奧司他韋藥物對(duì)甲型和乙型流感治療預(yù)防、兒童用法用量和注意事項(xiàng)

奧司他韋藥物對(duì)甲型和乙型流感治療預(yù)防、兒童用法用量和注意事項(xiàng)

何時(shí)服用效果最佳奧司他韋是一種抑制神經(jīng)氨酸酶的抗病毒藥物，可以用于甲型與乙型流感治療；同時(shí)對(duì)于流感并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)的人群，例如孕婦、小于5歲的兒童、大于65歲老人、慢性病患者、重度肥胖者等，也可作為預(yù)防用藥。成人（國(guó)內(nèi)用法）適應(yīng)癥。奧司他韋用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多?；颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用[2-3]。

用法用量。在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）就應(yīng)開始治療。

奧司他韋在成人和13歲以上青少年的推薦口服劑量是每次75mg，每日2次，共5天。

甲型和乙型流感預(yù)防成人（國(guó)內(nèi)用法）適應(yīng)癥。用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感預(yù)防。

用法用量。奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)，推薦口服劑量為75mg，每日1次，至少10天。同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。

奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感劑量為75mg，每日1次，連用藥物6周安全有效，服藥期間一直具有預(yù)防作用。兒童用法用量

兒童（2周齡-12歲）流感治療表1顯示磷酸奧司他韋膠囊用于2周齡-12歲兒童患者流感治療的推薦口服劑量，并提供了關(guān)于處方膠囊或口服混懸液制劑的信息。流感預(yù)防表1顯示奧司他韋基于體重用于1-12歲兒童患者流感預(yù)防的推薦口服劑量，并提供了關(guān)于處方膠囊或口服混懸液制劑的信息。建議兒童患者在與感染者密切接觸后10天內(nèi)以及在社區(qū)暴發(fā)期長(zhǎng)達(dá)6周時(shí)進(jìn)行預(yù)防。

表1：磷酸奧司他韋膠囊用于流感治療和預(yù)防的兒童患者的劑量推薦1.暴露后預(yù)防的推薦持續(xù)服藥時(shí)間為10天，社區(qū)暴發(fā)（季節(jié)性/暴露前）預(yù)防的推薦時(shí)間最長(zhǎng)為6周（或免疫功能低下患者最長(zhǎng)為12周）。季節(jié)性預(yù)防供應(yīng)量（例如瓶子或膠囊的數(shù)量）大于暴露后預(yù)防。

2.使用口服給藥分配裝置測(cè)量口服混懸液適當(dāng)體積（以ml為單位）。

3.奧司他韋口服混懸液是不能吞服膠囊患者的首選劑型。

4.1歲以下患者，提供合適給藥裝置，準(zhǔn)確測(cè)量和小劑量給藥。注意事項(xiàng)嚴(yán)重的皮膚/過(guò)敏反應(yīng)。磷酸奧司他韋膠囊過(guò)敏反應(yīng)和嚴(yán)重皮膚反應(yīng)包括中毒性表皮壞死松解、Stevens-Johnson綜合征和多形性紅斑。發(fā)生或懷疑過(guò)敏樣反應(yīng)，停用磷酸奧司他韋膠囊并進(jìn)行適當(dāng)治療，磷酸奧司他韋膠囊嚴(yán)重過(guò)敏患者禁用。果糖不耐受。果糖對(duì)遺傳性果糖不耐受患者有害。一劑75mg磷酸奧司他韋口服混懸液可提供2g山梨糖醇（由于山梨醇主要在肝內(nèi)代謝，是由山梨醇脫