2023年黃石市團城山醫(yī)院黃石市婦幼保健院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年黃石市團城山醫(yī)院黃石市婦幼保健院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱

A.90／60

B.90／50

C.80／60

D.80／50

E.60／50

答案：A

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)院污物的處理原則，下述哪項是錯誤的（）

A.防止污染擴散

B.分類收集

C.分別處理

D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理

E.盡可能采用焚燒處理

答案：D

本題解析：

暫無解析3.對腰椎的描述，錯誤的是()

A.棘突寬，矢狀位后伸

B.上關節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬

C.第3～5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進針部位

D.椎體大，脊柱結核常發(fā)生在此處關節(jié)突的關節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>

E.椎弓根部后下方有副突，副突與乳突之間張有上關節(jié)突副韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析4.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()

A.二甲雙胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.羅格列酮

E.苯乙雙胍

答案：B

本題解析：

暫無解析5.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，此種呼吸方式稱為()。

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.嘆氣樣呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.變容呼吸

答案：B

本題解析：

潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn)；間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止一段時間后，又開始呼吸，周而復始；嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸，并常伴有嘆息聲；Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時出現(xiàn)呼吸加深加快；變容呼吸，即逆腹式呼吸，是指吸氣時腹部自然內收，呼氣時小腹自然外鼓。

6.抑制性電位產生的離子機制是

A.Na+內流

B.K+內流

C.Ca2+內流

D.Cl-內流

E.K+外流

答案：D

本題解析：

暫無解析7.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤

A.淋巴管瘤

B.皮樣囊腫

C.無性細胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母細胞瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析8.肝素抗凝血作用的主要機制是

A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用

D.降低血中鈣離子濃度

E.促進纖維蛋白溶解

答案：C

本題解析：

暫無解析9.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲為一闌尾炎病人施行手術，將結腸誤切斷，因鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差，草草縫合后，叫來救護車送縣醫(yī)院處理。因延誤了時機，縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下，也沒處理好，最終造成永久造瘺，該結果是()

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

E.醫(yī)生甲、乙的共同責任

答案：B

本題解析：

暫無解析10.房水產生于()

A.角膜

B.淚腺

C.結膜囊

D.睫狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析11.關于骶骨的描述不正確的是()

A.有5塊骶椎構成

B.彎向前

C.有5對骶孔

D.內有骶管

E.骶角是骶管麻醉的進針標志

答案：C

本題解析：

暫無解析12.男性，疝內容物可下降至陰囊的是

A.臍疝

B.直疝

C.腹股溝斜疝

D.股疝

E.腹內疝

答案：C

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)務人員對患者饋贈錢物當時難以謝絕的，必須于多長時間內上繳醫(yī)院指定部門，由指定部門退還患者？()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案：B

本題解析：

暫無解析14.腎病綜合征出血熱，下列哪項是錯誤的？

A.又稱流行性出血熱

B.病原體屬于黃病毒科（布尼亞病毒科，漢坦病毒屬）

C.鼠類為傳染源，主要通過空氣溶膠傳播

D.常見于亞洲和歐洲

E.以發(fā)熱，腎衰竭，出血為特征

答案：B

本題解析：

暫無解析15.對紅霉素描述正確的是()

A.對螺旋體也有殺滅作用

B.抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成

C.抗菌譜與青霉素近似

D.與青霉素合用可增效

E.為靜止期殺菌劑

答案：C

本題解析：

暫無解析16.有關丘系交叉的說法,錯誤的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纖維形成的交叉

C.交叉后的纖維上行形成內側丘系

D.交叉前損傷產生同側本體感覺和精細觸覺消失

答案：B

本題解析：

暫無解析17.用于呼吸道炎癥，痰多不易咯出者()

A.可待因

B.噴托維林

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析18.下述哪項體征是確診器質性心臟病的依據(jù)

A.聽到第三心音

B.心尖部柔和的收縮期雜音

C.心臟雜音的強度在2／6級以下

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.心律不齊

答案：D

本題解析：

暫無解析19.先天免疫缺陷是

A.免疫調理

B.免疫抑制

C.免疫調節(jié)

