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文檔簡介
2023年洞口縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,下列不能按劣藥論處的藥品是
A.超過有效期的
B.被污染的
C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
D.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的
E.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的
答案:B
本題解析:
暫無解析2.《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求三級(jí)綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無解析3.軀體運(yùn)動(dòng)代表區(qū)位于
A.中央前回
B.中央后回
C.枕葉皮層
D.顳葉皮層
E.邊緣葉
答案:A
本題解析:
暫無解析4.在暗適應(yīng)過程中起決定作用的是
A.晶狀體
B.瞳孔
C.視錐細(xì)胞
D.視桿細(xì)胞
E.視蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析5.低頭時(shí)在頸部有一明顯的隆起稱()
A.第5頸椎的棘突
B.第6頸椎的棘突
C.第7頸椎的棘突
D.第1胸椎的棘突
E.第4頸椎的棘突
答案:C
本題解析:
第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長,于皮下能摸到,低頭時(shí)更明顯。
6.標(biāo)志著當(dāng)代護(hù)理思想和觀念重大變革的是()
A.整體護(hù)理
B.心理護(hù)理
C.基礎(chǔ)護(hù)理
D.社區(qū)護(hù)理
E.家庭病床護(hù)理
答案:A
本題解析:
暫無解析7.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝的終產(chǎn)物是()
A.肌苷、肌酸
B.CO、HO、尿素
C.氨基酸、肽類
D.氨基酸
E.肽類
答案:B
本題解析:
暫無解析8.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.需要隔離者留于最后作檢查
B.每例內(nèi)鏡使用后應(yīng)用高效消毒劑進(jìn)行消毒處理,每日工作結(jié)柬后對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行終末消毒
C.病人進(jìn)行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標(biāo)記物檢查
D.每天清洗消毒容器
E.內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清洗消毒
答案:A
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是()
A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟
B.全神貫注、語言得當(dāng)
C.醫(yī)生在詢問病史過程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言
D.主導(dǎo)談話,引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容
E.反復(fù)提問,盡量使用專業(yè)性術(shù)語
答案:B
本題解析:
醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語言得當(dāng);耐心傾聽、正確引導(dǎo)。故本題選B。
10.男,47歲,煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透<1.5,血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龍
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
答案:D
本題解析:
暫無解析11.心電圖的臨床應(yīng)用范圍不包括
A.觀察某些藥物的影響
B.心肌梗死的診斷
C.分析各種心律失常
D.協(xié)助心包疾病的診斷
E.判斷心功能狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無解析12.男性,35歲。因手術(shù)需要進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應(yīng)如何處理
A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.新斯的明
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析13.金黃色葡萄球菌肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:A
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物錯(cuò)誤的是()。
A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來烯胺,煙酸,安妥明
B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
C.普羅布考是抗氧化劑
D.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯
答案:D
本題解析:
貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。
15.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動(dòng)過速等是由于()
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.阻斷外周多巴胺受體
C.阻斷外周α受體
D.阻斷外周M受體
E.阻斷外周β受體
答案:D
本題解析:
暫無解析16.瞳孔的對(duì)光反射中,光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()
A.雙側(cè)瞳孔散大
B.未光照側(cè)瞳孔散大.光照側(cè)瞳孔縮小
C.未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大
D.雙側(cè)瞳孔縮小
答案:D
本題解析:
瞳孔大小隨光照強(qiáng)度而變化的反應(yīng),是一種神經(jīng)反射,稱為瞳孔對(duì)光反射。瞳孔對(duì)光反射的特點(diǎn)是效應(yīng)的雙側(cè)性,即如果光照的是一側(cè)眼睛時(shí),除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外,同時(shí)未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對(duì)光反射。臨床上有時(shí)可見到瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應(yīng)消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關(guān)的反射弧某一部分受損的結(jié)果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進(jìn)行神經(jīng)病變的定位診斷。
