2018年北京市醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測評-眼科附有答案

2018年北京市醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測評-眼科[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________科室：[單選題]*○創(chuàng)傷○脊柱○手外○運醫(yī)○矯形○兒骨○骨腫瘤○足踝○骨科輪轉(zhuǎn)○燒傷○普外○神外○血管○胸外○泌外○心外○婦產(chǎn)○眼科○耳鼻喉○口腔科○ICU○麻醉科○內(nèi)科急診○心內(nèi)○呼吸○消化○血液○風濕○神內(nèi)○腎內(nèi)○內(nèi)分泌○感染○兒科○干部科○中醫(yī)○正骨○針灸○社區(qū)保健○皮科○放射○檢驗○病理○超聲○核醫(yī)學○營養(yǎng)科○沖擊波○肌電圖○康復科○外院規(guī)培○教育處○醫(yī)務(wù)部○醫(yī)保辦○醫(yī)患辦○病案室○信息中心○其他一、選擇題(共60分,每題1分)1.判斷視網(wǎng)膜色素上皮功能常用的臨床電生理檢查方法為（）[單選題]*A.ERGB.VEPC.EOG(正確答案)D.OCTE.GDx2.色覺是眼分辨顏色的能力,反映了下列哪種細胞功能（）[單選題]*A.視錐細胞(正確答案)B.視桿細胞C.視錐細胞和視桿細胞D.神經(jīng)節(jié)細胞E.雙極細胞3.BRVO最常見的發(fā)病部位是（）[單選題]*A.顳上分支靜脈阻塞(正確答案)B.顳下分支靜脈阻塞C.半側(cè)分支靜脈阻塞D.鼻上分支靜脈阻塞E.鼻下分支靜脈阻塞4.關(guān)于CRVO的臨床特點,如下哪項不正確（）[單選題]*A.缺血型CRVO可能發(fā)生新生血管性青光眼B.非缺血型CRVO不會發(fā)生新生血管性青光眼(正確答案)C.缺血型CRVO熒光造影可見大面積無灌注區(qū)D.非缺血型CRVO熒光造影可見視網(wǎng)膜灌注良好E.非缺血型預后較好5.某男,70歲,高血壓20年,突然左眼視物不清就診,檢查發(fā)現(xiàn)左眼顳上象限視網(wǎng)膜火焰狀出血,視網(wǎng)膜動脈細,交壓征(+)?？紤]引起視力下降的主要眼底病為（）[單選題]*A.BRAOB.BRVO(正確答案)C.HRVOD.CRAOE.CRVO6.角膜是眼屈光系統(tǒng)中最重要的成分,它的屈光力占眼球總屈光力的（）[單選題]*A.1/2B.1/3C.2/3(正確答案)D.1/4E.2/57.一45歲女性近視患者,多年來一直配戴-6.50D矯正框架眼鏡,近期實行了角膜屈光手術(shù),達到完全矯正的預期效果,角膜愈合非常好,但該患者可能會出現(xiàn)（）[單選題]*A.老視B.近閱讀不清C.閱讀疲勞D.調(diào)節(jié)不足E.以上均有可能(正確答案)8.診斷眼眶骨折的最可靠方法（）[單選題]*A.X平片B.超聲波檢C.CT(正確答案)D.MRIE.DSA9.全球致盲的首位原因是:（）[單選題]*A.白內(nèi)障(正確答案)B.青光眼C.沙眼D.屈光不正E.角膜炎10.瞳孔對光反射通路為（）[單選題]*A視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束→中腦頂蓋前區(qū)→Edingger-Westphal核→動眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)→瞳孔擴約肌(正確答案)B.視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束→Edingger-Westphal核→中腦頂蓋前區(qū)→動眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)→瞳孔擴約肌C.