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文檔簡(jiǎn)介
2023年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師自我檢測(cè)試卷B卷附答案一單選題(共50題)1、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯(cuò)誤的是
A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口
B.有休克的立即送醫(yī)院
C.妥善固定傷肢
D.要嚴(yán)密觀察病情變化
E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)
【答案】B2、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)?/p>
A.間接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牽拉
D.骨骼勞損
E.病理性骨折
【答案】A3、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過(guò)毒并且已經(jīng)去世,母親怕子女吸毒而對(duì)子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無(wú)意中染上毒癮,有一次,張某私自購(gòu)買了某成癮藥物,由于服用劑量過(guò)大而導(dǎo)致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于
A.日常危害健康行為
B.致病性行為模式
C.不良疾病行為
D.違規(guī)行為
E.預(yù)警行為
【答案】D4、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10
A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)腔穿刺
C.血常規(guī)檢查
D.血清癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
【答案】B5、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是
A.血淀粉酶升高
B.血清膽紅素升高
C.血糖降低
D.血鈣降低
E.血鎂降低
【答案】D6、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無(wú)明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗(yàn)WBC5,7×10
A.膽囊結(jié)石,膽囊炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸潰瘍
D.結(jié)腸癌
E.慢性胰腺炎
【答案】D7、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢
A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)
B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)
C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)
D.助力運(yùn)動(dòng)
E.手法治療
【答案】C8、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí),導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的
A.第2肋間鎖骨中線處
B.第7、8肋間腋中線處
C.第6、7肋間腋前線處
D.第5、6肋間腋中線處
E.第9、10肋間腋后線處
【答案】A9、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時(shí)應(yīng)特別注意
A.仔細(xì)檢查患者
B.及時(shí)給予止痛藥物
C.立即送往醫(yī)院
D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲
E.用硬板抬送
【答案】D10、患者女性,52歲。晚餐后洗衣時(shí)突發(fā)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐,隨后意識(shí)模糊,被家人送至醫(yī)院,急行CT檢查呈高密度影,腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢體癱瘓,既往體健。該患者最可能的診斷是
A.腦出血
B.腦血栓
C.腦梗死
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
【答案】D11、男性,55歲,因咳嗽、咯血來(lái)醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。術(shù)后第一天,病人應(yīng)采取適宜的體位是
A.左側(cè)半臥位
B.頭低腳高位
C.右側(cè)半臥位
D.右1/4側(cè)半臥位
E.俯臥位
【答案】D12、患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是
A.保守治療
B.體外沖擊波碎石
C.輸尿管腎鏡取石
D.輸尿管切開取石
E.經(jīng)皮腎鏡取石
【答案】A13、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。最有可能的診斷是
A.急性胃腸炎
B.麻痹性腸梗阻
C.粘連性腸梗阻
D.節(jié)段性腸炎
E.節(jié)段性腸炎癌變
【答案】C14、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。此時(shí)可以診斷為
A.慢性腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎
【答案】B15、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10
A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每日滴注約1000ml溶液
D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】D16、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位,最佳的治療方案為
A.放射治療
B.藥物治療
C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)
D.腎上腺大部切除術(shù)
E.垂體切除術(shù)
【答案】C17、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10
A.急性化膿性骨髓炎
B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨肉瘤
【答案】A18、患者,男性,74歲。無(wú)痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是
A.CT
B.腎盂造影+膀胱造影
C.尿脫落細(xì)胞檢查
D.B超
E.腹部平片
【答案】B19、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。目前需進(jìn)行的處理是
A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑
B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)
C.開腹探查解除梗阻
D.禁食、輸液、胃腸減壓
E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療
【答案】D20、患者女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5℃,診斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術(shù),膽總管探查,T管引流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護(hù)理措施不同的是
A.保持引流管通暢
B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)
C.拔管前需試行閉管1~2天
D.固定好引流管,引流管應(yīng)低于引流口
E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
【答案】C21、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對(duì)該病人的護(hù)理措施中正確的是
A.患肢應(yīng)抵住床尾
B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽
C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子
D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置
E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過(guò)度牽引
【答案】B22、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況,主要的指標(biāo)是
