內(nèi)科護(hù)理學(xué) 消化系統(tǒng)小測試附答案

內(nèi)科護(hù)理學(xué)消化系統(tǒng)小測試[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]姓名：________________________班級：________________________學(xué)號:________________________A1型題

1.下面關(guān)于枸櫞酸鉍鉀描述錯誤的是[單選題]A.可用吸管直接吸人B.最好在餐后半小時服用(正確答案)C.可出現(xiàn)便秘和糞便呈黑色D.極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎損傷E.病人可有惡心、一時性血清轉(zhuǎn)氨酶升高2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()[單選題]A.出血(正確答案)B.癌變C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.急性穿孔3.質(zhì)子泵抑制劑治療消化性潰瘍的作用機制是[單選題]A.保護(hù)胃黏膜B.抗膽堿能神經(jīng)C.抑制組胺H2受體D.拮抗促胃液素受體E.抑制壁細(xì)胞Na*-K-ATP酶的活性(正確答案)4.消化性潰瘍病人進(jìn)餐應(yīng)有規(guī)律，主食應(yīng)為[單選題]A.流質(zhì)(如牛奶)B.半流質(zhì)(如稀飯)(正確答案)C.普通飲食不忌口D.面食E.雜糧5.消化性潰瘍病人疼痛節(jié)律會改變或消失的情況是(影)[單選題]A.疲勞時B.飲酒時C．受涼時D.焦慮時E.癌變時(正確答案)6.消化性潰瘍病人飲食宜少量多餐，其意義是[單選題]A.減少對胃刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴張(正確答案)E.促進(jìn)消化7.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是[單選題]A.腹痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-腹痛-便后緩解C.進(jìn)食-腹痛加劇D.腹痛-便意-便后緩解(正確答案)E.腹痛-便意-便后加劇8.我國肝硬化最常見的原因是[單選題]A.病毒性肝炎(正確答案)B.慢性酒精中毒C.非酒精性脂肪性肝炎D.藥物性肝炎E.膽汁淤積9.肝性腦病最具特征性的臨床表現(xiàn)是[單選題]A.昏睡B.腦電圖異常C.定向力障礙D.撲翼樣震顫(正確答案)E.性格和行為的改變10.肝性腦病避免使用的藥物有()[單選題]A.甲硝唑B.精氨酸C.維生素B6(正確答案)D.門冬氨酸鉀鎂E.乳果糖11.肝性腦病灌腸時不能選用()[單選題]A.清水B.肥皂水(正確答案)C.生理鹽水D.新霉素液E.弱酸性溶液12.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是[單選題]A.酗酒B.膽道疾病(正確答案)C.胰管結(jié)石D.暴飲暴食E.外傷13.下列關(guān)于急性胰腺炎引起腹痛的機制,錯誤的是[單選題]A.炎癥刺激和牽拉胰腺被膜B.炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織C.炎癥累及腸道致腸麻痹和腸脹氣D.胰管阻塞或伴有膽囊炎、膽石癥E.炎癥侵及膈肌(正確答案)14.導(dǎo)致上消化道出血最常見的病因是[單選題]A.肝硬化食管曲張靜脈破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性潰瘍(正確答案)15.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是[單選題]A.腹部CTB.X線鋇劑造影檢查C.放射性核素掃描D.急診內(nèi)鏡檢查(正確答案)E.腹腔動脈造影16.用于消化性潰瘍出血止血治療的藥物包括[單選題]A.加壓素(正確答案)B.西咪替丁C.雷尼替丁D.法莫替丁E.奧美拉唑17.關(guān)于上消化道出血的敘述，錯誤的是[單選題]A.均有黑便和嘔血(正確答案)B.有黑便不一定有嘔血C.有嘔血一定有黑便D.嘔血會出現(xiàn)暗紅色E.可以出現(xiàn)鮮血便18.