視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視束→視交叉→中腦頂蓋前區(qū)→Edingger-Westphal核→動眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)→瞳孔擴約肌D.視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束→動眼神經(jīng)→中腦頂蓋前區(qū)→Edingger-Westphal核→睫狀神經(jīng)→瞳孔擴約肌E.視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視束→視交叉→Edingger-Westphal核→中腦頂蓋前區(qū)→動眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)→瞳孔擴約肌11.視神經(jīng)炎可以沒有（）[單選題]*A.眼球轉(zhuǎn)動痛B.相對性瞳孔傳入障礙C.紅綠色覺異常(正確答案)D.VEP異常E.視力急劇下降12.玻璃體視網(wǎng)膜粘連最緊密的部分是（）[單選題]*A.玻璃體基底部(正確答案)B.視盤周圍C.中心凹部分D.視網(wǎng)膜主干血管E.赤道部玻璃體13.玻璃體后脫離不會引起（）[單選題]*A.白內(nèi)障(正確答案)B.飛蚊癥C.閃光感D.玻璃體出血E.視網(wǎng)膜裂孔14.黃斑孔最恰當?shù)妮o助檢查時（）[單選題]*A.OCT(正確答案)B.FFAC.B超D.ERGE.VEP15.一般不發(fā)生增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的疾病是（）[單選題]*A.孔源性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后(正確答案)B.眼外傷C.炎性視網(wǎng)膜脫離D.視網(wǎng)膜劈裂E.葡萄膜炎16.PVR發(fā)生的始發(fā)細胞一般是（）[單選題]*A.視網(wǎng)膜色素上皮細胞(正確答案)B.巨噬細胞C.膠質(zhì)細胞D.星狀膠質(zhì)細胞E.炎性細胞17.玻璃體切割手術(shù)常見入路是（）[單選題]*A.睫狀體冠狀部B.睫狀體平坦部(正確答案)C.角鞏膜緣后2mmD.鋸齒緣后E.根據(jù)需要而定18.玻璃體積血最常規(guī)的檢查是（）[單選題]*A.CTB.MRIC.眼部B超(正確答案)D.ERGE.OCT19.玻璃體切割治療眼內(nèi)炎的目的錯誤的是（）[單選題]*A.切除病原體B.清除炎性物質(zhì)C.檢查病原體D.便于植入硅油(正確答案)E.便于玻璃體腔注藥藥物彌散20.供應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)5層營養(yǎng)的血供來源為（）[單選題]*A.睫狀前動脈B.睫狀后短動脈C.睫狀后長動脈D.睫狀視網(wǎng)膜動脈E.視網(wǎng)膜中央動脈(正確答案)21.長期未摘除成熟白內(nèi)障的患者繼發(fā)了急性青光眼,首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.脈絡(luò)膜脫離B.視網(wǎng)膜脫離C.眼內(nèi)出血D.晶狀體溶解性青光眼(正確答案)E.視神經(jīng)炎22.白內(nèi)障摘除術(shù)后發(fā)生晶狀體后囊膜混濁,這種情況稱為（）[單選題]*A.后發(fā)性白內(nèi)障(正確答案)B.并發(fā)性白內(nèi)障C.外傷性白內(nèi)障D.假性白內(nèi)障E.瞳孔膜閉23.結(jié)膜下出血常見于（）[單選題]*A.白喉桿菌性結(jié)膜炎B.春季結(jié)膜炎C.衣原體性結(jié)膜炎D.流行性結(jié)膜炎(正確答案)E.細菌性結(jié)膜炎24.關(guān)于瞼板腺囊腫的手術(shù)治療,正確的是（）[單選題]*A.盡量在皮膚表面做手術(shù)切口B.在瞼結(jié)膜面做一個與瞼緣平行之切口C.在瞼結(jié)膜面做一個與瞼緣垂直的切口(正確答案)D.