2023年貴陽(yáng)同仁醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年貴陽(yáng)同仁醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.不規(guī)則熱常見(jiàn)于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風(fēng)濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析3.下列哪一項(xiàng)可引起中心靜脈壓升高?

A.血容量減少

B.靜脈血管收縮

C.靜脈回流量減少

D.心臟射血功能減弱

E.體循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓降低

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析4.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點(diǎn)是()。

A.膜中的脂質(zhì)及蛋白質(zhì)都能橫向運(yùn)動(dòng)

B.膜中只有脂質(zhì)能橫向運(yùn)動(dòng)

C.膜中只有蛋白質(zhì)能橫向運(yùn)動(dòng)

D.膜的流動(dòng)性和其化學(xué)組成的高度不對(duì)稱(chēng)性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析5.患者反復(fù)嘔吐,上腹部見(jiàn)蠕動(dòng)波,振水音陽(yáng)性。診斷應(yīng)考慮的是

A.腸梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽門(mén)梗阻

E.急性膽囊炎

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析6.耐熱性最強(qiáng)的食物中毒病原菌是()

A.酵米面黃桿菌

B.致病性大腸桿菌

C.副溶血性弧菌

D.肉毒梭狀芽孢桿菌

E.鼠傷寒沙門(mén)菌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析7.三叉神經(jīng)()

A.是軀體感覺(jué)神經(jīng)

B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支

D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)

E.傳導(dǎo)面部感覺(jué)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析8.治療阿米巴痢疾可選用()

A.喹碘方

B.甲硝唑

C.二者均可

D.二者均否

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析9.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()

A.變態(tài)反應(yīng)

B.副反應(yīng)

C.停藥反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

E.毒性反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析10.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括()

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人類(lèi)免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒

E.瘧原蟲(chóng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析12.長(zhǎng)期接觸下列毒物可引起周?chē)窠?jīng)炎的是()

A.苯

B.有機(jī)磷

C.鉛

D.鎘

E.汞

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析13.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機(jī)制不符

A.解熱作用是抑制中樞PG合成

B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成

C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成

D.水楊酸反應(yīng)是過(guò)量中毒表現(xiàn)

E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.孕婦HBeAg(+),對(duì)其新生兒最好應(yīng)注射

A.丙種球蛋白

B.HBlg+乙型肝炎疫苗

C.干擾素

D.胎盤(pán)球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析15.下列各項(xiàng)激素中促進(jìn)血糖水平降低的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰高血糖素

E.去甲腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析16.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()

A.色素上皮層

B.視細(xì)胞層

C.雙極細(xì)胞層

D.節(jié)細(xì)胞層

E.內(nèi)界膜

答案:A

本題解析:

視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。

17.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯(cuò)誤的是()

A.經(jīng)主動(dòng)脈裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.從左頸靜角處注入靜脈

D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動(dòng)脈之間

E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析18.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

E.黑色素瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析19.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案:C

本題解析:

糖的有氧氧化過(guò)程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯(cuò)點(diǎn),考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類(lèi)題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過(guò)三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過(guò)呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結(jié)算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過(guò)甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進(jìn)入線粒體,就會(huì)轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會(huì)少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個(gè)葡萄糖分子完全氧化可以?xún)羯葾TP的個(gè)數(shù)就是30或者32個(gè)。

20.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺(jué)障礙

B.右側(cè)淺感覺(jué)障礙

C.左側(cè)深感覺(jué)障礙

D.右側(cè)深感覺(jué)障礙

E.左側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析21.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰(shuí)核準(zhǔn)簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長(zhǎng)

D.護(hù)士長(zhǎng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析22.肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時(shí)機(jī)體往往會(huì)出現(xiàn)()。

A.血小板增多

B.解毒能力增強(qiáng)

C.呼吸衰竭

D.黃疸

答案:D

本題解析:

各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害,機(jī)體往往會(huì)出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。

23.下列何者不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.肝總動(dòng)脈

D.脾動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析24.瘢痕組織的特點(diǎn)是

A.血腫形成

B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈

C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析25.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()

