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文檔簡(jiǎn)介
2023年貴陽(yáng)同仁醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.不規(guī)則熱常見(jiàn)于
A.肺炎球菌肺炎
B.瘧疾
C.風(fēng)濕熱
D.流行性感冒
E.斑疹傷寒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析3.下列哪一項(xiàng)可引起中心靜脈壓升高?
A.血容量減少
B.靜脈血管收縮
C.靜脈回流量減少
D.心臟射血功能減弱
E.體循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓降低
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點(diǎn)是()。
A.膜中的脂質(zhì)及蛋白質(zhì)都能橫向運(yùn)動(dòng)
B.膜中只有脂質(zhì)能橫向運(yùn)動(dòng)
C.膜中只有蛋白質(zhì)能橫向運(yùn)動(dòng)
D.膜的流動(dòng)性和其化學(xué)組成的高度不對(duì)稱(chēng)性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.患者反復(fù)嘔吐,上腹部見(jiàn)蠕動(dòng)波,振水音陽(yáng)性。診斷應(yīng)考慮的是
A.腸梗阻
B.急性胃炎
C.反流性食管炎
D.幽門(mén)梗阻
E.急性膽囊炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.耐熱性最強(qiáng)的食物中毒病原菌是()
A.酵米面黃桿菌
B.致病性大腸桿菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭狀芽孢桿菌
E.鼠傷寒沙門(mén)菌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.三叉神經(jīng)()
A.是軀體感覺(jué)神經(jīng)
B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支
D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)
E.傳導(dǎo)面部感覺(jué)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()
A.變態(tài)反應(yīng)
B.副反應(yīng)
C.停藥反應(yīng)
D.后遺效應(yīng)
E.毒性反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.紅霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括()
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.人類(lèi)免疫缺陷病毒
D.麻疹病毒
E.瘧原蟲(chóng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.長(zhǎng)期接觸下列毒物可引起周?chē)窠?jīng)炎的是()
A.苯
B.有機(jī)磷
C.鉛
D.鎘
E.汞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機(jī)制不符
A.解熱作用是抑制中樞PG合成
B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成
C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成
D.水楊酸反應(yīng)是過(guò)量中毒表現(xiàn)
E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.孕婦HBeAg(+),對(duì)其新生兒最好應(yīng)注射
A.丙種球蛋白
B.HBlg+乙型肝炎疫苗
C.干擾素
D.胎盤(pán)球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列各項(xiàng)激素中促進(jìn)血糖水平降低的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.糖皮質(zhì)激素
D.胰高血糖素
E.去甲腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()
A.色素上皮層
B.視細(xì)胞層
C.雙極細(xì)胞層
D.節(jié)細(xì)胞層
E.內(nèi)界膜
答案:A
本題解析:
視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
17.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯(cuò)誤的是()
A.經(jīng)主動(dòng)脈裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.從左頸靜角處注入靜脈
D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動(dòng)脈之間
E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
E.黑色素瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析19.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本題解析:
糖的有氧氧化過(guò)程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯(cuò)點(diǎn),考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類(lèi)題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過(guò)三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過(guò)呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結(jié)算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過(guò)甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進(jìn)入線粒體,就會(huì)轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會(huì)少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個(gè)葡萄糖分子完全氧化可以?xún)羯葾TP的個(gè)數(shù)就是30或者32個(gè)。
20.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()
A.左側(cè)淺感覺(jué)障礙
B.右側(cè)淺感覺(jué)障礙
C.左側(cè)深感覺(jué)障礙
D.右側(cè)深感覺(jué)障礙
E.左側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰(shuí)核準(zhǔn)簽字?
