外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題題庫與答案

外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題題庫與答案

一、選擇題

1.水、電解質(zhì)平衡失調(diào)的患者其體液累積損失量應(yīng)在入院第1天補(bǔ)充（）［單選題］*

A.損失量的1/3

B.損失量的1/2V

C.損失量的2/3

D.全部損失量

E.以上均不正確

2.低滲性脫水的主要病理生理變化是（）［單選題］*

A.失水〉失鈉，細(xì)胞外液滲透壓增高

B.失水〉失鈉，細(xì)胞外液滲透壓降低

C.失鈉〉失水，細(xì)胞外液滲透壓增高

D.失鈉〉失水，細(xì)胞外液滲透壓降低V

E.鈉、水成比例丟失，細(xì)胞外液容量驟減

3.以下哪種措施不能降低血鉀濃度（）［單選題］*

A.10%葡萄糖酸鈣靜注V

B.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

C.腹膜透析

D.磺苯乙烯口服

E.葡萄糖胰島素溶液靜脈滴注

5.糾正脫水首先使用哪種溶液對(duì)微循環(huán)不利（）［單選題］

A.11.2%乳酸鈉

B.5%碳酸氧鈉

C.5%葡萄糖等滲鹽水

D.右旋糖酊V

E.平衡液

4.等滲但兌水治療時(shí)常首選（）［單選題］*

A.5%葡萄糖

B.10%葡萄糖

C.5%葡萄糖鹽水V

D.生理鹽水

E.復(fù)方氯化鈉溶液

6.屬于引起高滲性脫水的因素是（）［單選題］*

A.急性腹膜炎

B.急性腸梗阻

C.大量嘔吐

D.大面積燒傷

E.上消化道梗阻V

7.酸堿平衡紊亂時(shí)，呼吸有爛蘋果味常提示（）［單選題］

A.代謝性酸中毒V

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.混合性酸、堿中毒

8.急性腎衰的表現(xiàn):（）［單選題］*

A.代謝性酸中毒V

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.高血鉀

9.代謝性堿中毒（）［單選題］*

A.HC03'l,pHT,PaC021

B.HC03-正常，pH!,PaC02l

C.HC03-正?；騎,pH!,PaC02f

D.HC03't,pHt,PaC02正?；騑

E.HC03-1,pHl,PaC02正常或I

10.高滲性脫水的主要病理生理變化是（）［單選題］*

A.失水〉失鈉，細(xì)胞外液滲透壓增高V

B.失水〉失鈉，細(xì)胞外液滲透壓降低

C.失鈉〉失水，細(xì)胞外液滲透壓增高

D.失鈉〉失水，細(xì)胞外液滲透壓降低

E.鈉、水成比例丟失，細(xì)胞外液容量驟減

11.女性病人，30歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼

窩凹陷、血壓偏低。醫(yī)囑為病人每日補(bǔ)充10%氯化鉀溶液30ml,在配置好的溶液中，氯

化鉀濃度不可大于（）［單選題］*

A.0.2%

B.0.3%V

C.0.5%

D.1%

E.3%

12.高滲性與低滲性脫水早期的主要區(qū)別是（）［單選題］

A.有無口渴V

B.意識(shí)狀態(tài)

C.尿量變化

D.血壓改變

E.皮膚黏膜彈性

13.等滲性脫水的主要病理生理變化是（）［單選題］*

A.失水〉失鈉，細(xì)胞外液滲透壓增高

B.失水〉失鈉，細(xì)胞外液滲透壓降低

C.鈉、水成比例丟失，細(xì)胞外液滲透壓降低

D.鈉、水成比例丟失，細(xì)胞外液滲透壓增高

E.鈉、水成比例丟失，細(xì)胞外液容量驟減V

14.休克晚期（）［單選題］*

A.皮膚潮紅

B.皮膚由蒼白轉(zhuǎn)紫組

C.皮下有出血點(diǎn)V

D.皮膚由紫組轉(zhuǎn)紅潤

E.皮膚干燥發(fā)熱

15.血容量不足表現(xiàn)為:（）［單選題］*

A.中心靜脈壓3cmH20、血壓低V

B.中心靜脈壓13cmH20、血壓低

C.中心靜脈壓10cmH2O、血壓正常

D.中心靜脈壓13cmH2O、血壓正常、無尿

E.中心靜脈壓8cmH20、血壓低

16.以下哪種疾患可引起低血容量休克（）［單選題］*

A.嚴(yán)重創(chuàng)傷

B.急性胰腺炎

C.心肌梗死

D.大面積燒傷V

E.絞窄性腸梗阻

17.男性患者，25歲，因外傷住院。病人表現(xiàn)為表情沉默，皮膚發(fā)組,脈率104次/

分，血壓70/50mmHg,中心靜脈壓低于5cmH20o該病人的情況提示（）［單選題］*

A.腎功能衰竭

B.血容量不足V

C.心功能不全

D.充血性心衰

E.DIC

18.休克時(shí)，中心靜脈壓高于15cmH2O,血壓不升提示（）［單選題］*

A.心功能不全V

B.外周血管阻力高

C.血容量不足

D.并發(fā)急性腎功能衰竭

E.循環(huán)功能正常

19.既可以增加靜脈回心血量又能夠減輕呼吸負(fù)擔(dān)的體位是（）［單選題］

A.頭低足高位

B.頭高足低位

C.半臥位

D.側(cè)臥位

E.上身及下肢各抬高10°~30”

20.反映休克患者組織灌流量情況的最簡單而有效的指標(biāo)是（）［單選題］

A.皮膚色澤

B.血壓

C.脈搏

D.中心靜脈壓

E.尿量V

21.下列關(guān)于休克前期的描述正確的是（）［單選題］*

A.表情淡漠

B.面色蒼白V

C.皮膚紫組

D.無尿

E.全身出血傾向

22.關(guān)于休克病人的護(hù)理不妥的是（）［單選題］*

A.休克病人均可用熱水袋保暖V

B.休克病人室溫保持在18~20℃

C.休克病人要預(yù)防肺部并發(fā)癥

D.外科休克要做好術(shù)前準(zhǔn)備工作

E.昏迷者做好口腔護(hù)理

23.目前國內(nèi)普遍采用（）作為手術(shù)時(shí)的皮膚消毒劑。［單選題］*

A.碘酒

B.碘伏V

C.碘酊

D.洗必泰

E.酒精

24.手術(shù)中的無菌原則不包括:（）［單選題］*

A.肩以下、腰以上、雙手、雙臂、腋中線以前的區(qū)域?yàn)闊o菌區(qū)

