2023年睢縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年睢縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1..胸導管收集()

A.右上半身的淋巴

B.右側腰部的淋巴

C.左側上半身、下半身的淋巴

D.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析2.關于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？()

A.體內合成反應所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內主要的能源物質，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質，這一點需要引起考生注意。

3.岡崎片段是指()。

A.復制起始時，RNA聚合酶合成的片段

B.兩個復制起始點之間的DNA片段

C.DNA不連續(xù)復制時出現的DNA片段

D.DNA連續(xù)復制時出現的DNA片段

答案：C

本題解析：

隨從鏈，是不連續(xù)復制的由多個起始點控制，其合成的較短DNA鏈又稱為岡崎片段。

4.療效較強是()

A.LD50較大的藥物

B.LD50較小的藥物

C.ED50較大的藥物

D.ED50較小的藥物

E.LD50／ED50比值較大的藥物

答案：D

本題解析：

暫無解析5.中性粒細胞減少常見于下列哪種情況

A.脾功能亢進

B.尿毒癥

C.急性溶血

D.肺吸蟲病

E.急性細菌性肺炎

答案：A

本題解析：

暫無解析6.第二極體的染色體數目為()。

A.46條

B.23條

C.12條

D.16條

E.24條

答案：B

本題解析：

人體正常體細胞染色體數目為46條，只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數目為23條，其他的細胞染色體數目均為46條。

7.導致2型糖尿病最重要的因素是

A.肥胖

B.肝脂肪變性

C.腎功不全

D.垂體疾病

E.脂肪和蛋白質代謝異常

答案：A

本題解析：

暫無解析8.下列食物中，哪種食物特殊動力效應最大？

A.糖類

B.脂肪

C.蛋白質

D.蔬菜

E.混合食物

答案：C

本題解析：

暫無解析9.判斷遠端腎小管功能的試驗是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析10.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無解析11.不屬于女性內生殖器管()

A.卵巢

B.輸卵管

C.子宮

D.陰道

E.陰蒂

答案：E

本題解析：

暫無解析12.聲波傳入內耳最主要的途徑是()

A.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內淋巴

B.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸

C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸

D.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→耳蝸

E.外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸

答案：C

本題解析：

聲波可通過氣傳導和骨傳導兩個途徑傳入內耳，以氣傳導為主。具體過程為C項：聲波經外耳道引起鼓膜振動，再經聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳蝸。

13.關于下列的敘述,正確的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結構

B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全

C.回盲瓣有阻止小腸內容物流入大腸的作用

D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處

E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹

答案：D

本題解析：

暫無解析14.以下哪項不是我國艾滋病流行的四個時期？（）

A.傳入期

B.擴散期

C.增長期

D.平緩期

答案：D

本題解析：

暫無解析15.一女咨詢者，35歲，某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵，而后逐漸表現出情緒低落、興趣減退，對未來悲觀失望，認為領導和同事都疏遠她，常有怨天尤人的表現。能主動求醫(yī)，接觸良好。

A.領悟

B.以上都不是

C.強化控制

D.增強自信心

E.宣泄

答案：E

本題解析：

暫無解析16.肺癌的肉眼所見不包括

A.肺門巨大腫塊

B.肺膜下界限清晰球形結節(jié)

C.散在兩肺多發(fā)結節(jié)

D.整個大葉實變

E.厚壁空洞形成

答案：E

本題解析：

暫無解析17.關于意識障礙的說法，下列哪項不正確

A.中毒性肺炎可以導致意識障礙

B.尿毒癥很少發(fā)生意識障礙

C.心血管疾病引起腦缺氧可發(fā)生意識障礙

D.某些理化因素引起的腦組織受損可導致意識障礙

E.顱腦疾患是引起意識障礙的常見病因

答案：B

本題解析：

暫無解析18.交感神經興奮時可促使：

A.瞳孔縮小

B.胰島素分泌

C.膀胱逼尿肌收縮

D.支氣管平滑肌舒張

E.消化道括約肌舒張

答案：D

本題解析：

暫無解析19.應用心理學的方法影響或改變患者的感受、認識、情感和行為，調整個體與環(huán)境之間的平衡，稱之為()

