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2023年贛州鐵路醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案:B

本題解析:

暫無解析2.氫氯噻嗪可()

A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能

B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:A

本題解析:

暫無解析3.女,57歲,有甲狀腺機能亢進病史2年,行甲狀腺次全切手術后1天后體溫升高至38-39℃,心臟搏動力強,心率160次/分,嘔吐、多汗,煩躁不安,基礎代謝率+60%以上T3水平明顯高于正常,應選用的藥物是

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.甲硫氧嘧啶

C.正規(guī)胰島素

D.碘化鉀

E.曲安西龍

答案:D

本題解析:

暫無解析4.酶基本特性中決定酶專一性的部分是

A.酶蛋白

B.輔基或輔酶

C.金屬離子

D.底物

答案:A

本題解析:

決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結構特異性,保持酶活性中心的空間結構是維持酶活性所必須的。

5.潑尼松的不良反應是()

A.誘發(fā)潰瘍

B.誘發(fā)糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:C

本題解析:

暫無解析6.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進入體內途徑主要是

A.皮膚

B.呼吸道

C.消化道

D.汗腺

E.皮脂腺

答案:B

本題解析:

暫無解析7.潰瘍性結腸炎治療首選藥物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.強的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案:D

本題解析:

柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達結腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

8.申請辦理《合格證》時,申請人除提交學歷證書外,還需提交的證明文件是()。

A.技術水平

B.技術職稱

C.技術等級

D.技術職務

E.結業(yè)證書

答案:B

本題解析:

暫無解析9.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮()。

A.尿量每日<50ml

B.尿量每日<500ml

C.尿量每日從500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案:C

本題解析:

暫無解析10.

A.甲狀腺功能亢進癥

B.單純性甲狀腺腫

C.女性青春期

D.妊娠8周以上

E.地方性缺碘性甲狀腺腫

答案:A

本題解析:

暫無解析11.關于地面和拖洗工具的消毒,下列哪項是正確的()

A.地面應經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白

B.因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好

C.地面應濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時,應局部用消毒劑處理

D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干

E.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗

答案:C

本題解析:

暫無解析12.貴要靜脈()

A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側

B.沿肱二頭肌外側上升

C.注入肱靜脈或腋靜脈

D.是上肢最長的靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析13.體現(xiàn)有利原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術者

答案:B

本題解析:

暫無解析14.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。

A.會談法

B.心理測驗法

C.觀察法

D.調查法

E.作品分析法

答案:A

本題解析:

暫無解析15.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤()

A.肝炎按黃疽和無黃疸進行隔離

B.取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開

C.接觸病人后洗手

D.診室、人員、器械、用具固定

E.掛號、候診與普通門診分開

答案:A

本題解析:

暫無解析16.下列腸管無系膜的是()

A.空腸

B.盲腸

C.闌尾

D.橫結腸

答案:B

本題解析:

暫無解析17.下列屬于胸椎特點的是

A.椎體有橫突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎體棘突呈疊瓦狀排列

D.棘突水平后伸

答案:C

本題解析:

考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結構特點混淆。頸椎的結構特點:椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結構特點:棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結構特點:椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。

18.出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內容是()

A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"

C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"

答案:B

本題解析:

暫無解析19.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.普魯卡因胺

D.胺碘酮

E.苯妥英鈉

答案:E

本題解析:

暫無解析20.急診處方保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本題解析:

暫無解析21.傷寒小結由何種細胞組成

A.類上皮細胞

B.多核巨細胞

C.淋巴細胞

D.漿細胞

E.巨噬細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析22.我國新時期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預防為主,以農村為重點

B.保護環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進步,動員全社會參與

E.為人民健康和社會主義現(xiàn)代化服務

答案:B

本題解析:

暫無解析23.上皮內瘤變

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導管內癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案:E

本題解析:

暫無解析24.不屬于護士義務的是()。

A.承擔預防保健工作

B.宣傳防病、治病知識

C.開展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢

D.依法履行職責的權利受法律保護

E.開展健康教育

答案:D

本題解析:

暫無解析25.氫氯噻嗪不具有的不良反應是

A.高血鉀癥

B.高尿酸血癥

C.高血糖癥

D.高血脂癥

E.低血鎂癥

答案:A

本題解析:

暫無解析26.生養(yǎng)過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應到以下哪一部分接受醫(yī)學檢查?