B.術(shù)者的手可以接觸手術(shù)床邊緣及無菌桌桌緣以下的布單V

C.凡與皮膚接觸的刀片和器械不應(yīng)再用

D.無菌器械桌上的無菌巾共6層,無菌單應(yīng)下垂至少30cm

E.手術(shù)區(qū)鋪單時(shí)，手術(shù)區(qū)周圍要有4-6層無菌布覆蓋，外周最少2層

25.破傷風(fēng)治療中的最基本措施和中心環(huán)節(jié)是（）［單選題］*

A.處理傷口，消除毒素來源

B.注射破傷風(fēng)抗毒素，中和游離毒素

c.減少刺激，應(yīng)用鎮(zhèn)靜解痙藥V

D.應(yīng)用抗生素，殺滅破傷風(fēng)芽泡桿菌

E.全身支持療法

26.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.角弓反張

B.苦笑面容

C.頸項(xiàng)強(qiáng)直

D.呼吸困難

E.張口困難V

27.丹毒的致病菌是（）［單選題］*

A.大腸桿菌

B.破傷風(fēng)桿菌

C.溶血性鏈球菌V

D.梭狀芽胞桿菌

E.金黃色葡萄球菌

28.癰的致病菌是（）［單選題］*

A.大腸桿菌

B.破傷風(fēng)桿菌

C.溶血性鏈球菌

D.梭狀芽胞桿菌

E.金黃色葡萄球菌V

29.患者，女性，23歲，上唇拜擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷，此時(shí)應(yīng)首先考

慮其出現(xiàn)（）［單選題］*

A.膿血癥

B.乙型腦膜炎

C.敗血癥

D.上頜竇炎

E.海綿狀靜脈竇炎V

30.氣性壞疽最早的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.傷口周圍皮膚水腫發(fā)亮

B.傷口局部有捻發(fā)音

C.傷口局部有捻發(fā)感

D.傷口失去彈性，切割時(shí)不出血

E.傷口腫裂樣劇痛V

31.有關(guān)深n度燒傷錯(cuò)誤的敘述是（）［單選題］*

A.損傷達(dá)真皮深層

B.瘡面水泡較小，皮溫稍低

C.瘡面呈淺紅，或紅白相間

D.痛覺遲鈍但有拔毛痛

E.如無感染則不留疤痕，

32.燒傷后滲出總量達(dá)最高峰是在（）［單選題］*

A.傷后8~12小時(shí)

B.傷后12-24小時(shí)

C.傷后24-36小時(shí)

D.傷后36-48小時(shí)V

E.傷后48-72小時(shí)

33.燒傷后第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為（）［單選題］*

A.第1個(gè)24小時(shí)總量的1/2量

B.第1個(gè)24小時(shí)總量的2/3量

C.第1個(gè)24小時(shí)膠體和電解質(zhì)溶液的1/2量再加基礎(chǔ)水分量V

D.第1個(gè)24小時(shí)膠體和電解質(zhì)溶液量再加基礎(chǔ)水分量的1/2量

E.第1個(gè)24小時(shí)膠體和電解質(zhì)溶液量再加基礎(chǔ)水分量

34.惡曲中瘤TNM分類法中N表示（）［單選題］*

A.原發(fā)腫瘤

B.惡性程度

C.淋巴結(jié)V

D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.預(yù)后情況

35.顱內(nèi)壓增高三主征不包括（）［單選題］*

A.頭痛

B.視神經(jīng)乳頭水腫

C.嘔吐

D.意識(shí)障礙V

36.急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.脈搏快，血壓升高

B.脈搏慢，血壓降低

c.脈搏快，血壓降低

D.脈搏快，呼吸急促

E.脈搏慢，呼吸深慢，血壓升高V

37.下列哪種疾病最易造成急性顱內(nèi)壓增高（）［單選題］*

A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

B.顱內(nèi)血腫V

C.白頁中窩骨折

D.腦血管畸形

E.腦震蕩

38.急性硬腦膜外血腫的病人典型的意識(shí)障礙的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.中間清醒期。

B.昏迷程度時(shí)重時(shí)輕

C.短暫昏迷

D.昏迷進(jìn)行性加重

E.持續(xù)昏迷

39.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收時(shí)應(yīng)（）［單選題］*

A.應(yīng)用止血藥物

B.切開清除積血

C.繼續(xù)等待

D.穿刺抽出積血后加壓包扎V

E.穿刺抽出積血后局部使用抗生素

40.白頁前窩骨折最易損傷的傾神經(jīng)是（）［單選題］

A.第一、第二對(duì)顱神經(jīng)V

B.第三、第四對(duì)顱神經(jīng)

C.第五、第六對(duì)顱神經(jīng)

D.第七、第，政寸傾神經(jīng)

E.第九、第十對(duì)顱神經(jīng)

41.有關(guān)頭皮損傷敘述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.頭皮下血腫范圍較局限，張力高

B.頭皮裂傷出血多，不易自行停止

C.帽狀腱膜下血腫范圍廣，可達(dá)整個(gè)穹隆

D.骨膜下血腫常有波動(dòng)感V

E.頭皮損傷合并感染可引起顱內(nèi)感染

42.腦震蕩的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.一過性意識(shí)障礙，不超過30分鐘

B.逆行性健忘

C.中間清醒期V

D.無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征

E.腦脊液中無紅細(xì)胞

43.患者，女性，28歲，因甲狀腺彌漫性腫大，心慌、多汗、情緒波動(dòng)大、進(jìn)食增加

但體重減輕,被診為甲狀腺功能亢進(jìn)，準(zhǔn)備接受甲狀腺大部分切除手術(shù)。查體：T36.6℃,

P105次/分，R17次/分，BP115/70mmHgo該患者的基礎(chǔ)代謝率為（）［單選題］*

A.39%V

B.42%

C.45%

D.48%

E.51%

44.甲亢病人術(shù)前服用碘劑的作用不包括（）［單選題］*

A.抑制甲狀腺素釋放

B.減少甲狀腺血流量

C.使腺體縮小變硬，減少充血利于手術(shù)

D.抑制甲狀腺素合成V

E.減少甲狀腺球蛋白分解

45.出現(xiàn)Horner綜合征可能是由于腫大的甲狀腺壓迫了（）［單選題］

A.頸交感神經(jīng)叢V

B.雙側(cè)喉返神經(jīng)

C.氣管

D.食管

E.頸深部大靜脈

46.輕度甲亢的（）［單選題］*

A.基礎(chǔ)代謝率-10%

B.基礎(chǔ)代謝率十10%

C.基礎(chǔ)代謝率十25%V

D.基礎(chǔ)代謝率十35%

E.基礎(chǔ)代謝率十65%

47.乳癌最多發(fā)生在乳房的（）［單選題］*

A.內(nèi)上象限

B.內(nèi)下象限

C.外上象限V

D.外下象限

E.乳頭乳暈區(qū)

48.急性乳腺炎（）［單選題］*

A.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等結(jié)節(jié)、質(zhì)韌、邊界不清

B.病程緩慢，乳房有單個(gè)包塊，邊界清楚、活動(dòng)