A.心理治療

B.心理診斷

C.心理衛(wèi)生

D.心理適應

E.心理咨詢

答案：A

本題解析：

暫無解析20.憑據《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領的規(guī)定》，職業(yè)病分為

A.9大類100余種

B.10大類50余種

C.3大類35種

D.9大類35余種

答案：A

本題解析：

暫無解析21.關節(jié)退行性變的X線表現一般不包括

A.關節(jié)面模糊、中斷

B.關節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨質囊變

D.關節(jié)面邊緣骨贅形成

E.骨質疏松

答案：E

本題解析：

暫無解析22.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案：D

本題解析：

阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。

23.下列哪種情形，不屬于醫(yī)療事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導致一般功能障礙的

D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

答案：A

本題解析：

暫無解析24.二尖瓣關閉不全不可能出現的體征是

A.心尖區(qū)第一心音亢進

B.心尖區(qū)3／6級以上的吹風樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動范圍彌散

答案：A

本題解析：

暫無解析25.成人失血100毫升時

A.血壓升高，心率加快

B.血壓降低，心率加快

C.血壓升高，心率加慢

D.血壓降低，心率加慢

E.心率和血壓均無變化

答案：E

本題解析：

暫無解析26.艾滋病的治療原則是：（）

A.抗感染

B.免疫調節(jié)和免疫重建

C.抗病毒、抗腫瘤治療

D.以上各項都是

答案：D

本題解析：

暫無解析27.能促進胃排空，防止膽汁反流的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：D

本題解析：

甲氧氯普胺(胃復安)或嗎丁啉每次10mg，每日3次，口服，可促進胃排空，減少膽汁反流。

28.病人呼吸呈“暫停—淺慢—深快—淺慢—暫?！敝芷谛宰兓?，此為()

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.深大呼吸

D.嘆氣呼吸

答案：A

本題解析：

暫無解析29.臂叢神經外側束發(fā)出的神經()

A.尺神經

B.正中神經

C.胸外側神經

D.肋間臂神經

E.腋神經

答案：C

本題解析：

暫無解析30.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.醫(yī)務人員

B.住院患者

C.陪護人員

D.探視者

E.門診、急診患者

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖，基底狹窄

C.QRS波群時間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案：B

本題解析：

暫無解析32.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高壓蒸汽滅菌

B.干熱滅菌

C.電離輻射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下列結構中那個是與深感覺傳導通路無關的結構()

A.脊神經節(jié)

B.脊髓灰質后角

C.薄束核.楔束核

D.內側丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析34.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關的是

A.靜脈石

B.胃潰瘍

C.血栓

D.血腫

E.心肌梗死

答案：A

本題解析：

暫無解析35.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內容是()

A."啟我愛醫(yī)術，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術……以善其生。"

答案：A

本題解析：

暫無解析36.經血．液體液傳播病原體不包括()

A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人類免疫缺陷病毒

E.瘧原蟲

答案：A

本題解析：

暫無解析37.下列哪種疾病一般不會出現右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結石

D.結腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案：B

本題解析：

暫無解析38.Na+進入細胞屬于()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴散

D.主動轉運

答案：C

本題解析：

Na+在物質轉運中有兩種方式，出細胞是通過鈉鉀泵轉運，進入細胞則是易化擴散，學生容易記混。

39.神經調節(jié)的特點是：

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案：A

本題解析：

暫無解析40.關于肘關節(jié)下列說法錯誤的是()。

A.有肱尺關節(jié)

B.有肱橈關節(jié)

C.在冠狀軸上做屈伸運動

D.有橈尺近側關節(jié)

E.肱骨髁上骨折時肘后三角三點關系改變

答案：E

本題解析：

肘關節(jié)脫位時肘后三角三點關系改變，肱骨髁上骨折時無改變。

41.非競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：B

本題解析：

暫無解析42.術前注射阿托品主要目的是()

A.抑制胃腸道蠕動

B.減少呼吸道分泌

C.對抗麻醉藥副作用

D.協(xié)助止痛

E.預防術后炎癥的發(fā)生

答案：B

本題解析：

術前注射阿托品，可減少麻醉藥刺激引起的唾液腺和支氣管腺體分泌，防止分泌物阻塞呼吸道等作用

43.預防Ⅰ型變態(tài)反應所致哮喘發(fā)作宜選用()