A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析26.下列何藥不是通過(guò)干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.甲氨蝶吟

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析27.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.IgM

E.IgE

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析28.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成

A.漿細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.纖維母細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.類(lèi)上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析29.()是把外在的社會(huì)道德規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員內(nèi)在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最終歸宿

A.描述醫(yī)學(xué)道德

B.確立醫(yī)學(xué)道德

C.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德

D.分析醫(yī)學(xué)道德

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析30.屬于抗心律失常Ⅲ類(lèi)(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程)藥物的是()。

A.普羅帕酮

B.美托洛爾

C.維拉帕米

D.胺碘酮

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析31.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。

A.白血病引起的發(fā)熱

B.中暑

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.細(xì)菌引起的疾病

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析32.以變質(zhì)為主的炎癥,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是

A.增生和再生

B.萎縮和變性

C.變性和壞死

D.增生和變性

E.壞死和萎縮

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.下列哪一項(xiàng)因素不影響醛固酮分泌?

A.血H+濃度升高

B.血K+濃度降低

C.血K+濃度升高

D.血Na+濃度降低

E.血Na+濃度升高

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析34.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是()。

A.膜性腎炎

B.急性腎炎

C.輕微病變性腎炎

D.膜性增生性腎炎

答案:C

本題解析:

輕微病變性腎小球腎炎與其他類(lèi)型腎炎不同,電鏡觀察未找到沉積物,免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體。

35.確定小學(xué)生身高、體重正常值屬()

A.篩檢

B.病例對(duì)照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊(duì)列研究

E.診斷試驗(yàn)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析36.米面加工過(guò)細(xì)會(huì)導(dǎo)致()。

A.維生素C嚴(yán)重?fù)p失

B.維生素B嚴(yán)重?fù)p失

C.維生素D嚴(yán)重?fù)p失

D.維生素A嚴(yán)重?fù)p失

答案:B

本題解析:

糙米是B族維生素的重要來(lái)源。

37.以行為主義理論為基礎(chǔ)的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢(xún)者中心療法

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析38.患者心悸,查體:心律不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是

A.竇性心律不齊

B.交界性早搏

C.心房纖顫

D.房性早搏

E.室性早搏

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.氣體分壓差

C.氣體的溶解度

D.氣體分子量

E.血紅蛋白與氣體的親和力

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析40.乳頭狀瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析41.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個(gè)月余,近日感病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停藥反應(yīng)

D.繼發(fā)反應(yīng)

E.后遺效應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析42.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應(yīng)禁用

A.阿托品

B.東莨茗堿

C.新斯的明

D.后馬托品

E.山莨茗堿

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析43.用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn),應(yīng)用()

A.青霉素紙片

B.頭孢硝噻吩紙片

C.苯唑西林紙片

D.甲氧西林紙片

E.新生霉素紙片

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析44.變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物學(xué)活性喪失

E.共價(jià)鍵被破壞

答案:D

本題解析:

考核蛋白質(zhì)變性。在某些理化因素作用下,蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)(高級(jí)結(jié)構(gòu))破壞,但不涉及肽鍵斷裂,從而引起蛋白質(zhì)某些理化性質(zhì)改變、生物學(xué)活性喪失,稱(chēng)蛋白質(zhì)變性。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低,結(jié)晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物學(xué)活性往往丟失。

45.不直接參入維系蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。

A.氫鍵

B.鹽鍵

C.疏水鍵

D.肽鍵

答案:D

本題解析:

蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)是在二級(jí)結(jié)構(gòu)之上一條肽鏈組成多個(gè)結(jié)構(gòu)域的構(gòu)象,維持這個(gè)些構(gòu)象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見(jiàn)力,但不包括肽鍵,肽鍵是氨基酸之間脫水縮合形成的,是維持一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要力量。

46.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是:()

A.堅(jiān)持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛(ài),遵守性道德

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家鑒定組綜合分析醫(yī)療過(guò)失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過(guò)失行為的責(zé)任程度。責(zé)任程度分為(??)種。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析48.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了?

