畢業(yè)論文-紅河學(xué)院大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀、問(wèn)題及對(duì)策分析

本科學(xué)生畢業(yè)論文紅河學(xué)院大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀、問(wèn)題及對(duì)策分析學(xué)生姓名：學(xué)號(hào)：學(xué)校：院（系）：專(zhuān)業(yè)：所在年級(jí)：指導(dǎo)教師：完成日期：2014年5月20日紅河學(xué)院大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀、問(wèn)題及對(duì)策分析[摘要]現(xiàn)如今，大學(xué)生醫(yī)保已經(jīng)在我國(guó)逐漸普及起來(lái)，這說(shuō)明我國(guó)大學(xué)生的保障水平已經(jīng)進(jìn)入到了一個(gè)新的階段。但是，由于高等院校不斷在擴(kuò)招，進(jìn)入大學(xué)就讀的學(xué)生比例也在不斷攀升，現(xiàn)在醫(yī)保制度已經(jīng)面臨著巨大的考驗(yàn)。在此背景下，為了了解大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的實(shí)際落實(shí)情況，并為國(guó)家尤其是云南完善大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提供參考意見(jiàn)，本文以紅河學(xué)院學(xué)院為調(diào)查對(duì)象，對(duì)紅河學(xué)院大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，以及實(shí)施過(guò)程當(dāng)中存在的問(wèn)題，并結(jié)合實(shí)際提出相應(yīng)的對(duì)策。[關(guān)鍵詞]紅河學(xué)院；大學(xué)生；公費(fèi)醫(yī)療；商業(yè)保險(xiǎn)HonghecollegestudentsstudyissuesrelatedtomedicalinsurancesystemWangMo-Yu[Abstract]Inrecentyears,withtheenrollmentexpansionofcollegesanduniversities,aswellastherapiddevelopmentofprivateuniversities,currentstudentspracticalpubliclyfundedhealthsystemisfacingmanyproblems.Inthecontext,IsurveyedthestatusoftheHoneheUniversityStudents’healthinsurance.Throughthesurvey,Ifoundthatthemedicalriskstatusofcollegestudentsisincreasing.Fewstudentsareawareofmedicalinsurance,andcollegesanduniversitiesarenotplayingtheirduerole.Aspresented,throughacollegestudentshealthcaresystemwhichisacombinationofpublichealthservicesandcommercialinsurance,todefusestherisksandaffectivelysafeguardthehealthofcollegestudents.[Keywords]HongheCollege；CollegeStudents；commercialinsurance；一、云南省大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)概況上個(gè)世紀(jì)五十年代初，公費(fèi)醫(yī)療制度在我國(guó)開(kāi)始實(shí)行。大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度的緣起，要從政務(wù)院在1952年發(fā)布的文件談起，文件中表明大學(xué)生屬于公費(fèi)醫(yī)療的范圍之內(nèi)，因此大學(xué)生成為了公費(fèi)醫(yī)療的對(duì)象之一。但是該文件還沒(méi)有具體到某一范圍中，隨著《公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》（1989年）的施行，辦法中明確了公費(fèi)醫(yī)療體系的包含范圍——不論是高校的本科生、專(zhuān)科生還是研究生博士生，都將納入到這一體系中來(lái)。在此之后，經(jīng)過(guò)多次的商議國(guó)務(wù)院辦公廳決定在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中將大學(xué)生納入進(jìn)來(lái)，由此頒發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納人城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見(jiàn)》的文件，這也成為了大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)保的新舉措。