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見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-001樣品名稱砂樣品數(shù)量8組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量400m3代表工程部位根底取樣日期2011年11月4日送樣日期2011年11月4日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用中砂取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:海豐鵝埠砂場(chǎng)樣品規(guī)格:中砂取樣時(shí)從現(xiàn)場(chǎng)料堆不同的部位抽取了8份大致相等的砂,組成樣品;取樣方法正確,樣品表現(xiàn)較干凈無(wú)雜物,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-002樣品名稱石樣品數(shù)量16組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量400m3代表工程部位根底取樣日期2011年11月4日送樣日期2011年11月4日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用石取樣見(jiàn)證情況如下:1、產(chǎn)地名稱:海豐鵝埠石場(chǎng)2、樣品規(guī)格:16~31.5mm3、取樣時(shí)從現(xiàn)場(chǎng)料堆不同的部位抽取了16份大致相等的碎石,組成樣品;4、取樣方法正確,樣品表現(xiàn)較干凈無(wú)雜物,針片顆粒,含泥量少,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-003樣品名稱水泥樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量200T代表工程部位根底取樣日期2023年11月4日送樣日期2023年11月4日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用水泥取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:惠州市羅浮山水泥集團(tuán)有限公司樣品規(guī)格:P.O42.5R生產(chǎn)日期:2023.10.25出廠日期:2023.10.28出廠編號(hào):31010從水泥堆放保管符合要求,產(chǎn)品合格證齊全;從20個(gè)不同部位的袋中取出根本等量的水泥混拌均勻,組成樣品一組取樣方法正確,樣品表現(xiàn)質(zhì)量良好,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-004樣品名稱鋼筋樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量60T代表工程部位根底取樣日期2023年12月5日送樣日期2023年12月5日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用鋼筋取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:廣東韶鋼松山股份有限公司、廣州鋼鐵股份有限公司樣品規(guī)格:HPB235爐〔批〕號(hào):1G404647、1G404590、1G404698、1G403363、647697公稱直徑:Φ6、Φ8、Φ10、Φ12、Φ18在不同規(guī)格的料堆中各抽取兩根鋼筋,每一根鋼筋各截取一根做拉力及彎曲試件,組成的樣品;鋼筋外表質(zhì)量符合要求,合格證齊全,取樣方法正確,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-005樣品名稱鋼筋樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量60T代表工程部位根底取樣日期2023年12月5日送樣日期2023年12月5日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用鋼筋取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:廣東韶鋼松山股份有限公司樣品規(guī)格:HRB335爐〔批〕號(hào):1G404030、1D110114、1D110118公稱直徑:Φ25、Φ28、Φ32在不同規(guī)格的料堆中各抽取兩根鋼筋,每一根鋼筋各截取一根做拉力及彎曲試件,組成的樣品;鋼筋外表質(zhì)量符合要求,合格證齊全,取樣方法正確,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-006樣品名稱鋼筋樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量60T代表工程部位根底取樣日期2023年12月5日送樣日期2023年12月5日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用鋼筋取樣見(jiàn)證情況如下:1、產(chǎn)地名稱:珠?;浽XS鋼鐵有限公司2、樣品規(guī)格:HRB3353、爐〔批〕號(hào):111073634、公稱直徑:Φ105、在不同規(guī)格的料堆中各抽取兩根鋼筋,每一根鋼筋各截取一根做拉力及彎曲試件,組成的樣品;6、鋼筋外表質(zhì)量符合要求,合格證齊全,取樣方法正確,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-007樣品名稱鋼筋樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量60T代表工程部位根底取樣日期2023年12月5日送樣日期2023年12月5日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用鋼筋取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:廣東韶鋼松山股份有限公司樣品規(guī)格:HRB335爐〔批〕號(hào):1Z207597、1G404763、1D109875、1Z307459公稱直徑:Φ14、Φ16、Φ20、Φ22在不同規(guī)格的料堆中各抽取兩根鋼筋,每一根鋼筋各截取一根做拉力及彎曲試件,組成的樣品;鋼筋外表質(zhì)量符合要求,合格證齊全,取樣方法正確,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-008樣品名稱鋼筋接頭樣品數(shù)量3組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量300個(gè)代表工程部位根底取樣日期2023年12月5日送樣日期2023年12月5日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用鋼筋取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:珠?;浽XS鋼鐵有限公司、廣州鋼鐵股份有限公司樣品規(guī)格:HRB335、HPB235公稱直徑:Φ10、Φ18焊接型式:雙面搭接焊在各鋼筋焊接頭中隨機(jī)切取3個(gè)試件,組成的樣品;焊接頭外表符合要求,取樣方法正確,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-009樣品名稱鋼筋接頭樣品數(shù)量3組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量300個(gè)代表工程部位根底取樣日期2023年12月5日送樣日期2023年12月5日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用鋼筋取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:廣東韶鋼松山股份有限公司樣品規(guī)格:HRB335公稱直徑:Φ14、Φ16、Φ20、Φ25、Φ28、Φ32焊接型式:雙面搭接焊在各鋼筋焊接頭中隨機(jī)切取3個(gè)試件,組成的樣品;焊接頭外表符合要求,取樣方法正確,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-010樣品名稱鋼筋樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量