2023年首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實施隆胸手術后造成患者雙側乳房大小不等,醫(yī)院除應賠償患者直接經濟損失外,還應

A.幫李某施行修復手術

B.賠禮道歉

C.支付違約金

D.支付李某精神損害賠償

E.恢復李某名譽

答案:D

本題解析:

暫無解析2.脊髓中傳導觸覺的上行傳導束()

A.全部起始于后角固有核

B.全部在脊髓內交叉

C.包括脊髓丘腦側束

D.包括楔束

E.包括脊髓小腦前、后束

答案:D

本題解析:

暫無解析3.一般說,與內源性抗原遞呈有關的分子是()。

A.MHC-Ⅱ類分子

B.MHC-Ⅰ類分子

C.MHC-Ⅲ類分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案:B

本題解析:

暫無解析4.穿經頸靜脈孔的腦神經有()

A.舌下神經、迷走神經、副神經

B.副神經、面神經、舌咽神經

C.迷走神經、三叉神經、副神經

D.副神經、面神經、迷走神經

E.迷走神經、舌咽神經

答案:E

本題解析:

暫無解析5.屬于聽覺感受器的結構是()

A.壺腹嵴

B.螺旋器

C.球囊斑

D.橢圓囊斑

答案:B

本題解析:

暫無解析6.急性溶血時可出現(xiàn)

A.淡黃色尿

B.淡紅色尿

C.醬油樣尿

D.深黃色尿

E.乳白色尿

答案:C

本題解析:

暫無解析7.大隱靜脈()

A.起自足背靜脈弓外側

B.經內踝前方位置淺表

C.注入月國靜脈

D.經外踝后方上行

答案:B

本題解析:

暫無解析8.免疫原性是指()

A.抗原分子不能誘導免疫應答的特性

B.抗原分子不能與應答產物發(fā)生特異性反應的特性

C.抗原分子能誘導免疫應答的特性

D.抗原分子能與應答產物發(fā)生特異性反應

E.抗原分子能誘導免疫應答的特性、抗原分子能與應答產物發(fā)生特異性反應

答案:C

本題解析:

暫無解析9.屬于腹膜內位器官的是()

A.闌尾

B.肝

C.胰

D.升結腸

答案:A

本題解析:

暫無解析10.按照《母嬰保健法》規(guī)定,必須經本人同意并簽字,本人無行為能力的,應當經其監(jiān)護人同意并簽字的手術或治療項目是

A.產前檢查、產前診斷

B.產前檢查、終止妊娠

C.終止妊娠、結扎

D.產前診斷、終止妊娠

答案:C

本題解析:

暫無解析11.關于右肺的說法正確的是()

A.分為上,下二葉

B.有一條斜裂和一條水平裂

C.前緣下部有心切跡

D.較左肺狹長

答案:B

本題解析:

暫無解析12.腹肌緊張常見于下列哪種情況

A.結核性腹膜炎

B.惡性腫瘤晚期

C.體弱的老年人

D.重癥肌無力

E.大量放腹水后

答案:A

本題解析:

暫無解析13.預防Ⅰ型變態(tài)反應所致哮喘發(fā)作宜選用()

A.克侖特羅

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.異丙托溴銨

E.色甘酸鈉

答案:E

本題解析:

暫無解析14.血清中的GOT活性異常升高,表明下列哪種器官的細胞損傷()

A.腎細胞

B.肝細胞

C.心肌細胞

D.肺細胞

E.脾細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析15.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是

A.擴張冠狀動脈

B.降低心臟前負荷

C.阻斷受體,減慢心率,抑制心肌收縮力

D.降低左心室壁張力

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析16.免疫球蛋白的超變區(qū)位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH和CL

E.CL和CH

答案:B

本題解析:

暫無解析17.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對基礎心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結構的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。

(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。

2.藥物治療:基本用4大類藥。

(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:

①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。

①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈。口服制劑有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內,除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失常可應用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農:為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑)的基礎上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術)治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。

18.哪種給藥方式有首關清除

A.口服

B.舌下

C.直腸

D.靜脈

E.肌肉

答案:A

本題解析:

暫無解析19.正氮平衡就是為新增或修復組織的需要,有一部分氮將()

A.在體內消耗掉

B.以上都不是

C.被機體吸收

D.在體內儲留

E.被機體利用

答案:D

本題解析:

暫無解析20.下頜下腺的腺管開口于()

A.舌下阜

B.上頜第二磨牙相對的頰粘膜上

C.舌下襞

D.上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上

答案:A

本題解析:

暫無解析21.下列情況不是醫(yī)院感染()

A.沒有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時以后者

B.在原有醫(yī)院感染的基礎上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)

C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的

D.新生兒經胎盤獲得的感染

E.有明確潛伏期的感染,自入院時計算起。超過其常見潛伏期而發(fā)生的感染

答案:D

本題解析:

暫無解析22.有關自身調節(jié)的敘述,正確的是

A.依賴于神經系統(tǒng)參與

B.依賴于神經和體液因素的存在

C.存在于體內各組織器官

D.調節(jié)幅度大,但靈敏度低

E.依賴于自身特性

答案:E

本題解析:

暫無解析23.按照目前我國膳食習慣,膳食中蛋白質的主要來源是

A.肉、魚、禽類

B.豆類及豆制品

C.蛋、奶類

D.糧谷類

E.薯類

答案:D

本題解析:

暫無解析24.有助于維生素B吸收的物質是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內因子

D.胃泌素及黏液

答案:C

本題解析:

維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內因子。故本題正確答案應為C。

25.收縮使大腿后伸的肌是()

A.髂腰肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.臀大肌

答案:D

本題解析:

暫無解析26.直、結腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:E

本題解析:

結腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經組織等。以上各種成分分化成熟,預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經外胚層成分。

27.除滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過氧乙酸浸泡滅菌法

E.微波滅菌法

答案:A

本題解析:

暫無解析28.下列哪項不是肉瘤的特征

A.多見于青少年

B.瘤細胞呈巢狀

C.多經血道轉移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤細胞間有網狀纖維

答案:B

本題解析:

暫無解析29.肺癌的肉眼所見不包括

A.肺門巨大腫塊

B.肺膜下界限清晰球形結節(jié)

C.散在兩肺多發(fā)結節(jié)

D.整個大葉實變

E.厚壁空洞形成

答案:E

本題解析:

暫無解析30.生殖健康是計劃生育的()。

A.主要目標

B.主要任務

C.重要目標

D.主要目的

E.重要手段

答案:C

本題解析:

暫無解析31.有關正常子宮的說法,何者錯誤()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間

B.呈前傾前屈位

C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側移位

D.臨床上,可經直腸檢查子宮的位置和大小

答案:C

本題解析:

暫無解析32.急性苯中毒主要損害

A.神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案:C

本題解析:

暫無解析33.下列屬于腹膜內位器官的是()。

A.子宮

B.十二指腸下部

C.輸尿管

D.脾

答案:D

本題解析:

在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關系的題,其中腹膜內位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜內位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。

34.對面肌的描述,正確的是()

A.由面神經分支支配

B.包括瞼部、鼻部、口周圍肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面橫動脈

D.屬于不隨意肌肉

E.靜脈直接進入上頜靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析35.被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時,其肌力應為()

A.1級

B.2級

C.3級

D.4級

答案:C

本題解析:

暫無解析36.對淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。

A.酮康唑

B.灰黃霉素

C.兩性霉素B

D.制霉菌素

答案:B

本題解析:

灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對深部組織真菌無效。

37.膽結石時牽涉痛部位主要在:

A.左上肢尺側

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案:B

本題解析:

暫無解析38.ABO血型不符引起的溶血屬于()。

A.Ⅰ型超敏反應

B.Ⅱ型超敏反應

C.Ⅲ型超敏反應

D.Ⅳ型超敏反應

E.不屬于超敏反應

答案:B

本題解析:

暫無解析39.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。

A.大腸桿菌

B.志賀菌

C.變形桿菌

D.糞鏈球菌

答案:A

本題解析:

急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過上行性感染和血型性感染兩種途徑,侵入腎盂乃至腎實質而引發(fā)的化膿性炎癥。

40.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理

A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油+硝苯地平

C.維拉帕米+普萘洛爾

D.硝酸甘油+美托洛爾

E.維拉帕米+地爾硫卓

答案:D

本題解析:

暫無解析41.關于掌深弓,錯誤的說法是()

A.由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成

B.位于指屈肌腱深面

C.與掌淺弓間無吻合

D.體表投影平腕掌關節(jié)高度

E.與尺神經深支伴行

答案:C

本題解析:

暫無解析42.肺()

A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉

B.右肺前緣有心切跡

C.兩肺膈面有肺門

D.肺尖高出鎖骨外側1/3上方2-3cm

E.左肺較右肺稍短

答案:A

本題解析:

暫無解析43.對脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯誤的是()

A.項區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側肩峰的連線分界

B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界

C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界

D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界

E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構成菱形區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無解析44.尖銳濕疣的病原體是:()

A.淋球菌

B.新型隱球菌

C.組織胞質菌

D.人類乳頭狀瘤病毒

答案:D

本題解析:

暫無解析45.關于十二指腸大乳頭的描述中正確的是()

A.位于十二指腸降部的前內側壁上

B.膽總管開口于此

C.胰管開口于此

D.肝胰壺腹開口于此

答案:A

本題解析:

暫無解析46.屬于選擇性誘導型環(huán)加氧酶(COX-2)抑制藥是()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.對乙酰氨基酚

E.塞來昔布

答案:E

本題解析:

暫無解析47.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用

A.維拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.美西律

答案:A

本題解析:

暫無解析48.關于問診的方法,不正確的是

A.態(tài)度要和藹、柔和

B.循循善誘,以暗示引導患者提供所需資料

C.盡量用通俗語言問診

D.直接詢問患者,獲取病史資料

E.從簡單問題開始問起

答案:B

本題解析:

暫無解析49.可興奮細胞受到有效刺激而興奮時,膜外Na+迅速大量內流,屬于:

A.胞納

B.單純擴散

C.主動轉運

D.以通道為介導的易化擴散

E.以載體為中介的易化擴散

答案:D

本題解析:

暫無解析50.中性粒細胞

A.Ab中和作用

B.調理作用

C.裂解細胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應

答案:B

本題解析:

暫無解析51.屬于顱后窩的結構是()

A.內耳門

B.破裂孔

C.篩孔

D.棘孔

答案:A

本題解析:

暫無解析52.關于齊多夫定,下列哪點不正確()

A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率

B.與司他夫定合用可增強療效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首選藥

E.肝功不良者慎用或禁用

答案:B

本題解析:

暫無解析53.肝()

A.上界與膈起始部一致

B.下界在鎖骨中線平5肋

C.小兒肝前緣可達肋下23Cm

D.門靜脈自肝門穿出

E.橫溝前方是尾葉

答案:C

本題解析:

暫無解析54.某高脂蛋白血癥患者,血漿VLDL增高以何種膳食治療為宜()

A.低脂膳食

B.低脂低膽固醇膳食

C.無膽固醇膳食

D.低糖膳食

E.普通膳食

答案:B

本題解析:

暫無解析55.供應室無菌區(qū)()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本題解析:

暫無解析56.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結果,而是人的理性評價的結果,這種觀點符合()

A.人本主義理論

B.行為主義理論

C.心理生理學理論

D.精神分析理論

E.認知理論

答案:E

本題解析:

暫無解析57.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()

A.蘇氨酸

B.亮氨酸

C.賴氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案:D

本題解析:

暫無解析58.氫氯噻嗪可()

A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能

B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:A

本題解析:

暫無解析59.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認識、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()

A.醫(yī)療技術

B.敬業(yè)奉獻

C.醫(yī)德意志

D.密切聯(lián)系群眾

答案:C

本題解析:

暫無解析60.一般地說,如果不進行任何治療,一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡,要經過下列哪四個階段?()

A.急性感染期,無癥狀感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期

B.無癥狀感染期,急性感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期

C.窗口期,無癥狀感染期,傳染期,發(fā)病期

D.無癥狀感染期,傳染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期

答案:A

本題解析:

暫無解析61.中性粒細胞明顯增多見于

A.百日咳

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.自身免疫性疾病

D.脾功能亢進

E.傷寒

答案:B

本題解析:

暫無解析62.肺轉移性癌指的是

A.肺癌轉移至肝

B.肺癌轉移至肺

C.肝癌和肺癌同時轉移到它處

D.肝癌和肺癌互相轉移

E.它處的癌轉移到肺

答案:E

本題解析:

暫無解析63.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析64.脊髓后索損傷時,出現(xiàn)損傷平面以下()

A.對側肢體癱瘓

B.同側深感覺和精細觸覺消失

C.對側痛覺消失

D.同側溫度覺消失

E.對側本體感覺消失

答案:B

本題解析:

暫無解析65.有關氯喹的正確敘述是()。

A.抗瘧作用強、緩慢、持久

B.對瘧原蟲的紅內期有殺滅作用

C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效

D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效

答案:B

本題解析:

暫無解析66.血中H+濃度升高時,使呼吸加強,主要是通過

A.直接刺激呼吸中樞神經元

B.刺激中樞化學感受器

C.刺激外周化學感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮

答案:C

本題解析:

暫無解析67.營養(yǎng)物質被吸收的主要部位是:

A.胃

B.十二指腸

C.十二指腸和空腸

D.空腸和回腸

E.大腸

答案:C

本題解析:

暫無解析68.神經纖維興奮性最低的時相是

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本題解析:

暫無解析69.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉?()

A.M受體阻斷劑

B.N受體阻斷劑

C.α腎上腺素受體阻斷劑

D.β腎上腺素受體阻斷劑

E.H受體阻斷劑

答案:C

本題解析:

小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉為降壓作用,這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉"。

70.對腕管的描述,錯誤的是()

A.拇長屈肌腱在其中通過

B.拇長展肌腱在其中通過

C.正中神經在管內變扁

D.屈肌總腱鞘稱為尺側囊

E.拇長屈肌腱鞘稱為橈側囊

答案:B

本題解析:

暫無解析71.下列不屬于食源性傳播的病原體的是

A.豬帶滌蟲

B.華支睪吸蟲

C.旋毛蟲

D.瘧原蟲

答案:D

本題解析:

瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲,是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主,包括蚊體內的有性繁殖和人體內的無性增殖,攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播,引起瘧疾寒熱往來發(fā)作,俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會感染它種動物,包括其他靈長目動物、嚙齒目動物、鳥類及爬蟲類。

72.女性,35歲,患肺結核選用鏈霉素和乙胺丁醇合用治療的目的是

A.較輕注射時疼痛

B.有利于藥物進入結核病灶

C.延緩耐藥性產生

D.減慢鏈霉素排泄

E.延長鏈霉素作用

答案:C

本題解析:

暫無解析73.女性,52歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側腋窩觸及腫大、質硬淋巴結,全身情況良好。如確診為乳癌,較理想的治療方案為()。

A.乳癌根治術

B.乳癌根治術加放射治療

C.乳癌根治術加免疫治療

D.乳癌根治術加中醫(yī)治療

E.乳癌根治術加內分泌治療

答案:B

本題解析:

暫無解析74.藥物的肝腸循環(huán)可影響()

A.藥物的藥理學活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案:B

本題解析:

暫無解析75.體現(xiàn)尊重原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術者

答案:B

本題解析:

暫無解析76.不屬于腋窩外側壁的結構是()

A.喙肱肌

B.肱三頭肌長頭

C.肱骨結節(jié)間溝

D.肱二頭肌

E.肱二頭肌短頭

答案:B

本題解析:

暫無解析77.下列哪點對磺胺類是錯誤的()

A.甲氧芐啶可增強磺胺類的抗菌作用

B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用

C.磺胺類對支原體肺炎無效

D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害

E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強其抗菌作用

答案:E

本題解析:

暫無解析78.普萘洛爾的藥動學特點中描述有錯的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結合率高

C.體內分布廣,易透過血腦屏障

D.肝代謝率高,首過消除明顯

E.半衰期較長,生物利用度高

答案:E

本題解析:

暫無解析79.喉腔()

A.喉口通氣管

B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分

C.兩對橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂

D.喉中間腔又稱喉室

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析80.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.24小時

E.18小時

答案:A

本題解析:

暫無解析81.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.卡托普利

C.兩者均是

D.兩者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析82.麥角胺治療偏頭痛的可能機制是

A.阻斷血管平滑肌上的受體

B.直接擴張腦血管,改善腦組織供氧

C.收縮腦血管,減輕動脈搏動幅度

D.具有鎮(zhèn)痛作用

E.中樞抑制作用

答案:C

本題解析:

暫無解析83.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時,應當()

A.在1小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

B.在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

C.在4小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

D.在6小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

E.在8小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

答案:D

本題解析:

暫無解析84.腦神經中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.三叉神經

答案:D

本題解析:

暫無解析85.下列各項反射活動中,哪一項不屬于非條件反射

A.傷害性刺激可引起肢體出現(xiàn)屈肌反應

B.見到美味食品引起唾液分泌

C.低氧可引起呼吸加深加快

D.新生兒的吸吮反射

E.減壓反射

答案:B

本題解析:

暫無解析86.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停藥反應

D.繼發(fā)反應

E.后遺效應

答案:C

本題解析:

暫無解析87.氯沙坦是()。

A.非強心苷類正性肌力藥

B.血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制藥

C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

D.血管擴張藥

答案:C

本題解析:

氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。

88.致癌因素中,最多見的是

A.化學因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會因素

答案:A

本題解析:

暫無解析89.穿過海綿竇外側壁的腦神經自上而下依次是()

A.動眼神經、滑車神經、眼神經、上頜神經

B.滑車神經、眼神經、動眼神經、上頜神經

C.眼神經、上頜神經、滑車神經、動眼神經

D.動眼神經、眼神經、滑車神經、上頜神經

E.上頜神經、滑車神經、動眼神經、眼神經

答案:A

本題解析:

暫無解析90.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是

A.具有抗焦慮作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有鎮(zhèn)靜作用

D.具有催眠作用

E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案:B

本題解析:

暫無解析91.苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是

A.與GABAA受體α亞單位結合

B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制

C.與β亞單位苯二氮卓受體結合

D.促進GABA的釋放

E.減慢GABA的降解

答案:B

本題解析:

暫無解析92.重癥監(jiān)護病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

本題解析:

暫無解析93.小網膜()

A.內有脾動脈分支

B.內有胃網膜右動脈分支

C.內有胃左動脈

D.附著于肝園韌帶

答案:C

本題解析:

暫無解析94.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案:C

本題解析:

暫無解析95.能很好地反應腎臟濃縮稀釋功能的指標是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣計數(shù)

D.蛋白尿

E.24小時尿量

答案:A

本題解析:

暫無解析96.下列屬于右心室的結構是()。

A.二尖瓣口

B.三尖瓣口

C.上腔靜脈口

D.主動脈瓣口

答案:B

本題解析:

心各腔的形態(tài)結構及各心腔包含的結構是考生最容易混淆的地方,也是考試中最容易出現(xiàn)考題的地方。

97.醫(yī)療機構藥品采購實行(?),要實行公開招標采購,議價采購或者參加集中招標采購。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標

D.統(tǒng)一管理

答案:B

本題解析:

暫無解析98.過敏反應發(fā)生的機制是一個復雜和抽象的過程,其中與藥物的過敏反應有關的主要因素是()。

A.藥物毒性

B.患者年齡

C.患者體質

D.藥物濃度

答案:C

本題解析:

藥物過敏反應是指有特異體質的患者使用某種藥物后產生的不良反應。它與藥物的劑量無關。藥物過敏反應的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當時就發(fā)生,稱為即發(fā)反應;另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生,稱為遲發(fā)反應。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質是藥物過敏反應的主要因素。

99.機體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。

A.直接刺激吸氣神經元

B.刺激中樞化學感受器

C.通過肺牽張反射

D.刺激外周化學感受器

答案:D

本題解析:

急性低氧時,PaO<60mmHg可刺激主動脈、頸動脈體外周化學感受器,反射性興奮呼吸中樞,呼吸加深加快。

100.人體內無毛細淋巴管的器官是()

A.鞏膜

B.晶狀體

C.骨

D.腭扁桃體

E.腎上腺

答案:B

本題解析:

暫無解析101.苯二氮卓類急性中毒時,可用下列何藥解毒()

A.尼可剎米

B.呋塞米

C.納洛酮

D.貝美格

E.氟馬西尼

答案:E

本題解析:

暫無解析102.下列對藥物受體的描述哪項有錯()

A.是介導細胞信號轉導的功能蛋白質

B.對相應的配體有極高的識別能力

C.與配體的結合具有飽和性

D.能直接產生后續(xù)的藥理效應

E.能識別周圍環(huán)境中某種微量化學物質

答案:D

本題解析:

暫無解析103.左心房有()。

A.肺動脈口

B.4個肺靜脈口

C.2個肺靜脈口

D.冠狀竇口

E.上腔靜脈口

答案:B

本題解析:

暫無解析104.臨床上判斷空腸起始端的主要依據(jù)是()

A.十二指腸懸肌

B.有系膜的小腸

C.血液供應充分

D.管壁厚,管腔粗

答案:A

本題解析:

暫無解析105.有關闌尾的描述,正確的是()

A.動脈來自腸系膜下動脈

B.闌尾根部是3條結腸帶集中處

C.闌尾附于結腸起始部

D.經闌尾孔開口于盲腸下端

E.位于右髂窩,是腹膜間位器官

答案:B

本題解析:

闌尾根部的位置較恒定,3條結腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。

106.膀胱與直腸之間的器官哪項是錯的()

A.精囊腺

B.子宮

C.卵巢

D.陰道上部

答案:C

本題解析:

暫無解析107.調節(jié)胰島素分泌最重要的因素是:

A.生長激素

B.自主神經

C.血糖濃度

D.胰高血糖素

E.胃腸道激素

答案:C

本題解析:

暫無解析108.脊髓中胸段半邊橫斷損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下()

A.對側本體感覺缺失

B.同側觸覺缺失

C.同側溫覺缺失

D.同側痛覺缺失

E.同側肢體硬癱

答案:E

本題解析:

暫無解析109.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應選用

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.珠蛋白鋅胰島素

C.正規(guī)胰島素

D.格列齊特

E.低精蛋白鋅胰島素

答案:C

本題解析:

暫無解析110.保守患者的秘密,其實質是()。

A.尊重患者自主

B.不傷害患者自尊

C.保護患者隱私

D.醫(yī)患雙方平等

答案:A

本題解析:

醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中有著特殊重要的作用,它是醫(yī)學倫理學中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求,醫(yī)務人員尊重患者,為患者保守秘密,其實質是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。

111.下列屬于條件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸

D.強光刺激視網膜引起瞳孔縮小

E.聞到食物香味引起唾液分泌

答案:E

本題解析:

暫無解析112.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤()

A.檢驗科和藥劑科分別負責定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗結果

B.醫(yī)院應安排抗感染專家或有經驗醫(yī)師負責醫(yī)院抗感染藥物使用的指導、咨詢工作

C.有條件的醫(yī)院應開展抗感染藥物臨床應用的監(jiān)測

D.提高細菌培養(yǎng)的送檢率,促進抗菌藥物合理使用水平

E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭控制在60%以下

答案:E

本題解析:

暫無解析113.心室肌的后負荷是指()。

A.心房壓力

B.快速射血期心室內壓

C.減慢射血期心室內壓

D.大動脈血壓

答案:D

本題解析:

心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷,又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。

114.有關丘系交叉的說法,錯誤的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纖維形成的交叉

C.交叉后的纖維上行形成內側丘系

D.交叉前損傷產生同側本體感覺和精細觸覺消失

答案:B

本題解析:

暫無解析115.抑制腎小管吸收水、鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:E

本題解析:

暫無解析116.腎小球濾過率是指每分鐘

A.一個腎單位生成的原尿量

B.兩腎生成的原尿量

C.一個腎生成的原尿量

D.兩腎生成的終尿量

E.一個腎生成的終尿量

答案:B

本題解析:

暫無解析117.直腸癌

A.以上三者均可

B.多經血道轉移

C.多由種植性轉移

D.多經淋巴道轉移

E.不發(fā)生轉移

答案:D

本題解析:

暫無解析118.內囊膝部,后肢的血液供應主要來自()

A.大腦前動脈的中央支

B.大腦中動脈的中央支

C.大腦后動脈的中央支

D.脈絡叢前動脈

E.脈絡叢后動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析119.女性,46歲。有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是

A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂

B.合用呋塞米(速尿)

C.合用奎尼丁

D.合用維拉帕米

E.以上均可能

答案:E

本題解析:

暫無解析120.有關頸內靜脈的描述,錯誤的是

A.與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈

B.以上均錯誤

C.屬支有顱內支、顱外支兩種

D.上端續(xù)于乙狀竇

E.頸部最大的靜脈干

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關于血漿蛋白的性質,下列說法不正確的有()。

A.血漿蛋白都是在肝臟合成的

B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白

C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性

D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期

答案:A、B

本題解析:

暫無解析2.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質

D.植酸

E.維生素D

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析4.治療急性有機磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。

A.瞳孔擴大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析5.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()

A.將細胞內Na+轉運出去,將細胞外K+轉運入細胞

B.使膜內外Na+,K+呈均勻分布

C.轉運等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉運

E.維持細胞內外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備

答案:A、B、C、D

本題解析:

鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內Na+的12~13倍,細胞內的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

6.視桿細胞的特征是

A.暗光覺

B.有辨別紫色與紅色的能力

C.視物精確度低

D.含感光色素視紫紅質

E.主要分布在視網膜的中央部分

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析7.關于平靜呼吸的敘述,正確的是

A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動

B.吸氣與呼氣過程均為主動

C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起

E.吸氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起

答案:A、C

本題解析:

暫無解析8.關于前瞻性隊列研究,下列說法正確的有:

A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進行分組

B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大,故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結果可信度高

答案:A、B、C

本題解析:

隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象,根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時間,檢查并登記各組人群待研究的預期結局的發(fā)生情況,比較各組結局的發(fā)生率,從而評價和檢驗危險因素與結局的關系。隊列研究的優(yōu)點:1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗假設的能力較強,一般可證實病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時還可能獲得多種預期以外的疾病結局資料,可分析一因多種疾病的關系。缺點:.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結局受到影響,使分析復雜化。

9.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案:A、B、D

本題解析:

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后,通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

10.設某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A、C

本題解析:

暫無解析11.下列關于《劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗一次

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.艾滋病的傳播途徑有:()

A.經血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉送時應注意:

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案:B、C、D

本題解析:

燒傷的現(xiàn)場急救和治療

(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面

(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難

(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。

(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。

14.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

15.護士注冊機關在受理注冊申請后,應當()。

A.在六十日內完成審核

B.在三十日內完成審核

C.審核合格的,予以注冊

D.審核不合格的,書面通知申請者

E.在十日內完成審核

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析16.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件。尚不構成犯罪的,應當受到的行政處罰包括()。

A.責令改正,沒收違法所得

B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款

D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款

E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析17.舌咽神經()

A.含有來自舌后1/3的味覺纖維

B.其主干上有兩個感覺神經節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺纖維神經

E.支配腮腺的分泌活動

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析18.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急教育

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構開展日常監(jiān)測

答案:A、C

本題解析:

暫無解析19.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內,可以依法()。

A.申請裁決

B.向檢察機關提起訴訟

C.申請復議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級反映

答案:C、D

本題解析:

暫無解析20.維生素B12的適應證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案:B、C

本題解析:

維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用,參與體內核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經炎,內因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。

21.腋窩組成,正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側壁由肱骨結節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內1/3、第1肋圍成

答案:C、E

本題解析:

暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制訂的目的是什么?

A.有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析23.正常人血液在血管內不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內膜光滑完整

E.血流速度快

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.關于氧運輸?shù)臄⑹觯_的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結合為氧化反應

C.在肺部PO2高,Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結合后變?yōu)镕e3+

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析25.計劃生育技術服務網絡包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計劃生育技術服務的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無解析26.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案:A、C、D、E

本題解析:

由腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。

27.對于迷走神經說法正確的有()

A.為混合性神經

B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經

D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經

答案:A、B、C、E

本題解析:

對于迷走神經的敘述,D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現(xiàn)聲音嘶?。浑p側損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。

28.關于靜息電位的敘述,正確的是

A.靜息電位是產生動作電位的基礎

B.電位差和濃度差都促使K+外流

C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動

D.靜息電位即接近于Na+平衡電位

E.哺乳動物神經細胞的靜息電位為–70~–90mV

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析29.腎上腺皮質分泌()。

A.鹽皮質激素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案:A、B、D

本題解析:

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。

30.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質

B.葡萄糖

C.蛋白質

D.紅細胞

E.尿素

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析31.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。

A.劇烈、持續(xù)性

B.陣發(fā)性全腹痛

C.改變體位時疼痛加劇

D.原發(fā)病部位顯著

答案:A、C、D

本題解析:

疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。

32.關于計劃生育技術服務機構下列敘述錯誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質

B.非營利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營利性事業(yè)單位

答案:C、E

本題解析:

暫無解析33.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內動脈

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析34.有關氣管說法正確的有

A.頸段兩側有大血管

B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前

C.后鄰食管

D.軟骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分為左、右主支氣管

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析35.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調查方法有哪些?()

A.滾雪球法

B.同伴推動抽樣法

C.普查法

D.網絡及其他公眾媒體招募法

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。

2.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。

3.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。

4.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

5.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

8.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

9.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

10.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常

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