A.克侖特羅

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.異丙托溴銨

E.色甘酸鈉

答案：E

本題解析：

暫無解析44.呼吸性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：D

本題解析：

暫無解析45.參與應激反應的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產素

D.糖皮質激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：D

本題解析：

暫無解析46.分泌胃酸的細胞為()

A.壁細胞

B.主細胞

C.顆粒細胞

D.黏液細胞

E.內分泌細胞

答案：A

本題解析：

分泌胃酸的細胞是胃黏膜中的壁細胞。

47.正常人的血液的pH值為()。

A.7.15～7.25

B.7.25～7.35

C.7.35～7.45

D.7.45～7.55

答案：C

本題解析：

正常人的血液的pH值為7.35～7.45，變動范圍很小。

48.某患者右半身痛溫覺消失，你考慮是下列哪一傳導束受損所致()

A.左側脊髓丘腦束

B.右側脊髓丘腦束

C.左側薄束和楔束

D.右側薄束楔束

E.左內側縱束

答案：A

本題解析：

暫無解析49.中心靜脈壓高，血壓低

A.血容量不足

B.心功能不全，血容量正常

C.心功能不全或血容量相對過多

D.容量血管過度收縮

E.心功能不全或血容量不足

答案：C

本題解析：

中心靜脈壓低、血壓低見于嚴重血容量不足，充分補液可緩解；中心靜脈壓高、血壓低見于心功能不全或血容量相對過多，給強心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解；中心靜脈壓正常、血壓低，見于心功能不全或血容量不足，應進行補液試驗；中心靜脈壓低、血壓正常，見于血容量不足，應適當補液；中心靜脈壓高，血壓正常，見于容量血管過度收縮，應舒張血管。

50.在刺激與反應的實驗中，下列哪項為閾值

A.出現收縮反應的最大刺激強度

B.最初出現收縮反應的最小刺激強度

C.達到穩(wěn)定收縮時的刺激強度

D.還沒有出現收縮反應時的刺激強度

E.出現最大收縮反應時最小的刺激強度

答案：B

本題解析：

暫無解析51.有關胸膜腔的說法,正確的是()

A.腔內壓力與大氣壓相等

B.腔內容納肺

C.左,右胸膜腔經心包腔相通

D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位

答案：D

本題解析：

暫無解析52.蛋白質區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。

A.氫

B.氧

C.氮

D.硫

E.磷

答案：D

本題解析：

糖類主要由C、H、O組成，蛋白質主要由C、H、O、N、P、S，脂類主要由C、H、O、N、P組成。

53.醫(yī)師考核不合格者，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動

A.一至二個月

B.一至三個月

C.三至六個月

D.六至十二個月

E.十二個月以上

答案：C

本題解析：

暫無解析54.兼有鎮(zhèn)靜，催眠，抗驚厥，抗癲癇作用的藥物是

A.苯妥英鈉

B.地西泮

C.水合氯醛

D.撲米酮

E.司可巴比妥

答案：B

本題解析：

暫無解析55.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案：B

本題解析：

暫無解析56.女性，45歲，近來常覺頭痛，今日測量血壓為21.3/14.6kPa（160/110mmHg）,根據病人情況，應選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合

A.維拉帕米

B.硝本地平

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.尼群地平

答案：C

本題解析：

暫無解析57.Ⅳ型超敏反應的重要病理學特征為()。

A.淋巴細胞和單核巨噬細胞浸潤

B.嗜酸性粒細胞浸潤

C.中性粒細胞浸潤

D.淋巴細胞浸潤

E.以上均不對

答案：A

本題解析：

暫無解析58.σ表示

A.總體均數的離散程度

B.變量值x的可靠程度

C.樣本均數的標準差

D.變量值間的差異大小

E.總體均數標準誤

答案：C

本題解析：

暫無解析59.靜脈腎盂造影使用的造影劑是

A.碘番酸

B.60％泛影葡胺

C.40％碘油

D.硫酸鋇

E.30％或50％膽影葡胺

答案：B

本題解析：

暫無解析60.藥物的滅活和消除速度決定了()

