規(guī)培考試題庫(kù)-腫瘤科試題24

醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)放射腫瘤科練習(xí)姓名：邱振康 得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：201一.單選題（共90題，每題1分）.慢性肺源性心臟病的發(fā)病中哪一項(xiàng)與形成肺動(dòng)脈高壓無(wú)直接關(guān)系A(chǔ).缺。2使平滑肌細(xì)胞膜對(duì)Ca2+通透性增加B.CO2潴留使pH下降C.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，使血液黏稠度增加D.痰栓使細(xì)小支氣管阻塞E.肺間質(zhì)性炎癥弓I起肺小動(dòng)脈炎.男，48歲，低熱三個(gè)月伴右季肋脹痛。肩及頸部可見(jiàn)蜘蛛痣，肝肋下5cm,質(zhì)硬，有結(jié)節(jié)，肝區(qū)可聞血管雜音，脾肋下1cm,白細(xì)胞8.8X109/L,中性粒細(xì)胞65%。ALT120IU/L,GGT124U/L,其他肝功能檢查無(wú)特殊。下列哪種疾病可能性最大A.慢性活動(dòng)性肝炎B.結(jié)節(jié)性肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.肝膿腫E.慢性膽囊炎.女，45歲。鞏膜皮膚黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月余，膽囊腫大呈圓形，可推動(dòng)，無(wú)觸壓痛。首先考慮的疾病是A.膽囊癌B.急性膽囊炎C.膽囊結(jié)石D.肝癌E.胰頭癌.男性，22歲，上腹突發(fā)刀割樣劇痛2小時(shí)，全腹壓痛，反跳痛，以劍突下為著，肌緊張呈木板狀，腸音消失，治療原則中應(yīng)不包括A.早期注射抗生素B.禁食，胃腸減壓C.術(shù)后必須腹腔內(nèi)放引流條D.確診后可用止痛劑E.清除弓［起腹膜炎的病因.有關(guān)肺結(jié)核發(fā)生發(fā)展的描述，不正確的是A.原發(fā)型肺結(jié)核主要見(jiàn)于兒童和邊遠(yuǎn)山區(qū)初次入城的成人B.血行播散型肺結(jié)核僅來(lái)源于有肺內(nèi)和肺外結(jié)核的成人藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核主要為內(nèi)源性感染所致D.肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引I亦可弓I起支擴(kuò)E.結(jié)核球是干酪壞死灶被纖維包裹，或于酪空洞阻塞性愈合而形成.男性，70歲，煩躁失眠，吵鬧不安，繼而嗜睡。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaCOz77mmHg,PaO259mmHg。治療宜用A,尼可剎米B.嗎啡C.碳酸氫鈉D.鹽酸哌替啶E.吸氧濃度50%.繼發(fā)性腹膜炎不應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥.可發(fā)生于肝硬化腹腔積液患者C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔D.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器的損傷破裂E.可發(fā)生于手術(shù)污染.以下哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見(jiàn)誘因A.低血鉀B.低血糖C.鋇灌腸D.應(yīng)用抗膽堿能藥物E.應(yīng)用阿片類(lèi)藥物.男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)。無(wú)明顯腹痛。查體：腹肌緊張，血淀粉酶250U（Somogyi法），血鈣1.7mmol/L,最可能的診斷A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎水腫型C.急性胰腺炎出血壞死型D.急性腸梗阻E.消化性潰瘍急性穿孔.降氨藥物對(duì)下列情況所致的肝性腦病均有效，除外A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲(chóng)病性肝纖維化C.有廣泛門(mén)-腔靜脈分流時(shí)，進(jìn)食高蛋白飲食所致D.有廣泛門(mén)-腔靜脈分流時(shí)，服用含氮藥物之后E.急性重癥病毒性肝炎.關(guān)于結(jié)核病的呼吸系統(tǒng)癥狀，下列哪項(xiàng)正確？A.約1/2的病人有不同程度的咯血B.痰中帶血可因空洞中血管瘤破裂造成C.炎癥波及壁層胸膜時(shí)可出現(xiàn)劇烈胸痛藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)D.咯血后發(fā)熱持續(xù)不退，提示有結(jié)核病播散E.一般無(wú)急驟出現(xiàn)的呼吸困難.男性，47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸，BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管均不擴(kuò)張，為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查A.核素肝掃描B.十二指腸低張?jiān)煊癈.PTCD.ERCPE.MRI.患者，男性，56歲，長(zhǎng)期吸煙史，近來(lái)咳嗽痰血。最有可能的選擇是A.張力性氣胸B.右側(cè)大量胸腔積液C.右上肺不張D.彌漫性肺氣腫E.右側(cè)液氣胸.導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是A.腹腔內(nèi)炎癥B.腹腔內(nèi)出血C.腹腔內(nèi)異物D.