C.病程短，乳房內(nèi)有單個(gè)包塊、邊界不清、活動(dòng)不大、腫塊固定且腋窩淋巴結(jié)腫大

D.腫塊較小，位于乳頭下方，常見乳頭血性溢液

E.早期患側(cè)乳房腫痛伴發(fā)熱V

49.乳房囊性增生病的臨床表現(xiàn)不包括（）［單選題］*

A.周期性乳房脹痛

B.一側(cè)或雙側(cè)乳房腫塊

C.偶有乳頭溢液

D.邊界不清的結(jié)節(jié)性腫塊

E.腋窩淋巴結(jié)腫大V

50.女性，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊,直徑約2cm,質(zhì)較硬、無壓痛，與皮膚有少

許粘連。左側(cè)腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結(jié)。病人的術(shù)后護(hù)理措施中不正確的是（）

［單選題］*

A.抬高患側(cè)上肢

B.患側(cè)胸壁加壓包扎

c.保持引流管通暢

D.早期活動(dòng)患肢V

E.不在患肢測血壓

51.癌腫侵犯Cooper韌帶出現(xiàn)：（）［單選題］*

A.酒窩征V

B.鎧甲胸

C.橘皮樣變

D.菜花狀

E.乳頭回縮并固定

52.女性，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊,直徑約2cm,質(zhì)較硬、無壓痛，與皮膚有少

許粘連。左側(cè)腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結(jié)。病人術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的方法不正確的

是（）［單選題］*

A.術(shù)后第2~3天活動(dòng)手部

B.術(shù)后第3~5天活動(dòng)肘部

C.術(shù)后第5天進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)V

D.術(shù)后第10天進(jìn)行上肢外展活動(dòng)

E.術(shù)后第10-12天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)

53.反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見于（）［單選題］*

A.損傷性血胸

B.開放性氣胸

C.多根多處肋骨骨折V

D.閉合性氣胸

E.張力性氣胸

54.簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是（）［單選題］*

A.食管拉網(wǎng)V

B.欽餐X線檢查

C.CT

D.食管鏡

E.MRI

55.女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，紫組，脈快，體檢時(shí)見胸壁有一約3cm長開

放性傷口，呼吸時(shí)傷口處發(fā)出嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為（）［單

選題］*

A.閉合性氣胸

B.張力性氣胸

C.損傷性血胸

D.開放性氣胸V

E.機(jī)化性血胸

56.閉式胸膜腔引流的引流管錯(cuò)誤的護(hù)理是（）［單選題］*

A.妥善固定

B.引流不暢用無菌等滲鹽水沖洗

C.水封瓶低于病人胸腔出口平面60~80cm

D.更換水封瓶時(shí)引流管近端切忌鉗夾V

E.引流管應(yīng)防止曲折和受壓

57.男性，34歲，右側(cè)第4~7肋骨折，呼吸極度困難，紫組,出冷汗。檢查BP65

/40mmHg,右胸飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診鼓音,頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的

處理方法是（）［單選題］*

A.氣管插管輔助呼吸

B.胸腔穿刺排氣減壓V

C.立即吸氧

D.輸血、補(bǔ)液

E.開胸探查

58.食管癌病人典型臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.胸骨后針刺樣痛

B.胸痛，聲音嘶啞

C.進(jìn)行性吞咽困難V

D.進(jìn)食哽咽感

E.進(jìn)行性營養(yǎng)不良

59.有關(guān)氣胸的描述不妥的是（）［單選題］*

A.開放性氣胸比閉合性氣胸嚴(yán)重

B.閉合性氣胸的胸膜可完好無破損V

C.張力性氣胸可有明顯皮下氣腫

D.開放性氣胸均有胸膜破損

E.開放性氣胸有縱隔擺動(dòng)

60.肺癌中惡性程度高、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早、預(yù)后差的是（）［單選題］*

A.小細(xì)胞癌V

B.鱗癌

c.腺癌

D.腺鱗癌

E.大細(xì)胞癌

61.男性病人，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈

梨形，平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽時(shí)指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后,

手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，擬行疝成形術(shù)。此病人診斷為（）

［單選題］*

A.腹股溝斜疝V

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.臍疝

E.切口疝

62.腹股溝斜疝的疝囊頸位于（）［單選題］*

A.腹壁淺動(dòng)脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方

B.腹壁淺動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方

C.陷窩韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶下方

D.腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方V

E.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腐殳溝韌帶上方

63.女性患者,45歲，慢性支氣管炎且有便秘，某天在用力時(shí)突然右腹股溝出現(xiàn)腫物，

伴腹痛及嘔吐，查：右腹股溝明顯觸痛，腹部無壓痛，診斷嵌頓疝。行手法復(fù)位，2小時(shí)后

腹痛呈持續(xù)性，腹膜刺激征陽性，腸鳴音消失。其原因可能是（）［單選題］*

A.繼發(fā)急性闌尾炎

B.疝內(nèi)容物未完全回納腹腔

C.急性胃腸炎

D.疝內(nèi)容物發(fā)生壞死、穿孔V

E.疝內(nèi)容物回納腹腔發(fā)生扭轉(zhuǎn)

64.腹股溝斜疝和直疝最主要的鑒別點(diǎn)是（）［單選題］

A.嵌頓機(jī)會(huì)多少

B.有無自覺癥狀

C.壓迫腹股溝深環(huán)后疝塊是否突出V

D.發(fā)病年齡不同

E.疝塊外形不同

65.腹股溝直疝的疝囊頸位于（）［單選題］*

A.腹壁淺動(dòng)脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方

B.腹壁淺動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方

C.陷窩韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶下方

D.腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方

E.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方V

66.急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.腹痛V

B.腹脹

C.惡心嘔吐

D.脈快

E.發(fā)熱

67.男性患者，35歲，既往有潰瘍病史，某天上腹部劇烈疼痛，很快轉(zhuǎn)移至右下腹,

上腹部右下腹部有明顯的壓痛，反跳痛和肌緊張，以上腹部為甚，腸鳴音減弱，肝濁音界縮

小，對(duì)該患者的診斷為（）［單選題］*

A.急性腸梗阻

B.急性闌尾穿孔彌漫性腹膜炎

C.膽囊穿孔

D.胃十二指腸穿孔V

E.急性化膿性膽管炎

68.最多見的腸梗阻是（）［單選題］*

A.機(jī)械性腸梗阻V

B.動(dòng)力性腸梗阻

C.血運(yùn)性腸梗阻

D.高位性腸梗阻

E.完全性腸梗阻

69.絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括（）［單選題］*

A.嘔吐為食物和胃液V

B.腹膜刺激征

C.腹部觸及有固定壓痛的包塊

D.持續(xù)性劇烈腹痛

E.腹腔穿刺抽出血性液

70.急性闌尾炎最重要的體征是（）［單選題］*

A.右下腹固定壓痛，

B.直腸指診：直腸前方有觸痛

C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

D.腰大肌試驗(yàn)陽性

E.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

71.關(guān)于闌尾炎的護(hù)理措施正確的是（）［單選題］*

A.輕型闌尾炎非手術(shù)治療者止痛可用杜冷丁

B.腹痛突然減輕，說明病情好轉(zhuǎn)