A.起效的快慢

B.作用持續(xù)時間

C.最大效應

D.后遺效應的大小

E.不良反應的大小

答案：B

本題解析：

暫無解析61.右心室肥大時可出現

A.心尖搏動向左下移位，呈抬舉性

B.心尖搏動向上移位

C.劍突下心尖搏動，深吸氣時加強

D.負性心尖搏動

E.心尖搏動不明顯

答案：C

本題解析：

暫無解析62.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認真，爭強好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.恐怖反應

B.以上都不是

C.憤怒反應

D.厭惡反應

E.抑郁反應

答案：B

本題解析：

暫無解析63.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經營，被判有期徒刑一年。白某對關于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議，可申請復議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起

A.5日內

B.7日內

C.10日內

D.15日內

E.30日內

答案：D

本題解析：

暫無解析64.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()

A.股四頭肌

B.長收肌

C.縫匠肌

D.大收肌

答案：C

本題解析：

暫無解析65.霍亂弧菌下列哪項是錯誤的？

A.革蘭染色陰性

B.主要致病力是鞭毛運動和內毒素

C.在堿性環(huán)境中生長繁殖較快

D.O1群及非O1群均可引起暴發(fā)流行

E.有鞭毛，在暗視野滴鏡檢可見穿梭運動

答案：B

本題解析：

暫無解析66.被艾滋病病毒感染，還沒有出現臨床癥狀的人被稱為：（）

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潛伏期病人

答案：B

本題解析：

暫無解析67.鉛對機體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經鞘細胞作用

D.大腦神經細胞變性

E.神經系統(tǒng)的危害

答案：B

本題解析：

暫無解析68.睫狀肌收縮()

A.睫狀小帶緊張

B.瞳孔開大

C.睫狀環(huán)擴大

D.能看清遠物

E.晶狀體變厚

答案：E

本題解析：

暫無解析69.沙門菌分類的主要依據是()

A.染色特性

B.毒素類型

C.抗原構造

D.溶血現象

E.生化反應

答案：C

本題解析：

暫無解析70.兒童青少年膳食應注意()

A.合理熱能，優(yōu)質蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質

答案：A

本題解析：

暫無解析71.腫瘤的體積與下列哪項無關

A.發(fā)生部位

B.腫瘤的良、惡性

C.血液供應充足與否

D.實質與間質的比例

E.生長時間的長短

答案：D

本題解析：

暫無解析72.根據《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師開具急診處方一般不得超過

A.一日量

B.三日量

C.五日量

D.七日量

答案：B

本題解析：

暫無解析73.下列屬非競爭性α受體阻斷藥是()

A.酚妥拉明

B.妥拉蘇林

C.酚芐明

D.新斯的明

E.甲氧明

答案：C

本題解析：

暫無解析74.醫(yī)院內最多見的多重耐藥菌株是()

A.產超廣譜酶大腸桿菌

B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)

C.耐甲氧西林／苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)

D.耐萬古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)

E.耐青霉素的肺炎鏈球菌

答案：C

本題解析：

暫無解析75.省突發(fā)事件應急處理指揮部的總指揮應由誰擔任？（）

A.政府分管領導人

B.政府主要領導人

C.衛(wèi)生行政部門分管負責人

D.衛(wèi)生行政部門主要負責人

答案：B

本題解析：

暫無解析76.類風濕性關節(jié)炎不會出現的是

A.關節(jié)強直

B.梭形關節(jié)

C.關節(jié)紅腫

D.手指呈爪樣

E.關節(jié)疼痛

答案：D

本題解析：

暫無解析77.毛果蕓香堿()

A.煙堿樣作用

B.調節(jié)痙攣作用

C.二者均有

D.二者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析78.普通病房()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案：E

本題解析：

暫無解析79.外耳門位于()

A.顴骨

B.顳骨

C.枕骨

D.下頜骨

答案：B

本題解析：

暫無解析80.心肌細胞中傳導速度最慢的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌傳導細胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：B

本題解析：

暫無解析81.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()

