傷寒復發(fā)D.初發(fā)作寒E.再燃

67.男性.40歲,漁民。因發(fā)熱1周伴腹痛、腹脹、腹瀉,大便每日3-4次。稀便有黏凍,村衛(wèi)生室給服氯霉素5天,患者熱退,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)工作,2周后再次發(fā)熱,體溫39℃,抽血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。通過治療患者體溫恢復正常,兩次血培養(yǎng)(-),但IgG含量仍高,考慮為帶菌狀態(tài).哪個器官隱藏病菌最多解析:略答案:(E)A.單核吞噬細胞系統(tǒng)B.腸道淋巴結(jié)C.肝D.脾E.膽

68.男性.40歲,漁民。因發(fā)熱1周伴腹痛、腹脹、腹瀉,大便每日3-4次。稀便有黏凍,村衛(wèi)生室給服氯霉素5天,患者熱退,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)工作,2周后再次發(fā)熱,體溫39℃,抽血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。對傷寒帶菌者有益的抗體是解析:略答案:(B)A."O"與”Vi”抗體B."Vi"抗體C."O"抗體D."H"與”Vi”抗體E."H"抗體

69.男性.40歲,漁民。因發(fā)熱1周伴腹痛、腹脹、腹瀉,大便每日3-4次。稀便有黏凍,村衛(wèi)生室給服氯霉素5天,患者熱退,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)工作,2周后再次發(fā)熱,體溫39℃,抽血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長?;颊呓?jīng)有效治療后痊愈,患者病后可獲得解析:略答案:(A)A.對傷寒有持久性免疫B.有一定免疫力C.無免疫力,可再次患傷寒D.對傷寒與副傷寒均有免疫力E.暫時免疫

70.男,31歲,一年來疑被人迫害、數(shù)次出走后被家人找回。近半年來常行為詭秘,將家中鬧鐘、收音機等在半夜深埋在公園樹林地下,對親友冷淡,生活懶散,房間內(nèi)藏有刀棍等,體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。精神狀況檢查:接觸被動,有自語自笑,衣著尚得體。其稱"有人要謀害我","有人命令我要么自殺、要么逃出去。"否認有病,無知力。該患者突發(fā)癥狀是解析:略答案:(C)A.錯覺B.幻覺C.妄想D.意志行為紊亂E.情感障礙

71.男,31歲,一年來疑被人迫害、數(shù)次出走后被家人找回。近半年來常行為詭秘,將家中鬧鐘、收音機等在半夜深埋在公園樹林地下,對親友冷淡,生活懶散,房間內(nèi)藏有刀棍等,體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。精神狀況檢查:接觸被動,有自語自笑,衣著尚得體。其稱"有人要謀害我","有人命令我要么自殺、要么逃出去。"否認有病,無知力。如考慮為精神分裂癥,其妄想的特點是解析:略答案:(A)A.屬原發(fā)性妄想B.屬虛無妄想C.屬釋疑性妄想D.屬繼發(fā)性妄想E.屬特殊意義妄想

72.男,31歲,一年來疑被人迫害、數(shù)次出走后被家人找回。近半年來常行為詭秘,將家中鬧鐘、收音機等在半夜深埋在公園樹林地下,對親友冷淡,生活懶散,房間內(nèi)藏有刀棍等,體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。精神狀況檢查:接觸被動,有自語自笑,衣著尚得體。其稱"有人要謀害我","有人命令我要么自殺、要么逃出去。"否認有病,無知力。癥狀學診斷為解析:略答案:(C)A.情感障礙B.聯(lián)想障礙C.幻覺妄想D.人格解體E.意志活動減退

73.男,31歲,一年來疑被人迫害、數(shù)次出走后被家人找回。近半年來常行為詭秘,將家中鬧鐘、收音機等在半夜深埋在公園樹林地下,對親友冷淡,生活懶散,房間內(nèi)藏有刀棍等,體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。精神狀況檢查:接觸被動,有自語自笑,衣著尚得體。其稱"有人要謀害我","有人命令我要么自殺、要么逃出去。"否認有病,無知力。疾病學診斷為解析:略答案:(D)A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥未分化型C.精神分裂癥緊張型D.精神分裂癥偏執(zhí)型E.精神分裂癥單純型

74.男,31歲,一年來疑被人迫害、數(shù)次出走后被家人找回。近半年來常行為詭秘,將家中鬧鐘、收音機等在半夜深埋在公園樹林地下,對親友冷淡,生活懶散,房間內(nèi)藏有刀棍等,體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。精神狀況檢查:接觸被動,有自語自笑,衣著尚得體。其稱"有人要謀害我","有人命令我要么自殺、要么逃出去。"否認有病,無知力。該患者急性期主要治療措施是解析:略答案:(C)A.電休克療法B.行為治療C.藥物治療D.心理治療E.胰島素休克療法