腹腔內(nèi)創(chuàng)傷E.腹腔內(nèi)手術(shù).對(duì)慢性肺心病患者，不能提示右心室肥厚、擴(kuò)大的體征是A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B.叩診心濁音界向左下擴(kuò)大C.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音D.劍突下示心臟搏動(dòng)E.劍突下心音強(qiáng)于心尖部.胰蛋白酶不能激活下述哪種酶原A.麋蛋白酶原B.胃蛋白酶原C.彈力蛋白酶原D.激肽酶E.胰蛋白酶原.男，56歲，5小時(shí)前突發(fā)右側(cè)胸痛伴咳嗽、憋氣。否認(rèn)其他病史。查體：R24次/分，BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分，P2>A2，心臟各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。胸部X線(xiàn)片未見(jiàn)異常。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.45,PaCO232mmHg,PaO255mmHg。下列檢查對(duì)明確診斷意義最大的是A.CT肺動(dòng)脈造影B.心肌壞死標(biāo)志物藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)C.血D-二聚體D.UCGE.ECG.膽道結(jié)石并胰腺炎的治療A.立即手術(shù)B.做好術(shù)前準(zhǔn)備后再手術(shù)C.抗感染，對(duì)癥處理D.非手術(shù)治療不緩解，進(jìn)一步做手術(shù)治療E.中西醫(yī)結(jié)合治療.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激索治療潰瘍性結(jié)腸炎的說(shuō)法中，正確的是A.柳氮磺胺吡啶治療無(wú)效時(shí)應(yīng)用激素治療效果亦差B.特別適合于重型活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎C.不可用于灌腸治療D.不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療E.可以作為試驗(yàn)性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷.胃潰瘍最常見(jiàn)的位置是A.胃前壁B.胃后壁C.胃大彎及胃底D.賁門(mén)部E.胃竇小彎側(cè).支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應(yīng)考慮A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎.有長(zhǎng)期咳嗽史病人，其心電圖QRS額面平均電軸290°,重度順時(shí)鐘向轉(zhuǎn)位，RV1+SV5>1.05mV,PII>0.22mV,最可能的診斷是A.阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.慢性肺源性心臟病D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E.心房間隔缺損.患者，男，30歲，晚餐進(jìn)食較大，餐后突然上腹部刀割樣痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小時(shí)后急診求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌強(qiáng)直，有腹膜刺激征，肝濁音界消失，最可能的診斷是A.闌尾炎穿孔B.潰瘍病穿孔C.膽囊穿孔藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)D.較窄性腸梗阻E.急性胰腺炎24.男，73歲?；脊谥苎?周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：T39.4,右下肺可聞及濕啰音。胸部X線(xiàn)片示右下肺大片狀濃密模糊陰影。血WBC20.3X109/L,N0.96。該患者感染的病原菌最可能是A.肺炎克雷伯桿菌B.肺炎鏈球菌C.厭氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黃色葡萄球菌25.患者，女，30歲，發(fā)作性氣喘20年，聞花粉后常出現(xiàn)眼癢、流淚和頻發(fā)噴嚏，現(xiàn)發(fā)作4小時(shí)。查體：兩肺叩診過(guò)清音，有廣泛哮鳴音，心率100次/分，律齊。外周血WBC10x109/L、中性粒細(xì)胞70%、嗜酸性粒細(xì)胞8%,胸部X線(xiàn)示兩肺透亮度增加。該患者最可能的診斷為A.慢性喘息性支氣管炎B.支氣管哮喘C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化D.心源性哮喘E.變態(tài)反應(yīng)性肺曲菌病26.最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是A.風(fēng)濕性心臟病B.肺源性心臟病C.先天性心臟病D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E.高血壓心臟病27.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是A.可有結(jié)核中毒癥狀B.起病多緩慢C.多見(jiàn)于中青年D.X線(xiàn)胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影E.X線(xiàn)胸片除胸液影外，還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶28.局限于黏膜及黏膜下層的胃癌是A.