A.擅離職守,貽誤診治機(jī)遇而形成過(guò)失

B.遇雙雜困難不施行上級(jí)醫(yī)師指示,私自處理形成過(guò)失

C.上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不敷時(shí)處理形成過(guò)失

D.由于相應(yīng)職稱(chēng)的一般程度,能力不敷而形成的過(guò)失

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析49.殺滅所有微生物的方法是()。

A.滅菌

B.消毒

C.抑菌

D.防腐

E.無(wú)菌

答案:A

本題解析:

①滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法,包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和真菌在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物,并不一定能殺死細(xì)菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制體內(nèi)或體外細(xì)菌的生長(zhǎng)。防腐是指防止或抑制皮膚表面細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法,細(xì)菌一般不死亡。無(wú)菌是指不存在活菌的狀態(tài),多指滅菌的結(jié)果。

50.陰部神經(jīng)發(fā)自()

A.頸叢

B.臂叢

C.腰叢

D.骶叢

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析51.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。

A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B.婦科檢查

C.末次月經(jīng)推算

D.尿HCG測(cè)定

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析52.下列藥物中,()為治療過(guò)敏性休克的首選藥。

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時(shí)用來(lái)刺激心臟,或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。

53.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外

A.維生素D

B.絨毛膜促性腺激素

C.膽汁酸

D.雄激素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析54.以數(shù)或量的分級(jí)表示藥理效應(yīng)的是()

A.質(zhì)反應(yīng)

B.量反應(yīng)

C.二者均對(duì)

D.二者均不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析55.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內(nèi)因子

D.胃泌素及黏液

答案:C

本題解析:

維生素B吸收依賴(lài)于胃幽門(mén)部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。

56.室性心動(dòng)過(guò)速?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析57.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.腫塊

D.增殖性病變

E.鈣化

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析58.慢性腹瀉的病程一般超過(guò)()

A.半個(gè)月

B.1個(gè)月

C.2個(gè)月

D.3個(gè)月

E.半年

答案:C

本題解析:

慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個(gè)月以上。

59.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析60.關(guān)于苯妥英鈉,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.不宜肌內(nèi)注射

B.無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用

C.抗癲癇作用與開(kāi)放Na+通道有關(guān)

D.血藥濃度過(guò)高則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

E.有誘導(dǎo)肝藥酶的作用

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)1:苯妥英鈉的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用;

1.作用機(jī)制

苯妥英鈉治療濃度時(shí)對(duì)神經(jīng)元和心肌細(xì)胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關(guān)。對(duì)高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對(duì)正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無(wú)明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時(shí),該藥物尚能抑制K+外流,延長(zhǎng)心臟動(dòng)作電位時(shí)程和不應(yīng)期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對(duì)GABA的攝取,誘導(dǎo)GABA受體增生,從而間接增強(qiáng)GABA作用。

2.臨床應(yīng)用

(1)抗癲癇

為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對(duì)小發(fā)作無(wú)效。

(2)治療中樞疼痛綜合征

中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。

(3)抗心律失常

61.《傳染病防治法》規(guī)定,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)

A.對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理

B.按照專(zhuān)業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi):的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作

C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)

D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析62.兩上肢自然下垂,肩胛下角平

A.第三肋間

B.第四肋間

C.第五肋間

D.第六肋間

E.第七肋間

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析63.負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的部門(mén)是()。

A.國(guó)務(wù)院

B.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)

C.國(guó)務(wù)院辦公廳

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)

E.中國(guó)共產(chǎn)黨中央委員會(huì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析64.下列不屬于大腦基底核的是()。

A.尾狀核

B.杏仁體

C.屏狀核

D.黑質(zhì)核

答案:D

本題解析:

基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個(gè)結(jié)構(gòu)的名稱(chēng)是特別容易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn)。基底核包括:尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。

65.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故

A.從事放射工作的人員受到放射性損害

B.丟失放射性物質(zhì)

C.人員超劑量照射

D.放射污染

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析66.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時(shí)征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源

