臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題及答案

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題及答案A1ABCDE一、型題（每一道考試題下面有、、、、五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1TD-Ag?誘發(fā)機體免疫反應(yīng)必須有下列哪組細胞參與（）、AB．淋巴細胞和單核巨噬細胞BTB．淋巴細胞、淋巴細胞CTB．淋巴細胞、淋巴細胞、單核巨噬細胞DBNK．淋巴細胞、細胞ET．淋巴細胞和單核巨噬細胞『正確答案』C『答案解析』暫無解析。2、晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出（）。AAS．強直性脊柱炎（）BRA．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（）COA）．骨性關(guān)節(jié)炎（D．感染性關(guān)節(jié)炎E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎『正確答案』B『答案解析』暫無解析。3、醫(yī)德評價中怎樣認識傳統(tǒng)習(xí)俗的作用，其中哪一項是錯的（）。A．傳統(tǒng)習(xí)俗具有穩(wěn)定性、繼承性及群眾性的特征B．傳統(tǒng)習(xí)俗中消極落后比較多，不宜作為醫(yī)德評價的方式C．傳統(tǒng)習(xí)俗中也有消極落后的部分，尊重傳統(tǒng)又不把它神圣化D．傳統(tǒng)習(xí)俗在醫(yī)德評價中有著重要影響，是醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的補充E．長期的醫(yī)療衛(wèi)生工作中形成的一種習(xí)以為常的行為傾向、行為規(guī)范和社會風(fēng)俗『正確答案』B『答案解析』暫無解析。4、揭示風(fēng)濕活動的診斷依據(jù)下列哪一項是錯誤的？（）A．血沉增快B．具有發(fā)熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現(xiàn)CCRP．黏蛋白增高D“O”增高．抗鏈EP—R．間期延長『正確答案』D『答案解析』暫無解析。5、下列哪項是骨折晚期并發(fā)癥？（）A．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B．休克C．感染D．脊髓損傷E．脂肪栓塞『A正確答案』『答案解析』暫無解析。6、甲狀腺功能亢進與下列哪種精神障礙的表現(xiàn)類似，容易誤診？（）A．焦慮癥B．恐懼癥C．抑郁癥D．躁狂癥E．精神分裂癥『D正確答案』『答案解析』甲狀腺功能亢進是由于甲狀腺素分泌過多所致。精神癥狀主要表現(xiàn)為精神運動性興奮，包括失眠、話多、易激惹、煩躁，與心境障礙躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)有類似之處，D既往有誤診者。因此在做出精神科診斷之前，必須進行相關(guān)實驗室檢查，以排除軀體疾病所致精神障礙。故本題答案為項。7、急性腎小球腎炎在病程早期突然發(fā)生驚厥，應(yīng)首先考慮（）。A．低鈣驚厥B．高熱驚厥C．低鈉驚厥D．低血糖E．高血壓腦病『E正確答案』『答案解析』暫無解析。8、對明確直腸癌是否存在肝轉(zhuǎn)移最有意義的檢查是（）。A．結(jié)腸鏡BX．全消化道線鋇劑造影CX．結(jié)腸線鋇劑造影DB．腹部超ECT．盆腹部增強『D正確答案』『AB答C案解析』三項，可以觀察腸道病變DB，但并不能發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。項，腹部超，可直接觀察肝臟，判斷是否存在肝轉(zhuǎn)移。ECT項，盆腹部增強，可用來評估直腸腫瘤大小、周圍臟器受累及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況；明確術(shù)后盆腔、會陰部有無復(fù)發(fā)。9、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是（）。A．腹脹B．停止排氣、排便C．嘔吐頻繁DE．血便．腹部包塊『正確答案』C『答案解析』高位腸梗阻時，由于位置較高，梗阻時腸管一發(fā)生痙攣即出現(xiàn)嘔吐，故嘔吐發(fā)生早且頻繁。嘔吐后腸管空虛，故腹脹不明顯。嘔吐后排氣、排便也無明顯異常。10?、下列哪項是體內(nèi)肌肉能量的儲存形式（）AATP．BCTP．C．磷酸肌酸D．磷酸烯醇或丙酮酸E．所有的三磷酸核苷酸『正確答案』C『答案解析』暫無解析。11、哪一項是生后第一年的身高增長數(shù)？（）A37cm．B33cm．C30cm．D27cm．E25cm．『正確答案』E『答案解析』暫無解析。12、血管擴張劑治療心力衰竭的主要作用機制是（）。A．增強心肌收縮力B．改善心肌供血C．降低心臟前、后負荷D．降低心肌耗氧量E．減慢心率『正確答案』C『答案解析』血管擴張劑治療心力衰竭的主要作用機制是通過擴張動脈（降低后負荷）和擴張靜脈（減少回心血量，降低心臟的前負荷）或同時降低前后負荷來達到治療心力衰竭的目的。132、一足月兒，生后天，出現(xiàn)黃疸，肝臟略腫大。血總膽紅素255μmol/L15mg/dlARh（），血型型，陽性。直接抗人球蛋白試驗陰性，抗體釋IgGA放試驗抗抗體陽性。此患兒診斷為（）。A．新生兒生理性黃疸BABORh．新生兒血型不合溶血癥C．新生兒血型不合溶血癥D．新生兒肝炎早期E．新生兒早期敗血癥『正確答案』B『答案解析』暫無解析。14、病人因其他角色沖擊病人角色，從事了不應(yīng)承擔(dān)的活動，反映病人（）。A．角色行為缺如B．角色行為強化C．角色行為異常D．角色行為減退E．角色行為沖突『正確答案』D『答案解析』暫無解析。15、最常用的物理消毒滅菌方法是（）。A．熱力滅菌法B．輻射滅菌法C．濾過除菌法D．超聲波殺菌法E．干燥與低溫抑菌法『正確答案』A『答案解析』暫無解析。16、各類結(jié)核病的首選藥是（）。A．利福平B．鏈霉素C．