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長(zhǎng)
D.護(hù)士長(zhǎng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析22.肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時(shí)機(jī)體往往會(huì)出現(xiàn)()。
A.血小板增多
B.解毒能力增強(qiáng)
C.呼吸衰竭
D.黃疸
答案:D
本題解析:
各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害,機(jī)體往往會(huì)出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。
23.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左動(dòng)脈
B.胃右動(dòng)脈
C.肝總動(dòng)脈
D.脾動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析24.瘢痕組織的特點(diǎn)是
A.血腫形成
B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈
C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()
A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析26.下列何藥不是通過(guò)干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.阿糖胞苷
B.氟尿嘧啶
C.絲裂霉素
D.羥基脲
E.甲氨蝶吟
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析28.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成
A.漿細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.纖維母細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
E.類(lèi)上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.()是把外在的社會(huì)道德規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員內(nèi)在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最終歸宿
A.描述醫(yī)學(xué)道德
B.確立醫(yī)學(xué)道德
C.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德
D.分析醫(yī)學(xué)道德
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.屬于抗心律失常Ⅲ類(lèi)(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程)藥物的是()。
A.普羅帕酮
B.美托洛爾
C.維拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。
A.白血病引起的發(fā)熱
B.中暑
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.細(xì)菌引起的疾病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.以變質(zhì)為主的炎癥,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是
A.增生和再生
B.萎縮和變性
C.變性和壞死
D.增生和變性
E.壞死和萎縮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列哪一項(xiàng)因素不影響醛固酮分泌?
A.血H+濃度升高
B.血K+濃度降低
C.血K+濃度升高
D.血Na+濃度降低
E.血Na+濃度升高
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析34.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是()。
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
答案:C
本題解析:
輕微病變性腎小球腎炎與其他類(lèi)型腎炎不同,電鏡觀察未找到沉積物,免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體。
35.確定小學(xué)生身高、體重正常值屬()
A.篩檢
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況研究
D.隊(duì)列研究
E.診斷試驗(yàn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.米面加工過(guò)細(xì)會(huì)導(dǎo)致()。
A.維生素C嚴(yán)重?fù)p失
B.維生素B嚴(yán)重?fù)p失
C.維生素D嚴(yán)重?fù)p失
D.維生素A嚴(yán)重?fù)p失
答案:B
本題解析:
糙米是B族維生素的重要來(lái)源。
37.以行為主義理論為基礎(chǔ)的療法是()
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢(xún)者中心療法
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.患者心悸,查體:心律不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是
A.竇性心律不齊
B.交界性早搏
C.心房纖顫
D.房性早搏
E.室性早搏
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.決定肺部氣體交換方向的主要因素是
A.呼吸膜通透性
B.氣體分壓差
C.氣體的溶解度
D.氣體分子量
E.血紅蛋白與氣體的親和力
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.乳頭狀瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析41.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個(gè)月余,近日感病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停藥反應(yīng)
D.繼發(fā)反應(yīng)
E.后遺效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應(yīng)禁用
A.阿托品
B.東莨茗堿
C.新斯的明
D.后馬托品
E.山莨茗堿
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn),應(yīng)用()
A.青霉素紙片
B.頭孢硝噻吩紙片
C.苯唑西林紙片
D.甲氧西林紙片
E.新生霉素紙片
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是
A.不易被蛋白酶水解
B.分子量降低
C.溶解性增加
D.生物學(xué)活性喪失
E.共價(jià)鍵被破壞
答案:D
本題解析:
考核蛋白質(zhì)變性。在某些理化因素作用下,蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)(高級(jí)結(jié)構(gòu))破壞,但不涉及肽鍵斷裂,從而引起蛋白質(zhì)某些理化性質(zhì)改變、生物學(xué)活性喪失,稱(chēng)蛋白質(zhì)變性。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低,結(jié)晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物學(xué)活性往往丟失。
45.不直接參入維系蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。
A.氫鍵
B.鹽鍵
C.疏水鍵
D.肽鍵
答案:D
本題解析:
蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)是在二級(jí)結(jié)構(gòu)之上一條肽鏈組成多個(gè)結(jié)構(gòu)域的構(gòu)象,維持這個(gè)些構(gòu)象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見(jiàn)力,但不包括肽鍵,肽鍵是氨基酸之間脫水縮合形成的,是維持一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要力量。
46.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是:()
A.堅(jiān)持使用安全套
B.拒絕毒品
C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系
D.潔身自愛(ài),遵守性道德
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家鑒定組綜合分析醫(yī)療過(guò)失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過(guò)失行為的責(zé)任程度。責(zé)任程度分為(??)種。
A.3
B.5
C.4
D.2
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了?
