2023年乳山市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年乳山市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第一卷一.單項選擇題(共120題)1.充盈缺損的主要X線表現是

A.向腔內突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案：A

本題解析：

暫無解析2.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無解析3.臨床上藥物的治療指數是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案：B

本題解析：

暫無解析4.腹部檢查方法以哪種最為重要？()

A.望診

B.觸診

C.聽診

D.叩診

答案：B

本題解析：

腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對腹部體征的認知和疾病的診斷有重要意義。又可以進一步確定視診所見，又可為叩診、聽診提示重點。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現

5.不合成右淋巴導管是()

A.右頸干

B.右腰干

C.右鎖骨下干

D.右支氣管縱隔干

答案：B

本題解析：

暫無解析6.對脊柱區(qū)分區(qū)的描述，錯誤的是()

A.項區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側肩峰的連線分界

B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界

C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界

D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界

E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構成菱形區(qū)

答案：B

本題解析：

暫無解析7.下列哪一種激素可促進蛋白質分解？

A.睪酮

B.雌二醇

C.胰島素

D.生長激素

E.糖皮質激素

答案：E

本題解析：

暫無解析8.腹膜內位器官為()

A.肝、小腸、子宮

B.橫結腸、膀胱、胰

C.胃、闌尾、回腸

D.空腸、腎、肝

答案：C

本題解析：

暫無解析9.鎖骨上發(fā)臂叢阻滯麻醉部位是()

A.鎖骨內1/3后方

B.鎖骨外1/3后方

C.鎖骨中點，朝向內、后、下

D.鎖骨內1/3下方

E.鎖骨外1/3下方

答案：C

本題解析：

暫無解析10.對于丙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A.通過輸血制品而傳播

B.明顯的臨床表現

C.引起慢性肝炎

D.目前仍無理想的疫苗可供使用

E.可用干擾素進行抗病毒治療

答案：B

本題解析：

暫無解析11.能促進黏液分泌，胃黏膜細胞更新的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：C

本題解析：

胃黏膜合成并分泌前列腺素E，此物質具有抑制胃酸分泌，刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌，增加黏膜血流量，促進黏膜細胞更新等作用。

12.等容舒張期時：

A.房內壓>室內壓＜動脈壓

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓

C.房內壓>室內壓>動脈

D.房內壓＜室內壓>動脈壓

E.房內壓>動脈壓＜室內壓

答案：B

本題解析：

暫無解析13.按一級動力學消除的藥物，要經過幾個半衰期，體內藥物約消除97％？()

A.2個

B.3個

C.4個

D.5個

E.6個

答案：D

本題解析：

暫無解析14.組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.肺換氣

C.組織換氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無解析15.瞳孔位于下列哪個結構上()

A.角膜

B.虹膜

C.晶狀體

D.視網膜

答案：B

本題解析：

暫無解析16.腸上皮化生常見于()。

A.胃潰瘍病

B.慢性萎縮性胃炎

C.慢性淺表性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

答案：B

本題解析：

慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉變?yōu)楹信羶忍丶毎虮瓲罴毎男∧c或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生(簡稱腸化生)，是一種比較常見的現象，特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎。

17.關于環(huán)磷酰胺，下列哪點不正確()

A.抗癌譜廣，應用廣泛

B.大量町引起出血性膀胱炎

C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反應

D.可直接破壞腫瘤細胞RNA結構與功能

E.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥

答案：D

本題解析：

暫無解析18.豎脊肌()

A.是背部強大的屈肌

B.位于背部的淺層

C.收縮時使脊柱后伸和仰頭

D.為全身最大的闊肌

E.僅連于相鄰椎骨之間

答案：C

本題解析：

暫無解析19.來源于三個胚層組織的腫瘤稱

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.錯構瘤

E.胚胎瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析20.患者雖然能聽到別人講話，但不能理解講話的意思，自己講的話也同樣不能理解，這是因為患者的()受損。

A.運動性語言中樞

B.書寫中樞

C.聽覺性語言中樞

D.視覺性語言中樞

答案：C

本題解析：

考試中經?？嫉酱竽X皮質分區(qū)，特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現都是考生需要準確掌握的內容。

21.氫氧化鋁常見不良反應是()