A.縣級以上醫(yī)療保健機構

B.省級以上醫(yī)療保健機構

C.賣地衛(wèi)生所

D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構

答案:A

本題解析:

暫無解析27.痛痛病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案:E

本題解析:

暫無解析28.擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)給患者造成損害的

A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

B.追究刑事責任

C.罰款

D.承擔賠償責任

答案:D

本題解析:

暫無解析29.傳導舌前2/3一般感覺的神經(jīng)是()

A.舌咽神經(jīng)

B.舌下神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析30.細胞膜的化學成分主要為()。

A.脂類、蛋白質、核酸

B.脂類、蛋白質、糖類

C.脂肪、蛋白質、糖類

D.脂類、糖類、核酸

E.磷脂、蛋白質、核酸

答案:B

本題解析:

細胞膜主要由脂類、蛋白質和少量的糖類組成。

31.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:B

本題解析:

暫無解析32.成年男性,昏迷,查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是

A.急性胃擴張

B.腸脹氣

C.乙狀結腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案:E

本題解析:

暫無解析33.未經(jīng)醫(yī)師(士)親身診查病人或親身接產(chǎn),醫(yī)療機構不得出具以下證實文件,除了

A.疾病診斷書

B.逝世產(chǎn)證實書

C.出生證實書

D.醫(yī)療糾紛分析證言

答案:D

本題解析:

暫無解析34.下列關于腎素作用的敘述,正確的是:

A.腎素可促使心率加快

B.腎素可促使心縮力增強

C.腎素可促使血管緊張素原轉變成血管緊張素Ⅰ

D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉成血管緊張素Ⅲ

E.腎素可直接刺激腎上腺皮質球狀帶分泌醛固酮

答案:C

本題解析:

暫無解析35.站立時右季肋下觸及一包塊,有酸脹感,可能是

A.右腎

B.右腎上腺

C.膽囊

D.結腸

E.十二指腸球部

答案:A

本題解析:

暫無解析36.阿托品抗休克的主要機理是()

A.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸

B.擴張支氣管,增加肺通氣量

C.舒張血管,改善微循環(huán)

D.舒張冠脈及腎血管

E.抗迷走神經(jīng),使心跳加強

答案:C

本題解析:

暫無解析37.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案:C

本題解析:

暫無解析38.測血壓前前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,應使()

A.肱動脈與心臟在同一水平面

B.肱動脈與主動脈在同一水平面

C.撓動脈心臟在同一水平面

D.肱靜脈與心臟在同一水平面

答案:A

本題解析:

暫無解析39.下列與能量代謝有關的途徑不在線粒體內進行的是()。

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本題解析:

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯點。在復習中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。

40.心卵圓窩位于()

A.左心房后壁

B.右心房后壁

C.右心房房間隔上部

D.右心房房間隔下部

E.左心房房間隔下部

答案:D

本題解析:

暫無解析41.計算多個率的平均率時,應()

A.以上都不是

B.按求中位數(shù)的方法求平均值

C.將各個率直接相加求平均值

D.以總的實際數(shù)值為依據(jù)求平均值

E.先標化,再計算

答案:D

本題解析:

暫無解析42.合成DNA的原料是

A.dATPdGTPdCTPdTTP

B.dAMPdGMPdCMPdTMP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGDPCDPTDP

E.AMPGMPCMPUMP

答案:A

本題解析:

暫無解析43.《計劃生育技術服務管理條例實施細則》是一部()。

A.地方法規(guī)

B.部門規(guī)章

C.法律文件

D.文件匯編

E.法典

答案:B

本題解析:

暫無解析44.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案:D

本題解析:

45..麻痹性腸梗阻時,()

