-衛(wèi)生資格-副高-口腔頜面外科學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-口腔外科-口腔頜面部腫瘤(共用題干單選題)(共93題)

-衛(wèi)生資格-副高-口腔頜面外科學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-口腔外科-口腔頜面部腫瘤(共用題干單選題)(共93題)

1.男，26歲，右頰部無痛性腫塊10余年，體檢見右頰部腫大，質(zhì)軟，邊界不清，表面皮膚呈淡藍(lán)色，診斷為海綿狀血管瘤。問：此病特點(diǎn)不包括解析：無答案：(C)A.壓縮試驗(yàn)陽性B.體位移動(dòng)試驗(yàn)陽性C.瘤體有搏動(dòng)性D.穿刺抽出血液E.可觸及靜脈石

2.男，26歲，右頰部無痛性腫塊10余年，體檢見右頰部腫大，質(zhì)軟，邊界不清，表面皮膚呈淡藍(lán)色，診斷為海綿狀血管瘤。問：確定其大小和范圍，最佳輔助檢查方法是解析：無答案：(B)A.X線平片B.瘤腔造影C.B超D.CTE.MRI

3.男，26歲，右頰部無痛性腫塊10余年，體檢見右頰部腫大，質(zhì)軟，邊界不清，表面皮膚呈淡藍(lán)色，診斷為海綿狀血管瘤。問：此病例的治療不宜選用解析：海綿狀血管瘤不宜采用血管結(jié)扎法，可以導(dǎo)致非正規(guī)的側(cè)支循環(huán)形成。可用３％魚肝油酸鈉行病損腔內(nèi)注射治療。答案：(E)A.手術(shù)B.激光C.硬化劑注射D.低溫治療E.血管結(jié)扎

4.男，58歲，右舌緣潰瘍4個(gè)月，病理證實(shí)為鱗癌，臨床分期為T!，決定行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)，前臂皮瓣修復(fù)舌缺損，前臂皮瓣供區(qū)全厚皮片移植。問：前臂皮瓣供區(qū)創(chuàng)口引流最好用解析：無答案：(D)A.皮片引流B.紗條引流C.管狀引流D.負(fù)壓引流E.不用引流

5.男，58歲，右舌緣潰瘍4個(gè)月，病理證實(shí)為鱗癌，臨床分期為T!，決定行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)，前臂皮瓣修復(fù)舌缺損，前臂皮瓣供區(qū)全厚皮片移植。問：術(shù)后頸部創(chuàng)口引流最好用解析：無答案：(C)A.皮片引流B.紗條引流C.管狀引流D.負(fù)壓引流E.不用引流

6.男，58歲，右舌緣潰瘍4個(gè)月，病理證實(shí)為鱗癌，臨床分期為T!，決定行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)，前臂皮瓣修復(fù)舌缺損，前臂皮瓣供區(qū)全厚皮片移植。問：正常情況下，術(shù)后負(fù)壓引流拔除條件一般為24小時(shí)引流量小于解析：負(fù)壓引流的去除時(shí)間則視引流量的多少而定，一般24小時(shí)內(nèi)引流量不超過20～30ml時(shí)，即可拔除引流管。引流物為異物，在達(dá)到引流目的后，應(yīng)盡早拔除。答案：(E)A.100mlB.70mlC.60mlD.50mlE.30ml

7.男，54歲。右舌側(cè)緣潰瘍3個(gè)月，全身一般情況良好。檢查：潰瘍大小約3.5cm，同側(cè)頸深上捫及一腫大淋巴結(jié)，直徑3cm，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象?；顧z病理診斷為“舌高分化鱗狀細(xì)胞癌”。問：該患者的T分類是解析：根據(jù)TNM臨床分類T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評價(jià)T0原位灶隱匿Tis原位癌T1腫瘤直徑≤2cmT2腫瘤直徑＞2cm，(4cmT3腫瘤直徑＞4cmT4a腫瘤侵犯相鄰組織結(jié)構(gòu)，如通過骨皮質(zhì)侵入深層非固有舌肌(頦舌肌、舌骨舌肌、腭舌肌、莖突舌肌)、上頜竇、面部皮膚等T4b腫瘤侵犯咀嚼間隙、翼板、或顱底骨和(或)包繞頸內(nèi)動(dòng)脈答案：(C)A.TisB.T1C.T2D.T3E.T4

8.男，54歲。右舌側(cè)緣潰瘍3個(gè)月，全身一般情況良好。檢查：潰瘍大小約3.5cm，同側(cè)頸深上捫及一腫大淋巴結(jié)，直徑3cm，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。活檢病理診斷為“舌高分化鱗狀細(xì)胞癌”。問：淋巴結(jié)的分類是解析：N區(qū)域淋巴結(jié)Nx無法評估有無區(qū)域性淋巴結(jié)N0無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N1答案：(B)A.N0B.N1C.N2D.N3E.NX

9.男，54歲。右舌側(cè)緣潰瘍3個(gè)月，全身一般情況良好。檢查：潰瘍大小約3.5cm，同側(cè)頸深上捫及一腫大淋巴結(jié)，直徑3cm，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象?；顧z病理診斷為“舌高分化鱗狀細(xì)胞癌”。問：如該患者的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)大于6cm，則淋巴結(jié)的分類是解析：同側(cè)單個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑≤3cmN2淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N2a同側(cè)單個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，3cm＜直徑＜6cmN2b同側(cè)多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中最大直徑＜6cmN2c雙側(cè)或?qū)?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中最大直徑＜6cmN3頸轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，最大直徑＞6cmM遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移Mx無法評估有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案：(D)A.N0B.N1C.N2D.N3E.N3

10.男，54歲。右舌側(cè)緣潰瘍3個(gè)月，全身一般情況良好。檢查：潰瘍大小約3.5cm，同側(cè)頸深上捫及一腫大淋巴結(jié)，直徑3cm，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象?；顧z病理診斷為“舌高分化鱗狀細(xì)胞癌”。問：TNM分期是解析：分期0期Tis，N0，M0Ⅰ期T1，N0，M0Ⅱ期T2，N0，M0Ⅲ期T3，N0，M0T1，Nl，M0T2，N1，M0T3，Nl，MoⅣa期T4a，N0，M0T4a，N1，M0T1，N2，M0T2，N2，M0T3，N2，M0T4a，N2，M0Ⅳb期T4b，任何N，M0任何T，N3，M0Ⅳc期任何T，任何N，M1答案：(C)A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.ⅣA期E.ⅣB期