A.擅離職守,貽誤診治機(jī)遇而形成過(guò)失
B.遇雙雜困難不施行上級(jí)醫(yī)師指示,私自處理形成過(guò)失
C.上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不敷時(shí)處理形成過(guò)失
D.由于相應(yīng)職稱(chēng)的一般程度,能力不敷而形成的過(guò)失
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.殺滅所有微生物的方法是()。
A.滅菌
B.消毒
C.抑菌
D.防腐
E.無(wú)菌
答案:A
本題解析:
①滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法,包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和真菌在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物,并不一定能殺死細(xì)菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制體內(nèi)或體外細(xì)菌的生長(zhǎng)。防腐是指防止或抑制皮膚表面細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法,細(xì)菌一般不死亡。無(wú)菌是指不存在活菌的狀態(tài),多指滅菌的結(jié)果。
50.陰部神經(jīng)發(fā)自()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。
A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊
B.婦科檢查
C.末次月經(jīng)推算
D.尿HCG測(cè)定
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52.下列藥物中,()為治療過(guò)敏性休克的首選藥。
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.異丙腎上腺素
D.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時(shí)用來(lái)刺激心臟,或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。
53.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外
A.維生素D
B.絨毛膜促性腺激素
C.膽汁酸
D.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析54.以數(shù)或量的分級(jí)表示藥理效應(yīng)的是()
A.質(zhì)反應(yīng)
B.量反應(yīng)
C.二者均對(duì)
D.二者均不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.內(nèi)因子
D.胃泌素及黏液
答案:C
本題解析:
維生素B吸收依賴(lài)于胃幽門(mén)部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。
56.室性心動(dòng)過(guò)速?
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析57.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是
A.滲出性病變
B.纖維索條
C.腫塊
D.增殖性病變
E.鈣化
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析58.慢性腹瀉的病程一般超過(guò)()
A.半個(gè)月
B.1個(gè)月
C.2個(gè)月
D.3個(gè)月
E.半年
答案:C
本題解析:
慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個(gè)月以上。
59.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值
E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析60.關(guān)于苯妥英鈉,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.不宜肌內(nèi)注射
B.無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用
C.抗癲癇作用與開(kāi)放Na+通道有關(guān)
D.血藥濃度過(guò)高則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除
E.有誘導(dǎo)肝藥酶的作用
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)1:苯妥英鈉的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用;
1.作用機(jī)制
苯妥英鈉治療濃度時(shí)對(duì)神經(jīng)元和心肌細(xì)胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關(guān)。對(duì)高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對(duì)正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無(wú)明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時(shí),該藥物尚能抑制K+外流,延長(zhǎng)心臟動(dòng)作電位時(shí)程和不應(yīng)期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對(duì)GABA的攝取,誘導(dǎo)GABA受體增生,從而間接增強(qiáng)GABA作用。
2.臨床應(yīng)用
(1)抗癲癇
為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對(duì)小發(fā)作無(wú)效。
(2)治療中樞疼痛綜合征
中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。
(3)抗心律失常
61.《傳染病防治法》規(guī)定,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)
A.對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理
B.按照專(zhuān)業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi):的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作
C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)
D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.兩上肢自然下垂,肩胛下角平
A.第三肋間
B.第四肋間
C.第五肋間
D.第六肋間
E.第七肋間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的部門(mén)是()。
A.國(guó)務(wù)院
B.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)
C.國(guó)務(wù)院辦公廳
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
E.中國(guó)共產(chǎn)黨中央委員會(huì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.下列不屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀核
B.杏仁體
C.屏狀核
D.黑質(zhì)核
答案:D
本題解析:
基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個(gè)結(jié)構(gòu)的名稱(chēng)是特別容易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn)。基底核包括:尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。
65.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故
A.從事放射工作的人員受到放射性損害
B.丟失放射性物質(zhì)
C.人員超劑量照射
D.放射污染
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時(shí)征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析67.關(guān)于遺傳密碼的簡(jiǎn)并性,正確的是()
A.每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼
B.可導(dǎo)致移碼突變
C.有利于遺傳的穩(wěn)定性
D.兩個(gè)密碼子可合并成一個(gè)密碼子
E.密碼子的專(zhuān)一性取決于第3位堿基
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析68.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志及體表投影的描述,正確的是()
A.甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動(dòng)脈的體表投影
B.頸部皮神經(jīng)阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處
C.鎖骨下動(dòng)脈體表投影為胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨上緣內(nèi)、中1/3交界處的連線
D.臂叢在鎖骨中點(diǎn)后方比較集中,常作為臂叢麻醉的部位
E.頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內(nèi)側(cè)端的連線上
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析69.AIDS常并發(fā)何種腫瘤
A.纖維瘤
B.纖維肉瘤
C.Kaposi肉瘤
D.上皮腫瘤
E.間皮瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育幾個(gè)子女()。
A.一個(gè)
B.二個(gè)
C.三個(gè)
D.四個(gè)
E.多個(gè)
答案:A
本題解析:
修改后的計(jì)生法明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女
71.左冠狀動(dòng)脈,錯(cuò)誤的是()
A.發(fā)自升主動(dòng)脈
B.發(fā)出前室間支
C.發(fā)出旋支
D.營(yíng)養(yǎng)室間隔前2/3
E.走行于后室間溝內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析72.十二指腸大乳頭()
A.位于十二指腸上部前壁
B.為肝總管的開(kāi)口處
C.位于十二指腸水平部后壁
D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析73.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對(duì)象有何要求?()
A.年齡在16周歲以上
B.剛接觸冰毒的吸毒人員
C.必須是丙肝抗體陽(yáng)性者
D.有戒毒史的阿片類(lèi)物質(zhì)成癮者
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.下面哪一項(xiàng)是正確的?
