2023年梁平縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年梁平縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.對視紫紅質的不正確敘述是

A.是視桿細胞的感光色素

B.弱光下，分解速度大于合成速度

C.維生素A參與視紫紅質的合成

D.強光下大多處于分解狀態(tài)

E.光照時視黃醛分子構型改變

答案：B

本題解析：

暫無解析2.關于熱型的說法，錯誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39％：以上，一天內波動不超過2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)

D.肺結核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案：B

本題解析：

暫無解析3.藥物自胃腸道的吸收大多屬于()

A.主動轉運

B.被動轉運

C.二者均有

D.二者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析4.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的？

A.促進紅細胞數量增加

B.促進血小板數量減少

C.促進淋巴細胞數量減少

D.促進中性粒細胞數量增加

E.促進嗜酸性粒細胞數量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析5.下列關于肺通氣的敘述，錯誤的是()。

A.呼吸運動是肺通氣的原動力

B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的

C.安靜時正常成人呼吸頻率為20～25次/分

D.平靜呼吸時吸氣是主動的，呼氣是被動的

答案：C

本題解析：

正常成人每分鐘呼吸16～20次，靜息狀態(tài)時呼吸次數為12～20次/分。

6.具有血管緊張素I轉換酶抑制作用，能防止和逆轉心室肥厚的藥物是

A.地高辛

B.氨茶堿

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.硝普鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析7.位于股管內的結構是()

A.股動脈

B.股靜脈

C.股深靜脈

D.腹股溝深淋巴結

E.股神經

答案：D

本題解析：

暫無解析8.對支氣管炎癥過程有明顯抑制作用的平喘藥是()

A.腎上腺素

B.倍氯米松

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

E.異丙托溴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析9.手術部位感染的常見誘因()

A.留置導尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析10.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內感染，下述哪項是不正確的（）

A.注射相關疫苗

B.全身使用廣譜抗生素預防感染

C.治療局部感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：B

本題解析：

暫無解析11.關于頸椎何者錯誤()

A.都有橫突孔

B.椎孔呈三角形

C.上關節(jié)面呈水平位

D.棘突末端均分叉

答案：D

本題解析：

暫無解析12.艾滋病的英文縮寫是

A.AIDS

B.HIV

C.HAV

D.HDV

答案：A

本題解析：

暫無解析13.抗結核藥聯(lián)合用藥的目的是()

A.擴大抗菌譜

B.增強抗菌力

C.延緩耐藥性產生

D.減少毒性反應

E.延長藥物作用時間

答案：C

本題解析：

暫無解析14.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.硝苯地平

答案：E

本題解析：

暫無解析15.下述哪種說法是正確的()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機構的，不再新設立計劃生育技術服務機構；但是，醫(yī)療機構內必須設有計劃生育技術服務科(室)

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機構的，應新設立計劃生育技術服務機構

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構的，也不再新設立計劃生育技術服務機構

D.設立鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構，由縣級計劃生育行政部門批準

E.設立鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構，由縣級以上計劃生育行政部門批準

答案：A

本題解析：

暫無解析16.下列哪一項敘述不是自身免疫性疾病的原因？()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應性淋巴細胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細胞進入外周淋巴組織

答案：D

本題解析：

胸腺T細胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的發(fā)生，而不是進入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

17.臀下動脈、靜脈及神經出盆的投影點是()

A.髂前上棘與坐骨結節(jié)連線的中點

B.大轉子與坐骨結節(jié)連線的中點

C.髂后上棘與坐骨結節(jié)連線的中點

D.髂后上棘與大轉子連線的中點

E.髂結節(jié)與坐骨結節(jié)連線的中點

答案：C

本題解析：

暫無解析18.由于孕期婦女特殊生理功能的需要，在4~6個月每日應增加蛋白質()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案：D

