新疆維吾爾自治區(qū)采供血發(fā)展報(bào)告

新疆維吾爾自治區(qū)采供血發(fā)展報(bào)告

無償獻(xiàn)血事業(yè)是我國公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。新疆維吾爾自治區(qū)占全國1/6的國土面積，有14個(gè)地（州、市），89個(gè)縣（市），2298.47萬人口，按照2005年衛(wèi)生部下發(fā)的《采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》，新疆設(shè)有22家采供血機(jī)構(gòu)（一般血站），其中14家屬于地方，8家屬于兵團(tuán)。為了解新疆各地（州、市）采供血機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀和采供血發(fā)展趨勢(shì)，向各地政府及上級(jí)衛(wèi)生行政部門致力于促進(jìn)新疆無償獻(xiàn)血事業(yè)的政策提供數(shù)據(jù)支持，對(duì)新疆14家采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行了以下幾個(gè)方面的調(diào)研。一對(duì)象和方法（一）調(diào)查對(duì)象新疆維吾爾自治區(qū)有14個(gè)采供血機(jī)構(gòu)（不含兵團(tuán)），其中血液中心1個(gè)，隸屬于烏魯木齊市衛(wèi)生局，是全額撥款事業(yè)單位，中心血站13個(gè)，隸屬于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。（二）調(diào)查方法和內(nèi)容獻(xiàn)血點(diǎn)位分布、獻(xiàn)血設(shè)施、人力資源和無償獻(xiàn)血宣傳經(jīng)費(fèi)投入情況由全疆各采供血機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)并填報(bào)調(diào)查問卷，血液采集和臨床用血數(shù)據(jù)從新疆血液信息管理系統(tǒng)中調(diào)取并統(tǒng)計(jì)。二結(jié)果新疆采供血的基本情況見表1～表7。表1新疆采供血機(jī)構(gòu)固定獻(xiàn)血點(diǎn)分布及獻(xiàn)血設(shè)施情況表22015年新疆采供血機(jī)構(gòu)人員構(gòu)成情況表32015年新疆采供血機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室人員分配情況表42013～2015年新疆采供血機(jī)構(gòu)宣傳經(jīng)費(fèi)、紀(jì)念品投入情況表52013～2015年新疆采供血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血人次及獻(xiàn)血量的增長(zhǎng)情況表52013～2015年新疆采供血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血人次及獻(xiàn)血量的增長(zhǎng)情況-續(xù)表表62013～2015年新疆采供血機(jī)構(gòu)臨床供血情況表62013～2015年新疆采供血機(jī)構(gòu)臨床供血情況-續(xù)表表72015年1月至2016年4月烏魯木齊市血液中心核酸檢測(cè)匯總?cè)懻撾S著新疆地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口增加、醫(yī)療水平的不斷提高，血液的用量按照一定比例持續(xù)增長(zhǎng)，在全國的采供血工作均面臨著巨大壓力的背景下，新疆各地還受當(dāng)前社會(huì)維穩(wěn)壓力持續(xù)增大的影響，各地來疆務(wù)工的流動(dòng)人口數(shù)量明顯降低，對(duì)無償獻(xiàn)血工作產(chǎn)生了巨大沖擊。新疆采供血機(jī)構(gòu)在獻(xiàn)血點(diǎn)位分布、獻(xiàn)血設(shè)施、人力資源等相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與全國各采供血機(jī)構(gòu)相比都存在差距。數(shù)據(jù)表明，目前新疆采供血機(jī)構(gòu)無償獻(xiàn)血點(diǎn)位的設(shè)置已遍及城市和許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全區(qū)共有128個(gè)采血點(diǎn)，其中市內(nèi)固定采血點(diǎn)有53個(gè)（占41.4%），郊縣和農(nóng)村流動(dòng)采血點(diǎn)75個(gè)（占58.6%）。市內(nèi)固定采血點(diǎn)設(shè)置水平低于2011年全國統(tǒng)計(jì)調(diào)查的平均水平（49.07%），這與新疆區(qū)域人口分布特點(diǎn)有關(guān)。截至2015年，全區(qū)14家采供血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血設(shè)施包括獻(xiàn)血車、獻(xiàn)血屋和獻(xiàn)血房車總計(jì)40個(gè)，采供血機(jī)構(gòu)數(shù)量占全國3.1%，但獻(xiàn)血設(shè)施僅占1.6%，與國內(nèi)中等獻(xiàn)血水平的地區(qū)也相差很遠(yuǎn)。