A.出汗

B.皮膚黏膜血管收縮

C.腎血管收縮

D.心動過速

E.豎毛反應

答案：D

本題解析：

暫無解析82.男，36歲，手指、足趾關節(jié)紅腫疼痛5年夜間龍甚，時好時壞，關節(jié)部有小的硬節(jié)，X光檢查發(fā)現有腎結石，血尿酸檢查高于6mg/dL，不正確的治療措施是

A.強的松＋秋水仙堿

B.地塞米松＋苯硫唑酮

C.氫氫化可的松＋丙硫舒

D.氫化可的松＋別嘌呤醇

E.曲安西龍＋呋塞米

答案：E

本題解析：

暫無解析83.對氯丙嗪抗精神病的作用的錯誤敘述()

A.有較強的神經安定作用

B.能迅速控制患者的興奮躁動癥狀

C.對抑郁癥無效，甚至加重

D.對急性精神分裂癥療效好，有根治效果

E.大劑量連續(xù)應用能消除幻覺、妄想癥狀

答案：D

本題解析：

暫無解析84.嬰兒室（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本題解析：

暫無解析85.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是()。

A.血小板減少性紫癜

B.黏膜出血

C.再生障礙性貧血

D.粒細胞減少

答案：D

本題解析：

硫脲類抗甲狀腺藥的嚴重不良反應是粒細胞缺乏癥，應定期檢查血象。

86.口服無效的降血糖藥物是()

A.胰島素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本題解析：

暫無解析87.一般腹水量需達到多少量，方可清楚地叩出移動性濁音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本題解析：

腹水量需達到1000ml時，可以叩診出移動性濁音。

88.嗎啡引起胃腸活動變化()

A.作用于導水管周圍阿片受體

B.作用于中腦蓋前核阿片受體

C.作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體

D.作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經背核的阿片受體

E.作用于藍斑核阿片受體

答案：D

本題解析：

暫無解析89.關于計劃生育技術服務人員的從業(yè)要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準即可從事各類計劃生育技術服務

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)

C.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

D.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

E.按照批準的手術術種從事計劃生育技術服務

答案：A

本題解析：

暫無解析90.下面描述哪項是正確的

A.體溫調節(jié)中樞位于丘腦

B.阿司匹林作用于體溫調節(jié)中樞，促進散熱起解熱作用

C.解熱藥除使發(fā)燒體溫降低外，使正常體溫也降低

D.阿司匹林是屬于吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

E.阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析91.食管()

A.為直接連于口腔的肌性管道

B.長約40cm

C.分頸、胸兩段

D.全長有明顯的生理狹窄

E.下端約于第11胸椎左側與胃相

答案：E

本題解析：

暫無解析92.屬于原核細胞型微生物有()

A.真菌

B.噬菌體

C.新型隱球菌

D.細菌

E.病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析93.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救，醫(yī)護人員應該()

A.尊重家屬意見，不惜一切代價地進行搶救

B.實施積極安樂死

C.實施消極安樂死

D.說服家屬徹底放棄治療與搶救

E.有限度地治療和搶救

答案：E

本題解析：

暫無解析94.關于影響能量代謝的因素，描述錯誤的是()。

A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動力效應，蛋白質類食物的特殊動力效應最大

D.在20℃～30℃的環(huán)境溫度中，能量代謝最為穩(wěn)定

答案：B

本題解析：

影響能量代謝的因素有肌肉活動、環(huán)境溫度、食物的特殊動力效應、精神活動等。人的精神處于緊張狀態(tài)，如恐懼、發(fā)怒或其他強烈情緒活動時，能量代謝率顯著增高。

95.下列關于細菌的說法，正確的是()。

A.細菌有成形的細胞核結構

B.細菌大小一般以毫米為單位

C.多數細菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子

D.通常在細菌的對數生長期觀察其大小與形態(tài)

答案：D

本題解析：

暫無解析96.阿托品禁用于()

A.腸痙攣

B.有機磷中毒

C.虹膜睫狀體炎

D.感染性休克

E.青光眼

答案：E

本題解析：

暫無解析97.下列關于腦血供的敘述，哪個是錯的

A.腦的耗氧量占全身的20％

B.腦的血供來自頸內動脈和椎動脈

C.大腦半球前2／3由椎動脈供應

D.椎動脈起自鎖骨下動脈

E.大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)