A.腸鳴音活躍

B.腸鳴音亢進

C.腸鳴音正常

D.腸鳴音消失

答案:D

本題解析:

暫無解析46.患者肝臟肋下4cm,有壓痛,肝一頸靜脈反流征陽性,雙下肢水腫。應首先考慮的是

A.左心功能不全

B.肝癌

C.右心功能不全

D.肝硬化晚期

E.甲狀腺功能亢進癥

答案:C

本題解析:

暫無解析47.對放射性碘的敘述,錯誤的是()

A.易致甲狀腺功能低下

B.20歲以下患者不宜使用

C.適于手術后復發(fā)及硫脲類無效者

D.用于甲狀腺攝碘功能檢查

E.常用于單純性甲狀腺腫

答案:E

本題解析:

暫無解析48.ICU()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本題解析:

暫無解析49.哪一項不符合結核病治愈轉歸

A.吸收消散

B.纖維化

C.纖維包裹

D.鈣化

E.病灶周圍炎

答案:E

本題解析:

暫無解析50.細菌細胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類脂

答案:A

本題解析:

①細菌細胞壁位于細菌細胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結構,G菌的細胞壁無外膜。外膜由脂蛋白、脂質雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一??梢?,BCDE均不是細菌細胞壁的特有成分。

51.國家實行無償獻血制度。國家提倡()的健康公民自愿獻血。

A.18~55周歲

B.18~50周歲

C.16~55周歲

D.16~50周歲

答案:A

本題解析:

暫無解析52.藥物選擇性的作用基礎不包括()。

A.藥物在體內分布不均勻

B.機體組織細胞的結構不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高,特異性一定越強

答案:D

本題解析:

藥物選擇性的產(chǎn)生原因:(1)藥物對不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

53.腹部紫紋多見于

A.甲狀腺功能亢進

B.甲狀腺功能低下

C.腎上腺功能亢進

D.腎上腺功能低下

E.經(jīng)產(chǎn)婦

答案:C

本題解析:

暫無解析54.成人脊髓下端水平達()

A.第一骶椎水平

B.第一腰椎下緣

C.第三腰椎下緣

D.椎管末

答案:B

本題解析:

暫無解析55.關于梭形關節(jié)的敘述,下列哪項是錯誤的

A.為指間關節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形

B.為非對稱性病變

C.早期局部有紅、腫及疼痛

D.見于類風濕性關節(jié)炎

E.晚期明顯強直,活動受限,手腕及手指向尺側偏斜

答案:B

本題解析:

暫無解析56.常用于抗感染性休克的藥是()

A.山莨菪堿

B.哌侖西平

C.溴丙胺太林

D.東莨菪堿

E.貝那替秦

答案:A

本題解析:

暫無解析57.動脈血氧分壓的正常值是

A.60~80mmHg

B.81~85mmHg

C.86~90mmHg

D.91~94mmHg

E.95~100mmHg

答案:E

本題解析:

暫無解析58.丁卡因最常用于()

A.表面麻醉

B.傳導麻醉

C.浸潤麻醉

D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

E.硬膜外麻醉

答案:A

本題解析:

暫無解析59.γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時,可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動減少

C.α運動神經(jīng)元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內肌收縮

答案:E

本題解析:

暫無解析60.老年人膳食應注意()

A.合理熱能,優(yōu)質蛋白,富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質

答案:D

本題解析:

暫無解析61.用硝酸甘油治療心絞痛時,舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案:D

本題解析:

暫無解析62.下列生理過程屬于負反饋調節(jié)的是()。

A.排尿反射

B.分娩

C.排便反射

D.減壓反射

答案:D

本題解析:

排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。

63.大葉性肺炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:A

本題解析:

暫無解析64.制定并組織實施計劃生育科學研究、技術發(fā)展、新技術引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門是()。

A.國家計生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計生委

C.衛(wèi)生部

D.科技部

E.國家計生委和衛(wèi)生部

答案:A

本題解析:

暫無解析65.大葉性肺炎發(fā)展過程中,臨床上可聞及濕羅音,并咳淡紅色泡沫痰的是()。

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

答案:A

本題解析:

充血水腫期,肺泡內有大量的漿液性滲出液,混有少量的紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。

66.關于垂體窩的鄰近解剖描述正確的是()

A.前方是視神經(jīng)管

B.兩側是海綿竇

C.后方為鞍結節(jié)

D.頂為小腦幕

E.底與篩竇相鄰

答案:A

本題解析:

暫無解析67.有關氯喹的正確敘述是()。

A.抗瘧作用強、緩慢、持久

B.對瘧原蟲的紅內期有殺滅作用

C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效

D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效

答案:B

本題解析:

暫無解析68.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙?;D移酶

答案:E

本題解析:

暫無解析69.下述那種量效曲線呈對稱S型

A.反應數(shù)量與劑量作用

B.反應數(shù)量的對數(shù)與對數(shù)劑量作圖

C.反應數(shù)量的對數(shù)與劑量作圖

D.反應累加陽性率與對數(shù)劑量作圖

E.反應累加陽性率與劑量作圖

答案:D

本題解析:

暫無解析70.上直肌收縮時,瞳孔轉向()。

A.上內

B.上外

C.下內

D.上方

E.下外

答案:A

本題解析:

暫無解析71.嘔吐大量隔宿食物多見于

A.急性糜爛性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.急性肝炎

E.幽門梗阻

答案:E

本題解析:

暫無解析72.平靜呼吸時,肺內壓在哪一時相中低于大氣壓?

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.以上均非

答案:A

本題解析:

暫無解析73.對豎脊肌的描述,正確的是()

A.為脊肌中最長的肌

B.由脊神經(jīng)外側支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側

D.最上至第1頸椎

E.在腰區(qū)該肌有聽診三角和腰上三角

答案:A

本題解析:

暫無解析74.某人的血清中只有抗A凝集素(抗體)而無抗B凝集素(抗體),其血型是:

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案:B

本題解析:

暫無解析75.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停藥反應

D.繼發(fā)反應

E.后遺效應

答案:C

本題解析:

暫無解析76.糖酵解的關鍵酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脫氫酶

C.己糖異構酶

D.磷酸甘油酸變位酶

E.脫氫酶

答案:A

本題解析:

糖酵解的關鍵步驟有三個,有三個關鍵酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A??键c:糖酵解

77.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉移

C.多由種植性轉移

D.多經(jīng)淋巴道轉移

E.不發(fā)生轉移

答案:E

本題解析:

暫無解析78.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質

E.DNA聚合酶

答案:E

本題解析:

暫無解析79.頸內動脈主要供應()

A.小腦

B.大腦半球前2/3

C.間腦

D.腦干

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析80.不屬于性格特征的為()

A.意志特征

B.對現(xiàn)實的態(tài)度特征

C.情緒特征

D.應激特征

E.智力特征

答案:D

本題解析:

暫無解析81.下列關于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數(shù)目或結構發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個別核苷酸的改變②基因突變可產(chǎn)生新的基因,染色體畸變則不能產(chǎn)生新基因③基因突變其遺傳效應小,染色體畸變則遺傳效應大④染色體畸變可通過細胞學鑒別,而基因突變則不能鑒別

A.①②

B.②③

C.③④

D.①④

E.②④

答案:A

本題解析:

③錯誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質的改變,由遺傳物質改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應無大小之分。④錯誤:染色體畸變可通過細胞檢查鑒別其染色體數(shù)目或結構是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過其指導蛋白質的合成,最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。

82.男,63歲,患喘息性氣管炎10年,近來伴有左心前區(qū)疼痛,勞累后疼痛明顯,疼痛時出現(xiàn)紫紺,向后背左上部擴散,心率120次/分,心律不整。治療措施不當?shù)倪x擇是

A.倍氯米松+硝酸甘油

B.倍氯米松+普萘洛爾

C.曲安西龍+硝苯地平

D.曲安西龍+硝酸甘油

E.倍氯米松+硝酸異山梨酯

答案:B

本題解析:

暫無解析83.下列哪種疾病引起紅細胞增多?()