本題解析：

暫無解析19.橢圓囊和球囊的適宜刺激是

A.頭部和軀干直線正負加速度運動

B.正負角加速運動

C.身體旋轉運動

D.直線均勻運動

E.角勻速運動

答案：A

本題解析：

暫無解析20.關于三叉神經的描述以下哪項不正確()

A.分布于頭、面部

B.主要由運動神經纖維構成

C.主要由感覺神經纖維構成

D.為腦神經中最粗大的神經

E.有眼神經、上頜神經和下頜神經三大分支

答案：B

本題解析：

暫無解析21.靜脈注射去甲腎上腺素時，可出現(xiàn)

A.心率加快，動脈血壓升高

B.心率加快，動脈血壓降低

C.心率減慢，動脈血壓升高

D.心率減慢，動脈血壓降低

E.心率和動脈血壓基本不變

答案：C

本題解析：

暫無解析22.腋動脈第3段發(fā)出的動脈是()

A.胸肩峰動脈

B.胸上動脈

C.胸外側動脈

D.肩胛下動脈

E.旋肱前動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析23.神經纖維興奮性最低的時相是

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本題解析：

暫無解析24.下列哪項不是胃潰瘍的并發(fā)癥

A.穿孔

B.出血

C.反復發(fā)作

D.癌變

E.幽門狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析25.下列關于副神經描述正確的是()

A.為混合性神經

B.出顱后分為內、外兩支

C.內支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經卵圓孔出顱

答案：A

本題解析：

暫無解析26.急性膽囊炎

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進行性消瘦

答案：B

本題解析：

暫無解析27.男性，39歲，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg／L，B超檢查結果為正常肝臟聲像圖，查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為（）。

A.反復B超檢查

B.肝臟CT檢查

C.肝臟MRI檢查

D.放射性核素肝顯像

E.X線肝血管造影

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：肝硬化的實驗室和其他檢查；

1．血常規(guī)：代償期多正常，失代償期有貧血。脾亢時白細胞和血小板計數降低。

2．尿常規(guī)：有黃疸時可出現(xiàn)膽紅素，并有尿膽原增加。

3．肝功能試驗

代償期多無明顯異常，失代償期有較全面的損害。轉氨酶增高，白蛋白降低，血清蛋白電泳中了球蛋白增高，凝血酶原時間延長，經注射維生素K亦不能糾正。肝儲備功能試驗如氨基比林，吲哚菁綠（ICG）清除試驗異常。

4．免疫功能異常

（1）半數以上患者T淋巴細胞數減少，CD3、CD4及CD8細胞降低。

（2）免疫球蛋白IgG、IgA均增高，肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著，與丁球蛋白的升高平行。

（3）部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體，如抗核抗體、抗平滑肌抗體，原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高，常在1：128以上。

（4）病毒性肝炎引起者，相應的病毒標記呈陽性反應。

5．腹水檢查：一般為漏出液，并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，腹水Rivalta試驗陽性，白細胞計數增多。

6．超聲顯像：可顯示肝大小、外形改變和脾腫大；門脈高壓癥時可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬，并能查見腹水。

7．影像學檢查

食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬；胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外，CT和MRI檢查可顯示早期肝大，晚期肝左、右葉比例失調，肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。

8．腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查對鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助?？芍币曥o脈曲張及其部位和程度，并發(fā)上消化道出血時，急診內鏡可判明出血部位和病因，并可作止血治療。

9．穿刺活組織檢查：若見有假小葉形成，可確診。

28.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案：E

本題解析：

暫無解析29.患者右側鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結，質硬，無壓痛，活動度差，重點應考慮的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案：A

本題解析：

暫無解析30.腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音，應首先考慮的是

A.尿潴留

B.腸梗阻

C.幽門梗阻

D.巨大卵巢囊腫

E.右心功能不全

答案：E

本題解析：

暫無解析31.某村發(fā)生一起居民垮塌事故，重傷9人，急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據該院用血要求，急送一批無償獻血的血液到該院。搶救結束后，尚余900ml血液，該院卻將它出售給另一醫(yī)療機構。根據《獻血法》規(guī)定，對于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為，縣衛(wèi)生局除了應當沒收其違法所得外，還可以對其處以罰款

