燒燙傷的預(yù)防與應(yīng)急處理

關(guān)于燒燙傷的預(yù)防與應(yīng)急處理第1頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五預(yù)防措施1、提醒家人吸完煙后將煙頭“掐死”，放在煙灰缸內(nèi)，不要隨意亂扔。2、避免燈具的開關(guān)、插座、照明器具等導(dǎo)熱、導(dǎo)電品靠近可燃物。3、熱水瓶等可引燙傷的物品，應(yīng)放在小兒觸不到的位置，不要玩火。燒燙傷的預(yù)防第2頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五在生活中，人們可能會遇到很多燒傷、燙傷，如蒸氣、火焰、熱金屬等導(dǎo)致的傷害。燒傷、燙傷可對人體造成傷害甚至危及生命。只有冷靜、正確處理，才能將傷害減至最小。第3頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五救治機理身體燒傷、燙傷后，燒、燙傷局部的神經(jīng)血管及其他組織會受到不同程度的損傷，使燒、燙傷局部出現(xiàn)紅腫、疼痛及體液滲出等癥狀。如果燒、燙傷嚴重，滲出液流失過多，再加上劇烈疼痛，傷員會很快發(fā)生休克，危及生命。第4頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五在火災(zāi)現(xiàn)場，往往會發(fā)生吸入性肺損傷，因為煙霧含有大量化學(xué)物質(zhì)，吸入后能引起肺局部腐蝕和全身中毒，重者可喪失生命。在現(xiàn)場急救的過程中，最關(guān)鍵的措施就是冷卻傷員的創(chuàng)口，減少體液滲出，避免體液流失過多而引發(fā)休克。第5頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五現(xiàn)場救

護第6頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五輕度燒燙傷救護將傷處沖水或浸于水中，如無法浸水，可用冰濕的布，敷于傷處，直到不痛為止(10-15分鐘)第7頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五輕度燒燙傷救護除去傷處的衣物或飾品.若被黏住了,不可硬脫,可用剪刀小心剪開第8頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五輕度燒燙傷救護將患處浸泡水中(若有發(fā)生顫抖現(xiàn)象,要立刻停止泡水)第9頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五輕度燒燙傷救護用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位，如果皮膚起水泡，不要任意刺破第10頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五輕度燒燙傷救護送醫(yī)院，避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度。第11頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五1：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不處理，能自行消退。2：如燒燙傷起水皰，面積小于一掌（體表面積1%），只需抽去水泡液（應(yīng)保存水皰皮）后消毒包扎或涂抹燒傷膏。輕微燒燙傷的處理第12頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五重度燒燙傷救護注意事項第13頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五三急救措施2.口腔和咽喉燒傷的處理（1）面部、口腔和咽喉的燒燙傷是非常危險的，因為可能使呼吸道迅速腫脹和發(fā)炎，腫塊可迅速阻塞呼吸道而導(dǎo)致呼吸困難，因此需要迅速就醫(yī)。（2）可以采取一些措施改善傷員的呼吸情況，如解開衣領(lǐng)等。（3）如果傷員意識模糊，要隨時做好心肺復(fù)蘇急救準備。第14頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五三急救措施3.化學(xué)藥品燒傷的處理干石灰燒傷應(yīng)先去除石灰粉粒，再用大量流動水沖洗10分鐘以上，尤其是眼內(nèi)燒傷更應(yīng)徹底沖洗，嚴禁用手或手帕等揉。切忌立即將燒傷部位用水浸泡，以免石灰遇水產(chǎn)生大量熱量而加重?zé)齻?。弱酸弱堿燒傷，應(yīng)立即用大量流動清水徹底沖洗傷口；強酸強堿燒傷，應(yīng)用清潔的干布迅速將酸、堿蘸干后，再用流動的清水徹底沖洗受傷部位。第15頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五三急救措施3.化學(xué)藥品燒傷的處理需要注意的是：不可挑破水皰或在傷處吹氣，以免污染傷處；不可在傷處涂抹麻油、牙膏和醬油等，這樣做并不科學(xué)，反而增加燒燙傷處感染的機會。第16頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五燒燙傷病人的家庭自救注意點⑴燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣或自行涂一些藥物或食品。如牙膏、麻油、醬油、護膚膏等，輕則污染創(chuàng)面，重則引起化學(xué)反應(yīng)，加重傷情。⑵嚴重?zé)齻?、燙傷者不可讓其喝水。因為傷情重，喝了水會導(dǎo)致水腫，胃腸道應(yīng)激反應(yīng)，病情反而加重。⑶不要自行將水泡挑破，在短時間內(nèi)水泡起到保護創(chuàng)面作用。