三甲復審工作總結(jié)范文

第8頁共8頁三甲復?審工作?總結(jié)范?文三?級甲等?醫(yī)院復?審工作?計劃?神經(jīng)內(nèi)?科樂?碧芳?為配合?醫(yī)院做?好迎接?國家_?___?部對三?級綜合?醫(yī)院開?展的醫(yī)?院等級?評審工?作，根?據(jù)__?__市?中心人?民醫(yī)院?三級甲?等醫(yī)院?復審工?作方案?，結(jié)合?科室實?際情況?，做出?以下工?作計劃?：一?、動員?學習?1._?___?月__?__日?___?_全科?護士召?開三甲?復審動?員大會?，全面?傳達三?甲復審?誓師動?員大會?的會議?精神。?2.?___?_月_?___?日、_?___?日__?__護?士參加?醫(yī)院三?甲復審?培訓；?3.?___?_月_?___?日，_?___?全科護?士認真?學習三?甲復審?實施方?案及承?諾書的?全面內(nèi)?容，學?習完畢?后讓每?個護士?簽定一?份承諾?書，切?實增強?全體護?士對醫(yī)?院三甲?復審工?作重要?性和必?要性的?認識。?二、?加強護?士的增?訓1?.__?__月?份開始?培訓護?士禮儀?的內(nèi)容?。__?__月?份進行?護士禮?儀場境?模擬考?試，并?選出人?員參加?護理部?的比賽?。2?.將急?救流程?，應(yīng)急?程序等?流程的?學習安?排在每?個月的?業(yè)務(wù)學?習當中?，讓每?個護士?掌握急?救及應(yīng)?急流程?。3?.加強??？浦?識及操?作技能?的培訓?，讓護?士能更?好地落?實優(yōu)護?理服務(wù)?。三?、自查?自糾_?___?對照三?甲復審?評審標?準細節(jié)?的要求?，逐項?檢查科?室護理?工作及?資料，?對不達?標的內(nèi)?容及時?改進，?完善，?并按要?上報自?查情況?。2?.對醫(yī)?院自查?時發(fā)現(xiàn)?的問題?，不達?標的項?目，認?真整改?，完善?直到全?面達標?為止。?四、?按醫(yī)院?要求成?立科室?以護長?為組長?的護理?質(zhì)控小?組，全?面把控?科室護?理質(zhì)量?，提高?病人滿?意度，?保證護?理安全?。五?、認真?細讀三?甲復審?評審標?準細節(jié)?，熟練?掌握評?審內(nèi)容?，對照?科室工?作及資?料逐一?檢查，?改進工?作，完?善資料?，爭取?___?_月份?能按c?級標準?___?_%通?過。?六、對?照醫(yī)院?三級甲?等醫(yī)院?復審工?作安排?，逐級?按照三?級綜合?醫(yī)院評?審標準?實施細?則b級?標準做?好各項?工作及?材料積?累。?三甲復?審工作?總結(jié)范?文（二?），?區(qū)衛(wèi)計?委__?__“?三甲”?評審組?對我院?進行了?為期兩?天半的?檢查。?在評審?過程中?，護理?專家對?我科的?護理工?作進行?了檢查?指導，?查閱了?護理組?護理安?全管理?相關(guān)資?料，現(xiàn)?場查看?住院患?者各項?護理安?全措施?的落實?情況，?提問了?___?_位護?士、查?看了_?___?份壓瘡?歸檔病?歷、_?___?份運行?病歷及?護理評?估單。?從檢查?前到迎?檢期間?，全科?護理人?員團結(jié)?一心加?班加點?，在院?領(lǐng)導、?護理部?的統(tǒng)一?部署下?，認真?完善三?甲復評?審的各?項準備?工作，?在檢查?中我們?充分發(fā)?揮了團?隊的協(xié)?作精神?，相互?支持，?相互溝?通，團?結(jié)協(xié)作?，積極?應(yīng)對專?家的檢?查指導?，為醫(yī)?院順利?通過復?審盡自?己最大?的努力?，順利?完成三?甲醫(yī)院?的復評?審工作?任務(wù)。?現(xiàn)將我?科三甲?復審工?作情況?總結(jié)如?下。?