A.產氣

B.腹瀉

C.便秘

D.收斂潰瘍表面

E.起效快

答案：C

本題解析：

暫無解析22.下列關于DNA螺旋的敘述，正確的是

A.A與U配對

B.形成β-折疊結構

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.兩條鏈走向呈反平行

答案：E

本題解析：

DNA雙螺旋結構的特點：①反向平行的互補鏈，其堿基配對為A-T，C-G，Dna中無U(尿嘧啶)。故A錯。②右手螺旋，故D錯。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結構的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結構。故選E。考點：DNA螺旋結構

23.患者，女性，25歲。因心臟手術，麻醉藥過量，病人出現呼吸、心臟驟停，此時除進行人工呼吸及心臟按壓外，應采取哪項急救措施

A.靜注毛花苷C

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內注射阿托品

D.心內注射腎上腺素

E.靜注異丙腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析24.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品，醫(yī)療保健機構應當及時采?。海ǎ?/p>

A.封閉場所并銷毀物品

B.強制隔離治療

C.必要的衛(wèi)生處理

D.報告上級衛(wèi)生行政機關處理

E.提請衛(wèi)生防疫部門處理

答案：C

本題解析：

暫無解析25.心肌梗死時的附壁血栓屬于

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：C

本題解析：

暫無解析26.IgM增高常見的病因是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案：D

本題解析：

暫無解析27.指導合作型的護患關系模式的特點是

A.“能為病人做什么”

B.“告訴病人做什么”

C.“告訴病人自己做什么”

D.“幫助病人做什么”

答案：B

本題解析：

暫無解析28.測血壓前前須休息片刻，坐位或臥位，伸直肘部，手掌向上，應使（）

A.肱動脈與心臟在同一水平面

B.肱動脈與主動脈在同一水平面

C.撓動脈心臟在同一水平面

D.肱靜脈與心臟在同一水平面

答案：A

本題解析：

暫無解析29.下列哪點不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質激素合用，作用增強

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案：D

本題解析：

暫無解析30.變異型心絞痛

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析31.下列有關甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的？

A.抑制破骨細胞活動

B.增強骨細胞膜上鈣泵活性

C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性

D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收

E.促進遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收

答案：A

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)務人員稱呼患者的姓名，而避免叫床號，這是為了滿足患者的()

A.被認識接納的需要

B.安全需要

C.獲取信息的需要

D.早日康復需要

E.被關心尊重的需要

答案：E

本題解析：

暫無解析33.左心室壓力最高的時期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案：A

本題解析：

暫無解析34.膽固醇合成的限速酶是

A.HMG-CoA合酶

B.HMG-CoA裂解酶

C.HMG-CoA還原酶

D.MVA激酶

E.鯊烯還原酶

答案：C

本題解析：

膽固醇的合成過程為：乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇，在此過程中，HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶，C正確，其他選項皆錯，故選C。

35.脈搏驟起驟落，急促有力()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：B

本題解析：

水沖脈脈搏驟起驟落，急促而有力。見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等脈壓差增大的疾病。

36.護士注冊的有效期為幾年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：E

本題解析：

暫無解析37.下面不屬于骶叢分支的神經是()

A.閉孔神經

B.臀上神經

C.臀下神經

D.陰部神經

E.坐骨神經

答案：A

本題解析：

暫無解析38.下述為室內空氣質量評價常用指標包括，除了()

A.細菌總數

B.鏈球菌總數

C.二氧化碳

D.室內微小氣候

E.空氣離子

答案：D

本題解析：

暫無解析39.長期大量服用糖皮質激素的副作用是()

A.骨質疏松

B.粒細胞減少癥

C.血小板減少癥

D.過敏性紫癜

E.枯草熱

答案：A

本題解析：

暫無解析40.軟組織肉瘤可選用()

A.氟尿嘧啶

B.博來霉素

C.洛莫司汀

D.羥基脲

E.環(huán)磷酰胺

答案：E

本題解析：

暫無解析41.醫(yī)療機構必須按照核準登記的()開展診療活動。

A.診療科目

B.注冊資金

C.醫(yī)務人員

D.診療時間

答案：A

本題解析：

暫無解析42.醫(yī)生勸患者"你應該參加一些晨間鍛煉"，這種醫(yī)患關系屬()