A.10萬元以下

B.5萬元以下

C.3萬元以下

D.1萬元以下

E.5千元以下

答案：A

本題解析：

暫無解析32.確定第一心音最有價值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析33.突然出現(xiàn)的吸氣困難，常見的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案：C

本題解析：

暫無解析34.主要由神經細胞體構成的結構是()

A.纖維束

B.神經核

C.網狀結構

D.髓質

答案：B

本題解析：

暫無解析35.艾滋病的病原體是：

A.細菌

B.原蟲

C.真菌

D.病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析36.對肝功能低下者用藥應考慮()

A.藥物自腎原形排出

B.藥物在肝內轉化

C.二者均需考慮

D.二者均不要考慮

答案：B

本題解析：

暫無解析37.下述哪一項不屬于心理測量標準化要求的內容()

A.使用標準化工具

B.標準的指導語

C.有固定施測條件

D.統(tǒng)一的記分方法

E.符合實際情況

答案：E

本題解析：

暫無解析38.()是把外在的社會道德規(guī)范要求轉化為醫(yī)務人員內在的自身醫(yī)德信念，是醫(yī)學倫理學的最終歸宿

A.描述醫(yī)學道德

B.確立醫(yī)學道德

C.實現(xiàn)醫(yī)學道德

D.分析醫(yī)學道德

答案：C

本題解析：

暫無解析39.肱三頭肌()

A.僅作用于肘關節(jié)

B.受腋神經支配

C.內側頭起自橈神經溝下方的骨面

D.長頭起自肩胛骨關節(jié)盂的上方

E.其肌腱止于尺骨的冠突

答案：C

本題解析：

暫無解析40.濾過分數是指()。

A.腎小球濾過率/腎血漿流量

B.腎小球濾過率/腎血流量

C.腎血漿流量/腎小球濾過率

D.腎血流量/腎小球濾過率

答案：A

本題解析：

濾過分數等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。

41.對腋窩底，錯誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱篩狀筋膜

答案：B

本題解析：

暫無解析42.可樂定是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動藥

C.M受體激動藥

D.β1受體激動藥

E.N受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析43.下列有關醫(yī)德考評說法正確的是

A.醫(yī)德考評要完全做到量化考核

B.醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則

C.各醫(yī)療機構要僅僅針對骨干醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案

D.醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系，每年進行三次

E.醫(yī)德考評不得與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結合

答案：B

本題解析：

暫無解析44.心包()

A.分纖維性心包和漿膜性心包

B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜

C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔

D.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析45.知覺是人認識客觀事物的初級階段，是人心理活動的基礎。下列不屬于知覺的基本特性的是：

A.選擇性

B.感受性

C.整體性

D.理解性

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，知覺就是在感覺的基礎上，借助于已有的知識經驗，經過大腦的加工，對客觀對象整體屬性的反映。知覺有四大基本特征：選擇性、整體性、理解性和恒常性，不包括感受性。B項說法錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇B選項。

46.關節(jié)的基本結構無()

A.關節(jié)面

B.關節(jié)囊

C.關節(jié)腔

D.關節(jié)軟骨

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析47.機體處于炎熱環(huán)境中時()。

A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B.血流的逆流交換作用增強

C.交感神經緊張度增加

D.完全靠增強散熱維持機體熱平衡

答案：D

本題解析：

當機體處于炎熱環(huán)境中，溫覺感受器興奮，經下丘腦調節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱，機體代謝率升高。當機體處于寒冷環(huán)境中，冷覺感受器興奮，經下丘腦調節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮，減少散熱，交感神經興奮，增加產熱，逆流交換系統(tǒng)作用增強以維持體熱不散失。

