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2023年建甌市立醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.對(duì)突觸后膜α受體的阻斷作用遠(yuǎn)大于阻斷突觸前膜α受體的藥物是()。
A.哌唑嗪
B.阿替洛爾
C.普萘洛爾
D.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
暫無解析2.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥
A.左旋多巴、多巴胺
B.氯丙嗪、左旋多巴
C.苯海棠、左旋多巴
D.苯海棠、開馬君
E.氯丙嗪、開馬君
答案:D
本題解析:
暫無解析3.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()。
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時(shí)PG的合成
D.激動(dòng)阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過()天。
A.1
B.3
C.5
D.2
答案:D
本題解析:
暫無解析5.下列神經(jīng)纖維類別中,肌梭的傳入纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析6.面神經(jīng)()
A.軀體運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)自中腦的上涎核
B.支配咀嚼肌
C.分布于上、下頜齒
D.分布于面部皮膚
E.支配面部表情肌
答案:E
本題解析:
暫無解析7.長(zhǎng)期慢性高血壓,全身微小動(dòng)脈的主要病理變化是()
A.鈣化
B.壞死
C.粥樣硬化
D.玻璃樣變性
E.炎癥
答案:D
本題解析:
玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見的變性。主要見于結(jié)締組織、血管壁和細(xì)胞內(nèi),常見于瘢痕、緩進(jìn)性高血壓、腎小球腎炎等疾病。
8.溶血性黃疸時(shí)下列哪一項(xiàng)不存在()
A.糞便顏色加深
B.尿中出現(xiàn)膽紅素
C.糞膽素原增加
D.血中未結(jié)合膽紅素增加
E.尿膽素原增加
答案:B
本題解析:
暫無解析9.中性粒細(xì)胞減少常見于下列哪種情況
A.脾功能亢進(jìn)
B.尿毒癥
C.急性溶血
D.肺吸蟲病
E.急性細(xì)菌性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析10.下列通過糞-口途徑傳播的疾病是:
A.甲肝
B.流感
C.乙肝
D.瘧疾
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?,主要通過糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
11.下列各項(xiàng)激素中促進(jìn)血糖水平降低的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.糖皮質(zhì)激素
D.胰高血糖素
E.去甲腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析12.心肌缺氧引起冠狀動(dòng)脈舒張,主要是通過下列哪一種因素的作用?
A.氫離子
B.組織胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本題解析:
暫無解析13.某女患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時(shí)疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單,患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該()
A.維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查
B.維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定
C.維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理
D.維持信托關(guān)系,對(duì)不信賴者拒絕接診
E.維持信托關(guān)系,先做CT和腦電圖并進(jìn)行會(huì)診,然后體檢
答案:C
本題解析:
暫無解析14.胃腸道造影檢查常用的造影劑是
A.碘油
B.硫酸鋇
C.膽影葡胺
D.泛影葡胺
E.氣體
答案:B
本題解析:
暫無解析15.治療蛔蟲感染選用()
A.哌嗪
B.甲苯達(dá)唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析16.瞳孔
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析17.傷寒桿菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析18.管理腮腺分泌的節(jié)后神經(jīng)元胞體位于()
A.睫狀神經(jīng)節(jié)
B.耳神經(jīng)節(jié)
C.翼腭神經(jīng)節(jié)
D.下頜下神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析19.支配斜方肌的神經(jīng)是()
A.迷走神經(jīng)
B.副神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析20.作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是
A.螺內(nèi)酯
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氫氯噻嗪
答案:D
本題解析:
暫無解析21.消化中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析22.對(duì)于近點(diǎn)的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.近點(diǎn)越近,表示眼的調(diào)節(jié)力越差
B.近點(diǎn)越近,表示眼的調(diào)節(jié)力越好
C.老視眼的近點(diǎn)較正常人遠(yuǎn)
D.遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)較正常人遠(yuǎn)
E.近視眼的近點(diǎn)較正常人近
答案:A
本題解析:
暫無解析23.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析24.下列哪一項(xiàng)不是腸傷寒的臨床表現(xiàn)
A.相對(duì)緩脈
B.皮膚玫瑰疹
C.脾腫大
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
E.高熱
答案:D
本題解析:
暫無解析25.關(guān)于白細(xì)胞分類,下列說法錯(cuò)誤的是
A.中性粒細(xì)胞占60%~75%
B.嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%~5%
C.嗜堿性粒細(xì)胞占0~1%
D.淋巴細(xì)胞占20%~40%
E.單核細(xì)胞占3%~8%
答案:A
本題解析:
暫無解析26.下列除哪一項(xiàng)外.其余均屬于癌前病變
A.纖維囊性乳腺病
B.十二指腸潰瘍
C.粘膜白斑
D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉
E.小腿慢性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無解析27.病理反射中最常用且易引出的是
A.奧本海姆征
B.巴賓斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本題解析:
暫無解析28.胼胝體()
A.可分頭,膝,干,壓四部
B.為聯(lián)絡(luò)纖維
C.為連合纖維
D.為投射纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析29.二尖瓣面容的特點(diǎn)是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無解析30.血漿游離血紅蛋白增高見于()。
A.血管內(nèi)溶血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.血管外溶血
D.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。
31.