17.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是
A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
D.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
E.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
答案:A
本題解析:
暫無解析18.米面加工過細(xì)會(huì)導(dǎo)致()。
A.維生素C嚴(yán)重?fù)p失
B.維生素B嚴(yán)重?fù)p失
C.維生素D嚴(yán)重?fù)p失
D.維生素A嚴(yán)重?fù)p失
答案:B
本題解析:
糙米是B族維生素的重要來源。
19.固定宮頸位置的韌帶是()。
A.圓韌帶
B.主韌帶
C.闊韌帶
D.骨盆漏斗韌帶
答案:B
本題解析:
子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。
20.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門定期編制()。
A.醫(yī)療技術(shù)目錄
B.并發(fā)布計(jì)劃生育技術(shù)、藥具目錄
C.計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)
D.藥具不良反應(yīng)的診治標(biāo)準(zhǔn)
E.計(jì)劃生育技術(shù)說明
答案:B
本題解析:
暫無解析21.抑制腎小管吸收水、鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無解析22.我國目前所見的細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是:
A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌
B.鮑氏菌
C.宋內(nèi)氏菌
D.志賀氏菌
E.舒密次氏菌
答案:A
本題解析:
暫無解析23.體溫調(diào)節(jié)的整合中樞位于:
A.延髓
B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
C.下丘腦后部
D.視前區(qū)--下丘腦前部
E.大腦皮層
答案:D
本題解析:
暫無解析24.心電圖ST段代表()。
A.心室緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化
B.心室快速復(fù)極時(shí)的電位變化
C.心房緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化
D.心房快速復(fù)極時(shí)的電位變化
答案:A
本題解析:
心電圖ST段是指QRS波群J點(diǎn)至T波開始之間,代表心室緩慢復(fù)極過程。
25.門靜脈由()
A.腸系膜上、下靜脈匯合形成
B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成
C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成
D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成
E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成
答案:B
本題解析:
暫無解析26.治療消化道癌()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.二者均是
D.二者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析27.幼年時(shí)期缺乏哪種激素引起侏儒癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長激素
E.甲狀腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析28.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。
A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死
B.細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變
C.肌型動(dòng)脈中膜增厚
D.肌型動(dòng)脈內(nèi)膜增厚
答案:B
本題解析:
良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動(dòng)脈玻璃樣變性。
29.濾過分?jǐn)?shù)是指()。
A.腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量
B.腎小球?yàn)V過率/腎血流量
C.腎血漿流量/腎小球?yàn)V過率
D.腎血流量/腎小球?yàn)V過率
答案:A
本題解析:
濾過分?jǐn)?shù)等于腎小球?yàn)V過率除以腎的血漿流量。故答案為A。
30.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時(shí),增生的細(xì)胞主要是()
A.腎小球臟層細(xì)胞和中性粒細(xì)胞
B.腎小球壁層細(xì)胞和系膜細(xì)胞
C.腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)
D.腎小球毛細(xì)血管基底增厚和系膜細(xì)胞增生
E.腎小球各種細(xì)胞均有較明顯增生
答案:D
本題解析:
暫無解析31.有機(jī)磷農(nóng)藥_中毒時(shí)可見
A.瞳孔擴(kuò)大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:B
本題解析:
暫無解析32.引起蛋白質(zhì)變性的原因主要是()。
A.三維結(jié)構(gòu)破壞
B.肽鍵破壞
C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞
D.堿基的破壞
答案:A
本題解析:
不同蛋白質(zhì)表達(dá)出來的不同生理作用差異的本質(zhì)在于蛋白質(zhì)的構(gòu)象不同,當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的構(gòu)象被破壞,即蛋白質(zhì)的功能無法表達(dá),這個(gè)過程稱為蛋白質(zhì)的變性過程。在變性過程中只是構(gòu)象發(fā)生變化,并沒有肽鍵的斷裂。
33.酶基本特性中決定酶專一性的部分是
A.酶蛋白
B.輔基或輔酶
C.金屬離子
D.底物
答案:A
本題解析:
決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性,保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。
34.哌唑嗪是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動(dòng)藥
C.M受體激動(dòng)藥
D.β1受體激動(dòng)藥
E.N受體激動(dòng)藥
答案:A
本題解析:
暫無解析35.心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室內(nèi)壓力最高
A.心房收縮期
B.等容收縮期
C.心室收縮期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本題解析:
暫無解析36.心尖部觸及舒張期震顫,提示
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析37.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()
