礦工應急知識及創(chuàng)傷急救

PAGE第1-頁礦工應急知識及創(chuàng)傷急救每個入井人員都必須熟知以下內容：熟悉所在礦井的《礦井災害預防和處理計劃》的有關內容。學會識別各種災害發(fā)生的預兆和處理突發(fā)事故的方法。熟悉礦井的避災路線和安全出口。掌握井下發(fā)生各種災害時的避災方法，學會使用自救器。掌握搶救傷員的基本方法及創(chuàng)傷急救的操作技術。第一節(jié)《安徽省煤礦井下生產安全緊急情況停產撤人規(guī)定》井下出現這11種情況時必須停產撤人：發(fā)生瓦斯、煤塵、水災、火災事故；作業(yè)地點發(fā)現煤(巖)與瓦斯(二氧化碳)突出征兆；采掘工作面風流中和鉆孔施工處CH4濃度達到1.5%；安全監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)不能正常運行；礦井主要通風機或局部通風機停止運轉，通風系統(tǒng)遭到破壞，不能保證正常通風；發(fā)生明火，現場火勢不能控制；采掘作業(yè)時，發(fā)現有透水征兆，或涌水量出現突增等異常情況；采掘等作業(yè)場所出現大面積冒頂征兆，當場難以采取有效措施防止冒落；發(fā)生沖擊地壓征兆；供電系統(tǒng)發(fā)生故障，不能保證礦井通風、提升、排水等安全設備運行；其他可能危及井下作業(yè)人員安全的緊急情況。第二節(jié)自救器與避難硐室自救器及其使用：《規(guī)程》規(guī)定：入井人員必須戴安全帽，隨身攜帶自救器。自救器是一種個人呼吸保障裝置。當井下發(fā)生火災、爆炸、煤和瓦斯突出等事故時，井下人員佩戴自救器可有效的防止中毒或窒息。自救器分為過濾式和隔離式兩類。隔離式的自救器根據氧氣來源不同又分為化學氧自救器和壓縮氧自救器。過濾式自救器1、用途和適用條件：用于煤礦井下發(fā)生火災或瓦斯煤塵爆炸時，防止一氧化碳中毒的呼吸保護裝置。（僅能防護一氧化碳一種氣體，對其他毒氣不起防護作用）。其適用條件是：災區(qū)空氣中的氧濃度不低于18%和一氧化碳濃度不高于1.5%，過濾式自救器只能使用一次，且不能重復使用。2、自救器的分類及使用方法：（1）過濾式自救器的使用方法：a、掀開保護罩b、用拇指掀起紅色開啟扳手，拉斷封印條，扔掉封口袋。c、去掉上外殼，抓住頭帶取出濾毒罐，丟掉下外殼。d、拉起鼻夾，將口具放入嘴內，使口具片完全含在嘴唇與牙齒之間，牙齒咬住牙墊，緊閉嘴唇。e、兩手拉開鼻夾，夾在鼻子的兩側，開始用嘴呼吸。f、取下礦燈帽，帶好頭帶，戴上礦燈帽，開始撤出災區(qū)。注意事項：a、在井下工作，當發(fā)現有火災或瓦斯爆炸現象時，必須立即佩戴自救器，撤離現場。b、必須佩戴到安全地帶，方能取下自救器，切不可因干熱感覺難受而取下自救器鼻夾和口具。c、佩戴自救器撤離時，要勻速行走，保持呼吸均勻。禁止狂奔和取下鼻夾和口具或通過口具講話。隔離式自救器—化學氧自救器1、用途和適用條件：化學氧自救器是利用化學生氧物質產生氧氣，供礦工從災區(qū)撤退脫險用的呼吸保護器。它可以在缺氧或含有有毒氣體的環(huán)境中使用?；瘜W氧自救器只能使用一次，不能重復使用。2、化學氧自救器的使用方法：a、扯下保護帶。b、用拇指掀起紅色扳手，拉斷封印條。c、去掉上外殼，抓住頭帶取出呼吸保護器，丟掉下外殼。d、拔掉口具塞，拉起鼻夾，將口具放在唇齒之間，咬住牙墊，緊閉嘴唇。e、向自救器內呼氣，使氣囊鼓起。（有啟動環(huán)的化學氧自救器，可直接拉啟動環(huán)，將啟動針拉出，氣囊會自動鼓起）。f、兩手拉開鼻夾，夾在鼻子的兩側，開始用嘴呼吸。g、取下礦燈帽，帶好頭帶，戴上礦燈帽，開始撤出災區(qū)。注意事項：a、佩戴時，拔掉口具塞，整理氣囊，戴好自救器，第一口氣向自救器內吹氣，然后夾上鼻夾，做快速，短促的呼吸。b、佩戴自救器撤離災區(qū)時，要冷靜沉著，步行速度根據情況可稍快或稍慢，但不要過分急跑。