60T代表工程部位根底取樣日期2023年12月23日送樣日期2023年12月23日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用鋼筋取樣見(jiàn)證情況如下:1、產(chǎn)地名稱:廣東韶鋼松山股份有限公司2、樣品規(guī)格:HRB3353、爐〔批〕號(hào):1D110115、1D110019×73、公稱直徑:Φ28、Φ324、在不同規(guī)格的料堆中各抽取兩根鋼筋,每一根鋼筋各截取一根做拉力及彎曲試件,組成的樣品;5、鋼筋外表質(zhì)量符合要求,合格證齊全,取樣方法正確,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-011樣品名稱鋼筋樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量60T代表工程部位根底取樣日期2023年12月23日送樣日期2023年12月23日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用鋼筋取樣見(jiàn)證情況如下:1、產(chǎn)地名稱:廣東韶鋼松山股份有限公司2、樣品規(guī)格:HRB3353、爐〔批〕號(hào):1D110019、1D1100193、公稱直徑:Φ32、Φ324、在不同規(guī)格的料堆中各抽取兩根鋼筋,每一根鋼筋各截取一根做拉力及彎曲試件,組成的樣品;5、鋼筋外表質(zhì)量符合要求,合格證齊全,取樣方法正確,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-012樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D1-Ⅵ腿取樣日期2023年12月10日送樣日期2023年01月22日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D1-Ⅳ2023年12月10日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-013樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D1-Ⅱ腿取樣日期2023年12月11日送樣日期2023年01月23日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D1-Ⅱ腿2023年12月11日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-014樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D1-Ⅲ腿取樣日期2023年12月12日送樣日期2023年01月24日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D1-Ⅲ腿2023年12月12日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-015樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D1-Ⅰ腿取樣日期2023年12月13日送樣日期2023年01月26日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D1-Ⅰ腿2023年12月13日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-016樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D5-Ⅱ、D5-Ⅲ腿取樣日期2023年12月16日送樣日期2023年01月29日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C20,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D5-Ⅱ2023年12月16日2D5-Ⅲ2023年12月16日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-017樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量3組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D10-Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ腿取樣日期2023年12月17日送樣日期2023年01月30日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D9-Ⅰ2023年12月17日2D9-Ⅲ2023年12月17日3D9-Ⅳ2023年12月17日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-018樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量5組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D6-Ⅱ、Ⅲ腿D30-Ⅰ、Ⅳ腿D10Ⅱ腿取樣日期2023年12月18日送樣日期2023年01月31日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D6-Ⅱ2023年12月18日2D6-Ⅲ2023年12月18日3D30-Ⅰ2023年12月18日4D30-Ⅳ2023年12月18日5D10Ⅱ2023年12月18日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-019樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量6組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D6-Ⅰ、Ⅳ腿D31-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ腿取樣日期2023年12月19日送樣日期2023年02月01日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D6-Ⅰ2023年12月19日2D6-Ⅳ2023年12月19日3D31-Ⅰ2023年12月19日4D31-Ⅱ2023年12月19日5D31-Ⅲ2023年12月19日6D31-Ⅳ2023年12月19日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-020樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量4組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D11-Ⅰ、Ⅱ腿D30-Ⅱ、Ⅲ腿取樣日期2023年12月21日送樣日期2023年02月03日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D11-Ⅰ2023年12月21日2D11-Ⅱ2023年12月21日3D30-Ⅱ2023年12月21日4D30-Ⅲ2023年12月21日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-021樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量4組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D30-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ腿取樣日期2023年12月22日送樣日期2023年02月04日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D30-Ⅰ2023年12月22日2D30-Ⅱ2023年12月22日3D30-Ⅲ2023年12月22日4D30-Ⅳ2023年12月22日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-022樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D4-Ⅲ、Ⅳ腿取樣日期2023年12月28日送樣日期2023年02月08日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D4-Ⅲ2023年12月28日2D4-Ⅳ2