環(huán)境護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

關(guān)于環(huán)境護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第1頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第2頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第3頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第4頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第5頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五掌握環(huán)境的定義和分類。掌握良好醫(yī)院環(huán)境應(yīng)具備的特征，即良好醫(yī)院物理環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)。熟悉環(huán)境因素對健康的影響熟悉醫(yī)院環(huán)境的調(diào)控。張會敏教學(xué)目標(biāo)第6頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五

一、環(huán)境概述二、環(huán)境因素對健康的影響三、護(hù)理與環(huán)境的關(guān)系第一節(jié)環(huán)境與健康第7頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五環(huán)境的定義狹義的環(huán)境：是指圍繞著人群的空間以及其中可以直接、間接影響人類生活和發(fā)展的各種自然因素和社會因素的總和。廣義的環(huán)境：不僅是指影響機體生命和發(fā)展的全部外界條件總和，而且還包括影響機體的內(nèi)部因素。一、環(huán)境概述第8頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五

內(nèi)環(huán)境＋外環(huán)境環(huán)境生理環(huán)境＋心理環(huán)境內(nèi)環(huán)境自然環(huán)境＋社會環(huán)境外環(huán)境自然環(huán)境包括:生活環(huán)境、生態(tài)環(huán)境環(huán)境分類第9頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五

空氣環(huán)境

食物

水

人代謝產(chǎn)物環(huán)境與人關(guān)系環(huán)境因素對健康的影響第10頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五影響因素：自然環(huán)境因素社會環(huán)境因素環(huán)境因素對健康的影響第11頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五自然氣候的影響

地形地質(zhì)的影響

環(huán)境污染的影響自然環(huán)境因素對健康的影響第12頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五大氣污染水污染土壤污染噪聲污染吸煙污染溫度過高或過低輻射廢料室內(nèi)空氣污染（裝修）環(huán)境污染的影響第13頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五Airpollution:8,000deathsperday

空

氣

污

染

：

每

天

八

千

人

死

亡

第14頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五水污染

通過飲水或食物鏈進(jìn)入人體急性或慢性中毒

污染水砷、鉻鎳鈹苯胺多環(huán)芳烴致癌、致畸、致突變作用以水為媒介的傳染病如霍亂、痢疾、傷寒第15頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第16頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第17頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五Soilpollution

第18頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五噪聲污染

輕者：頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、心煩意亂、不愉快噪聲污染

重者：各系統(tǒng)疾病、聽力喪失、聽力下降第19頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五

Smokingpollution

第20頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第21頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五其他環(huán)境污染溫度過高或過低：溫度過高可致腦卒中，中暑。溫度過低有增加呼吸道疾病和發(fā)生凍傷的可能。室內(nèi)空氣污染：室內(nèi)家用燃油的使用產(chǎn)生的油煙；各種建筑材料、裝飾材料、人造板家具等化工產(chǎn)品的使用，成為室內(nèi)重要的污染源。第22頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五社會經(jīng)濟(jì)社會階層社會關(guān)系文化因素生活方式

衛(wèi)生服務(wù)社會環(huán)境因素的影響的影響第23頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五1975年國際護(hù)士會倡導(dǎo)護(hù)士的職責(zé)是：幫助發(fā)現(xiàn)環(huán)境對人類的不良影響及積極影響指導(dǎo)個體、家庭、社區(qū)預(yù)防或減輕潛在性危害加強宣傳，保護(hù)環(huán)境資源與衛(wèi)生部門合作，提出住宅環(huán)境污染對人的健康的威脅幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題參與研究各種有害于環(huán)境的因素，研究如何改善生活和工作條件護(hù)理與環(huán)境的關(guān)系第24頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五

一、醫(yī)院環(huán)境的特點二、醫(yī)院環(huán)境的分類三、醫(yī)院環(huán)境的調(diào)控第二節(jié)醫(yī)院環(huán)境第25頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五

醫(yī)院環(huán)境

健康照顧的環(huán)境。以診治疾病、照顧患者為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)，是為患者提供醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的重要場所。護(hù)士的職責(zé)

為病人提供一個安全、舒適、優(yōu)美的治療性環(huán)境。醫(yī)院環(huán)境第26頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五服務(wù)的專業(yè)性：

患者是具有生物和社會雙重屬性的復(fù)雜的生物有機體。護(hù)理的內(nèi)容涉及患者的生理、心理、社會、精神、文化等多個層面。

良好醫(yī)院環(huán)境的特點第27頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五護(hù)理人員應(yīng)具有：1、全面的專業(yè)理論知識2、熟練的操作能力和豐富的臨床經(jīng)驗3、科學(xué)地照顧患者的生活4、提供專業(yè)的生活護(hù)理、精神護(hù)理、營養(yǎng)指導(dǎo)等5、在新技術(shù)新專業(yè)不斷發(fā)展的同時，進(jìn)一步滿足患者多方位的健康需求。第28頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五安全舒適性：

醫(yī)院是患者治療病痛、恢復(fù)健康的場所，首先應(yīng)滿足患者的安全需要。

良好醫(yī)院環(huán)境的特點第29頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五1、治療性安全

主要指醫(yī)院的物理環(huán)境，包括空間、溫度、濕度、空氣、光線、噪聲的適量控制、清潔衛(wèi)生的維持等；醫(yī)院的安全設(shè)施齊備完好；治療過程中避免損傷患者。2、生物環(huán)境安全