在瞼結(jié)膜面做一個任意方向的切口E.術(shù)中用小匙刮去內(nèi)容物及創(chuàng)口縫合25.功能性小梁是指（）[單選題]*A.小梁網(wǎng)的前1/3(正確答案)B.小梁網(wǎng)的前2/3C.小梁網(wǎng)的后1/3D.小梁網(wǎng)的后2/3E.小梁網(wǎng)的全部26.前房角切開術(shù)的適應(yīng)證是（）[單選題]*A.先天性青光眼(正確答案)B.人工晶狀體眼合并青光眼C.原發(fā)性開角型青光眼D.原發(fā)性閉角型青交眼E.繼發(fā)性青光眼27.以下各項檢查中哪一項與原發(fā)性開角型青光眼的診斷關(guān)系不大（）[單選題]*A.眼壓測量B.視野檢查C.前房角檢查D.超聲活體顯微鏡檢查(正確答案)E.光相干斷層掃描28.眼壓是指（）[單選題]*A.眼眶內(nèi)容物對眼球壁的壓力B.眼球內(nèi)容物對眼壓壁的壓力(正確答案)C.眼內(nèi)血管的壓力D.眼外肌收縮時對眼球壁的壓力E.閉眼時對眼球壁的壓力29.調(diào)節(jié)眼壓的最主要因素是（）[單選題]*A.房水(正確答案)B.玻璃體C.晶狀體D.眼球內(nèi)血壓E.眼球壁的硬度30.在鑒別晚期原發(fā)性閉角型青光眼和晚期原發(fā)性開角型青光眼中,下列哪項檢查最有意義（）[單選題]*A.眼壓測量B.視野檢查C.視盤檢查D.前房角檢查(正確答案)E.電生理檢查31.長期未摘除成熟白內(nèi)障的患者繼發(fā)了急性青光眼,首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.脈絡(luò)膜脫離B.視網(wǎng)膜脫離C.眼內(nèi)出血D.晶狀體溶解性青光眼(正確答案)E.視神經(jīng)炎32.脈絡(luò)膜主要是由以下哪支動脈供血（）[單選題]*A.視網(wǎng)膜中央動脈B.前睫狀血管系統(tǒng)和睫狀后長動脈C.睫狀后長動脈D.睫狀后短動脈(正確答案)E.前睫狀血管系統(tǒng)33.下列葡萄膜炎中最易出現(xiàn)前房積膿的是（）[單選題]*A.交感性眼炎B.中間葡萄膜炎C.白塞病(正確答案)D.Vogt-小柳原田病E.脈絡(luò)膜-視網(wǎng)膜炎34.對于Behcet病的臨床表現(xiàn),下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.主要病理改變是閉塞性血管炎(正確答案)B.非肉芽腫性反復發(fā)作的全葡萄膜炎C.伴有口腔潰瘍、皮膚損害及陰部潰瘍D.視網(wǎng)膜漿液性脫離E.視網(wǎng)膜血管閉塞35.脈絡(luò)膜在組織學上,由外向內(nèi)分別是（）[單選題]*A.脈絡(luò)膜上組織一大血管層一中血管層一毛細血管層一Bruch膜(正確答案)B.脈絡(luò)膜上組織一毛細血管層一中血管層一大血管層一Bruch膜C.脈絡(luò)膜上組織一Bruch膜一毛細血管層一中血管層一Bruch膜D.Bruch膜一毛細血管層一中血管層一大血管層一脈絡(luò)膜上組織E.Bruch膜一大血管層一中血管層一毛細血管層一脈絡(luò)膜上組織36.對于Vogt-小柳原田綜合癥,下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.以急性發(fā)作開始,繼而遷延反復B.發(fā)病前多有感冒前驅(qū)癥狀,如頭痛,耳鳴,聽力下降等C.單眼病變?yōu)橹?正確答案)D.可伴有腦膜刺激征,毛發(fā)變白或脫落E.雙眼肉芽腫性全葡萄膜炎為特征37.以下哪項疾病與CNV有關(guān)（）[單選題]*A.Stargardt病B.濕性年齡相關(guān)性黃斑疾病(正確答案)C.干性年齡相關(guān)性黃斑疾病D.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E.非缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞38.