2023年福州臺(tái)江雙杭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年福州臺(tái)江雙杭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.右心室肥厚時(shí),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.

B.

C.

D.心電軸右偏

E.

答案:E

本題解析:

暫無解析2.平靜呼吸時(shí),肺下緣的體表投影線經(jīng)過()

A.鎖骨中線與第4肋相交處

B.鎖骨中線與第6肋相交處

C.鎖骨中線與第8肋相交處

D.腋中線與第10肋相交處

E.肩胛線與第12肋相交處

答案:B

本題解析:

暫無解析3.動(dòng)脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。

A.細(xì)動(dòng)脈

B.大、中動(dòng)脈

C.大靜脈

D.小動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

動(dòng)脈粥樣硬化是一組動(dòng)脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始。高血壓促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,多發(fā)生于大.中動(dòng)脈,包括心臟的冠狀動(dòng)脈、頭部的腦動(dòng)脈等這些要塞通道。

4.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()

A.幽門梗阻

B.泌尿道結(jié)石

C.腎炎

D.肝癌

答案:B

本題解析:

暫無解析5.地方性氟中毒主要損害()

A.消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)

B.骨骼牙齒

C.骨骼泌尿系統(tǒng)、

D.神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)

E.造血系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無解析6.咯血可見于下列疾病,但除外

A.支氣管擴(kuò)張

B.鼻出血

C.肺結(jié)核

D.二尖瓣狹窄

E.白血病

答案:B

本題解析:

暫無解析7.對(duì)受體增敏的正確認(rèn)識(shí)是()

A.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象

B.長(zhǎng)期應(yīng)用激動(dòng)藥而造成

C.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性增強(qiáng)的現(xiàn)象

D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象

E.受體拮抗藥水平降低造成

答案:C

本題解析:

暫無解析8.不經(jīng)過內(nèi)囊后肢的傳導(dǎo)束是()

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)腦干束

C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)

D.視、聽輻射

答案:B

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于傳出神經(jīng)的分類,下列哪種說法錯(cuò)誤?()

A.大多數(shù)交感神節(jié)后纖維屬于去甲腎上腺能神經(jīng)

B.全部副交感神經(jīng)節(jié)后纖維屬于膽堿能神經(jīng)

C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于去甲腎上腺能神經(jīng)

D.支配汗腺分泌的神經(jīng)屬于膽堿能神經(jīng)

E.全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維屬于膽堿能神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析10.下列哪項(xiàng)不屬于生長(zhǎng)激素的作用

A.加速脂肪分解

B.加速蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)腦的發(fā)育

D.促進(jìn)軟骨的生長(zhǎng)

E.生長(zhǎng)素需由生長(zhǎng)素介質(zhì)而發(fā)揮作用

答案:C

本題解析:

暫無解析11.單胺氧化酶是()

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機(jī)磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案:B

本題解析:

暫無解析12.脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案:A

本題解析:

交替脈脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。是由于心室收縮強(qiáng)弱不均所致,見于高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

13.代償性代謝性酸中毒時(shí)

A.PCO↓,pH不變

B.PCO↓,pH不變

C.PCO↓,pH↑

D.PCO↓,pH↑

答案:B

本題解析:

暫無解析14.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中,錯(cuò)誤的是()

A.屬于間接凝集反應(yīng)

B.以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體

C.菌體的細(xì)胞壁中含有SPA,可與。IgG特異性結(jié)合

D.IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體

E.以上均錯(cuò)

答案:D

本題解析:

暫無解析15.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因

A.增加維生素A的生成

B.增加維生素B的生成

C.增加維生素C的生成

D.增加維生素D的生成

答案:D

本題解析:

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。

佝僂病主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高。可以在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長(zhǎng)遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

16.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()

A.胃腸道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案:B

本題解析:

暫無解析17.以下哪種不是黏附分子家族

A.整合素家族

B.選擇素家族

C.免疫球蛋白超家族

D.鈣黏蛋白家族

E.鈣調(diào)蛋白家族

答案:E

本題解析:

