2023年甘孜藏族自治州人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年甘孜藏族自治州人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()

A.遺傳因素

B.運動量減少

C.內(nèi)分泌因素

D.飲食習(xí)慣

E.代謝改變

答案：D

本題解析：

暫無解析2.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質(zhì)

E.DNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析3.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥，對關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()

A.氫化可的松

B.潑尼松

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本題解析：

暫無解析4.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是()

A.補體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析5.既可促進，又可抑制胰高血糖素分泌的激素是：

A.胰島素

B.縮膽囊素

C.生長抑素

D.促胃液素

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門科學(xué)的分支學(xué)科()

A.生理學(xué)

B.生理心理學(xué)

C.社會學(xué)

D.心理學(xué)

E.醫(yī)學(xué)

答案：D

本題解析：

暫無解析7.發(fā)病率最高的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案：A

本題解析：

暫無解析8.桶狀胸，兩肺呼吸動度及語顫減弱，聽診兩肺呼吸音較低?？赡艿募膊∈?/p>

A.氣胸

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.肺不張

E.心功能不全

答案：B

本題解析：

暫無解析9.患者李某，患有較大的卵巢囊腫準(zhǔn)備擇期手術(shù)，患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。經(jīng)治醫(yī)師的職責(zé)是

A.血液的采集

B.血液的貯存

C.術(shù)野自身血回輸

D.交叉配血

E.輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護

答案：E

本題解析：

暫無解析10.鼻咽癌最常見的病理分類為（)

A.未分化癌

B.低分化鱗狀細(xì)胞癌

C.腺泡狀腺癌

D.泡狀核細(xì)胞癌

E.高分化鱗狀細(xì)胞癌

答案：B

本題解析：

暫無解析11.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黃體生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案：C

本題解析：

卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟，黃體生成素功能為排卵，雌激素高峰時.通過正反饋增大黃體生成素的分泌達(dá)到促進排卵的作用，排卵后雌激素和孕激素則通過負(fù)反饋抑制黃體生成素生成。

12.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師為患者開具處方的有效期是

A.當(dāng)日

B.三日內(nèi)

C.五日內(nèi)

D.一周內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無解析13.如果母親是艾滋病感染者，那么她很有可能會通過什么途徑使她的孩子受到感染？（）

A.在懷孕時通過胎盤

B.分娩過程時通過產(chǎn)道

C.母乳喂養(yǎng)時通過乳汁

D.以上均能

答案：D

本題解析：

暫無解析14.不用于治療強心苷中毒所致心律失常的藥物是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.氟卡尼

D.鉀鹽

E.苯妥英鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析15.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是：

A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

C.期前收縮時的有效不應(yīng)期特別長

D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期

答案：E

本題解析：

暫無解析16.甲狀腺危象的治療主要采用()

A.大劑量碘劑

B.小劑量碘劑

C.小劑量硫脲類藥物

D.普萘洛爾

E.甲狀腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析17.直腸指診時，觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅硬的腫物，應(yīng)首先考慮的是

A.肛裂

B.直腸周圍膿腫

C.直腸癌

D.直腸息肉

E.直腸囊腫

答案：C

本題解析：

暫無解析18.輸卵管結(jié)扎常用的部位是()

A.子宮部

B.峽部

C.漏斗部

D.壺腹部

E.間質(zhì)部

答案：B

本題解析：

輸卵管峽部短直而狹窄，壁較厚，血管較少，是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位。

19.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起()

A.高血鉀

B.低血壓

C.低血糖

D.高血鈣

E.水鈉潴留

答案：D

本題解析：

暫無解析20.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()

A.肱骨內(nèi)上髁

B.肱骨外上髁

C.橈骨莖突

D.橈骨頭

E.尺骨鷹嘴

答案：C

本題解析：

暫無解析21.不把自己當(dāng)患者，仍堅持帶病工作是患者角色的()