患者女性,35歲,因雙眼視力下降伴頭痛7天來診。最佳矯正視力Vou0.3,角膜羊脂狀KP(+),前房閃輝(+),cell(++),虹膜無粘連,玻璃體混濁(+),視乳頭充血,輕水腫,視網(wǎng)膜后極部神經(jīng)上皮淺脫離,視網(wǎng)膜血管無擴張,最可能的診斷是（）[單選題]*A.Behcet病B.視乳頭視網(wǎng)膜炎C.滲出性視網(wǎng)膜脫離D.Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎E.Vogt-小柳原田綜合征(正確答案)39.一位出現(xiàn)房水閃輝陽性的患者,不可能患的疾病是（）[單選題]*A.急性閉角型青光眼B.急性虹膜睫狀體炎C.角膜潰瘍D.急性結(jié)膜炎(正確答案)E.眼頓挫傷40.男性,25歲,反復發(fā)生虹膜睫狀體炎與前房積膿,有口腔潰瘍及陰部潰瘍?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）[單選題]*A.尋常性天皰瘡B.Behcet病(正確答案)C.Graves病D.急性風濕熱E.Reiter綜合征41.世界衛(wèi)生組織對盲的定義是（）[單選題]*A.較好眼的最佳矯正視力<0.1B.較好眼的最佳矯正視力<0.05(正確答案)C.較好眼的最佳矯正視力≤0.1D.較好眼的最佳矯正視力≤0.05E.較好眼的最佳矯正視力≤0.342.世界衛(wèi)生組織對低視力的定義是（）[單選題]*A.0.05≤較好眼的最佳矯正視力<0.1B.0.05≤較好眼的最佳矯正視力≤0.3C.0.3≤較好眼的最佳矯正視力<0.5D.0.05≤較好眼最佳矯正視力<0.3(正確答案)E.0.1≤較好眼最佳矯正視力<0.343.近視力的檢查距離為（）[單選題]*A.1mB.50cmC.30cmD.10cmE.75cm(正確答案)44.檢查小孔視力的目的是（）[單選題]*A.減少晶體混濁的影響B(tài).減少屈光不正的影響(正確答案)C.減少象差的影響D.減少集合的影響E.減少瞳孔大小的影響(45~46題共用題干)27歲男性患者,以夜間怕黑,不能走夜路半年來診。其母親有類似病史。查體:雙眼視力0.7,前節(jié)未見異常,雙眼底見骨細胞樣色素,血管窄細。45.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎B.原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性(正確答案)C.視錐細胞營養(yǎng)不良D.家族性靜止性夜盲E.孔源性視網(wǎng)膜脫離46.ERG不可能的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.潛伏期延長B.振幅進行性降低C.振幅增高(正確答案)D.振幅最終熄滅E.Ops波消失47.外麥粒腫手術(shù)時,其手術(shù)切口應(yīng)（）[單選題]*A.與皮膚面垂直B.與瞼板面垂直C.與瞼緣垂直D.與瞼緣平行(正確答案)E.與眶緣垂直48.患者,發(fā)現(xiàn)左眼上瞼一小腫塊1周。檢查:左眼上瞼中央處可觸及一圓形腫塊,約黃豆大小,與皮膚無粘連,無壓痛,病灶對應(yīng)的瞼結(jié)膜面為紫紅色。應(yīng)診斷為（）[單選題]*A.外麥粒腫B.內(nèi)麥粒腫C.瞼板腺囊腫(正確答案)D.以上均可E.以上都不是49.根據(jù)以下檢查結(jié)果,可考慮為淚膜不穩(wěn)定的是（）[單選題]*A.BUT<25″B.BUT<15″C.BUT<10″(正確答案)D.BUT<20″E.BUT<30″50.結(jié)膜最常見的疾病為（）[單選題]*A.翳狀胬肉B.結(jié)膜炎(正確答案)C.瞼裂斑D.結(jié)膜結(jié)石E.結(jié)膜下出血51.患兒出生后3天發(fā)現(xiàn)雙眼瞼紅腫,水樣血性分泌物,不久見雙眼大量膿性分泌物,檢查:雙眼瞼結(jié)膜高度充血,耳前淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是（）[單選題]*A.