E.對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析67.關(guān)于遺傳密碼的簡(jiǎn)并性,正確的是()

A.每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼

B.可導(dǎo)致移碼突變

C.有利于遺傳的穩(wěn)定性

D.兩個(gè)密碼子可合并成一個(gè)密碼子

E.密碼子的專(zhuān)一性取決于第3位堿基

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析68.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志及體表投影的描述,正確的是()

A.甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動(dòng)脈的體表投影

B.頸部皮神經(jīng)阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處

C.鎖骨下動(dòng)脈體表投影為胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨上緣內(nèi)、中1/3交界處的連線

D.臂叢在鎖骨中點(diǎn)后方比較集中,常作為臂叢麻醉的部位

E.頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內(nèi)側(cè)端的連線上

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析69.AIDS常并發(fā)何種腫瘤

A.纖維瘤

B.纖維肉瘤

C.Kaposi肉瘤

D.上皮腫瘤

E.間皮瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析70.國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育幾個(gè)子女()。

A.一個(gè)

B.二個(gè)

C.三個(gè)

D.四個(gè)

E.多個(gè)

答案:A

本題解析:

修改后的計(jì)生法明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女

71.左冠狀動(dòng)脈,錯(cuò)誤的是()

A.發(fā)自升主動(dòng)脈

B.發(fā)出前室間支

C.發(fā)出旋支

D.營(yíng)養(yǎng)室間隔前2/3

E.走行于后室間溝內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析72.十二指腸大乳頭()

A.位于十二指腸上部前壁

B.為肝總管的開(kāi)口處

C.位于十二指腸水平部后壁

D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析73.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對(duì)象有何要求?()

A.年齡在16周歲以上

B.剛接觸冰毒的吸毒人員

C.必須是丙肝抗體陽(yáng)性者

D.有戒毒史的阿片類(lèi)物質(zhì)成癮者

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析74.下面哪一項(xiàng)是正確的?

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過(guò)疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析75.下列哪一個(gè)酶與丙酮酸生成糖無(wú)關(guān)?()

A.果糖二磷酸酶

B.丙酮酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.醛縮酶

答案:B

本題解析:

丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?,磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸帷7磻?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中第二個(gè)以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應(yīng)。

76.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是

A.排尿反射

B.減壓反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析77.下列藥品中,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()

A.噴他佐辛

B.羅通定

C.曲馬多

D.芬太尼

E.納洛酮

答案:D

本題解析:

納洛酮是阿片受體阻滯劑,曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動(dòng)劑,噴他佐辛為阿片受體部分激動(dòng)劑,羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過(guò)抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬?gòu)?qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。

78.左心室壓力最高的時(shí)期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析79.頭部與頸部的分界線是()

A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕旁隆凸的連線

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析80.臂叢阻滯麻醉部位是

A.鎖骨外1/3下方

B.鎖骨內(nèi)1/3后方

C.鎖骨外1/3后方

D.鎖骨內(nèi)1/3下方

E.鎖骨中點(diǎn),朝向內(nèi)、后、下

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析81.下列哪一種食物中所含煙酸為結(jié)合型,不能被人體吸收利用

A.大米

B.小麥

C.玉米

D.小米

E.高粱

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析82.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

A.循環(huán)血量減少

B.血漿晶體滲透壓增高

C.血漿膠體滲透壓增高

D.動(dòng)脈血壓降低

E.疼痛刺激

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析83.一發(fā)熱病人,近5天來(lái)體溫維持在39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風(fēng)濕熱

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)4:熱型及臨床意義;

1.熱型

熱型是指發(fā)熱時(shí)的體溫曲線類(lèi)型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃,常見(jiàn)于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲(chóng)病等癥狀明顯期。

(2)弛張熱:是指24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差超過(guò)2℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常水平的體溫曲線類(lèi)型,常見(jiàn)于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。

(3)間歇熱:體溫驟然升達(dá)高峰,持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見(jiàn)于瘧疾,急性腎盂腎炎等。