11.男，31歲，上唇部腫脹疼痛4天伴發(fā)熱1天。檢查見上唇左側(cè)腫脹明顯，觸痛波及左眶下，上唇表面皮膚充血，并有多個(gè)膿點(diǎn)。頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛，體溫39.1℃。問：此疾病最易引發(fā)的并發(fā)癥為解析：唇癌主要為鱗癌，腺癌很少見。多發(fā)生于下唇，常發(fā)生于下唇中外1/3間的唇紅緣部黏膜。早期為皰疹狀結(jié)痂的腫塊，或局部黏膜增厚，隨后出現(xiàn)火山口狀潰瘍或菜花狀腫塊。唇癌生長較慢，一般無自覺癥狀，以后腫瘤向周圍皮膚及黏膜擴(kuò)散，同時(shí)向深部肌組織浸潤；晚期可波及口腔前庭及頜骨。答案：(C)A.腦膿腫B.肝膿腫C.海綿竇化膿性血栓靜脈炎D.敗血癥E.膿毒血癥

12.男，31歲，上唇部腫脹疼痛4天伴發(fā)熱1天。檢查見上唇左側(cè)腫脹明顯，觸痛波及左眶下，上唇表面皮膚充血，并有多個(gè)膿點(diǎn)。頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛，體溫39.1℃。問：此患者最可能的診斷是解析：無答案：(A)A.唇癰伴蜂窩織炎B.頜下淋巴結(jié)炎C.唇癌伴感染D.上唇基底細(xì)胞癌E.左眶下間隙感染

13.男，31歲，上唇部腫脹疼痛4天伴發(fā)熱1天。檢查見上唇左側(cè)腫脹明顯，觸痛波及左眶下，上唇表面皮膚充血，并有多個(gè)膿點(diǎn)。頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛，體溫39.1℃。問：此部位感染的最常見致病菌為解析：無答案：(D)A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.肺炎雙球菌D.金黃色葡萄球菌E.變形鏈球菌

14.女，58歲?？谘鄹稍锸?，診為舍格倫綜合征。近一年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。問：如腫塊生長較快，并出現(xiàn)疼痛、面神經(jīng)功能減弱癥狀，腫塊可能解析：粘液表皮樣癌的臨床表現(xiàn)與臨床的分化程度關(guān)系密切。高分化型，占多數(shù)，一般為無痛性腫塊，生長較慢，病程較長。腫瘤體積大小不一，邊界清楚，質(zhì)偏硬，活動(dòng)，表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀?？蔀槟倚?，亦可為實(shí)性。發(fā)生于腭部或磨牙后區(qū)者，可見腫塊在粘膜下呈淡藍(lán)色或暗紫色，粘膜光滑，質(zhì)地軟，穿刺可抽出少量血性紫黑色液體。答案：(E)A.伴發(fā)感染B.腫塊內(nèi)出血C.腫塊囊性變D.以上都不是E.惡性變

15.女，58歲?？谘鄹稍锸?，診為舍格倫綜合征。近一年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。問：惡變腫塊切除后的可能后續(xù)治療不包括解析：無答案：(E)A.化療B.放療C.放療+化療D.繼續(xù)治療口干E.理療

16.女，58歲。口眼干燥十年，診為舍格倫綜合征。近一年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。問：右側(cè)腮腺腫塊合適的治療是解析：無答案：(E)A.觀察B.免疫抑制藥治療C.化療D.放療E.手術(shù)切除

17.女，58歲?？谘鄹稍锸?，診為舍格倫綜合征。近一年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。問：如懷疑惡變，不必解析：無答案：(D)A.CT掃描B.生化化驗(yàn)檢查C.胸X線檢查D.全腮腺切除活檢E.肝脾超聲檢查

18.女，58歲。口眼干燥十年，診為舍格倫綜合征。近一年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。問：如腫塊惡變，最可能惡變?yōu)榻馕觯簾o答案：(B)A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.惡性混合瘤D.黏液表皮樣癌E.腺泡細(xì)胞癌

19.男，60歲。因左舌癌行擴(kuò)大切除后擬采用前臂橈側(cè)皮瓣行缺損修復(fù)。問：術(shù)后該類患者禁忌使用的藥物為解析：無答案：(B)A.擴(kuò)容藥物B.止血藥物C.激素類藥物D.靜脈滴注抗菌素E.維生素類藥物

20.男，60歲。因左舌癌行擴(kuò)大切除后擬采用前臂橈側(cè)皮瓣行缺損修復(fù)。問：前臂供區(qū)拆線時(shí)間為解析：無答案：(D)A.5天B.7天C.8～9天D.10～14天E.半月以上

21.男，60歲。因左舌癌行擴(kuò)大切除后擬采用前臂橈側(cè)皮瓣行缺損修復(fù)。問：該皮瓣包含解析：無答案：(B)A.表皮＋真皮全層B.表皮＋真皮＋皮下脂肪及筋膜組織C.表皮＋真皮最上層乳突層D.表皮＋真皮＋肌肉E.表皮＋真皮大部分

22.男，60歲。因左舌癌行擴(kuò)大切除后擬采用前臂橈側(cè)皮瓣行缺損修復(fù)。問：關(guān)于該皮瓣不正確的說法為解析：靜脈無血液回流應(yīng)放棄該皮瓣的說法是錯(cuò)誤的。答案：(D)A.它是血管化的游離皮瓣B.供血?jiǎng)用}為橈動(dòng)脈C.回流靜脈為頭靜脈D.如頭靜脈無血液回流應(yīng)放棄該皮瓣E.它是目前舌癌修復(fù)最常用的皮瓣