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案：B

本題解析：

暫無解析20.下列哪項不屬于生長激素的作用

A.加速脂肪分解

B.加速蛋白質合成

C.促進腦的發(fā)育

D.促進軟骨的生長

E.生長素需由生長素介質而發(fā)揮作用

答案：C

本題解析：

暫無解析21.不屬于醫(yī)學心理學分支學科的為()

A.教育心理學

B.神經心理學

C.變態(tài)心理學

D.藥物心理學

E.健康心理學

答案：A

本題解析：

暫無解析22.關于腫瘤免疫反應描述正確的是

A.體液免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

B.細胞免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

C.靜止的與活化的Mφ均能殺傷腫瘤細胞

D.診斷主要依賴于腫瘤的特異性抗原的檢測

E.臨床使用細胞因子治療腫瘤效果顯著

答案：B

本題解析：

暫無解析23.尿中有紅細胞管型最常見于()

A.急性腎小管壞死

B.急性腎炎

C.慢性腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析24.下列有關臂叢的說法正確的是()。

A.第5～8頸神經前肢的一部分組成

B.發(fā)出膈神經

C.經斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩

D.發(fā)出的正中神經僅分布到手和手指皮膚

E.發(fā)出的尺神經分布上臂部分屈肌

答案：D

本題解析：

臂叢是由第5～8頸神經前支和第1胸神經前支的大部分纖維組成，經斜角肌間隙走出，行于鎖骨下動脈后上方，經鎖骨后方進入腋窩。臂叢發(fā)出的神經包括胸長神經、肩胛背神經、肩胛上神經、肩胛下神經、胸內側神經、胸外側神經、胸背神經、腋神經、肌皮神經、正中神經、尺神經、橈神經、臂內側皮神經、前臂內側皮神經。正中神經發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側半皮膚，拇指、示指、中指和無名指橈側半掌面皮膚，并覆蓋在相應手指的掌指關節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經在前臂的肌支支配尺側腕屈肌(向尺側屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內收)及拇短屈肌深側頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。

25.嘔吐中樞位于：

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：B

本題解析：

暫無解析26.有關靜脈特點說法錯誤的是()。

A.管壁薄

B.管壁內有靜脈瓣

C.體循環(huán)靜脈有深淺兩類

D.靜脈之間有豐富的吻合支

E.靜脈管徑小于伴行的動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析27.下列選項中，主要通過呼吸道傳播的病原體的是()。

A.志賀菌

B.乙型肝炎病毒

C.單純皰疹病毒Ⅱ型

D.腦膜炎雙球菌

答案：D

本題解析：

志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播，乙肝病毒主要通過血液-體液傳播，單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。

28.黑色素痣是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：E

本題解析：

暫無解析29.下列哪一項有關流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的

A.腦膜刺激征

B.篩狀軟化灶

C.顱內壓升高

D.腦脊液混濁

E.腦膜充血

答案：B

本題解析：

暫無解析30.變性蛋白質的主要特點是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物學活性喪失

E.共價鍵被破壞

答案：D

本題解析：

考核蛋白質變性。在某些理化因素作用下，蛋白質空間結構（高級結構）破壞，但不涉及肽鍵斷裂，從而引起蛋白質某些理化性質改變、生物學活性喪失，稱蛋白質變性。變性的蛋白質水溶性降低，結晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物學活性往往丟失。

31.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案：A

本題解析：

暫無解析32.關于蛋白質沉淀、變性和凝固的關系，下面哪種說法不正確()

A.蛋白質變性后不一定沉淀

B.變性蛋白質不一定凝固

C.凝固的蛋白質一定已變性

D.蛋白質變性后必然發(fā)展為凝固

E.蛋白質沉淀后不一定變性

答案：D

本題解析：

暫無解析33.口服抗凝藥物時，國人的INR值應維持在()

A.1.0-2.0

B.2.0-2.5

C.1.5-3.5

D.0.5-3.0

答案：B

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)療衛(wèi)生機構出現(xiàn)下列哪種情況時，可處以5000元以上20000元以下罰款

A.工作人員未接受消毒技術培訓

B.未及時報告，造成感染性疾病暴發(fā)

C.購進消毒產品未建立進貨檢查驗收制度

D.一次性使用物品回收重新消毒使用

答案：C

本題解析：

暫無解析35.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)

A.免疫母細胞

B.陷窩細胞

C."爆米花"細胞

D.典型的R-S細胞

E.多形性R-S細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析36.判斷腹內空腔臟器損傷最有價值的是（)