48.常用劑量、恒量、恒速給藥，最后形成的血藥濃度為()。

A.有效血濃度

B.穩(wěn)態(tài)血漿濃度

C.峰濃度

D.閾濃度

答案：B

本題解析：

暫無解析49.心肌缺氧引起冠狀動脈舒張，主要是通過下列哪一種因素的作用？

A.氫離子

B.組織胺

C.腺苷

D.前列腺素

E.乳酸

答案：C

本題解析：

暫無解析50.管理面部的感覺神經是()

A.面神經

B.迷走神經

C.滑車神經

D.三叉神經

E.副神經

答案：D

本題解析：

暫無解析51.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.淋病

B.絨毛心

C.腎盂腎炎

D.菌痢

E.腸傷寒

答案：E

本題解析：

暫無解析52.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時，必須有充分的證據，下列屬于書證的證據是

A.醫(yī)院監(jiān)控錄像

B.衛(wèi)生許可證照

C.勘驗筆錄

D.鑒定結論

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查訴訟法知識。

第二步，書證是指用文字、符號或圖畫所表達的思想內容來證明案件事實的證據。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計憑證、租賃契約、結婚證、房產證、商標、信件、電報、牌號、車船票、各種運輸單據、交通事故責任認定書等。如行政機關的文件、文書、函件、處理決定等，作為行政機關作出具體行政行為的依據的規(guī)范性文件，是行政機關在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項正確。

因此，選擇B選項。

53.關于子宮位置的描述，何者錯誤（）

A.位于盆腔中央

B.膀胱與直腸之間

C.子宮底在骨盆入口平面以下

D.子宮頸在坐骨棘平面以下

E.左、右輸卵管和卵巢之間

答案：D

本題解析：

暫無解析54.血管壁玻璃樣變性常見于()。

A.大靜脈

B.大動脈

C.小靜脈

D.細動脈

答案：D

本題解析：

細小動脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。

55.患兒突然喘憋，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，應考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本題解析：

暫無解析56.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動性濁音陽性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案：E

本題解析：

暫無解析57.膀胱炎患者，尿液常出現(xiàn)()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.爛蘋果味

D.氨臭味

答案：D

本題解析：

暫無解析58.粘連性心包炎

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動

C.負性心尖搏動

D.心尖搏動減弱

E.心尖搏動增強

答案：C

本題解析：

暫無解析59.高熱，精神萎靡，腹部玫瑰疹，最可能的診斷是

A.蕁麻疹

B.藥疹

C.風疹

D.傷寒

E.水痘

答案：D

本題解析：

暫無解析60.藥物在體內的主要排泄途徑是：

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產物主要經腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制：腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。

因此，選擇C選項。

61.兒童青少年膳食應注意()

A.合理熱能，優(yōu)質蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質

答案：A

本題解析：

暫無解析62.對椎體鉤的描述，錯誤的是()

A.前方是頸長肌

B.外側為椎血管及周圍的交感神經

C.后外側部參與構成椎間孔前壁

D.有脊神經和血管通過

E.其作用是限制下一椎體自兩側移動，增加穩(wěn)定性，防止椎間盤脫出

答案：D

本題解析：

暫無解析63.用于心房顫動，可恢復及維持竇性節(jié)律()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普萘洛爾

E.胺碘酮

答案：E

本題解析：

暫無解析64.判斷脂肪的充實程度，最合適的部位是

A.前臂屈側

B.上腹部

C.手背

D.前臂背側

E.小腿

答案：A

本題解析：

暫無解析65.呋基米的利尿作用是由于

A.抑制腎臟的稀釋功能

B.抑制腎臟的濃縮功能

C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能

D.對抗醛固酮的作用

E.阻滯Aa＋重吸收

答案：C

本題解析：

暫無解析66.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()

A.右側胸膜炎

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.心包炎

答案：D

本題解析：

暫無解析67.結節(jié)性甲狀腺腫增生期

A.砂粒體

B.淀粉樣物質

C.濾泡高度擴張，內含大量的膠質

D.濾泡增生，無膠質成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案：D

本題解析：

暫無解析68.不屬于病例對照研究特點的為()