⑷燒燙傷手臂時，應(yīng)及時去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。第17頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五急救步驟1、呼叫120：當(dāng)燒、燙傷較嚴重（深Ⅱ度以上）時，立即撥打120急救電話。2、迅速脫離熱源：脫去燃燒的衣物，或用棉被覆蓋，或就地打滾，或跳入水池。熱液浸漬的衣褲應(yīng)用冷水淋濕后剪開取下。如皮膚與衣物黏在一起，不可強行撕開衣物。3、迅速用冷水淋沖創(chuàng)口或直接將傷處浸入水中，沖洗的時間越早越好，沖洗時間可長達30分鐘。如有條件，可在水中加冰。當(dāng)病人發(fā)生顫抖時，則應(yīng)停止沖洗。第18頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五4、保護創(chuàng)口：用干凈的敷料或布料簡單包扎創(chuàng)口，不需要涂抹藥物和其他物品。5、燒傷時若伴有呼吸道受損，如煙霧與熱氣流操作呼吸道，應(yīng)讓傷員靜臥，頭稍后仰并給予氧氣，若出現(xiàn)呼吸停止時，應(yīng)盡快行心肺復(fù)蘇術(shù)6、重傷傷員常常出現(xiàn)嗜睡、譫妄等精神癥狀，這時應(yīng)盡力阻止其入睡，以防出現(xiàn)呼吸抑制導(dǎo)致呼吸停止。第19頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五7、抗休克治療：極度口渴、煩躁不安者常提示休克前兆，應(yīng)該加快補液，可口服少量鹽水（一杯水中加入一小匙食鹽即可）第20頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”1、被燒燙傷(Burn)后不能用自來水沖，會導(dǎo)致感染。錯。燒燙傷(Burn)后最好的急救措施就是用大量冷水沖，不但能夠減輕疼痛，更重要的是能夠減輕燒傷(Burn)程度，通過冷水的沖、泡，帶走組織中的熱量，避免了進一步的損害。所以一旦發(fā)生燒燙傷(Burn)，首先想到的就是如何盡快脫離熱源，在有水的情況下立即進行沖泡，沖泡應(yīng)持續(xù)十分鐘－三十分鐘以上或更長，自來水的清潔程度已經(jīng)相對較高了，完全可以放心使用，待處理完畢后再到專科醫(yī)院進行消毒處理，包扎創(chuàng)面，這樣就既減輕了燒傷(Burn)程度，又不會發(fā)生感染了。第21頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”2、被燒燙傷(Burn)后一點都不痛表示燙的不重，沒事。錯。恰恰相反，傷口疼痛的感覺越小，反而表示傷勢越重。因為開水或明火首先損傷到的是皮膚表皮，再到皮膚中層，痛覺神經(jīng)被破壞了你才會感覺不到疼痛。所以如果你覺得一點都不痛，這表示可能燒傷(Burn)的程度很嚴重，已經(jīng)損傷到深層的組織了，應(yīng)當(dāng)及時到?？铺幚怼Ｈ绻芴酆芡?，那么不要過于擔(dān)心，傷勢絕不像你的疼痛一樣糟糕。第22頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”3、燒燙傷(Burn)后可以立即用醬油涂，能止痛。錯。燒燙傷(Burn)后不能用醬油涂抹，首先醬油含有鹽類，會使創(chuàng)面細胞脫水收縮，加重損傷。其次，醬油不是無菌的，如果不進一步處理，就有可能引起感染。再次，醬油的黑褐色覆蓋了創(chuàng)面，影響了醫(yī)生對創(chuàng)面深度的判斷。所以燒燙傷(Burn)后用冷水沖洗，不要涂抹其他物質(zhì)，如色拉油、醬油、清涼油、綠藥膏等等，應(yīng)當(dāng)?shù)綄？漆t(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下使用真正有效的治療燒燙傷(Burn)的藥物。第23頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”4、如果燒燙傷(Burn)后產(chǎn)生水泡一定要挑破。這要根據(jù)情況而定。一般的開水燙傷(Burn)形成的水泡是無菌的，表皮沒有破損，此時如果水泡不是很大，是不需要挑破的，一方面由于保持了皮膚的完整，細菌不易侵入，不易發(fā)生感染。另一方面保留皮膚能起到保護創(chuàng)面的作用。但是如果水泡過大，疼痛明顯，蛋白有凝固可能，這時就應(yīng)該用無菌的針棒挑破水泡，擠出水泡中的水，將水泡皮原樣覆蓋。更好的方法是使用生物敷料，這時將壞死表皮完全去除，清潔消毒后，覆蓋生物敷料，這種方法大大降低了感染率，而且換藥疼痛大大減輕。第24頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”5、夏天燒燙傷(Burn)了不能包扎，會“捂壞”。錯。皮膚是人體最重要的屏障，一旦皮膚破損缺失，細菌就“有孔而入”了，所以燒燙傷(Burn)后，如何保護創(chuàng)面不被細菌侵入是最重要的，通過無菌敷料的包扎正是起到這種保護作用，同時，敷料能夠吸收創(chuàng)面滲出的組織液。但敷料并不是完全隔菌的，超過一定的時間24-48小時，細菌還可能入侵并繁殖，所以還需要及時更換敷料，也就是常說的“換藥”，通過再次對創(chuàng)面的清洗消毒，保持相對無菌的狀態(tài)，同時使用一些促進創(chuàng)面生長的藥物，使創(chuàng)面較早的愈合。第25頁，共27頁，2023年，2月20日，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”6、燒燙傷(Burn)病人如果有脫水就應(yīng)喝水補充。錯。通常小面積的燒燙傷(Burn)患者不會有嚴重的脫水癥狀，這時因為人體具有一定的調(diào)節(jié)功能。但在較大面積的燒燙傷(Burn)患者，有于創(chuàng)面大量滲液