23.患者男性，55歲，因右上頜牙痛3d，右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1d而就診。檢查：右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲，探（―），叩痛（++），松動(dòng)（―），前庭溝腫脹變淺，同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯，局部皮溫增高，壓痛和波動(dòng)感存在，眼裂變小。體溫40℃，食欲缺乏，精神萎靡。問：該患者感染擴(kuò)散可能引起的嚴(yán)重并發(fā)癥為解析：1.眶下間隙向顱內(nèi)擴(kuò)散，可并發(fā)海綿竇靜脈炎。答案：(E)A.咬肌間隙感染B.頜下間隙感染C.冀頜間隙感染D.上頜竇炎E.海綿竇血栓性靜脈炎

24.患者男性，55歲，因右上頜牙痛3d，右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1d而就診。檢查：右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲，探（―），叩痛（++），松動(dòng)（―），前庭溝腫脹變淺，同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯，局部皮溫增高，壓痛和波動(dòng)感存在，眼裂變小。體溫40℃，食欲缺乏，精神萎靡。問：該患者外科治療的切口應(yīng)選擇在解析：2.按低位引流原則常在口內(nèi)上頜尖牙及前磨牙唇側(cè)口腔前庭黏膜轉(zhuǎn)折處作切口。答案：(A)A.右上頜尖牙前庭溝黏膜轉(zhuǎn)折處B.右上頜中切牙前庭溝黏膜轉(zhuǎn)折處C.右側(cè)鼻旁皮膚D.右上頜磨牙區(qū)前庭溝黏膜轉(zhuǎn)折處E.右側(cè)口內(nèi)和口外聯(lián)合切口

25.患者男性，55歲，因右上頜牙痛3d，右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1d而就診。檢查：右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲，探（―），叩痛（++），松動(dòng)（―），前庭溝腫脹變淺，同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯，局部皮溫增高，壓痛和波動(dòng)感存在，眼裂變小。體溫40℃，食欲缺乏，精神萎靡。問：最可能的直接病因?yàn)榻馕觯?.眶下間隙感染多來自上頜尖牙和第一前磨牙的根尖化膿性炎癥。答案：(C)A.右上頜尖牙牙周炎B.右上頜尖牙髓炎C.右上頜尖牙根尖周炎D.右上頜竇炎E.右眶下間隙感染

26.患者男性，55歲，因右上頜牙痛3d，右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1d而就診。檢查：右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲，探（―），叩痛（++），松動(dòng)（―），前庭溝腫脹變淺，同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯，局部皮溫增高，壓痛和波動(dòng)感存在，眼裂變小。體溫40℃，食欲缺乏，精神萎靡。問：該患者此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼桨甘墙馕觯?.膿腫已經(jīng)形成，應(yīng)及時(shí)切開引流；配合全身癥狀，應(yīng)用抗生素抗感染。答案：(D)A.上頜尖牙開髓引流B.局部10%高滲鹽水持續(xù)濕敷C.穿刺抽出膿液后以抗生素鹽水沖洗D.局部切開引流，配合全身抗感染E.全身抗感染，待局部膿腫形成后行切開引流術(shù)

27.患者男性，55歲，因右上頜牙痛3d，右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1d而就診。檢查：右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲，探（―），叩痛（++），松動(dòng)（―），前庭溝腫脹變淺，同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯，局部皮溫增高，壓痛和波動(dòng)感存在，眼裂變小。體溫40℃，食欲缺乏，精神萎靡。問：該患者最有可能的診斷為解析：5.前庭溝腫脹變淺，同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯，局部皮溫增高，壓痛和波動(dòng)感存在，眼裂變小最可診斷為右側(cè)眶下間隙感染。答案：(C)A.右上頜骨骨髓炎B.右上頜竇化膿性炎癥C.右側(cè)眶下間隙感染D.右上頜竇腫瘤繼發(fā)感染E.右鼻側(cè)皮膚感染

28.男，60歲。鼻咽癌欲行放射治療。問：如發(fā)生放射性頜骨骨髓炎，局部治療首選解析：1.對確診為放射性頜面骨壞死或放射性頜骨骨髓炎的患者，即使口內(nèi)外已形成瘺道，常因死骨未分離而主張先采用局部保守的措施：運(yùn)用全身抗生素控制感染、局部過氧化氫或抗生素溶液沖洗外露死骨、為避免軟組織受刺激而采取咬除的方法等。答案：(D)A.為控制感染，局部理療B.為防止感染擴(kuò)散，在死骨完全分離前行病灶外頜骨區(qū)段切除C.僅需將已分離的死骨予以摘除D.為防止感染擴(kuò)散，對已分離的死骨進(jìn)行鹽水沖洗E.保持引流通暢即可

29.男，60歲。鼻咽癌欲行放射治療。問：放療開始前應(yīng)采取的措施不包括解析：2.在做放療前還要積極地進(jìn)行對癥治療，否則,容易繼發(fā)局部感染，并導(dǎo)致齒槽溢膿、牙齦腫痛、頜下淋巴結(jié)炎，甚至繼發(fā)頜骨骨髓炎，可待放療結(jié)束后行義齒修復(fù)。答案：(E)A.常規(guī)潔治B.對口腔內(nèi)可引起感染的病灶牙進(jìn)行治療C.對能保留的齲齒進(jìn)行治療D.無法治愈的病牙予以拔除E.缺失牙進(jìn)行固定義齒修復(fù)

30.男，60歲。鼻咽癌欲行放射治療。問：放療后如發(fā)生牙源性炎癥需拔牙時(shí)解析：3.放療后如發(fā)生牙源性炎癥需拔牙時(shí)，常規(guī)在拔牙前后抗炎3～7天，以免誘發(fā)放射性頜骨骨髓炎、骨壞死。答案：(E)A.由于手術(shù)損傷可導(dǎo)致繼發(fā)感染，故不能拔牙B.可以拔牙，不必預(yù)防性使用抗生素C.可以拔牙，術(shù)前應(yīng)使用抗生素D.可以拔牙，術(shù)后應(yīng)使用抗生素E.可以拔牙，術(shù)前術(shù)后均應(yīng)使用抗生素