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.有氣腹

E.腹脹

答案：D

本題解析：

暫無解析37.關于右肺何者錯()

A.右肺短粗

B.異物易墜入

C.前緣下份有心切跡

D.肺尖高出鎖骨內側1/3份2厘米

E.分3葉

答案：C

本題解析：

暫無解析38.患者因右側胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診，查體可見右側胸背部沿肋間神經分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關于患者所患疾病，下列描述正確的是：

A.病原體為單純皰疹病毒

B.該病容易反復發(fā)作

C.該病與水痘為同一病原體所致

D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處

答案：C

本題解析：

帶狀皰疹其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛。

39.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。

A.米泔水樣便

B.黏液便

C.柏油樣糞便

D.膿血樣糞便

答案：C

本題解析：

上消化道出血患者血液經下消化道消耗后，經糞便排出體外，糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。

40.化驗室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析41.對乙酰氨基酚的藥理作用(）

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析42.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()

A.甲狀軟骨

B.環(huán)狀軟骨

C.喉及氣管壁上

D.氣管軟骨環(huán)

E.喉及甲狀軟骨

答案：C

本題解析：

甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此，吞咽時甲狀腺可隨喉上、下移動，這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。

43.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()

A.葡萄糖發(fā)酵試驗

B.菊糖發(fā)酵試驗

C.乳糖發(fā)酵試驗

D.麥芽糖發(fā)酵試驗

E.木糖發(fā)酵試驗

答案：C

本題解析：

暫無解析44.糖皮質激素抗炎作用不包括下列哪項？()

A.非特異性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受給藥途徑影響

答案：B

本題解析：

糖皮質激素的抗炎作用強大、快速，對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用，但不具有抗菌作用，因此必須同時應用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴散和原有病情惡化。

45.氮氧化物中毒應及早用

A.小劑量的亞甲藍

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析46.有關脊髓敘述錯誤的是

A.在L1～2腰椎穿刺可能損傷脊髓

B.被腦脊液直接包圍著

C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包

D.發(fā)出全部頸神經的根

E.與脊神經直接相連

答案：D

本題解析：

暫無解析47.反射弧的五個環(huán)節(jié)是

A.感受器→傳出神經→反射中樞→傳入神經→效應器

B.感受器→傳入神經→反射中樞→效應器→傳出神經

C.感受器→傳入神經→反射中樞→傳出神經→效應器

D.傳入神經→傳出神經→反射中樞→效應器→感受器

E.效應器→感受器→傳入神經→傳出神經→反射中樞

答案：C

本題解析：

暫無解析48.食管癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細胞癌

C.印戒細胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：B

本題解析：

暫無解析49.有關內耳的說法那項是錯的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽覺感受器稱螺旋器

D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴

答案：D

本題解析：

暫無解析50.全身麻醉中若通氣不足可導致?

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析51.下面不屬于腹膜外位的器官是()

A.腎

B.升結腸

C.腎上腺

D.輸尿管

E.十二指腸降部

答案：B

本題解析：

暫無解析52.將血清蛋白質置于pH8.6緩沖液中進行乙酸纖維薄膜電泳時，可從正極到負極出現(xiàn)下列五條區(qū)帶，其中排列順序正確的是()

A.清蛋白，γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白，β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白，清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白，清蛋白

E.清蛋白，α、α、β、γ-球蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析53.心動周期內室內壓迅速上升達到峰值的時期為()。

A.減慢射血期

B.快速射血期

C.等容收縮期

D.等容舒張期

答案：B

本題解析：

心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期，稱為心動周期。在快速射血期內，心室射出的血液約占總射血量的2/3，室內壓達到峰值。

54.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案：C

本題解析：

暫無解析55.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫噴妥

E.地西泮

答案：A

本題解析：

暫無解析56.調節(jié)胰島素分泌最重要的因素是：

A.生長激素

B.自主神經

C.血糖濃度

D.胰高血糖素

E.胃腸道激素

答案：C

本題解析：

暫無解析57.光氣中毒可出現(xiàn)

A.中毒性白內障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經病

E.巨紅細胞貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析58.藥物的滅活和消除速度決定了()