c、在逃生過程中，要注意把口具，鼻夾戴好，保持不漏氣，禁止取下鼻塞、口具或通過口具講話。d、吸氣時，感覺比吸外界空氣干熱一點，屬自救器正常工作。e、當發(fā)現自救器氣囊體積癟而不鼓，漸漸縮小時，表明自救器有效使用時間已接近終點。（三）隔離式自救器——壓縮氧自救器1、用途和適用條件：壓縮氧自救器是指利用壓縮氧氣供氧的自救器?？煞磸投啻问褂?。每次使用后只需更換新的吸收二氧化碳的氫氧化鈣和重新充裝氧氣即可重復使用。壓縮氧自救器主要用于煤礦井下發(fā)生缺氧或在有毒有害氣體環(huán)境下礦工的自身逃生，也可供救護隊員在缺氧和有毒有害環(huán)境下工作時使用。2、壓縮氧自救器的使用方法：a、摘下帽子，挎上挎帶。b、拔開口具塞，將口具放入嘴內，牙齒咬住牙墊。c、將鼻夾夾在鼻子上，開始呼吸。d、在呼吸的同時，按動補給按鈕，大約1—2S，氣囊充滿后，立即停止。在使用過程中如發(fā)現氣囊空癟，供氣不足時，可按上述方法操作。e、掛上腰口，即可使用。注意事項：高壓氧氣瓶儲裝20Mpa的氧氣，攜帶過程中要防止撞擊，磕碰和摔落也不許當坐墊使用。攜帶過程中嚴禁開啟扳把。佩戴壓縮氧自救器撤離時，嚴禁摘掉口具、鼻夾或通過口具講話。避難硐室：避難硐室，在礦井下建造的應急硐室，避難硐室避難硐室構筑嚴密，安全可靠，提供可呼吸的新鮮空氣、有毒有害氣體去除裝置、氣體監(jiān)測設備及必要的救護器材等。硐室的墻壁和防爆門都達到相應的防爆要求。有兩種形式，一種是預先設置的避難硐室（永久硐室），一種是當多故出現后因地制宜地構筑臨時性的避難硐室，利用工作地點的臨時巷道，硐室或兩道風門之間的巷道，在事故發(fā)生后臨時修建的，臨時避難硐室機動靈活，修筑方便，正確地選擇修建臨時避難硐室的地點，往往能對受難人員發(fā)揮很好的救護作用。第三節(jié)應急自救與互救一、井下發(fā)生災害時礦工自救與互救的原則：自救：是指當井下發(fā)生災害時，在災區(qū)或受災變影響區(qū)域的每一個工作人員進行避災和保護自己的方法?；ゾ龋菏侵冈谟行У倪M行了自救的前提下，沒有受傷的人員妥善地救護災區(qū)受傷人員的方法。1、礦工自救的原則：礦工自救的原則是：滅、護、撤、躲、報。（1）滅：在保證安全的前提下，采取積極有效的措施，將事故消滅在初始階段或控制在最小范圍內，最大限度地減少事故造成的傷害和損失。（2）護：當事故造成自己所在地點的有毒有害氣體濃度增高，可能危及生命安全時，及時進行個人安全防護。如：佩戴自救器等。（3）撤：當災區(qū)現場不具備處理事故的條件或可能危及人員的安全時，要以最快的速度，選擇安全的避災路線，撤離災區(qū)。（4）躲：當在短時間內無法安全撤離災區(qū)時，應迅速進入預先構筑的避難硐室或其他安全地點躲避，等待救援。也可利用現場的設施和材料構筑臨時避難硐室。（5）報：立即向現場領導報告或通過電話或其他方法向礦調度室報告事故發(fā)生的地點，時間，遇險人數及災害情況等情況。2、礦工互救的原則：（1）對心跳、呼吸驟停的傷員，必須先復蘇后搬運。（2）對出血的傷員，必須先止血后搬運。（3）對骨折的傷員，必須先固定后搬運。二．井下發(fā)生災害事故時的基本行動原則和組織救災要求：（一）、基本行動原則：1、撤人、及時報告災情：2、積極搶救：3、安全撤離：4、妥善避災：（二）、組織救災的要求：事故發(fā)生后，現場負責人（區(qū)隊長、班組長、干部、有經驗的老工人、煤礦特種作業(yè)人員等）要充分發(fā)揮高度政治責任心的作用，勇敢的擔負起現場救災的職責，同時還必須做到以下幾點：認真組織沉著冷靜遵循原則（即基本行動原則）隨機應變及時聯絡團結互助三、井下發(fā)生各類災害事故時避險逃生及自救互救（一）煤與瓦斯突出(1)出現事故預兆和出現事故后，第一時間撤離，到達安全地點后及時匯報。(2)匯報時要沉著冷靜，內容要準確完整、詳細客觀：地點、類型、影響區(qū)域、破壞程度、現場風流變化、作業(yè)人員數目、傷亡人員情況。