云南省大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立，是根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)【2008】119號(hào)）等文件的精神，考慮到本省大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀，以社會(huì)和諧為基礎(chǔ)，建立起層次豐富的醫(yī)保制度為核心，讓大學(xué)生醫(yī)保制度成為覆蓋范圍廣、繳納個(gè)人費(fèi)用低、統(tǒng)籌治療大病為主小病為輔的全面制度體系。二、紅河學(xué)院學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)概況紅河學(xué)院的大學(xué)生醫(yī)保政策：在大學(xué)生醫(yī)保未納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保之前，紅河學(xué)院采取政策是引進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)太平洋學(xué)平險(xiǎn)，每人每年繳費(fèi)｛含大?。?0元。2007年10月，蒙自市人民政府根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)【2007】20號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)云南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》（云政發(fā)【2007】130號(hào)）、《紅河州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法（試行）實(shí)施細(xì)則的通知》等精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定《蒙自市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法（試行）》，建立起以低標(biāo)準(zhǔn)、廣覆蓋、保大病，繳費(fèi)年限和待遇水平相掛鉤，逐步提高保障水平為基本原則的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。根據(jù)這一辦法的施行，紅河學(xué)院在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中納入了在校大學(xué)生，并實(shí)施了每年每人繳納70元費(fèi)用的政策，在這70元中也包含了大病醫(yī)療保險(xiǎn)。紅河學(xué)院現(xiàn)行政策是學(xué)生自愿選擇購(gòu)買(mǎi)太平洋學(xué)平險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)。

紅河學(xué)院在校大學(xué)生參保情況：2014年紅河學(xué)院在校全日制本科生12352人，其中10006人參保，參保率81%。參保的100006人中，7004人參加太平洋學(xué)平險(xiǎn)，3872人參加城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)。有870名學(xué)生兩個(gè)險(xiǎn)種同時(shí)參加。為了進(jìn)一步了解紅河學(xué)院大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策落實(shí)情況，同學(xué)的參保情況，同學(xué)對(duì)大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)的了解、關(guān)注情況，我以問(wèn)卷的形式，發(fā)放了500份問(wèn)卷，現(xiàn)對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析：（一）對(duì)象調(diào)查對(duì)象覆蓋范圍非常全面，本人在2014年4月份，在本校各個(gè)學(xué)院、年級(jí)和班級(jí)中隨機(jī)選擇500份，回收問(wèn)卷453份，回收率90.6%。調(diào)查對(duì)象社會(huì)人口學(xué)特征見(jiàn)表1：人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征人數(shù)/人比例/%性別男18139.95女27260.05農(nóng)村31970.41生源城鎮(zhèn)13429.58大一14532.00大二12527.59年級(jí)大三14030.90大四及以上439.49月生活費(fèi)1000元以下24654.301000~1500元18039.731500~2000元205.97助學(xué)貸款申請(qǐng)過(guò)13730.24未申請(qǐng)過(guò)31676.37（二）方法1、訪(fǎng)談法邀請(qǐng)各個(gè)專(zhuān)業(yè)中同學(xué)作為對(duì)象，對(duì)他們的參保情況、醫(yī)保知識(shí)等情況進(jìn)行深度了解，掌握被采訪(fǎng)人真實(shí)想法，從而做出具體分析。2、問(wèn)卷調(diào)查法在訪(fǎng)談法及文獻(xiàn)綜述的基礎(chǔ)上，自行精心設(shè)計(jì)問(wèn)卷，在分析了受訪(fǎng)對(duì)象、人口學(xué)特征、醫(yī)保情況等幾個(gè)方面的基礎(chǔ)上，本次調(diào)查在紅河學(xué)院新校區(qū)和老校區(qū)分別進(jìn)行，在每個(gè)專(zhuān)業(yè)都涉及的情況下，隨機(jī)發(fā)放，主要采取“現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放、現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)調(diào)查表的方法，問(wèn)卷一律不記名，不予提示，獨(dú)自填寫(xiě)，并當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷”。