31.男，60歲。鼻咽癌欲行放射治療。問：如發(fā)生放射性頜骨骨壞死，其臨床表現(xiàn)不包括解析：4.放射性頜面骨壞死病程發(fā)展緩慢，往往在放射治療后數(shù)月乃至數(shù)年或更長時(shí)間才出現(xiàn)癥狀，常引起頜面部軟、硬組織壞死潰爛，形成瘺管，導(dǎo)致頜面部組織缺損；伴有明顯的疼痛癥狀，以及不同程度的張口受限。答案：(A)A.病程發(fā)展迅速B.持續(xù)性疼痛C.皮膚破潰D.頜骨骨面外露E.開口受限

32.男，63歲，右舌緣疼痛不適3個(gè)月，體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動(dòng)，無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌。問：對鱗癌有較高特異性作用的藥物是解析：1.平陽霉素是最有效的鱗癌化療藥物。答案：(C)A.長春新堿B.氮芥C.平陽霉素D.環(huán)磷酰胺E.氟脲嘧啶

33.男，63歲，右舌緣疼痛不適3個(gè)月，體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動(dòng)，無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌。問：為了明確診斷，需作活檢，最適宜的活檢方法是解析：2.位于深部或體表較大的腫物難于整塊切除者，則需切取部分腫物送病理檢查。答案：(A)A.切取活檢B.切除活檢C.穿刺活檢D.冰凍活檢E.針吸細(xì)胞學(xué)檢查

34.男，63歲，右舌緣疼痛不適3個(gè)月，體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動(dòng)，無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌。問：若發(fā)生轉(zhuǎn)移，較常見的轉(zhuǎn)移部位為解析：3.鱗癌最易轉(zhuǎn)至同側(cè)頸深上淋巴結(jié)。答案：(C)A.頦下淋巴結(jié)B.同側(cè)頸深下淋巴結(jié)C.同側(cè)頸深上淋巴結(jié)D.對側(cè)頸深上淋巴結(jié)E.肺

35.男，63歲，右舌緣疼痛不適3個(gè)月，體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動(dòng)，無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌。問：若診斷為鱗癌，首選治療方案為解析：4.手術(shù)是首選選方法。答案：(D)A.化療B.放療C.冷凍D.手術(shù)E.生物治療

36.男，63歲，右舌緣疼痛不適3個(gè)月，體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動(dòng)，無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌。問：若有多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后應(yīng)解析：5.鱗癌術(shù)后應(yīng)配合放療加強(qiáng)治療效果。答案：(B)A.化療B.放療C.冷凍D.手術(shù)E.綜合治療

37.男，58歲，左腮腺下極無痛性腫塊3年，生長緩慢，有消長史；捫診質(zhì)地偏軟，表面光滑，圓形。問：該患者最佳的治療是解析：無答案：(D)A.腫瘤剜除術(shù)B.全腮腺切除＋面神經(jīng)解剖術(shù)C.全淺葉切除術(shù)＋面神經(jīng)解剖術(shù)D.在腮腺組織內(nèi)的區(qū)域性腫瘤切除術(shù)E.硬化劑注射治療

38.男，58歲，左腮腺下極無痛性腫塊3年，生長緩慢，有消長史；捫診質(zhì)地偏軟，表面光滑，圓形。問：最可能的診斷是解析：無答案：(B)A.多形性瘤B.腺淋巴瘤C.腮腺囊腫D.血管瘤E.皮樣囊腫

39.男，58歲，左腮腺下極無痛性腫塊3年，生長緩慢，有消長史；捫診質(zhì)地偏軟，表面光滑，圓形。問：該瘤也稱解析：腺淋巴瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。答案：(D)A.皮脂腺瘤B.淋巴上皮病C.霍奇金淋巴瘤D.乳頭狀淋巴囊腺瘤E.乳頭狀囊腺瘤

40.患者，男，54歲，右舌緣潰瘍5個(gè)月不愈，全身一般情況良好。門診活檢診斷為"舌鱗狀細(xì)胞癌(Ⅱ-Ⅲ級)"。經(jīng)專家門診詳細(xì)檢查后診斷為"右舌緣鱗狀細(xì)胞癌(T3N2aMO)"。問：T3的含義是指腫瘤浸潤的最大直徑解析：無答案：(E)A.小于或等于1cmB.介于1～2cm之間C.等于2cmD.介于2～4cm之間E.大于4cm

41.患者，男，54歲，右舌緣潰瘍5個(gè)月不愈，全身一般情況良好。門診活檢診斷為"舌鱗狀細(xì)胞癌(Ⅱ-Ⅲ級)"。經(jīng)專家門診詳細(xì)檢查后診斷為"右舌緣鱗狀細(xì)胞癌(T3N2aMO)"。問：N2a的意思是指解析：無答案：(A)A.同側(cè)單個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑＞3cm，但＜6cmB.同側(cè)單個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑≤3cmC.同側(cè)半個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑＞6cmD.多個(gè)同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑＜6cmE.側(cè)或?qū)?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑＜6cm

42.患者，男，54歲，右舌緣潰瘍5個(gè)月不愈，全身一般情況良好。門診活檢診斷為"舌鱗狀細(xì)胞癌(Ⅱ-Ⅲ級)"。經(jīng)專家門診詳細(xì)檢查后診斷為"右舌緣鱗狀細(xì)胞癌(T3N2aMO)"。問：該患者應(yīng)選擇的最佳治療方案為解析：無答案：(E)A.已無手術(shù)指征，鱗癌對放療不敏感，盡快化療B.無手術(shù)指征，放療加化療C.已無手術(shù)指征，鱗癌對化療不敏感，盡快放療D.鱗癌對放、化療均不敏感，盡快手術(shù)治療E.術(shù)前化療加手術(shù)治療加術(shù)后放、化療

43.患者男，52歲，鼻咽癌放療術(shù)后1年，因多個(gè)牙冷熱刺激痛就診，查體：!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/119_48_67.gif")殘根，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/119_48_45.gif")頸緣環(huán)狀齲問：根據(jù)病史及檢查結(jié)果可診斷為解析：無答案：(B)A.根面齲B.猛性齲C.中齲D.急性齲E.深齲

44.患者男，52歲，鼻咽癌放療術(shù)后1年，因多個(gè)牙冷熱刺激痛就診，查體：!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/119_48_67.gif")殘根，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/119_48_45.gif")頸緣環(huán)狀齲問：引起該疾病的主要因素是解析：無答案：(E)A.口腔唾液量減少B.口腔衛(wèi)生不佳C.細(xì)菌量增多D.細(xì)菌種類變化E.以上皆是