暫無解析18.尺神經(jīng)損傷后拇指不能()

A.屈

B.伸

C.收

D.展

答案:C

本題解析:

暫無解析19.U波高大多見于()

A.高血壓

B.高血鉀

C.低血鈣

D.低血鉀

答案:D

本題解析:

暫無解析20.關(guān)于血液凈化室的醫(yī)院內(nèi)感染管理,下列哪項(xiàng)不正確()

A.應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查

B.工作人員定期體格檢查,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)

C.透析器、管路應(yīng)一次性使用

D.傳染病病人在隔離凈化室進(jìn)行血液凈化,專機(jī)透析

E.急診病人不需固定透析機(jī)

答案:E

本題解析:

暫無解析21.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時(shí),向主管醫(yī)師提出書面請(qǐng)求:為其母實(shí)施“安樂死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請(qǐng)求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對(duì)該醫(yī)師所作所為的正確評(píng)價(jià)是

A.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)

B.完全錯(cuò)誤,醫(yī)師實(shí)行安樂死與殺人無異

C.法律允許,但在倫理上是成問題的

D.法律允許,在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問題的

答案:E

本題解析:

暫無解析22.國家施行非凡治理的藥品不包括?

A.品

B.精神藥品

C.進(jìn)口藥品

D.醫(yī)療用毒藥

答案:C

本題解析:

暫無解析23.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。

A.直接擴(kuò)散

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.沿血道轉(zhuǎn)移

D.種植性播散

答案:B

本題解析:

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑,淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。

24.屈肘關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.三角肌

B.背闊肌

C.肱三頭肌

D.喙肱肌

答案:D

本題解析:

暫無解析25.實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括,除了()

A.有效率

B.保護(hù)率

C.符合率

D.生存率

E.治愈率

答案:C

本題解析:

暫無解析26.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案:C

本題解析:

暫無解析27.六烴季胺可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案:D

本題解析:

暫無解析28.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是()。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤,表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)11:肺癌;

肺癌是常見的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級(jí)支氣管粘膜上皮。

1.病理變化:

(1)肉眼類型

①中央型:腫瘤位于肺門區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長(zhǎng),然后向周圍肺組織直接浸潤擴(kuò)展。在晚期,肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。

②周圍型:腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清,直徑多在2~8cm。

③彌漫型:少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤生長(zhǎng),波及部分或整個(gè)肺葉。此時(shí)需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。

(2)組織學(xué)類型

①鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見的類型。多屬中央型?;颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù),多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周圍型,女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。

③腺鱗癌:較少見,含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細(xì)胞癌:過去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見,生長(zhǎng)快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質(zhì)少似裸核,稱燕麥細(xì)胞癌,可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(可引起異位內(nèi)分泌綜合征)。

⑤大細(xì)胞癌:較少見,此型肺癌惡性度高,生長(zhǎng)快,預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見大量多核瘤巨細(xì)胞。

⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類型,少見,高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。

2.肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移

(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延;周圍型肺癌可侵犯胸膜。

(2)轉(zhuǎn)移:肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié),然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

29.臀下動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點(diǎn)是()

A.髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

B.大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

C.髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

D.髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)

E.髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

答案:C

本題解析:

暫無解析30.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案:B

本題解析:

暫無解析31.下列關(guān)于血便敘述錯(cuò)誤的是()。

A.洗肉水樣血便常見于急性出血性壞死性小腸炎

B.暗紅色果醬樣的膿血便常見于阿米巴痢疾

C.柏油樣便常見于上消化道出血

D.排便后有鮮血滴出常見于細(xì)菌性痢疾

答案:D

本題解析:

細(xì)菌性痢疾血便表現(xiàn)為黏液膿血便。大便常規(guī)檢查表現(xiàn)為鮮紅黏凍狀稀便,鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。

32.正常人的血液的pH值為()。

A.7.15~7.25

B.7.25~7.35

C.7.35~7.45

D.7.45~7.55

答案:C

本題解析:

正常人的血液的pH值為7.35~7.45,變動(dòng)范圍很小。

33.艾滋病屬于下列哪種情況?

