帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座

經(jīng)絡(luò)腧穴各論

帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第1頁

奇

經(jīng)

八

脈---之帶脈、沖脈

帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第2頁帶脈一、帶脈總括

人體奇經(jīng)八脈之一。帶脈能約束縱行之脈，足之三陰、三陽以及陰陽二蹻脈皆受帶脈之約束，以加強帶脈經(jīng)脈之間聯(lián)絡(luò)。帶脈還有固護胎兒和主司婦女帶下作用。帶脈循行起于季脅，斜向下行到帶脈穴，繞身一周。并于帶脈穴處再向前下方沿髖骨上緣斜行到少腹。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第3頁帶脈二、帶脈循行：

1、《靈樞·經(jīng)別》足少陰之正，至腘中，別走太陽而合，上至腎，當(dāng)十四椎，出屬帶脈。

2、《難經(jīng)·二十八難》：帶脈者，起于季肋，回身一周。

從第二腰椎處出來（來自足少陰、足太陽之別），當(dāng)?shù)谑幻{下方橫行腰部一周，交會足少陽經(jīng)帶脈、五樞、維道。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第4頁帶脈帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第5頁帶脈帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第6頁帶脈三、功效：

帶脈，含有腰帶，束意思。

1、有“約束諸經(jīng)”，環(huán)腰一周，循行于軀干部陰陽經(jīng)脈都受帶脈約束。

2、帶脈發(fā)自督脈，行于腰腹，圍繞足陽明和沖脈，腰腹又是沖、任、督三脈氣所發(fā)之處，故帶脈與任、沖、督三脈及陽明有親密關(guān)系。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第7頁帶脈四、病候

《素問。痿論》：陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。

《難經(jīng)。二十九難》：帶之為病，腹?jié)M，腰溶溶若坐水中。

《難經(jīng).平奇經(jīng)八脈病》：左右繞臍，腹腰脊痛，沖陰股也。

《脈經(jīng)。手檢圖》：苦少腹痛引命門，女子月水不來，絕繼（經(jīng)）復(fù)下止(也），陰辟寒，令人無子：男子苦少腹拘急或失精也。

帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第8頁帶脈

依據(jù)帶脈分布和以上文件記載，帶脈病候主要表現(xiàn)為“帶脈不引”，即約束無力所致各種弛緩、痿廢諸證。如腰部痠軟、腹痛引腰脊、下肢不利及男女生殖器官病癥，包含陽痿、遺精、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、帶下、少腹拘急、疝氣下墜等。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第9頁帶脈

五、主治

月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)，赤白帶下，腹痛，疝氣，腰脅痛?，F(xiàn)多用于子宮內(nèi)膜炎，附件炎，盆腔炎，帶狀皰疹等。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第10頁帶脈六、本經(jīng)脈交會腧穴

本經(jīng)脈交會穴為帶脈（帶脈同名穴位）、五樞、維道（足少陽經(jīng)）共3穴，左右合6穴。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第11頁沖脈

一、沖脈總括

人體奇經(jīng)八脈之一。出《素問·骨空論》等篇。

沖脈能調(diào)整十二經(jīng)氣血，故稱為十二經(jīng)脈之海。與生殖機能關(guān)系親密，沖、任脈盛，月經(jīng)才能正常排泄，故又稱血海。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第12頁沖脈

二、沖脈循行：1、《針灸甲乙經(jīng)》：“沖脈任脈者，皆起于胞中，上循脊里，為經(jīng)絡(luò)之海。其浮而外者，循腹上行，會、于咽喉，別而絡(luò)口唇?！北久}自小腹內(nèi)起始，下出于會陰部，向上行于脊柱之內(nèi)，其外行者經(jīng)腹股溝中央氣街（氣沖）部，與足少陰腎經(jīng)交會，沿腹部兩側(cè)，上達咽喉，圍繞口唇。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第13頁沖脈