A.起效的快慢

B.作用持續(xù)時間

C.最大效應

D.后遺效應的大小

E.不良反應的大小

答案：B

本題解析：

暫無解析59.下列關于副神經描述正確的是()

A.為混合性神經

B.出顱后分為內、外兩支

C.內支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經卵圓孔出顱

答案：A

本題解析：

暫無解析60.關于苯妥英鈉用途的敘述，錯誤的是()

A.尿崩癥有效

B.中樞疼痛綜合征有效

C.癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選

D.強心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癲癇小發(fā)作無效，反而加重

答案：A

本題解析：

暫無解析61.對視錐細胞的敘述，不正確的是

A.與顏色視覺形成有關

B.對光的敏感度高

C.中央凹分布最密集

D.視網(wǎng)膜周邊部，視錐細胞少

E.視網(wǎng)膜中央部，視錐細胞較多

答案：B

本題解析：

暫無解析62.能引起生物機體發(fā)生反應的各種環(huán)境變化，統(tǒng)稱為

A.反射

B.興奮

C.刺激

D.反應

E.興奮性

答案：C

本題解析：

暫無解析63.病變累及腦膜時出現(xiàn)

A.巴賓斯基征陽性

B.奧本海姆征陽性

C.克匿格征陽性

D.拉塞克征陽性

E.霍夫曼征陽性

答案：C

本題解析：

暫無解析64.5歲小兒，下列哪項不正常（)

A.體重20kg

B.身長105cm

C.乳牙20顆

D.腕部骨化中心6個

E.上部量與下部量相等

答案：E

本題解析：

暫無解析65.醫(yī)學倫理學的核心問題是()

A.醫(yī)務人員之間的關系

B.醫(yī)務人員與患者的關系

C.醫(yī)務人員與社會之間的關系

D.醫(yī)務人員與科學發(fā)展之間的關系

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

醫(yī)學倫理學是以醫(yī)德為研究對象的科學，是運用一般倫理學原理和主要準則，在解決醫(yī)學實踐中人們之間、醫(yī)學與社會之間、醫(yī)學與生態(tài)之間的道德問題而形成的學說體系，是醫(yī)學與倫理學相互交叉的新興學科。醫(yī)患關系是指在醫(yī)學實踐活動中，醫(yī)方與患方所發(fā)生的人際關系。這是醫(yī)學實踐中的基本關系，也是醫(yī)學倫理學研究醫(yī)德關系的核心問題（B對）。醫(yī)學倫理學的主要任務就是揭示醫(yī)患之間的道德地位、道德責任和道德價值，闡釋醫(yī)患雙方在醫(yī)學活動中應遵守的規(guī)范和準則，分析社會和醫(yī)學發(fā)展過程。故此題選擇B選項。

66.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。

A.黏附

B.聚集

C.收縮

D.吸附

答案：B

本題解析：

血流中的血小板不斷地聚集，黏著在損傷部位，形成血小板止血栓，從而將傷口堵塞。

67.苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化？()

A.大發(fā)作

B.失神小發(fā)作

C.部分性發(fā)作

D.癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無解析68.計數(shù)椎骨棘突的標志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本題解析：

暫無解析69.關于靜脈補液，下列哪項是錯誤的（）。

A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥

E.估計缺水量后，先補計算量之1/2，加上當天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點5：高滲性缺水；

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態(tài)。

1．病因

（1）攝入水不足，如食管癌吞咽困難，病危病人給水不足等；

（2）水分喪失過多，如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2．臨床表現(xiàn)

（1）輕度缺水：除口渴外，無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。

（2）中度缺水：極度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷，常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿比重增高；

（3）血清鈉在150mmol/L以上；

（4）紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。

4．治療

（1）盡早去除病因；

（2）補充水分，不能經口補充者，可以經靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液；

（3）因血液濃縮，體內總鈉量仍有減少，故補水的同時應適當?shù)难a充鈉鹽；

（4）尿量達40ml/h后應補充鉀鹽；

（5）經補液后酸中毒仍未能完全糾正者，應給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點4：低滲性缺水；

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水，血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。

1．病因

（1）胃腸道消化液持續(xù)喪失，如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻；

（2）大創(chuàng)面慢性滲液；

（3）腎排鈉過多。

2．臨床表現(xiàn)

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速，甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

（1）輕度缺鈉：乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130～135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