答案：C

本題解析：

暫無解析98.5歲患兒，8月2日因發(fā)熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5℃，淺昏迷，頸硬，雙側瞳孔小，膝反射亢進，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細胞數88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。最可能的診斷是：

A.中毒性痢疾

B.結核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析99.親友互助獻血，在輸血科填寫登記表后應如何

A.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血

B.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點賣血

C.輸血科負責采血和貯血

D.經治醫(yī)師負責采血和貯血

E.護士負責采血和貯血

答案：A

本題解析：

暫無解析100.已知一個DNA分子中的T的含量為10%，以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是()。

A.80%

B.40%

C.10%

D.20%

答案：B

本題解析：

在DNA雙螺旋結構中，根據堿基互補配對原則，從數量上說A=T、G=C。當T的含量為10%時，A=T=10%，則有G+C=80%，所以G的含量為40%。

101.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質

A.骨肉瘤

B.肝細胞癌

C.惡性淋巴瘤

D.絨毛膜癌

E.惡性黑色素瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析102.心理咨詢的意義不包括()

A.解除緊張應激壓力的手段

B.促進健康長壽

C.防治心身疾病

D.政治思想教育的重要手段

E.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑

答案：D

本題解析：

暫無解析103.胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應考慮為

A.雞胸

B.漏斗胸

C.桶狀胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

答案：C

本題解析：

暫無解析104.不潔性行為最主要的危害是

A.導致婚姻關系緊張

B.嚴重影響子女身心健康

C.性傳播疾病

D.道德危機

E.社會不安定

答案：C

本題解析：

暫無解析105.肺氣腫患者的叩診音應是()

A.清音

B.過清音

C.濁音

D.實音

答案：B

本題解析：

暫無解析106.肺泡腔內少量纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：D

本題解析：

暫無解析107.頰神經()

A.是面神經的分支

B.是上頜神經的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案：D

本題解析：

暫無解析108.原核細胞是進化程度低，結構最簡單一類細胞，其具有的結構不包括()。

A.鞭毛

B.細胞膜

C.線粒體

D.核糖體

E.細胞壁

答案：C

本題解析：

原核細胞相對較小，只有一些簡單的細胞器，如：核糖體，無線粒體、內質網等細胞器。其細胞核只有一條DNA，稱為擬核，無核膜、核仁的結構。

109.胸骨中上段后方疼痛，向左肩部放射，最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經病變

D.食管炎癥

E.消化性潰瘍

答案：B

本題解析：

暫無解析110.量效曲線可以為用藥提供何種參考()

A.藥物的體內過程

B.藥物的作用方式

C.藥物的毒性性質

D.藥物的給藥方案

E.藥物的安全范圍

答案：E

本題解析：

暫無解析111.下列關于DNA螺旋的敘述，正確的是

A.A與U配對

B.形成β-折疊結構

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.兩條鏈走向呈反平行

答案：E

本題解析：

DNA雙螺旋結構的特點：①反向平行的互補鏈，其堿基配對為A-T，C-G，Dna中無U(尿嘧啶)。故A錯。②右手螺旋，故D錯。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結構的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結構。故選E?？键c：DNA螺旋結構

112.肺通氣的原動力來自于()。

A.肺的彈性回縮

B.呼吸肌的舒縮

C.氣壓的分壓差

D.肺內壓的變法

答案：B

本題解析：

呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴大或縮小稱為呼吸運動，是呼吸的原動力。當呼吸肌收縮或舒張，引起胸廓擴大或縮小使胸腔容積增大或縮小，肺也隨之擴大或縮小，導致肺泡內的壓力即肺內壓降低或升高。由于肺與外界直接相通，肺內壓低于大氣壓時氣體進肺即吸氣；肺內壓高于大氣壓時氣體出肺即呼氣。故答案為B。

113.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?