A.色素上皮層
B.視細(xì)胞層
C.雙極細(xì)胞層
D.節(jié)細(xì)胞層
E.內(nèi)界膜
答案:A
本題解析:
視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
38.體現(xiàn)對(duì)精神病患者病情保密原則的是()
A.對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,防止誤診誤治
B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案
C.尊重精神病患者的人格,對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)
D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為,嚴(yán)格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公開
答案:E
本題解析:
暫無解析39.關(guān)于上肢結(jié)構(gòu)特征,錯(cuò)誤的描述是()
A.骨骼輕巧,運(yùn)動(dòng)靈活
B.由64塊骨構(gòu)成
C.排列簡單
D.肌肉較少
E.神經(jīng)分布簡單
答案:D
本題解析:
暫無解析40.骨的伸長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
E.都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無解析41.下列關(guān)于頸靜脈的說法,錯(cuò)誤的是
A.正常人立位或坐位時(shí),頸外靜脈不顯露
B.正常人平臥位時(shí),頸靜脈可稍見充盈,但其范圍不超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3
C.左心衰竭時(shí)可見到頸靜脈怒張
D.心包積液時(shí)可見頸靜脈怒張
E.上腔靜脈梗阻時(shí)可見頸靜脈怒張
答案:C
本題解析:
暫無解析42.肺動(dòng)脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質(zhì)性肺炎
C.肺梗死
D.肺動(dòng)脈高壓
E.急性右心衰竭
答案:B
本題解析:
暫無解析43.氫氯噻嗪可()
A.抑制腎臟對(duì)尿液的稀釋功能
B.抑制腎臟對(duì)尿液的濃縮功能
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:A
本題解析:
暫無解析44.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過的針頭扎傷手指,護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本題解析:
抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對(duì)乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體,可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
45.關(guān)于歧視艾滋病患者后果的說法,正確的是:()
A.歧視無法形成對(duì)艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境
B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實(shí)
C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個(gè)主要的社會(huì)因素
D.以上都對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無解析46.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審核
B.認(rèn)可
C.許可
D.確認(rèn)
答案:A
本題解析:
暫無解析47.面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)通常在()。
A.咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處
B.咬肌后緣與下頜角處
C.鼻翼外側(cè)
D.口角外側(cè)
答案:A
本題解析:
面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)通常在咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處。
48.旋前圓肌()
A.位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)
B.構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外還可屈橈腕關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析49.慢性淤血的后果不包括
A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生
B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性
C.淤血性出血
D.間質(zhì)纖維組織增生
E.淤血性硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析50.腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,應(yīng)首先考慮的是
A.尿潴留
B.腸梗阻
C.幽門梗阻
D.巨大卵巢囊腫
E.右心功能不全
答案:E
本題解析:
暫無解析51.不屬于咯血特點(diǎn)的是()。
A.出血前感胸悶
B.咳嗽后咯出鮮紅色血
C.鮮紅色血中含泡沫痰
D.鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性
答案:D
本題解析:
嘔血是經(jīng)過胃腸道后吐出,內(nèi)含胃液,血液呈現(xiàn)酸性,但是咯血血液一般為堿性。
52.發(fā)熱最常見的原因是()
A.無菌性壞死物質(zhì)吸收
B.變態(tài)反應(yīng)
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.病原體感染
答案:D
本題解析:
暫無解析53.鐵和鈣的吸收主要在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:C
本題解析:
暫無解析54.唾液腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析55.胸導(dǎo)管注入()
A.右頸V角
B.奇V
C.左頸V角
D.左頭臂V
E.都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析56.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()
A.胸腔積液
B.支氣管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
答案:C
本題解析:
暫無解析57.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點(diǎn)狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析58.感染艾滋病病毒后,要經(jīng)過平均()年才能發(fā)展成艾滋病病人?