A.對暴露因素的估計可能存在偏性

B.相對經濟

C.選擇無病者做對照

D.可計算發(fā)病率

E.根據所得結果可以估計相對危險度

答案：D

本題解析：

暫無解析69.有關隔離的概念，下列哪項是錯誤的()

A.咽白喉應嚴格隔離。皮膚白喉需接觸隔離

B.大面積燒傷進行接觸隔離

C.多重耐藥株感染應列入接觸隔離

D.活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周

E.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離，脊髓灰質炎進行腸道隔離

答案：D

本題解析：

暫無解析70.下列體積增大的器官中不屬于生理性肥大的是()。

A.舉重運動員的上肢骨骼肌

B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺體

C.哺乳期婦女的乳腺

D.妊娠期婦女的子宮

答案：B

本題解析：

暫無解析71.與酶促反應無關的影響因素是()。

A.底物濃度

B.激活劑

C.酶濃度

D.酶原結構

答案：D

本題解析：

溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應；底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應。

72.布比卡因不常用于()

A.表面麻醉

B.浸潤麻醉

C.傳導麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛網膜下腔麻醉

答案：A

本題解析：

暫無解析73.下列哪類藥物不具有止吐作用()

A.H1受體阻斷藥

B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)

C.H2受體阻斷藥

D.5-HT3受體阻斷藥

E.多巴胺受體阻斷藥

答案：C

本題解析：

暫無解析74.細菌細胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類脂

答案：A

本題解析：

①細菌細胞壁位于細菌細胞的最外層，其主要成分為肽聚糖，為細菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結構，G菌的細胞壁無外膜。外膜由脂蛋白、脂質雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一?？梢姡珺CDE均不是細菌細胞壁的特有成分。

75.藥物選擇性的作用基礎不包括()。

A.藥物在體內分布不均勻

B.機體組織細胞的結構不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高，特異性一定越強

答案：D

本題解析：

藥物選擇性的產生原因：(1)藥物對不同組織親和力不同，能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性，不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

76.成熟紅細胞能量主要來源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖異生作用

D.脂肪酸氧化

答案：B

本題解析：

暫無解析77.下列有關阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對β-內酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案：C

本題解析：

暫無解析78.壁胸膜與臟胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隱窩

E.肺下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析79.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結構是()

A.衣殼抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析80.消化管包括()

A.咽

B.口腔腺

C.肝

D.胰

答案：A

本題解析：

暫無解析81.關于RNA，下列哪項敘述有誤？()

A.分為mRNAtRNA和rRNA三種

B.均分布于細胞質或細胞器中

C.是由DNA指導合成的多核苷酸鏈

D.與蛋白質的合成直接相關

答案：B

本題解析：

暫無解析82.某女性患者，咳嗽、右側胸痛、氣促3個月，診斷右側大量胸腔積液。該患者多采取何種體位？()

A.自主體位

B.被動體位

C.患側臥位

D.端坐呼吸

答案：B

本題解析：

暫無解析83.質粒是

A.染色體外的遺傳物質，存在于核質中

B.染色體外的遺傳物質，存在于胞漿中

C.細菌的一種特殊結構

D.細菌的基本結構，存在于核質中

E.細菌生命活動所必需的物質

答案：A

本題解析：

暫無解析84.下列不屬于Ⅲ度房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)的是()

A.P與QRS無關

B.R-R間期可相等

C.P-P間期可相等

D.R波頻率大于P波頻率

E.心室率多在30～40次／分

答案：A

本題解析：

本題考查房室傳導阻滯的心電圖特點。III度房室傳導阻滯的特點1、心房與心室各自激動，P波與QRS波無關。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點起源于希氏束分叉以上40-60次/分，起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則，但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正常或寬大畸形。起搏點位于左心室內呈右束支阻滯圖形，起源于右心室內呈左束支阻滯圖形。