三腔二囊管止血治療僅適用于()[單選題]A.食管癌合并出血B.急性出血性胃炎C.幽門附近的消化性潰瘍D.食管曲張靜脈破裂(正確答案)E.應(yīng)激性潰瘍19.肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)不包括[單選題]A.低鈉血癥B.大量蛋白尿(正確答案)C.低尿鈉D．氮質(zhì)血癥E.少尿或無尿20.肝硬化患者消化道癥狀中最常見的癥狀是[單選題]A.食欲減退(正確答案)B.惡心、嘔吐C.上腹部飽脹不適D.厭油膩E.消瘦乏力21.某,男,43歲?；肌笆改c潰瘍”10余年,因“反復(fù)上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐,嘔吐宿食1天”就診，該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是[單選題]A.出血B.消化道穿孔C.幽門梗阻(正確答案)D.賁門梗阻E．胃癌23.鄭某,男,34歲。因“上腹部不適、食欲減退”就診。實驗室檢查:幽門螺桿菌(+),診斷為慢胃炎。針對病因治療，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施[單選題]A.監(jiān)測生命體征B.介紹疾病知識C.飲食指導(dǎo)D.執(zhí)行抗菌藥物的使用(正確答案)E.執(zhí)行靜脈輸注營養(yǎng)液25.胡某,男,52歲。診斷為“十二指腸潰瘍”。身體評估:消瘦，劍突下偏右壓痛(+)。護(hù)士對其行健康指導(dǎo)，目前最重要的措施是[單選題]A.少食多餐B.保護(hù)胃黏膜C.抑制胃酸(正確答案)D.中樞鎮(zhèn)靜E.戒酒戒煙26.王某，男,46歲。診斷為“消化性潰瘍消化道大出血”。大出血停止后，護(hù)士在對他進(jìn)行健康指導(dǎo)時應(yīng)告訴他[單選題]A.繼續(xù)禁食24小時B.可以吃饅頭和軟飯C.可以吃煮雞蛋D.可以喝肉湯E.可以喝米湯(正確答案)27.朱某，男，40歲?；加小拔高z瘍”，于飽餐后實然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、腹肌緊張、有壓痛、反踐痛，肝濁音界消失，首先應(yīng)判斷為[單選題]A.并發(fā)急性穿孔(正確答案)B.并發(fā)慢性穿孔C.并發(fā)幽門梗阻D.急性膽囊炎E.潰瘍癌變28.趙某，女.51歲?；加新晕秆?，呼氣試驗顯示幽門螺旋桿菌陽性，治療該病的三聯(lián)療法是[單選題]A.奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑(正確答案)B.奧美拉唑+青霉素+甲硝唑C.泮托拉唑+乙胺丁醇+慶大霉素D.紅霉素+克拉霉素+甲硝唑E.慶大霉素+碳酸氫鈉+呋喃唑酮29.孫某，男,24歲。因上腹部疼痛1個月就診,疼痛在空腹時發(fā)生經(jīng)常出現(xiàn)夜間痛，同時伴有反酸噯氣等癥狀。該病人最可能的診斷是A.急性胃炎[單選題]B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍(正確答案)E.反流性食管炎30.黃某,女.26歲。低熱、腹瀉3個月，粘液膿血樣大便，紅細(xì)胞沉降率增快，C反應(yīng)蛋白增高，結(jié)腸鏡檢查可見結(jié)腸內(nèi)有散在潰瘍點，該患者可能診斷是[單選題]A.腸結(jié)核B.盲腸癌C.潰瘍性結(jié)腸炎(正確答案)D.闌尾炎E.闌尾周圍膿腫31.顧某，女。50歲，因“解黑便”入院，提示患者上消化道出血，可推測其出血量為[單選題]A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE．50ml(正確答案)32.肖某，男，參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查床上有少量咖啡色渣樣嘔吐物，左側(cè)腹部有大片青斑(Gullen征)，其死亡原因可能為[單選題]A.急性心肌梗死B.重癥急性胰腺炎(正確答案)C.胃潰瘍出血D.高血壓腦出血E.高血壓腦梗死33.馬某，男，55歲。因肝硬化并發(fā)肝性腦病入院。經(jīng)治療后神志轉(zhuǎn)清，為避免肝性腦病的誘發(fā)因素，下列哪項護(hù)理措施不正確[單選題]A.生理鹽水灌腸B.