2022年河北省秦皇島市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年河北省秦皇島市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.骨骼肌靜息電位靠什么維持（）

A.Na+內(nèi)流B.K+內(nèi)流C.Na+外流D.K+外流

2.某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml，解剖無效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

3.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂象的多少

4.促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟的激素是（）

A.黃體生成素B.孕激素C.雌激素D.促卵泡激素

5.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

6.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾

7.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼特征稱（）

A.大紅腎或蚤咬腎B.瘢痕腎C.大白腎或蚤咬腎D.多囊腎

8.所謂“食道下括約肌”是指（）

A.食道與胃交界處增厚的括約肌B.食道與胃交界處的高壓區(qū)C.能阻止食物進(jìn)入胃的瓣膜裝置D.食道與胃交界處的橫紋肌

9.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

10.急性腎盂腎炎的基本病變屬于（）

A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎

11.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

12.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

13.第二心音標(biāo)志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

14.肺癌中最常見的組織學(xué)類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.小細(xì)胞癌

15.有關(guān)骨肉瘤的主要診斷依據(jù)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.好發(fā)于老年人B.發(fā)生于長骨干骺端C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨

16.關(guān)于生理止血機(jī)理的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時(shí)出血時(shí)間縮短

17.光鏡下，流行性腦脊髓膜炎蛛網(wǎng)下腔主要的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

18.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

19.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

20.潰瘍病穿孔后最嚴(yán)重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進(jìn)入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

21.肉瘤是指（）

A.由神經(jīng)組織來源的腫瘤B.由上皮組織來源的良性腫瘤C.由間葉組織來源的良性腫瘤D.由間葉組織來源的惡性腫瘤

22.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對(duì)醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

23.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

24.陰部神經(jīng)抑制時(shí)（）

A.膀胱逼尿肌收縮，促進(jìn)排尿

B.尿道外括約肌舒張，促進(jìn)排尿

C.尿道外括約肌收縮，抑制排尿

D.尿道內(nèi)括約肌收縮，抑制排尿

25.神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是（）

A.化學(xué)性突觸傳遞B.局部電流C.非化學(xué)性突觸傳遞D.非突觸性傳遞

26.肌肉的初長度取決于（）

A.后負(fù)荷B.前負(fù)荷C.前負(fù)荷與后負(fù)荷之差D.前負(fù)荷與后負(fù)荷之和

27.炎癥時(shí)關(guān)于血液中白細(xì)胞的變化的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.血液中白細(xì)胞增多的種類與炎區(qū)浸潤的種類一致

B.炎區(qū)白細(xì)胞增多，血液中白細(xì)胞可以不增多

C.血液中見中性粒細(xì)胞核左移，表示病情較輕或趨向好轉(zhuǎn)

D.病毒性疾病血中白細(xì)胞常少于正常值

28.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜病變是（）

A.主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

29.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質(zhì)D.紋狀體

30.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動(dòng)去極的速度C.閾電位水平D.最大復(fù)極電位水平

二、填空題(20題)31.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

32.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

33.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

34.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

35.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

36.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

37.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

38.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

39.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

40.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

41.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

42.血栓形成的條件主要有____、____、____

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

44.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

45.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

46.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

47.硅肺的特征性病變是____和____

48.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

49.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

50.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.乳腺粉刺癌

52.房室延擱

53.機(jī)化

54.突觸傳遞

55.中心靜脈壓

四、論述題(2題)56.試從遞質(zhì)及受體的角度進(jìn)行分析有機(jī)磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機(jī)制

57.嗜酸性變

五、問答題(2題)58.簡述淤血的原因及后果

59.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

六、單選題(1題)60.惡性度最低的胃癌組織學(xué)類型是（）

A.管狀腺癌B.印戒細(xì)胞癌C.單純癌D.硬癌

參考答案

1.D靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位。

2.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

3.BB癌與肉瘤的區(qū)別見下表。

4.DD在卵巢中，促卵泡激素刺激尚未成熟的卵泡的生長，直至成熟

5.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因?yàn)椋好娣e大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

6.CC結(jié)核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時(shí)常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

7.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎時(shí)，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點(diǎn)，故有蚤咬腎之稱