(3)現場班組長、重要崗位人員要承擔本班組人員撤離，自救互救和避災的現場組織指揮責任。(4)安全撤離時要正確佩戴好自救器，迅速撤離災區(qū)，盡量低行。(5)如因災難破壞了巷道中的避災路線指示牌、迷失了行進的方向時，撤退人員應朝著有風流通過的巷道方向撤退。(6)在撤退沿途和所經過的巷道交叉口，應留設指示行進方向的明顯標志，以提示救援人員的注意。(7)在撤退途中聽到或感覺到爆炸聲或有空氣震動沖擊波時，應立即背向聲音和氣浪傳來的方向，臉向下，雙手置于身體下面，閉上眼睛，迅速臥倒，頭部要盡量低，有水溝的地方最好躲在水溝邊上或堅固的掩體后面，用衣服將自己身上的裸露部分盡量遮蓋，以防火焰和高溫氣體灼傷皮膚。(8)在唯一的出口被封堵無法撤退時，應有組織地進行災區(qū)避災，以等待救援人員的營救。(9)進入避難硐室前，應在硐室外留設明顯標志，以便于救援人員實施救援。(10)如硐室內，開啟壓風自救系統(tǒng)，可有規(guī)律地間斷地敲擊金屬物、頂幫巖石等方法，發(fā)出呼救聯絡信號，以引起救援人員的注意，指示避難人員所在的位置。(11)積極開展自救互救，對于窒息或心跳呼吸驟停傷員，必須先復蘇、后搬運。復蘇方法為：立即將傷員移至新鮮風流中，使之盡快與有毒有害氣體隔離;將口中妨礙呼吸的東西去除，并將衣領、腰帶、上衣解開，脫掉膠靴，使呼吸系統(tǒng)和血液循環(huán)不致受阻;對窒息者進行人工呼吸;對出血傷員，要先止血、后搬運;對骨折傷員，要先固定、后搬運。（二）、瓦斯、煤塵爆炸：（1）掘進工作面瓦斯與煤塵爆炸如果發(fā)生小型爆炸，巷道和支架基本未遭破壞，遇險礦工未受直接傷害或受傷不重時，應立即打開隨身攜帶的自救器，迅速撤出受災巷道到達新鮮風流中。對于附近的傷員，要協(xié)助戴好自救器，幫助其撤出危險區(qū)。對不能行走的傷員，離新鮮風流30—50m范圍內，要設法抬運到新鮮風流中，若距離遠，只能為其佩戴好自救器，不可抬運。撤出災區(qū)后，要立即報告調度室。如果發(fā)生大型爆炸，巷道遭到破壞，退路被阻，受傷不重時，應佩戴好自救器，想法疏通巷道，盡快撤到新鮮風流中。如果巷道難以疏通，應坐在支護良好下，利用一切可能的條件建立臨時避難硐室。等待救助，并有規(guī)律的發(fā)出呼救信號。對受傷嚴重的礦工要為其佩戴好自救器，使其靜臥待救，并利用壓風管道，風筒改善避難地點的生存條件。（2）采煤工作面瓦斯爆炸：如果進回風巷道沒有垮落堵死，通風系統(tǒng)破壞不大，采煤工作面進風側的人員應迎風撤出災區(qū)，回風側的人員要迅速佩戴好自救器，盡快進入進風側。如果爆炸造成嚴重的塌落冒頂，通風系統(tǒng)被破壞，爆源的進回風側一氧化碳和有害氣體大量積聚時，人員都有發(fā)生一氧化碳中毒的可能。為此在爆炸后，沒有受到嚴重傷害的人員，要立即佩戴自救器。在進風側的人員要逆風撤出，在回風側的人員要設法經最短路線，撤退到新鮮風流中。如果冒頂嚴重撤不出來時，首先要戴好自救器，并幫助重傷人員在較安全地點待救。并盡可能用木料，風筒等設臨時避難場所，并在外懸掛衣物、礦燈等明顯標志，在避難場所靜臥待救。逃生要點：①．背靠空氣顫動的方向，俯臥倒地。②．要憋氣暫停呼吸，用毛巾(最好用水浸濕)捂住口鼻，防火焰吸入肺部，盡量用衣物蓋住身體，盡量減少皮膚的暴露面積，以減少燒傷。③．迅速按規(guī)定佩戴好自救器。④.迅速撤離災區(qū)。⑤．若實在無法安全撤離災區(qū)時，應盡快在附近找一個（或建一個）避難硐室躲避待救。（三）、礦井火災事故：《規(guī)程》規(guī)定：任何人發(fā)現井下火災時，應視火災性質，災區(qū)通風和瓦斯情況，立即采取一切可能的方法直接滅火，控制火勢，并迅速報告礦調度室。礦值班調度和在現場的區(qū)、隊、班組長應依照災害預防和處理計劃的規(guī)定：將所有可能受火災威脅地區(qū)中的人員撤離，并組織人員滅火。電氣設備著火時，應首先切斷其電源；在切斷電源前，只準使用不導電的滅火器材進行滅火。1．在煙霧巷道里的避災