適量應(yīng)用催眠鎮(zhèn)定藥(正確答案)C.防止感染D.保持大便通暢E.放腹水時補充人血球蛋白34.陳某，女，60歲。因上消化道大出血入院，經(jīng)治療后神志轉(zhuǎn)清，護(hù)士將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，目的是為了[單選題]A.降低血壓B.防止嘔吐C.防止上消化道出血D.防止窒息(正確答案)E.防止弄臟衣物35.朱某，44歲，診斷為“肝硬化失代償期”，X線鋇餐檢查顯示鋇劑在食管粘膜分布不均，有蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損。該病人的飲食應(yīng)避免[單選題]A.植物性蛋白B.動物性蛋白C.粗糙堅硬的食物(正確答案)D.富含鉀的食物E.谷類食物A3型題(36-38題共用題干)

(36-38題共用題干)武某,男,58歲。2小時前因嘔出鮮紅色血液約300ml而急診人院,既往有炎后肝硬化病史10余年。人院后擬予三腔二囊管止血。

36.三腔二囊管插管前最重要的準(zhǔn)備工作是[單選題]A.測量三腔二囊管的長度B.確定管徑與病人鼻腔大小配合C.確定氣囊無漏氣(正確答案)D.教會病人做吞咽配合E.對三腔二囊管進(jìn)行消毒處理37.關(guān)于三腔二囊管的護(hù)理措施，錯誤的是[單選題]A.在每條管的末端做好標(biāo)記B.插管時應(yīng)使用液狀石蠟潤滑氣囊與管C.插管深度約為65cmD.先向胃囊充氣E.囑病人將口腔分泌物及時咽下(正確答案)38.留置三腔二囊管期間，病人突然出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺,此時首要的處理措施是[單選題]A.將氣囊放氣，拔出管道(正確答案)B.給予吸痰C.扶病人坐起D.給予吸氧E.將氣囊管再插人20cm(39~42題共用題干)胡某，男,53歲?！案斡不辈∈?年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫,擬以“肝硬化失期”收治人院。身體評估:腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音(+)。

39.該病人出現(xiàn)以上體征的主要原因不包括[單選題]A.門靜脈壓力增高B.低清蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素增多E.雌激素增多(正確答案)40.根據(jù)病人目前的病情，最基本的治療措施是[單選題]A.使用利尿藥(正確答案)B.大量輸注人血白蛋白C.腹水濃縮回輸D.積極放腹水E.定期輸血漿41.針對該病人的護(hù)理措施,不正確的是[單選題]A.給予半臥位B.定期測量體重C.給予低鉀食物(正確答案)D.避免驟然增加腹壓的動作E.放腹水后應(yīng)縛腹帶42.以下飲食原則不適合該病人的是[單選題]A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.高脂肪(正確答案)E.低鈉(43~46題共用題干)蔡某,男,40歲。因聚餐時暴飲暴食突發(fā)中上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐就診。既往有“膽總管結(jié)石”病史3年。身體評估：神志清楚，急性病容，上腹部肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱，擬診斷為：急性胰腺炎。

43.最有助于診斷的輔助檢查為[單選題]A.血淀粉酶(正確答案)B.尿淀粉酶C.腹部平片D.腹部B超E.腹部CT44.檢查結(jié)果提示疾病預(yù)后不良的是[單選題]A.血淀粉酶明顯升高B.尿淀粉酶明顯升高C.血鈣過低(正確答案)D.C反應(yīng)蛋白明顯升高E.腹部平片顯示胰腺呈“哨兵袢”45.針對該病人的治療護(hù)理措施,不正確的是[單選題]A.禁食和胃腸減壓B.嗎啡止痛(正確答案)C.靜脈輸液D.吸氧E.抗感染治療46.假如病人治療過程中出現(xiàn)了嗜睡、呼吸淺慢,提示發(fā)生了[單選題]A.低血鉀B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒(正確答案)E.低血鈉(47~50題共用題干)萬某，男，62歲。有胃潰瘍史多年，2小時前出現(xiàn)嘔血一次，伴心悸、頭暈急診入院，依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)