異煙肼D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺『正確答案』C『答案解析』暫無解析。17?、細胞膜主動轉(zhuǎn)運物質(zhì)時，能量由哪里供給（）A．細胞膜B．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C．細胞核D．細胞漿E．高爾基復(fù)合體『正確答案』A『答案解析』暫無解析。18、有一年青婦女在分娩過程中突然呼吸困難，口唇及四肢末端發(fā)紺而亡。尸檢肺血管內(nèi)有角化上皮等物，此患者死因是（）。A．氣體栓塞B．血栓栓塞C．脂肪栓塞DE．羊水栓塞．瘤細胞栓塞『正確答案』D『答案解析』暫無解析。19、治療內(nèi)分泌功能亢進者最為理想的方法是（）。A．手術(shù)切除增生或腫瘤B．放射治療C．藥物抑制激素合成D．化學(xué)治療E．用靶激素抑制促激素的合成和分泌『正確答案』A『答案解析』暫無解析。20、氮雜絲氨酸能干擾或阻斷核苷酸合成的原因是其化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于（）。A．谷氨酸B．絲氨酸C．天冬氨酸D．谷氨酰胺E．天冬酰胺『正確答案』D『答案解析』暫無解析。21、治療社區(qū)獲得性肺炎時，能覆蓋非典型病原體的抗生素是（）。A．頭孢菌素類B．糖肽類C．青霉素類D．大環(huán)內(nèi)酯類E．氨基糖苷類『正確答案』D『答案解析』MPCP非典型病原體主要包括肺炎支原體（）、肺炎衣原體（）、軍團菌和沙眼衣原體（多引起沙眼及泌尿生殖道感染）等。臨床治療非典型病原體感染常用的抗菌藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類和喹諾酮類。22、對可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的菌種，確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的，須經(jīng)什么部門批準（）。A．國家級人民政府B．市級以上人民政府C．省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門D．市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門E．省級以上人民政府『正確答案』C『答案解析』暫無解析。23、膽汁中與脂肪消化關(guān)系密切的成分是（）。A．磷脂酰膽堿（卵磷脂）B．膽固醇C．膽色素D．膽鹽E．脂肪酸『D正確答案』『答案解析』暫無解析。24、對于溶血性貧血下述哪項是錯誤的？（）A．血涂片中出現(xiàn)幼紅細胞B．血清結(jié)合珠蛋白升高C．血清間接膽紅素升高D．網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高E．紅細胞壽命縮短『B正確答案』『答案解析』暫無解析。25、促胃液素的生理作用不包括（）。A．促進胃運動B．刺激胃酸分泌C．刺激胰酶分泌D．促進唾液分泌E．促進膽汁分泌『D正確答案』『答案解析』暫無解析。26、長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起哪一種不良反應(yīng)？（）A．低血壓B．高血鉀C．低血糖D．高血鈣E．水鈉潴留『E正確答案』『答案解析』暫無解析。27DNA、復(fù)制時辨認復(fù)制起始點主要靠（）。ADNA．聚合酶B．拓撲異構(gòu)酶C．解鏈酶D．引物酶EDNA．連接酶『D正確答案』『答案解析』RNA引物的酶。引物酶是復(fù)制起始時催化生成28326歲，系復(fù)發(fā)性甲亢病人，現(xiàn)藥物治療個月，F(xiàn)T3FT4正常，甲狀腺Ⅱ°TSAb腫大，滴度仍高，且較前無明顯下降，下一步的治療、男性，、方案為（）。A．減少抗甲狀腺藥物劑量B．加大抗甲狀腺藥物劑量C．繼續(xù)目前治療D．手術(shù)治療E．除原治療外，加免疫抑制劑『D正確答案』『答案解析』暫無解析。29、下列情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的為（）。A2．有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中試用期滿年B1．有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中試用期滿年C1．有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿年DE1．有醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中試用期滿年1．有醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿年『B正確答案』『答案解析』暫無解析。3086、某醫(yī)師，在去年月至今年月的執(zhí)業(yè)活動中，為了從個體推銷商手中得到好處，多次使用未經(jīng)批準的藥品和消毒藥劑，累計獲得回扣8205元。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)依法給予該醫(yī)師的行政處罰是（）。A．警告B9．責(zé)令暫停個月執(zhí)業(yè)活動C1．罰款萬元DE．吊銷執(zhí)業(yè)證書．沒收非法所得『D正確答案』『答案解析』()《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條第十款規(guī)定利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。3119“”歲，告訴醫(yī)生整個世界已經(jīng)停滯不前，歲月不再流逝，時間過得很慢很慢，真正體會到度日如年的感覺。此癥狀是（）。、女性，A．假性幻覺．心因性幻覺BC．空間知覺障礙D．時間知覺障礙E．感覺障礙『D正確答案』『答案解析』暫無解析。32(HD)(HDV)和丁型肝炎病毒的描述，錯誤的是（）。、關(guān)于丁型肝炎AHDV．RNA(HDAg)和核蛋白為缺陷型病毒，其核心含有單股負鏈環(huán)狀BHDV．DNA病毒科病毒的衣殼衣殼為嗜肝CHDHDVHDVRNA-HDIgMIgGHDAg，而游離僅存在于肝細胞內(nèi)，不能從血清．