A.幾個(gè)月
B.1-2年
C.3-5年
D.8-10年
答案:D
本題解析:
暫無解析59.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項(xiàng)最有價(jià)值()。
A.頸椎病時(shí)X線片示頸椎增生,椎間隙變窄
B.Hoffmann征陽性
C.活動(dòng)時(shí)有眩暈
D.頸肩部疼痛、壓痛
E.肩部活動(dòng)受限
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)14:頸椎病的診斷及治療;
1.診斷
中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時(shí)可輔助以脊髓造影、椎動(dòng)脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。
2.鑒別診斷
(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。
(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。
(3)椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動(dòng)脈供血不足;鎖骨下動(dòng)脈缺血綜合征。
3.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。
(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動(dòng)、牽張及緩解肌痙攣。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。
(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。
(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
(6)藥物治療。
4.手術(shù)治療
對(duì)于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對(duì)脊髓、神經(jīng)根和椎動(dòng)脈的壓迫。同時(shí)也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對(duì)脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時(shí),也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
60.下述關(guān)于《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》法律效力的說法,正確的是()。
A.《條例》是部門規(guī)章,只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力
B.《條例》是國務(wù)院行政法規(guī),對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力
C.《條例》是部門規(guī)章對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力
D.只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育行政部門具有法律效力
E.只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)單位具有法律效力
答案:B
本題解析:
暫無解析61.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束發(fā)出的分支不包括()
A.尺神經(jīng)
B.胸長神經(jīng)
C.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
D.臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析62.目前最常用的智力高低表示法是()
A.智力年齡
B.離差智商
C.比率智商
D.項(xiàng)目數(shù)
E.百分位數(shù)
答案:B
本題解析:
暫無解析63.在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益,下列除外哪一項(xiàng)均對(duì)
A.實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
B.實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃
C.實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序
D.實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況
E.實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告
答案:E
本題解析:
暫無解析64.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()
A.股四頭肌
B.長收肌
C.縫匠肌
D.大收肌
答案:C
本題解析:
暫無解析65.狼瘡細(xì)胞的特征是
A.嗜堿性粒細(xì)胞中出現(xiàn)散在粗大的顆粒
B.單核細(xì)胞中吞噬多個(gè)圓形、顆粒狀物質(zhì)
C.中性粒細(xì)胞內(nèi)吞噬圓形、均質(zhì)、無結(jié)構(gòu)的紫紅色小體
D.中性粒細(xì)胞含有不規(guī)則藍(lán)黑色小體
E.單核細(xì)胞含不規(guī)則狀、結(jié)構(gòu)不清的塊狀物
答案:C
本題解析:
暫無解析66.行為主義的常用療法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓(xùn)練法
E.自由聯(lián)想
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中,哪一項(xiàng)不正確?
A.原發(fā)灶往往很小
B.早期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.對(duì)放射治療不敏感
D.以低分化鱗癌最常見
E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析68.引起流感世界性大流行的病原體是()。
A.流感桿菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本題解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆發(fā)。
69.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品,控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量;
A.3
B.7
C.5
D.1
E.2
答案:B
本題解析:
暫無解析70.靜脈注射腎上腺素時(shí),可出現(xiàn)
A.心率加快,動(dòng)脈血壓升高
B.心率加快,動(dòng)脈血壓降低
C.心率減慢,動(dòng)脈血壓升高
D.心率減慢,動(dòng)脈血壓降低
E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變
答案:A
本題解析:
暫無解析71.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)快痛的主要是:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析72.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的可以
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)
E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析73.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克倫特羅
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析74.外周血白細(xì)胞數(shù)增高的病毒性傳染病是:
A.流行性感冒
B.艾滋病
C.腎綜合征出血熱
D.水痘
E.風(fēng)疹
答案:C
本題解析:
暫無解析75.測抗菌藥物對(duì)細(xì)菌MIC的培養(yǎng)基是()
A.M-H培養(yǎng)基
B.牛肉浸液
C.蛋白胨水
D.心腦浸液
E.血平板培養(yǎng)基
答案:A
本題解析:
暫無解析76.下列何者不是長骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本題解析:
暫無解析77.癲癇大發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的首選藥是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥鈉
C.苯二氮卓類
D.卡馬西平
E.丙戊酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析78.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點(diǎn)是()
A.僅由脂肪組織構(gòu)成
B.僅由致密結(jié)締組織構(gòu)成
C.致密結(jié)締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連
D.此層感染炎癥滲出物容易擴(kuò)散
E.血管壁與結(jié)締組織無關(guān)
答案:C
本題解析:
暫無解析79.實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括,除了()
A.有效率
B.保護(hù)率
C.符合率
D.生存率
E.治愈率
答案:C
本題解析:
暫無解析80.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()
A.軟脂酸
B.亞麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本題解析:
營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
81.酮體是指()。
A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
答案:D
本題解析:
酮體是在機(jī)體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產(chǎn)生的一類化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。
82.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于
A.小于1000的小分子物質(zhì)
B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)
C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本題解析:
暫無解析83.保泰松的不良反應(yīng)()
A.瑞氏綜合征
B.高鐵血紅蛋白血癥
C.水鈉潴留
D.抑制造血系統(tǒng)
E.低血壓
答案:C
本題解析:
暫無解析84.主管全國醫(yī)師的工作部門()。
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.國家藥品監(jiān)督管理部門
C.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析85.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。