45.患者男，52歲，鼻咽癌放療術(shù)后1年，因多個(gè)牙冷熱刺激痛就診，查體：!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/119_48_67.gif")殘根，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/119_48_45.gif")頸緣環(huán)狀齲問：患者治療方法及預(yù)防方法解析：無答案：(E)A.人工唾液含漱B.氟水漱口C.定期檢查D.去除菌斑E.以上皆是

46.患者男性，25歲，左下頜區(qū)漸進(jìn)性膨隆，下唇無麻木。檢查見面部不對稱，下頜骨相當(dāng)于左下第一雙尖牙至左下第一磨牙頰側(cè)明顯膨隆，前庭溝局部豐滿，有乒乓感，左下第二雙尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松動(dòng)，穿刺液為褐色液體，鏡下未見膽固醇晶體問：對該患者，首先應(yīng)檢查項(xiàng)目是解析：無答案：(C)A.取活檢B.牙髓活力測定C.X線片檢查D.CT檢查E.B超

47.患者男性，25歲，左下頜區(qū)漸進(jìn)性膨隆，下唇無麻木。檢查見面部不對稱，下頜骨相當(dāng)于左下第一雙尖牙至左下第一磨牙頰側(cè)明顯膨隆，前庭溝局部豐滿，有乒乓感，左下第二雙尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松動(dòng)，穿刺液為褐色液體，鏡下未見膽固醇晶體問：如果診斷為成釉細(xì)胞瘤，X線片哪項(xiàng)影像不是其表現(xiàn)解析：無答案：(E)A.多房性囊腫樣陰影B.囊壁邊緣不整齊呈半月形切跡C.牙根尖不規(guī)則吸收D.骨質(zhì)膨隆，以頰舌側(cè)膨隆為顯著E.腫瘤內(nèi)可見鈣化影

48.患者男性，25歲，左下頜區(qū)漸進(jìn)性膨隆，下唇無麻木。檢查見面部不對稱，下頜骨相當(dāng)于左下第一雙尖牙至左下第一磨牙頰側(cè)明顯膨隆，前庭溝局部豐滿，有乒乓感，左下第二雙尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松動(dòng)，穿刺液為褐色液體，鏡下未見膽固醇晶體問：成釉細(xì)胞瘤和牙源性角化囊腫的鑒別診斷要點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析：牙源性腫瘤種類繁多，可以發(fā)生了任何年齡。大部分發(fā)生在上頜骨、下頜骨的骨組織內(nèi)；也有的發(fā)生于牙齒臨近的牙齦、黏膜，被稱為外周型牙源性腫瘤。牙源性良性腫瘤的臨床表現(xiàn)多數(shù)為上頜骨或下頜骨膨隆，緩慢生長，無痛或輕微疼痛。牙源性惡性腫瘤的最常見的癥狀是疼痛，快速生長、膨隆，腫瘤可侵蝕或穿透頜骨的骨皮質(zhì)。答案：(E)A.成釉細(xì)胞瘤多為實(shí)性，少數(shù)為囊性，牙源性角化囊腫為囊性B.成釉細(xì)胞瘤穿刺液為褐色液體；牙源性角化囊腫穿刺物為乳白色或黃色皮脂樣物質(zhì)C.成釉細(xì)胞瘤好發(fā)部位以下頜體和下頜角為常見；牙源性角化囊腫則好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支部D.X線表現(xiàn)：成釉細(xì)胞瘤多房性最多見，房室相差較懸殊，囊壁邊緣不整齊呈半月型切跡，牙根呈鋸齒樣吸收；牙源性角化囊腫可為單房，可為多房，可使牙周骨質(zhì)吸收，使牙移位、松動(dòng)與傾斜E.成釉細(xì)胞瘤常沿下頜骨中軸呈軸向生長

49.患者男性，25歲，左下頜區(qū)漸進(jìn)性膨隆，下唇無麻木。檢查見面部不對稱，下頜骨相當(dāng)于左下第一雙尖牙至左下第一磨牙頰側(cè)明顯膨隆，前庭溝局部豐滿，有乒乓感，左下第二雙尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松動(dòng)，穿刺液為褐色液體，鏡下未見膽固醇晶體問：該患者目前最佳治療方案是解析：無答案：(E)A.腫瘤刮治B.下頜骨區(qū)段切除，鈦板植入，二期植骨C.半側(cè)下頜骨切除D.下頜骨區(qū)段切除，同期植骨E.下頜骨方塊切除

50.患者，女性，48歲。左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。問：最可能的診斷是解析：無答案：(B)A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.轉(zhuǎn)移瘤

51.患者，女性，48歲。左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。問：臨床分期屬于解析：無答案：(D)A.ⅢAB.ⅢBC.ⅣAD.ⅣBE.ⅡB

52.患者，女性，48歲。左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。問：治療應(yīng)該采取的是解析：無答案：(C)A.脾切除B.放療C.聯(lián)合化療D.頸淋巴結(jié)切除E.免疫抑制劑

53.患者，女性，48歲。左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。問：采用的方案是解析：方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。答案：(B)A.VP方案B.CHOP方案C.DAT方案D.COPP方案E.M2方案

54.患者，男，65歲，因發(fā)現(xiàn)左耳下腫物2年入院，患者兩年前發(fā)現(xiàn)耳下腫物，時(shí)消時(shí)長，無疼痛、麻木，檢查：左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物，質(zhì)較軟，活動(dòng)度好，邊界清楚，放射性核素顯像顯示腫物呈!Tc凝集。問：根據(jù)上述臨床資料，該腫物可初步診斷為解析：顱腦、眼內(nèi)及眶內(nèi)、頜面部、頸部、甲狀腺及甲狀旁腺、淋巴結(jié)答案：(B)A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.黏液表皮樣癌D.腺樣囊性癌E.結(jié)核