85.支配臂部屈肌群的神經是()

A.正中神經

B.肌皮神經

C.尺神經

D.橈神經

答案：B

本題解析：

暫無解析86.不同發(fā)育階段的胚胎對致畸因子作用的敏感程度不同，最易發(fā)生畸形的發(fā)育時期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的：

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，不同種系的動物和不同器官的致畸敏感期不同。對于人來說，在胚胎發(fā)育時，在胚期3-8周時，配體內細胞增殖分化活躍，最容易受到致畸因子干擾而發(fā)生畸形。人胚胎的致畸敏感期開始于受孕后第18-20天，高峰約在第30天左右，第55-60天后敏感性迅速降低。C項正確。

因此，選擇C選項。

87.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析88.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案：A

本題解析：

暫無解析89.降壓反射屬于：

A.神經調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.神經—體液調節(jié)

D.免疫調節(jié)

E.自身調節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析90.腫瘤惡性程度的高低取決于()。

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤的發(fā)生部位

C.腫瘤體積的大小

D.腫瘤細胞的分化程度

答案：D

本題解析：

腫瘤細胞的分化程度越低，異型性越大，惡性程度就越高。

91.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案：C

本題解析：

消化道出血量的評估①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上；②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50～70ml以上；③胃內積血量達250～300ml時可引起嘔血；④出血量超過400～500ml時，可出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、乏力、心悸、出汗等；⑤超過1000ml，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

92.與腦神經無關的神經核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神經核

D.楔束核

E.展神經核

答案：D

本題解析：

暫無解析93.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本題解析：

暫無解析94.男70歲，高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療，因妻子亡故受刺激得了抑郁癥，給米帕明50mg/日治療，結果血壓明顯升高，最可能的原因是

A.米帕明化學性對抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代謝

C.米帕明加快胍乙啶腎排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的攝取

E.米帕明本身有明顯升壓效應

答案：D

本題解析：

暫無解析95.小葉性肺炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：B

本題解析：

暫無解析96.手指夾紙試驗是檢查

A.腋神經

B.橈神經

C.尺神經

D.肌皮神經

E.正中神經

答案：C

本題解析：

暫無解析97.有關抗生素管理下列哪項錯誤()

A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應控制使用

B.在同類抗生素中應留有替代性藥，在必要時再啟用

C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低

D.無藥敏結果參考時，可按經驗選藥原則用藥

E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結果公布，為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息

答案：C

本題解析：

暫無解析98.以下平喘藥中()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.糖皮質激素

D.沙丁胺醇

答案：C

本題解析：

平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié)，以緩解或預防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中，抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應，可以達到長期防止哮喘發(fā)作的效果，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強，并有抗過敏作用的藥物。

99.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急報告規(guī)范由哪個部門建立？

A.國務院

B.衛(wèi)生部

C.省級政府

D.省級衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析100.右肺()

A.較狹長

B.分兩葉

C.前緣有心切跡

D.有一肺小舌

E.尖端向上突入頸根部

答案：E

本題解析：

暫無解析101.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結節(jié)前端內側緣之間的距離

B.坐骨結節(jié)前端外側緣之間的距離

C.坐骨結節(jié)中段外側緣之間的距離

D.坐骨結節(jié)后端內側緣之間的距離

E.坐骨結節(jié)后端外側緣之間的距離

答案：A

本題解析：

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節(jié)間徑，是兩坐骨結節(jié)前端內緣的距離，正常值平均為9cm。

102.生物體內大多數氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過下面哪種作用完成的()

A.聯(lián)合脫氨基

B.氧化脫氨基

C.脫水脫氨基

D.轉氨基

E.還原脫氨基

答案：A

本題解析：

暫無解析103.不匯入右心房的靜脈為()