（2）中度缺鈉：除上述癥狀外，尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少，尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120～130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.75g。

（3）重度缺鈉：病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75～1.25g。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿Na+和Cl-明顯減少；

（3）血清鈉低于135mmol/L；

（4）紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治療

（1）積極處理病因；

（2）采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射：輕度和中度缺鈉時，按估計的缺鈉程度補給，如體重60㎏病人，血清鈉為130～135mmol/L，則每公斤體重缺氯化鈉0.5g，計需氯化鈉30g，先補給1/2量即15g，加日需氯化鈉量4.5g，總計19.5g，可以給5%葡萄糖鹽水2000ml，此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2（即15g），在第二天補給；重度缺鈉時，因常有休克（低鈉性休克），應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水（一般為5%氯化鈉溶液）200～300ml；

（3）缺鈉伴有酸中毒時，在補充血容量和鈉鹽后，經血氣分析，酸中毒仍未完全糾正時，可給1.25%碳酸氫鈉溶液100～200ml或平衡鹽溶液200ml；

（4）尿量達到40ml/h后，應補充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點3：等滲性缺水；

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細胞外液滲透壓也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等；

（2）體液喪失在感染區(qū)或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2．臨床表現(xiàn)

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%（相當于喪失細胞外液20%）時，出現(xiàn)血容量不足癥狀；當喪失體液達體重的6%～7%時，可出現(xiàn)嚴重休克，當體液的喪失主要是胃液時，可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3．診斷

主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現(xiàn)，尿比重增高，但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內。

4．治療

在積極治療原發(fā)病的同時，應給予等滲鹽水，并注意補充血容量（包括晶體和膠體）糾正休克?？筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計補液量，也可根據(jù)細胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）來計算。

補液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×體重（kg）×0.2

臨床常用的等滲鹽水（生理鹽水）為0.9%的氯化鈉溶液，其Na+和Cl-含量均為154mmol/L，其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體，易導致高氯性酸中毒。因此，臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水，其電解質含量接近于血漿，故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液（復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2：1）以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液（等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2：1）兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調。糾正缺水后，Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低，故應在尿量達到40ml/h時，補充氯化鉀。

70.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動達到“安胎”效應

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉給胎兒

答案：B

本題解析：

暫無解析71.左心室()

A.構成心下緣的大部

B.構成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時搏出的血液較右心室多

答案：D

本題解析：

暫無解析72.最容易用暗視野顯微鏡查見病原體的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案：B

本題解析：

暫無解析73.膝關節(jié)()

A.關節(jié)面均寬廣不平

B.關節(jié)囊厚而堅韌

C.關節(jié)腔內有肌腱通過

D.不能作屈.伸運動

答案：A

本題解析：

暫無解析74.對于膽絞痛，應用下列哪組藥物更合適？()

A.阿司匹林+阿托品

B.阿托品+杜冷丁

C.阿托品

D.杜冷丁

答案：B

本題解析：

嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛的同時可能引起膽囊括約肌痙攣，增加膽囊和膽道內壓力，促使癥狀加重：阿托品可用于解除內臟痙攣，所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用，則既可止痛又有解痙作用，使止痛效果明顯。

75.腮腺()

A.位于顳下窩

B.呈三角楔形

C.腮腺管開口于舌下阜

D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析76.國家開放二胎政策后，王女士順產生下第二個孩子，出現(xiàn)新生兒溶血，其原因是：

A.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子A型血

B.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子O型血

C.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陰性血

D.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陽性血

答案：D

本題解析：

新生兒溶血指母嬰血型不合，母血中對胎兒RBC的免疫抗體，通過胎盤進入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應，導致胎兒、早期新生兒紅細胞破壞引起溶血。臨床分型，ABO溶血，Rh溶血。ABO溶血：母親血型O型，嬰兒血型A或B，我國多見，發(fā)病與胎次無關，臨床表現(xiàn)較輕。Rh溶血：母親血型Rh（-），嬰兒血型Rh（+），國外多見，90%第二胎發(fā)病，臨床表現(xiàn)重。

77.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血()

A.＞100ml

B.＞500ml

C.100～500ml

D.500～1000ml

E.1000～1500ml

答案：C

本題解析：

暫無解析78.硬膜外腔阻滯時，正中穿刺法和旁正中法都必須經過的是

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.硬脊膜

E.蛛網(wǎng)膜

答案：C

本題解析：

暫無解析79.母嬰保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案：B

本題解析：

暫無解析80.顱中窩的交通()