A.急性肝炎不需抗病毒治療
B.丙型可通過(guò)疫苗接種進(jìn)行預(yù)防
C.不同肝炎病毒引起病理改變不同
D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性
E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析75.下列哪一個(gè)酶與丙酮酸生成糖無(wú)關(guān)?()
A.果糖二磷酸酶
B.丙酮酸激酶
C.丙酮酸羧化酶
D.醛縮酶
答案:B
本題解析:
丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?,磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸帷7磻?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中第二個(gè)以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應(yīng)。
76.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析77.下列藥品中,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()
A.噴他佐辛
B.羅通定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.納洛酮
答案:D
本題解析:
納洛酮是阿片受體阻滯劑,曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動(dòng)劑,噴他佐辛為阿片受體部分激動(dòng)劑,羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過(guò)抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬?gòu)?qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。
78.左心室壓力最高的時(shí)期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析79.頭部與頸部的分界線是()
A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線與枕外隆凸的連線
B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線
C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線
D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線
E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕旁隆凸的連線
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析80.臂叢阻滯麻醉部位是
A.鎖骨外1/3下方
B.鎖骨內(nèi)1/3后方
C.鎖骨外1/3后方
D.鎖骨內(nèi)1/3下方
E.鎖骨中點(diǎn),朝向內(nèi)、后、下
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析81.下列哪一種食物中所含煙酸為結(jié)合型,不能被人體吸收利用
A.大米
B.小麥
C.玉米
D.小米
E.高粱
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析82.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循環(huán)血量減少
B.血漿晶體滲透壓增高
C.血漿膠體滲透壓增高
D.動(dòng)脈血壓降低
E.疼痛刺激
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析83.一發(fā)熱病人,近5天來(lái)體溫維持在39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風(fēng)濕熱
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時(shí)的體溫曲線類(lèi)型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃,常見(jiàn)于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲(chóng)病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差超過(guò)2℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常水平的體溫曲線類(lèi)型,常見(jiàn)于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達(dá)高峰,持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見(jiàn)于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類(lèi)型,可見(jiàn)于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見(jiàn)于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無(wú)一定規(guī)律的熱型,可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對(duì)尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見(jiàn)的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類(lèi)。內(nèi)疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見(jiàn)于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見(jiàn)于麻疹、恙蟲(chóng)病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時(shí)存在,可見(jiàn)于麻疹、登革熱等;皰疹可見(jiàn)于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見(jiàn)于輸血或輸液反應(yīng)、病毒性肝炎等;出血疹可見(jiàn)于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見(jiàn)于傷寒、沙門(mén)菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲(chóng)傳播媒介叮咬處,可見(jiàn)于恙蟲(chóng)病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時(shí)出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點(diǎn):常見(jiàn)于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴(yán)重時(shí)形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結(jié)腫大:多見(jiàn)于淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、白血病、恙蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。
(4)結(jié)膜充血:可見(jiàn)于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見(jiàn)于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見(jiàn)于布魯菌病、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關(guān)節(jié)痛;常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見(jiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲(chóng)病等。
84.真核細(xì)胞分裂的主要方式有()。
A.有絲分裂和無(wú)絲分裂
B.有絲分裂和減數(shù)分裂
C.減數(shù)分裂和無(wú)絲分裂
D.有絲分裂、無(wú)絲分裂和減數(shù)分裂
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析85.下列特點(diǎn)屬于體液調(diào)節(jié)的是
A.高度自動(dòng)化
B.高度規(guī)律化
C.作用緩慢、廣泛而持久
D.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的主要組成部分
E.作用迅速而精確、局限和作用時(shí)間短
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()
A.誘導(dǎo)加重感染
B.腎上腺皮質(zhì)萎縮功能不全
C.誘發(fā)加重潰瘍
D.類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.時(shí)量曲線下的面積反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.藥物劑量
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析88.聽(tīng)閾是指剛能引起聽(tīng)覺(jué)的
A.某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度
B.最小振動(dòng)頻率
C.任何頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度
D.最大振動(dòng)頻率
E.某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析89.β受體阻斷藥治療心絞痛的不利因素是()
A.心率減慢
B.冠狀動(dòng)脈的灌流時(shí)間延長(zhǎng)
C.改善缺血區(qū)的供血
D.心肌收縮力減弱
E.心室容量增大
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析90.癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選()。
A.地西泮靜脈注射
B.乙琥胺
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
答案:D
本題解析:
癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對(duì)超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直相有選擇性對(duì)抗作用,而對(duì)陣攣相無(wú)效或反而加劇,故其對(duì)癲癇大發(fā)作有良效,而對(duì)失神性發(fā)作無(wú)效,甚至誘發(fā)或加重。