C.非手術(shù)治療患者應(yīng)禁食

D.單純性闌尾炎術(shù)后可飲少量牛奶

E.術(shù)后血壓、脈搏平穩(wěn)后給予半臥位V

72.急性闌尾炎最主要的發(fā)病原因是（）［單選題］*

A.闌尾損傷

B.闌尾管腔梗阻V

C.急性腸炎

D.血吸蟲病

E.急性腹膜炎擴(kuò)散

73.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］*

A.腹部腫塊

B.腹痛

C.腸梗阻

D.排便習(xí)慣改變和糞便性狀改變V

E.急性腹膜炎

74.大腸癌術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.密切觀察生命體征

B.禁食補(bǔ)液

C.肛門排氣后停止胃腸減壓

D.早期離床活動(dòng)

E.每天灌腸1次V

75.混合痔是:（）［單選題］*

A.分布在齒狀線上下的痔V

B.排便時(shí)痔塊不脫出肛門，便時(shí)滴血

C.排便時(shí)痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時(shí)痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，可見暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

76.關(guān)于肛裂的描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.肛尾韌帶較堅(jiān)硬、伸縮性差是發(fā)生肛裂的解剖因素

B.齒狀線附近的慢性炎癥使皮膚失去彈性，易破損

C.慢性便秘，糞便干燥常是誘發(fā)肛裂的原因

D.在肛裂口外端袋狀皮垂稱前哨痔

E.手術(shù)是治療肛裂的惟一方法V

77.阿米巴肝膿腫（）［單選題］*

A.甲胎蛋白陽性

B.寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)持續(xù)性疼痛

C.肝穿刺常見棕褐色膿液V

D.寒戰(zhàn)、高熱、黃疸

E.突然腹痛、發(fā)熱，伴皮膚瘙癢

78.女性,60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。

查體：神志淡漠，體溫39℃,血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）,脈搏120次/分，劍

突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26x109/L,中性95%.肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索

氏單位。此病人最可能的診斷為（）［單選題］*

A.急性胰腺炎

B.膽道蛔蟲癥

C.潰瘍病穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性梗阻性化膿性膽管炎V

79.Charcot三聯(lián)征發(fā)生的順序是（）［單選題］*

A.黃疸、腹痛、寒戰(zhàn)高熱

B.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛

C.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱

D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸V

E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛

80.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.休克V

B.化膿性感染

C.胰腺壞死

D.胰腺假囊腫

E.胰腺膿腫

81.關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.主要癥狀是右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱V

B.右上腹有壓痛、肌緊張

C.多數(shù)無黃疸

D.Murphy征陽性

E.常起病于進(jìn)食油膩食物后

82.男性患者，60歲，有尿頻且夜尿增多，每次排尿費(fèi)力,尿線變細(xì)，首先考慮此診

斷是（）［單選題］*

A.尿道結(jié)石

B.尿道狹窄

C.膀胱結(jié)石

D.前列腺增生V

E.膀胱腫瘤

83.股骨頸骨折：（）［單選題］*

A.槍刺刀畸形

B.后脫位多見

C.杜加試驗(yàn)陽性

D.肘后三點(diǎn)關(guān)系失常

E.患肢縮短外旋畸形V

84.肩關(guān)節(jié)脫位不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.“方肩”畸形

B.腋部可觸及肱骨頭

C.杜加試驗(yàn)陽性

D.關(guān)節(jié)盂空虛感

E.異?；顒?dòng)V

85.跌倒時(shí)以手掌撐地造成伸直型橫骨遠(yuǎn)端骨折,其患處的典型表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.肘后三角關(guān)系失常

B.垂腕畸形

C.槍刺刀畸形V

D.方肩畸形

E.杜加試驗(yàn)陽性

86.男性，21歲，左前臂行石膏繃帶包扎后1小時(shí)，出現(xiàn)手指劇痛，蒼白發(fā)涼，撓動(dòng)

脈搏動(dòng)減弱，應(yīng)首先采取的措施是（）［單選題］*

A.抬高前臂

B.適當(dāng)松解石膏繃帶V

C.增加上肢主動(dòng)活動(dòng)

D.給止痛藥

E.保暖

87.骨肉瘤的診治特點(diǎn)中不正確的是（）［單選題］*

A.屬于惡性骨腫瘤

B.以短骨骨干多見，

C.X線片可見Codman三角

D.X線片可見放射狀的骨紋

E.手術(shù)前后均需大劑量化療

88.模神經(jīng)損傷的特有表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.猿手

B.腕下垂V

C.”槍刺”手

D."餐叉’手

E.爪形手

89.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)病部位是（）［單選題］*

A.毓關(guān)節(jié)結(jié)核

B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

D.脊柱結(jié)核V

E.肘關(guān)節(jié)結(jié)核

90.屬于不完全骨折的是（）［單選題］*

A.壓縮骨折

B.嵌插骨折

C.裂鏈骨折V

D.橫斷骨折

E.螺旋骨折

91.璇關(guān)節(jié)后脫位的畸形改變是（）［單選題］*

A.背伸、外展、外旋畸形

B.背伸、外展、內(nèi)旋畸形

c.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形V

D.屈曲、內(nèi)收、外旋畸形

E.縮短、外旋畸形

92.患者，女性，67歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，被診為伸直型撓骨遠(yuǎn)端骨折。該患

者在石膏繃帶固定1小時(shí)左右，逐漸出現(xiàn)手指疼痛蒼白，撓動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚溫度降低，

護(hù)士最應(yīng)警惕該患者是否發(fā)生了（）［單選題］*

A.肱動(dòng)脈出血

B.模神經(jīng)損傷

C.尺神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)損傷

E.骨筋膜室綜合征V

93.不符合急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.早期即有全身感染性中毒癥狀

B.局部軟組織早期紅腫明顯V

C.X射線檢查2周后才有所表現(xiàn)

D.患處持續(xù)性劇痛，拒動(dòng)

E.患肢功能受限

94.關(guān)于石膏繃帶固定的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.觀察肢端血運(yùn)

B.抬高患肢

C.勿使用止痛劑

D.包扎后10-20分鐘內(nèi)墊妥肢體防折斷

E.病人訴石膏型內(nèi)疼痛應(yīng)予棉花填塞V

95.骨折晚期并發(fā)癥除外:（）［單選題］*

A.骨筋膜室綜合征V

B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.缺血性骨壞死

D.缺血性肌攣縮

E.損傷性骨化

96.骨肉瘤（）［單選題］*

A.良性腫瘤

B.臨界性腫瘤

C.X線片可見Codman三角V

D.X線片可見蔥皮狀骨膜反應(yīng)