47.提示患者出血量至少為[單選題]A.200mlB.500ml(正確答案)C.800mlD.1000mlE.2000ml48.以下護(hù)理診斷/問題優(yōu)先考慮的是[單選題]A.急性意識障礙B.潛在并發(fā)癥：血容量不足(正確答案)C.組織關(guān)注無效D.心排血量量減少E.體液不足49.對該患者首先應(yīng)采用的護(hù)理措施是[單選題]A.四肢保暖B.吸氧C.靜脈注射D.開通靜脈通道(正確答案)E.準(zhǔn)備三腔二囊管插入50.住院期間，患者的下列表現(xiàn)不能提示上消化道出血在繼續(xù)的是[單選題]A.黑便次數(shù)增多B.嘔吐物為鮮紅色C.血壓繼續(xù)下降D.血紅蛋白計數(shù)繼續(xù)下降E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)下降(正確答案)51．肝硬化病人不宜大量放腹水，因可導(dǎo)致[單選題]A．肝性腦病(正確答案)B．脫水C．上消化道出血D．電解質(zhì)紊亂E．蛋白質(zhì)丟失52．有幽門梗阻者行胃鏡檢查前2～3天應(yīng)給予[單選題]A．流食(正確答案)B．半流食C．低脂半流食D．少渣普食E．免奶普食53．嘔吐嚴(yán)重且嘔吐量大的疾病是[單選題]A．急性胃炎B．腸梗阻C．幽門梗阻(正確答案)D．急性闌尾炎E．急性膽囊炎54．評估急性胰腺炎病人的病情，哪項最能說明預(yù)后不佳[單選題]A．體溫39℃B．黃疸C．合并代謝性中毒D．全腹壓痛、腹肌緊張E．手足抽搐(正確答案)55．不屬于胃癌癌前情況的是[單選題]A．慢性萎縮性胃炎B．胃息肉C．殘胃炎D．惡性貧血E．進(jìn)展期胃癌(正確答案)56．肝性腦病合并堿中毒時應(yīng)選用[單選題]A．谷氨酸B．精氨酸(正確答案)C．鳥氨酸D．色氨酸E．半胱氨酸57．患者，男性，55歲，肝硬化6年。近2個月來肝大、持續(xù)肝區(qū)疼痛、明顯消瘦。查體：腹部膨隆，移動性濁音(+)，肝大、質(zhì)硬，表面凹凸不平?；颊咦羁赡懿l(fā)了[單選題]A.上消化道出血B.電解質(zhì)紊亂和酸中毒C.膽管感染D.原發(fā)性肝癌(正確答案)E.膽管阻塞并腹水58．肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的表現(xiàn)有[單選題]A．腹水(正確答案)B．上腹飽脹C．蜘蛛痣D．大隱靜脈曲張E．頸靜脈怒張59．肝癌早期的診斷方法是[單選題]A．γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶B．磁共振檢查C．CT檢查D．B超＋甲胎蛋白測定(正確答案)E．肝穿刺活檢60．下列哪項屬上消化道出血停止的指標(biāo)[單選題]A．紅細(xì)胞血紅蛋白繼續(xù)下降B．血壓脈博繼續(xù)惡化C．鮮紅色便變成黑糞(正確答案)D．口渴E．中心靜脈壓繼續(xù)不穩(wěn)61．下列關(guān)于急性出現(xiàn)壞死性胰腺炎的護(hù)理措施中不正確的是[單選題]A.病人應(yīng)絕對臥床休息B.疼痛患者遵醫(yī)囑肌注阿托品止痛C.高熱患者可采取物理降溫方法D.給予流質(zhì)飲食(正確答案)E.遵醫(yī)囑給予抗生素62．肝性腦病適宜的飲食是[單選題]A．禁食B．高熱量、高蛋白質(zhì)C．禁食蛋白質(zhì)(正確答案)D．富含粗纖維E．低鈉飲食63.護(hù)士向患者介紹急性胰腺炎最常見的病因為[單選題]A.膽石癥(正確答案)B.十二指腸液反流C.特異性感染D.暴飲暴食E.大量飲酒64.提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是[單選題]A.突然腹痛B.急性腹膜炎體征C.休克癥象D.膈下游離氣體(氣腹)(正確答案)65.出現(xiàn)黑便提示每日出血量為[單選題]A.5ml以上B.50～100ml(正確答案)C.250～300mlD.500～600ml66.潰瘍病患者飲食宜少量多餐，其意義在于[單選題]A減少對胃的刺激B、中和胃酸C、減輕腹痛D、避免胃竇部過度擴張(正確答案)67.急性出現(xiàn)壞死性胰腺炎適宜的飲食[單選題]A.禁食(正確答案)B.高熱量、高蛋白質(zhì)C.