A.角色行為缺如

B.角色行為沖突

C.角色行為減退

D.角色行為強化

E.角色行為異常

答案：C

本題解析：

暫無解析22.小兒咽鼓管的特點是()。

A.較細(xì)長

B.較細(xì)短

C.較粗長

D.較粗短

E.粗短且水平位

答案：E

本題解析：

幼兒的咽鼓管較成人短而平，內(nèi)徑也較大，故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。

23.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()

A.心理評估

B.心理調(diào)查

C.心理測驗

D.心理診斷

E.心理測量

答案：A

本題解析：

暫無解析24.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

答案：C

本題解析：

暫無解析25.下述關(guān)于丙咪嗪（米帕明）的效應(yīng)哪一項是錯的

A.擬交感作用

B.阿托品樣作用

C.增強外源性去甲腎上腺素作用

D.鎮(zhèn)靜作用

E.提高驚厥閾值

答案：E

本題解析：

暫無解析26.治療量無抗心律失常作用()

A.維拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無解析27.男性，18歲上呼吸道感染服藥治療2周后，出現(xiàn)葉酸缺乏癥，原因與下列那個藥物應(yīng)用有關(guān)

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.紅霉素

D.復(fù)方新諾明

E.氧氟沙星

答案：D

本題解析：

暫無解析28.對風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。

A.纖維素樣變性

B.風(fēng)濕小體

C.心肌變性

D.纖維素滲出

答案：B

本題解析：

風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結(jié)締組織，最常累及心臟和關(guān)節(jié)，以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。

29.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛，最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

答案：D

本題解析：

暫無解析30.視覺中樞位于()

A.顳橫回

B.中央前回

C.扣帶回

D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析31.下述提法哪種是正確的

A.男性一般較女性對藥物敏感

B.成人一般較兒童對藥物敏感

C.中年人一般較老年人對藥物敏感

D.患者心理狀態(tài)會影響藥物作用

E.在正常狀態(tài)如疾病狀態(tài)藥物作用是一樣的

答案：D

本題解析：

暫無解析32.與城市空氣SO污染的危害有關(guān)的為()

A.光化學(xué)煙霧

B.酸雨

C.硝酸鹽

D.汞的甲基化

E.水體富營養(yǎng)化

答案：B

本題解析：

暫無解析33.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定，食品生產(chǎn)經(jīng)營職員務(wù)必定期進行健康檢查，其光為?

A.每3個月1次

B.每6個月1次

C.每12個月1次

D.每18個月1次

答案：C

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于內(nèi)耳的敘述,錯誤的是()

A.橢圓囊斑和球囊斑能接受直線變速運動的刺激

B.壺腹嵴能接受旋轉(zhuǎn)運動開始和終止時的刺激

C.前庭階與鼓階內(nèi)充滿內(nèi)淋巴

D.前庭窗被鐙骨底所封閉

E.蝸窗被第二鼓膜封閉

答案：C

本題解析：

暫無解析35.女性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見于

A.子宮內(nèi)膜

B.子宮頸

C.輸卵管

D.卵巢

E.陰道

答案：C

本題解析：

暫無解析36.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案：C

本題解析：

暫無解析37.喉腔中最狹窄的部位是()

A.聲門下腔

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.前庭裂

E.喉前庭

答案：B

本題解析：

在喉腔中部的側(cè)壁上，下方有一對黏膜皺襞稱聲襞。兩聲襞之間的裂隙稱聲門裂，是喉腔最狹窄的部分。

38.醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的()的義務(wù)

A.維護健康，減輕痛苦

B.幫助病人知情

C.對病人特殊病情及隱私保密

D.幫助病人獲取病例資料

答案：B

本題解析：

暫無解析39.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的？

A.催乳素

B.催產(chǎn)素

C.生長激素

D.黃體生成素

E.促卵泡激素

答案：B

本題解析：

暫無解析40.血漿蛋白的功能一般不包括()。

A.運輸氧氣功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成膠體滲透壓

答案：A

本題解析：

運輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能，常與血漿蛋白功能混淆。

41.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝

C.調(diào)節(jié)生長和發(fā)育

D.提供能量

答案：D

本題解析：

激素的作用包括：(1)維持機體穩(wěn)態(tài)；(2)調(diào)節(jié)新陳代謝；(3)促進生長發(fā)育；(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。