023年12月28日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-023樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D13-Ⅲ腿取樣日期2023年12月29日送樣日期2023年02月09日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D13-Ⅲ2023年12月29日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-024樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D13-Ⅰ、Ⅱ腿取樣日期2023年12月30日送樣日期2023年02月10日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D13-Ⅰ2023年12月30日2D13-Ⅱ2023年12月30日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-025樣品名稱水泥樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量200T代表工程部位根底取樣日期2023年2月10日送樣日期2023年2月10日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用水泥取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:惠州市羅浮山水泥集團(tuán)有限公司樣品規(guī)格:P.O42.5R生產(chǎn)日期:2023.11.16出廠日期:2023.12.04出廠編號(hào):11201從水泥堆放保管符合要求,產(chǎn)品合格證齊全;從20個(gè)不同部位的袋中取出根本等量的水泥混拌均勻,組成樣品一組取樣方法正確,樣品表現(xiàn)質(zhì)量良好,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-026樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D27Ⅱ腿2樁D27Ⅲ腿1樁取樣日期2023年12月31日送樣日期2023年02月11日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D27-Ⅱ腿2樁2023年12月31日2D27-Ⅲ腿1樁2023年12月31日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-027樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量4組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D5-Ⅰ、Ⅳ腿D13-Ⅳ腿D28-Ⅲ腿取樣日期2023年1月1日送樣日期2023年02月12日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25、C20,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D5-Ⅰ2023年1月1日C20D5-Ⅳ2023年1月1日C20D13-Ⅳ2023年1月1日C25D28-Ⅲ2023年1月1日C25承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-028樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量3組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D14-Ⅲ腿鐵塔根底D27-Ⅱ腿1樁D27-Ⅲ腿4樁取樣日期2023年1月3日送樣日期2023年02月14日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D14-Ⅲ2023年1月3日2D27-Ⅱ腿1樁2023年1月3日3D27-Ⅲ腿4樁2023年1月3日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-029樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位D14-Ⅳ腿D33-Ⅳ腿取樣日期2023年1月4日送樣日期2023年02月14日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D14-Ⅳ2023年1月4日2D33-Ⅳ2023年1月4日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-030樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量3組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D7-Ⅲ、Ⅳ腿D14-Ⅰ腿取樣日期2023年1月5日送樣日期2023年02月15日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25、C20,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D7-Ⅲ2023年1月5日C202D7-Ⅳ2023年1月5日C203D14-Ⅰ2023年1月5日C25承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-031樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量4組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D2-Ⅲ腿、D14-Ⅱ腿、D27-Ⅱ腿4樁D27-Ⅲ腿2樁取樣日期2023年1月6日送樣日期2023年02月15日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D2-Ⅲ2023年1月6日2D14-Ⅱ2023年1月6日3D27-Ⅱ腿4樁2023年1月6日4D27-Ⅲ腿2樁2023年1月6日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-032樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量5組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D21-Ⅳ腿D4-Ⅰ、Ⅱ腿D11-Ⅲ、Ⅳ腿取樣日期2023年1月7日送樣日期2023年02月16日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D21-Ⅳ2023年1月7日2D4-Ⅰ2023年1月7日3D4-Ⅱ2023年1月7日4D11-Ⅲ2023年1月7日5D11-Ⅳ2023年1月7日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-033樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量6組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D8-Ⅳ腿D33-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ腿D27-Ⅱ腿3樁D27-Ⅲ腿3樁取樣日期2023年1月8日送樣日期2023年02月16日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D8-Ⅳ2023年1月8日2D33-Ⅰ2023年1月8日3D33-Ⅱ2023年1月8日4D33-Ⅲ2023年1月8日5D27-Ⅱ腿3樁2023年1月8日6D27-Ⅲ腿3樁2023年1月8日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-034樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D2-Ⅰ腿、D8-Ⅰ腿取樣日期2023年1月9日送樣日期2023年02月17日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D2-Ⅰ2023年1月9日2D8-Ⅰ2023年1月9日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-035樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