2022年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)

2022年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動作用

2.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

3.有關(guān)骨肉瘤的主要診斷依據(jù)，哪項是錯誤的（）

A.好發(fā)于老年人B.發(fā)生于長骨干骺端C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨

4.內(nèi)因子促進下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

5.下列屬于骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的過程是（）

A.動作電位通過縱管傳向肌細(xì)胞深部

B.細(xì)胞漿內(nèi)的Ca2+逆濃度差進入橫管中

C.終池中的Ca2+逆濃度差進入細(xì)胞漿內(nèi)

D.肌漿網(wǎng)釋放Ca2+到肌漿內(nèi)

6.載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

7.光鏡下，流行性腦脊髓膜炎蛛網(wǎng)下腔主要的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

8.某人看遠(yuǎn)物不需要調(diào)節(jié)，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視眼

9.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

10.動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

11.肝硬化時蜘蛛狀血管痣發(fā)生的主要原因是（）

A.門脈壓增高，側(cè)支循環(huán)形成B.雌激素增多C.低蛋白血癥D.血管內(nèi)壓增高

12.炎癥時炎細(xì)胞滲出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管內(nèi)壓過高C.血管壁嚴(yán)重受損使白細(xì)胞漏出D.炎癥介質(zhì)的作用

13.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

14.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

15.食管癌的好發(fā)部位遞減依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

16.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

17.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

18.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是（）

A.肌小節(jié)B.肌原纖維C.肌纖維D.粗纖維

19.主動脈對維持動脈舒張壓有重要作用是由于主動脈（）

A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁具有彈性和可擴張性

20.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

21.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

22.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動蛋白C.肌動蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動蛋白

23.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

24.I級鱗狀細(xì)胞癌的特點不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.細(xì)胞間橋D.異型性小

25.細(xì)動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于（）

A.急進型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎

26.一個白細(xì)胞要完全通過血管壁常需（）

A.2～12分鐘B.10～20分鐘C.20～30分鐘D.12～20分鐘

27.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

28.促進原尿生成的直接動力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.血漿晶體滲透壓

29.肺通氣所遇到的彈性阻力主要來自（）

A.胸廓B.肺的彈性纖維C.肺組織和胸廓D.肺泡表面張力

30.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

二、填空題(20題)31.血栓形成的條件主要有____、____、____

32.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

33.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

34.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

35.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

36.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

37.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

38.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

39.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

40.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

41.在強光照射下瞳孔____。

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

43.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

44.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

45.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

46.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

47.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

48.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

49.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

50.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

三、名詞解釋(5題)51.檳榔肝

52.月經(jīng)周期

53.單純性甲狀腺腫

54.心力衰竭細(xì)胞

55.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)56.利用組織液生成與回流的機制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機制

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.超極化

六、單選題(1題)60.甲狀腺功能亢進時可出現(xiàn)（）

A.血膽固醇升高B.基礎(chǔ)代謝率降低C.外周組織蛋白質(zhì)分解加速D.黏液性水腫

參考答案

1.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

2.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

3.AA骨肉瘤骨組織發(fā)生的惡性腫瘤，青少年多見，常發(fā)生于四肢長骨干骺端，半數(shù)發(fā)生在股骨下端及脛骨或腓骨上端。特征性X線顯影為codman三角和日光放射狀影像

4.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，可保護維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時又促進維生素B12在回腸的吸收

5.DD肌漿網(wǎng)的末端膨大稱為終池，終池釋放Ca2+也就是肌漿網(wǎng)釋放Ca2+到肌漿內(nèi)

6.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴散有飽和現(xiàn)象

7.A流行性腦脊髓膜炎光鏡下，蛛網(wǎng)膜血管明顯擴張、充血，蛛網(wǎng)膜下隙增寬，其中有大量中性粒細(xì)胞、纖維素滲出和少量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤。

8.DD老視眼因晶狀體彈性下降，看遠(yuǎn)物清楚，看近物不清楚。遠(yuǎn)視眼由于眼軸過短，遠(yuǎn)近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠(yuǎn)物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠(yuǎn)物不清楚，散光則是視物象變形

9.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

10.AA當(dāng)動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動時，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

11.BB門脈性肝硬化時，雌激素滅活障礙表現(xiàn)為蜘蛛狀血管痣、肝掌等

12.DD炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

13.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

14.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

15.C食管癌大多發(fā)生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少。

16.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；?，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導(dǎo)劑

17.CNa+的電化學(xué)驅(qū)動力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動力愈大。在動作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復(fù)極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動作電位剛發(fā)生時，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動力較大；當(dāng)動作電位去極化到+30mV的超射水平時，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動力明顯減小；當(dāng)膜電位復(fù)極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動力則又恢復(fù)到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

18.AA兩條相鄰Z線之間的區(qū)域稱為一個肌小節(jié)，包括一個位于中間的暗帶和其兩側(cè)各1/2的明帶，肌小節(jié)是肌細(xì)胞收縮和舒張的基本功能單位

19.DD主動脈屬彈性儲器血管，管壁富有彈性纖維而堅韌，富有彈性和可擴張性。當(dāng)心室收縮射血時，大動脈被擴張，將一部分血液儲存于被擴張的大動脈內(nèi)，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)；當(dāng)心室停止射血，動脈瓣關(guān)閉時，主動脈內(nèi)壓力降低，管壁彈性回縮，構(gòu)成推動血液繼續(xù)流動的動力，從而維持舒張壓不致降得太低

20.AA當(dāng)神經(jīng)沖動抵達(dá)抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

21.AA出血性梗死的發(fā)生除動脈阻塞外，常見于組織結(jié)構(gòu)疏松、嚴(yán)重淤血、雙重血液供應(yīng)或有豐富的吻合支

22.BB肌球蛋白和肌動蛋白與肌絲滑行有直接的關(guān)系，故稱收縮蛋白

23.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

24.AAⅠ級鱗狀細(xì)胞癌即高分化癌

25.B玻璃樣變性常見于緩進型高血壓病和糖尿病患者的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜等臟器的細(xì)動脈管壁。

26.AA白細(xì)胞穿過血管壁進入周圍組織內(nèi)的過程，稱為白細(xì)胞游出。每一個白細(xì)胞需要2～12min才能完全通過血管

27.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

28.CC腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓是由兩方面、三種力量共同形成的，其中促進濾出的力量只有腎小球毛細(xì)血管血壓。所以腎小球毛細(xì)血管血壓就是濾過的直接動力

29.DD肺通氣的彈性阻力包括肺回縮力（大）和胸廓彈性回縮力（?。?，其中肺回縮力有包括肺泡表面張力（2/3）和肺彈性纖維的回縮力（1/3）

30.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

31.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

32.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

33.干酪樣壞死、滲出

34.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

35.下丘腦皮膚

36.Ca2+或鈣離子

37.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

38.內(nèi)環(huán)境

39.視紫紅質(zhì)夜盲

40.含血量

41.縮小

42.維生素KⅣ

43.滲出層

44.腹主

45.炎

46.心室舒張，末期容積

47.減慢、收縮、增強

48.細(xì)胞核

49.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

50.中央

51.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

52.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

53.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進?？捎扇钡?、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

54.心力衰竭細(xì)胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞

55.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

56.（1）組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關(guān)的四個因素變化時均可影響組織液生成：①毛細(xì)血管血壓：如右心衰導(dǎo)致毛細(xì)血管壓升高引起有效濾過壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失過多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內(nèi)，由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細(xì)血管壁的通透性。如燒傷、過敏反應(yīng)時毛細(xì)血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球