建立院內(nèi)感染監(jiān)控系統(tǒng)，健全有關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行，避免發(fā)生院內(nèi)感染和疾病的傳播，保證生物環(huán)境的安全性。3、醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系和諧

對患者充滿愛心、耐心、關(guān)心、同情心和責(zé)任心，取得患者信任，建立心理安全感。第30頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五管理統(tǒng)一性：

醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)面廣，在“一切以患者為中心”的思想指導(dǎo)下，醫(yī)院統(tǒng)一管理，保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)工作人員的安全，提高工作效率和質(zhì)量。良好醫(yī)院環(huán)境的特點第31頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五病區(qū)護(hù)理單元中，應(yīng)具體做到：1、病室整齊，規(guī)格統(tǒng)一，物品擺放以根據(jù)需求及使用方便為原則。2、患者的皮膚、頭發(fā)、口腔要保持清潔。3、工作人員儀表端莊，服裝整潔大方，遵守有關(guān)的規(guī)章制度，減少噪聲，給病人提供安靜的休養(yǎng)空間。4、治療后用物及時撤去，排泄物、污染物及時清除等。第32頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五物理環(huán)境：屬于硬環(huán)境社會環(huán)境：屬于軟環(huán)境

1、醫(yī)療服務(wù)環(huán)境

2、醫(yī)院管理環(huán)境醫(yī)院環(huán)境的分類指醫(yī)院的建筑設(shè)計、基本設(shè)施以及院容院貌等為主的物質(zhì)環(huán)境。它是表層的、具體的、有形的,是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎(chǔ)。指以醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、人際關(guān)系、精神面貌及服務(wù)態(tài)度等為主的人文社會環(huán)境。它是深層次的、抽象的、無形的，其好壞可促進(jìn)或制約醫(yī)院的發(fā)展。如：學(xué)術(shù)氛圍、人際關(guān)系、文化價值等。包括醫(yī)院的規(guī)章制度、監(jiān)督機制及各部門協(xié)作的人際關(guān)系等。醫(yī)院管理應(yīng)以人為本,體現(xiàn)醫(yī)院文化,提高工作效率，滿足患者需求。第33頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第34頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五醫(yī)院環(huán)境第35頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第36頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第37頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第38頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五空間溫度濕度通風(fēng)噪音光線裝飾醫(yī)院環(huán)境醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控第39頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五人際關(guān)系◎護(hù)患關(guān)系◎病友關(guān)系

◎群體關(guān)系

醫(yī)院規(guī)則做好解釋工作，取得病人配合，減少患者不適幫助不同情況的患者適應(yīng)環(huán)境醫(yī)院環(huán)境醫(yī)院社會環(huán)境的調(diào)控第40頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五練習(xí)題1.人類的自然環(huán)境包括（）

A社會交往和風(fēng)俗習(xí)慣B能量和信息交換

C生活和生態(tài)環(huán)境D朋友和同事的交往答案：C2.水的污染主要原因是（）

A人為污染B自然污染C土壤污染D食物污染答案：A3.可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是（）

A.大氣污染B.水污染輻射C.光線污染D.土壤污染答案：B第41頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五4.一般病區(qū)適宜溫度為（）

A18～20℃B18～22℃C20～24℃D22～24℃答案：B5.病室最適宜的相對濕度為（）

A.10%～20%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%答案：C6.下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度（）A.心力衰竭B.支氣管哮喘C.氣管切開D.急性肺水腫答案：C7.病室濕度過低可導(dǎo)致（）A.疲倦、食欲減退、頭暈B.呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C.影響機體散熱D.悶熱、難受答案：B第42頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五8.為了保持病室空氣新鮮每天開窗通風(fēng)時間為（）

A.4hB.2hC.30minD.10min答案：C9.病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是（）

A.病員B.家屬C.護(hù)士D.伴護(hù)人員答案：C第43頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五Thanks第44頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五休息空間：病床之間距離不得少于1米提供病人活動、社交空間；有利于治療和護(hù)理醫(yī)院環(huán)境第45頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五第46頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五人體最適宜的室溫：18～22℃

新生兒、老年人：22～24℃

保持室溫的方法：病室內(nèi)備室溫計，以觀察室溫變化。根據(jù)不同季節(jié)采取不同的護(hù)理措施。----夏季：電風(fēng)扇、空調(diào)、大冰塊----冬季：暖氣設(shè)備、火爐、火墻

醫(yī)院環(huán)境第47頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五最適宜的相對濕度：50～60％調(diào)節(jié)方法：室內(nèi)設(shè)有濕度計。濕度過高：去濕器，通風(fēng)換氣；或開門(窗)通風(fēng)等。濕度過低：地面上灑水，冬季可在暖氣或火爐上放水槽蒸發(fā)，加濕器。第48頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五相對濕度：在一定溫度的條件下，單位體積的空氣中所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時含量的百分比。第49頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五通風(fēng)的目的：

1）調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度

2）凈化室內(nèi)空氣開窗通風(fēng)。通風(fēng)效果與通風(fēng)面積（包括門窗大?。?、通風(fēng)時間、室內(nèi)外溫度差、風(fēng)力大小有關(guān)。通常30分鐘可達(dá)