禁食蛋白質(zhì)D.富含粗纖維E.低脂飲食68.肝硬化晚期發(fā)生肝腎綜合征的原因之一是[單選題]A、泌尿系感染B、腎單位壞死C、脾功能亢進(jìn)D、腎的有效血容量降低(正確答案)69.消化性潰瘍主要的臨床特征是[單選題]A明顯厭食消瘦B噯氣泛酸C上腹反復(fù)發(fā)作性節(jié)律性疼痛(正確答案)D反復(fù)嘔血和黑便70.患者，女性，35歲，聚餐后突感上腹部持續(xù)劇痛，伴惡心、嘔吐，3h后就診。查體：體溫38.5℃，脈搏105/min，呼吸23/min，血壓80/50mmHg，心肺(—)，上腹部壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，血淀粉酶增高，血wbc:16×109/L，中性粒細(xì)胞0.87，血鈣下降?；颊咚技膊∽羁赡転閇單選題]A.急性梗阻性化膿性膽管炎B膽道蛔蟲病C急性出血壞死性胰腺炎(正確答案)D急性膽囊穿孔E急性腹膜炎71．肝性腦病最常見的病因是[單選題]A.肝硬化(正確答案)B.原發(fā)性肝癌C.重癥肝炎D.藥物中毒性肝炎72.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,以下哪項不正確[單選題]A.門靜脈壓力增高B.白蛋白降低C.醛固酮增高D.抗利尿激素減少(正確答案)73.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛性質(zhì)是[單選題]A劇痛B悶痛C陣發(fā)性加劇痛D持續(xù)性脹痛(正確答案)74.病人馬某，男性，52歲，因大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：T38℃，P92次/分，R18BP110/80mmHg,實驗室檢查：血清血淀粉酶升高，該病人最根本的護(hù)理措施是[單選題]A．監(jiān)測生命體征B．遵醫(yī)囑補液C．解痙止痛D．禁食、胃腸減壓(正確答案)E．應(yīng)用抗生素75.氨中毒引起肝性腦病的主要機理是氨干擾大腦的[單選題]A水鹽代謝B脂肪代謝C能量代謝(正確答案)D蛋白質(zhì)代謝76.肝昏迷患者用肥皂水灌腸，可導(dǎo)致[單選題]A.腹水加重B.腹瀉加重C.酸堿平衡失調(diào)D.血氨的產(chǎn)生和吸收(正確答案)E.腸麻痹77.患者有譫妄狀態(tài)，可表現(xiàn)出[單選題]A.語無倫次，躁動不安(正確答案)B.語言增多，易激怒C.語言減少，感覺遲鈍D.表情冷漠，反應(yīng)遲鈍E.沉默寡言，表情冷漠78.上消化道大出血伴休克時的首要護(hù)理措施是[單選題]A.穩(wěn)定患者情緒B.準(zhǔn)備急救用品C.建立靜脈輸液途徑(正確答案)D.迅速配血E.按醫(yī)囑采取止血措施79.插置雙氣囊三腔管注意事項中錯誤的是[單選題]A.插管后，先向胃氣囊充氣B.經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物C.唾液、痰液不宜下咽D.拔管前宜吞服適量石蠟油E.置管48-72小時，如無出血即可拔管(正確答案)80.腹部“揉面感”提示[單選題]A.急性胃擴張B.急性胰腺炎C.結(jié)核性腹膜炎(正確答案)D.急性胃穿孔81.處理急性胰腺炎的最重要措施[單選題]A.解除疼痛B.抗菌治療C.手術(shù)治療D.抑制胰液分泌(正確答案)E.大量輸液82.肝硬化病人出現(xiàn)哪種癥狀時易發(fā)生肝腎綜合征()[單選題]A.明顯黃疸B.全身浮腫C.大量腹水(正確答案)D.腹壁靜脈曲張E.脾腫大83.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是[單選題]A.上消化道出血(正確答案)B.癌變C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.急性穿孔84.胃潰瘍的疼痛節(jié)律為()[單選題]A.餐后2小時出現(xiàn)，進(jìn)餐緩解B.餐后3-4小時出現(xiàn)，進(jìn)餐緩解C.餐后1/2-1小時出現(xiàn)，至下餐緩解D.餐前30分鐘出現(xiàn)，進(jìn)餐緩解E.餐后即開始，持續(xù)1-2小時緩解(正確答案)85.肝硬化患者，因3小時前嘔鮮紅色血800ml而急診入院，血壓135/60mmhg，脈率122次/分。以下護(hù)理中不妥的是()[單選題]