(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類(lèi)型,可見(jiàn)于回歸熱、霍奇金病等。

(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見(jiàn)于布魯菌病等。

(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無(wú)一定規(guī)律的熱型,可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。

2.臨床意義

發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對(duì)尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見(jiàn)的癥狀與體征有:

(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類(lèi)。內(nèi)疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見(jiàn)于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見(jiàn)于麻疹、恙蟲(chóng)病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時(shí)存在,可見(jiàn)于麻疹、登革熱等;皰疹可見(jiàn)于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見(jiàn)于輸血或輸液反應(yīng)、病毒性肝炎等;出血疹可見(jiàn)于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見(jiàn)于傷寒、沙門(mén)菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲(chóng)傳播媒介叮咬處,可見(jiàn)于恙蟲(chóng)病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時(shí)出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。

(2)皮下出血點(diǎn):常見(jiàn)于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴(yán)重時(shí)形成皮下瘀斑。

(3)淋巴結(jié)腫大:多見(jiàn)于淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、白血病、恙蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。

(4)結(jié)膜充血:可見(jiàn)于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見(jiàn)于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

(5)肌痛:多見(jiàn)于布魯菌病、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。

(6)關(guān)節(jié)痛;常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、布魯菌病等。

(7)肝脾腫大:見(jiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲(chóng)病等。

84.真核細(xì)胞分裂的主要方式有()。

A.有絲分裂和無(wú)絲分裂

B.有絲分裂和減數(shù)分裂

C.減數(shù)分裂和無(wú)絲分裂

D.有絲分裂、無(wú)絲分裂和減數(shù)分裂

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析85.下列特點(diǎn)屬于體液調(diào)節(jié)的是

A.高度自動(dòng)化

B.高度規(guī)律化

C.作用緩慢、廣泛而持久

D.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的主要組成部分

E.作用迅速而精確、局限和作用時(shí)間短

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析86.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()

A.誘導(dǎo)加重感染

B.腎上腺皮質(zhì)萎縮功能不全

C.誘發(fā)加重潰瘍

D.類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征

E.抑制骨髓造血

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析87.時(shí)量曲線下的面積反映()

A.消除半衰期

B.消除速度

C.吸收速度

D.生物利用度

E.藥物劑量

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析88.聽(tīng)閾是指剛能引起聽(tīng)覺(jué)的

A.某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度

B.最小振動(dòng)頻率

C.任何頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度

D.最大振動(dòng)頻率

E.某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析89.β受體阻斷藥治療心絞痛的不利因素是()

A.心率減慢

B.冠狀動(dòng)脈的灌流時(shí)間延長(zhǎng)

C.改善缺血區(qū)的供血

D.心肌收縮力減弱

E.心室容量增大

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析90.癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選()。

A.地西泮靜脈注射

B.乙琥胺

C.卡馬西平

D.苯妥英鈉

答案:D

本題解析:

癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對(duì)超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直相有選擇性對(duì)抗作用,而對(duì)陣攣相無(wú)效或反而加劇,故其對(duì)癲癇大發(fā)作有良效,而對(duì)失神性發(fā)作無(wú)效,甚至誘發(fā)或加重。

91.對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是

A.適用于所有病人

B.醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的

C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定

D.適用于病人所做的自我決定

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析92.影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是()。

A.0期除極速度和幅度

B.4期自動(dòng)去極速度

C.閾電位水平

D.最大復(fù)極電位水平

答案:A

本題解析:

動(dòng)作電位的產(chǎn)生有"全和無(wú)"特性,但在傳導(dǎo)過(guò)程中,傳導(dǎo)速度會(huì)隨著動(dòng)作電位的幅度增大而增大。動(dòng)作電位在同一細(xì)胞中的傳導(dǎo)幅度和波形不會(huì)改變,但在不同細(xì)胞進(jìn)行傳導(dǎo)時(shí)幅度和波形是不完全一樣的。

93.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是

A.HCI減少

B.粘液減少

C.內(nèi)因子減少

D.HCO-3減少

E.胃蛋白酶活性減弱

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析94.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析95.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項(xiàng)不是()