A.可防可治

B.不可防不可治

C.不可防可治

D.可防不可治

答案:D

本題解析:

暫無解析34.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析35.可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心動(dòng)過速的藥物是()

A.利多卡因

B.索他洛爾

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.苯妥英鈉

答案:B

本題解析:

暫無解析36.毛果蕓香堿()

A.煙堿樣作用

B.調(diào)節(jié)痙攣?zhàn)饔?/p>

C.二者均有

D.二者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析37.艾滋病患者為什么要進(jìn)行定期檢測(cè)?()

A.隨時(shí)了解病情的發(fā)展

B.防止病毒的擴(kuò)散

C.控制病情的發(fā)展

D.保持自身行蹤的透明

答案:A

本題解析:

暫無解析38.支配頸闊肌的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)的頸支

B.面神經(jīng)的下頜緣支

C.三叉神經(jīng)的下頜緣支

D.舌下神經(jīng)的降支

E.頸叢肌支

答案:A

本題解析:

暫無解析39.下列關(guān)于我國艾滋病“四免一關(guān)懷”政策描述,不正確的是:()

A.對(duì)全國農(nóng)村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人實(shí)行免費(fèi)抗艾滋病病毒藥物治療,并提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼

B.在全國范圍內(nèi)為自愿咨詢檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè);對(duì)艾滋病病人的遺孤實(shí)行免費(fèi)上學(xué)

C.對(duì)孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療,減少母嬰傳播

D.將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍

答案:A

本題解析:

暫無解析40.在中腦上下丘之間切斷腦干的動(dòng)物,將出現(xiàn)

A.肢體痙攣性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮層僵直

D.去大腦僵直

E.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹

答案:D

本題解析:

暫無解析41.中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于

A.感染了毒力強(qiáng)的志賀氏痢疾桿菌

B.有人認(rèn)為是機(jī)體對(duì)痢疾桿菌毒素的反應(yīng)性較高

C.機(jī)體免疫功能低下

D.腸道的病變過于嚴(yán)重

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析42.經(jīng)血.液體液傳播病原體不包括()

A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人類免疫缺陷病毒

E.瘧原蟲

答案:A

本題解析:

暫無解析43.瞳孔的對(duì)光反射中,光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()

A.雙側(cè)瞳孔散大

B.未光照側(cè)瞳孔散大.光照側(cè)瞳孔縮小

C.未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大

D.雙側(cè)瞳孔縮小

答案:D

本題解析:

瞳孔大小隨光照強(qiáng)度而變化的反應(yīng),是一種神經(jīng)反射,稱為瞳孔對(duì)光反射。瞳孔對(duì)光反射的特點(diǎn)是效應(yīng)的雙側(cè)性,即如果光照的是一側(cè)眼睛時(shí),除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外,同時(shí)未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對(duì)光反射。臨床上有時(shí)可見到瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應(yīng)消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關(guān)的反射弧某一部分受損的結(jié)果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進(jìn)行神經(jīng)病變的定位診斷。

44.國家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位對(duì)內(nèi)部人員的制裁性處理是

A.行政處分

B.行政處罰

C.行政責(zé)任

D.行政行為

E.行政復(fù)議

答案:A

本題解析:

暫無解析45.神經(jīng)調(diào)節(jié)中的控制部分是

A.感受器

B.受體

C.神經(jīng)中樞

D.靶組織或靶器官

E.效應(yīng)器

答案:A

本題解析:

暫無解析46.腎竇內(nèi)不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎盂

D.腎柱

E.脂肪組織

答案:D

本題解析:

暫無解析47.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生,該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)

A.出具新生兒健康證明

B.出具產(chǎn)婦健康證明

C.向計(jì)劃生育部門報(bào)告

D.向衛(wèi)生行政部門報(bào)告

E.向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告

答案:D

本題解析:

暫無解析48.對(duì)斜方肌的描述,正確的是()

A.起自乳突,止于肩胛骨下角

B.是位于項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌

C.由舌下神經(jīng)支配

D.由胸神經(jīng)后支支配

E.血液供應(yīng)較差

答案:B

本題解析:

暫無解析49.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()

A.遲緩性癱瘓

B.肌張力降低

C.深、淺反射均消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌萎縮明顯

答案:D

本題解析:

暫無解析50.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是

A.可見絨毛,其上皮細(xì)胞異型性大

B.浸潤子宮肌層

C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)

D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移

E.實(shí)質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成

答案:E

本題解析:

暫無解析51.下列哪項(xiàng)不是霍亂腹瀉的特點(diǎn)?

A.先嘔吐后腹瀉

B.無里急后重

C.多數(shù)不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次

答案:A

本題解析:

暫無解析52.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()

A.體液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.細(xì)胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案:C

本題解析:

人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細(xì)胞外液之中,由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。

53.在突觸傳遞過程中,突觸前膜去極化可促使:

A.Na+內(nèi)流

B.K+外流

C.Cl-內(nèi)流

D.Mg2+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案:E

本題解析:

暫無解析54.肝功能不全引起的機(jī)體障礙不包括()。

A.糖代謝障礙

B.電解質(zhì)代謝紊亂

C.造血功能障礙

D.膽汁排泄障礙

答案:C

本題解析:

肝功能不全時(shí)會(huì)導(dǎo)致糖類、脂類代謝障礙及電解質(zhì)紊亂、膽汁排泄障礙、生物轉(zhuǎn)化障礙、免疫功能障礙。肝臟的造血功能在胚胎發(fā)育至四個(gè)月時(shí)就逐漸減少。故本題選C。

55.硫化氫中毒主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案:A

本題解析:

暫無解析56.胰島B細(xì)胞分泌:

A.胰島素

B.降鈣素

C.生長(zhǎng)激素

D.生長(zhǎng)抑素

E.胰高血糖素

答案:A

本題解析:

暫無解析57.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線,B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20%,下述那種評(píng)價(jià)是正確的

A.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較大

B.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較小

C.A藥的強(qiáng)度較小而最大效能較大

D.A藥的強(qiáng)度較大而最大效能較小

E.A藥和B藥強(qiáng)度和最大效能相等

答案:D

本題解析:

暫無解析58.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象,這是()的要求

A.人道原則

B.重生原則

C.自主原則

D.保密原則

答案:A

本題解析:

暫無解析59.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)()

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.對(duì)病人診療有利者

D.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

E.醫(yī)師獨(dú)立作出決定

答案:B

本題解析:

暫無解析60.某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò),導(dǎo)致定錯(cuò)血型.發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的

A.輸血申請(qǐng)規(guī)定

B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定

C.交叉配血規(guī)定

D.發(fā)血規(guī)定

答案:C

本題解析:

暫無解析61.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項(xiàng)不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案:E

本題解析:

暫無解析62.肺表面活性物質(zhì)的主要生理學(xué)作用是()。

A.防止肺泡過度擴(kuò)張

B.降低肺的順應(yīng)性

C.增加氣道阻力

D.降低肺泡表面張力

答案:D

本題解析:

暫無解析63.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行什么制度()。

A.持證上崗

B.技術(shù)準(zhǔn)入

C.全員聘任

D.末位淘汰

E.優(yōu)秀獎(jiǎng)勵(lì)

答案:A

本題解析:

暫無解析64.在安靜狀態(tài)下,我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。

A.60~80

B.90~100

C.120~140

D.100~120

答案:D

本題解析:

我國健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓差為30~40mmHg

65.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限

A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告疫情

B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告疫情

C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門報(bào)告疫情

答案:C

本題解析:

暫無解析66.淤血是指

A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)

B.局部組織或器官小動(dòng)脈內(nèi)的血液含量增多

C.流入組織或器官的血液過多

D.局部小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積

E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析67.糖皮質(zhì)激素抗炎的作用機(jī)理是()