量5組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D2-Ⅱ腿D8-Ⅱ、Ⅲ腿D29-Ⅱ、Ⅲ腿取樣日期2023年1月10日送樣日期2023年02月17日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25、C20,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D2-Ⅱ2023年1月10日C252D8-Ⅱ2023年1月10日C253D8-Ⅲ2023年1月10日C254D29-Ⅱ2023年1月10日C205D29-Ⅲ2023年1月10日C20承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-035樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D27-Ⅰ腿1樁D27-Ⅳ腿4樁取樣日期2023年1月11日送樣日期2023年02月18日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D27-Ⅰ腿1樁2023年1月11日2D27-Ⅳ腿4樁2023年1月11日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-036樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量4組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D9-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ腿取樣日期2023年1月12日送樣日期2023年02月19日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D9-Ⅰ2023年1月12日2D9-Ⅱ2023年1月12日3D9-Ⅲ2023年1月12日4D9-Ⅳ2023年1月12日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-037樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D7-Ⅰ腿取樣日期2023年1月13日送樣日期2023年02月19日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C20,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D7-Ⅰ腿2023年1月13日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-038樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D7-Ⅱ腿取樣日期2023年1月14日送樣日期2023年02月19日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C20,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D7-Ⅱ2023年1月14日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-039樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D27-Ⅰ腿4樁D27-Ⅳ腿2樁取樣日期2023年1月15日送樣日期2023年02月20日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D27-Ⅰ腿4樁2023年1月15日2D27-Ⅳ腿2樁2023年1月15日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-040樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D29-Ⅰ、Ⅳ腿取樣日期2023年1月16日送樣日期2023年02月21日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C20,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D29-Ⅰ2023年1月16日2D29-Ⅳ2023年1月16日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-041樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D27-Ⅰ腿2樁D27-Ⅳ腿1樁取樣日期2023年1月17日送樣日期2023年02月22日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D27-Ⅰ腿2樁2023年1月17日2D27-Ⅳ腿1樁2023年1月17日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-049樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D19-Ⅱ腿取樣日期2023年2月5日送樣日期2023年03月21日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D19-Ⅱ2023年2月5日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-050樣品名稱砂樣品數(shù)量8組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量400m3代表工程部位根底取樣日期2023年3月22日送樣日期2023年3月22日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用中砂取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:海豐鵝埠砂場(chǎng)2、樣品規(guī)格:中砂3、取樣時(shí)從現(xiàn)場(chǎng)料堆不同的部位抽取了8份大致相等的砂,組成樣品;4、取樣方法正確,樣品表現(xiàn)較干凈無(wú)雜物,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-051樣品名稱石樣品數(shù)量16組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量400m3代表工程部位根底取樣日期2023年3月22日送樣日期2023年3月22日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用石取樣見(jiàn)證情況如下:1、產(chǎn)地名稱:海豐鵝埠石場(chǎng)2、樣品規(guī)格:16~31.5mm3、取樣時(shí)從現(xiàn)場(chǎng)料堆不同的部位抽取了16份大致相等的碎石,組成樣品;4、取樣方法正確,樣品表現(xiàn)較干凈無(wú)雜物,針片顆粒,含泥量少,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-052樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量5組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D12-Ⅰ腿、D19-Ⅳ腿D19承臺(tái)D34-Ⅰ、Ⅲ腿取樣日期2023年2月7日送樣日期2023年03月23日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D12-Ⅰ2023年2月7日2D19-Ⅳ2023年2月7日3D19承臺(tái)2023年2月7日4D34-Ⅰ2023年2月7日5D34-Ⅲ2023年2月7日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-053樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量3組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D12-Ⅳ腿D28-Ⅱ、Ⅳ腿取樣日期2023年2月8日送樣日期2023年03月23日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