A.限制性核酸內(nèi)切酶

B.反轉(zhuǎn)錄酶

C.DNA聚合酶I

D.DNA連接酶

E.RNA聚合酶

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析96.脊髓灰質(zhì)炎()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析97.病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波群時(shí)間0.10s,R-R絕對(duì)整齊,該病人的診斷是

A.房室交界性逸搏心律

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

D.竇性心動(dòng)過(guò)速

E.房顫

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析98.輕度低氧可以導(dǎo)致()

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析99.實(shí)驗(yàn)觀察到,抑制腺苷酸環(huán)化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn),表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析100.一55歲男性病人,有頻發(fā)室性早搏,心電圖發(fā)現(xiàn)在多個(gè)導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長(zhǎng),若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥,不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常

A.美西律

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.普魯卡因胺

E.普羅帕酮

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析101.一名水輪機(jī)廠工人在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)閾提高10—30dB,對(duì)此,下列說(shuō)法正確的是:

A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間,聽(tīng)力可恢復(fù)到原來(lái)水平

B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境,可造成聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)

C.除了聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)損害,噪聲對(duì)該工人不會(huì)造成其他損傷

D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲,其強(qiáng)度和頻率是有規(guī)律的

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,聲音較長(zhǎng)時(shí)間作用于聽(tīng)覺(jué)器官時(shí),聽(tīng)覺(jué)感受性會(huì)降低,這種生理現(xiàn)象稱(chēng)為聽(tīng)覺(jué)的適應(yīng),一般在聲音停止刺激10-20秒后,聽(tīng)覺(jué)器官的感受性即恢復(fù)正常。本題中,水輪機(jī)廠工人聽(tīng)閾提高10—30dB,可能是因?yàn)橐欢螘r(shí)間內(nèi)接觸噪聲,該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間,聽(tīng)力可恢復(fù)到原來(lái)水平。A項(xiàng)正確。

因此,選擇A選項(xiàng)。

102.細(xì)胞靜息電位形成主要與哪種離子有關(guān)?

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析103.下列何種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()

A.上頜竇開(kāi)口于中鼻道

B.額竇開(kāi)口于上鼻道

C.篩竇開(kāi)口于中鼻道和上鼻道

D.蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩

E.鼻淚管開(kāi)口于下鼻道

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析104.半抗原是指()。

A.既有免疫原性又有抗原性

B.具有抗原性而沒(méi)有免疫原性

C.有免疫原性沒(méi)有抗原性

D.兩者都不具備

答案:B

本題解析:

半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。

105.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見(jiàn)的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.甲型溶血性鏈球菌

C.乙型溶血性鏈球菌

D.白喉棒狀桿菌

答案:A

本題解析:

金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。

106.用于心房顫動(dòng),可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普萘洛爾

E.胺碘酮

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析107.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是

A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

C.直接松弛支氣管平滑肌

D.激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

E.抑制鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析108.垂體()

A.腺垂體無(wú)分泌功能

B.神經(jīng)垂體可分泌多種激素

C.分為腺垂體和神經(jīng)垂體

D.是機(jī)體的應(yīng)急器官

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析109.炎癥的滲出主要由于

A.血液動(dòng)力學(xué)改變

B.血管壁通透性改變

C.小靜脈血栓形成

D.循環(huán)血量增加

E.組織間液比重降低

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析110.對(duì)已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門(mén)可以采取停止生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用的緊急控制措施。

A.衛(wèi)生行政

B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)

C.藥品監(jiān)督管理

D.工商管理

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析111.國(guó)家向哪些地方實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)()。

A.城市

B.農(nóng)村

C.社區(qū)

D.郊區(qū)

E.偏遠(yuǎn)城區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析112.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()

A.雌激素

B.睪酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析113.第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)位于()

A.中央前回和顳橫回前半

B.中央前回和額下回前半

C.中央前回和中央旁小葉前半

D.中央后回和中央旁小葉后半

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析114.竇房結(jié)()