55.患者，男，65歲，因發(fā)現(xiàn)左耳下腫物2年入院，患者兩年前發(fā)現(xiàn)耳下腫物，時(shí)消時(shí)長，無疼痛、麻木，檢查：左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物，質(zhì)較軟，活動(dòng)度好，邊界清楚，放射性核素顯像顯示腫物呈!Tc凝集。問：對明確腫物性質(zhì)，指導(dǎo)手術(shù)最有價(jià)值的檢查是解析：無答案：(B)A.術(shù)前活檢B.術(shù)中冰凍切片C.MRID.超聲檢查E.核素掃描

56.患者，男，26歲，自訴開唇露齒，影響美觀。體檢：全身狀態(tài)良好。上、下牙列基本整齊，后牙正中!，前牙深覆!深覆蓋，牙穩(wěn)固，靜息位時(shí)上下唇不能閉合，上前牙牙冠暴露2/3，并可見到上牙齦。問：根據(jù)以上情況，最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.青少年牙周炎B.下頜前突C.上頜前突D.下頜后縮E.頜骨發(fā)育不良

57.患者，男，26歲，自訴開唇露齒，影響美觀。體檢：全身狀態(tài)良好。上、下牙列基本整齊，后牙正中!，前牙深覆!深覆蓋，牙穩(wěn)固，靜息位時(shí)上下唇不能閉合，上前牙牙冠暴露2/3，并可見到上牙齦。問：確診的首選檢查是解析：用于口腔頜面部腫瘤、炎癥、外傷、涎腺及顳下頜關(guān)節(jié)疾病的檢查和診斷。CT檢查對于發(fā)現(xiàn)顳下窩、翼腭窩、顱底、咽旁間隙，舌根部病變明顯優(yōu)于常規(guī)X線檢查。此外，還可顯示腮腺占位性病變及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。答案：(D)A.頜骨全景片B.DNA檢查C.三維CT重建D.頭顱定位測量片E.石膏模型檢測

58.患者，男，26歲，自訴開唇露齒，影響美觀。體檢：全身狀態(tài)良好。上、下牙列基本整齊，后牙正中!，前牙深覆!深覆蓋，牙穩(wěn)固，靜息位時(shí)上下唇不能閉合，上前牙牙冠暴露2/3，并可見到上牙齦。問：最佳的治療方法是解析：無答案：(E)A.固定矯治器正畸治療B.雙側(cè)下頜升支矢狀劈開術(shù)C.LeFortⅠ型截骨術(shù)D.LeFortⅡ型截骨術(shù)E.上前牙根尖下截骨后退術(shù)

59.患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。問：此創(chuàng)口的類型屬于解析：腮腺區(qū)的腫瘤一般都不會(huì)跟口腔交通，而且也不伴隨感染，所造成的術(shù)創(chuàng)一般都屬于無菌傷口，愈合程度一般都是一期甲等愈合。答案：(D)A.污染創(chuàng)口B.延期愈合創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.無菌創(chuàng)口E.一期愈合創(chuàng)口

60.患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。問：創(chuàng)口縫合后關(guān)于其引流物的放置解析：無答案：(B)A.不必放置引流物，加壓包扎即可B.應(yīng)放置引流物24～48小時(shí)引流，必要時(shí)延至72小時(shí)以上C.暫不放置引流物，以后根據(jù)創(chuàng)口愈合情況考慮是否放置引流物D.引流物放置于皮下即可，不必置于較深層部位E.引流物可從任意角度放入，不考慮重力和體位因素

61.患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。問：創(chuàng)口的術(shù)后處理，應(yīng)該是解析：無答案：(C)A.每日至少打開一次敷料觀察創(chuàng)口情況B.拔除引流物后，拆線前至少還要換藥兩次C.一般不宜打開敷料觀察，但其創(chuàng)口可早期暴露D.主要根據(jù)患者的主觀感覺，判斷是否存在感染E.無明顯的感染現(xiàn)象，不必全身預(yù)防性使用抗生素

62.患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。問：創(chuàng)口未發(fā)生感染，其拆線應(yīng)該在術(shù)后解析：可從術(shù)后5天開始間斷拆線，至7天完成。答案：(C)A.4天B.5天全部拆完C.5天間斷拆線，至7天拆完D.8～10天拆除E.由于行組織瓣修復(fù)組織，拆線延長至14天

63.（病例一）患者老年女性，左頰部黑痣，近期出現(xiàn)疼痛，并迅速擴(kuò)大，顏色加深，表面出現(xiàn)潰瘍。問：該患者可能的診斷為（）解析：無答案：(D)A.交界痣B.基底細(xì)胞癌C.鱗癌D.惡性黑色素瘤E.皮膚轉(zhuǎn)移癌

64.（病例一）患者老年女性，左頰部黑痣，近期出現(xiàn)疼痛，并迅速擴(kuò)大，顏色加深，表面出現(xiàn)潰瘍。問：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行以下哪項(xiàng)措施（）解析：無答案：(C)A.切取活檢B.細(xì)針活檢C.冷凍活檢D.涂片活檢E.影像學(xué)檢查

65.（病例一）患者老年女性，左頰部黑痣，近期出現(xiàn)疼痛，并迅速擴(kuò)大，顏色加深，表面出現(xiàn)潰瘍。問：該疾病原發(fā)灶首選的治療手段是（）解析：對于發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移者可采用聯(lián)合化療和放射治療。生物化學(xué)治療和分子靶向治療具有很大的前景。答案：(E)A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.生物治療E.冷凍治療

66.（病例一）患者老年女性，左頰部黑痣，近期出現(xiàn)疼痛，并迅速擴(kuò)大，顏色加深，表面出現(xiàn)潰瘍。問：該疾病最常用的化療藥物是（）解析：無答案：(B)A.順鉑B.DTICC.阿霉素D.平陽霉素E.激素

67.（病例二）患者男性，60歲。舌部疼痛、潰瘍1年余就診，臨床檢查發(fā)現(xiàn)左舌緣約1cmX1cm潰瘍，觸痛明顯，表面呈菜花狀，未侵及口底。潰瘍所對應(yīng)下頜磨牙為銳利殘根，雙側(cè)頜下、頦下、頸深上未捫及腫大淋巴結(jié)。問：該患者最可能的診斷為（）解析：無答案：(A)A.舌鱗癌B.阿佛他潰瘍C.舌部淋巴瘤D.腺周口瘡E.裂紋舌

