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衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的學(xué)習(xí)課件第1頁/共19頁衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生政策與管理學(xué)科群馬進教授第2頁/共19頁第一章衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)原理經(jīng)濟學(xué):研究一個社會經(jīng)濟問題的學(xué)科宏觀經(jīng)濟學(xué):研究國民收入、物價水平以及就業(yè)等問題微觀經(jīng)濟學(xué):研究資源分配利用、消費者需求、商品價格、廠商行為和市場結(jié)構(gòu)等衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué):它應(yīng)用微觀經(jīng)濟學(xué)的理論研究和分析衛(wèi)生服務(wù)需求、定價和提供等問題第3頁/共19頁經(jīng)濟學(xué)的兩個最基本假設(shè)資源的有限性與人們欲望的無限性第4頁/共19頁衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的目的敘述解釋評價第5頁/共19頁衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的特點消費者無知保險的存在未事先通知價格未確定性第6頁/共19頁衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)中的重要概念需要(Need):指不考慮你有無實際購買能力,對某種消費的合理數(shù)量需求(Demand):受支付能力限制的消費數(shù)量供給(Supply):現(xiàn)存的或潛在的賣者,對應(yīng)于買者(或買者的代表)提供的價格,愿意投放于市場的商品數(shù)量第7頁/共19頁衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)中的重要概念投入(input):指人力資源、材料的投入產(chǎn)出(output):指看病人、住院床日數(shù)等第8頁/共19頁市場經(jīng)濟(商品經(jīng)濟)市場價格由供給與需求決定QPSD0Q1P1第9頁/共19頁衛(wèi)生服務(wù)供給與需求的特殊性由于疾病的傳染性,政府不僅對個人照顧,而且還要減少疾病在社會上的傳染政府還得幫助一些無能力付錢的人,可以不直接提供服務(wù),但提供費用保險業(yè):通過投保減少未來財富的損失。政府通過保險業(yè)付錢給提供者第10頁/共19頁需求者服務(wù)提供者保險機構(gòu)政府付錢付錢通過付稅付錢取得市場提供保費衛(wèi)生服務(wù)供需及費用補償示意圖第11頁/共19頁決定醫(yī)療服務(wù)組織結(jié)構(gòu)的基本步驟決定為醫(yī)療保健服務(wù)提供多少資金,并決定服務(wù)的內(nèi)容生產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)的最佳方法在人口中選擇分配醫(yī)療保健服務(wù)的方法。
第12頁/共19頁效率(Efficiency)技術(shù)效率:對于已知的產(chǎn)出,用于生產(chǎn)其的投入量是最小的。對于患者獲得的每項服務(wù),其成本最小。配置效率:在滿足技術(shù)效率的前提下,生產(chǎn)社會最需要的產(chǎn)品或服務(wù)。衛(wèi)生資源用來生產(chǎn)社會最需要的衛(wèi)生服務(wù)。第13頁/共19頁公平性Equity(一)指在不同的個人或人群中配置資源或處置的公正性公平性是一個倫理與道德的概念第14頁/共19頁公平性(二)成本負擔(dān)誰支付?支付能力水平與垂直公平衛(wèi)生保健分布誰受益?平等的可及性、需要、健康狀況第15頁/共19頁公平性(三)水平公平性所謂籌資的水平公平性是指具有相同支付能力的人支付相同的醫(yī)療費用如果具有同等衛(wèi)生保健需要的人可以獲得同樣的衛(wèi)生保健服務(wù),我們稱這樣的衛(wèi)生保健提供系統(tǒng)是具有公平性的。第16頁/共19頁公平性(四)垂直公平性所謂垂直公平性是指支付能力越高的人其支付水平就越高。如果具有較高衛(wèi)生保健需要的人能夠獲得較高的保健服務(wù),這樣的衛(wèi)生保健提供系統(tǒng)為具有垂直公平的。第17頁/共19頁水平和垂直性的社會表現(xiàn).................
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