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺危象
D.甲狀腺功能檢查
E.單純性甲狀腺腫
答案:D
本題解析:
暫無解析32.纖維素性心包炎時(shí)可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無解析33.血液的粘滯性主要決定于:
A.紅細(xì)胞數(shù)量
B.白細(xì)胞數(shù)量
C.血小板的數(shù)量
D.血漿蛋白含量
E.血漿NaCl含量
答案:A
本題解析:
暫無解析34.哪種病人死亡后必須獎(jiǎng)尸體立即消毒,就近火化
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對(duì)疑得甲類傳染病病人
D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類
E.丙類傳染病病人
答案:A
本題解析:
暫無解析35.浸潤性癌
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:C
本題解析:
暫無解析36.有效應(yīng)對(duì)應(yīng)激的評(píng)價(jià)調(diào)整方法是()
A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)
B.利用各種放松技術(shù)
C.增加對(duì)威脅情境的回避能力
D.鍛煉意志
E.分散對(duì)消極應(yīng)激原的注意
答案:E
本題解析:
暫無解析37.一55歲男性病人,有頻發(fā)室性早搏,心電圖發(fā)現(xiàn)在多個(gè)導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長(zhǎng),若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥,不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常
A.美西律
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.普魯卡因胺
E.普羅帕酮
答案:A
本題解析:
暫無解析38.蛋白質(zhì)變性是由于
A.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的改變
B.蛋白質(zhì)顆粒聚集
C.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞
D.輔基的脫落
E.蛋白質(zhì)水解
答案:C
本題解析:
暫無解析39.篩查試驗(yàn)大體分為三類:酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),(),明膠顆粒凝集試驗(yàn)。
A.快速試驗(yàn)
B.慢速試驗(yàn)
C.極速試驗(yàn)
D.勻速試驗(yàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析40.形成肺紋理的主要成分是
A.肺動(dòng)脈分支影
B.肺靜脈分支影
C.支氣管分支影
D.淋巴管影
E.纖維組織影
答案:A
本題解析:
暫無解析41.實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括,除了()
A.有效率
B.保護(hù)率
C.符合率
D.生存率
E.治愈率
答案:C
本題解析:
暫無解析42.已知雙鏈DNA中一條鏈的(A+T)/(G+C)=0.6,整個(gè)DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本題解析:
因?yàn)樵贒NA中AT互補(bǔ)CG互補(bǔ),所以根據(jù)已知鏈,不難推導(dǎo)得未知鏈中存在堿基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因?yàn)門+A=A+T,所以針對(duì)整個(gè)DNA分子(A+T)/(G+C)還是等于0.6,所以答案選擇D,60%。
43.對(duì)腰區(qū)胸腰筋膜的描述,不正確的是()
A.可分為前、中、后3層
B.較胸區(qū)的厚
C.后層內(nèi)側(cè)附于腰椎棘突
D.后層向下附于髂嵴
E.后層附于背闊肌的后面
答案:E
本題解析:
暫無解析44.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析45.蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是下列哪個(gè)?()
A.多肽
B.二肽
C.L-α氨基酸
D.L-β-氨基酸
答案:C
本題解析:
暫無解析46.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述,錯(cuò)誤的是
A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋
B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成
C.DNA雙螺旋是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的重要形式