流行性出血性結(jié)膜炎B.流行性角結(jié)膜炎C.急性卡他性結(jié)膜炎D.新生兒淋菌性結(jié)膜炎(正確答案)E.沙眼52.角膜組織學上分為五層結(jié)構(gòu),從前到后第四層是（）[單選題]*A.前彈力層B.上皮層C.后彈力層(正確答案)D.基質(zhì)層E.內(nèi)皮層53.糖尿病易引起的白內(nèi)障為（）[單選題]*A.代謝性白內(nèi)障(正確答案)B.并發(fā)性白內(nèi)障C.先天性白內(nèi)障D.年齡相關(guān)性白內(nèi)障E.放射性白內(nèi)障54.為了了解眼內(nèi)功能是否正常和白內(nèi)障手術(shù)后的視力恢復程度,白內(nèi)障手術(shù)前必須進行多項檢查,但下列哪項不需要（）[單選題]*A.視力檢查B.色覺檢查C.光定位檢查D.視覺電生理檢查E.眼底熒光血管造影(正確答案)55.年齡相關(guān)性皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展過程中,最易誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作的階段是（）[單選題]*A.初發(fā)期B.膨脹期(正確答案)C.成熟期D.過熟期E.任何階段均可誘發(fā)56.房水的生成部位是（）[單選題]*A.視網(wǎng)膜B.小梁網(wǎng)C.睫狀突(正確答案)D.晶體E.虹膜57.測量眼壓的最準確方法是（）[單選題]*A.Schiotz眼壓計(壓陷式)B.Goldmann壓平眼壓計(正確答案)C.指測D.非接觸性眼壓計(NCT)E.以上都一樣58.房水的最主要排出途徑是（）[單選題]*A.虹膜B.脈絡(luò)膜C.房角小梁網(wǎng)(正確答案)D.角膜E.視網(wǎng)膜59.下列抗青光眼手術(shù)方式中,除哪一種術(shù)式外,機制均為解除了小梁網(wǎng)阻塞（）[單選題]*A.小梁切除術(shù)(正確答案)B.氬激光小梁成形術(shù)C.選擇性激光小梁成形術(shù)D.小梁切開術(shù)E.房角分離手術(shù)60.男性,25歲,右眼脹痛3天,查體:視力1.0,角膜透明,前房深,Tyndall(-),瞳孔對光反應(yīng)好,房角見睫狀體帶較左眼寬,IOP30mmHg,一個月前有右眼鈍挫傷史,最可能的診斷是（）[單選題]*A.原發(fā)性開角型青光眼B.房角后退性青光眼(正確答案)C.溶血性青光眼D.血影細胞性青光眼E.繼發(fā)性閉角型青光眼二、多選題(每題2分,共20分)1.虹膜周邊切除術(shù)適用于（）*A.急性閉角型青光眼臨床前期(正確答案)B.原發(fā)性開角型青光眼C.急性閉角型青光眼間歇期(正確答案)D.急性閉角型青光眼小發(fā)作期(正確答案)E.急性閉角型青光眼慢性進展期2.驗光時應(yīng)用交叉柱鏡的主要作用為（）*A.校正球鏡的力量B.校正柱鏡的力量(正確答案)C.校正柱鏡的軸位(正確答案)D.校正柱鏡和球鏡的力量E.判斷屈光不正的性質(zhì)3.結(jié)膜炎時主要體征有（）*A.結(jié)膜充血(正確答案)B.乳頭增生(正確答案)C.球結(jié)膜水腫(正確答案)D.分泌物增多(正確答案)E.濾泡形成(正確答案)4.下列哪種情況符合VKH的全身表現(xiàn)（）*A.頭皮觸摸感覺異常(正確答案)B.毛發(fā)脫離變白(正確答案)C.白癜風(正確答案)D.頭痛、耳鳴(正確答案)E.口腔潰瘍5.隱匿性鞏膜破裂的好發(fā)部位是（）*A.結(jié)膜下(正確答案)B.直肌下(正確答案)C.后部鞏膜(正確答案)D.前部鞏膜E.角膜6.關(guān)于眼瞼皮脂腺癌正確的是（）*A.常見于老年女性(正確答案)B.惡性度高(正確答案)C.對放療敏感D.對化療不敏感(正確答案)E.多發(fā)生于上瞼(正確答案)7.下列可出現(xiàn)向心性視野縮小的疾病有（）*A.視網(wǎng)膜色素變性(正確答案)B.青光眼晚期(正確答案)C.垂體病D.球后視神經(jīng)炎(正確答案)E