42.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的特點錯誤的是：

A.接頭前膜釋放的遞質(zhì)是ACh

B.遞質(zhì)釋放為量子式釋放

C.接頭后膜的受體是N1受體

D.單向傳遞

E.興奮傳遞是一對一的關(guān)系

答案：C

本題解析：

暫無解析43.患者，男，28歲，因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診，查體：體形肥胖，易出汗，雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑，邊緣有紅色丘疹及鱗屑，中央可見色素沉著。該患者首先應(yīng)該做的檢查是：

A.過敏原檢查

B.病理檢查

C.細(xì)菌培養(yǎng)

D.皮損處真菌鏡檢

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，根據(jù)患者病史及查體可知，患者所患疾病為股蘚，常發(fā)生于陰囊對側(cè)的大腿皮膚，一側(cè)或雙側(cè)，多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑，其上有脫屑，并逐漸擴展而向四周蔓延，邊界清楚，其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈，有色素沉著或脫屑，歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化，常伴癢感。嚴(yán)重者常擴展波及股內(nèi)側(cè)、會陰或肛門周圍，其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處，根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學(xué)檢查可確診。所以該患者首先應(yīng)該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。

因此，選擇D選項。

44.促進腎小球濾過的動力是()。

A.腎小球毛細(xì)管血壓

B.血漿膠體滲透壓

C.有效濾過壓

D.腎小囊內(nèi)壓

答案：A

本題解析：

暫無解析45.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人，因反復(fù)嘔吐入院，血氣分析結(jié)果為：pH7．49，PaCO248mmHg，36mmol／L。該病人應(yīng)診斷為()

A.呼吸性酸中毒

B.混合性酸堿中毒

C.代謝性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性堿中毒

答案：E

本題解析：

暫無解析46.腫瘤分化越高

A.惡性程度越高

B.轉(zhuǎn)移越早

C.惡性程度越低

D.對放射治療敏感

E.預(yù)后越差

答案：C

本題解析：

暫無解析47.黑色素瘤是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無解析48.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見于

A.前列腺

B.精囊腺

C.輸精管

D.附睪

E.睪丸

答案：D

本題解析：

暫無解析49.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()

A.過敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案：B

本題解析：

暫無解析50.地方性氟中毒可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：B

本題解析：

暫無解析51.腦組織的主要能源供給是

A.氨基酸

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

答案：D

本題解析：

暫無解析52.進入無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或≤20cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／ml，致病微生物不得檢出，無菌器械保存液必須無菌

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或≤200cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

答案：A

本題解析：

暫無解析53.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：A

本題解析：

暫無解析54.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是

A.體液性調(diào)節(jié)

B.自身調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

E.前饋

答案：D

本題解析：

暫無解析55.與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析56.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是()

A.克拉維酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.頭霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析57.氯乙烯主要可引起()

A.以上都不是

B.肺癌

C.肝血管肉瘤

D.膀胱癌

E.皮膚癌

答案：C

本題解析：

暫無解析58.各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護部門放射防護監(jiān)督的對象是

A.本轄區(qū)內(nèi)的放射性同位素

B.本轄區(qū)內(nèi)的射線裝置

C.放射性同位素和射線裝置在應(yīng)用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物

D.放射性同位素應(yīng)用中的安全保衛(wèi)

答案：C

本題解析：

暫無解析59.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

答案：D

本題解析：

暫無解析60.支配前鋸肌的神經(jīng)()

A.胸長神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析61.頭部與頸部的分界線是()

A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線

B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線

E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線

答案：C

本題解析：

暫無解析62.HIV抗體篩查結(jié)果陽性，則可以判定為：

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV，需要確證實驗才能判斷

D.不能確定

答案：C

本題解析：

暫無解析63.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為

A.位于上野的片狀陰影，中央密度較深，周圍逐漸變淡

B.條狀邊緣模糊陰影，由病變區(qū)伸向肺門

C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大

D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

E.兩肺散在斑點狀密度增高影

答案：D

本題解析：

暫無解析64.心臟將血液射入動脈發(fā)生在()。

A.等容收縮期

B.房室瓣開放時

C.整個心室的收縮期

D.室內(nèi)壓高于動脈內(nèi)壓時

答案：D

本題解析：

左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個時相。當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時，主動脈瓣打開，即進入射血期：血液從心室射入主動脈，隨后，由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強度減弱，心室內(nèi)壓低于主動脈壓，主動脈瓣關(guān)閉，進入下一個心動周期