（1）一般不在無供風條件的煙霧巷道中停留避災或建立臨時避難硐室，應佩戴自救器，采取果斷措施迅速撤離有煙霧的巷道。

（2）在自救器使用超過有效防護時間或無自救器時，應將毛巾潤濕后堵住嘴鼻并尋找供風地點，然后切斷或打開巷道中壓風管路閥門，或者是對著有風（必須是新鮮無害的）的風筒呼吸。

（3）一般情況下不要逆煙撤退。但只有逆煙撤退才有爭取生存的希望時，可以采用這種撤退方法。

（4）在煙霧大、視線不清的情況下，應摸著巷道壁前進，以免錯過通往新鮮風流的聯通出口。

（5）煙霧不大時，也不要直立奔跑，應盡量躬身彎腰，低著頭快速前進；煙霧大時，應貼著巷道底和巷壁，摸著鐵道或管道等快速爬行撤退。

（6）無論在多么危險的情況下，都不能驚慌失措、狂奔亂跑。應用巷道內的水浸濕毛巾、衣物或向身上淋水等辦法降溫；用隨身物件遮擋頭面部，防止高溫煙氣的刺激。

2．獨頭巷道發(fā)火時的避災

（1）獨頭掘進巷道火災多因電器故障或違章爆破造成，其特點是發(fā)火突然，但初起火源一般不大，發(fā)現后應及時采取有效、果斷措施撲滅。

（2）掘進巷道一般采用局部通風機進行壓入式通風。風筒一旦被燒，工作面通風就被截斷，人員逃生的出路也被切斷。因此，巷道著火后，位于火源里側的人員，應盡一切可能穿過火源撤至火源外側，然后再根據實際情況確定滅火或撤退方法。

（3）人員被火災堵截無法撤退到火源外側時，應在保證安全的前提下，盡一切可能迅速拆除引燃的風筒，撤除部分木支架（在不致于引起冒頂的情況下）及一切可燃物，切斷火災向人員所在地點蔓延的通路。然后，迅速構筑臨時避難硐室，并嚴加封堵，防止有害煙氣侵入。若巷道內有壓風管道，可放壓氣用以避災自救。若有輸水管道，可放水用以改善避災條件。但在用水控制火勢，阻止火災向人員避災地點蔓延時，應特別注意水蒸氣或巷道冒頂給避災人員帶來的危害。