68.（病例二）患者男性，60歲。舌部疼痛、潰瘍1年余就診，臨床檢查發(fā)現(xiàn)左舌緣約1cmX1cm潰瘍，觸痛明顯，表面呈菜花狀，未侵及口底。潰瘍所對應(yīng)下頜磨牙為銳利殘根，雙側(cè)頜下、頦下、頸深上未捫及腫大淋巴結(jié)。問：為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行以下哪種檢查（）解析：在進(jìn)行口腔頜面部常規(guī)檢查時(shí)，一般用頭線圈進(jìn)行顱面部橫斷面、冠狀面及瓣?duì)蠲鏅z查。答案：(C)A.舌部及頸部CT檢查B.舌部及頸部MRI檢查C.活檢D.B超檢查E.細(xì)針穿吸檢查

69.（病例二）患者男性，60歲。舌部疼痛、潰瘍1年余就診，臨床檢查發(fā)現(xiàn)左舌緣約1cmX1cm潰瘍，觸痛明顯，表面呈菜花狀，未侵及口底。潰瘍所對應(yīng)下頜磨牙為銳利殘根，雙側(cè)頜下、頦下、頸深上未捫及腫大淋巴結(jié)。問：該疾病在以下哪個(gè)部位發(fā)病最常見（）解析：無答案：(A)A.舌緣B.舌尖C.舌背D.舌根E.舌腹

70.（病例二）患者男性，60歲。舌部疼痛、潰瘍1年余就診，臨床檢查發(fā)現(xiàn)左舌緣約1cmX1cm潰瘍，觸痛明顯，表面呈菜花狀，未侵及口底。潰瘍所對應(yīng)下頜磨牙為銳利殘根，雙側(cè)頜下、頦下、頸深上未捫及腫大淋巴結(jié)。問：該疾病發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般多轉(zhuǎn)移于什么臟器（）解析：無答案：(B)A.腦B.肺C.肝D.骨E.腎

71.（病例二）患者男性，60歲。舌部疼痛、潰瘍1年余就診，臨床檢查發(fā)現(xiàn)左舌緣約1cmX1cm潰瘍，觸痛明顯，表面呈菜花狀，未侵及口底。潰瘍所對應(yīng)下頜磨牙為銳利殘根，雙側(cè)頜下、頦下、頸深上未捫及腫大淋巴結(jié)。問：該疾病應(yīng)采取以下哪種治療方式（）解析：無答案：(B)A.原發(fā)灶切除加同側(cè)根治性頸淋巴清掃術(shù)B.原發(fā)灶切除加同側(cè)功能性頸淋巴清掃術(shù)C.原發(fā)灶切除加雙側(cè)根治性頸淋巴清掃術(shù)D.原發(fā)灶切除加雙側(cè)功能性頸淋巴清掃術(shù)E.原發(fā)灶切除加雙側(cè)舌骨上頸淋巴清掃術(shù)

72.（病例三）患者男性，22歲。因左側(cè)下頜區(qū)進(jìn)行性腫脹1年近期疼痛加劇就診，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)下頜骨膨隆，按壓有乒乓樣感，下頜前庭飽滿，紅腫，觸痛明顯，左下頜第一、二磨牙松動(dòng)、扣痛，頜下淋巴結(jié)腫痛，X線檢查發(fā)現(xiàn)以下頜角為中心的低密度陰影，單房，有骨質(zhì)白線存在。穿刺檢查可見草黃色囊液，混雜以黃白色角化物。問：該患者最可能的診斷是（）解析：無答案：(A)A.牙源性角化囊性瘤B.含牙囊腫C.始基囊腫D.根尖周囊腫E.成釉細(xì)胞瘤

73.（病例三）患者男性，22歲。因左側(cè)下頜區(qū)進(jìn)行性腫脹1年近期疼痛加劇就診，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)下頜骨膨隆，按壓有乒乓樣感，下頜前庭飽滿，紅腫，觸痛明顯，左下頜第一、二磨牙松動(dòng)、扣痛，頜下淋巴結(jié)腫痛，X線檢查發(fā)現(xiàn)以下頜角為中心的低密度陰影，單房，有骨質(zhì)白線存在。穿刺檢查可見草黃色囊液，混雜以黃白色角化物。問：該患者治療首選的是（）解析：牙源性腫瘤的治療主要以手術(shù)為主。答案：(D)A.碟形手術(shù)B.囊腫刮除術(shù)C.囊腔植骨術(shù)D.抗菌消炎引流E.骨段切除術(shù)

74.患者男性，36歲。右側(cè)下頜區(qū)無痛性腫脹逐漸加重八月，無疼痛及麻木感。檢查見面部不對稱，右側(cè)下頜區(qū)膨隆。表面皮膚色、溫正常。口內(nèi)相應(yīng)區(qū)域移行溝豐滿，觸診有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液體，顯微鏡下未見膽固醇晶體。問：頜骨角化囊腫的好發(fā)部位在解析：無答案：(E)A.上頜結(jié)節(jié)及上頜尖牙區(qū)B.上頜骨前部C.下頜骨前牙區(qū)D.下頜骨頦孔區(qū)E.下頜第三磨牙區(qū)及升支部

75.患者男性，36歲。右側(cè)下頜區(qū)無痛性腫脹逐漸加重八月，無疼痛及麻木感。檢查見面部不對稱，右側(cè)下頜區(qū)膨隆。表面皮膚色、溫正常?？趦?nèi)相應(yīng)區(qū)域移行溝豐滿，觸診有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液體，顯微鏡下未見膽固醇晶體。問：對該患者來說，下一步要做的最有意義的檢查是解析：無答案：(B)A.取活檢B.頜骨曲面斷層檢查C.CT檢查D.B超檢查E.核素骨掃描