A.篩孔

B.內耳門

C.頸靜脈孔

D.卵圓孔

E.舌下神經管

答案：D

本題解析：

暫無解析81.下列哪一個酶與丙酮酸生成糖無關？()

A.果糖二磷酸酶

B.丙酮酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.醛縮酶

答案：B

本題解析：

丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸轉變?yōu)楸?，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉移給ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉變?yōu)楸?。反應不可逆。是糖酵解途徑中第二個以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應。

82.主題統(tǒng)覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經心理學測驗

答案：A

本題解析：

暫無解析83.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本題解析：

暫無解析84.病歷記錄書寫時錯誤的是()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案：E

本題解析：

暫無解析85.治療苯中毒常用的解毒劑()

A.依地酸二鈉鈣

B.兩者皆可

C.二巰基丁二酸鈉

D.兩者皆不可

答案：D

本題解析：

暫無解析86.某患者外傷后出現(xiàn)臍平面以下區(qū)域皮膚麻木，考慮是脊髓損傷所至，你認為其損傷部位應是()

A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段

D.第十胸椎平面的腰髓

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析87.對氯丙嗪抗精神病的作用的錯誤敘述()

A.有較強的神經安定作用

B.能迅速控制患者的興奮躁動癥狀

C.對抑郁癥無效，甚至加重

D.對急性精神分裂癥療效好，有根治效果

E.大劑量連續(xù)應用能消除幻覺、妄想癥狀

答案：D

本題解析：

暫無解析88.肺動脈高壓時可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案：B

本題解析：

暫無解析89.頭皮的血管、神經主要位于()

A.皮膚

B.淺筋膜

C.帽狀腱膜

D.腱膜下疏松結締組織

E.顱骨外膜

答案：B

本題解析：

暫無解析90.男性，55歲。1小時前因右側腰背部劇烈疼痛，難以忍受，出冷汗，服顛茄片不見好轉，急來院門診。尿常規(guī)檢查：可見紅細胞。B型超聲波檢查：腎結石。病人宜選用何種藥止痛

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.嗎啡

E.阿托品并用嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析91.傳染性單核細胞增多癥

A.中性粒細胞增多

B.淋巴細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.單核細胞增多

E.嗜堿性粒細胞增多

答案：B

本題解析：

暫無解析92.不屬于癌基因產物的是()

A.結合DNA的蛋白質

B.酪氨酸蛋白激酶

C.結合GTP的蛋白質

D.化學致癌物

E.生長因子類似物

答案：D

本題解析：

暫無解析93.HIV快速試驗的優(yōu)點是（）

A.可縮短HIV檢測和取檢測結果的等待時間

B.降低感染HIV的風險

C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務比例

D.節(jié)省檢測工具

答案：A

本題解析：

暫無解析94.臂叢內側束發(fā)出的神經是()

A.正中神經

B.尺神經

C.腋神經

D.肌皮神經

E.橈神經

答案：B

本題解析：

暫無解析95.薄束和楔束()

A.傳導痛溫覺

B.在后索內上行

C.由對側脊神經節(jié)細胞的中樞突組成

D.在脊髓全部交叉

答案：C

本題解析：

暫無解析96.糖皮質激素對維持正常血壓是必需的，這是因為它能()

A.直接作用于血管平滑肌，使之收縮

B.增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性

C.增強心肌收縮力，增加心輸出量

D.增加腎對鈉和水的重吸收

E.增加紅細胞數(shù)量和血容量

答案：B

本題解析：

糖皮質激素可增加腎對水的排泄；糖皮質激素可以增加紅細胞數(shù)量，但由于增加了水的排泄，故并不增加血容量；糖皮質激素無增強心肌收縮力和增加心輸出量作用；糖皮質激素對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮，而是增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。

97.關于膀胱,何者錯誤()