（4）如果其它地區(qū)著火使獨頭掘進巷道的巷口被火煙封堵，人員無法撤離時，應立即用風障（可利用巷道中的風筒建造）等將巷口封閉，并建立臨時避難硐室。若火煙通過局部通風機被壓入巷道時，則應立即將風筒拆除。逃生要點：1、位于火源回風側的人員，應迅速戴好自救器，盡快通過捷徑繞到新鮮風流中，撤到安全地點。2、撤退時行動要果斷，要快而不亂，同時要隨時注意巷道和風流的變化情況。3、無論是逆風或順風撤退，都無法躲避著火巷道或火災煙氣可能造成的危害時，應迅速進入避難硐室或選擇合適的地點就地利用現場條件構筑臨時避難硐室，進行避災自救。①要迅速了解或判明事故的性質、地點、范圍、巷道等情況，并根據《礦井災害預防和處理計劃》及現場的實際情況，確定撤退路線和避災自救的方法。②撤退時，任何人無論在任何情況下都不要驚慌，亂跑，應在現場負責人及有經驗的老工人帶領下有組織地撤退。③位于火源進風側或在撤退途中遇到煙氣有中毒危險人員，應迎著新鮮風流撤退。（四）、礦井透水事故：現場人員發(fā)現透水事故時，第一時間撤離，并在報告調度室的同時，應以最快的方式通知附近所有人員，按照《礦井災害預防和處理計劃》中所規(guī)定的路線撤出災區(qū)。1、透水后現場人員撤退時的注意事項：①．透水后，應在可能的情況下迅速觀察和判斷透水的地點、水源、涌水量、發(fā)生原因、危害程度等情況，迅速撤退到透水地點以上的水平，而不能進入透水地點附近及下方的獨頭巷道。②．行進中，應靠近巷道一側，抓牢支架或其他固定物件，盡量避開壓力水頭和泄水流，并注意防止被水中滾動的矸石和木料撞傷。③．如果透水破壞了巷道中的照明和路標，迷失行進方向時，應朝著有風流通過的上山巷道方向撤退。④．在撤退沿途和所經過的巷道交叉口時，應留設指示方向的明顯標志，以提示救護人員的注意。⑤．如果唯一的出口被水封堵無法撤退時，應有組織的在獨頭上山工作面躲避，等待救護人員營救，嚴禁盲目潛水逃生等冒險行為。2、被礦井水災圍困時的避災自救措施（1）當現場人員被涌水圍困無法退出時，應迅速進入預先筑好的避難硐室中避災，或選擇合適地點快速建筑臨時避難硐室避災。如系老空透水，則須在避難硐室處建臨時擋墻或吊掛風簾，防止被涌出的有害氣體傷害。進入避難硐室前，應在硐室外留設明顯標志。（2）在避災期間，遇險礦工要有良好的精神心理狀態(tài)，情緒安定、自信樂觀、意志堅強。要堅信上級領導一定會組織人員快速營救；堅信在班組長和有經驗老工人的帶領下，一定能夠克服各種困難，共渡難關，安全脫險。要作好長時間避災的準備，除輪流擔任崗哨觀察水情的人員外，其余人員均應靜臥，以減少體力和空氣消耗。（3）避災時，應用敲擊的方法有規(guī)律、間斷地發(fā)出呼救信號，向營救人員指示躲避處的位置。（4）被困期間斷絕食物后，即使在饑餓難忍的情況下，也應努力克制自己，決不嚼食雜物充饑。需要飲用井下水時，應選擇適宜的水源，并用紗布或衣服過濾。（5）長時間被困在井下，發(fā)覺救護人員到來營救時，避災人員不可過度興奮和慌亂。得救后，不可吃硬質和過量的食物，要避開強烈的光線，以防發(fā)生意外（五）、冒頂事故：1、采煤工作面冒頂：①迅速撤退到安全地點②遇險時要靠煤幫貼身站立或到木垛處避災③遇險后立即發(fā)出呼救信號④遇險人員要積極開展自救和互救⑤遇險人員要積極配合外部的營救工作2、獨頭巷道迎頭冒頂被堵人員的避災逃生：①遇險人員要正視已發(fā)生的災害，切忌驚慌失措，應在班、組長組織指揮下，團結協(xié)作，盡量減少體力和隔堵區(qū)的氧氣消耗，做好較長時間的避災準備。②有電話時，應立即打電話報告災情，遇險人數和采取的避災自救措施；否則應敲擊鋼軌、管道、巖石，發(fā)出有規(guī)律的呼救信號（間斷發(fā)出），以便外部人員搶救。③加固冒落地點和人員躲避處的支護，防止冒頂進一步擴大。④有壓風管應打開，給被困人員輸送新鮮空氣，并稀釋被堵空間的瓦斯?jié)舛?。