76.患者男性，36歲。右側(cè)下頜區(qū)無痛性腫脹逐漸加重八月，無疼痛及麻木感。檢查見面部不對稱，右側(cè)下頜區(qū)膨隆。表面皮膚色、溫正常?？趦?nèi)相應(yīng)區(qū)域移行溝豐滿，觸診有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液體，顯微鏡下未見膽固醇晶體。問：以下哪項(xiàng)最不符合成釉細(xì)胞瘤的X線特征解析：無答案：(D)A.多房且分房大小相差懸殊B.骨質(zhì)膨脹，以向頰舌側(cè)為甚C.腫瘤可含牙或不含牙，鄰牙可被腫瘤推壓而移位D.腫瘤內(nèi)可見鈣化影E.牙根可被侵蝕呈鋸齒狀或截?cái)酄?/p>

77.患者男性，36歲。右側(cè)下頜區(qū)無痛性腫脹逐漸加重八月，無疼痛及麻木感。檢查見面部不對稱，右側(cè)下頜區(qū)膨隆。表面皮膚色、溫正常?？趦?nèi)相應(yīng)區(qū)域移行溝豐滿，觸診有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液體，顯微鏡下未見膽固醇晶體。問：如果診斷為成釉細(xì)胞瘤，則最佳治療方案為解析：無答案：(D)A.行腫瘤刮治術(shù)B.下頜骨區(qū)段切術(shù)C.下頜骨區(qū)段切除鈦板植入，后期行植骨術(shù)D.下頜骨區(qū)段切除，同期植骨E.半側(cè)下頜骨切除術(shù)

78.女性，55歲。右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大6年。觸診腫塊界線清楚，活動(dòng)，約4cm×5cm大小，表面呈結(jié)節(jié)狀，中等硬度，與皮膚無黏連。問：最有意義的輔助檢查是解析：無答案：(E)A.唾液分泌量檢查B.唾液成分化驗(yàn)C.唾液涂片檢查D.切除活檢E.細(xì)針吸取細(xì)胞活檢

79.女性，55歲。右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大6年。觸診腫塊界線清楚，活動(dòng)，約4cm×5cm大小，表面呈結(jié)節(jié)狀，中等硬度，與皮膚無黏連。問：對診斷幫助最小的影像學(xué)檢查是解析：口腔頜面部常規(guī)CT檢查一般采用橫斷面及冠狀面掃描。在不同橫斷面掃描圖像上，可顯示不同的結(jié)構(gòu)。經(jīng)眼眶平面掃描，可顯示眼球、視神經(jīng)、眶后間隙、眼內(nèi)、外直肌、眶壁、篩竇及蝶竇等結(jié)構(gòu)的影像。經(jīng)顱底平面掃描，可見中顱窩底的卵圓孔、破裂孔。經(jīng)上頜竇上部平面掃描，顯示上頜竇腔及竇壁、鼻腔、翼內(nèi)、外板，翼腭窩，顳下窩，髁狀突，翼外肌。經(jīng)上頜竇中部平面掃描，除顯示上頜竇腔及竇壁外，尚可顯示鼻咽腔、耳咽管口、下頜升支、翼外肌、腮腺、莖突及乳突等。經(jīng)上頜竇下部掃描可較完整地顯示腮腺影像，并顯示上頜竇下部、下頜升支、咬肌、翼內(nèi)肌、咽腔及咽旁間隙。經(jīng)鼻咽腔冠狀面掃描時(shí)，可顯示中顱窩底、蝶竇、鼻咽腔、咽旁間隙、咽縮肌、咬肌等結(jié)構(gòu)。經(jīng)上頜竇后部冠狀面掃描可見上頜竇，上、下牙槽突，鼻腔，后組篩竇，蝶骨大小翼，顳肌及咬肌。經(jīng)上頜竇中部冠狀面掃描時(shí)，可見清晰的上頜竇腔及竇壁、眶后間隙、眶下裂、前組篩竇、鼻腔、上下牙槽突等結(jié)構(gòu)。答案：(E)A.腮腺區(qū)CTB.腮腺區(qū)MRIC.腮腺區(qū)B超D.腮腺造影X線片E.腮腺平片

80.女性，55歲。右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大6年。觸診腫塊界線清楚，活動(dòng)，約4cm×5cm大小，表面呈結(jié)節(jié)狀，中等硬度，與皮膚無黏連。問：如果腫塊近期增長加快，并出現(xiàn)疼痛、瘤體固定等征象，則應(yīng)考慮診斷為解析：無答案：(C)A.皮脂腺囊腫惡變B.惡性多形性腺瘤C.多形性腺瘤惡變D.轉(zhuǎn)移癌E.腺淋巴瘤惡變

81.女性，55歲。右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大6年。觸診腫塊界線清楚，活動(dòng)，約4cm×5cm大小，表面呈結(jié)節(jié)狀，中等硬度，與皮膚無黏連。問：治療該病最不宜采用的方法是解析：無答案：(A)A.保留面神經(jīng)順包膜將腫瘤切除B.如果腫瘤位于腮腺淺葉，則保留面神經(jīng)將淺葉及腫瘤一并切除C.如果腫瘤位于腮腺深葉，則保留面神經(jīng)將腫瘤及全腺葉一并切除D.保留面神經(jīng)在正常腺組織內(nèi)將腫瘤一并切除E.無論腫瘤位于淺葉或深葉，均切除全腺葉及腫瘤，保留面神經(jīng)

82.女性，55歲。右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大6年。觸診腫塊界線清楚，活動(dòng)，約4cm×5cm大小，表面呈結(jié)節(jié)狀，中等硬度，與皮膚無黏連。問：術(shù)前向患者及家屬交代術(shù)后可能出現(xiàn)的問題中不應(yīng)包括解析：無答案：(D)A.口角歪斜B.耳垂麻木C.涎瘺D.下唇麻木E.Frey綜合征

83.男性，36歲。進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛，進(jìn)食后數(shù)小時(shí)方可逐漸消退。下頜下腺導(dǎo)管開口處紅腫，輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿。問：進(jìn)行觸診檢查時(shí)，應(yīng)該解析：無答案：(D)A.從導(dǎo)管后部向前單手觸診B.從導(dǎo)管前部向后單手單指觸診C.從導(dǎo)管前部向后雙手觸診D.從導(dǎo)管后部向前雙手觸診E.從導(dǎo)管后部向前單手觸診

84.男性，36歲。進(jìn)食時(shí)左側(cè)