A.抑制巨噬細(xì)胞中一氧化氮合成酶

B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性

C.抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬處理

D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力

E.抑制生長(zhǎng)激素分泌和造成負(fù)氮平衡

答案:A

本題解析:

暫無解析68.HIV抗體篩查結(jié)果陽性,則可以判定為:

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV,需要確證實(shí)驗(yàn)才能判斷

D.不能確定

答案:C

本題解析:

暫無解析69.職業(yè)病防治中務(wù)必保持的基本目標(biāo)是?

A.防御為主、防治聯(lián)合

B.勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護(hù)的權(quán)益

C.施行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制

D.施行國家衛(wèi)生監(jiān)視制度

答案:A

本題解析:

暫無解析70.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。

A.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

B.對(duì)胃腸道有解痙作用

C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱

D.無成癮性

答案:C

本題解析:

哌替啶作用基本與嗎啡相同,鎮(zhèn)靜、呼吸抑制,致欣快和擴(kuò)血管作用同嗎啡相當(dāng)。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘,尿潴留。無止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小,所以應(yīng)用的比嗎啡多。

71.孕婦,25歲,妊娠39周。上午8點(diǎn)開始陣發(fā)性宮縮,10點(diǎn)胎膜破裂,下午16時(shí)肛門檢查:宮口已開全,胎頭先露,胎位LOA,胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草綠色,粘稠。應(yīng)如何處理()。

A.產(chǎn)鉗術(shù)

B.剖宮產(chǎn)

C.等待自然分娩

D.加腹壓

E.靜點(diǎn)縮宮素

答案:A

本題解析:

暫無解析72.飲用水的消毒原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無

答案:D

本題解析:

暫無解析73.具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是

A.護(hù)理倫理情感

B.護(hù)理倫理良心

C.護(hù)理倫理義務(wù)

D.護(hù)理倫理責(zé)任

E.護(hù)理倫理榮譽(yù)

答案:B

本題解析:

暫無解析74.關(guān)于原核細(xì)胞,下列哪些說法是不正確的?()

A.有染色體

B.經(jīng)二分體繁殖

C.有線粒體

D.無核膜

答案:C

本題解析:

原核細(xì)胞與真核細(xì)胞的相同特征有:兩類細(xì)胞都具有細(xì)胞膜;都存在遺傳物質(zhì)DNA和RNA;都具有合成蛋白質(zhì)的核糖體,但原核細(xì)胞無核膜和核仁,無細(xì)胞器,經(jīng)二分體繁殖。故答案選C。

75.四邊孔是由()

A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成

B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭組成

C.大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成

D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸組成

E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成

答案:D

本題解析:

暫無解析76.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析77.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自()起施行

A.1999年9月1日

B.2000年9月1日

C.2001年9月日

D.2002年9月1日

E.2002年4月4日

答案:D

本題解析:

暫無解析78.屬于低水平消毒劑的是()

A.戊二醛

B.過氧乙酸

C.碘伏

D.氯己定

E.異丙醇

答案:D

本題解析:

暫無解析79.大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因?yàn)?/p>

A.都呈最大解離

B.都呈最小解離

C.小腸血流較其它部位豐富

D.吸收面積最大

E.存在轉(zhuǎn)運(yùn)大多數(shù)藥物的載體

答案:D

本題解析:

暫無解析80.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類,哪一種分法最正確()

A.無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵

B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機(jī)粉塵

C.合成粉塵、混合性粉塵

D.無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵

E.動(dòng)物性粉塵、植物性粉塵、人工有機(jī)粉塵

答案:D

本題解析:

暫無解析81.密度最低的脂蛋白是()

A.前β-脂蛋白

B.中間密度脂蛋白

C.β-脂蛋白

D.α-脂蛋白

E.乳糜微粒

答案:E

本題解析:

暫無解析82.以下概念正確的是()