（六）觸電自救與互救一旦不幸發(fā)生觸電，自救至關重要，這就要求學生平時學會“逃生”的本領。如果一旦觸電，附近又無人救援，此時務必鎮(zhèn)靜自救。在觸電后的最初幾秒內，人的意識并未完全喪失，觸電者可用另一只手抓住電線絕緣處，把電線拉出，擺脫觸電狀態(tài)：如果觸電時，電線或電器固定在墻上，可用腳猛蹬墻壁，同時身體往后倒，借助身體重量甩開電源；而此時，旁邊若有救助者，救援的人絕不能用手去拉觸電者，這樣不僅使觸電者再次充當導體增加電流的損傷，而且救助者自身的安全也會受到電擊的威脅。那么，觸電后，現場施救者應采取哪些正確方法呢？首先要使觸電者迅速脫離電源。一是關閉電源。拔掉電源插座，拉斷電源總閘。二是切斷電路。職工施工時，常因碰觸被刮斷的電線而觸電，可用木柄干燥的刀、斧、鍬等切斷電線，中斷電流。三是挑開電線。當人體被下垂的電線擊倒，電線和人體連接緊密，暫時無法找到開關時，救助者可站在干燥的木板或塑料絕緣體上，用干燥的木棒、扁擔、竹竿、手杖等把電線挑開。在觸電人脫離電源后，根據受傷程度迅速送往醫(yī)院或急救。四種情況最易觸電1．用電設備損壞或不合規(guī)格。如機電設備外殼破損，電動機、變壓器等電氣設備不檢修，未裝接地線等。2．電源進線、臨時線路、電力設備不裝單獨的開關和保險線，因而不能在發(fā)生事故后立即切斷電源。3．不遵照安全規(guī)程辦事，一味蠻干。如檢修安裝機電設備、電器不拉斷開關和閘盒；搶救觸電者時，不用絕緣材料去挑開電線等。第四節(jié)創(chuàng)傷急救一、現場創(chuàng)傷急救技術：包括人工呼吸、心臟復蘇、止血、創(chuàng)傷包扎、骨折臨時固定和傷員搬運等。（一）、人工呼吸人工呼吸適用于觸電休克、溺水、有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止，假死狀態(tài)的患者。在實施人工呼吸前，要先將傷員運送到安全，通風良好的地點并將傷員領口解開，放松腰帶，注意保持體溫，腰背部墊上軟的衣物等。應先清除口中贓物，把舌頭拉出或壓住，防止堵住喉嚨，妨礙呼吸。各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進行。人工呼吸常用方法有口對口吹氣法，仰臥壓胸法和俯臥壓背法三種。①口對口吹氣法：每分鐘吹氣14—16次，吹氣時切勿過猛，過短，也不宜過長，以占一次呼吸周期的1/3為宜。②仰臥壓胸法：每分鐘壓16—20次。此法不適用于胸部外傷或二氧化硫、二氧化碳中毒者。③俯臥壓背法：與仰臥壓胸法的操作大致相同，只是傷員俯臥。（二）、心臟復蘇：1、心前區(qū)叩擊術2、胸外心臟按壓術：按壓次數以每分鐘60—80次為宜。（三）、止血：常用的暫時性的止血方法有五種：1.指壓止血法2.加墊屈肢止血法3.加壓包扎止血法4.止血帶止血法5.絞緊止血法（四）創(chuàng)傷包扎：創(chuàng)傷包扎的目的：保持傷口和創(chuàng)面，減少感染，減輕痛苦。1、布條包扎法2、毛巾包扎法3、包扎時應注意的事項：①包扎時，應做到動作迅速敏捷，不可觸碰傷口，以免引起出血，疼痛和感染。②不能用井下的污水沖洗傷口，傷口表面異物應去除，但深部異物需送醫(yī)院取出，防止重復感染。③包扎動作要輕柔，松緊度要適宜，繃扎部位應維持在功能位置。④脫出的內臟不可拿回傷口，以免造成體腔內感染。⑤包扎范圍應超出傷口邊緣5—10cm。（五）、骨折臨時固定：骨折固定可減輕傷員的疼痛，可防止骨折端移位而刺傷臨近的組織、血管和神經，也是防止創(chuàng)傷和休克的有效急救措施。（六）、傷員搬運：轉運傷員要盡量做到輕、穩(wěn)、快，沒有經過初步固定、止血、包扎和搶救的傷員，一般不應轉運。搬運注意事項：①呼吸，心跳驟停及休克昏迷的傷員應先及時復蘇后再搬運。、②對昏迷或有窒息癥狀的傷員，要把肩部稍墊高，頭后仰。面部偏向一側或側臥……注意隨時都要