A.共同參與型

B.強制-被動型

C.指導-合作型

D.指導-參與型

E.主動-被動型

答案：C

本題解析：

暫無解析43.《計劃生育技術服務管理條例》開始施行的日期是()

A.2001年10月1日

B.2001年6月13日

C.2001年10月13日

D.2001年6月1日

E.2002年6月13日

答案：A

本題解析：

暫無解析44.關于梅毒，下列哪項是正確的?（）

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強，對化學消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內死亡

D.梅毒主要由性行為傳播，不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案：A

本題解析：

暫無解析45.在腎臟K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管和集合管

答案：A

本題解析：

暫無解析46.典型急性心肌梗死的心電圖表現為

A.病理部位出現異常Q波及S-T段斜形上抬

B.病理部位出現異常Q波及S-T段水平下移

C.病理部位出現異常Q波，S-T段弓背向下上抬及T波改變

D.病理部位出現異常Q波，S-T段弓背向上上抬及T波改變

E.對應導聯出現S-T段水平下移及T波倒置

答案：D

本題解析：

暫無解析47.腸系膜上動脈的分支有()

A.脾動脈

B.中結腸動脈

C.左結腸動脈

D.乙狀結腸動脈

E.肝總動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析48.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫狀肌

B.松弛瞳孔括約肌

C.調節(jié)麻痹，視近物不清

D.降低眼內壓

E.瞳孔散大

答案：D

本題解析：

暫無解析49.關于甲狀腺描述錯誤的是()。

A.甲狀腺為紅褐色腺體

B.形狀呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹，該筋膜形成甲狀腺假被膜

答案：B

本題解析：

暫無解析50.擔負體液免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析51.目前我國糧食污染最嚴重的毒素是()

A.展青霉毒素

B.黃曲霉毒素

C.島青霉毒素

D.雜色曲霉素

E.黃變米毒素

答案：B

本題解析：

暫無解析52.異嗜性抗原是()

A.來源于人體的抗原物質

B.一類與種屬特異性無關的，存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原

C.同種間不同個體的特異性抗原

D.針對自身成分的抗原

E.合成抗原

答案：B

本題解析：

暫無解析53.男性，35歲．高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細胞10×109/L，中性66%，淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是（）。

A.MOPP

B.VDP

C.羥基脲

D.瘤可寧

E.HA/DA

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：淋巴瘤的治療原則與常用化療方案；

治療原則：以化療為主的化、放療結合的綜合治療。

1．HD

ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療；ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯合化療加局部照射放療?；熛扔肕OPP（氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松）方案或以環(huán)磷酰胺取代（COPP）方案。

2．NHL

對放療也敏感但復發(fā)率高，因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期，以及中度惡性工期的患者，Ⅲ期及Ⅳ期首選聯合化療，局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松）。

54.人眼的"白眼球"和"黑眼球"實際上是指()

A.虹膜和角膜

B.角膜和鞏膜

C.角膜和虹膜

D.鞏膜和虹膜

E.虹膜和鞏膜

答案：D

本題解析：

"白眼球"是指構成眼球外膜的白色的鞏膜，"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是無色透明的。

55.大量腹水

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病側肺下界下降

D.病側肺下界升高

E.肺下界正常

答案：B

本題解析：

暫無解析56.尿中有紅細胞管型最常見于()

A.急性腎小管壞死

B.急性腎炎

C.慢性腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析57.遠視眼的矯正是

A.配戴適當的凹透鏡

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案：B

本題解析：

暫無解析58.與強直性脊柱炎關系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本題解析：

HLA-B27不僅和強直性脊柱炎有關，還與急性前葡萄膜炎有關。

59.抑制細菌蛋白合成的抗菌藥可除外()

A.林可霉素

B.桿菌肽

C.氨基糖苷類

D.大環(huán)內酯類

E.四環(huán)素類

答案：B

本題解析：

暫無解析60.單側眼球下陷見于

A.Homer綜合征

B.腦血管疾病

C.嚴重脫水

D.甲狀腺功能亢進癥

E.顱內病變

答案：A

本題解析：

暫無解析61.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析62.在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是

A.淋巴細胞

B.單核細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.肥大細胞

E.嗜中性粒細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析63.分布于胃底的動脈是()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.胃短動脈

D.胃網膜左動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析64.有關肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內

B.肺尖高出于鎖骨內側1／3的上方的23厘米

C.右肺狹長,前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案：B

本題解析：

暫無解析65.根據《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?

