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技術(shù)??疾僮鞔鸢概c評(píng)分重點(diǎn)1、演示穿隔絕衣的全過(guò)程。(10分)答案與評(píng)分重點(diǎn):1)穿隔絕衣前要戴好帽子、口罩,取下腕表,卷袖過(guò)肘,洗手。2分)2)手持衣領(lǐng)從衣鉤上取下隔絕衣,將潔凈面朝向自己,將衣服向外折,露出肩袖內(nèi)口,一手持衣領(lǐng),另一手伸入袖內(nèi)并向上抖,注意勿涉及面部。(2分)3)一手將衣領(lǐng)向上拉,使另一手露出來(lái)。依法穿好另一袖。兩手持衣領(lǐng)順邊沿由前向后扣好衣領(lǐng),而后扣好袖口或系上袖帶。(2分)4)從腰部向下約5cm處自一側(cè)衣縫將隔絕衣后身向前拉,見(jiàn)到衣邊捏住,依法將另一邊捏住,兩手在背后將雙側(cè)衣邊對(duì)齊,向一側(cè)按壓折疊,以一手按住,另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處,在背后交錯(cuò),回到前面打一活結(jié),系好腰帶。(2分)5)如隔絕衣衣袖過(guò)長(zhǎng),可將肩部紐扣扣上。穿好隔絕衣,即可進(jìn)行工作。(2分)2、演示有創(chuàng)面的傷口換藥的方法。(10分)答案與評(píng)分重點(diǎn):1)先用手將傷口外層的敷料揭去,按無(wú)菌操作持鑷,將覆蓋在傷口上的內(nèi)層敷料輕輕揭去,露出傷口。(2分)2)如遇敷料與傷口因結(jié)痂粘連,不行硬揭,免得損害肉芽組織及惹起傷口出血。應(yīng)以等滲鹽水棉球?qū)⒔Y(jié)痂敷料浸潤(rùn),使敷料與傷口分別。(2分)3)注意察看創(chuàng)面分泌物多少、色彩以及有無(wú)線頭、異物及壞死組織、創(chuàng)面肉芽及創(chuàng)緣表皮生長(zhǎng)狀況等。先用鹽水棉球拭凈創(chuàng)面四周皮膚上的分泌物和消毒創(chuàng)面四周皮膚2~3次,再用鹽水棉球蘸吸消除創(chuàng)口內(nèi)的分泌物,創(chuàng)口內(nèi)的線頭、異物及壞死組織應(yīng)予消除。(4分)4)用75%酒精(或碘伏)棉球消毒切口部位,再由內(nèi)向外在傷口四周消毒2次,消毒范圍應(yīng)大于敷料覆蓋的范圍。覆蓋敷料后用膠布固定或包扎。(2分)3、演示一般傷口換藥的方法。(10分)答案與評(píng)分重點(diǎn):1)先用手將傷口外層的敷料揭去,按無(wú)菌操作持鑷,將覆蓋在傷口上的內(nèi)層敷料輕輕揭去,露出無(wú)菌傷口。(2分)2)如遇敷料與傷口因結(jié)痂粘連,則不行硬揭,免得造成傷口出血。應(yīng)以等滲鹽水棉球?qū)⒔Y(jié)痂敷料浸潤(rùn),使敷料與傷口分別。(2分)3)用75%酒精(或碘伏)棉球先消毒切口部位,再由內(nèi)向外在傷口四周消毒2次,消毒范圍應(yīng)大于敷料覆蓋的范圍。(4分)4)覆蓋敷料后膠布固定或包扎。(2分)4、演示無(wú)頸部創(chuàng)傷患者呼吸復(fù)蘇時(shí),怎樣保持呼吸暢達(dá)。(10分)答案與評(píng)分重點(diǎn):1)使患者仰臥于牢固的平川或平板上,頭頸部和軀干保持在同一軸面。(2分)2)假牙松動(dòng)時(shí)應(yīng)取下,用手指消除口腔異物和分泌物,松開(kāi)患者衣扣和褲帶。(2分)3)急救者在患者的頭側(cè),雙手示指置于患者下頜角處,將下頜前推,使頭后仰,同時(shí)用拇指推開(kāi)下唇,排除舌后墜。(6分)5、演示止血帶止血的方法及注意事項(xiàng)。(10分)答案與評(píng)分重點(diǎn):1)止血帶的纏扎部位:上肢應(yīng)選擇在上臂的上1/3,下肢應(yīng)在股部中、下1/3交界處。(2分)2)用棉墊、紗布、衣服或毛巾作為襯墊物。(2分)3)以左手拇指、示指和中指夾持止血帶的頭端,右手拉緊止血帶圍繞肢體一周后并壓住頭端,再繞肢體一周,止血帶的尾端擱置在左手示指與中指之間,由示指和中指將尾端從止血帶的下邊拉過(guò),使之成為一活結(jié)。(4分)4)如需放松止血帶,將尾端拉出即可。(2分)6、演示口對(duì)鼻人工呼吸的操作方法。(10分)答案與評(píng)分重點(diǎn):1)暢達(dá)氣道后,急救者一手放在患者前額,另一手托起下頜,使頭部后仰并使口閉合。(2分)2)急救者深吸氣后,將口唇密合于患者鼻孔的四周,爾后平均用力吹氣,每次吹氣連續(xù)2秒以上,使患者胸廓充分膨脹。(2分)3)吹氣完后,急救者將口移開(kāi),同時(shí)松
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