A.阿米卡星
B.青霉素G
C.頭孢曲松
D.阿莫西林
答案:A
本題解析:
硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉(zhuǎn)性,停藥后即可減輕,但亦有個(gè)別報(bào)道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。
86.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是
A.粒細(xì)胞與幼稚細(xì)胞的比例
B.有核細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例
C.成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例
D.粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例
E.成熟紅細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例
答案:C
本題解析:
暫無解析87.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對(duì)人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()
A.心理評(píng)估
B.心理調(diào)查
C.心理測驗(yàn)
D.心理診斷
E.心理測量
答案:A
本題解析:
暫無解析88.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()
A.絕癥患者
B.重癥患者
C.慢性患者
D.急性患者
E.精神患者
答案:C
本題解析:
暫無解析89.赫-白反射又稱
A.肺牽張反射
B.壓力感受器反射
C.眼心反射
D.角膜反射
E.氣管插管反射
答案:A
本題解析:
暫無解析90.心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()
A.ST段上抬
B.T波異常高聳
C.壞死性Q波
D.T波呈冠狀“T”倒置
答案:A
本題解析:
暫無解析91.內(nèi)源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于:
A.因子Xa形成的過程不同
B.凝血酶形成過程不同
C.纖維蛋白形成過程不同
D.纖維蛋白多聚體形成過程不同
E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同
答案:A
本題解析:
暫無解析92.下列哪種消化液對(duì)食物的消化和吸收有促進(jìn)作用,但不含有消化酶?
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.膽汁
E.小腸液
答案:D
本題解析:
暫無解析93.對(duì)后縱韌帶的描述,正確的是()
A.窄細(xì)且薄弱
B.位于棘突的后方,上至樞椎下至骶骨
C.限制脊柱過度后伸
D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤連結(jié)緊
E.椎間盤的后方較為薄弱
答案:A
本題解析:
暫無解析94.下消化道是指()。
A.口腔至十二指腸
B.口腔至胃
C.食管至十二指腸
D.空腸以下的部分
答案:D
本題解析:
上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。
95.上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證是
A.原因不明的急性胃腸穿孔
B.原因不明的休克
C.X線鋇餐已確診的胃潰瘍
D.原因不明的上消化道出血
E.疑有結(jié)腸癌者
答案:D
本題解析:
暫無解析96.中性粒細(xì)胞減少常見于下列哪種情況
A.脾功能亢進(jìn)
B.尿毒癥
C.急性溶血
D.肺吸蟲病
E.急性細(xì)菌性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析97.干性咳嗽見于下列哪種疾?。?)
A.肺炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.支氣管受壓
D.慢性支氣管炎
答案:C
本題解析:
肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點(diǎn)為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。
98.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動(dòng)作電位時(shí)程)藥物的是()。
A.普羅帕酮
B.美托洛爾
C.維拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本題解析:
暫無解析99.肝硬化腹水性質(zhì)常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗(yàn)陽性
D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細(xì)胞為主
E.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細(xì)胞為主
答案:B
本題解析:
肝硬化腹水性質(zhì)常為漏出液。
100.引起縮膽囊素釋放的物質(zhì)最主要的是
A.糖
B.鹽酸
C.脂肪酸
D.脂酸鈉
E.蛋白分解產(chǎn)物
答案:E
本題解析:
暫無解析101.直腸指診時(shí),觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周圍膿腫
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析102.有關(guān)職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針
B.是勞動(dòng)者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容
C.實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制是基本制度
D.以上都對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無解析103.對(duì)第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:A
本題解析:
暫無解析104.男,67歲,有支氣管哮喘病10年,每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染,發(fā)燒,哮喘發(fā)作加重。本次5日來發(fā)燒,體溫38-39℃,兩肺滿布濕羅音和哮鳴音,心率130次/分,血壓160/95mmHg,呼吸急促,面部紫紺。宜選用的治療措施是
A.倍氯米松+沙丁胺醇
B.倍氯米松+腎上腺素
C.麻黃堿+氨茶堿
D.曲安西龍+腎上腺素
E.曲安西龍+異丙腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析105.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)
A.輸尿管結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內(nèi)壓增高
答案:C
本題解析:
暫無解析106.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生,該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)
A.出具新生兒健康證明
B.出具產(chǎn)婦健康證明
C.向計(jì)劃生育部門報(bào)告
D.向衛(wèi)生行政部門報(bào)告
E.向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告
答案:D
本題解析:
暫無解析107.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝固有動(dòng)脈
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝管
E.肝的神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析108.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是
A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球?yàn)V過膜面積減少
答案:C
本題解析:
暫無解析109.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析110.與肝細(xì)胞Mallory小體形成有關(guān)的是()。
A.細(xì)胞膜
B.線粒體
C.溶酶體
D.中間絲
答案:D
本題解析:
Mallory小體是肝細(xì)胞玻璃樣變時(shí),胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性而形成,多見于酒精性肝病。
111.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()
A.阿齊霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.萬古霉素
E.環(huán)丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無解析112.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()
A.硝苯地平
B.哌唑嘹
C.二氯嗪
D.硝普鈉
E.硝酸甘油
答案:D
本題解析:
暫無解析113.肩關(guān)節(jié)()
A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤
B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過
C.關(guān)節(jié)盂大而深
D.只能作屈伸和收展運(yùn)動(dòng)
E.無以上特點(diǎn)
答案:B
本題解析:
暫無解析114.原核生物參與轉(zhuǎn)錄起始的酶是()
A.引物酶
B.RNA聚合酶全酶
C.解鏈酶
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶核心酶
答案:B
本題解析:
暫無解析115.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是()
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:E
本題解析:
暫無解析116.胰島B細(xì)胞分泌胰島素屬()
A.外分泌
B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:C
本題解析:
暫無解析117.K+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析118.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是.()
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.降低蒲肯野纖維自律性
E.阻斷受體
答案:B
本題解析:
暫無解析119.組氨酸經(jīng)過下列哪種作用生成組胺()
A.轉(zhuǎn)氨基作用
B.氧化脫氨基作用
C.脫羧基作用
D.氧化作用
E.羥化作用
答案:C
本題解析:
暫無解析120.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師為患者開具處方的有效期是
A.當(dāng)日
B.三日內(nèi)
C.五日內(nèi)