A.新生兒膀胱位置較成人高

B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部

C.膀胱的最下部稱為膀胱底

D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標志

E.膀胱三角無粘膜下層

答案：C

本題解析：

暫無解析98.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內感染，下述哪項是不正確的（）

A.注射相關疫苗

B.全身使用廣譜抗生素預防感染

C.治療局部感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：B

本題解析：

暫無解析99.關于現(xiàn)病史，以下哪項說法不正確

A.是病史資料中最主要的部分

B.是發(fā)病全過程的資料

C.內容包括主訴

D.內容包括病因及誘因

E.內容包括伴隨癥狀

答案：C

本題解析：

暫無解析100.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細胞19×199/L，分葉90%，淋巴細胞10%。

該患兒下述哪項治療不當（）。

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支氣管解痙劑

D.保持呼吸道通暢

E.靜點氫化可地松

答案：C

本題解析：

暫無解析101.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變

A.面對缺血區(qū)導聯(lián)S-T段水平壓低≥0.1mV，T波倒置或低平

B.面對缺血區(qū)導聯(lián)s-T段抬高，T波高尖

C.面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加深，深度≥同導聯(lián)R波的1／4

D.面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加寬，寬度I＞0.04s

E.QRS波群寬大畸形

答案：A

本題解析：

暫無解析102.外周血白細胞數(shù)增高的病毒性傳染病是：

A.流行性感冒

B.艾滋病

C.腎綜合征出血熱

D.水痘

E.風疹

答案：C

本題解析：

暫無解析103.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.卡托普利

C.兩者均是

D.兩者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析104.不是突發(fā)事件應急預案包括內容的是

A.突發(fā)事件應急處理指揮部的組成和相關部門的職責

B.突發(fā)事件的監(jiān)測與預警

C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度

D.突發(fā)事件應急處理技術和監(jiān)測機構及其任務

E.突發(fā)事件應急演練和防保調查

答案：E

本題解析：

暫無解析105.舌下腺分泌受()

A.鼓索神經

B.舌咽神經

C.迷走神經

D.舌下神經

E.三叉神經

答案：A

本題解析：

暫無解析106.

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺危象

D.甲狀腺功能檢查

E.單純性甲狀腺腫

答案：D

本題解析：

暫無解析107.中樞性嘔吐的常見病因是

A.急性膽囊炎

B.腦出血

C.膽石癥

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無解析108.神經細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：B

本題解析：

暫無解析109.快速充盈期時：

A.房內壓>室內壓＜動脈壓

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓

C.房內壓>室內壓>動脈

D.房內壓＜室內壓>動脈壓

E.房內壓>動脈壓＜室內壓

答案：A

本題解析：

暫無解析110.阿司匹林解熱作用的敘述，錯誤的是()

A.使發(fā)熱者體溫降低

B.解熱作用為對癥治療

C.使正常體溫降低

D.抑制中樞前列腺素合成酶

E.降溫作用與環(huán)境無關

答案：C

本題解析：

暫無解析111.肺氣腫

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案：A

本題解析：

暫無解析112.關于室性早搏的心電圖特點，不正確的是

A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群

B.寬大QRS波群前無P波

C.其T波方向與QRS主波方向相反

D.代償間期不完全

E.QRS波群時間＞0.12s

答案：D

本題解析：

暫無解析113.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是

A.生長素

B.甲狀腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲狀旁腺激素

答案：B

本題解析：

生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關。雄激素除可維持男性第二性征，甲狀腺激素作用：維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需，其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小病，成人甲狀腺功能不全時，則可引起黏液性水腫。故選B?？键c：激素的作用

114.治療血吸蟲病首先()

A.酒石酸銻鉀

B.甲硝唑

C.乙胺嗪

D.吡喹酮

E.氯喹

答案：D

本題解析：

暫無解析115.不得出如今化妝品的廣告脹吹中的內容有

A.價格便宜

B.有醫(yī)療作用

C.明星代言

D.進口或民族產業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無解析116.發(fā)熱患者尿中最常見的管型是

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：C

本題解析：

暫無解析117.影響神經系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.胰島素

E.醛固酮

答案：A

本題解析：

暫無解析118.下屬機構中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是

A.計劃生育技術服務機構

B.藥品生產經營機構

C.醫(yī)療機構

D.預防機構

E.保健機構

答案：B

本題解析：

暫無解析119.因長期、大量使用廣譜抗生素引起的細菌性腹瀉多屬于()

A.食物中毒

B.細菌性痢疾

C.過敏性反應

D.菌群失調癥

E.炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析120.沙門菌分類的主要依據(jù)是()