E.X線片可見肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影

97.骨巨細(xì)胞瘤的X線改變是：（）［單選題］*

A."肥皂泡"樣改變V

B.蟲蝕樣改變

C.日光射線形態(tài)

D.鈣化影

E.骨質(zhì)疏松改變

98.斷離肢體的保護(hù)方法應(yīng)（）［單選題］*

A.浸泡在2~4。（2冰水中

B.無菌敷料包扎后置入存放冰塊的容器

c.無菌單包裹置入塑料袋封口后干凍冷藏V

D.無菌包扎后置入冷凍生理鹽水容器

E.無菌包扎后浸入無菌5%葡萄糖生理鹽水中

99.延長供移植臟器存活時(shí)間的關(guān)鍵是（）［單選題］*

A.縮短缺血時(shí)間V

B.保存在4℃

C.用無菌生理鹽水保存

D.持續(xù)灌流供體臟器

E.保存在8~10。（2箱內(nèi)冷藏

100.各類臟器移植中療效最穩(wěn)定、最顯著的是（）［單選題］*

A.胰腺移植

B.肝移植

C.肺移植

D.心臟移植

E.腎移植V

101.有關(guān)鉀的代謝，敘述正確的是（）*

A.鉀離子在血漿中濃度最高

B.血鉀過高可抑制心肌興奮V

C.缺鉀時(shí)補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%V

D.血鉀過低時(shí)除補(bǔ)鉀外還應(yīng)給予考的松

E.糖元合成時(shí)，鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移V

102.可引起高血鉀的因素有（）*

A.輸入大量庫血V

B.急性腎功能衰竭V

C.大面積燒傷V

D.長期胃腸減壓

E.擠壓綜合征V

103.液體療法的補(bǔ)液原則包括（）*

A.先糖后鹽

B.寧多勿少

C.先晶后膠V

D.先快后慢V

E.見尿補(bǔ)鉀V

104.休克病人的護(hù)理要注意（）*

A.保持頭與下肢均抬高V

B.建立兩個(gè)靜脈通道以便及時(shí)輸入液體和藥物，

C.注意觀察神志，膚色、血壓、脈搏V

D.用熱水袋體表加溫以維持正常體溫

E.常規(guī)吸氧每6~81_/分4

105.各型休克共同的病理生理變化特點(diǎn)包括（）

A.體液代謝改變V

B.微循環(huán)障礙V

C.脈搏細(xì)數(shù)

D.血壓下降

E.重要臟器繼發(fā)性損害V

106.休克的處理正確的是（）*

A.擴(kuò)充血容量V

B.積極處理原發(fā)病V

C.糾正酸堿平衡V

D.改善心臟功能V

E.應(yīng)用血管活性藥V

107.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯適用于什么部位手術(shù)（）*

A.胸部

B.下腹部V

C.盆腔V

D.下肢V

E.會(huì)陰、肛門V

108.治療氣性壞疽的措施中正確的是（）*

A.切除一切壞死組織V

B.敷料焚毀V

C.大量青霉素和甲硝理V

D.病變區(qū)廣泛，多處切開V

E.用止血帶

109.用成人新九分法計(jì)算燒傷面積正確的是（）

A.軀干為27%V

B.頭、面、頸各3%V

C.雙臀為5%V

D.雙大腿、雙小腿、雙足為46%

E.雙上臂為7%V

110.擠壓綜合征的表現(xiàn)有（）*

A.肌紅蛋白血癥V

B.肌紅蛋白尿V

C.低血鉀

D.高血鉀V

E.急性腎衰V

111.顱骨骨折伴有腦脊液漏者早期處理包括（）

A.半坐位V

B.注意觀察有無腦損傷V

C.常規(guī)應(yīng)用止血藥V

D.常規(guī)應(yīng)用抗生素V

E.常規(guī)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素，

112.腦震蕩病人典型的臨床表現(xiàn)包括（）*

A.急性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液呈血性

C.逆行性遺忘V

D.短暫意識(shí)障礙V

E.受傷腦部功能區(qū)癥狀體征

113.在甲狀腺大部分切除手術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)患者（）

A.甲亢患者術(shù)后立即停服碘劑

B.術(shù)后2~4天做頸部運(yùn)動(dòng)V

C.坐起時(shí)將手放于頸后支撐頭部重量V

D.術(shù)后當(dāng)天進(jìn)食熱流食

E.頸部放熱水袋以促進(jìn)傷口愈合

114.喉返神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)可有（）*

A.失音V

B.呼吸困難V

C.聲音嘶啞V

D.誤咽

E.聲調(diào)降低

115.甲狀腺手術(shù)后護(hù)理正確的是（）*

A.病情平穩(wěn)后給予平臥位V

B.床旁放置氣管切開包V

C.術(shù)后2~3天可給予半流食V

D.甲亢病人，繼服復(fù)方碘液V

E.術(shù)前服用心得安者，術(shù)后繼續(xù)服用V

116.無明顯腫塊的乳房惡性腫瘤是（）*

A.乳管內(nèi)乳頭狀癌

B.乳癌

C.濕疹樣乳癌V

D.乳腺囊性增生病惡變

E.炎性乳癌V

117.乳癌病人的綜合治療包括（）*

A.激素治療V

B.放療V

C.手術(shù)治療V

D.化療V

E.保守治療

118.乳癌術(shù)后的康復(fù)鍛煉包括（）*

A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)麻醉清醒后即可開始做患肢手臂外展運(yùn)動(dòng)

B.術(shù)后3~5天可開始患肢的功能鍛煉V

C.術(shù)后10~12天可教患者逐漸做上臂的全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)V