診斷或感染依據(jù)檢測血清中和抗及中查出DHDV．(HBV)(superinfection)或同時感染HDV(coinfection)的感染形式是與嗜肝病毒科如重疊感染EHD．與乙型肝炎傳播途徑相似，接種乙肝疫苗可預(yù)防感染與傳播『正確答案』C『答案解析』HDAgHDV-RNA-HD-HDIgM，或從血清檢測抗、抗丁型肝炎的特異性診斷方法為從肝臟和血清檢測或。3363、個月男嬰，天低熱，咳喘，精神、食欲尚好，體檢：兩肺有少量哮鳴音。胸片示兩肺紋理重，肺氣腫。臨床考慮診斷（）。A．毛細支氣管炎B．支氣管肺炎C．嬰幼兒哮喘D．支原體肺炎E．腺病毒肺炎『正確答案』A『答案解析』暫無解析。34、行乳房捫診通常按哪種順序（）。A．先查健側(cè)，后查患側(cè)B．先查患側(cè)，后查健側(cè)C．對乳房外上、內(nèi)上、內(nèi)下、外下各象限檢查D．對乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上各象限檢查E．對乳房外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下各象限檢查『正確答案』A『答案解析』暫無解析。35、關(guān)于嬰兒期，哪項描述是不正確的？（）A．生長發(fā)育速度最快B．營養(yǎng)物質(zhì)的需要量與消化吸收功能相適應(yīng)C．來自母體的抗體逐漸消失抗病能力減弱D．需要有計劃的預(yù)防接種E．嬰兒期包含新生兒期『正確答案』B『答案解析』1嬰兒期是指出生后到滿周歲之前。特點：生長發(fā)育最迅速的時期；嬰兒需要的營養(yǎng)物質(zhì)多，但消化吸收功能不完善，故此期要注意合理喂養(yǎng)；嬰兒后期來自母體的抗體水平下降，抗病能力弱，易患感染性疾病，此期應(yīng)注重預(yù)防接種。36、糖皮質(zhì)激素對血液系統(tǒng)的影響是（）。A．中性粒細胞的數(shù)量增加B．血小板的數(shù)量減少C．紅細胞的數(shù)量減少D．中性粒細胞的數(shù)量減少E．紅細胞數(shù)和血紅蛋白均減少『A正確答案』『答案解析』暫無解析。37、抑制膽固醇合成的藥物是（）。A．煙酸B．考來烯胺C．非諾貝特D．洛伐他汀E．普羅布考『D正確答案』『答案解析』暫無解析。38、急性糜爛出血性胃炎最常見的原因是（）。A．不潔飲食B．劇烈嘔吐C．刺激性食物D．口服抗生素E．口服非甾體抗炎藥『E正確答案』『答案解析』H＋引起急性單純性胃炎的各種外源性刺激因子尤其是乙醇與非甾體類抗炎藥均可破壞胃黏膜屏障，使及胃蛋白酶逆向彌散入黏膜而導(dǎo)致胃黏膜的急性糜爛。但一些危重疾病，如嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷、敗血癥、顱內(nèi)病變、休克及重要器官的功能衰竭等嚴重應(yīng)激狀態(tài)更是常見的病因。39、嚴重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏（）。APRLLH．及BPRLTSH．及CPRLACTH．及DGHTSH．及EGHACTH．及『E正確答案』『答案解析』7TSH）、促腎上腺皮質(zhì)MSH激素垂A體C分為腺垂TH體和神經(jīng)垂體，F(xiàn)SH腺垂體合成和分泌的LH肽類和蛋白質(zhì)激素G共H種，即促甲狀腺PRL激素（（GHA）C、TH促卵泡激素（）、促黃體激素（）和黑色素細胞刺激素（）、生長激素（E）、泌乳素（）。其中和與糖代謝有關(guān)，當(dāng)缺乏時會引起低血糖，因此答案是項。4029、男性病人，歲，近兩年來，對工作失去興趣，時常無故曠工，家庭責(zé)任心減退，對家人態(tài)度冷漠，生活懶散，整日無所事事，以上表現(xiàn)屬于（）。A．情感低落B．情感不穩(wěn)C．情感冷漠DE．思維貧乏．剛?cè)C合征『正確答案』C『答案解析』暫無解析。41TA、初始細胞是（）。T．經(jīng)抗原活化過的細胞BT．具有記憶功能細胞CT．未接觸抗原的成熟細胞DET．未接觸抗原的未成熟細胞IL-2T受體的細胞．表達高親和力『正確答案』C『答案解析』暫無解析。42471、女性，歲，半年來逐漸出現(xiàn)坐立不安，搓手頓足，惶惶不可終日，心情憂郁，悲觀厭世，無大腦遲鈍，無行動遲緩，近年來月經(jīng)無規(guī)律，手足發(fā)熱，有時出汗，全身不適。此癥狀是（）。A．老年性抑郁B．心因性抑郁C．精神分裂癥后抑郁D．軀體病伴發(fā)抑郁E．更年期抑郁『正確答案』E『答案解析』暫無解析。43、心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為（）。A．冠心病勞累性心絞痛B．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全C．二尖瓣脫垂D．?dāng)U張型心肌病E．心絞痛『正確答案』C『答案解析』由二尖瓣脫垂引起的二尖瓣關(guān)閉不全最具特征性的體征是心尖區(qū)及其稍內(nèi)側(cè)聽到收縮中、晚期喀喇音，并伴隨收縮中晚期雜音。44、某青年長跑后發(fā)生絞痛樣腰痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是（）。A．腎腫瘤B．輸尿管腫瘤C．腎積水D．急性腎盂腎炎E．上尿路結(jié)石『正確答案』E『答案解析』AB兩項，泌尿系腫瘤多見劇烈運動后尿路結(jié)石可出現(xiàn)位置改變而致尿路的機械性梗阻及損傷，產(chǎn)生絞痛樣癥狀及肉眼血尿。D于中老年，通常為無痛性肉眼血尿，多與運動無關(guān)。性，急性腎盂腎炎多由感染引起，可出現(xiàn)血尿，但其有特異的伴隨癥狀，與運動無關(guān)。457、歲患兒，患腎病綜合征服用激素治療，近日出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，水腫加劇，厭食，乏力，嗜睡，血壓下降，四肢稍涼。最可能的診斷是（）。A．低鈣血癥B．中毒性腦病C．高血壓腦病D．腎上腺危象E．腎靜脈血栓『D正確答案』『答案解析』暫無解析。46?、下列哪項是特異性細胞免疫的效應(yīng)細胞（）ATh1Th2．細胞和細胞和細胞和細胞和細胞和細胞BTh1．Th0細胞CTh1CTL細胞．