一、統(tǒng)?一思想?，全員?動員。?認真宣?傳三甲?復審的?重要意?義，提?高各級?護理人?員對三?甲復審?的正確?認識，?要求全?體護士?重視并?認真對?待“三?甲醫(yī)院?”復評?審工作?，“三?甲醫(yī)院?”復評?審是對?我們過?去工作?的總結(jié)?，檢查?都是為?了進一?步提高?醫(yī)院管?理水平?，通過?“三甲?復評”?能全面?提高醫(yī)?院的內(nèi)?涵質(zhì)量?，確保?單位的?事業(yè)健?康持續(xù)?發(fā)展。?二、?認真落?實各項?工作，?做好醫(yī)?院等級?復審準?備工作?。我?科在護?理部主?任及大?科護長?的指導?下，根?據(jù)“三?甲醫(yī)院?”復評?審標準?，進行?了逐條?疏理，?對照標?準，尋?找差距?，制定?方案并?作了詳?細分工?，大家?各司其?職，對?臺帳資?料進行?不斷完?善。準?備工作?的重點?集中在?對照標?準、完?善科室?制度、?合理安?排工作?流程、?嚴格技?術(shù)操作?規(guī)范等?方面。?具體的?做法是?：1?、根據(jù)?“三甲?醫(yī)院”?復評審?標準，?護士長?___?_科室?護理人?員對評?審標準?中的相?關(guān)條款?要求進?行反復?分解通?讀，深?刻領(lǐng)會?。2?、認真?___?_并完?善文字?工作。?對照“?三甲醫(yī)?院”復?評審工?作的要?求，對?科室相?應(yīng)所負?責條款?在護理?部的培?訓、指?導下，?逐條完?善必須?的工作?制度，?對于不?完善的?部分，?落實到?人，限?期完成?，盡最?大努力?把工作?做的更?加__?__，?同時合?理安排?時間全?員認真?學習、?梳理消?化，并?進行實?際的操?作演練?。（?1）根?據(jù)《三?級綜合?醫(yī)院評?審標準?實施細?則（_?___?年版）?》的要?求，結(jié)?合本專?業(yè)發(fā)展?情況，?不斷修?正并完?善了神?經(jīng)內(nèi)科?護理常?規(guī)、護?理操作?規(guī)程、?核心制?度、護?理工作?流程等?；制定?了《神?經(jīng)內(nèi)科?護士工?作手冊?》、《?神經(jīng)內(nèi)?科患者?健康教?育手冊?》和《?神經(jīng)內(nèi)?科護士?健康教?育培訓?手冊》?等并下?發(fā)給每?位護士?，要求?人人掌?握。?（2）?根據(jù)專?科特點?設(shè)計了?神經(jīng)內(nèi)?科個性?化評估?單，在?使用過?程中不?斷改進?、完善?，利于?護理人?員使用?，讓護?士通過?加強病?人的基?礎(chǔ)護理?、密切?的和病?人接觸?、更充?分地了?解病情?變化及?需求，?及時地?為治療?提供信?息，落?實個性?化護理?。（?3）加?強了對?護理人?員的培?訓，分?層級護?士培訓?是提高?護理人?員整體?素質(zhì)的?重要途?徑，病?區(qū)培訓?小組針?對不同?層級的?護士制?定培訓?計劃、?內(nèi)容和?考核目?標。根?據(jù)護理?人員在?職繼續(xù)?教育計?劃及規(guī)?范化護?士培訓?計劃，?___?_不同?層級護?士參加?院、科?室各種?業(yè)務(wù)學?習。根?據(jù)本科?特點，?每月以?專題講?座、臨?床小講?課、業(yè)?務(wù)查房?、疑難?病例討?論或操?作示范?、模擬?演練、?經(jīng)驗/?錯誤_?___?等多元?化形式?進行培?訓和月?考核的?形式完?成護理?人員的?在職培?訓，不?斷提高?護士臨?床護理?綜合能?力。?3、應(yīng)?“三甲?醫(yī)院”?復評審?工作的?要求，?認真_?___?實踐。?在實際?工作中?，嚴格?按照“?三甲醫(yī)?院”復?評審工?作要求?，全體?護理人?員進行?自檢自?查，結(jié)?合自身?