D.上臂的全范圍運(yùn)動(dòng)包括劃圈運(yùn)動(dòng)、滑輪運(yùn)動(dòng)等V

E.協(xié)助患者做上肢內(nèi)收外展運(yùn)動(dòng)，以防造成腋下窄縮

119.留置胸膜腔引流管的目的包括（）*

A.排出積氣V

B.平衡縱隔兩側(cè)的壓力V

C.排出積液、積血V

D.促進(jìn)肺盡早復(fù)張V

E.恢復(fù)和保持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓V

120.食管癌患者可出現(xiàn)（）*

A.胸腔積液V

B.肺部感染V

C.嗆咳V

D.嘶啞V

E.持續(xù)性胸背痛V

121.胸膜閉式引流拔管的指征是（）*

A.引流無氣液體排出V

B.胸透肺完全擴(kuò)張V

C.聽診呼吸音清晰V

D.病人呼吸困難減輕

E.術(shù)后24~48小時(shí)V

122.法洛四聯(lián)癥的4種畸形包括：（）*

A.肺動(dòng)脈狹窄V

B.室間隔缺損V

C.房間隔缺損

D.主動(dòng)脈騎跨V

E.右心室^巴大V

123.需緊急手術(shù)治療的疝是：（）*

A.難復(fù)性疝

B.易復(fù)性疝

C.絞窄性疝V

D.滑動(dòng)性疝

E.嵌頓性疝V

124.疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理正確的是（）*

A.注意觀察有無傷口滲血V

B.術(shù)后平臥，膝下墊枕V

C.注意保暖，避免受涼V

D.術(shù)后不宜過早下床活動(dòng)V

E.血壓平穩(wěn)后改半臥位

125.引起腹外疝的因素為（）*

A.嬰兒經(jīng)常啼哭V

B.腹壓增高V

C.年老體弱V

D.腹壁缺損V

E.肥胖V

126.腹外疝手術(shù)后出院指導(dǎo)包括（）*

A.3個(gè)月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)V

B.保持大便通暢V

C.多飲水，少食高纖維飲食

D.便秘可用緩瀉藥V

E.預(yù)防肺部感染V

127.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是（）*

A.小腸V

B.大網(wǎng)膜V

C.膀胱

D.結(jié)腸

E.闌尾

128.關(guān)于腹股溝斜疝，下列哪些是正確的（）*

A.以兒童和青壯年多見V

B.疝塊突出方向?yàn)樽酝馍戏街料聝?nèi)方V

C.疝塊可進(jìn)入陰囊V

D.一般無明顯癥狀V

E.用手指緊壓腹股溝管深環(huán)，疝塊不再出現(xiàn)V

129.典型的腹外疝,是由以下哪些部分組成的（）*

A.疝囊。

B.疝環(huán)V

C.疝內(nèi)容物V

D.疝外被蓋V

E.精索或子宮圓韌帶

130.腹部損傷后，下列哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有實(shí)質(zhì)臟器破裂（）*

A.膈下有游離氣體

B.腹腔穿刺抽出混濁液體

C.口渴、煩躁，脈率120次/分V

D.血壓75/60mmHg,面色蒼白V

E.肝濁音界縮小

131.非手術(shù)治療腹部損傷包括（）*

A.禁食V

B.胃腸減壓V

c.絕對(duì)臥床休息V

D.預(yù)防感染V

E.維持體液平衡V

132.急性腹膜炎患者可能出現(xiàn)的體征包括（）

A.肝濁音界縮小V

B.移動(dòng)性濁音陽性V

C.腹脹V

D.腸鳴音亢進(jìn)

E.腹式呼吸減弱或消失V

133.急性腹膜炎的病理變化有（）*

A.大量滲液V

B.水、電解質(zhì)紊亂V

C.麻痹性腸梗阻，

D.血漿蛋白降低、貧血V

E.休克V

134.急性腹膜炎采取半臥位的優(yōu)點(diǎn)為（）*

A.可防止褥瘡

B.有利于呼吸循環(huán)功能的改善V

C.有利于炎癥局限及引流V

D.預(yù)防膈下膿腫的形成，

E.減輕中毒癥狀V

135.急性腸梗阻腸管可以出現(xiàn)的變化包括（）

A.腸壁代償曲巴厚

B.腸管迅速膨脹V

C.腸壁血運(yùn)障礙V

D.腸壁充血、增厚V

E.腸管壓力升高V

136.腸梗阻在非手術(shù)療法期間使用胃腸減壓的目的是（）

A.吸出胃腸內(nèi)容物V

B.減輕腸道壓力V

C.改善腸壁血運(yùn)V

D.減少腸腔對(duì)細(xì)菌毒素的吸收V

E.減輕腹脹V

137.以下哪種類型的闌尾炎應(yīng)首選手術(shù)治療方法（）*

A.復(fù)發(fā)性闌尾炎V

B.壞疽型闌尾炎V

C.有梗阻因素的化膿性闌尾炎V

D.闌尾周圍膿腫

E.闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎V

138.關(guān)于急性闌尾炎以下哪種說法正確（）*

A.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的典型癥狀V

B.右下腹固定性壓痛是急性闌尾炎的最重要體征V

C.腹痛多開始于上腹或臍周，位置固定

D.腰大肌征陽性表示闌尾位置靠后，

E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性表示盆腔位置闌尾

139.關(guān)于大腸癌術(shù)前護(hù)理正確的是（）*

A.術(shù)前提供高蛋白、高熱量、豐富維生素、易于消化飲食V

B.術(shù)前3天進(jìn)半流質(zhì)飲食V

C.術(shù)前晚及術(shù)日晨進(jìn)行清潔灌腸。

D.術(shù)日晨留置胃管、尿管V

E.做好病人的心理護(hù)理V

140.與大腸癌的發(fā)生有密切關(guān)系的因素是（）*

A.高脂肪飲食V

B.高蛋白飲食V

C.高維生素飲食

D.潰瘍性結(jié)腸炎V

E.血吸蟲肉芽腫V

141.直腸肛管疾病的健康教育包括（）*

A.多吃水果、蔬菜及適量高纖維素食物V

B.多飲水，

C.避免長期大量飲酒V

D.養(yǎng)成每天定期排便的習(xí)慣V

E.從事長久站立或端坐工作的人，應(yīng)及時(shí)調(diào)換工作

142.肛裂三聯(lián)征是指（）*

A.靜脈團(tuán)塊曲張

B.前哨痔V

c.肥大的肛乳頭V

D.竇道

E.肛裂V

143.可用于原發(fā)性肝癌的篩查手段是（）*

A.AFP測定V

B.肝動(dòng)脈造影檢查

C.B超V

D.CT

E.肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

144.T型管引流的護(hù)理要點(diǎn)包括（）*

A.注意觀察病人的食欲及大便顏色變化V

B.每日更換引流袋V

C.保證通暢，定時(shí)沖洗

D.注意無菌操作V

E.觀察記錄引流量及性質(zhì)V

145.T管引流的作用包括（）*

A.防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥V

B.防止膽汁性腹膜炎，

C.減輕膽總管縫合處張力V

D.促進(jìn)Oddi括約肌水腫消退，

E.促進(jìn)炎癥消退V

146.急性胰腺炎的并發(fā)癥有（）*

A.胰腺膿腫V

B.腹膜炎V

C.胰腺癌

D.糖尿病V

E.胰腺假性囊腫V

147.膽石癥的病因包括（）*

A.膽道感染V

B.長期食入含鈣較高食物

C.膽汁化學(xué)成分變化V

D.蟲卵、炎癥壞死組織碎屑V

E.膽汁淤積V

148.血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理措施正確的是（）

A.控制疼痛V

B.患肢用熱水袋加溫

C.指導(dǎo)抬腿運(yùn)動(dòng)V

D.保持患肢清潔干燥V

E.戒煙V

149.骨折復(fù)位的固定方法（）*

A.手法復(fù)位小夾板固定V

B.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定V

C.皮牽引V

D.骨牽引V

E.石膏繃帶固定V

150.骨折的治療原則是（）*

A.復(fù)位V

B.固定V

C.功能鍛煉V

D.患肢抬高

E.用止痛藥

151.上腹部手術(shù)時(shí)，備皮范圍是：上至乳頭水平，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線。［判

斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

152.手術(shù)后拆線時(shí)間：頭面頸部4-5日，四肢10-12日。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

153.拔毛痛出現(xiàn)在淺n度燒傷中。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

154.小腦幕切跡疝的瞳孔變化是：早期變小，逐漸變大，最后散大固定。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

155.枕骨大孔疝急性期的首發(fā)癥狀是意識(shí)障礙、呼吸暫停。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

156.乳房后膿腫,引流的切口應(yīng)為沿乳管方向做放射狀切口。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

157.膿胸行閉式胸膜腔引流在鎖骨中線第4肋間。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

158.縱隔撲動(dòng)見于張力性氣胸。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

159.出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)見于多根多處肋骨骨折。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

160.嵌頓性疝與絞窄性疝最主要的不同點(diǎn)是疝內(nèi)容物是否能回納。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

161.疝內(nèi)容物最多見的是小腸。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

162.實(shí)質(zhì)性臟器損傷以腹膜炎為主要表現(xiàn)，空腔臟器損傷以內(nèi)出血為主要表現(xiàn)。［判斷

題］*

對(duì)

錯(cuò)V

163.診斷性腹腔穿刺術(shù)的穿刺點(diǎn)是：臍與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點(diǎn)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

164.絞窄性腸梗阻腹腔穿刺液為血性液，胰淀粉酶含量高。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

165.臨床上最常見的腸梗阻類型是粘連性腸梗阻。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

166.細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀是寒戰(zhàn)、高熱,肝區(qū)疼痛，肝腫大。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

167.急性膽囊炎的表現(xiàn)為與飲食有關(guān)的慢性周期性節(jié)律性上腹痛。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

168.膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用嗎啡。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

169.急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶增高最早。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

170.腎結(jié)石病人的主要癥狀是尿失禁。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

案例一：患者，男性，20歲，于3小時(shí)前被自行車撞傷右側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來

院就診。體格檢查：P120次/分、BP80/40mmHg.面色蒼白，全腹壓痛、反跳痛，

以右上腹為重，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。X線透視：肝陰影擴(kuò)大，右膈抬高。擬診為

“肝破裂"收住我科，行“肝破裂修補(bǔ)術(shù)"。

1?診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是：()［單選題］*

A.腹肌緊張

B.膈下游離氣體

C.板狀腹

D.腹腔穿刺抽出混濁液體

E.腹腔穿刺抽出不凝血V

2.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是：()［單選題］*

A.創(chuàng)傷性休克

B.急性腹膜炎V

C.急性腸梗阻

D.急性內(nèi)出血

E.膈下游離氣體

3.對(duì)胃腸破裂有重要意義的檢查是:()［單選題］*

A.腹穿抽出血性液

B.腹部叩診鼓音

c.X線透視膈下游離氣體V

D.腹膜刺激征明顯

E.腹膜刺激征較輕

4.關(guān)于腹內(nèi)臟損傷的敘述不正確的是:()［單選題］*

A.可為閉合性

B.可為開放性

C.如有少量腸管脫出，急救現(xiàn)場立即送入腹腔V

D.如為實(shí)質(zhì)性臟器損傷主要是出血

E.如為空腔性臟器損傷主要是感染

5.護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人，錯(cuò)誤的是：()［單選題］*

A.盡量少搬動(dòng)病人

B.注射鎮(zhèn)痛劑V

C.安置半臥位

D.禁食、輸液

E.注射廣譜抗生素

6.腹部損傷病人術(shù)后護(hù)理不正確的是：()［單選題］*

A.術(shù)后6小時(shí)血壓平穩(wěn)者改為半臥位

B.觀察生命體征

C.觀察腹部體征

D.囑病人絕對(duì)臥床以防出血V

E.觀察并記錄引流液的色質(zhì)量

案例二：患者，男性，56歲，右上腹隱痛不適2月余，無惡心嘔吐，有腹脹感，無嘔

血黑便，糞便稀薄，近日不適癥狀加劇。CT提示：右中腹部分腸管壁明顯增厚伴管腔狹窄，

周圍系膜少許滲出及淋巴結(jié)腫大，考慮腫瘤性病變可能。腸鏡檢查：結(jié)腸肝曲附近絨毛狀腺

瘤伴不典型增生，癌變。病理檢查結(jié)果為結(jié)腸低分化腺癌。大便隱血(+),血紅蛋白104g/

L,癌胚抗原6.1ng/ml。患者入院后對(duì)護(hù)士說，自己肯定是誤診，并堅(jiān)決自己打掃廁所,

又常常摔東西、抱怨家人不關(guān)心他，術(shù)前一天堅(jiān)持要出去散步，說看不見明天的太陽了。在

積極術(shù)前準(zhǔn)備下，患者在全身麻醉下行右半結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后第一天，T37.4T,P82