A.由此結(jié)發(fā)出纖維構(gòu)成房室束

B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面

C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內(nèi)膜深面

D.以上均不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析115.須予以隔離治療的患者是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類(lèi)傳染病人和病原攜帶者、乙類(lèi)傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對(duì)疑似甲類(lèi)傳染病病人

D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類(lèi)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析116.嗎啡下述作用哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.縮瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.鎮(zhèn)靜作用

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析117.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚(yú)鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長(zhǎng)病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對(duì)基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時(shí)注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見(jiàn)的誘因,應(yīng)注意識(shí)別和治療。

(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對(duì)嚴(yán)重心力衰竭者24小時(shí)液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過(guò)勞和精神刺激,但不宜長(zhǎng)期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。

2.藥物治療:基本用4大類(lèi)藥。

(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類(lèi):

①作用于Henle袢的利尿劑:這類(lèi)藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時(shí)用量可高達(dá)1000mg/d。這類(lèi)藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球?yàn)V過(guò)率低下時(shí)亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類(lèi)藥物作用時(shí)間長(zhǎng),但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴(lài)于腎小球?yàn)V過(guò)率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類(lèi)藥物作用相對(duì)較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對(duì)抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉:同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過(guò)10μg/(kgmin)。最常見(jiàn)的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時(shí),易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類(lèi):主要擴(kuò)張靜脈和肺小動(dòng)脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。但使用時(shí)要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時(shí)“無(wú)硝酸酯類(lèi)藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類(lèi)耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動(dòng)過(guò)速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動(dòng)力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運(yùn)動(dòng)耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類(lèi)藥物最常見(jiàn)的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類(lèi)藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個(gè)半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時(shí)總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對(duì)心室率快速的心房顫動(dòng)患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng);二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。粏渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時(shí)內(nèi),除非合并心房顫動(dòng)或(和)心腔擴(kuò)大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對(duì)洋地黃類(lèi)藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時(shí),后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開(kāi)服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類(lèi)型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí),可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時(shí)短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動(dòng)力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過(guò)1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長(zhǎng)期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性?xún)?yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標(biāo)準(zhǔn)治療(強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無(wú)論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。由于Ⅰ類(lèi)抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長(zhǎng)期使用這些藥物對(duì)心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無(wú)對(duì)照研究資料支持血運(yùn)重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動(dòng)過(guò)緩時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對(duì)藥物無(wú)效的反復(fù)室性心動(dòng)過(guò)速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭(zhēng)取時(shí)間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長(zhǎng)終末期心力衰竭患者的壽命,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%~80%。

118.男30歲,極度消瘦,急診時(shí)已昏迷,查體陽(yáng)性所見(jiàn)呼吸高度抑制,四肢及臂部多處注射針痕,瞳孔極度縮小,從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒

A.阿托品

B.阿司匹林

C.哌替啶

D.苯巴比妥

E.腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析119.多核巨細(xì)胞不見(jiàn)于下列哪種疾病

A.傷寒

B.結(jié)核

C.霍奇金病

D.血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)

E.異物肉芽腫

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析120.患兒,女,3歲,近來(lái)經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無(wú)表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作,選用下述哪種藥治療最為合適

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.氯硝安定

D.澳沙西泮

E.氟西泮

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一種流體組織

B.血液由血細(xì)胞和血漿組成

C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的

D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時(shí),血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時(shí),血液呈鮮紅色

答案:A、B、C

本題解析:

當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時(shí),血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時(shí)的血叫動(dòng)脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時(shí)的血叫靜脈血。故D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

2.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案:A、B

本題解析:

站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時(shí)骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

3.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動(dòng)作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少

D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小

E.產(chǎn)生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.有關(guān)喹諾酮類(lèi)性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類(lèi)藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,用于腸道感染

C.第三代該類(lèi)藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類(lèi)用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

喹諾酮類(lèi)抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。

5.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案:A、B、C、E

本題解析:

紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球,常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見(jiàn)于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見(jiàn)于正常人尿中。