A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的；

B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

C.無過錯輸血感染造成不良后果的；

D.以上都不是醫(yī)療事故

答案：D

本題解析：

暫無解析114.水合氯醛可用于()

A.抗癲癇

B.抗驚厥

C.二者均可

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析115.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術時，誤將結腸切斷，因條件差，急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機，縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下，也沒處理好，最終造成永久造瘺，該結果是

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

答案：B

本題解析：

暫無解析116.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植，術后1周出現皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應，為了防止此種情況的發(fā)生，應預防性應用下列哪種藥物()

A.左旋咪唑

B.白細胞介素-2

C.異丙肌苷

D.他克莫司

E.轉移因子

答案：D

本題解析：

暫無解析117.蜘蛛痣多出現在下列部位，但不包括

A.頭頸部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案：C

本題解析：

暫無解析118.頸靜脈搏動見于

A.二尖瓣關閉不全

B.三尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣關閉不全

D.甲狀腺功能亢進癥

E.肺動脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無解析119.《紅樓夢》中的林黛玉，其動作穩(wěn)定緩慢，觀察事物細致入微，敏感多疑，孤獨多慮，情感體驗深刻且持久。

A.黏液

B.黃膽汁

C.血液

D.胃液

E.黑膽汁

答案：E

本題解析：

暫無解析120.腮腺管開口于()

A.下頜磨牙的頰粘膜處

B.扁桃體底部

C.舌下系帶底部

D.上頜第二磨牙相對的頰粘膜處

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.“慎重的手術確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務人員做到

A.對手術治療與保守治療之間進行權衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權衡

C.介紹和解釋手術的各種情況

D.介紹和解釋非手術的各種情況

E.認真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.聯合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總人口的10％

B.60歲以上老年人口占總人口的7％

C.65歲以上老年人口占總人口的7％

D.65歲以上老年人口占總人口的10％

答案：A、C

本題解析：

暫無解析3.第二次預防醫(yī)學革命采用的主要方法是()

A.預防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本題解析：

第二次預防醫(yī)學革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

4.心肌的生理特性應包括

A.自律性

B.傳導性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.關于靜息電位的敘述，正確的是

A.靜息電位是產生動作電位的基礎

B.電位差和濃度差都促使K+外流

C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動

D.靜息電位即接近于Na+平衡電位

E.哺乳動物神經細胞的靜息電位為–70～–90mV

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析6.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結構

B.使聲波振動程度增大

C.使聲波振動幅度減小

D.對內耳感音裝置有一定保護作用

E.有部分感音功能

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析7.舌黏膜乳頭包括

A.菌狀乳頭

B.片狀乳頭

C.絲狀乳頭

D.輪廓乳頭

E.葉狀乳頭

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.視覺的產生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。

A.不具有完全民事行為能力的

B.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的

C.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的

D.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預防業(yè)務的其他情形的

E.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜細胞增生

B.刺激壁細胞分泌鹽酸

C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

答案：A、B、D

本題解析：

促胃液素的生理作用包括：促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促進胃運動；刺激胰酶分泌；促進膽汁分泌；促進胃黏膜細胞的增生和修復；刺激幽門與回盲括約肌收縮。

11.應按劣藥論處的有()。

A.未標明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的

C.超過有效期的

D.不注明生產批號的

E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.視錐細胞的功能特點是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經節(jié)細胞呈1：1：1單線聯系

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析14.下列哪些器官或組織具有內分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內支氣管

D.喉

答案：A、C

本題解析：

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成，呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不屬于呼吸道的組成部分，考生往往容易將這個考點弄錯，誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

16.面神經分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析17.《母嬰保健法》規(guī)定，婚前醫(yī)學檢查包括對下列哪些疾病的檢查？

A.嚴重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關精神病

D.血吸蟲病

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析18.下列有關腎的說法中正確的是()。

A.出入腎門的結構為腎蒂

B.左側腎較右側腎低1～2cm

C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案：A、C、D

本題解析：

腎的內緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和輸尿管均由此進出，這部分結構總稱腎蒂。通過腎門的結構中，腎靜脈在前，動脈居中，腎盂在后；若以上下論則腎動脈在上，靜脈在下。右腎由于肝關系比左腎略低1～2厘米。正常腎上下移動均在1～2厘米范圍以內。腎在橫膈之下，體檢時，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。

19.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析20.符合肺癌的特點的是()。

A.發(fā)病隱匿

B.生長迅速，轉移較早

C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉移

D.可發(fā)生種植轉移

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后，通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