65.下列哪項不屬醫(yī)院感染()

A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時后發(fā)生的肺炎

D.無癥狀導(dǎo)管菌尿癥

E.燒傷6小時入院的創(chuàng)面感染

答案：B

本題解析：

暫無解析66.關(guān)于眼外肌的神經(jīng)支配,哪項錯誤()

A.上斜肌受滑車神經(jīng)支配

B.內(nèi)直肌受動眼神經(jīng)支配

C.外直肌受展神經(jīng)支配

D.上瞼提肌受眼神經(jīng)支配

答案：D

本題解析：

暫無解析67.實驗觀察到，抑制腺苷酸環(huán)化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn)，表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本題解析：

暫無解析68.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案：C

本題解析：

暫無解析69.女，35歲，有膝外上方腫痛3個月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，周圍無骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是（）。

A.血清堿性磷酸酶增高

B.核素骨掃描

C.CT檢查

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案：E

本題解析：

暫無解析70.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)不得進行()。

A.非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產(chǎn)

B.產(chǎn)前診斷

C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的報告

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.遺傳咨詢

答案：A

本題解析：

暫無解析71.促進合成代謝最主要的激素是

A.胰島素

B.促胰液素

C.生長激素

D.胰高血糖素

E.甲狀旁腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析72.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循環(huán)

E.神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析73.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()

A.肝

B.膽囊

C.脾

D.胃腸

答案：A

本題解析：

暫無解析74.醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正，并可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本題解析：

暫無解析75.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染？()

A.甲型流感病毒

B.乙型流感病毒

C.麻疹病毒

D.單純皰疹病毒

答案：A

本題解析：

金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒，對乙型流感病毒和其他病毒無效。

76.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是()

A.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

B.細(xì)胞內(nèi)高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性

C.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性

D.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性

E.細(xì)胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

答案：A

本題解析：

大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。

77.某人已被確診為某病，而本人否認(rèn)自己有病，此人角色行為的改變屬于

A.角色行為沖突

B.角色行為減退

C.角色行為強化

D.角色行為闕如

E.角色行為異常

答案：D

本題解析：

角色行為闕如即患者未能進入角色。雖然醫(yī)師診斷為有病，但本人否認(rèn)自己有病，根本沒有或不愿意識到自己是患者。

78.屬于鼻咽的結(jié)構(gòu)是

A.扁桃體窩

B.蝶篩隱窩

C.咽隱窩

D.梨狀隱窩

E.半月裂孔

答案：C

本題解析：

暫無解析79.死骨多見于

A.急性化膿性骨髓炎

B.慢性化膿性骨髓炎

C.骨腫瘤

D.骨軟化癥

E.骨折

答案：B

本題解析：

暫無解析80.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。

A.氫

B.氧

C.氮

D.硫

E.磷

答案：D

本題解析：

糖類主要由C、H、O組成，蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S，脂類主要由C、H、O、N、P組成。

81.翼點()

A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫

B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)

C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫

D.內(nèi)面有腦膜中動脈后支通過

E.內(nèi)面有大腦中動脈通過

答案：B

本題解析：

暫無解析82.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。

A.臍部偏左上方

B.臍部偏左下方

C.臍部偏右上方

D.臍部偏右下方

答案：C

本題解析：

十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。

83.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：A

本題解析：

暫無解析84.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。

A.近親結(jié)婚的后代肯定會患有遺傳病

B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病

C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機會增大

D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的

答案：C

本題解析：

暫無解析85.醫(yī)師考核不合格者，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動

A.一至二個月

B.一至三個月

C.三至六個月

D.六至十二個月

E.十二個月以上

答案：C

本題解析：

暫無解析86.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是

A.HTLV

B.HBV

C.HPV

D.EBV

E.HSV

答案：B

本題解析：

暫無解析87.對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府部門可以責(zé)令其暫定執(zhí)業(yè)活動時間為()，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育后，再次進行考核。