A.變質的

B.被污染的

C.所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

D.未標明有效期或者更改有效期的

答案：D

本題解析：

暫無解析66.視遠物時，平行光線聚焦于視網膜之前的眼稱為

A.遠視眼

B.近視眼

C.散光眼

D.正視眼

E.老視眼

答案：B

本題解析：

暫無解析67.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機制是()

A.促進葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨礙葡萄糖在腸道吸收

D.刺激胰島B細胞釋放胰島素

E.增強肌肉組織中糖的無氧酵解

答案：D

本題解析：

暫無解析68.對顱頂部血管、神經的描述。正確是()

A.動脈全部來自頸內動脈的分支

B.神經全部來自三叉神經的分支

C.血管和神經從顱周圍向顱頂走行

D.后組有枕大動脈、枕大神經

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析69.患者高熱，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右下肺大片密度增高陰影，在實變的陰影中間見到含氣的支氣管影。診斷應考慮的是

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.壓迫性肺不張

D.肺結核

E.肺癌

答案：A

本題解析：

暫無解析70.相關職業(yè)衛(wèi)生培訓，正確的是?

A.用人單位認真人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓

B.勞動者上崗前應進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓

C.勞動者上崗后無需進行培訓

D.勞動者沒有主動施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的權利

答案：B

本題解析：

暫無解析71.思維的重要特征是()

A.深刻性和觀念性

B.間接性和概括性

C.抽象性和創(chuàng)造性

D.分析性和綜合性

E.上升性和決策性

答案：B

本題解析：

暫無解析72.血清抗體效價的平均水平計算常用

A.算術均數

B.中位數

C.幾何均數

D.全距

E.相對比

答案：B

本題解析：

暫無解析73.連于延髓的腦神經是()

A.動眼神經

B.三叉神經

C.面神經

D.舌下神經

答案：D

本題解析：

暫無解析74.關于洗手的指征，以下哪項是錯誤的()

A.接觸血液、體液和被污染的物品前后

B.進行無菌技術操作前后

C.戴口罩和穿脫隔離衣前后

D.脫手套后不需洗手

E.接觸病人前后

答案：D

本題解析：

暫無解析75.C5a具有的生物學活性是()

A.促C3轉化酶形成

B.促CT酯酶形成

C.參與膜攻擊單位的形成

D.趨化作用

E.調理作用

答案：D

本題解析：

暫無解析76.開瓣音見于()

A.二尖瓣關閉不全

B.主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析77.有機磷農藥_中毒時可見

A.瞳孔擴大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規(guī)則

E.瞳孔呈白色

答案：B

本題解析：

暫無解析78.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調理作用

C.裂解細胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應

答案：A

本題解析：

暫無解析79.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本題解析：

暫無解析80.角膜反射中樞在()

A.腦橋

B.延髓

C.中腦

D.間腦

答案：A

本題解析：

暫無解析81.二尖瓣關閉不全不可能出現的體征是

A.心尖區(qū)第一心音亢進

B.心尖區(qū)3／6級以上的吹風樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動范圍彌散

答案：A

本題解析：

暫無解析82.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。

A.肝

B.脂肪組織

C.腦

D.心臟

答案：B

本題解析：

萎縮：因患病或受到其他因素作用，正常發(fā)育的細胞、組織、器官發(fā)生物質代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現象。病理性萎縮一般有：營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經性萎縮、內分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等，這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再其次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.