6.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出

C.膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)

E.脊髓病變嚴(yán)重

答案:A、C、D

本題解析:

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無(wú)中性粒細(xì)胞滲出。

7.乙型肝炎傳播的途徑有

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析8.關(guān)于膀胱的描述錯(cuò)誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會(huì)超過(guò)恥骨聯(lián)合上緣

答案:A、C、E

本題解析:

膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時(shí)可超過(guò)恥骨聯(lián)合以上。

9.測(cè)定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案:A、B、C

本題解析:

酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測(cè)定酶活性時(shí),除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對(duì)某些易激活或抑制的酶,測(cè)定時(shí)才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。

10.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

C.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查

D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

E.完全按藥敏結(jié)果用藥

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析11.胃液的主要成分包括

A.鹽酸

B.內(nèi)因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析12.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()

A.小腿三頭肌

B.趾長(zhǎng)伸肌

C.趾長(zhǎng)屈肌

D.脛骨前肌

E.腓骨長(zhǎng)肌

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析13.醫(yī)師經(jīng)批準(zhǔn)在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和執(zhí)業(yè)類(lèi)別。

A.衛(wèi)生支農(nóng)

B.進(jìn)修

C.學(xué)術(shù)交流

D.經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)的義診

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析14.鈉泵所形成的離子勢(shì)能貯備,可用于

A.Na+、K+的易化擴(kuò)散

B.大分子物質(zhì)的胞吞

C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖

E.維持細(xì)胞正常靜息電位

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析15.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關(guān)疫苗

B.保護(hù)性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染

E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,其公平原則主要表現(xiàn)為

A.公平待病人

B.公平分配醫(yī)療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫(yī)務(wù)人員

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析17.HIV母嬰傳播的主要途徑:()

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析18.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門(mén)是()。

A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

C.省衛(wèi)生行政部門(mén)

D.直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)

E.衛(wèi)生部

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析19.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括:()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)和性質(zhì)

B.醫(yī)療事故等級(jí)

C.醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析20.下列與咯血有關(guān)的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案:A、B、C

本題解析:

A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。

21.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)

C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益

D.保護(hù)人民健康

E.保障藥師的合法權(quán)益

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析23.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:

A.心梗患者,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案:C、D

本題解析:

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項(xiàng)A錯(cuò),CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯(cuò)。

24.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析25.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:

A.手指出血時(shí),在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門(mén)前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時(shí),在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動(dòng)脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時(shí),在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動(dòng)脈壓向肱骨

答案:B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,B項(xiàng):顳動(dòng)脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門(mén)前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨。B項(xiàng)正確。

D項(xiàng):肱動(dòng)脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。D項(xiàng)正確。

因此,選擇BD選項(xiàng)。

26.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對(duì)機(jī)體有利也有害

B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染

C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞

D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生

答案:A、B、D、E

本題解析:

選項(xiàng)A正確,因?yàn)槊庖邔?duì)機(jī)體有時(shí)有利、有時(shí)有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時(shí)的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確,因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述,所以答案為ABDE。

27.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()

A.是全身最粗、最長(zhǎng)的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔

C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析28.通過(guò)G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.抗利尿激素

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析29.心電圖的診斷價(jià)值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案:A、B、D

本題解析:

臨床上無(wú)法通過(guò)心電圖判斷心功能。

30.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析31.艾滋病流行對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害是:()

A.造成年輕勞動(dòng)力損失,影響了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距

D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來(lái)一系列的社會(huì)問(wèn)題

E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費(fèi)用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析32.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。

A.頸動(dòng)脈竇

B.頸動(dòng)脈體

C.主動(dòng)脈體

D.主動(dòng)脈竇

答案:B、C

本題解析:

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。

33.一般情況下,處方的正文包括()。

A.患者姓名

B.藥品劑型

C.處方日期

D.藥品領(lǐng)取數(shù)量

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過(guò)核對(duì)

B.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對(duì)超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析35.心房肌的生理特點(diǎn)為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析2.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析3.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析4.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析5.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

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