A.肺靜脈

B.上腔靜脈

C.下腔靜脈

D.心大靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析104.下列哪項是變質性炎癥？

A.腎盂腎炎

B.菌痢

C.大葉性肺炎

D.阿米巴肝膿腫

E.闌尾炎

答案：D

本題解析：

暫無解析105.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案：B

本題解析：

暫無解析106.胸部透視的基礎是

A.穿透性

B.熒光效應

C.感光效應

D.電離效應

E.生物效應

答案：B

本題解析：

暫無解析107.輸卵管()

A.長約25cm

B.位于子宮闊韌帶的游離緣內

C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段

D.壺腹部通常是女扎手術的常選部位

E.外側端開口于卵巢,內側端開口于子宮腔

答案：B

本題解析：

暫無解析108.藥物及其代謝產物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案：C

本題解析：

排泄是指吸收進入體內的藥物以及代謝產物從體內排出體外的過程。排泄的途徑有：(1)腎臟排泄，體內化學污染物及其代謝產物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄，此途徑僅次于腎臟。(3)經肺排出，對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等，均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑，如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產物主要經尿液排泄。

109.舌前2/3的味覺由()

A.舌咽神經管理

B.迷走神經管理

C.面神經鼓索管理

D.由舌神經管理

答案：C

本題解析：

暫無解析110.硅沉著病最常見的合并癥是

A.肺心病

B.肺膿腫

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.硅沉著病結核病

答案：E

本題解析：

暫無解析111.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴重的一種類型，是由于長期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案：B

本題解析：

矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。

112.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機制是()

A.促進葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨礙葡萄糖在腸道吸收

D.刺激胰島B細胞釋放胰島素

E.增強肌肉組織中糖的無氧酵解

答案：D

本題解析：

暫無解析113.μ受體激動劑()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析114.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實驗，在實驗中醫(yī)務人員應遵循以下原則，除了

A.向病人講解實驗的有關內容

B.一切以病人的利益第一

C.實驗必須得到病人的同意

D.病人應承擔實驗的一切后果

E.實驗要有利于學科的發(fā)展

答案：D

本題解析：

暫無解析115.不參與構成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析116.大隱靜脈()

A.起于足背靜脈弓外側

B.經內踝前方位置表淺

C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈

D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張

E.是下肢最大的血管

答案：B

本題解析：

暫無解析117.國家對放射勞動施行的職度是

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視制度

B.考試上崗制度

C.應應登記制度

D."衛(wèi)生應應證制度"

答案：C

本題解析：

暫無解析118.不屬于頸外動脈的直接分支是()

A.面動脈

B.腦膜中動脈

C.顳淺動脈

D.上頜動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析119.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：D

本題解析：

暫無解析120.關于肋間神經支配范圍，下述哪個不對

A.第2肋間神經平胸骨角平面

B.第4肋間神經平乳頭平面

C.第6肋間神經平劍突平面

D.第8肋間神經平臍平面

E.第12肋間神經約平髂前上棘平面

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為

A.完全強直收縮

B.不完全強直收縮

C.等長收縮

D.等張收縮

E.單收縮

答案：A、B

本題解析：

暫無解析2.腎門中通過的結構是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結構由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂?？荚囍薪洺？嫉侥I門中通過結構的順序，考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。

3.關于坐骨神經描述正確的是()

A.全身最粗大的神經

B.經梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經大轉子與坐骨結節(jié)之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經和腓總神經

答案：A、E

本題解析：

暫無解析4.生殖健康包括()。

A.安全、滿意、負責任的性生活

B.生育調節(jié)

C.母嬰保健

D.優(yōu)生優(yōu)育

E.身體健康

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.上運動神經元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射亢進

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，對傳染病應做到哪幾點？（）

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.我們應該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬？（）

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學

C.關愛艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經前期緊張綜合征

答案：A、B、D

本題解析：

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，不包括內臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。

9.計劃生育技術服務包括()。

A.計劃生育技術指導

B.計劃生育技術咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習俗

D.內心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本題解析：

醫(yī)學是一種權力強制義務，不同于醫(yī)學法律義務。醫(yī)德義務的形成、維系依靠醫(yī)學界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習俗、內心信念等非權力強制力量維系。

11.醫(yī)院感染的概念，下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人，也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前，也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染，也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預防，有的不可以預防

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析12.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

13.與胃癌發(fā)生有關的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

14.胸內負壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.細胞膜能轉運的物質有???