D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同
E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵
答案:D
本題解析:
DNA鏈中脫氧核苷酸(堿基)的排列順序,稱DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu),兩條鏈呈反向平行,堿基互補(bǔ)配對(duì),同一方向上,一條鏈的走向是5′→3′,另一條鏈的走向是3′→5′。D說法錯(cuò)誤,答案選D。
47.胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是
A.黏膜破壞
B.黏膜中斷
C.龕影
D.充盈缺損
E.痙攣性切跡
答案:C
本題解析:
暫無解析48.成年女性,正常血沉的參考值為
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本題解析:
暫無解析49.關(guān)于L-dopa的下述情況哪種是錯(cuò)的
A.口服后0.5~2小時(shí)血漿濃度達(dá)峰值
B.高蛋白飲食可減低其生物利用度
C.進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-dopa不是用量的1%
D.作用快,初次用藥數(shù)小時(shí)即明顯見效
E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應(yīng)的主要原因
答案:D
本題解析:
暫無解析50.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動(dòng)的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞
C.安靜時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢(shì)
D.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)心交感緊張性占優(yōu)勢(shì)
E.情緒激動(dòng)時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢(shì)
答案:E
本題解析:
暫無解析51.原核細(xì)胞是進(jìn)化程度低,結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單一類細(xì)胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞膜
C.線粒體
D.核糖體
E.細(xì)胞壁
答案:C
本題解析:
原核細(xì)胞相對(duì)較小,只有一些簡(jiǎn)單的細(xì)胞器,如:核糖體,無線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器。其細(xì)胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。
52.SCL-90屬()
A.人格投射測(cè)驗(yàn)
B.評(píng)定量表
C.智力測(cè)驗(yàn)
D.人格測(cè)驗(yàn)問卷
E.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無解析53.某女性患者,咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月,診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位?()
A.自主體位
B.被動(dòng)體位
C.患側(cè)臥位
D.端坐呼吸
答案:B
本題解析:
暫無解析54.對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()
A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)
B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶
D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔
答案:D
本題解析:
暫無解析55.國家對(duì)放射工作實(shí)行的制度是
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D.衛(wèi)生許可證制度
答案:C
本題解析:
暫無解析56.順鉑的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:B
本題解析:
暫無解析57.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)注冊(cè)的有效期不超過()。
A.6個(gè)月
B.1年
C.1年半
D.2年
答案:B
本題解析:
暫無解析58.固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬南匏倜甘?)
A.異構(gòu)酶
B.7α-羧化酶
C.還原酶
D.26α-經(jīng)化酶
E.1α-羧化酶
答案:B
本題解析:
暫無解析59.碘劑不宜用于下列哪種疾病()
A.甲狀腺危象
B.