D.一周內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.患者,男,83歲,因食管癌無法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
2.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的微生物學(xué)指標(biāo)有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細(xì)菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析4.可興奮組織一般是指
A.人體有生命活動(dòng)的組織
B.肌肉
C.神經(jīng)
D.腺體
E.血液
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機(jī)關(guān)()。
A.逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的
C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件的
D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的
E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)腔
B.關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)囊
D.關(guān)節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。
7.藥理學(xué)的研究內(nèi)容是()。
A.研究藥物對(duì)機(jī)體的作用
B.研究機(jī)體對(duì)藥物的作用
C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動(dòng)態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機(jī)制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學(xué)研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)與藥物代謝動(dòng)力學(xué)兩部分。而藥效學(xué)研究藥物對(duì)機(jī)體的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動(dòng)學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律等。
8.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的()過程。
A.發(fā)現(xiàn)
B.報(bào)告
C.評(píng)價(jià)
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析10.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無”性質(zhì)
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析12.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
13.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
14.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時(shí)行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.通道的開閉控制是由
A.細(xì)胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達(dá)到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高和細(xì)胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析18.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
本題解析:
灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質(zhì)層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好
19.依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。
A.考核評(píng)估
B.設(shè)置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗(yàn)
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析20.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)由哪些專家組成()。
A.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計(jì)劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時(shí),苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
22.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()
A.全身最粗大的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無解析23.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無增大
B.雜音柔和
C.吹風(fēng)樣
D.無震顫
答案:A、B、C、D
本題解析:
生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無擴(kuò)大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無震顫。
24.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球?yàn)V過率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對(duì)()進(jìn)行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別
B.鑒定程序
C.鑒定結(jié)論是否正確
D.鑒定依據(jù)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析26.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.銀叉畸形
答案:A、C、D
本題解析:
上臂橈神經(jīng)損傷時(shí),各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺障礙。
27.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析28.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無解析29.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
30.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時(shí)在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
31.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析32.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復(fù)制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復(fù)
D.RNA逆轉(zhuǎn)錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
34.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時(shí)應(yīng)遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項(xiàng)原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。即在選用任何一種藥物開始治療時(shí),均應(yīng)使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險(xiǎn)因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
35.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應(yīng)器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
2.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯(cuò)誤的。
3.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
5.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
7.國家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析8.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
9.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)模€應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
11.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
12.呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析13.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
14.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
16.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
17.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌铮邚V譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
19.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病
答案:
本題解析:
特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對(duì)周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對(duì)診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
4.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
5.試述肝硬化產(chǎn)生
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