A.地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白

B.檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗

C.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時(shí)局部用消毒劑處理

D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干

E.因?yàn)?%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時(shí)最好用戊二醛拖地,消毒效果好

答案:C

本題解析:

暫無解析83.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案:D

本題解析:

暫無解析84.頸交感干的解剖組成是()

A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成

B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)

C.頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方

D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方

E.以上都不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無解析85.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行艾滋病診療時(shí),為什么要使用具有安全性能的注射器、輸液器?()

A.防止HIV的流動(dòng)

B.防止形成二次感染

C.防止刺傷

D.政府規(guī)定

答案:C

本題解析:

暫無解析86.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()

A.右側(cè)視束

B.右側(cè)視神經(jīng)

C.左側(cè)視束

D.視交叉

答案:A

本題解析:

暫無解析87.關(guān)于反射的論述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.完成反射的前提,反射弧的結(jié)構(gòu)功能要完整

B.反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C.體內(nèi)如果刺激方式一樣,其反射表現(xiàn)應(yīng)該完全相同

D.在反射進(jìn)行過程中可以有體液因素參與

E.完成反射必須要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與

答案:C

本題解析:

暫無解析88.鉛中毒時(shí)鉛主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案:D

本題解析:

暫無解析89.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是:()

A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套

B.及早治療并治愈性病

C.避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測(cè)的血液和血制品

D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不與他們接觸

答案:D

本題解析:

暫無解析90.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析91.短期饑餓時(shí),體內(nèi)能量的主要來源是()

A.血中葡萄糖

B.體內(nèi)貯存的脂肪

C.食物中的蛋白質(zhì)

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案:D

本題解析:

暫無解析92.橈神經(jīng)深支損傷可累及哪塊肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.旋后肌

D.尺側(cè)腕伸肌

E.指總伸肌

答案:E

本題解析:

暫無解析93.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起變態(tài)反應(yīng)

D.進(jìn)行繁殖

答案:D

本題解析:

孢子是真菌的繁殖體,可分為有性孢子和無性孢子兩種。

94.《中華人民共和國藥品管理法》的施行時(shí)間是()。

A.2000年12月1日

B.2001年12月1日

C.2001年10月1日

D.2000年10月1日

E.2001年12月10日

答案:B

本題解析:

暫無解析95.開始服用卡馬西平的患者,需要每隔2周做的檢查是()。

A.心電圖

B.血清電解質(zhì)

C.腎功能試驗(yàn)

D.血常規(guī)

答案:D

本題解析:

卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等,應(yīng)定期檢查血象。

96.胰()

A.分為頭、頸、體三部

B.胰管開口于十二指腸小乳頭

C.在第一、二腰椎高度

D.為腹膜間位器官

答案:C

本題解析:

暫無解析97.中性粒細(xì)胞減少一般不會(huì)見于()

A.傷寒

B.流感

C.尿毒癥

D.病毒性肝炎

答案:A

本題解析:

暫無解析98.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學(xué)觀點(diǎn)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的哪一階段()

A.哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代

B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代

C.神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代

D.科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析99.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結(jié)石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為()。

A.排尿中斷

B.尿頻、尿急

C.尿潴留

D.腎絞痛和鏡下血尿

E.排尿困難

答案:E

本題解析:

暫無解析100.能夠暫時(shí)貯存精子,并促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟的是()。

A.睪丸

B.附睪

C.前列腺

D.陰囊

答案:B

本題解析:

考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分,其功能主要是:貯存精子,并促進(jìn)精子的進(jìn)一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分,其功能主要是:保證精子的活動(dòng)力和受精能力。

101.充血性心力衰竭的危急病例應(yīng)選()

A.洋地黃毒苷

B.地高辛

C.毛花苷丙

D.氯化鉀

E.多巴胺

答案:C

本題解析:

暫無解析102.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響

A.K+濃度

B.Cl-濃度

C.溫度

D.pH

E.缺氧

答案:B

本題解析:

暫無解析103.心底部位于

A.第二肋間

B.第三肋間

C.第四肋間

D.第五肋間

E.第六肋間

答案:A

本題解析:

暫無解析104.下列關(guān)于抗原的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.分子量越大,免疫原性越強(qiáng)

B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)

C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)

D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)

E.A+B

答案:D

本題解析:

暫無解析105.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案:B

本題解析:

子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

106.關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序,下列說法正確的是:

A.發(fā)生在行政機(jī)關(guān)正式作出處罰決定之后

B.任何行政處罰案件都適用聽證程序

C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)內(nèi)部的本案調(diào)查人員擔(dān)任

D.聽證程序的適用以當(dāng)事人的申請(qǐng)為前提

答案:D

本題解析:

A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機(jī)關(guān)正式作出處罰決定之前;B:衛(wèi)生聽證實(shí)際上是一般程序中間的一個(gè)環(huán)節(jié),但并不是任何行政處罰都適合聽診程序;C:非本案調(diào)查人員;D:當(dāng)事人可自行提出申請(qǐng)聽證,未申監(jiān)督機(jī)構(gòu)在作出處罰決定時(shí)應(yīng)該制作《行政處罰聽證告知書》。

107.下述細(xì)菌編組中,哪一組細(xì)菌可引起食物中毒()

A.肉毒桿菌、結(jié)核桿菌、傷寒桿菌

B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎球菌

C.副溶血弧菌、布氏桿菌

D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌

E.鼠傷寒桿菌、破傷風(fēng)桿菌

答案:D

本題解析:

暫無解析108.開口于上鼻道的是()

A.額竇

B.鼻淚管

C.蝶竇

D.后篩竇

答案:D

本題解析:

暫無解析109.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過

D.不能作屈.伸運(yùn)動(dòng)

答案:A

本題解析:

暫無解析110.兩心室緩慢復(fù)極化過程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:E

本題解析:

暫無解析111.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液一般量是多少,最多量不得超過

A.100毫升,200毫升

B.200毫升,300毫升

C.200毫升,400毫升

D.100毫升,400毫升

E.200毫升,500毫升

答案:C

本題解析:

暫無解析112.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則

B.有利原則

C.不傷害原則

D.生命價(jià)值原則

E.尊重原則

答案:D

本題解析:

暫無解析113.具有傳導(dǎo)運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)是()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.膈神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析114.正常肺部叩診音為()。

A.鼓音

B.過清音

C.濁音

D.清音

答案:D

本題解析:

肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。

115.闌尾()

A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端

B.表面有結(jié)腸帶

C.全長(zhǎng)有系膜相連

D.位置變化大,以回腸后位多見

E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點(diǎn)處

答案:C

本題解析:

暫無解析116.下列屬于腎小管功能的是()。

A.內(nèi)生肌酐清除率的測(cè)定

B.稀釋濃縮試驗(yàn)

C.血肌酐測(cè)定

D.酚紅排泄實(shí)驗(yàn)

答案:B

本題解析:

內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐測(cè)定、酚紅排泄試驗(yàn)主要是測(cè)定腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo),而腎小管是腎臟重吸收的場(chǎng)所,因此稀釋濃縮、尿比重等可以反映腎小管功能。

117.體循環(huán)起始于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析118.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng),也可以起訴

D.不能進(jìn)行任何申請(qǐng)或起訴

答案:C

本題解析:

暫無解析119.下列哪項(xiàng)體征對(duì)腸梗阻診斷最有意義()

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腸型及蠕動(dòng)波

D.腹部壓痛

答案:C

本題解析:

暫無解析120.新入院及術(shù)后患者()天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長(zhǎng)激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.道德起源的理論有

A.實(shí)踐道德論

B.天賦道德論

C.人的自然本性論

D.心理道德論

E.\"神啟論\"

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析3.關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的論述,正確的是

A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)

B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位

C.動(dòng)作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成

D.由鋒電位和后電位兩部分組成

E.Na+通道具有電壓門控通道的特征

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()

A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大

B.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)

C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細(xì)血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結(jié)合膽紅素明顯增高

C.非結(jié)合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案:A、B、C

本題解析:

阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。

6.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)

C.具有臨床經(jīng)驗(yàn)

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析7.內(nèi)臟痛的特征有

A.對(duì)缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對(duì)機(jī)械牽拉敏感

C.緩慢、持續(xù)和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質(zhì)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。

A.口服、注射均有效

B.與血漿蛋白結(jié)合率高

C.主要在肝中代謝

D.對(duì)甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰?