91.對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.適用于所有病人
B.醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的
C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D.適用于病人所做的自我決定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析92.影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是()。
A.0期除極速度和幅度
B.4期自動(dòng)去極速度
C.閾電位水平
D.最大復(fù)極電位水平
答案:A
本題解析:
動(dòng)作電位的產(chǎn)生有"全和無(wú)"特性,但在傳導(dǎo)過(guò)程中,傳導(dǎo)速度會(huì)隨著動(dòng)作電位的幅度增大而增大。動(dòng)作電位在同一細(xì)胞中的傳導(dǎo)幅度和波形不會(huì)改變,但在不同細(xì)胞進(jìn)行傳導(dǎo)時(shí)幅度和波形是不完全一樣的。
93.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A.HCI減少
B.粘液減少
C.內(nèi)因子減少
D.HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析94.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項(xiàng)不是()
A.限制性核酸內(nèi)切酶
B.反轉(zhuǎn)錄酶
C.DNA聚合酶I
D.DNA連接酶
E.RNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析96.脊髓灰質(zhì)炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析97.病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波群時(shí)間0.10s,R-R絕對(duì)整齊,該病人的診斷是
A.房室交界性逸搏心律
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
D.竇性心動(dòng)過(guò)速
E.房顫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析98.輕度低氧可以導(dǎo)致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析99.實(shí)驗(yàn)觀察到,抑制腺苷酸環(huán)化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn),表明介導(dǎo)其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析100.一55歲男性病人,有頻發(fā)室性早搏,心電圖發(fā)現(xiàn)在多個(gè)導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長(zhǎng),若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥,不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常
A.美西律
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.普魯卡因胺
E.普羅帕酮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析101.一名水輪機(jī)廠工人在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)閾提高10—30dB,對(duì)此,下列說(shuō)法正確的是:
A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間,聽(tīng)力可恢復(fù)到原來(lái)水平
B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境,可造成聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)
C.除了聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)損害,噪聲對(duì)該工人不會(huì)造成其他損傷
D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲,其強(qiáng)度和頻率是有規(guī)律的
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,聲音較長(zhǎng)時(shí)間作用于聽(tīng)覺(jué)器官時(shí),聽(tīng)覺(jué)感受性會(huì)降低,這種生理現(xiàn)象稱(chēng)為聽(tīng)覺(jué)的適應(yīng),一般在聲音停止刺激10-20秒后,聽(tīng)覺(jué)器官的感受性即恢復(fù)正常。本題中,水輪機(jī)廠工人聽(tīng)閾提高10—30dB,可能是因?yàn)橐欢螘r(shí)間內(nèi)接觸噪聲,該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間,聽(tīng)力可恢復(fù)到原來(lái)水平。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
102.細(xì)胞靜息電位形成主要與哪種離子有關(guān)?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析103.下列何種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
A.上頜竇開(kāi)口于中鼻道
B.額竇開(kāi)口于上鼻道
C.篩竇開(kāi)口于中鼻道和上鼻道
D.蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩
E.鼻淚管開(kāi)口于下鼻道
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而沒(méi)有免疫原性
C.有免疫原性沒(méi)有抗原性
D.兩者都不具備
答案:B
本題解析:
半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。
105.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見(jiàn)的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.甲型溶血性鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.白喉棒狀桿菌
答案:A
本題解析:
金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。
106.用于心房顫動(dòng),可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析107.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是
A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度
B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度
C.直接松弛支氣管平滑肌
D.激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度
E.抑制鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析108.垂體()
A.腺垂體無(wú)分泌功能
B.神經(jīng)垂體可分泌多種激素
C.分為腺垂體和神經(jīng)垂體
D.是機(jī)體的應(yīng)急器官
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.炎癥的滲出主要由于
A.血液動(dòng)力學(xué)改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析110.對(duì)已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門(mén)可以采取停止生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用的緊急控制措施。
A.衛(wèi)生行政
B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)
C.藥品監(jiān)督管理
D.工商管理
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析111.國(guó)家向哪些地方實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)()。
A.城市
B.農(nóng)村
C.社區(qū)
D.郊區(qū)
E.偏遠(yuǎn)城區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析112.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()
A.雌激素
B.睪酮
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析113.第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)位于()
A.中央前回和顳橫回前半
B.中央前回和額下回前半
C.中央前回和中央旁小葉前半
D.中央后回和中央旁小葉后半
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.竇房結(jié)()
A.由此結(jié)發(fā)出纖維構(gòu)成房室束
B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面
C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內(nèi)膜深面
D.以上均不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析115.須予以隔離治療的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類(lèi)傳染病人和病原攜帶者、乙類(lèi)傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對(duì)疑似甲類(lèi)傳染病病人
D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類(lèi)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.嗎啡下述作用哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.縮瞳作用
B.催吐作用
C.欣快作用
D.脊髓反射抑制作用