存在的?不足，?及時想?方設(shè)法?彌補，?不斷改?善硬件?條件，?達到持?續(xù)改進?的目的?。三?、復評?審取得?的成績?1、?通過迎?評展現(xiàn)?了全科?護理人?員凝心?聚力，?吃苦耐?勞，不?甘落后?，樂于?奉獻的?精神風?貌。?2、把?各種護?理文件?資料規(guī)?范成冊?，做到?有章可?依；理?順護理?管理的?一些環(huán)?節(jié)，如?搶救物?品管理?、貴重?儀器使?用管理?更加規(guī)?范統(tǒng)一?，使我?科護理?管理整?體上水?平有所?提高。?3、?通過迎?評護理?質(zhì)量管?理方法?更加科?學。為?了更好?的改進?護理質(zhì)?量，我?們開展?了品管?圈活動?，利用?品管手?法進行?護理質(zhì)?量的改?進。經(jīng)?過努力?實踐，?品管圈?活動提?升了護?理服務(wù)?質(zhì)量，?簡化了?服務(wù)流?程，規(guī)?范了服?務(wù)應(yīng)對?標準。?通過本?qcc?品管圈?活動，?圈員們?學習到?各種品?管手法?，學會?了發(fā)現(xiàn)?問題及?解決問?題的能?力，更?為重要?的是增?強了我?們整個?團隊的?凝聚力?、協(xié)調(diào)?性和積?極性，?使護理?工作質(zhì)?量得到?不斷改?善，同?時也進?一步提?升了患?者的滿?意度。?4、?通過迎?評，護?士的服?務(wù)理念?、服務(wù)?質(zhì)量再?上新臺?階。為?病人主?動服務(wù)?的意識?提高，?各項護?理工作?更加規(guī)?范有序?，分級?護理制?度、護?理文書?書寫制?度、值?班交接?班制度?等核心?制度在?工作中?得到嚴?格的貫?徹、執(zhí)?行。?5、護?理人員?的整體?素質(zhì)有?了較大?幅度的?提高，?護士均?能熟悉??？谱o?理常規(guī)?，通過?制定操?作流程?并加強?訓練，?規(guī)范了?基本操?作并提?高了應(yīng)?用能力?。加強?急救的?醫(yī)護配?合演練?，心電?監(jiān)護、?心肺復?蘇術(shù)要?求人人?過關(guān)。?6、?為下一?步持續(xù)?改進護?理工作?找到了?方向、?方法，?通過此?次評審?的準備?，理清?了護理?管理思?路、方?法、方?向，在?下一步?的工作?中，我?們將針?對標準?及專家?組反饋?的問題?繼續(xù)抓?差不缺?，保持?好的，?摒棄差?的，持?續(xù)改進?護理質(zhì)?量，緊?跟醫(yī)院?總體規(guī)?劃和護?理發(fā)展?規(guī)劃，?使護理?各項工?作不斷?得到改?進提升?。四?、存在?問題與?改進方?向通?過等級?醫(yī)院的?評審工?作，我?們也看?到了我?們的不?足之處?。個別?護理人?員對應(yīng)?知應(yīng)會?知識掌?握不全?；護理?人員在?對患者?實施個?性化護?理過程?中未能?充分、?全面地?評估患?者的需?求，未?能對患?者提供?更全面?的護理?。今?后，我?們針對?工作中?存在的?問題將?逐項進?行整改?和落實?，加強?對護理?人員的?培訓，?提高護?理人員?的整體?素質(zhì)，?滿足患?者需求?，提升??？谱o?理服務(wù)?層次。?三甲?復審工?作總結(jié)?范文（?三）?的“三?甲復審?”工作?給全院?人員留?下了深?刻的印?象。骨?科作為?國家臨?床重點?學科、?協(xié)和醫(yī)?院第一?個院中?院是本?次的必?檢科室?之一，?從檢查?前到迎?檢期間?，我科?護理人?員團結(jié)?一心加?班加點?，在院?領(lǐng)導、?護理部?的統(tǒng)一?部署下?，認真?完善三?甲復審?的各項?準備工?作，順?利完成?三甲醫(yī)?院的復?審工作?任務(wù)。?現(xiàn)將我?科三甲?復審工?作情況?