三、紅河學(xué)院學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行中存在問(wèn)題及原因?qū)W校未單獨(dú)制定大學(xué)生醫(yī)保相應(yīng)政策規(guī)定筆者在實(shí)踐中了解到，2007年10月份蒙自市出臺(tái)了相關(guān)政策，規(guī)定城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將會(huì)覆蓋到在校大學(xué)生，但是在相應(yīng)的政策文件中，還未有提到過(guò)大學(xué)生醫(yī)保的文件。只有在《蒙自市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法（試行）》提到全日制大學(xué)生的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，其余的參保管理和待遇都與其他參保對(duì)象相同。紅河學(xué)院也未對(duì)學(xué)生醫(yī)保制定過(guò)規(guī)定和政策，在學(xué)生手冊(cè)里只字未提。可見(jiàn)，針對(duì)大學(xué)生醫(yī)保工作，政府與學(xué)校尚未未全面開(kāi)展。（二）大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)知甚少到現(xiàn)在為止，醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)還未普及到紅河學(xué)院的大學(xué)生們心中，他們普遍缺乏安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)不清晰，對(duì)相關(guān)制度和規(guī)定也不甚熟悉。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，紅河學(xué)院并未對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策進(jìn)行統(tǒng)一、有效的宣傳，導(dǎo)致同學(xué)對(duì)醫(yī)保的政策一知半解，不利于大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順利開(kāi)展。圖1、圖2分別表示紅河學(xué)院大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知情況以及對(duì)醫(yī)保所包含項(xiàng)目的了解情況。圖1紅河學(xué)院大學(xué)生對(duì)醫(yī)保認(rèn)知情況（%）圖2對(duì)紅河學(xué)院大學(xué)生對(duì)醫(yī)保所含項(xiàng)目的了解情況（%）大學(xué)生們?nèi)狈︶t(yī)保認(rèn)知有著諸多原因。第一，我國(guó)的教育體系普遍沒(méi)有涉及到風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，造成了大學(xué)生的醫(yī)保意識(shí)無(wú)從得知，無(wú)論是家長(zhǎng)還是老師，或者是社會(huì)都對(duì)此極少關(guān)注。第二，現(xiàn)在的大學(xué)生理財(cái)意識(shí)不強(qiáng)，大都依賴(lài)父母。由圖3表示超過(guò)一半的同學(xué)不是在自愿的前提下購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保，可見(jiàn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，并且缺乏自主理財(cái)意識(shí)。圖3紅河學(xué)院學(xué)生購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保途徑（%）紅河學(xué)院大學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)較差、醫(yī)療保險(xiǎn)參保率較低參加醫(yī)保的情況，見(jiàn)表5：參保情況人數(shù)/人比例/%已參加醫(yī)保35678.58未參加醫(yī)保9721.42大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則之一是全員參保，就這點(diǎn)看來(lái)，紅河學(xué)院的參保情況不是十分樂(lè)觀(guān)。造成這一現(xiàn)象的原因既包括學(xué)生自己保險(xiǎn)意識(shí)的薄弱，許多學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)當(dāng)前的醫(yī)保制度存在輕視和僥幸心理，認(rèn)為作為年輕和健康的人群沒(méi)有參加醫(yī)保的必要，也包括學(xué)校、老師政策、制度宣傳的不到位。對(duì)于購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求，60%的同學(xué)認(rèn)為很有必要，28.03%的同學(xué)認(rèn)為無(wú)所謂，醫(yī)療保險(xiǎn)可買(mǎi)可不買(mǎi)。