E.鎮(zhèn)靜作用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析117.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚(yú)鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長(zhǎng)病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對(duì)基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時(shí)注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見(jiàn)的誘因,應(yīng)注意識(shí)別和治療。
(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對(duì)嚴(yán)重心力衰竭者24小時(shí)液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過(guò)勞和精神刺激,但不宜長(zhǎng)期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。
2.藥物治療:基本用4大類(lèi)藥。
(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類(lèi):
①作用于Henle袢的利尿劑:這類(lèi)藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時(shí)用量可高達(dá)1000mg/d。這類(lèi)藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球?yàn)V過(guò)率低下時(shí)亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類(lèi)藥物作用時(shí)間長(zhǎng),但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴(lài)于腎小球?yàn)V過(guò)率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類(lèi)藥物作用相對(duì)較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對(duì)抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。
①硝普鈉:同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過(guò)10μg/(kgmin)。最常見(jiàn)的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時(shí),易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類(lèi):主要擴(kuò)張靜脈和肺小動(dòng)脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。但使用時(shí)要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時(shí)“無(wú)硝酸酯類(lèi)藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類(lèi)耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動(dòng)過(guò)速及低血壓。
③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動(dòng)力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運(yùn)動(dòng)耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類(lèi)藥物最常見(jiàn)的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類(lèi)藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個(gè)半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時(shí)總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對(duì)心室率快速的心房顫動(dòng)患者特別有效。
③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng);二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。粏渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時(shí)內(nèi),除非合并心房顫動(dòng)或(和)心腔擴(kuò)大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對(duì)洋地黃類(lèi)藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時(shí),后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開(kāi)服用。
⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類(lèi)型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí),可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時(shí)短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動(dòng)力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過(guò)1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長(zhǎng)期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性?xún)?yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標(biāo)準(zhǔn)治療(強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無(wú)論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。由于Ⅰ類(lèi)抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長(zhǎng)期使用這些藥物對(duì)心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無(wú)對(duì)照研究資料支持血運(yùn)重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動(dòng)過(guò)緩時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對(duì)藥物無(wú)效的反復(fù)室性心動(dòng)過(guò)速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭(zhēng)取時(shí)間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長(zhǎng)終末期心力衰竭患者的壽命,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%~80%。
118.男30歲,極度消瘦,急診時(shí)已昏迷,查體陽(yáng)性所見(jiàn)呼吸高度抑制,四肢及臂部多處注射針痕,瞳孔極度縮小,從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒
A.阿托品
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析119.多核巨細(xì)胞不見(jiàn)于下列哪種疾病
A.傷寒
B.結(jié)核
C.霍奇金病
D.血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)
E.異物肉芽腫
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析120.患兒,女,3歲,近來(lái)經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無(wú)表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作,選用下述哪種藥治療最為合適
A.苯妥英
B.苯巴比妥
C.氯硝安定
D.澳沙西泮
E.氟西泮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細(xì)胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時(shí),血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時(shí),血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時(shí),血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時(shí)的血叫動(dòng)脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時(shí)的血叫靜脈血。故D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
2.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是()。
A.直腸子宮陷凹
B.直腸膀胱陷凹
C.肝腎陷窩
D.膀胱子宮陷凹
E.陰道后穹隆
答案:A、B
本題解析:
站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時(shí)骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。
3.突觸前抑制是由于
A.前膜部分去極化
B.前膜動(dòng)作電位幅度減小
C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少
D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小
E.產(chǎn)生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.有關(guān)喹諾酮類(lèi)性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類(lèi)藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,用于腸道感染
