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#(新)黃帝內(nèi)針學(xué)習(xí)指導(dǎo)(匯總)9、若患者病在一條經(jīng)上,則最容易選擇如何治療。10、若患者病在兩經(jīng)之間,則選擇兩經(jīng)之間治療,但仍然有難題的存在。(比如患者腳跟痛,少陰腎經(jīng)在涌泉往內(nèi)側(cè)就拐出來(lái)了,內(nèi)側(cè)是太陰經(jīng),外側(cè)是太陽(yáng)經(jīng),足跟沒(méi)有經(jīng)脈經(jīng)過(guò),而兩邊的經(jīng)似乎都差不多或者說(shuō)沒(méi)什么關(guān)系,這時(shí)候我們就要進(jìn)一步確定,足跟最痛的是哪一個(gè)點(diǎn),偏向哪一邊,以便我們選擇入手)11、若患者病位占了多條經(jīng),甚至六經(jīng)全占,我們同樣進(jìn)一步確定,病位最嚴(yán)重的在哪條經(jīng)之上,哪些經(jīng)沒(méi)那么嚴(yán)重的,分出輕重緩急,才有入手的方向。(比如患者扭傷了腳,整個(gè)腳踝內(nèi)外都腫了,這時(shí)候我們需要詢問(wèn)患者的主觀感受,活動(dòng)的時(shí)候哪里最疼,怎樣活動(dòng)最疼,外側(cè)扭傷了,就從陽(yáng)經(jīng)入手)12、療效的判斷:1、患者的主觀感受,感覺(jué)不舒服的變化;2、醫(yī)者的客觀判斷,這一點(diǎn)比第一點(diǎn)更重要:醫(yī)者需要捕捉不會(huì)說(shuō)話的理性現(xiàn)象:上述扭傷的案例,患者可能在治療后告訴你,還疼,這時(shí)候你就需要判斷腫脹的程度的變化,然后給患者描述。同樣,水腫的病人亦可以通過(guò)前后腫脹程度的變化,患處溫度前后變化等等進(jìn)行客觀的判斷。3、讓患者活動(dòng),可以在治療前讓患者進(jìn)行活動(dòng),感受活動(dòng)到某個(gè)位置時(shí)候的疼痛,治療之后,活動(dòng)到同一個(gè)位置,感覺(jué)疼痛是否減輕,或者活動(dòng)到跟原來(lái)疼痛一樣的位置,觀察活動(dòng)幅度是否變大了;4、讓患者活動(dòng)的時(shí)候,不能理所當(dāng)然按照正常人的生理狀態(tài)來(lái)要求患者,只能在患者所處的病理狀態(tài)稍微寬泛一點(diǎn)來(lái)要求患者,比如駝背老人,即使無(wú)法短期內(nèi)讓他直起腰來(lái)并不能
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