A.15天至1個月

B.1個月至3個月

C.3個月至6個月

D.6個月至1年

E.1年至2年

答案：C

本題解析：

暫無解析88.長期饑餓后，血液中含量升高的物質(zhì)是

A.酮體

B.血紅素

C.葡萄糖

D.乳酸

答案：A

本題解析：

暫無解析89.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動性濁音陽性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案：E

本題解析：

暫無解析90.關(guān)于室性早搏的心電圖特點，不正確的是

A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群

B.寬大QRS波群前無P波

C.其T波方向與QRS主波方向相反

D.代償間期不完全

E.QRS波群時間＞0.12s

答案：D

本題解析：

暫無解析91.對豎脊肌的描述，正確的是()

A.為脊肌中最長的肌

B.由脊神經(jīng)外側(cè)支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側(cè)

D.最上至第1頸椎

E.在腰區(qū)該肌有聽診三角和腰上三角

答案：A

本題解析：

暫無解析92.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：B

本題解析：

暫無解析93.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展的計劃生育技術(shù)服務(wù)項目由哪個部門批準(zhǔn)()。

A.縣級人民政府計劃生育行政部門

B.省級人民政府計劃生育行政部門

C.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

D.設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門

E.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

答案：D

本題解析：

暫無解析94.脊髓的說法,何者錯誤()

A.位于椎管內(nèi),成人下端平第三腰椎下緣

B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大

C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經(jīng)

D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等

E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對

答案：A

本題解析：

暫無解析95.可調(diào)節(jié)晶狀體屈度的肌是()

A.睫狀肌

B.上斜肌

C.瞳孔開大肌

D.瞳孔括約肌

答案：A

本題解析：

暫無解析96."前有狼，后有虎"，這種動機沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案：A

本題解析：

暫無解析97.胰島素屬()

A.補體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析98.患者呼吸困難，氣管右移，左側(cè)叩診鼓音。應(yīng)考慮的診斷是

A.肺氣腫

B.肺心病

C.胸腔積液

D.氣胸

E.肺實變

答案：D

本題解析：

暫無解析99.下列不是組成DNA的堿基為()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案：B

本題解析：

DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于：構(gòu)成DNA的戊糖為脫氧核糖，構(gòu)成RNA的戊糖為核糖；構(gòu)成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T，G與C形成堿基互補配對，構(gòu)成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U，G與C形成堿基互補配對。

100.在暗適應(yīng)過程中起決定作用的是

A.晶狀體

B.瞳孔

C.視錐細(xì)胞

D.視桿細(xì)胞

E.視蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析101.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下述哪項是不正確的（）

A.注射相關(guān)疫苗

B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染

C.治療局部感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：B

本題解析：

暫無解析102.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是

A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案：A

本題解析：

暫無解析103.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)

C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護

D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務(wù)

E.為胎兒生長發(fā)育提供醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

答案：A

本題解析：

暫無解析104.中耳傳導(dǎo)聲波最主要的結(jié)構(gòu)是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和聽小骨

D.鼓膜和聽小骨

E.鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)

答案：D

本題解析：

暫無解析105.某村醫(yī)生李某沒有取得執(zhí)業(yè)證書，非法為他人施行計劃生育手術(shù)，且構(gòu)成犯罪，應(yīng)依法追究其()。

A.民事責(zé)任

B.行政責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

E.個人責(zé)任

答案：C

本題解析：

暫無解析106.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"

答案：E

本題解析：

暫無解析107.降壓反射屬于：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析108.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.降腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案：E

本題解析：

暫無解析109.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.淋球菌

答案：B

本題解析：

急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。

110.手足搐搦多見于下列哪種情況

A.老年動脈硬化

B.小腦疾患

C.肝性腦病

D.低鈣血癥和堿中毒

E.兒童的腦風(fēng)濕病

答案：D

本題解析：

暫無解析111.腎臟的球旁細(xì)胞是：

A.化學(xué)感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內(nèi)分泌細(xì)胞

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析112.肘關(guān)節(jié)包括()