原位癌B.浸潤(rùn)型癌C.早期癌D.進(jìn)展期癌E.晚期癌29.患者，男，40歲，急性化膿性腹膜炎，血壓75/45mmHg,經(jīng)積極抗休克治療，仍不好轉(zhuǎn)，此時(shí)最適宜的治療是藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)A.盡快手術(shù)探查B.測(cè)定中心靜脈壓C.大劑量抗生素治療D.快速輸血E.抗休克同時(shí)送手術(shù)室手術(shù)30.下列各項(xiàng)肺功檢查結(jié)果，哪項(xiàng)與慢性阻塞性肺疾病不符合A.吸入支氣管擴(kuò)張劑后第1秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1占預(yù)計(jì)值%）＜80%B.殘氣容積與總肺話(huà)量的比值（RV/TLC）＞40%C.吸入支氣管擴(kuò)張劑后第1秒用力呼氣量容積與最大肺活量的比值（FEVi/FVC）＜70%D.肺活量（FVC）降低E.流速一客量曲線(xiàn)大致正常.男性，25歲，右下腹痛3月余，還常伴有上腹或臍周腹痛，排便次數(shù)稍多，呈糊狀，不含黏液和膿血，每日約2?4次，曾作過(guò)X線(xiàn)鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是A.克羅恩病B.潰瘍型腸結(jié)核C.右側(cè)結(jié)腸癌D.阿米巴病E.腸惡性淋巴瘤.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是A.紅霉素B.慶大霉素C.氧氟沙星D.芐星青霉素E.林可霉素.非萎縮性胃炎的病理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.黏膜充血，水腫或伴有滲出液B.少數(shù)有糜爛及出血C.胃腺體部分消失D.黏膜有淋巴細(xì)胞，炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn).患者，男，50歲，既往體健，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質(zhì)硬，無(wú)壓痛，脾可觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理有假小葉形成，應(yīng)診斷為A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)E.多囊肝.門(mén)診疑為痔，慢性痢疾，結(jié)腸炎或直腸癌的病人，要提高診斷率，首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A.糞便常艦檢查B.X線(xiàn)鋇劑灌腸檢查C.直腸指檢D.X線(xiàn)鋇餐檢查E.直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查.患者，男，64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí)，有COPD史20余年。查體：BP110/80mmHg,端坐呼吸，煩躁不安，大汗，口唇發(fā)紺，左側(cè)胸廓略膨隆，左肺呼吸音明顯減低。心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性左心衰竭C.繼發(fā)肺部感染D.右心衰竭E.自發(fā)性氣胸.結(jié)核性腹膜炎腹腔積液性質(zhì)最多是指A.漏出液B.血性C.乳糜樣D.滲出液E.介于滲出性與漏出性之間.胸部損傷后，產(chǎn)生連枷胸的原因是A.2根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留.關(guān)于結(jié)核性胸腔積液的描述。以下不正確的是A.外觀(guān)草黃色，偶呈血性B.比重>1.018C.粘蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性D.有核細(xì)胞數(shù)常>1.0x109/L,以淋巴細(xì)胞為主E.胸液涂片檢查結(jié)核桿菌陽(yáng)性率很高.治療ARDS臨床需要首先處理的是A.原發(fā)病如休克、創(chuàng)傷B.積極支持、改善患者的呼吸功能C.肺外重要臟器并發(fā)的功能不全藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)D.控制感染E.改善心功能.吸入性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.大腸桿菌E.厭氧菌.內(nèi)生性骨軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇A.腫瘤段切除B.刮除植入松質(zhì)骨C.必要時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D.截肢術(shù)E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合.有關(guān)闌尾切除術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)麥?zhǔn)锨锌诘亩ㄎ唬膫€(gè)描述是正確的A.通過(guò)右髂前上棘與臍連線(xiàn)的外1/3與中1/3的交點(diǎn)的切口B.通過(guò)右髂前上棘與臍連線(xiàn)的州/3與中1/3的交點(diǎn)的垂直切口C.通過(guò)右髂前上棘與臍連線(xiàn)的外1/3與中1/3的交點(diǎn)的順皮紋弧形切口D.通過(guò)右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中點(diǎn)的切口E.通過(guò)右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中點(diǎn)的垂直切口44.