C.甲亢癥的內(nèi)科治療
D.單純性甲狀腺腫
E.甲亢癥的術(shù)前準(zhǔn)備
答案:C
本題解析:
暫無解析60.國家建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度,防止或者減少出生缺陷,提高誰的健康水平()。
A.育齡婦女
B.已婚人群
C.出生嬰兒
D.公民
E.育齡夫婦
答案:C
本題解析:
暫無解析61.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的最強(qiáng)物質(zhì)是
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
答案:A
本題解析:
暫無解析62.硬膜外腔是指
A.棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙
B.椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙
C.硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙
D.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙
E.軟脊膜和脊髓之間的間隙
答案:B
本題解析:
暫無解析63.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動(dòng)脈瓣
C.2個(gè)乳頭肌
D.動(dòng)脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無解析64.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:D
本題解析:
暫無解析65.普萘洛爾適宜用于治療()。
A.高血壓伴急性心衰
B.高血壓伴竇性心動(dòng)過速
C.高血壓伴支氣管哮喘
D.高血壓伴心動(dòng)過緩
答案:B
本題解析:
普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導(dǎo),循環(huán)血流量減少,心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。
66.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析67.急性化膿性腹膜炎時(shí)的腹部標(biāo)志性體征是()。
A.腹式呼吸減弱或消失
B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛
C.腹脹
D.腸鳴音減弱或消失
答案:B
本題解析:
肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。
68.右主支氣管()
A.比左主支氣管粗
B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞
C.比左支氣管長(zhǎng)
D.與左主支氣管相比,近似水平位
答案:A
本題解析:
暫無解析69.有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理是()
A.持久抑制單胺氧化酶
B.直接激動(dòng)M受體
C.持久抑制磷酸二酯酶
D.直接激動(dòng)N受體
E.持久抑制膽堿酯酶
答案:E
本題解析:
暫無解析70.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉,其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨(dú)多慮,情感體驗(yàn)深刻且持久。
A.活潑型
B.抑制型
C.興奮型
D.均衡型
E.安靜型
答案:B
本題解析:
暫無解析71.輸精管結(jié)扎部位常選擇在:()
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝管部
D.盆部
答案:B
本題解析:
暫無解析72.測(cè)血壓時(shí),袖帶過窄將使測(cè)得的血壓()
A.增高
B.降低
C.舒張壓降低,脈壓差增大
D.脈壓差增大
E.不受影響
答案:A
本題解析:
測(cè)血壓時(shí),如袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,使測(cè)得的數(shù)值偏高。
73.下列不符合肉瘤的特點(diǎn)是
A.肉瘤周圍可見有網(wǎng)狀纖維
B.臨床上相對(duì)少見,多發(fā)生于青少年
C.呈灰紅色、濕潤,質(zhì)軟、魚肉狀
D.起源于間葉組織
E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
答案:A
本題解析:
暫無解析74.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析75.關(guān)于脊柱活動(dòng)度的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.正常人脊柱各部活動(dòng)范圍明顯不同
B.頸椎段與腰椎段活動(dòng)范圍最小
C.胸椎段活動(dòng)范圍較小
D.骶椎幾乎無活動(dòng)性
E.尾椎各節(jié)融合固定,無活動(dòng)性
答案:B
本題解析:
暫無解析76.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.胸外側(cè)神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)
D.胸背神經(jīng)
E.肩胛下神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析77.單次靜脈注射藥物,影響其初始血濃度的主要因素
A.劑量和清除率
B.劑量和表觀分布容積
C.清除率和半衰期
D.清除率和表觀分布容積
E.劑量和半衰期
答案:B
本題解析:
暫無解析78.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲狀腺
E.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析79.膀胱炎患者,尿液常出現(xiàn)()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.爛蘋果味
D.氨臭味
答案:D
本題解析:
暫無解析80.目前全球艾滋病流行最嚴(yán)重的地區(qū)是:()
A.亞洲
B.歐洲
C.非洲
D.北美
答案:C
本題解析:
暫無解析81.下述關(guān)于小腦功能的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.維持平衡
B.調(diào)節(jié)肌緊張
C.調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)
D.是軀體運(yùn)動(dòng)的皮層下中樞
E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無解析82.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()
A.慶大霉素
B.鏈霉素
C.丁胺卡那霉素
D.大觀霉素
E.多黏菌素
答案:A
本題解析:
暫無解析83.對(duì)一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證,對(duì)其抽檢進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:C
本題解析:
暫無解析84.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是()
A.裂解AChE的酯解部位
B.使AChE的陰離子部位乙?;?/p>
C.使AChE的陰離子部位磷?;?/p>
D.使AChE的酯解部位乙?;?/p>
E.使AChE的酯解部位磷?;?/p>
答案:E
本題解析:
暫無解析85.球形血栓多見于下列哪個(gè)部位
A.心室
B.動(dòng)脈
C.心房
D.靜脈
E.毛細(xì)血管
答案:C
本題解析:
暫無解析86.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒,在沒有藥物阻斷的情況下,她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是:()
A.0
B.5~10%
C.15~30%
D.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析87.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中,哪一項(xiàng)不正確?