A.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)

B.肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)

C.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

D.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜

E.以上全錯

答案：B

本題解析：

暫無解析113.維拉帕米不具有下列哪項作用()

A.舒張血管

B.改善組織血流

C.負(fù)性頻率作用

D.負(fù)性肌力作用

E.加速傳導(dǎo)

答案：E

本題解析：

暫無解析114.猩紅熱患者舌的特點是

A.牛肉樣舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗紅

E.舌有顫動

答案：B

本題解析：

暫無解析115.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤()

A.檢驗科和藥劑科分別負(fù)責(zé)定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗結(jié)果

B.醫(yī)院應(yīng)安排抗感染專家或有經(jīng)驗醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)院抗感染藥物使用的指導(dǎo)、咨詢工作

C.有條件的醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測

D.提高細(xì)菌培養(yǎng)的送檢率，促進抗菌藥物合理使用水平

E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭控制在60％以下

答案：E

本題解析：

暫無解析116.呼吸的基本中樞位于（）

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

答案：D

本題解析：

暫無解析117.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本題解析：

暫無解析118.國家對放射工作實行的制度是

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.衛(wèi)生許可證制度

答案：C

本題解析：

暫無解析119.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

A.循環(huán)血量減少

B.血漿晶體滲透壓增高

C.血漿膠體滲透壓增高

D.動脈血壓降低

E.疼痛刺激

答案：B

本題解析：

暫無解析120.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是（）。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤，表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚，但并無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

考點：

☆☆☆☆☆考點11：肺癌；

肺癌是常見的惡性腫瘤之一，絕大多數(shù)肺癌均起源于各級支氣管粘膜上皮。

1．病理變化：

（1）肉眼類型

①中央型：腫瘤位于肺門區(qū)，發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長，然后向周圍肺組織直接浸潤擴展。在晚期，肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。

②周圍型：腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管，在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清，直徑多在2～8cm。

③彌漫型：少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡，癌組織彌漫浸潤生長，波及部分或整個肺葉。此時需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。

（2）組織學(xué)類型

①鱗狀細(xì)胞癌：肺癌中最常見的類型。多屬中央型?；颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù)，多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌：發(fā)生率僅次于鱗癌，多為周圍型，女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似，亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮，多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。

③腺鱗癌：較少見，含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細(xì)胞癌：過去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤，多為中央型，男性多見，生長快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣，或短梭形似燕麥樣，胞質(zhì)少似裸核，稱燕麥細(xì)胞癌，可有假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒（可引起異位內(nèi)分泌綜合征）。

⑤大細(xì)胞癌：較少見，此型肺癌惡性度高，生長快，預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大，核仁明顯，核大，核分裂象多，有明顯異型性，常見大量多核瘤巨細(xì)胞。

⑥肉瘤樣癌：是新列出的一種肺癌類型，少見，高度惡性，癌組織分化差似肉瘤樣。

2．肺癌的擴散與轉(zhuǎn)移

（1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及縱隔、心包，或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延；周圍型肺癌可侵犯胸膜。

（2）轉(zhuǎn)移：肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié)，然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

二.多項選擇題(共35題)1.肱骨中、下1／3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀？()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.銀叉畸形

答案：A、C、D

本題解析：

上臂橈神經(jīng)損傷時，各伸肌廣泛癱瘓，出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形；手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。

2.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項：孕期母體感染弓形蟲后，可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒，引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn)，幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。

C項：流行特征弓形蟲感染呈全球性分布，但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%，農(nóng)村高于城市，成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病，易感率較成人高。C項正確。

D項：弓形蟲具有人群易感性，即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者，如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

3.關(guān)于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)

E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析4.當(dāng)事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復(fù)議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析5.典型的全身性細(xì)菌感染類型主要包括()。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿毒血癥

D.毒血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.關(guān)于細(xì)胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸

D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析7.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內(nèi)動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析8.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.立克次體的特點是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動物常為傳播媒介

C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.肌肉舒張，細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.急性腹瀉的特點有()。

A.起病急驟

B.病程較短

C.常伴有腹痛

D.多見于吸收不良或腸道腫瘤

答案：A、B、C

本題解析：

急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表現(xiàn)為起病急驟，病程較短，每天排便次數(shù)可多達(dá)10次，排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。

12.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析13.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

14.腺垂體分泌的激素有

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細(xì)胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析15.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析16.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.關(guān)于房水的描述，正確的是()。

A.由睫狀體產(chǎn)生

B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓

E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案：A、C、D、E

本題解析：

房水是由睫狀體產(chǎn)生，自眼后房經(jīng)瞳孔進入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

18.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定，正確的是()

A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標(biāo)的檢測

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手，不得檢出沙門菌

E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析20.甲狀腺激素可用于治療()

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺危象

E.單純性甲狀腺腫

答案：A、B、E

本題解析：

甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。

21.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案：C、D

本題解析：

十二指腸是上、下消化道的分界，而且十二指腸是屬于上消化道，考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點，但容易混淆十二指腸的歸屬問題。

22.頸外動脈的直接分支有()

A.甲狀腺上動脈

B.甲狀腺下動脈

C.面動脈

D.腦膜中動脈

E.顳淺動脈

答案：A、C、E

本題解析：

頸外動脈的直接分支有：(1)甲狀腺上動脈；(2)舌動脈；(3)面動脈；(4)上頜動脈；(5)顳淺動脈。

23.有關(guān)軸漿運輸?shù)臄⑹觯_的有

A.軸漿流動與軸漿運輸有密切關(guān)系

B.既有順向，又有逆向運輸方式

C.順向軸漿運輸速度可分為快速和慢速兩種

D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運過程

E.快速順向軸質(zhì)運輸主要運輸含遞質(zhì)的囊泡

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于腋神經(jīng)的描述，下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.大動脈壁彈性的作用是

A.緩沖動脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時貯存血液功能

D.心舒期推動血流繼續(xù)流動

E.大動脈硬化使脈壓減小

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析26.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成

D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱

答案：A、B、C

本題解析：

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥，抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶；甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥，對細(xì)菌合成葉酸具有雙重阻斷作用，從而抗菌作用增強，抗菌譜擴大。

27.醫(yī)學(xué)道德情感包括

A.同情感

B.責(zé)任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.心臟慢反應(yīng)自律細(xì)胞動作電位的特點是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時程長

C.無明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析29.下列哪些是細(xì)胞膜的功能？()

A.細(xì)胞識別

B.物質(zhì)運輸

C.酶的合成

D.信息傳遞

E.免疫應(yīng)答

答案：A、B、D、E

本題解析：

細(xì)胞膜是連接細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁，膜的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)完成細(xì)胞物質(zhì)交流，維持內(nèi)環(huán)境平衡。細(xì)胞膜上存在的多種受體以識別內(nèi)外各種信號，調(diào)控細(xì)胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細(xì)胞各部分的活動。細(xì)胞膜上還存在著膜抗原，使之有免疫特性。

30.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.類風(fēng)濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后，通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

31.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠(yuǎn)視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析33.細(xì)胞周期特異性藥物有

A.氟尿嘧啶

B.絲裂霉素

C.環(huán)磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.長春新堿

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析34.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經(jīng)驗的過程，體格檢查時應(yīng)注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手

B.應(yīng)以病人為中心，關(guān)心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前，應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹，并說明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應(yīng)全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案：B、C、D

本題解析：

體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部，從上到下，由前向后，自外向內(nèi)，先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序，腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù)，并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當(dāng)受檢者的面洗手。

35.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側(cè)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

4.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

7.傳染病暴發(fā)、流行時，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

9.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

13.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

14.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

15.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

16.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

四.問答題(共5題)1.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱，當(dāng)時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾??？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學(xué)檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號，T2加權(quán)高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。

2.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

3.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

4.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復(fù)洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復(fù)蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)