A.蛋白質

B.水溶性物質

C.脂溶性物質

D.離子

E.物質團塊

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.大量膿痰常見于哪些疾??？()

A.支氣管擴張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.為什么說艾滋病是能夠預防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預防艾滋病的疫苗已經產生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.法律責任包括()。

A.行政責任

B.領導責任

C.民事責任

D.刑事責任

E.賠付責任

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析19.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.下列敘述正確的是()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院，又有計劃生育技術服務機構的，各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院，而沒有計劃生育技術服務機構的，且不能滿足計劃生育工作需要的，應當由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術服務機構的，不再新設立計劃生育.技術服務機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據具體情況而定。

D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院，又沒有計劃生育技術服務機構的，必須設立計劃生育技術服務機構。

E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設立計劃生育技術服務機構。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.血栓形成的條件有()

A.心、血管內膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數目減少

D.血小板數目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件有：(1)心、血管內膜的損傷，暴露出內皮下的膠原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流狀態(tài)的改變，當血流緩慢或產生漩渦時，血小板得以進入邊流，增加了和血管內膜接觸的機會，血小板粘連于內膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板數目增多是血液凝固性增加的一個原因。

22.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉化酶抑制藥

答案：B、C

本題解析：

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

23.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急處理培訓，組織應急演練

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構開展日常監(jiān)測

答案：B、D

本題解析：

暫無解析24.下面那種性病每例病人只報告一次，復發(fā)病例不報告，并且無臨床癥狀者不報告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案：C、D

本題解析：

暫無解析25.“慎重的手術確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務人員做到

A.對手術治療與保守治療之間進行權衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權衡

C.介紹和解釋手術的各種情況

D.介紹和解釋非手術的各種情況

E.認真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播？（）

A.加強健康教育，樹立健康的性觀念

B.保持忠貞的夫妻性關系

C.加強遵紀守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行為

D.正確使用安全套

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.視覺的產生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場所

C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析30.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析31.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析32.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質

B.葡萄糖

C.蛋白質

D.紅細胞

E.尿素

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析33.對腰上三角的描述，正確的是()

A.上界為第12肋

B.內側界為豎脊肌的內側緣

C.外下界為腹內斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜，筋膜下有肋下神經、髂腹下神經、髂腹股溝神經

E.位于背闊肌后深面，前方有腎和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析34.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.在手術治療中，“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔手術風險

B.讓病人家屬承擔手術風險

C.讓醫(yī)務人員承擔手術風險

D.病人及其家屬與醫(yī)務人員共同承擔手術風險

E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.根據對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級，具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的，因此需要有抗體的介導；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

4.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準，擅自外出會診的應當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小，表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡，則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。

7.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經過注冊，取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)療機構歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.血站是采集、提供臨床用血的機構，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.產婦分娩后胎盤歸產婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構應當及時告知產婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

19.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。

四.問答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側腰部疼痛等

（3）體征；左側腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

2.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

為明確診斷，應做哪些醫(yī)學影像學檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進一步診斷病變的性質，分布范圍及程度。

(4)膠囊內鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進一步診斷。

3.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容，首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

4.試述腦出血的手術適應癥。

答案：

本題解析：

暫無解析5.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應急部門的工作人員，如何用流行病學的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質分類，將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害：1.氣象災害：(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件：

一、暴發(fā)調查

(一)暴發(fā)的核實：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調查：

1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進行現(xiàn)場調查的同時，應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認暴發(fā)終止：

（五）文字總結：調查結束后，總結經驗，吸取教訓。

暴發(fā)調查應注意的問題：

1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調查既應運用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調查應講究工作方法，爭取各個部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調查進行過