患者，女，21歲，支氣管哮喘發(fā)作2小時(shí)。查體：神志清，明顯呼吸困難伴雙肺廣泛哮鳴音，血白細(xì)胞8.0x109/L,中性粒細(xì)胞0.82。最常見(jiàn)的動(dòng)脈血?dú)飧淖兪茿.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒PaO2降低，PaCO2正常或降低E.PaO2明顯降低，PaCO2明顯升高45.成人出現(xiàn)便隱血陽(yáng)性時(shí)，消化道出血量至少大于A.10mLB.9mLC.8mLD.6mL5mL46.對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的診斷方法是A.臨床表現(xiàn)B.便常規(guī)C.X線(xiàn)鋇劑灌腸d.血清a球蛋白測(cè)定E.結(jié)腸鏡檢查藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)47.梗阻性黃疸時(shí)，BUS顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑2cm,進(jìn)一步明確梗阻部位的檢查是A.放射性核素胰腺掃描B.低張十二指腸造影C.PTCD.ERCPE.MRI48.患者，男，47歲。消化性潰瘍史13年，近3個(gè)月復(fù)發(fā)，經(jīng)2個(gè)月內(nèi)科藥物治療無(wú)效。為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最有助診斷A.反復(fù)糞隱血試驗(yàn)B.胃鏡+活檢C.胃液分析D.鋇透E.B超49.慢性活動(dòng)性胃炎最主要的病因是A.飲食和環(huán)境因素C.幽門(mén)螺杵菌感染D.藥物E.應(yīng)激50.患者飲酒30年，近1個(gè)月腹脹、尿少，查體移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，化驗(yàn)腹水比重1.015,血WBC9.0x109/L,血清ALB35g/L,其腹水的基本治療為A.大量利尿劑的應(yīng)用B.多次放腹水，每次4000毫升以上C.腹水經(jīng)超濾濃縮回輸D.休息、限水、限鈉E.反復(fù)輸新鮮血.克羅恩病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.腹腔內(nèi)膿腫B.急性腸穿孔C.癌變D.腸梗阻E.尿路結(jié)石.開(kāi)放性肋骨骨折不需要的治療是A.胸壁懸吊牽引B.清創(chuàng)縫合C.骨折對(duì)端固定D.胸腔閉式弓［流E.以上都不是.肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)A.氣短B.頭痛C.發(fā)紺D.高血壓E.昏迷.患者，男，37歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。查體：腹壁柔韌感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征（+）。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L,白細(xì)胞0.7X109/L,中性0.30,淋巴0.70,紅細(xì)胞0.3x109/L,本例最可能診斷是A.結(jié)核性腹膜炎B.原發(fā)性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊腫E.肝靜脈阻塞綜合征.開(kāi)放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是A.胸部銳器傷B.胸壁傷口，存在氣胸體征C.火器傷，彈道進(jìn)入胸腔D.胸部損傷、呼吸困難、縱隔擺動(dòng)E.呼吸時(shí)傷口有氣體出入.男性，65歲。因咳嗽、咳痰、伴發(fā)熱2天入院，痰為膿臭痰，下列與患者此次發(fā)病關(guān)系最密切的病史是A.1周前接種流感疫苗B.2周前下肢皮膚化膿性感染C.近期牙周炎發(fā)作D.長(zhǎng)期大量吸煙E.反流性食管炎病史.對(duì)細(xì)菌性肝膿腫的診斷下列無(wú)價(jià)值的是A.多有膽道化膿性感染和全身化膿性感染史B.起病急、中毒癥狀重、白細(xì)胞顯著增高C.肝區(qū)疼痛、肝腫大伴壓痛D.X線(xiàn)檢查示右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限E.血常規(guī)提示淋巴細(xì)胞為主.進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括A.持續(xù)脈快血壓下降B.胸腔引流連續(xù)3個(gè)小時(shí)總量3儆獻(xiàn)血量C.反復(fù)測(cè)定呈持續(xù)下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X線(xiàn)示胸內(nèi)陰影增大E.經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升逐漸下降藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)59.女性，發(fā)熱一周，體溫38.5~39.5℃,周身不適，近兩天輕微咳嗽，無(wú)痰，胸部查體無(wú)異常體征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0X109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰結(jié)核菌涂片（-）,血細(xì)菌培養(yǎng)（-）,肥達(dá)反應(yīng)（-）,胸片兩肺可見(jiàn)細(xì)小等大均勻分布的粟粒樣陰影，診斷最可能是A.傷寒B.敗血癥C.急性血行播散型肺結(jié)核D.細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌E.