A.原發(fā)灶往往很小
B.早期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.對(duì)放射治療不敏感
D.以低分化鱗癌最常見
E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析88.上消化道出血最常見病因是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.肝硬化
答案:C
本題解析:
暫無解析89.氣管()
A.氣管下降于食管前方
B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管
C.左主支氣管粗而長(zhǎng),幾近水平
D.右主支氣管細(xì)而短,近垂直位
E.氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見于右支氣管
答案:A
本題解析:
暫無解析90.甲氧芐啶的作用機(jī)制是()。
A.抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶
B.抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成
C.抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶
D.抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成
答案:A
本題解析:
磺胺類和甲氧芐啶的作用機(jī)制不同,要注意區(qū)分:磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶,而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,二者聯(lián)合用藥時(shí),使細(xì)菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。
91.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關(guān)鍵是()
A.治療方法的靈活性
B.心理治療實(shí)施的計(jì)劃性
C.是否堅(jiān)持保密原則
D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系
E.醫(yī)生的技術(shù)水平
答案:D
本題解析:
暫無解析92.在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是
A.興奮傳到神經(jīng)末梢
B.突觸前膜發(fā)生去極化
C.Ca2+進(jìn)入突觸前末梢
D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低
E.前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小
答案:C
本題解析:
暫無解析93.艾滋病的治療原則是:()
A.抗感染
B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建
C.抗病毒、抗腫瘤治療
D.以上各項(xiàng)都是
答案:D
本題解析:
暫無解析94.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是()。
A.阻斷胃泌素受體
B.抑制胃壁細(xì)胞H泵的活動(dòng)
C.阻斷M受體
D.阻斷H受體
答案:B
本題解析:
奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。
95.呋塞米沒有的不良反應(yīng)是()
A.低氯性堿中毒
B.低鉀血癥
C.低鈉血癥
D.耳毒性
E.血尿酸濃度降低
答案:E
本題解析:
呋塞米屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。不良反應(yīng)有:(1)水和電解質(zhì)紊亂:出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒;(2)耳毒性:長(zhǎng)期大劑量靜脈給藥,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時(shí)性耳聾,尤其腎功能減退者多見。應(yīng)避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用;(3)其他:胃腸道反應(yīng)、高尿酸血癥等。
96.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng),暫停期限為
A.3個(gè)月以上6個(gè)月以下
B.半年至1年
C.1年以上,1年半以下
D.半年以上,3年以下
答案:C
本題解析:
暫無解析97.乳腺實(shí)性癌屬于()
A.癌前病變
B.原位癌
C.良性增生
D.浸潤性癌
E.炎癥
答案:D
本題解析:
乳腺實(shí)性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層,為浸潤性癌。
98.下列關(guān)于顱內(nèi)壓升高的敘述,哪項(xiàng)是正確的
A.腦脊液壓力超過1kPa(側(cè)位)
B.主要原因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變和腦水腫
C.腦水腫與顱內(nèi)壓升高無關(guān)聯(lián)
D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝
E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞
答案:B
本題解析:
暫無解析99.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()
A.雌激素
B.睪酮
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:C
本題解析:
暫無解析100.高熱驚厥有效()
A.卡馬西平
B.苯巴比妥
C.拉莫三嗪
D.撲米酮
E.戊巴比妥鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析101.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是
A.感覺系統(tǒng)病變
B.不小腦腫瘤
C.脊柱腫瘤
D.小腦梗死
E.錐體束病變
答案:A
本題解析:
暫無解析102.下列哪種心肌細(xì)胞4期自動(dòng)去極化速度最大()。
A.竇房結(jié)細(xì)胞
B.心房肌細(xì)胞
C.房室交界細(xì)胞
D.浦肯野細(xì)胞
E.心室肌細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析103.能促進(jìn)黏液分泌,胃黏膜細(xì)胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:C
本題解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物質(zhì)具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌,增加黏膜血流量,促進(jìn)黏膜細(xì)胞更新等作用。
104.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是
A.與受體有親和力,有內(nèi)在活性
B.與受體有親和力,無內(nèi)在活性
C.與受體無親和力,有內(nèi)在活性
D.與受體有親和力,有弱的內(nèi)在活性
E.與受體有弱親和力,有強(qiáng)的內(nèi)在活性
答案:A
本題解析:
暫無解析105.AIDS常并發(fā)何種腫瘤
A.纖維瘤
B.纖維肉瘤
C.Kaposi肉瘤
D.上皮腫瘤
E.間皮瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析106.人體PCO2最高的區(qū)域是在:
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.毛細(xì)血管內(nèi)
D.動(dòng)脈血
E.靜脈血
答案:A
本題解析:
暫無解析107.DNA復(fù)制時(shí),子代DNA的合成方式是()
A.兩條鏈均為不連續(xù)合成
B.兩條鏈均為連續(xù)合成
C.一條鏈5′→3′,另一條鏈3′→5′合成
D.一條鏈為連續(xù)合成,另一條鏈為不連續(xù)合成
E.兩條鏈均為3′→5′合成
答案:D
本題解析:
暫無解析108.在生物轉(zhuǎn)化中最常見的結(jié)合劑是()
A.硫酸
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.葡糖醛酸
E.乙?;?/p>
答案:D
本題解析:
暫無解析109.超高熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:E
本題解析:
暫無解析110.語顫減弱,叩診濁音,呼吸音明顯減弱??赡艿牟∫蚴?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.壓迫性肺不張
D.胸腔積液
E.肺實(shí)變
答案:D
本題解析:
暫無解析111.周圍血管征不包括:()
A.水沖脈
B.頸靜脈搏動(dòng)
C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
D.股動(dòng)脈/肱動(dòng)脈槍擊音
答案:B
本題解析:
暫無解析112.關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查,下列錯(cuò)誤的是:
A.盡量在應(yīng)用抗菌藥物前進(jìn)行血培養(yǎng)
B.宜反復(fù)多次送檢
C.采血量成人2~3ml,嬰兒1~2ml
D.有條件同時(shí)進(jìn)行真菌和厭氧菌培養(yǎng)
E.已應(yīng)用抗菌藥物的病例,可加對(duì)氨苯甲酸等以破壞抗生素
答案:E
本題解析:
暫無解析113.下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征
A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無解析114.嚴(yán)重肺氣腫的呼吸困難表現(xiàn)為
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.神經(jīng)精神性呼吸困難
E.潮式呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析115.腎,錯(cuò)誤的應(yīng)該是()
A.腎分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分
B.右腎比左腎低半個(gè)椎體
C.右腎蒂較左腎蒂長(zhǎng)
D.內(nèi)側(cè)緣中部有腎門
E.腎屬腹膜外位器官
答案:C
本題解析:
暫無解析116.對(duì)他莫昔芬的錯(cuò)誤說法是()
A.主要用于乳腺癌的輔助治療
B.能降低總膽固醇
C.是雌激素受體完全激動(dòng)劑
D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑
E.缺點(diǎn)是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率
答案:C
本題解析:
暫無解析117.男性,25歲,大面積燒傷后綠膿桿菌感染,同時(shí)伴腎功能嚴(yán)重?fù)p害,應(yīng)選用藥物是
A.慶大霉素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.羧芐西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析118.血中PCO2升高時(shí),使呼吸加強(qiáng),主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析119.下述血栓為白色血栓的是
A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部
B.毛細(xì)血管內(nèi)的血栓
C.下肢深靜脈內(nèi)血栓
D.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物
E.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部
答案:D
本題解析:
暫無解析120.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料,構(gòu)成犯罪的
A.責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.追究刑事責(zé)任
D.罰款
E.承擔(dān)賠償責(zé)任
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析2.下列關(guān)于支氣管的說法,正確的是()。
A.右主支氣管短粗而橫斜
B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角
C.左主支氣管細(xì)長(zhǎng)而橫斜
D.氣管異物更容易墜入左支氣管
答案:B、C
本題解析:
右主支氣管的形態(tài)特點(diǎn)是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點(diǎn)是:長(zhǎng)、細(xì)、橫斜。考生往往容易將左、右主支氣管的特點(diǎn)弄混淆。
3.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析4.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
7.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析8.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長(zhǎng)激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
9.醫(yī)院感染的概念,下列哪項(xiàng)正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析10.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是:
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.脂肪細(xì)胞
C.纖維結(jié)締組織
D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析11.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動(dòng)脈竇
B.頸動(dòng)脈體
C.主動(dòng)脈體
D.主動(dòng)脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。
13.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的
B.未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.決定離子跨膜通過的作用力有
A.濃度梯度
B.熱能梯度
C.電場(chǎng)梯度
D.化學(xué)能梯度
E.動(dòng)能梯度
答案:A、C
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動(dòng)擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)
B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容()。
A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢
B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪
C.對(duì)已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪
D.對(duì)已經(jīng)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪
E.對(duì)無施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時(shí)向哪些部門通報(bào)?()
A.國務(wù)院有關(guān)部門
B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門
C.軍隊(duì)有關(guān)部門
D.向社會(huì)發(fā)布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.對(duì)肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動(dòng)脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列哪些機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,相互配合、協(xié)作,集中力量開展相關(guān)的科學(xué)研究工作?()
A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
B.監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)
C.科學(xué)研究機(jī)構(gòu)
D.衛(wèi)生行政部門
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲病
C.梅毒