A.球形紅細胞增多癥

B.嚴重心肺疾病

C.PNH

D.再障

答案:B

本題解析:

暫無解析84.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應選用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素

E.間羥胺

答案:B

本題解析:

暫無解析85.咽與食管相續(xù)的平面是

A.第6頸椎下緣

B.第5頸椎下緣

C.第4頸椎下緣

D.第7頸椎下緣

E.第3頸椎下緣

答案:A

本題解析:

暫無解析86.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。

A.《民法通則》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《刑法》

E.《中國共產(chǎn)黨章程》

答案:C

本題解析:

暫無解析87.《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細致入微,敏感多疑,孤獨多慮,情感體驗深刻且持久。

A.興奮質

B.多血質

C.膽汁質

D.抑郁質

E.黏液質

答案:D

本題解析:

暫無解析88.能引起眼球震顫的毒物是()

A.醋酸鉛

B.砷化氫

C.二硫化碳

D.苯

E.亞硝酸鹽

答案:C

本題解析:

暫無解析89.下列不屬于化膿性炎癥的是()。

A.急性細菌性痢疾

B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎

C.癤、癰

D.輸卵管積膿

答案:A

本題解析:

化膿性感染:為非特異性感染,又稱“一般感染”,以大量中性粒細胞滲出,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征,多由化膿菌感染所致,常見致病菌有:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因,發(fā)生部位和病變特點不同,又將化膿性炎分為膿腫,蜂窩組織炎,和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有:癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病,以夏秋季節(jié)常見流行,普遍易感,以小兒為多。

90.下列哪項不屬醫(yī)院感染()

A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時后發(fā)生的肺炎

D.無癥狀導管菌尿癥

E.燒傷6小時入院的創(chuàng)面感染

答案:B

本題解析:

暫無解析91.考來烯胺的特點中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.進入腸道后與膽汁酸牢固結合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥

答案:B

本題解析:

暫無解析92.心臟一共有多少個腔?()

A.1

B.2

C.3

D.4

答案:D

本題解析:

暫無解析93.下列哪項是強心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)?()

A.室性期前收縮

B.房性心動過速

C.室性心動過速

D.心室顫動

E.心動過緩

答案:A

本題解析:

暫無解析94.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。

A.恐懼

B.憤怒

C.抑郁

D.痛苦

E.焦慮

答案:C

本題解析:

暫無解析95.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構是

A.縣級以上人民政府勞動人事部門

B.縣級以上人民政府工商行政部門

C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門

D.各級醫(yī)師協(xié)會

E.各級政府

答案:C

本題解析:

暫無解析96.東莨菪堿與阿托品的作用相比較,前者最顯著的作用特點是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案:A

本題解析:

暫無解析97.機體免疫系統(tǒng)識別和清除突變的細胞的功能稱()。

A.免疫監(jiān)視

B.免疫自穩(wěn)

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫識別

答案:A

本題解析:

暫無解析98.由兩個半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案:A

本題解析:

暫無解析99.近年革蘭陽性球菌敗血癥最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腸球菌

E.B組鏈球菌

答案:A

本題解析:

暫無解析100.不屬于腹膜內位的器官是()

A.膽囊

B.十二指腸上部

C.空腸

D.闌尾

E.卵巢

答案:A

本題解析:

暫無解析101.醫(yī)師注冊受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案:E

本題解析:

暫無解析102.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于()。

A.新月體性腎炎

B.彌漫性毛細血管內增生性腎炎

C.膜性增生性腎炎

D.輕微病變性腎炎

答案:B

本題解析:

急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細血管內增生性腎炎,而鏈球菌感染后導致的慢性腎小球腎炎則"新月體"明顯。

103.項區(qū)的皮神經(jīng)來自()

A.頸神經(jīng)前支

B.枕大神經(jīng)

C.頸神經(jīng)后支

D.鎖骨下神經(jīng)

E.頸橫神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析104.調節(jié)胰島素分泌的主要因素是:

A.血糖濃度

B.血K+濃度

C.血Na+濃度

D.血Ca2+濃度

E.血H+濃度

答案:A

本題解析:

暫無解析105.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案:C

本題解析:

暫無解析106.下列過程哪個只在線粒體中進行()

A.2,3-BPG支路

B.糖酵解

C.磷酸戊糖途徑

D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸→草酰乙酸

答案:E

本題解析:

暫無解析107.下述藥物-適應癥-不良反應中哪一組是不正確的

A.苯巴比妥-癲癇大發(fā)作-嗜睡

B.乙琥胺-精神運動性發(fā)作-胃腸反應

C.對乙酸氨基酚-發(fā)燒-肝損害

D.左旋多巴-震顫麻痹-精神障礙

E.米帕明-抑制癥-口干、便秘

答案:B

本題解析:

暫無解析108.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產(chǎn)生于

A.英國

B.法國

C.意大利

D.美國

E.中國

答案:A

本題解析:

暫無解析109.在突觸傳遞過程中,突觸前膜去極化可促使:

A.Na+內流

B.K+外流

C.Cl-內流

D.Mg2+外流

E.Ca2+內流

答案:E

本題解析:

暫無解析110.促使子宮內膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案:C

本題解析:

暫無解析111.急性感染性心內膜炎時,其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會引起

A.腎動脈栓塞

B.腦動脈栓塞

C.肺動脈栓塞

D.脾動脈栓塞

E.下肢動脈栓塞

答案:C

本題解析:

暫無解析112.蛋白質占人體固體重量的百分率是

A.10%

B.45%

C.20%

D.90%

答案:B

本題解析:

暫無解析113.右心衰竭引起水腫的原因是()。

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細血管血壓升高

C.組織液膠體滲透壓降低

D.組織液靜水壓降低

E.毛細血管壁通透性增加

答案:B

本題解析:

右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內,因此,中心靜脈壓升高,引起毛細血管血壓升高,組織水腫。

考點:

☆☆☆☆考點25:影響組織液生成的因素;

在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。

1.毛細血管血壓

毛細血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴張時,進入毛細血管內的血量增多,毛細血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。

2.血漿膠體滲透壓

血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導致蛋白質合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。

3.淋巴液回流

由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。

4.毛細血管通透性

正常毛細血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應時,由于局部組胺等物質大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。

114.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素無效,查以往無哮喘史,應首先考慮哪種處理

A.應用麻黃素

B.應用異丙腎上腺素

C.應用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案:B

本題解析:

暫無解析115.饑餓

A.暫時性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:D

本題解析:

暫無解析116.細胞靜息電位形成依賴的離子是()。

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

答案:B

本題解析:

在安靜狀態(tài)下,細胞膜對鉀離子通透性大,對鈉離子通透性很小,而對氯離子則幾乎沒有通透性。鉀離子外流導致正電荷向外轉移,其結果導致細胞內的正電荷減少而細胞外正電荷增多,從而形成細胞膜外側電位高而細胞膜內側電位低的電位差。所以,鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。

117.幼年期時,()分泌過多可引起()。

A.甲狀腺激素,肢端肥大癥

B.甲狀腺激素,侏儒癥

C.生長激素,巨人癥

D.生長激素,呆小癥

答案:C

本題解析:

兒童生長激素分泌過多引起巨人癥,成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。

118.下列哪項不是關節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)

A.關節(jié)面間隙變窄

B.骨質破壞

C.關節(jié)強直

D.關節(jié)半脫位

E.關節(jié)變形

答案:C

本題解析:

暫無解析119.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變

A.面對缺血區(qū)導聯(lián)S-T段水平壓低≥0.1mV,T波倒置或低平

B.面對缺血區(qū)導聯(lián)s-T段抬高,T波高尖

C.面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加深,深度≥同導聯(lián)R波的1/4

D.面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加寬,寬度I>0.04s

E.QRS波群寬大畸形

答案:A

本題解析:

暫無解析120.下列哪種藥物不是磺脲類降糖藥物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲雙胍

答案:D

本題解析:

二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。

二.多項選擇題(共35題)1.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術前住院時間長,感染危險性高