22.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案：A、B、C

本題解析：

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死，直徑2～5cm，球形?？蔀閱蝹€或多個，位于肺上葉。

23.OT試驗的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結核病診斷

B.診斷成年人結核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細胞免疫功能指標之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的，由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設有計劃生育技術服務科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術服務項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析26.婚前保健服務包括下列哪些內容？

A.婚前衛(wèi)生指導

B.新生兒保健

C.婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學檢查

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析27.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應為5.5～6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

E.每個嬰兒應有獨立床位

答案：C、D

本題解析：

暫無解析28.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析29.男性尿道分為()。

A.前列腺部

B.膜部

C.精索部

D.海綿體部

E.尿道球部

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析30.肘關節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構成

B.兩側都有韌帶加強

C.囊內有韌帶

D.由肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)、橈尺近側關節(jié)組成

E.可做屈伸運動

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析31.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質

B.葡萄糖

C.蛋白質

D.紅細胞

E.尿素

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析32.下列關于腦瘤轉移的說法，正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現顱骨轉移

B.交界性腫瘤不出現轉移

C.乳癌可轉移至鎖骨上淋巴結

D.肺癌可出現腦轉移

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析33.細胞膜能轉運的物質有???

A.蛋白質

B.水溶性物質

C.脂溶性物質

D.離子

E.物質團塊

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析34.心臟自律性細胞的特點為

A.4期能自動去極化

B.竇房結P細胞自律性最高

C.竇房結是正常起搏點

D.除竇房結外,其他自律組織為潛在起搏點

E.潛在起搏點不受竇房結控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。

A.加強藥品監(jiān)督管理

B.保證醫(yī)療器械質量

C.保障人體用藥安全

D.維護人民身體健康和用藥的合法權益

E.保證器械質量

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.心悸時一定會出現心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

3.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應，為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

5.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。

6.啟動全國突發(fā)事件應急預案，由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

8.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.在診療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復習時，要注意：霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少，出現陷窩細胞。

14.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

16.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

17.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

18.傳染病暴發(fā)、流行時，國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.神經細胞具有傳導興奮的作用，因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經細胞構成。()

答案：錯誤

本題解析：

心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成，具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現考題，而且考生容易出錯，容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。

20.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產的主要場所。

四.問答題(共5題)1.患者，男，65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現桶狀胸，表現為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

2.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現高熱，當時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影，內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾?。?/p>

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現為T1加權低信號，T2加權高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據。

（3）特殊檢查

經顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

3.患者：男，46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

4.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

5.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請分析出現上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

A.周圍血嗜堿性粒細胞增多

B.周圍血中性粒細胞增多

C.周圍血中性粒細胞減少

D.周圍血嗜酸性粒細胞減少

E.骨髓粒系各階段細胞均見增多，以早、中、晚幼粒細胞增多為主

答案：C

本題解析：

暫無解析2.無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()

A.右美沙芬

B.可待因

C.苯佐那酯

D.噴托維林

E.溴己新

答案：A

本題解析：

暫無解析3.下列有關主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機制，錯誤的是（）。

A.合并腦血管病變

B.休息時暈厥可由于心律失常

C.運動時，周圍血管阻力反射性降低

D.運動加重心肌缺血，導致心排量降低

E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點9：主動脈瓣狹窄的臨床表現；

1．癥狀：呼吸困難、心絞痛和暈厥，為典型主動脈瓣狹窄的三聯征。

（1）呼吸困難：勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀，進而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。

（2）心絞痛：見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運動誘發(fā)，休息則緩解。由于心肌缺血所致。

（3）暈厥或接近暈厥：見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運動中或運動后即刻，少數在休息時發(fā)生，由于腦缺血引起。其原因為：①運動時周圍血管擴張，而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運動加重心肌缺血，導致心排量降低。③運動時左心室壓力的上升激活心室內壓力感受器，反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導致。

2．體征

（1）心音：第二心音主動脈瓣成分減弱或消失，常呈單一音，嚴重狹窄者呈逆分裂?？陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者，可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音，不隨呼吸而改變；如瓣葉鈣化則消失。

（2）收縮期噴射性雜音：吹風樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音；在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響，傳向頸動脈，常伴震顫