A.定時(shí)測(cè)量血壓
B.觀察神志變化
C.檢測(cè)尿量
D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度
E.定時(shí)檢查脈率
【答案】D23、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無(wú)其他自覺癥狀。內(nèi)痔的常見早期癥狀是
A.肛門疼痛
B.大便時(shí)滴血
C.痔核脫出
D.黏液血便
E.肛門周圍紅腫
【答案】B24、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)輕時(shí)重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷是
A.疼痛、關(guān)節(jié)痛
B.自理缺陷
C.功能障礙性畸形
D.有廢用綜合征的危險(xiǎn)
E.焦慮
【答案】D25、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行
A.抗生素治療
B.化學(xué)藥物治療
C.放射治療
D.X線檢查
E.免疫治療
【答案】B26、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是
A.血淀粉酶升高
B.血清膽紅素升高
C.血糖降低
D.血鈣降低
E.血鎂降低
【答案】D27、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10
A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】C28、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯(cuò)誤的是
A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口
B.有休克的立即送醫(yī)院
C.妥善固定傷肢
D.要嚴(yán)密觀察病情變化
E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)
【答案】B29、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10
A.急性化膿性骨髓炎
B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨肉瘤
【答案】A30、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。關(guān)于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是
A.鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過(guò)程
B.范圍由小到大
C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮
D.包括被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)
E.受傷肢體禁止活動(dòng)
【答案】D31、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是
A.正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)
B.輕度體溫過(guò)低
C.中度體溫過(guò)低
D.重度體溫過(guò)低
E.致死溫度
【答案】B32、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10
A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每日滴注約1000ml溶液
D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】D33、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確
A.固定患肢應(yīng)平放
B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥
C.復(fù)位后3~4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度
D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開,重綁扎
E.夾板固定后,禁止肢體活動(dòng),以免錯(cuò)位
【答案】C34、患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是
A.保守治療
B.體外沖擊波碎石
C.輸尿管腎鏡取石
D.輸尿管切開取石
E.經(jīng)皮腎鏡取石
【答案】A35、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10
A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】C36、患者男性,45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí),上腹部有壓痛,向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:WBC13.2×10
A.高脂血癥
B.高鈣血癥
C.膽道疾患
D.暴飲暴食
E.胰腺外傷
【答案】D37、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10
A.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性
B.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性
C."4"字試驗(yàn)陽(yáng)性
D.托馬斯實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
E.脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性
【答案】B38、患者女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5℃,診斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術(shù),膽總管探查,T管引流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護(hù)理措施不同的是
A.保持引流管通暢
B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)
C.拔管前需試行閉管1~2天
D.固定好引流管,引流管應(yīng)低于引流口
E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
【答案】C39、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮
A.抗結(jié)核治療+右腎切除
B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石
C.抗生素治療+體外震波碎石
D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石
E.抗結(jié)核治療
【答案】A40、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復(fù)位糾正該畸形時(shí),應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端
A.向手背側(cè)擠壓
B.向手掌側(cè)擠壓
C.向手臂橈側(cè)擠壓
D.向手臂尺側(cè)擠壓
E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位
【答案】D41、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是
A.血淀粉酶升高
B.血清膽紅素升高
C.血糖降低
D.血鈣降低
E.血鎂降低
【答案】D42、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應(yīng)做的必要檢查是
A.肝功能
B.腎功能
C.尿比重
D.CT
E.腹部平片
【答案】D43、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng),嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施欠妥的是
A.密切觀察生命體征,瞳孔等變化
B.取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸
C.持續(xù)留置導(dǎo)尿
D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高
E.配備吸痰器,氣管切開等搶救用物
【答案】C44、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10
A.急性化膿性骨髓炎
B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨肉瘤
【答案】A45、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)
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