以上都不是60.男性，40歲，近半年出現(xiàn)間斷性排便次數(shù)增加，常于進(jìn)食后立即排便，大便不成形，但無(wú)膿血及黏液便等。夜間常有較嚴(yán)重的盜汗，并伴有37.5℃左右的低熱。服用消炎藥癥狀可緩解。B超檢查發(fā)現(xiàn)，乙狀結(jié)腸有3cm腸壁輕度增厚。正確的處理意見(jiàn)為A.直腸指診B.CT檢查C.乙狀結(jié)腸鏡檢查D.服用消炎藥加中藥，保留灌腸，控制炎癥E.診斷性抗結(jié)核治療61.患者，男，74歲，反復(fù)咳嗽，咳痰40年，再發(fā)加重伴氣短2天。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音，左上肺呼吸音消失，雙下肺散在干濕啰音，心率124次/分，心律不齊。目前除COPD急性加重外，最可能存在的診斷是A.肺血栓栓塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不張E.自發(fā)性氣胸62.男性，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，心悸、氣急3年。體檢：雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為A.慢性支氣管炎（慢支）B.慢支十冠心病C.慢支肺氣心肺心病D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病E.慢支+肺氣腫.食管癌較多發(fā)生在A.胸中段食管B.胸上段食管C.胸下段食管D.食管賁門(mén)部藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)E.頸部食管.結(jié)核性胸膜炎治療過(guò)程中應(yīng)用利福平，最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)為A.肝功能損害B.腎功能損害C.白細(xì)胞減少D.胃腸道反應(yīng)E.皮疹.肺彌散功能障礙最常出現(xiàn)A.PaO2正常，PaCO2上升B.PaO2下降，PaCO2上升C.PaO2正常，PaCO2上升D.PaO2正常，PaCO2下降E.PaO2下降，PaCO2正?；蛳陆?對(duì)胃癌的發(fā)現(xiàn)率和診斷準(zhǔn)確率較高的檢查是A.X線(xiàn)鋇餐檢查B.大便隱血試驗(yàn)C.纖維胃鏡檢查D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.腹部CT檢查.女性，50歲。3個(gè)月前被自行車(chē)把撞傷上腹部，近3周來(lái)上腹隆起，進(jìn)食后上腹脹滿(mǎn)伴惡心、嘔吐。查體：上腹部捫及18cmx13cm囊性腫塊，鋇餐透視見(jiàn)橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是A,胰腺囊腺瘤B.腹膜后血腫C.假性胰腺囊腫D.腸系膜囊腫E.脾包膜下血腫.患者，女性，56歲，咳嗽，左側(cè)胸痛。最有可能的選擇是A.左側(cè)液氣胸B.左側(cè)肺大泡C.左側(cè)胸腔積液D.左側(cè)氣胸E.支氣管擴(kuò)張并感染.潰瘍性腸結(jié)核的主要表現(xiàn)是A.常腹痛、腹瀉、大便呈糊樣B.多并發(fā)急性穿孔C.常發(fā)生大出血D.?？蓲屑澳[塊E.多元結(jié)核中毒癥狀藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù).我國(guó)弓I起肝硬化的最常見(jiàn)的原因是A.酒精中毒B.營(yíng)養(yǎng)障礙C.病毒性肝炎D.膽汁淤積E.循環(huán)障礙71.男性，20歲，反復(fù)氣喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年，近2天氣喘加劇，張口呼吸，大汗淋漓。查體：BP90/60mmHg,口唇發(fā)紺，雙肺叩診呈過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺可聞呼氣相滿(mǎn)布哮鳴音，心率120次/分。須立即采用的是哪一項(xiàng)措施A.吸入色甘酸二鈉B.注射抗生素C.給氧并解除支氣管痙攣D.補(bǔ)液并糾正酸中毒E.立即給予祛痰劑72.男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天，體溫38℃,右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線(xiàn)右膈升高，可能并發(fā)A.右下肺炎B.急性膽囊炎C.再穿孔D.右膈下膿腫E.急性胰腺炎73.男性，40歲，胃潰瘍史6年，半年來(lái)加重，尤以進(jìn)食后明顯，近2天來(lái)嘔血2次，排黑便4次，不宜選擇的治療是A.口服去甲腎上腺素止血B.三腔雙囊管壓迫止血C.輸血補(bǔ)液E.肌注立止血74.男，45歲。因肝硬化（失代償期）入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難，查體：體溫正常，雙肺呼吸音清，血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。抗感染治療無(wú)效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.肺炎B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.支氣管哮喘E.急性左心衰75.增生性腸結(jié)核主要的消化道癥狀為：A.發(fā)燒B.腹瀉藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)C.消瘦D.便秘E.腹部腫塊76.患者，男性，22歲，提拿重物后，左側(cè)胸部劇痛。最有可能的選擇是A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.左側(cè)肺大泡C.