A.予以取締

B.罰款

C.沒收違法所得

D.追究刑事責(zé)任

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計(jì)的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A、C

本題解析:

暫無解析11.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動(dòng)

答案:A、B、D

本題解析:

洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

12.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案:A、B、D

本題解析:

除了C和E選項(xiàng)外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

13.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)

B.使聲波振動(dòng)程度增大

C.使聲波振動(dòng)幅度減小

D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用

E.有部分感音功能

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析14.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉?xiàng)U菌

E.結(jié)核桿菌

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析15.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:

A.手指出血時(shí),在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時(shí),在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動(dòng)脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時(shí),在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動(dòng)脈壓向肱骨

答案:B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,B項(xiàng):顳動(dòng)脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨。B項(xiàng)正確。

D項(xiàng):肱動(dòng)脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。D項(xiàng)正確。

因此,選擇BD選項(xiàng)。

16.醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義

A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段

B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器

C.維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障

D.維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.頸外動(dòng)脈的分支有

A.甲狀腺上動(dòng)脈

B.舌動(dòng)脈

C.面動(dòng)脈

D.顳淺動(dòng)脈

E.上頜動(dòng)脈

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.下列激素可升高血糖的有()。

A.腎上腺素

B.甲狀腺素

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案:A、B、C

本題解析:

??嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素:另一個(gè)??伎键c(diǎn)是對(duì)血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。

19.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

所列4項(xiàng)均為大腸癌癌前病變。

20.甲狀腺激素可用于治療()

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.甲狀腺危象

E.單純性甲狀腺腫

答案:A、B、E

本題解析:

甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)。

21.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。

A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)

D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會(huì)公約

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案:A、B、C

本題解析:

尿生成基本過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個(gè)基本步驟。

23.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析24.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪

C.對(duì)已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

D.對(duì)已經(jīng)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

E.對(duì)無施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

答案:A、C

本題解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。

26.Na+-K+泵的運(yùn)輸方式屬于()。

A.主動(dòng)運(yùn)輸

B.被動(dòng)運(yùn)輸

C.共運(yùn)輸

D.對(duì)運(yùn)輸

答案:A、D

本題解析:

暫無解析27.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。

A.對(duì)慢性鈍痛效果好

B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

28.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報(bào)制度的描述正確的是哪些?

A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報(bào)告舉報(bào)電話

B.任何單位和個(gè)人有權(quán)舉報(bào)

C.接到報(bào)告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理

D.對(duì)舉報(bào)有功的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以獎(jiǎng)勵(lì)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

30.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運(yùn)動(dòng)的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)

E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時(shí)最明顯

B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見于氣道狹窄

答案:B、C、D

本題解析:

干啰音是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時(shí)明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

32.對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。

A.扶貧貸款

B.以工代賑

C.扶貧項(xiàng)目

D.社會(huì)救濟(jì)

E.致富貸款

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙

B.深反射亢進(jìn)

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析34.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。

A.對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案:B、C、D

本題解析:

第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是:對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng);對(duì)G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的作用;對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

35.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的

E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷

答案:B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

2.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析6.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

8.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析12.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析14.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

16.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

17.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

18.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

19.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

20.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。

四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。

2.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無解析3.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.該患者可能患有哪些疾???

2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?

答案:

本題解析:

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.(1)MRI檢查

MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感,對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時(shí)內(nèi)見到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號(hào),T2加權(quán)高信號(hào)。

(2)常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

(3)特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動(dòng)脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。

4.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次

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