DTh2CTLTh3．細胞ETh2．細胞『C正確答案』『答案解析』Th1CTLCTL細胞與細胞主要C作用是清除細胞內(nèi)感染的各種細菌，此過程是一個慢性炎癥過程。而細胞主要抗腫瘤和細胞內(nèi)感染病毒。故本題答案為項。47231、男性，歲，木匠，近年來，不能專心做工，時常發(fā)呆，情緒低落，有時煩躁，認為鄰居要加害于他，感到自己的事情還未說出來，別人“”就已經(jīng)知道了，因此更認為自己不安全，時常無故哭泣，自言自語為什么這樣對我，我怎么辦？體檢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該病人最可能的診斷是（）。A．抑郁癥B．恐懼癥C．心因性反應(yīng)D．精神分裂癥E．焦慮癥『D正確答案』『答案解析』暫無解析。48592、男，歲，型糖尿病史160.2580mg3/d245kg，糖尿病控制良好。近個月感乏力、體重下降～。腸鏡檢查發(fā)年。二甲雙胍和及格列齊特，現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療。圍手術(shù)期糖尿病處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A．?？诜堤撬帯p少飲食量B．改用精蛋白鋅胰島素C．改用短效胰島素D．胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療Eα-．改用葡萄糖苷酶抑制藥『C正確答案』『答案解析』暫無解析。49?、下列哪項是參與替代途徑激活補體的物質(zhì)（）AIgG．BIgM．CIgD．DLPS．EMBL．『D正確答案』『答案解析』LPS以細菌脂多糖（D激活物結(jié)合后啟動的補體激活途徑替代激活物。故本題答案為項。IgAIgE、BD等主要激活物，在因子、因子和因子參與下，直接由與PC3b）、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的50、葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血的主要診斷依據(jù)是（）。A．典型血象改變B．皮膚色黃、虛胖C．血清葉酸含量降低D．骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細胞E．毛發(fā)稀疏發(fā)黃『C正確答案』『答案解析』暫無解析。51、肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的主要方式大致可分為氧化、還原、水解與結(jié)合四種反應(yīng)。結(jié)合反應(yīng)是體內(nèi)最主要的生物轉(zhuǎn)化方式。葡萄糖醛酸是肝中最多見的結(jié)合物，結(jié)合反應(yīng)時其直接供體是（）。A．葡萄糖B．葡萄糖醛酸C(UDPG)．二磷酸尿苷葡萄糖DE(UDPGA)．二磷酸尿苷葡萄糖醛酸(UTPGA)．三磷酸尿苷葡萄糖醛酸『D正確答案』『答案解析』肝細胞微粒體中含有非常活(躍的葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶，它以尿苷二磷)種含極性基團的化合物分子如醇、酚、胺、羧基化合物等。α-(UDP-GA)葡糖醛酸為供體，催化葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移到多酸52、可疑神經(jīng)管缺陷的羊水過多孕婦，最常應(yīng)用的檢測方法是（）。HCGA．血．血胎盤促乳素值值BC．血雌三醇值D．血甲胎蛋白值E/．羊水卵磷脂鞘磷脂比值『D正確答案』『答案解析』AFP3DBC明顯增高，超過同期正常妊娠平均值加個標準差以上，故本題選項。選項、可用于檢開放性神經(jīng)管缺陷時E，羊水中測胎盤功能。選項用于判斷胎兒肺成熟度。53、早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因為（）。AB．肺泡數(shù)量相對少．呼吸中樞相對不成熟C．肺泡表面活性物質(zhì)少D．肋間肌力弱E．膈肌位置高『B正確答案』『答案解析』暫無解析。5423、患兒，歲，出生時身體健康，個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會獨站，不會說話，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于診斷的檢查是（）。A．腦電圖B．血鎂測定C．尿三氯化鐵試驗D．尿甲苯胺藍試驗E．血鈣測定『C正確答案』『答案解析』暫無解析。55、纖溶酶主要作用是（）。A．激活補體系統(tǒng)BⅫ．激活因子C．抑制激肽系統(tǒng)DEⅤⅦ、．水解凝血酶及因子．水解纖維蛋白原和纖維蛋白『E正確答案』『答案解析』暫無解析。56、胃潰瘍常好發(fā)于（）。A．賁門部B．胃底部C．胃大彎D．胃小彎E．十二指腸起始部『D正確答案』『答案解析』胃潰瘍好發(fā)于胃角和胃小彎；十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。57、原位癌是指（）。A．早期癌B．原發(fā)癌C．黏膜內(nèi)癌D．未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E．未突破基底膜的癌『E正確答案』『答案解析』原位癌是指未突破基底膜的癌。嚴格地講，原位癌是指上皮細胞全層均為癌細胞，而基底膜還完整的癌。因此不發(fā)生轉(zhuǎn)移，臨床治療效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸潤的癌。黏膜內(nèi)癌包括早期浸潤癌，可以發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移。未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。58、關(guān)于腰椎間盤突出癥的敘述下列哪項是錯誤的？（）A．本病是髓核突出刺激或壓迫了神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一組綜合征B．椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素C．積累性傷力是椎間盤變性的主要原因D．高處墜落的一次性暴力，也是造成本病的常見原因E．妊娠增加了椎間盤損害的機會『D正確答案』『答案解析』腰椎間盤突出癥是椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出，刺激或壓迫了神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)而表現(xiàn)的一組綜合征。如有髓核突出而未刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)，未出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征則不能診斷為腰椎間盤突出癥。隨年齡增長的椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素。積累性傷力是椎間盤變性的主要原因，也是椎間盤突出的誘因。妊娠期盆腔及下腰部充血，各種結(jié)構(gòu)相對松弛，而腰骶部又承受了較平時更大的重力，增加了椎間盤損害的機會。高處墜落的一次性暴力多引起椎體骨折，甚至壓碎椎間盤，少見單純纖維環(huán)破裂、髓核突出。59、關(guān)于病理性黃疸的臨床特點，以下不正確的是（）。24hA．生后內(nèi)出現(xiàn)B205257μmol/L．無論早產(chǎn)兒還是足月兒，血清膽紅素均＞～C2．足月兒黃疸持續(xù)周不消退D4．早產(chǎn)兒持續(xù)周不消退E．黃疸退而復(fù)現(xiàn)『B正確答案』『答案解析』暫無解析。60562cm×2cm2cm大小、無壓痛，脾肋下，骨髓、男性，歲，左頸淋巴結(jié)腫大，伴發(fā)熱，檢查提示彌漫性混合性細胞淋巴瘤，左腹股溝淋巴結(jié)12%淋巴瘤細胞，診斷屬于（）。AⅡA．BⅠB．CⅢB．DⅣA．EⅣB．『E正確答案』『答案解析』暫無解析。A2ABCDE二、型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有、、、、五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）126140150268歲。宮口開全小時分，先露＋，枕右后位，宮縮由強轉(zhuǎn)弱分鐘，宮縮間隔由分鐘延長為～分鐘。本例最可能的原因是、初產(chǎn)婦，（）。A．骨盆出口狹窄B．骨盆入口狹窄C．產(chǎn)婦乏力、腸脹氣D．原發(fā)性子宮收縮乏力E．中骨盆狹窄『D正確答案』『答案解析』患者為初產(chǎn)婦，表現(xiàn)為子宮收縮力減弱、間隔時間長，胎先露下降延緩，原發(fā)性子宮收縮乏力可能性大。2、對于重癥肌無力下列哪一項是錯誤的？（）A．癥狀常晨輕暮重，重復(fù)活動后加重、休息后減輕B．臨床特征為部分或全身骨骼肌疲勞C．是一種獲得性自身免疫性疾病D．抗膽堿酯酶藥物治療有效E．騰喜龍（依酚氯銨）試驗陰性『E正確答案』『答案解析』暫無解析。3、腦出血的預(yù)后與哪一種因素有關(guān)？（）A．并發(fā)癥嚴重程度B．出血量C．出血部位D．出血量和部位E．出血量、部位及并發(fā)癥嚴重程度『E正確答案』『答案解析』暫無解析。4411歲。刀刺傷右上腹小時來診，腹腔穿刺抽出不凝血，急診手術(shù)探查，正確的腹腔探查順序是首先探查（）。、男，A．胃十二指腸B．膈肌C．胃后壁及胰腺D．右腎E．肝臟『E正確答案』『答案解析』右上腹刀刺傷后首先應(yīng)該探查實質(zhì)性臟器，位于右上腹的實質(zhì)性臟器是肝臟和腎臟，肝臟體積大，容易受傷，所以應(yīng)該先探查肝臟。5、在血漿內(nèi)含有的下述物質(zhì)中，肝臟不能合成的為（）。A．凝血酶原B．免疫球蛋白C．清蛋白D．高密度脂蛋白E．纖維蛋白原『B正確答案』『答案解析』暫無解析。6504880/60mmHg小時，血壓，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失。診斷為（）。、患者，女，A歲。腹痛、發(fā)熱．神經(jīng)源性休克B．感染性休克C．低血容量性休克DE．心源性休克．失血性休克『B正確答案』『答案解析』4880/60mmHg患者系中老年女性，腹痛、發(fā)熱48小時，查體：血壓，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失?；颊攥F(xiàn)處于休克狀態(tài)，結(jié)合患者發(fā)熱小時，應(yīng)考慮感染性休克可能性大。7、側(cè)支性抑制的形成是由于（）。A．興奮性遞質(zhì)釋放量少B．興奮性遞質(zhì)破壞過多C．抑制性中間神經(jīng)元興奮D．興奮性中間神經(jīng)元興奮E．去極化抑制『C正確答案』『答案解析』暫無解析。8、最宜選用阿司匹林治療的是（）。A．胃腸痙攣性絞痛B．月經(jīng)痛C．心絞痛D．腎絞痛E．膽絞痛『B正確答案』『答案解析』暫無解析。9、下列病變是腦疝的常見原因，除了（）。A．顱內(nèi)血腫B．交通性腦積水C．顱內(nèi)腫瘤D．顱內(nèi)膿腫E．顱內(nèi)寄生蟲病及肉芽腫『B正確答案』『答案解析』交通性腦積水腦內(nèi)壓力均勻升高，不會產(chǎn)生腦移位。1064A、某男歲，因胸悶、心悸而就診。經(jīng)檢查證實有主動脈瓣關(guān)閉不全，下列哪一項與病情不符合？（）．心舒張期有血液從主動脈返回心室B．主動脈瓣聽診區(qū)有舒張期雜音C．心室收縮射入主動脈的血量正常D．左室因長期容量過度而擴大E．大動脈脈壓增大『正確答案』C『答案解析』暫無解析。11、以下描述不符合炎癥介質(zhì)的是（）。A．可引起組織增生B．可具有趨化作用C．可引起血管通透性增加D．可引起血管擴張E．可引起發(fā)熱和疼痛『正確答案』A『答案解析』急性炎癥反應(yīng)中許多致炎因子并不直接作用于局部組織，而主要是通過內(nèi)源性化學(xué)因子的作用而導(dǎo)致炎癥，故又稱之為炎癥介質(zhì)，其作用為血管擴張、血管通透性升高、趨化作用、發(fā)熱、疼痛和組織損傷。12、關(guān)于立克次體，不正確的是（）。A．可在無生命培養(yǎng)基中生長B．以二分裂方式繁殖C．多數(shù)為人畜共患病的病原體D．