A.染色特性

B.毒素類型

C.抗原構造

D.溶血現(xiàn)象

E.生化反應

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應給予的行政處分是：

A.對政府主要領導人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人，依法給予降級或者撤職

B.造成嚴重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責任

D.可以免予處分

答案：A、B

本題解析：

暫無解析2.抗結核藥的應用原則是()。

A.早期用藥

B.聯(lián)合用藥

C.全療程用藥

D.規(guī)律性用藥

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗結核藥的用藥原則：早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。

3.視桿細胞的特征是

A.暗光覺

B.有辨別紫色與紅色的能力

C.視物精確度低

D.含感光色素視紫紅質

E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析4.膽固醇在體內的代謝產物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析5.藥物不良反應包括()。

A.副反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥物不良反應包括副作用、毒性作用、后遺效應、首劑效應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應、特異質反應、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

6.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案：A、C

本題解析：

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結構的穩(wěn)定。

7.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質減少

D.后膜產生EPSP幅度減小

E.產生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.有關股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內側緣、長收肌內側緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側緣、長收肌外側緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內側緣、長收肌外側緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經通過

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析9.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、B、C

本題解析：

尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。

10.負責計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的政府部門是()。

A.國家計生委

B.省計生委

C.設區(qū)的市計生委

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育所

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉桿菌

E.結核桿菌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析12.標準誤差的應用包括()

A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析13.關于病理性鈣化的敘述，正確的是()

A.HE染色時呈藍色顆粒狀

B.營養(yǎng)不良性鈣化多見

C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案：A、B、C、D

本題解析：

骨和牙之外的其他組織內有固態(tài)鈣鹽沉積，稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時，鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊，長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積，如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶，壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙，血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高，使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高，多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積，形成轉移性鈣化。

14.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析15.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急教育

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構開展日常監(jiān)測

答案：A、C

本題解析：

暫無解析16.外科手術切口感染的危險因素中正確的是()

A.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

B.手術前住院時間長感染危險性高

C.手術前使用抗生素時間長感染危險性高

D.侵入手術切口的細菌毒力強感染危險性高

E.手術前使用抗生素時間短感染危險性高

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析17.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

18.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復極速度

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.病毒的結構包括下列哪幾項？()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案：A、B、C、D

本題解析：

病毒的基本結構有核心和衣殼，二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸，為病毒的復制、遺傳和變異提供遺傳信息；衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質外殼。

20.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.彌散投射到大腦皮質

B.由丘腦髓板內核群發(fā)出

C.維持大腦皮質覺醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發(fā)出

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.關于肩關節(jié)的描述，正確的是()

A.由肱骨頭和關節(jié)盂構成關節(jié)面

B.關節(jié)囊薄而松弛

C.有關節(jié)盤

D.囊內有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關節(jié)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析22.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成

D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱

答案：A、B、C

本題解析：

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥，抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶；甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥，對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用，從而抗菌作用增強，抗菌譜擴大。

23.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后，通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

24.面神經核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對側鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.下列哪些是醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項？

A.名稱、地址、主要負責人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析27.引起間質性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析28.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案：A、B、C

本題解析：

地西泮隨劑量由小到大依次可產生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

29.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利，指公民所獲得的避孕及生殖保健技術服務()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經濟能力能夠負擔得起

D.與經濟承受能力無關

E.改善人口結構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.對心肌缺血與心內膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉氨酶

C.γ-谷氨?；D肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高，12～24小時達到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉氨酶在心肌梗死后8～12小時開始升高，24～48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基轉肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細胞，對其他病變的意義較大。

31.有關醫(yī)院內醫(yī)療廢物的處置正確的是（）

A.在廢物產生護理單元進行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應設置醫(yī)療廢物暫存點

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時靜注

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件。尚不構成犯罪的，應當受到的行政處罰包括()。

A.責令改正，沒收違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得，并處5000元以下的罰款

D.違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款

E.沒有違法所得，并處5000元以上的罰款

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析35.下列有關心臟的描述，正確的是()。

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

E.左緣大部分由左心室構成

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.服用強心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強心苷可因抑制竇房結，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

2.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

5.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

6.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產的主要場所。

7.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

11.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

12.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

14.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

18.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

20.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析2.患者：男，46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“