75.男,52歲,漸起右上下肢抖動1年半,既往史無特殊。檢查:血壓20/12.6kPa(150/95mmHg),神志清楚,表情呆板。右上下肢肌力正常,肌張力增高,星齒輪樣,右上下肢可見靜止性震顫,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常最可能的診斷是解析:略答案:(A)A.震顫麻痹B.小舞蹈病C.肝豆狀核變性D.癲癇局限性運動性發(fā)作E.腦血栓形成

76.男,52歲,漸起右上下肢抖動1年半,既往史無特殊。檢查:血壓20/12.6kPa(150/95mmHg),神志清楚,表情呆板。右上下肢肌力正常,肌張力增高,星齒輪樣,右上下肢可見靜止性震顫,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常此患者合適的治療為解析:略答案:(A)A.左旋多巴B.新斯的明C.苯妥英鈉D.潑尼松E.低分子右旋糖酐

77.男,52歲,漸起右上下肢抖動1年半,既往史無特殊。檢查:血壓20/12.6kPa(150/95mmHg),神志清楚,表情呆板。右上下肢肌力正常,肌張力增高,星齒輪樣,右上下肢可見靜止性震顫,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常該患者治療過程中不能應(yīng)用的藥解析:略答案:(E)A.苯海拉明B.金剛烷胺C.苯海索(安坦)D.美多巴E.甲基多巴

78.男,65歲,近2年來右上肢抖動.動作遲緩面容呆板。行走起步困難,查體右上下肢肌張力增高,齒輪樣動作該患者發(fā)病機制可能是解析:略答案:(B)A.紋狀體區(qū)內(nèi)乙酰膽堿含量增加,使多巴胺含量減少B.黑質(zhì)區(qū)酪氨酸羧化酶減少C.紋狀體區(qū)內(nèi)多巴胺受體敏感性增加D.黑質(zhì)區(qū)多巴胺脫羧酶增多E.黑質(zhì)區(qū)單胺氧化酶減少

79.男,65歲,近2年來右上肢抖動.動作遲緩面容呆板。行走起步困難,查體右上下肢肌張力增高,齒輪樣動作該患者可用下列哪些藥物治療解析:略答案:(C)A.潑尼松(強的松)B.地西泮(安定)C.左旋多巴D.吡啶斯的明E.甲基多巴肼

80.男,65歲,近2年來右上肢抖動.動作遲緩面容呆板。行走起步困難,查體右上下肢肌張力增高,齒輪樣動作最不應(yīng)給的藥物是解析:略答案:(A)A.氯丙嗪B.阿普唑侖C.苯海索(安坦)D.尼莫地平E.苯海拉明

81.下列疾病咳嗽的特征為:侵犯喉返神經(jīng)引起聲帶麻痹解析:略答案:(C)A.咳嗽聲音低微B.犬吠樣咳嗽C.咳嗽聲音嘶啞D.金屬音調(diào)咳嗽E.陣發(fā)性痙攣性咳嗽

82.下列疾病咳嗽的特征為:縱隔腫瘤壓迫氣管解析:略答案:(D)A.咳嗽聲音低微B.犬吠樣咳嗽C.咳嗽聲音嘶啞D.金屬音調(diào)咳嗽E.陣發(fā)性痙攣性咳嗽

83.下列疾病咳嗽的特征為:會咽部、喉部疾患解析:略答案:(B)A.咳嗽聲音低微B.犬吠樣咳嗽C.咳嗽聲音嘶啞D.金屬音調(diào)咳嗽E.陣發(fā)性痙攣性咳嗽

84.下列疾病咳嗽的特征為:極度衰弱下列疾病咯血的特征為:解析:略答案:(A)A.咳嗽聲音低微B.犬吠樣咳嗽C.咳嗽聲音嘶啞D.金屬音調(diào)咳嗽E.陣發(fā)性痙攣性咳嗽

85.男性,22歲,水樣腹瀉1天。糞便呈淘米水樣,每次約500ml,共大便10余次,無腹痛??诳?。腓腸肌痙攣。糞檢少許紅白細胞解析:略答案:(D)A.吸收不良綜合征B.胃泌素瘤C.甲狀腺功能亢進D.霍亂E.急性胃腸炎

86.女性,15歲,嘔吐腹瀉1天。大便4-5次,呈水樣或糊狀,無黏液及膿血,排便前腹痛,便后緩解,發(fā)病前曾在路邊小攤上吃冷面一碗。體檢:腹軟,臍周輕度壓痛,腸鳴音活躍,糞檢:WBC10個/HP,RBC少許。解析:略答案:(E)A.吸收不良綜合征B.胃泌素瘤C.甲狀腺功能亢進D.霍亂E.急性胃腸炎

87.男性,28歲,反復中上腹痛年余。伴腹瀉,反酸暖氣明顯,曾做胃鏡檢查見胃、十二指腸及球后多發(fā)潰瘍,服西咪替丁療效不明顯,糞檢(-)。血清促胃液素500pg/ml解析:略

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