與節(jié)肢動物關(guān)系密切E．與變形桿菌的某些菌株有共同抗原成分『正確答案』A『答案解析』OX菌株有共同抗原成分，可用變形桿菌抗原檢測患者血立克次體是嚴格細胞內(nèi)寄生的原核細胞型微生物。因與變形桿A菌某些清中立克次體抗體水平和變化，稱外斐反應(yīng)。因此本題答案為項。1328A2、男，歲。肛門周圍脹痛，伴畏寒、發(fā)熱天。檢查：肛門周圍皮膚發(fā)紅，壓痛明顯。最可能的診斷是（）。．肛門旁皮下膿腫B．肛瘺炎C．混合痔D．直腸癌E．肛瘺『正確答案』A『答案解析』暫無解析。14、下列哪一項不是甲狀腺素的生理作用？（）A．可增加組織耗氧量，增加產(chǎn)熱B．對嬰幼兒骨和腦的發(fā)育尤為重要C．生理劑量可加速蛋白質(zhì)分解D．提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性E．使心率增快，心縮力增強『正確答案』C『答案解析』暫無解析。15、長期使用利尿藥的降壓機制是（）。Na+、利尿，血容量減少A．排B．降低血漿腎素活性C．增加血漿腎素活性DNa+．減少血管平滑肌細胞內(nèi)E．抑制醛固酮的分泌『正確答案』D『答案解析』暫無解析。16、有機磷中毒時應(yīng)用阿托品，下述哪一項是錯誤的？（）A．達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用B．用量應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)使用C．與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時，阿托品的劑量應(yīng)減少D．重度中毒時應(yīng)靜脈給藥E．當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時應(yīng)立即間隔給藥『正確答案』E『答案解析』暫無解析。1730A1、男，歲，因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余，近個月來智力有所下降，經(jīng)檢查診斷為腦豬囊尾蚴病。其臨床類型應(yīng)為（）。CT．腦實質(zhì)型B．腦室型C．軟腦膜型D．脊髓型E．混合型『正確答案』A『答案解析』1豬囊尾蚴病依囊尾蚴的寄生部位、感染程度、寄生的時間、是否存活及人體的反應(yīng)不同而各不相同，分為以下幾種。（）腦囊尾蚴病：可分為腦實質(zhì)型、腦室型、軟腦膜型及脊髓型。①腦實質(zhì)型：以癲癇最為常見，約半數(shù)患者表現(xiàn)為單純大發(fā)作，且為惟一的首發(fā)癥狀，發(fā)作頻率低。②腦室型：出現(xiàn)腦脊液循環(huán)梗阻、顱內(nèi)高壓，又是可表現(xiàn)為活瓣綜合征，即反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性體位劇烈頭痛、嘔吐，甚至發(fā)生腦疝。③軟腦膜型：引起慢性腦膜炎，反復(fù)發(fā)作，2以顱底及顱后凹部多見2/3，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，頸強直等3。④脊髓型：表現(xiàn)有截癱、感覺障礙、大小便潴留。（）皮下及肌肉囊蟲蚴?。杭s的患者有皮下囊尾蚴結(jié)節(jié)。（）眼囊尾蚴?。鹤畛＜纳牟课辉诓Ａw和視網(wǎng)膜A下?？梢鹨暳p退，死亡的蟲體可產(chǎn)生強烈的刺激。根據(jù)題中所述，此癥狀應(yīng)為腦囊尾蚴病中的腦實質(zhì)型。故本題答案為項。18、引起亞急性感染性的心內(nèi)膜炎的最常見病原菌是（）。A．草綠色鏈球菌B．感冒病毒C．衣原體D．立克次體E．腺病毒『正確答案』A『答案解析』暫無解析。19、有關(guān)鱗狀細胞癌的描述。哪項錯誤？（）A．常發(fā)生在皮膚、口腔、食管等處B．肉眼觀呈菜花狀C．鏡下癌細胞呈巢狀，癌細胞間多無網(wǎng)狀纖維D．鏡下癌細胞彌漫分布，癌細胞多有網(wǎng)狀纖維E．分化好的鱗癌有角化珠『D正確答案』『答案解析』暫無解析。20、關(guān)于碘解磷定的敘述，正確的是（）。A．可迅速制止肌束顫動B．對樂果中毒療效好C．屬易逆性抗膽堿酯酶藥D．不良反應(yīng)較氯磷定小E．對內(nèi)吸磷中毒無效『A正確答案』『答案解析』暫無解析。21、對于新型隱球菌的特點，哪項是不正確的？（）A．主要經(jīng)呼吸道傳播B．多數(shù)是外源性感染C．菌體外有肥厚的莢膜D．鴿子可能是其自然宿主E．不易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)『E正確答案』『答案解析』暫無解析。22、原發(fā)型肺結(jié)核的特點是（）。A．病變多在肺尖B．支氣管淋巴結(jié)多不受侵犯C．結(jié)核空洞常見D．易引起血行播散E．左肺較右肺多見『D正確答案』『答案解析』小兒原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。病變多在右肺上葉底部，呈單個陰影，原發(fā)病灶很少產(chǎn)生空洞。惡化時血型播散，導(dǎo)致粟粒型肺結(jié)核或全身粟粒播散結(jié)核病。23、下列哪項在診斷腺癌時最重要？（）A．腫瘤發(fā)生于實體腺B．腫瘤呈浸潤性生長C．腫瘤細胞異型性明顯DE．腫瘤出血壞死明顯．惡性腫瘤細胞呈腺樣排列『E正確答案』『答案解析』腺癌是腺上皮惡性腫瘤，可以有腺泡、乳頭、細支氣管肺泡或?qū)嵭陨L方式，診斷腺癌時最重要的依據(jù)為腫瘤細胞呈腺樣排列。24、新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥，首選的藥物是（）。A．甘露醇B．地塞米松C．苯巴比妥鈉D．苯妥英鈉E．呋塞米『C正確答案』『答案解析』1520mg/kg1mg/kg·min，靜注速度＜（），必要時可重復(fù)應(yīng)新生兒缺氧缺血性3腦病時發(fā)生驚厥選用苯巴比妥負荷量，每次0mg/kg～用一次，直至總量。25、胃癌的好發(fā)部位是（）。A．胃體小彎側(cè)B．胃體大彎側(cè)C．賁門部D．胃竇部小彎側(cè)E．胃竇大彎側(cè)『D正確答案』『答案解析』暫無解析。26、對于絨毛膜癌，下列哪項是錯誤的（）。A．