8.B在食管與胃連接處，雖無解剖學(xué)上的括約肌，但有一個(gè)高壓區(qū)，其內(nèi)壓比胃內(nèi)壓高5~10mmHg，可阻止胃內(nèi)容物逆流入食管，通常該處的環(huán)形肌呈輕度增厚，發(fā)揮類似生理括約肌的作用，稱為食管下括約肌。故答案選B。

9.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進(jìn)行有效的氣體交換，機(jī)體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

10.DD急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

11.CC甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要

12.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

13.DD第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期。它的強(qiáng)弱可反映動(dòng)脈瓣的功能狀態(tài)、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈內(nèi)壓力的高低

14.BB鱗狀細(xì)胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

15.AA骨肉瘤骨組織發(fā)生的惡性腫瘤，青少年多見，常發(fā)生于四肢長骨干骺端，半數(shù)發(fā)生在股骨下端及脛骨或腓骨上端。特征性X線顯影為codman三角和日光放射狀影像

16.DD出血時(shí)間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時(shí)間正常1-3分鐘。生理止血機(jī)制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進(jìn)血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時(shí)相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時(shí)相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

17.A流行性腦脊髓膜炎光鏡下，蛛網(wǎng)膜血管明顯擴(kuò)張、充血，蛛網(wǎng)膜下隙增寬，其中有大量中性粒細(xì)胞、纖維素滲出和少量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤。

18.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

19.B血糖濃度時(shí)調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

20.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動(dòng)脈破裂出血，可導(dǎo)致出血性休克，腸穿孔多為一個(gè)，常引起彌漫性腹膜炎

21.DD由間葉組織來源的惡性腫瘤稱為肉瘤

22.AA肝硬化腹水形成的機(jī)制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細(xì)血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對(duì)醛固酮、抗利尿激素滅活減少

23.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球?yàn)V過率：菊粉是一種對(duì)人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對(duì)其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對(duì)于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對(duì)氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

24.BB陰部神經(jīng)由骶髓發(fā)出，為軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，支配尿道外括約肌。興奮時(shí)引起尿道外括約肌收縮，有利于尿的儲(chǔ)存；抑制時(shí)尿道外括約肌舒張，有利于排尿

25.AA神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是化學(xué)性突觸傳遞。因?yàn)樯窠?jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要靠化學(xué)遞質(zhì)傳遞信息的（電-化學(xué)-電）

26.BB肌肉的初長度取決于肌肉收縮之前加于肌肉上的負(fù)荷，即前負(fù)荷

27.CC大多數(shù)細(xì)菌感染以中性粒細(xì)胞增多為主，感染嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)幼稚的中性粒細(xì)胞，即核左移

28.DD慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合受累

29.C

30.BB自律細(xì)胞具有4期自動(dòng)除極的能力，一旦從最大復(fù)極電位除極達(dá)閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮頻率的快慢，取決于4期自動(dòng)除極的速率、最大復(fù)極電位和閾電位的水平，其中以4期自動(dòng)除極速率為主要因素

31.杯狀細(xì)胞

32.細(xì)胞核

33.反射

34.黏液樣、素樣

35.腫瘤演進(jìn)

36.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

37.滲出層

38.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

39.腎上腺素

40.腦脊液或腦組織液中H+

41.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

42.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

43.肝

44.溶解吸收

45.因子Ⅻ

46.一期愈合二期愈合

47.硅結(jié)節(jié)

48.雌激素

49.纖維素樣

50.大量蛋白尿

51.乳腺粉刺癌：乳腺粉刺癌為導(dǎo)管內(nèi)癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時(shí)可擠出粉刺樣物

52.房室延擱：竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動(dòng)順序，心室有足夠血液充盈時(shí)間

53.機(jī)化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化

54.突觸傳遞：指突觸前神經(jīng)元的信息傳遞到突觸后神經(jīng)元的過程

55.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

56.有機(jī)磷中毒是因?yàn)橐种屏四憠A酯酶的活性，使神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)ACh不能及時(shí)降解失活，造成ACh堆積過多而出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細(xì)胞膜上的N2受體結(jié)合，引起全身肌肉顫動(dòng)。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體，緩解M受體