全區(qū)采供血機(jī)構(gòu)的在編人員為62.16%，聘用人員占37.84%，隨著采血服務(wù)半徑的擴(kuò)大與延伸，現(xiàn)有人員編制與政府財(cái)政專項(xiàng)資金扶持嚴(yán)重不足。各地核定的編制人數(shù)基本都是15年前的編制數(shù)，而這15年來采血量已經(jīng)翻一番，為保證日常工作的正常運(yùn)行，各地招聘的聘用人員約占職工總數(shù)的1/3。2015年新疆采供血機(jī)構(gòu)人員學(xué)歷情況以大專學(xué)歷人員比例最高（占42.19%），大學(xué)及研究生比例均低于2011年全國調(diào)查統(tǒng)計(jì)的平均水平，缺乏科學(xué)、完備的人才培養(yǎng)機(jī)制和高水平的學(xué)科帶頭人。2015年，新疆采供血機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員中從事采血崗位的人員占54.51%，而檢驗(yàn)、成分、供血、質(zhì)控/質(zhì)管、血型研究均是生產(chǎn)、檢驗(yàn)和供血鏈條上的重要部門，在有效保障血液質(zhì)量和合理發(fā)放血液方面起到關(guān)鍵的作用，這些部門的人員占比為45.49%，基本與2011年全國統(tǒng)計(jì)調(diào)查的采供血業(yè)務(wù)人員比例一致。在全區(qū)采供血機(jī)構(gòu)中直接從事采供血工作的業(yè)務(wù)人員占職工總數(shù)的78.58%，高于2011年全國統(tǒng)計(jì)調(diào)查中采供血機(jī)構(gòu)總體比例（約60%），但新疆衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱考試的合格分?jǐn)?shù)線要比全國低10～20分，技術(shù)人員缺乏有針對(duì)性的培訓(xùn)，在發(fā)展新業(yè)務(wù)、提供專業(yè)化服務(wù)等方面的能力總體不強(qiáng)。受設(shè)施建設(shè)進(jìn)度影響，烏魯木齊市血液中心自2014年7月起開始進(jìn)行血液病毒的核酸檢測(cè)工作，在全區(qū)采供血機(jī)構(gòu)中，除喀什中心血站、伊犁中心血站外，大部分血站的設(shè)施設(shè)備及人員無法滿足開展核酸檢測(cè)的要求。為落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于做好血站核酸檢測(cè)工作的通知》，經(jīng)多方溝通協(xié)調(diào)，于2015年底起，全區(qū)11家血站的樣本開始陸續(xù)送至烏魯木齊市血液中心核酸實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域化集中檢測(cè)。2015年12月至2016年4月，11家血站送檢血樣17064份，其中乙型肝炎病毒（HBV）陽性檢出率1.35‰（23份），丙型肝炎病毒（HCV）陽性檢出率0.06‰（1份），均高于烏魯木齊市血液中心自2015年以來的陽性檢出率。由于近年新疆社會(huì)維穩(wěn)形勢(shì)嚴(yán)峻，作為獻(xiàn)血主力軍的外來流動(dòng)人口減少，2014年的采供血數(shù)據(jù)呈下降趨勢(shì)。全區(qū)采供血機(jī)構(gòu)加大無償獻(xiàn)血宣傳和招募力度，有針對(duì)性地大力開展團(tuán)隊(duì)獻(xiàn)血人群的宣傳和招募，用于無償獻(xiàn)血宣傳工作的經(jīng)費(fèi)從2013年的211.47萬元增加到2015年的373.31萬元，無償獻(xiàn)血紀(jì)念品的經(jīng)費(fèi)投入從2013年的407.22萬元增加到2015年的586.19萬元。2015年采供血形勢(shì)雖然有所好轉(zhuǎn)，但目前新疆的采供血機(jī)構(gòu)資源配置情況仍有很大缺口，無償獻(xiàn)血無法完全滿足臨床用血需求。在新疆廣大區(qū)域內(nèi)的縣及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和鄉(xiāng)村存在豐富的血液資源，而醫(yī)療資源相對(duì)集中于自治區(qū)首府城市，因此需要從全局層面出發(fā)，設(shè)置和建設(shè)縣鄉(xiāng)級(jí)采血分支機(jī)構(gòu)、采血點(diǎn)和儲(chǔ)血點(diǎn)，充分發(fā)揮無償獻(xiàn)血招募功能，發(fā)掘血液資源優(yōu)勢(shì)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)血液中心、中心血站的集中化檢測(cè)和質(zhì)量管理并向下覆蓋，建立統(tǒng)一的血液調(diào)配和血液信息管理系統(tǒng)。要組織開展有針對(duì)性的培訓(xùn)，加強(qiáng)全區(qū)輸血技術(shù)人才培養(yǎng)，構(gòu)建人才梯隊(duì)，進(jìn)一步提高人員的專業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì)。需要一批具有社會(huì)營銷和組織招募能力的現(xiàn)代化招募人員，更需要一批掌