D.E細(xì)胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細(xì)長(zhǎng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析24.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細(xì)胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快
B.纖維長(zhǎng)度越長(zhǎng),興奮傳導(dǎo)越慢
C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快
D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢
E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.有關(guān)動(dòng)作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位
B.一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位,沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
D.具有“全或無”特點(diǎn)
E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊(cè)的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。
A.腎動(dòng)脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:A、B、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進(jìn)出。
32.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。
A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作
D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐
E.注冊(cè)期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于膀胱的描述錯(cuò)誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會(huì)超過恥骨聯(lián)合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時(shí)可超過恥骨聯(lián)合以上。
35.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析3.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
4.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯(cuò)誤的。
6.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析7.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
8.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?;颊吣鼙3趾?jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
11.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
14.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析16.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析18.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。
四.問答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。
2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。
2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。
5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗(yàn)證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對(duì)癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。
4.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
5.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)?請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長(zhǎng)期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評(píng)價(jià)隊(duì)列研究最有價(jià)值的指標(biāo):
RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對(duì)危險(xiǎn)度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.有關(guān)心音分裂的說法,以下哪項(xiàng)不正確
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致
B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時(shí)關(guān)閉
C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂
D.房間隔缺損時(shí),有第二心音分裂
E.右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),有第一心音分裂
答案:B
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于雌激素的生理作用,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.使輸卵管平滑肌活動(dòng)增強(qiáng)
B.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生、角化
C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、腺體分泌
D.刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生
E.促進(jìn)腎小管對(duì)鈉和水的重吸收
答案:C
本題解析:
雌激素的生理作用:(1)促進(jìn)女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育,使陰道黏膜上皮細(xì)胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促進(jìn)乳腺發(fā)育,刺激乳腺導(dǎo)管增生,出現(xiàn)并維持女性第二性征;(3)廣泛影響代謝過程,對(duì)蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜及腺體增生,但只有在孕激素共同作用時(shí)腺體才發(fā)生分泌期變化。
3.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()
A.C234
B.C567
C.
D.
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無解析4.對(duì)胸椎的描述,正確的是()
A.棘突短
B.棘突向后方
C.椎體兩側(cè)和橫突末端無肋凹
D.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位
E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析5.搶救刺激性氣體中毒患者首先應(yīng)()
A.絕對(duì)臥床休息
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用去泡沫劑
D.及早吸氧
E.脫離現(xiàn)場(chǎng),移至空氣新鮮處
答案:E
本題解析:
暫無解析6.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿
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