癌細胞由兩種滋養(yǎng)細胞樣細胞組成B．無癌間質(zhì)C．有豐富的毛細血管D．早期可發(fā)生出血壞死E．易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移『C正確答案』『答案解析』暫無解析。27、卡介苗是（）。A．經(jīng)甲醛處理后的人型結(jié)核分枝桿菌B．加熱處理后的人型結(jié)核分枝桿菌C．發(fā)生了抗原變異的牛型結(jié)核分枝桿菌D．保持免疫原性，減毒的活的牛型結(jié)核分枝桿菌E．保持免疫原性，減毒的活的人型結(jié)核分枝桿菌『正確答案』D『答案解析』暫無解析。285810、男性，歲，患肝炎已余年，因無力、食欲缺乏、腹脹診斷為肝炎后肝硬化（失代償期）入院。肝功能試驗顯著異常，其中清蛋白20D降低，球蛋白增高，清蛋白，球蛋白比例倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是（）。A．全血B．新鮮冰凍血漿C．普通冰凍血漿D．冷沉淀E．清蛋白『正確答案』E『答案解析』肝硬化患者肝臟合成清蛋白的功能減退，加之患者食欲缺乏，故而蛋白質(zhì)攝取不足，腸道淤血致消化吸收障礙更加重蛋白質(zhì)的吸收減少。同時肝硬化患者常有肝門脈高壓癥，大量腹水也損失很多清蛋白。故應(yīng)首選清蛋白輸注治療。29、降鈣素降低血鈣和血磷的主要機制是（）。A．減弱溶骨過程，增強成骨過程，抑制腎小管的重吸收B．增強溶骨過程，增強成骨過程，抑制腎小管的重吸收C．增強溶骨過程，減弱成骨過程，抑制腎小管的重吸收D．減弱溶骨過程，增強成骨過程，增強腎小管的重吸收E．增強溶骨過程，減弱成骨過程，增強腎小管的重吸收『正確答案』A『答案解析』暫無解析。302622、歲初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后天起床后突然劇烈右下腹痛伴惡心、嘔吐。妊娠期間曾右下腹痛發(fā)作次。經(jīng)翻身活動后疼痛減輕。檢查：T37.5℃P100/min，次，宮底臍下一指，子宮右側(cè)可觸及拳頭大小包塊，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮為（）。A．急性化膿性輸卵管炎B．子宮漿膜下肌瘤變性C．卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)DE．闌尾炎．雙角子宮『正確答案』C『答案解析』2產(chǎn)后腹腔容積改變，起床體位變化后突然下腹痛伴惡心、嘔吐A，D妊娠期間曾發(fā)作次，經(jīng)改變體位后緩解，體溫略高，子宮旁可及拳頭B大包塊，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮為卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)。兩項，急性附件炎、闌尾炎應(yīng)以發(fā)熱為主，不應(yīng)觸及包塊。項，肌瘤變性有劇烈腹痛，多伴發(fā)熱。B1ABcDE三、型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的、、、、五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。）1、（共用備選答案）A.5年B.10年C.15年D.20年E.301年．《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，殘疾生活補助費應(yīng)根據(jù)傷殘等級，自定殘之月起最長賠償（）?！赫_答案』E『答案解析』暫無解析。260．《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，對周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的，賠償其殘疾生活補助費的時間不超過（）?！赫_答案』C『答案解析』《30醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，殘疾生活補助費根據(jù)等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償6015705年；但是，周歲以上的，不超過年；周歲以上的，不超過年。2、（共用備選答案）A.B.肺泡上皮細胞肺間質(zhì)C.毛細血管基膜和內(nèi)皮細胞D.E.肺泡表面液體層肺泡表面活性物質(zhì)1O2．氣體交換時肺泡內(nèi)首先通過（）。『正確答案』D『答案解析』暫無解析。2Ⅱ．肺泡型上皮細胞分泌（）?！赫_答案』E『答案解析』暫無解析。3．肺泡表面張力來自（）?！赫_答案』D『答案解析』暫無解析。4．肺通氣的直接動力是（）。『正確答案』C『答案解析』暫無解析。5．胸膜腔內(nèi)壓的負值大小取決于（）。『正確答案』B『答案解析』暫無解析。3、（共用備選答案）A.丘腦腹外側(cè)核B.脊髓后角細胞C.延髓薄束核與楔束核D.E.脊髓前角細胞后根神經(jīng)節(jié)1．振動覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是（）?！赫_答案』C『答案解析』暫無解析。2．痛覺和溫度覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是（）?！赫_答案』B『答案解析』暫無解析。4、（共用備選答案）A.以血漿滲出為主的炎癥B.以纖維蛋白滲出為主的炎癥C.以疏松組織內(nèi)廣泛中性粒細胞的浸潤為主的炎癥D.E.以局限性化膿為主的炎癥以中性粒細胞浸潤為主的炎癥1．白喉（）。『正確答案』B『答案解析』纖維素性炎易發(fā)生于粘膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于粘膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細胞共同形成假膜，又稱假膜性炎。白喉、細菌性痢疾引起的氣管粘膜和腸粘膜炎癥均屬于假膜性炎。2．燒、燙傷的水皰（）?！赫_答案』A『答案解析』漿液性炎癥為以漿液滲出為主要特征的炎癥，好發(fā)于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織，漿液性滲出物在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。