B.術前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析2.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規(guī)定的質量技術標準

D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準

E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方,應當拒絕調配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方,應當調配

E.對有配伍禁忌的處方,應當適當調配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析4.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的健康狀況、勞動強度、生理時期,指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術服務()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟

E.高效

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析5.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側的電位差達到某一特定數(shù)值

C.通道蛋白與某一化學物質結合或脫離

D.細胞內K+濃度增高或降低

E.細胞內Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析6.下列可以引起全身性水腫的有:

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此,選擇ABC選項。

7.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預防,有的不可以預防

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析8.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()

A.將細胞內Na+轉運出去,將細胞外K+轉運入細胞

B.使膜內外Na+,K+呈均勻分布

C.轉運等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉運

E.維持細胞內外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備

答案:A、B、C、D

本題解析:

鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內Na+的12~13倍,細胞內的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

9.下列敘述正確的是()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計劃生育技術服務機構的,各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒有計劃生育技術服務機構的,且不能滿足計劃生育工作需要的,應當由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術服務機構的,不再新設立計劃生育.技術服務機構,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據(jù)具體情況而定。

D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院,又沒有計劃生育技術服務機構的,必須設立計劃生育技術服務機構。

E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設立計劃生育技術服務機構。

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析10.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強醫(yī)師隊伍的建設

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質

C.保障醫(yī)師的合法權益

D.保護人民健康

E.保障藥師的合法權益

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.關于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()

A.是全身最粗、最長的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔

C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨結節(jié)與大轉子之間下行

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:

A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射

C.急診血液透析

D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴

答案:A、B、C、D

本題解析:

血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內,及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。

13.血栓的形成條件,正確的有()。

A.血管內膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析14.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質

E.防止缺陷兒出生

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析15.引起間質性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析16.血管緊張索轉化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析17.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:

A.性伴侶同時進行治療

B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周

C.內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。

B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。

C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。

D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。

因此,選擇ABCD選項。

18.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析19.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析20.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。

21.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案:A、C、D

本題解析:

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

22.關于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。

A.促進女性第二性征發(fā)育

B.可促進排卵

C.可提升體溫

D.調節(jié)機體代謝

答案:A、B、D

本題解析:

在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現(xiàn)的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學生在復習時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。

23.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應立即給予的處理包括:

A.休息或轉移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質激素治療

答案:A、B、D

本題解析:

急性高原病的處理,主要有以下:1.強調早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復?;蛴梅油桌鳎尤肫咸烟且褐芯徛o注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注。或地塞米松靜注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染,宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。

24.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?

A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析25.在鼓室內側壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織,應當按照標準對醫(yī)師定期考核的內容是()。

A.醫(yī)師的業(yè)務水平

B.醫(yī)師的工作成績

C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況

D.醫(yī)師掌握相關法律法規(guī)知識的情況

E.醫(yī)師掌握相關法律知識的情況

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析29.干酪樣壞死的病理形態(tài)學特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結構的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩

D.周圍反應中常有異型性細胞存在

答案:A、C

本題解析:

干酪樣壞死中為紅染無結構顆粒狀,而非異型性細胞。

30.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應期

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.道德的特點包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會性

E.層次性

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析32.出入腎門的結構有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案:A、B、D

本題解析:

腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進出。

33.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質細胞包括:(1)纖維性星形膠質細胞;(2)原漿性星形膠質細胞;(3)少突膠質細胞;(4)小膠質細胞。

34.心臟內有自律性的組織包括

A.心房肌和心室肌

B.竇房結

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野細胞

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責,對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應給予的行政處分是:

A.對政府主要領導人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人,依法給予降級或者撤職

B.造成嚴重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責任

D.可以免予處分

答案:A、B

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

2.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)師外出會診應當經(jīng)過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應當給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

7.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

10.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

11.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

14.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析16.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

17.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

四.問答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請針對該患者輸液反應的情況,列出相應的處理措施。

答案:

本題解析:

(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。

(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。

(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。

(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

2.肺結核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。

3.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。

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