醫(yī)療保險(xiǎn)未發(fā)揮應(yīng)有作用據(jù)調(diào)查，在紅河學(xué)院近70%的大學(xué)生選擇購(gòu)買(mǎi)的是太平洋學(xué)平險(xiǎn)只因其收費(fèi)比城鎮(zhèn)居民醫(yī)保便宜20元，對(duì)其合同條款大部分學(xué)生并不清楚。在調(diào)查中顯示，如果在意外發(fā)生的24小時(shí)以?xún)?nèi)被保險(xiǎn)人沒(méi)有通知保險(xiǎn)公司，那么保險(xiǎn)公司有理由不進(jìn)行賠付。在二十四小時(shí)內(nèi)報(bào)案的索賠時(shí)除了需提供保險(xiǎn)單復(fù)印件和參保人身份證明等常規(guī)資料外，還必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)（保險(xiǎn)公司認(rèn)可或者是縣級(jí)以上醫(yī)院）出示血液、化驗(yàn)、病例檢查，或者是住院轉(zhuǎn)院檢查，諸多程序非常繁瑣。綜上所述，太平洋學(xué)平險(xiǎn)理賠手續(xù)復(fù)雜，甚至存在霸王條款。有的學(xué)生表示考慮手續(xù)復(fù)雜、保險(xiǎn)公司辦事效率低、賠付比例不滿(mǎn)意、在學(xué)校根本無(wú)法抽出時(shí)間等原因存在所以不考慮進(jìn)行索賠。（五）高校在保險(xiǎn)關(guān)系中的作用尚未發(fā)揮調(diào)查發(fā)現(xiàn)，紅河學(xué)院未成立醫(yī)保的專(zhuān)門(mén)工作機(jī)構(gòu)，只有財(cái)務(wù)部的部分老師管理醫(yī)保的收費(fèi)問(wèn)題。有老師表示道，入學(xué)辦理保險(xiǎn)是學(xué)生的自愿行為，學(xué)校并不會(huì)強(qiáng)制。但學(xué)生對(duì)此并不知情，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)力與義務(wù)、合同條款也渾然不知，甚至出現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出時(shí)，才意識(shí)到辦理保險(xiǎn)的必要性。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，學(xué)院學(xué)生工作處的老師，對(duì)同學(xué)們不愿購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)此事并沒(méi)有很好的解決辦法，不知應(yīng)如何提出有效的建議動(dòng)員同學(xué)購(gòu)買(mǎi)。甚至有的老師對(duì)此事也不知情，對(duì)入學(xué)的新同學(xué)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)任何宣傳。對(duì)學(xué)校是否開(kāi)展過(guò)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)宣傳的調(diào)查顯示，73.29%的同學(xué)回答表示沒(méi)有。在大二以后，學(xué)生的保險(xiǎn)以班級(jí)為單位辦理，由于班主任對(duì)此項(xiàng)工作了解甚少，導(dǎo)致續(xù)保率降低，因此很多同學(xué)失去保障。綜上所述，我發(fā)現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題：第一，學(xué)校沒(méi)有組織開(kāi)展有效的宣傳教育，甚至是缺乏教育意識(shí)。第二，學(xué)校主管學(xué)生保險(xiǎn)的部門(mén)的老師和班主任不夠重視，兩者工作存在脫節(jié)。(六)大學(xué)生群體存在看病難看病貴的現(xiàn)象“看病難看病貴”是普遍存在的，調(diào)查顯示，55.69%的同學(xué)認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用昂貴，難以承受，90.18%的同學(xué)認(rèn)為就醫(yī)難度大。紅河學(xué)院不設(shè)有校醫(yī)院，在校園中僅設(shè)有一個(gè)由校外醫(yī)院承包的校醫(yī)室和一家藥店。校醫(yī)室只可以門(mén)診就診，不可以住院，學(xué)生在門(mén)診不可以使用醫(yī)?？?，只有到轉(zhuǎn)診的醫(yī)院住院后才可以使用醫(yī)?？?。校醫(yī)室人力資源僅包含兩名普通醫(yī)師、兩名護(hù)士。醫(yī)療資源僅包含11張床位、1個(gè)就診室、1個(gè)醫(yī)務(wù)操作間。甚至沒(méi)有一個(gè)醫(yī)保辦公室。校醫(yī)院帶有明顯福利性質(zhì)，普遍存在醫(yī)療水平有限、醫(yī)療資源匱乏、醫(yī)療規(guī)模小經(jīng)費(fèi)少等不足。只能對(duì)感冒發(fā)燒這類(lèi)門(mén)診疾病進(jìn)行處理，甚至皮膚過(guò)敏醫(yī)生也不建議在校醫(yī)治。在調(diào)查中，373名有校內(nèi)門(mén)診的同學(xué)表示對(duì)校醫(yī)室工作滿(mǎn)意度一般，見(jiàn)圖4。同時(shí)，紅河學(xué)院離市區(qū)內(nèi)的醫(yī)院遠(yuǎn)，交通不便利一定程度上也造成了看病難看病貴。