25、C20,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D12-Ⅳ2023年2月8日C252D28-Ⅱ2023年2月8日C203D28-Ⅳ2023年2月8日C20承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-054樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量5組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D12-Ⅱ腿D24-Ⅰ、Ⅱ腿D34-Ⅱ、Ⅳ腿取樣日期2023年2月9日送樣日期2023年03月24日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D12-Ⅱ2023年2月9日D24-Ⅰ2023年2月9日D24-Ⅱ2023年2月9日D34-Ⅱ2023年2月9日D34-Ⅳ2023年2月9日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-055樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D12-Ⅲ腿D19-Ⅰ腿取樣日期2023年2月10日送樣日期2023年03月25日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D12-Ⅲ2023年2月10日2D19-Ⅰ2023年2月10日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-056樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量2組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D35-Ⅰ、Ⅳ腿取樣日期2023年2月11日送樣日期2023年03月25日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D35-Ⅰ2023年2月11日D35-Ⅳ2023年2月11日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-057樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量4組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D19-Ⅲ腿D24-Ⅲ、Ⅳ腿D28-Ⅰ腿取樣日期2023年2月12日送樣日期2023年03月26日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25、C20,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D19-Ⅲ2023年2月12日C252D24-Ⅲ2023年2月12日C253D24-Ⅳ腿2023年2月12日C254D28-Ⅰ2023年2月12日C20承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-058樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量3組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D35-Ⅲ腿D27-Ⅰ腿3樁D27-Ⅵ腿3樁取樣日期2023年2月13日送樣日期2023年03月27日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D35-Ⅲ2023年2月13日D27-Ⅰ腿3樁2023年2月13日D27-Ⅵ腿3樁2023年2月13日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-059樣品名稱砂樣品數(shù)量8組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量400m3代表工程部位根底取樣日期2023年3月27日送樣日期2023年3月27日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用中砂取樣見(jiàn)證情況如下:產(chǎn)地名稱:海豐鵝埠砂場(chǎng)2、樣品規(guī)格:中砂3、取樣時(shí)從現(xiàn)場(chǎng)料堆不同的部位抽取了8份大致相等的砂,組成樣品;4、取樣方法正確,樣品表現(xiàn)較干凈無(wú)雜物,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-060樣品名稱石樣品數(shù)量16組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量400m3代表工程部位根底取樣日期2023年3月27日送樣日期2023年3月27日見(jiàn)證記錄:對(duì)根底砼用石取樣見(jiàn)證情況如下:1、產(chǎn)地名稱:海豐鵝埠石場(chǎng)2、樣品規(guī)格:16~31.5mm3、取樣時(shí)從現(xiàn)場(chǎng)料堆不同的部位抽取了16份大致相等的碎石,組成樣品;4、取樣方法正確,樣品表現(xiàn)較干凈無(wú)雜物,針片顆粒,含泥量少,取樣過(guò)程無(wú)異常。承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-061樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量1組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D17-Ⅲ腿取樣日期2023年2月16日送樣日期2023年03月28日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D17-Ⅲ2023年2月16日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-062樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量8組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D21-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ腿D41-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ腿取樣日期2023年2月17日送樣日期2023年03月29日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期備注1D21-Ⅰ2023年2月17日2D21-Ⅱ2023年2月17日3D21-Ⅲ2023年2月17日4D21-Ⅳ2023年2月17日5D41-Ⅰ2023年2月17日6D41-Ⅰ2023年2月17日7D41-Ⅲ2023年2月17日8D41-Ⅳ2023年2月17日承包單位(章):取樣人簽字:年月日見(jiàn)證單位(章):見(jiàn)證人簽字:年月日本表〔含附件〕一式份,由承包工程部填報(bào),監(jiān)理工程部存份,承包單位存份。A-21見(jiàn)證取樣送檢記錄表〔W〕★〔控制類型:W,檢查方式:P/R〕表號(hào):A-21工程名稱:500kV惠茅甲線單改雙線路工程〔汕尾一標(biāo)〕編號(hào):SD-DG5011SWJJ0194-063樣品名稱根底混凝土試塊樣品數(shù)量9組合格證編號(hào)/試驗(yàn)委托編號(hào)/代表批量見(jiàn)下表代表工程部位鐵塔根底D3-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ腿D36-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ腿D17-Ⅱ腿取樣日期2023年2月18日送樣日期2023年3月30日 見(jiàn)證記錄:1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)為:C25,采用同等條件養(yǎng)護(hù)。2、試模尺寸:150mm×150mm×150mm。3、采用機(jī)械攪拌,攪拌時(shí)間不少于90秒。4、采用人工插搗方法制作,操作方法正確。5、試塊取樣、制作過(guò)程無(wú)異常。序號(hào)取樣部位成型日期
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