次/分，R18次/分，BP128/68mmHg,主訴切口稍痛，無腹脹腹痛，腹腔引流管通

暢，引流液80ml,淡血性液體。

7.大腸癌的發(fā)病與哪些因素?zé)o關(guān):()［單選題］*

A.高脂肪飲食

B.腌制食品

C.進(jìn)食粗纖維食物多V

D.患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎

E.患有多發(fā)性家族性息肉病

8.護(hù)士在采集結(jié)腸癌病史時(shí)，要重點(diǎn)詢問：()［單選題］*

A.有無惡心、嘔吐

B.有無排便習(xí)慣改變和糞便帶血V

C.有無家族史

D.有無轉(zhuǎn)移性右下腹痛

E.有無貧血史

9.右半結(jié)腸癌術(shù)前為明確診斷，最重要的檢查是：()［單選題］*

A.纖維結(jié)腸鏡檢查V

B.CT檢查

C.B超檢查,

D.X線鋼劑灌腸檢查

E.糞常規(guī)+隱血

10.對(duì)結(jié)腸癌術(shù)后患者疼痛施行護(hù)理，不正確的是:()［單選題］*

A.護(hù)士應(yīng)收集患者有關(guān)疼痛的資料

B.明確診斷后才可采取藥物止痛治療

C.護(hù)士可根據(jù)自己對(duì)疼痛的理解和體驗(yàn)，來判斷患者的疼痛程度V

D.心理護(hù)理可減輕疼痛

E.指導(dǎo)患者分散注意力，減輕疼痛

11.大腸癌術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：()［單選題］*

A.術(shù)后7~10天應(yīng)盡量清潔灌腸，促進(jìn)吻合口愈合，

B.行胃腸減壓的患者，術(shù)后第3天無腹脹有肛門排氣遵醫(yī)囑拔除胃管

C.術(shù)后早期禁食禁水

D.術(shù)后測生命體征

E.導(dǎo)尿管留置5~7天，直至能自主排尿?yàn)橹?/p>

12.對(duì)人工肛門病人護(hù)理，下列不妥的是：()［單選題］*

A.指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)人工肛門護(hù)理

B.指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)人工肛門護(hù)理

C.保護(hù)腹部切口不被糞便污染

D.用氧化鋅軟膏保護(hù)造屢口周圍皮膚

E.不需擴(kuò)張?jiān)焓菘赩

13.下列護(hù)理措施中，不屬于預(yù)防結(jié)腸造口并發(fā)癥的護(hù)理措施是：()［單選題］*

A.術(shù)后早期下床活動(dòng)V

B.加強(qiáng)對(duì)造口的護(hù)理和觀察

C.定期擴(kuò)張?jiān)炜?/p>

D.合理膳食、預(yù)防便秘

E.預(yù)防感冒咳嗽

案例三：患者，男性，69歲，因"右上腹痛反復(fù)發(fā)作3年，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚黃染

1天"來院就診。6年前因"膽囊結(jié)石、膽囊炎"行膽囊切除術(shù)。近2年腹痛發(fā)作頻繁，偶

有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，無黃疸。半年前右上腹絞痛，伴輕度皮膚黃染，尿色深，經(jīng)輸液治療后緩解。

一天前突感右上腹絞痛，伴寒戰(zhàn)、高燒，體溫39℃,盈皮膚鞏膜黃染，急診入院。查體:T

39℃,P88次/分，BP100/70mmHg。神清合作，皮膚鞏膜黃染，右上腹壓痛，無肌

緊張或反跳痛，膽紅素,直接膽紅素

30Hmol/L14.90|imol/L,WBC29.7x109/Lo

B超：肝大小形態(tài)正常，肝內(nèi)膽管可見擴(kuò)張，內(nèi)徑0.7cm,膽總管內(nèi)徑2.1cm,壁增厚，

于其下端可探及一1.6cmx1.2cm結(jié)石;。入院后完善術(shù)前準(zhǔn)備行膽總管切開取石T管引

流術(shù)，術(shù)后第一天，患者主訴腹痛，腹腔引流管中出現(xiàn)深黃色引流液50ml.T:39.5℃,

血常規(guī):WBC15.7X109/L,腹肌緊張，?術(shù)后第7天，T管中引流出膽汁量日1200~1500

ml,病人精神萎靡、乏力、納差；經(jīng)積極治療后帶T管出院。

14.膽總管探查術(shù)，安放T管引流，術(shù)后拔除T管的時(shí)間最短為:()［單選題］*

A.術(shù)后8天

B.術(shù)后10天

C.術(shù)后14天V

D.術(shù)后18天

E.術(shù)后30天

15.急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是:()［單選題］

A.大量使用有效抗生素

B.補(bǔ)充血容量

C.解除膽道梗阻，通暢引流V

D.糾正水、電解質(zhì)失衡

E.吸氧

16.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)檢查后，應(yīng)重點(diǎn)觀察:()［單選題］,

A.呼吸、體溫、意識(shí)

B.血壓、腹膜刺激征V

C.腹瀉、嘔吐、黃疽

D.肝濁音界、腹脹

E.有無出血

17.EST術(shù)后并發(fā)癥是：()*

A.出血V

B.穿孔V

C.急性胰腺炎V

D.急性膽管炎V

E.昏迷

18.膽道術(shù)后病人拔T管前，哪項(xiàng)措施必不可少？()［單選題］*

A.無菌鹽水沖洗

B.B超

C.試夾管1~2天V

D.檢查血膽紅素

E.膽道造影

案例四：患者，男性，28歲，因"摔倒致左大腿腫脹疼痛3小時(shí)"來院就診，X片示：

"左側(cè)股骨干下段骨折"，診斷為"左股骨干下段開放性骨折，失血性休克"，于2013年

5月12急診平車入院?；颊呷朐簳r(shí)左下肢腫脹II度，內(nèi)旋畸形，較右下肢縮短2cm?；颊?/p>

既往體健，無藥物、食物過敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好，育有一女，關(guān)系和睦。入院后予以患

肢脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，并予以消炎、消腫、抗休克、防血栓、止痛治療。

患者于2013年5月17日08:00在全麻下行左側(cè)股骨干骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)

畢11:15返回病房。帶回傷口負(fù)壓引流管一根，通暢，血性引流液，健側(cè)肢體使用抗血栓

壓力帶和血栓壓力泵治療，并予補(bǔ)液抗感染、抗體克、抗血栓治療。

19.關(guān)于股骨于骨折的概述，下列選項(xiàng)中正確的有：()*

A.包括粗隆下2~5cm至股骨牒上2~5cmV

B.占全身骨折6%V

C.占全身骨折3%

D.各年齡均可發(fā)生V

E.以老年人為多見

20.關(guān)于骨折的治療原則，下列選項(xiàng)中正確的是:()［單選題］*

A.復(fù)位，固定及內(nèi)外用藥

B.復(fù)位，固定及功能鍛煉V

C.復(fù)位，固定

D.復(fù)位，固定及物理治療

E.固定，功能鍛煉及內(nèi)外用藥

21.關(guān)于骨折早期功能鍛煉，下列說法正確的是：（）［單選題］*

A.骨折部上、下關(guān)節(jié)的活動(dòng)

B.傷肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)V

C.完全不能活動(dòng)

D.傷肢完全不能活動(dòng)

E.骨折部上、下關(guān)節(jié)的大幅度活動(dòng)

22.護(hù)士應(yīng)監(jiān)測患者末梢血液循環(huán)，以下哪些癥狀及體征是血液循環(huán)障礙時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)

的有：（）*

A.骨折遠(yuǎn)端肢體發(fā)涼、發(fā)絹V

B.脈搏減弱或消失V

C.毛細(xì)血管充盈現(xiàn)象緩慢或消失V

D.運(yùn)動(dòng)失調(diào)

E.患肢腫脹V

23.發(fā)生脂肪栓塞綜合征的患者常見的護(hù)理問題有：（）*

A.疼痛V

B.焦慮與恐懼V

C.知識(shí)缺乏V

D.呼吸模式的改變V

E.皮膚受損的危險(xiǎn)V

24.在急救現(xiàn)場護(hù)士積極預(yù)防休克的做法正確的有：（）*

A.配合醫(yī)生及時(shí)有效地止痛

B.嚴(yán)密觀察生命體征V

C.及時(shí)開通靜脈通路V

D.盡快止血V

E.立刻清創(chuàng)