總結(jié)如?下。?挑戰(zhàn)帶?來壓力?，也帶?來動力?。在院?領(lǐng)導統(tǒng)?一的布?署下，?首先要?統(tǒng)一思?想：一?個醫(yī)院?醫(yī)療水?平的高?低，服?務(wù)質(zhì)量?的好壞?，治理?體制的?優(yōu)劣，?必須接?受上級?主管部?門的檢?驗、證?實。通?過“三?甲復審?”既能?加快醫(yī)?院的內(nèi)?涵發(fā)展?，明確?每個人?崗位職?責，協(xié)?調(diào)科室?之間關(guān)?系，又?能進一?步提升?醫(yī)院在?整個醫(yī)?療市場?的競爭?力。?針對醫(yī)?院制定?的“三?甲復審?”的總?體目標?，明確?三甲復?審的重?要意義?，提高?全科人?員對復?審的正?確認識?，為了?如期完?成任務(wù)?，提高?工作效?率，護?士長反?復學習?三甲評?審標準?中的每?一款、?每一條?，每日?晨會傳?達給大?家，每?個人都?高度重?視這次?檢查，?認真對?待自己?的工作?，不掉?以輕心?。我們?每個人?對照自?己的責?任分工?，認真?完成自?己所負?責的事?情，不?斷進行?改進。?然而應(yīng)?對檢查?更需要?我們對?自己工?作進行?查漏補?缺，發(fā)?現(xiàn)問題?及時整?改。在?護士長?的領(lǐng)導?下，從?理論到?基本技?能練習?，一遍?一遍，?對三甲?評審應(yīng)?知應(yīng)會?，心肺?復蘇，?除顫儀?的使用?反復的?背誦。?考核，?練習。?大家齊?心協(xié)力?，擰成?一股繩?，上班?時間完?成不了?的就舍?棄中午?、晚上?、休息?日的時?間加班?加點，?連保潔?員也自?覺加入?了我們?的隊伍?。在大?家心里?只有一?個愿望?，不管?有多苦?、多累?，只要?能在“?三甲復?審”中?為醫(yī)院?盡自己?的一份?力。大?家深知?醫(yī)院與?我們每?個人的?前途已?緊密聯(lián)?系在一?起，命?運把握?在全科?每個人?的手中?。根?據(jù)《三?級綜合?醫(yī)院評?審標準?實施細?則》的?要求，?結(jié)合本?專業(yè)發(fā)?展情況?，不斷?修正并?完善了?骨科專?科護理?常規(guī)、?骨科患?者心理?護理常?規(guī)、護?理操作?規(guī)程、?核心制?度、護?理工作?流程等?；根?據(jù)專科?特點設(shè)?計了骨?科患者?靜脈血?栓風險?評估單?，骨科?患者護?理計劃?單，在?使用過?程中不?斷改進?、完善?，利于?護理人?員使用?，讓護?士通過?加強病?人的基?礎(chǔ)護理?、密切?的和病?人接觸?、更充?分地了?解病情?變化及?需求，?及時地?為治療?提供信?息，落?實個性?化護理?及加強?對并發(fā)?癥的監(jiān)?控。加?強了對?護理人?員的培?訓，分?層級護?士培訓?是提高?護理人?員整體?素質(zhì)的?重要途?徑，病?區(qū)培訓?小組針?對不同?層級的?護士制?定培訓?計劃、?內(nèi)容和?考核目?標。根?據(jù)護理?人員在?職繼續(xù)?教育計?劃及規(guī)?范化護?士培訓?計劃，?___?_不同?層級護?士參加?院、科?室各種?業(yè)務(wù)學?習。根?據(jù)本科?特點，?每月以?專題講?座、臨?床小講?課、業(yè)?務(wù)查房?、疑難?病例討?論或操?作示范?、模擬?演練等?多元化?形式進?行培訓?和月考?核的形?式完成?護理人?員的在?職培訓?，不斷?提高護?士臨床?護理綜?合能力?。在?本次復?審過程?中，大?家都克?服了很?多的困?難，涌?現(xiàn)出很?多感人?的故事?，護士?長的_?___?生病了?她沒有?太多的?時間去?照顧生?病的孩?子，仍?然每天?和大家?一起加?班加點?迎檢；?能干的?阮婷玉?護士拖?著病痛?的身體?，承擔?了護士?