2、《靈樞·逆順肥瘦》：夫沖脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者，出于頏顙，滲諸陽，灌諸精；其下者，注少陰之大絡(luò)，出于氣街，循陰股內(nèi)廉，入腘中，伏行脛骨內(nèi)，下至內(nèi)踝之后屬而別。其下者，并于少陰之經(jīng)，滲三陰，伏行出跗屬，下循跗，入大指間，散諸絡(luò)以溫足脛。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第14頁沖脈3、《靈樞·五味五音》：沖脈、任脈皆起于胞中，上循脊里，為經(jīng)絡(luò)之海；其浮而外者，循腹（各）上行，會于咽喉，，別而絡(luò)唇口。

4、《素問·骨空論》：沖脈者，起于氣街，并少陰之經(jīng)夾臍上行，至胸中而散也。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第15頁沖脈

循行小結(jié)：

1、主干：脈氣起于腎下、胞中(相當(dāng)于關(guān)元穴），下出會陰、氣街，在腹部會足少陰上行散胸部會咽喉出于頏顙分支絡(luò)于唇口。

2、旁支

（1）下行支：注足少陰之大絡(luò)，出氣街，與足少陰行股內(nèi)后廉入腘內(nèi)經(jīng)脛骨至內(nèi)踝后入足下分向足跗上（與公孫相通）入大趾間。

（2）后行支：起于胞中下出會陰上循脊里（與督脈相通）。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第16頁沖脈帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第17頁沖脈帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第18頁沖脈

沖脈起于腹氣之氣街，足陽明胃經(jīng)后天之宗氣，并于先天之真氣，此先天之氣來自于胞中與腎氣(足少陰腎經(jīng))，相并挾臍而上胸部。大氣至胸中而散開，再見合任、督兩脈充身懷，再分布臟腑諸經(jīng)絡(luò)。故知沖脈是五臟六腑之海，亦是十二經(jīng)之海，與少陰腎經(jīng)之大絡(luò)。起于腎下，出于氣街也。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第19頁沖脈三、功效：

（1）調(diào)整十二經(jīng)氣血：沖脈上至于頭，下至于足，貫串全身，為總領(lǐng)諸經(jīng)氣血要沖。當(dāng)經(jīng)絡(luò)臟腑氣血有余時，沖脈能加以涵蓄和貯存；經(jīng)絡(luò)臟腑氣血不足時，沖脈能給予灌注和補充，以維持人體各組織器官正常生理活動需要。故有“十二經(jīng)脈之?！?、“五臟六腑之?！焙汀把！敝Q。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第20頁沖脈

（2）主生殖功效：沖脈起于胞宮，又稱“血室”、“血海”。沖脈有調(diào)整月經(jīng)作用。沖脈與生殖功效關(guān)系親密，女性“太沖脈盛，月事以時下，故有子。”“太沖脈衰少，天癸竭地道不通?！边@里所說“太沖脈”，即指沖脈而言。另外，男子或先天沖脈未充，或后天沖脈受傷，均可造成生殖功效衰退。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第21頁沖脈

（3）調(diào)整氣機升降：沖脈在循行中并于足少陰，隸屬于陽明，又通于厥陰，及于太陽。沖脈有調(diào)整一些臟腑（主要是肝、腎和胃）氣機升降功效。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第22頁沖脈

四、病候

1、《靈樞·海論》：血海有余，則常想其身大怫然不知其所病；血海不足，亦常想身小，狹然不知所病。

2、《素問·骨空論》沖脈為病，逆氣、里急。從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝。

3、《素問·痿論》：沖脈者，經(jīng)脈之海，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第23頁沖脈

4、《靈樞·五音五味》宦者去其宗筋，傷其宗脈?！旎抡摺淙螞_不盛，宗筋不成，……唇口不榮，故須不生。

沖脈為血海，十二經(jīng)脈之海，與任、督脈同起胞中。血海盛衰影響全身強弱，可出現(xiàn)痿癥。沖脈氣逆則出現(xiàn)呃逆，血不和則腹部拘急；月經(jīng)失調(diào)、男女不育，胎漏，小產(chǎn)等病癥。帶脈沖脈醫(yī)學(xué)知識專題講座第24頁沖脈

五、主治（臨床應(yīng)用）

沖脈主要病侯是腹部氣逆而拘急。

1、沖脈腹部交會穴，普通氣逆病癥。如關(guān)元、陰交、氣穴、四滿。主要為：大小便不通，疝氣痛，腸梗阻等。

2、沖脈與公孫為八脈交會