支氣管擴(kuò)張并感染D.左側(cè)氣胸E.左側(cè)液氣胸77.女，65歲。寒戰(zhàn)、高熱1周，伴右上腹脹痛，無(wú)膽絞痛史。查體：體溫39℃,脈搏100次/分，血壓129/80mmHg鞏膜無(wú)黃染.右季肋部隆起，肝大、質(zhì)中、觸痛，上腹部肌緊張。血白細(xì)胞20x109/L,核伢移，AFP陰性。首先應(yīng)考慮的診斷是A.急性化膿性膽囊炎B.阿米巴性肝膿腫C.原發(fā)性肝癌D.急性細(xì)菌性肝膿腫E.肝癌78.男性，23歲，5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、低熱及右胸刺痛，后感活動(dòng)后氣促。查體：右下肺語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音，濁音上方可及支氣管呼吸音，其下方呼吸音減弱以至消失，以下最可能的診斷是A.右下肺大葉性肺炎B.支原體肺炎C.自發(fā)性氣胸D.滲出性胸膜炎E.右下肺干酪性肺炎79.下述哪項(xiàng)不是多發(fā)性骨軟骨瘤惡變征象A.腫瘤生長(zhǎng)緩慢或突然生長(zhǎng)停止B.軟骨帽增厚C.鈣化軟骨帽密度變淡，邊界不清D.瘤體內(nèi)出現(xiàn)透亮區(qū)E.遠(yuǎn)處出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性病灶80.急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)考慮為重癥A.血淀粉酶明顯升高B.低血鈣C.高血糖D.低血磷E.白細(xì)胞數(shù)明顯增高81.女，79歲。1小時(shí)前家屬發(fā)現(xiàn)其呼吸困難而來(lái)診。查體：T36.8℃,R32次/藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)分，BP140/90mmHg,嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚潮濕，口唇發(fā)紺，雙下X可聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音。心率120次/分，雙下肢水腫。為明確診斷，進(jìn)一步檢查宜首選的是A.胸部CTB.心肌壞死標(biāo)志物C/心電圖D.頭顱CTE.動(dòng)脈血?dú)夥治?2.男性，44歲，右胸車(chē)禍傷2小時(shí)，右胸痛，呼吸困難，發(fā)紺。查體：右前胸未見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，胸部擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，右肺呼吸音降低。胸片顯示右側(cè)第8?10肋骨后端骨折。錯(cuò)誤的處理是A.胸帶固定B.牽引固定C.鎮(zhèn)靜止痛D.應(yīng)用抗生素E.清除呼吸道分泌物.下列結(jié)核性腹膜炎的傳播途徑，哪一個(gè)來(lái)源不屬于血性播散A.粟粒性肺結(jié)核B.睪丸結(jié)核C.骨結(jié)核D.關(guān)節(jié)結(jié)核E.輸卵管結(jié)核.肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是右心導(dǎo)管測(cè)量A.海平面、靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓＞20cmH2。B.運(yùn)動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓＞20cmH2OC.海平面、靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓力cm%。D.運(yùn)動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓＞25mmHgE.運(yùn)動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓=20cmH2O.下列各種弓［流管.不正確的處理是A.要注意觀(guān)察各種弓I流管是否通暢B.仔細(xì)記錄弓［流液的色澤和容積C.留置膽管內(nèi)的T形管可在術(shù)后7周拔除D.胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去E.腹腔煙卷弓I流一般在術(shù)后24?72小時(shí)拔除.男性，42歲?；技毙灾匕Y胰腺炎并發(fā)休克36小時(shí)，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周?chē)鷫乃澜M織清除、腹腔弓［流術(shù)。術(shù)后心率106次/分，血壓12.8/8kPa(96/60mmHg),中心靜脈壓9.8kPa(10cmH2。)，呼吸頻率22次/分，動(dòng)脈血氧分壓11.5kPa(66mmHg),尿量10ml尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥藥海無(wú)涯學(xué)無(wú)止境專(zhuān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)師規(guī)培考試題庫(kù)A.心功能不全B.肺功能衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過(guò)多.大腸癌最常見(jiàn)的組織類(lèi)型是什么A.管狀腺癌B.乳頭狀腺癌C.黏液腺癌D.印戒細(xì)胞癌E.胃惡性淋巴瘤.女性，25歲，突然大咯血，已妊娠5個(gè)月，胸片示右上肺結(jié)核，下列哪種藥不能使用A.垂體后葉素B.安絡(luò)血C.6-氨基己酸D.抗血纖溶芳酸E.云南白藥.關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下