C.第三代該類(lèi)藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾類(lèi)用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
喹諾酮類(lèi)抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。
5.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球,常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見(jiàn)于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見(jiàn)于正常人尿中。
6.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出
C.膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無(wú)中性粒細(xì)胞滲出。
7.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.關(guān)于膀胱的描述錯(cuò)誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會(huì)超過(guò)恥骨聯(lián)合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時(shí)可超過(guò)恥骨聯(lián)合以上。
9.測(cè)定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測(cè)定酶活性時(shí),除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對(duì)某些易激活或抑制的酶,測(cè)定時(shí)才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
10.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
C.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查
D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢
E.完全按藥敏結(jié)果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內(nèi)因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長(zhǎng)伸肌
C.趾長(zhǎng)屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長(zhǎng)肌
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.醫(yī)師經(jīng)批準(zhǔn)在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和執(zhí)業(yè)類(lèi)別。
A.衛(wèi)生支農(nóng)
B.進(jìn)修
C.學(xué)術(shù)交流
D.經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.鈉泵所形成的離子勢(shì)能貯備,可用于
A.Na+、K+的易化擴(kuò)散
B.大分子物質(zhì)的胞吞
C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖
E.維持細(xì)胞正常靜息電位
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護(hù)性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染
E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務(wù)人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.HIV母嬰傳播的主要途徑:()
A.宮內(nèi)感染
B.產(chǎn)道分娩
C.母乳喂養(yǎng)
D.遺傳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析18.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門(mén)是()。
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部
B.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
C.省衛(wèi)生行政部門(mén)
D.直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)
E.衛(wèi)生部
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括:()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)和性質(zhì)
B.醫(yī)療事故等級(jí)
C.醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列與咯血有關(guān)的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
21.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)
B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)
C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益
D.保護(hù)人民健康
E.保障藥師的合法權(quán)益
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心梗患者,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項(xiàng)A錯(cuò),CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯(cuò)。
24.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預(yù)防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標(biāo)本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:
A.手指出血時(shí),在指根背腹而向指骨壓迫
B.頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門(mén)前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨
C.下肢大部出血時(shí),在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動(dòng)脈壓向恥骨上支
D.前臂和手部出血時(shí),在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動(dòng)脈壓向肱骨
答案:B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):顳動(dòng)脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門(mén)前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨。B項(xiàng)正確。
D項(xiàng):肱動(dòng)脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BD選項(xiàng)。
26.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對(duì)機(jī)體有利也有害
B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染
C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項(xiàng)A正確,因?yàn)槊庖邔?duì)機(jī)體有時(shí)有利、有時(shí)有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時(shí)的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確,因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述,所以答案為ABDE。
27.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.是全身最粗、最長(zhǎng)的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.通過(guò)G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.心電圖的診斷價(jià)值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無(wú)法通過(guò)心電圖判斷心功能。
30.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.艾滋病流行對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動(dòng)力損失,影響了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來(lái)一系列的社會(huì)問(wèn)題
E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費(fèi)用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析32.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動(dòng)脈竇
B.頸動(dòng)脈體
C.主動(dòng)脈體
D.主動(dòng)脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。
33.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。
A.必須經(jīng)過(guò)核對(duì)
B.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配
C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對(duì)超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配
E.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析35.心房肌的生理特點(diǎn)為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()
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