圖4373名學(xué)生對(duì)校醫(yī)室工作的評(píng)價(jià)（%）圖5紅河學(xué)院大學(xué)生各項(xiàng)就醫(yī)途徑比例（%）四、存在問(wèn)題的對(duì)策建議（一）針對(duì)學(xué)生實(shí)際，制定并完善醫(yī)保相關(guān)政策建立一套完善而切實(shí)可行的大學(xué)生醫(yī)療保障體系是蒙自市和紅河學(xué)院面臨的首要問(wèn)題，隨著大學(xué)生意外風(fēng)險(xiǎn)的增加，相關(guān)部門(mén)必需充分認(rèn)識(shí)到將開(kāi)展大學(xué)生醫(yī)保工作的必要性。所以，法律法規(guī)的建設(shè)已經(jīng)成為了當(dāng)務(wù)之急，在劃分政府、學(xué)校和大學(xué)生之間的權(quán)責(zé)時(shí)，應(yīng)當(dāng)以學(xué)生的利益為根本起點(diǎn)，讓學(xué)生群體真正能夠到國(guó)家政策帶來(lái)的福利。（二）加大對(duì)醫(yī)保政策、內(nèi)容的宣傳大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)的出臺(tái)，有其特殊的背景和因素，“對(duì)廣大學(xué)生而言，是一項(xiàng)利家利己的舉措，他為大學(xué)生提供了醫(yī)療保障，解決了一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”[1][1]孔慧，《大學(xué)生群體對(duì)“新醫(yī)改”將其納入醫(yī)保政策的認(rèn)知與態(tài)度的調(diào)查分析》，《中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理》，2010年，08期（三）校方采取措施提高參保率1、一次性繳納大學(xué)期間的參保費(fèi)對(duì)于以后入學(xué)的新生，為了保證參保制度的連續(xù)性，可以在入學(xué)時(shí)一次性繳納完在大學(xué)期間的參保費(fèi)。“這樣既可以減輕每個(gè)學(xué)年初參保繳費(fèi)帶來(lái)的工作量的增加，也可以避免續(xù)保率降低，參保的不連貫，影響學(xué)生享受待遇，也有利于將上繳的基金進(jìn)行短期的投資實(shí)現(xiàn)基金的保值增值”[2][2]周芹.大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策研究——以駐濟(jì)高校為例.(J)山東大學(xué)碩士論文.2010郭明軍.高校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)工作現(xiàn)狀分析及對(duì)策思考.教育發(fā)展與研究.2010（11）2、學(xué)校補(bǔ)助繳納費(fèi)用問(wèn)卷中顯示，由于經(jīng)濟(jì)困難未參保的學(xué)生比例占9.27%。學(xué)校可以針對(duì)采取為低保家庭的學(xué)生、農(nóng)村特困生和重度殘疾學(xué)生提供全額補(bǔ)助，對(duì)普通學(xué)生提高補(bǔ)助的措施。增加對(duì)學(xué)生參保的吸引力，解決因經(jīng)濟(jì)問(wèn)題不能參保的問(wèn)題。（四）城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策在適用大學(xué)生時(shí)做相應(yīng)調(diào)整目前，大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國(guó)制度革新的一種全方位的表現(xiàn)，也是社會(huì)公平的重要體現(xiàn)，在西方國(guó)家中這種制度已經(jīng)實(shí)施多年，因此我國(guó)實(shí)施的保險(xiǎn)制度已經(jīng)跟隨國(guó)際化的腳步發(fā)展的越來(lái)越好。但是，我國(guó)的大學(xué)生有著獨(dú)有的特征，也有別于其他人，因此在醫(yī)療保障中應(yīng)當(dāng)適時(shí)的作出改變。1、設(shè)置門(mén)診統(tǒng)籌帳戶(hù)解決門(mén)診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大學(xué)生正處于青年期，發(fā)生重大疾病的概率相對(duì)較低，調(diào)查顯示，超過(guò)50%的醫(yī)療費(fèi)用支出發(fā)生在門(mén)診，年支出低于200元的占66.31%。說(shuō)明大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用主要是門(mén)診小額支出，所以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保應(yīng)設(shè)置個(gè)人帳戶(hù)或門(mén)診統(tǒng)籌帳戶(hù)。2、提供大學(xué)生補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)雖然大學(xué)生在參加到了城鎮(zhèn)醫(yī)保后，對(duì)疾病的風(fēng)險(xiǎn)控制有了很大的進(jìn)步，但是醫(yī)療保險(xiǎn)仍然有著許多的限制，如報(bào)銷(xiāo)比例、最高額度等。“國(guó)家在鼓勵(lì)大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)可參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，繼而解決基本起付線(xiàn)以下，封頂線(xiàn)以上的的醫(yī)療費(fèi)用和保障比例的問(wèn)題”[3][3]蔡聲霞.張萌.我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀及改革探討.