5、（共用備選答案）A.1.0181.0182.0g/dL100×106/L腹水比重＜，蛋白＜，細胞數(shù)B.腹水比重＞，黎氏試驗陽性C.乳糜樣腹水D.E.600×106/L，分類以單核細胞為主腹水細胞總數(shù)2000×106/L腹水細胞總數(shù)，分類以多核細胞為主1．結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為（）?！赫_答案』D『答案解析』以單核細胞為主的滲出性腹水是結(jié)核性腹膜炎腹水的特征。2．肝硬化腹水性質(zhì)常為（）?！赫_答案』A『答案解析』低比重，蛋白量相對少，且細胞數(shù)不超過感染性腹水的指標，提示漏出液，肝硬化腹水為漏出液。A3四、型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)考題所提供ABCDE的信息，在每一道考題下面的、、、、五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1、（共用題干）5510患者，男，歲。昨天中午參加婚宴后下午開始腹痛，為持續(xù)性脹痛，牽涉到后背，伴惡心、嘔吐。有膽囊結(jié)石病年。查體：體溫，37.2℃110/82mmHg108/min24/min12血壓，脈率次，呼吸次，鞏膜可疑黃染，上腹膨隆，全腹壓痛，以左上腹為重，輕度肌緊張，腸鳴音～/minWBC11×109/LN0.801500U/L2200U/LB0.8cm，超顯示膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管寬，胰腺增大，邊界不清，胰次。，，血淀粉酶，尿淀粉酶周有積液。1．對該患者的可能診斷是（）。A.上消化道穿孔B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性膽管炎E.胰腺癌『正確答案』C『答案解析』B急性胰腺炎有多種致病危A險因素，國內(nèi)以膽道疾病為主?；颊哂兄虏〉奈ｋU因素和典型的臨床表現(xiàn)，且血、尿淀粉酶升高，超顯示為胰腺炎癥。項BD，上消化道穿孔，有典型的潰瘍病史。腹痛突然.加重，腹肌緊張，肝濁音界消失，線透視Murph發(fā)y現(xiàn)膈下有游離氣體等可鑒別。兩項，急性膽囊炎和膽石癥，常有膽絞痛病史疼痛位于右上腹，常放射至右肩部，征陽X性，血、尿淀粉酶輕度升高。2．為進一步明確診斷，需做的檢查是（）。CTA.增強B.MRIC.腹部平片D.E.選擇性動脈造影手術(shù)探查『正確答案』A『答案解析』3急性胰腺炎的輔助檢查有：①血常規(guī)（多有細胞增多及中性粒細胞核左移）。②淀粉酶：血清淀粉酶超過正2常值倍以上可確30診。22其他0U/L急腹癥如膽石癥、消化性潰瘍穿孔、膽囊炎、腸梗阻等都有血清淀粉酶升高，但一般不超過正常值倍a（正常值）。③血清脂肪酶：對就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值，并且特異b性也較高B。④影像學(xué)檢查：．腹部平片c：可CT用來排除其他急腹癥，如內(nèi)臟穿孔等，還可發(fā)現(xiàn)C腸T麻痹或麻痹性腸梗阻征。．腹部超：應(yīng)作為常規(guī)初篩檢查。．：對鑒別輕癥和重癥胰腺炎具有重要價值。增強是診斷胰腺壞死的最佳檢查方法?！?CT．兩周后，病情穩(wěn)定，體溫不高，見胰體尾部增強不均勻，小網(wǎng)膜囊10cm×8cm液性包塊。此時需做的處理是（）。A.手術(shù)清創(chuàng)引流B.腹腔穿刺引流C.切除膽囊，膽總管探查引流D.E.2繼續(xù)保守治療，個月后處理囊腫和膽道手術(shù)切除『正確答案』D『答案解析』胰腺假性囊腫是最常見的胰腺囊腫病變，多繼發(fā)于急慢性胰腺炎和胰腺損傷。治療：胰腺假性囊腫可無癥狀，經(jīng)檢查除外惡性后，可暫予非手術(shù)治療。一旦囊腫性≥質(zhì)6不清cm或出現(xiàn)并發(fā)癥時則需適當(dāng)?shù)耐饪聘深A(yù)。其外科治療的適應(yīng)證：①出現(xiàn)出血、感染、破裂、壓迫等并發(fā)癥；②囊腫直徑；③非手術(shù)治療時囊腫無縮小反而增大；④多發(fā)性囊腫；⑤囊腫壁厚；⑥合并慢性胰腺炎即胰管狹窄。常用的手術(shù)方法有：①內(nèi)引流術(shù)：囊壁成熟后（周以上）可做內(nèi)引流術(shù)。②外引流術(shù)2，復(fù)發(fā)率高。較少用10cm?！立?c胰腺m假性囊腫切除術(shù)：適用于較小囊腫或內(nèi)外引流效果6cm不佳的多發(fā)性假性囊腫。患者發(fā)病周后出現(xiàn)小網(wǎng)膜囊液性包塊，可診斷為胰腺假性囊6腫，囊腫＞，屬于外科治療的適應(yīng)證，但發(fā)病周囊壁尚不成熟，結(jié)合患者病情穩(wěn)定，體溫不高，故應(yīng)繼續(xù)保守治療，周后待囊壁成熟后行內(nèi)引流術(shù)。622、（共用題干）1239℃歲半小兒，天來流涕、鼻塞、精神好，今午后發(fā)熱2，突然全身抽動、雙眼發(fā)直、口吐白沫，持續(xù)分鐘后緩解，抽止后神志清楚。體檢：發(fā)育正常，皮膚未見出血點，咽充血，心、肺無異常，前囟已閉，頸無抵抗，克氏征陰性。1．該病例臨床診斷首先考慮的是（）。A.上呼吸道感染，嬰兒手足搐搦癥B.上呼吸道感染，典型高熱驚厥C.上呼吸道感染，非典型高熱驚厥D.上呼吸道感染，癲癇E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染『正確答案』B『答案解析』暫無解析。2．為了進一步明確診斷，較有意義的檢查是（）。A.血培養(yǎng)B.腦電圖C.腦脊液檢查D.E.CT頭顱B頭顱超『正確答案』B『答案解析』暫無解析。3、（共用題干）323/6歲患兒，曾多次患肺炎，平時無發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第肋間聞及級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。1．該患兒還可有下列哪項體征？（）A.脈壓減小B.脈壓增大C.下肢血壓低D