中國(guó)校醫(yī).(57)（五）商業(yè)保險(xiǎn)作出必要調(diào)整現(xiàn)如今，大學(xué)生已經(jīng)納入到了城鎮(zhèn)醫(yī)保的范圍中來(lái)，筆者認(rèn)為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在我國(guó)實(shí)施多年的情況下仍然可以繼續(xù)發(fā)展，也有著繼續(xù)發(fā)展的必要性，但需作出必要的調(diào)整。1、保險(xiǎn)公司積極完善工作制度太平洋學(xué)平險(xiǎn)是紅河學(xué)院學(xué)生參保的首選，因此，保險(xiǎn)公司的制度創(chuàng)新已經(jīng)迫在眉睫，亟待改進(jìn)制度、更新觀(guān)念和簡(jiǎn)化程序，尤其是制度應(yīng)當(dāng)符合現(xiàn)代和諧社會(huì)的需要，取締霸王條款。另外，還可以根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)增加專(zhuān)門(mén)的保險(xiǎn)條款。2、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與高校合作“在學(xué)校的基礎(chǔ)上，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)廣為宣傳，普及了大學(xué)生的醫(yī)保認(rèn)識(shí)，這在一定程度上促進(jìn)了高校的風(fēng)險(xiǎn)管理[4]彭美華.朱才華.關(guān)于大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀分析與對(duì)策思考—[4]彭美華.朱才華.關(guān)于大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀分析與對(duì)策思考—基于成都市六所高校的實(shí)證研究.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理.2010,（2）（六）學(xué)校采取措施解決“看病難，看病貴”問(wèn)題1、建立校醫(yī)院紅河學(xué)院的校醫(yī)室其醫(yī)療資源匱乏，醫(yī)技水平不高，學(xué)生看病選擇性單一。我認(rèn)為要增加在校同學(xué)就醫(yī)的選擇性，需要建立校醫(yī)院并加強(qiáng)建設(shè)，通過(guò)校醫(yī)院緩解學(xué)生看病難看病貴的問(wèn)題。學(xué)?？梢越⑨t(yī)院，所需要的經(jīng)費(fèi)的部分可以由醫(yī)保繳納的費(fèi)用抽取，這樣不僅方便了學(xué)生看病就醫(yī)，還能夠提供醫(yī)?？ɑ蛘咦≡簣?bào)銷(xiāo)等，一舉多得。為學(xué)生提供便利，減少時(shí)間和金錢(qián)的花費(fèi)?！皩W(xué)校領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)校醫(yī)院的重視，加大對(duì)校醫(yī)院資金的投入，對(duì)校醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行定期評(píng)估，并安排其進(jìn)行定期醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德的建設(shè)，避免由于醫(yī)生的問(wèn)題導(dǎo)致同學(xué)的參保積極性的下降”[5][5]2010郭明軍.高校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)工作現(xiàn)狀分析及對(duì)策思考.教育發(fā)展與研究.2010（11）2、實(shí)行“定點(diǎn)藥店”制度在校內(nèi)實(shí)行“定點(diǎn)藥店”制度，便于同學(xué)購(gòu)買(mǎi)常用的非處方藥。同時(shí)，做好各地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院的統(tǒng)籌工作，方便大學(xué)生寒暑假期間或者外出考試找工作等特殊情況下的異地就醫(yī)?！霸谫M(fèi)用結(jié)算上，按照規(guī)定的比例，盡量由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算，學(xué)生不需要墊付，直接支付自付比例部分，方便學(xué)生結(jié)算”[6][6]虞文嫣.我國(guó)大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策研究—以上海市大學(xué)生醫(yī)保新制度評(píng)估為基礎(chǔ)（J）.復(fù)旦大學(xué)碩士論文.2011,(2):10-13大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)是一種準(zhǔn)公共產(chǎn)品，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的提供和實(shí)施離不開(kāi)政府、社會(huì)、學(xué)校和個(gè)人的共同努力?？偠灾?，紅河學(xué)院大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施現(xiàn)狀不太樂(lè)觀(guān)，還存在很多問(wèn)題，校方應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)到自