83.B細胞能識別特異性抗原，是因其表面有

A.Fc受體

B.C3b受體

C.E受體

D.SmIg

E.SIgA

答案：D

本題解析：

暫無解析84.以下哪項為周圍性面癱的表現

A.對側顏面肌麻痹

B.同側顏面肌麻痹

C.面部無汗

D.皺眉

E.皺額

答案：B

本題解析：

暫無解析85.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救，醫(yī)護人員應該()

A.尊重家屬意見，不惜一切代價地進行搶救

B.實施積極安樂死

C.實施消極安樂死

D.說服家屬徹底放棄治療與搶救

E.有限度地治療和搶救

答案：E

本題解析：

暫無解析86.患者多食善饑，消瘦，血壓140／60mmHg，雙眼球突出。診斷應首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進癥

答案：E

本題解析：

暫無解析87.醫(yī)療機構應對麻醉藥品處方單獨存放，至少保存

A.半年

B.一年

C.二年

D.三年

答案：D

本題解析：

暫無解析88.MRSA感染的最佳選藥()

A.氧氟沙星

B.去甲萬古霉素、萬古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.頭孢唑林

答案：B

本題解析：

暫無解析89.下列疾病，不發(fā)生氣管位置變化的是

A.氣胸

B.胸膜肥厚

C.胸腔積液

D.肺氣腫

E.肺不張

答案：D

本題解析：

暫無解析90.調節(jié)甲狀旁腺分泌的主要因素是：

A.血糖濃度

B.血K+濃度

C.血Na+濃度

D.血Ca2+濃度

E.血H+濃度

答案：D

本題解析：

暫無解析91.振動覺和位置覺傳導通路的第二級神經元是

A.丘腦腹外側核

B.脊髓后角細胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細胞

E.后根神經節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析92.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析93.心臟在人體位于（）

A.前縱隔

B.中縱隔

C.后縱隔

D.上縱隔

答案：B

本題解析：

暫無解析94.精索內不含()

A.睪丸動脈

B.蔓狀靜脈叢

C.射精管

D.神經

答案：C

本題解析：

暫無解析95.下述關于EPSP產生過程的敘述哪一項是錯誤的？

A.突觸前膜去極化

B.Ca2+經突觸前膜進入突觸小體

C.突觸小泡釋放興奮性遞質并與后膜受體結合

D.突觸后膜對Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強

E.Na+內流突觸后膜超極化產生EPSP

答案：E

本題解析：

暫無解析96.形成靜息電位的主要因素是()。

A.K+內流

B.Cl-內流

C.Na+內流

D.K+外流

E.Ca2+內流

答案：D

本題解析：

K離子外流形成靜息電位。故答案為D。

97.患者雙上肢肌力5級，雙下肢肌力3級，雙側膝腱反射活躍，雙側巴賓斯基征(+)，其病變部位最可能是

A.大腦皮質

B.錐體外系

C.胸髓

D.頸髓

E.腰髓

答案：C

本題解析：

暫無解析98.慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項應該除外

A.肺泡腔內有心衰細胞

B.肺泡壁增寬

C.肺泡壁毛細血管擴張充血

D.切面為棕紅色

E.肺內支氣管擴張

答案：E

本題解析：

暫無解析99.男24歲，精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mgtid，原來的激動不安、幻覺妄想已消失，近來變得行為退縮、寡言少語，情感淡漠有明顯手指顫動，請選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案：C

本題解析：

暫無解析100.NA能神經遞質生物合成的順序是()

A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA

B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA

C.多巴胺-多巴-NA-Adr

D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA

E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA

答案：A

本題解析：

暫無解析101.醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后，必須做到

A.只要檢查目的明確，無需說服解釋

B.使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險性

E.因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經濟負擔

答案：B

本題解析：

暫無解析102.神經節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產生作用的()

A.H2受體

B.α1受體

C.β2受體

D.M1受體

E.N1受體

答案：E

本題解析：

暫無解析103.氮氧化物中毒應及早用

A.小劑量的亞甲藍

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析104.原核細胞與真核細胞最大區(qū)別在于()。

A.細胞大小

B.有無核膜

C.細胞器數目

D.增殖方式

E.遺傳物質的種類

答案：B

本題解析：

暫無解析105.有關內耳的說法那項是錯的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽覺感受器稱螺旋器

D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴

答案：D

本題解析：

暫無解析106.聯合關節(jié)有()

A.胸鎖關節(jié)

B.肘關節(jié)

C.膝關節(jié)

D.椎間關節(jié)

E.腕關節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析107.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圓肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.岡上肌、肩胛下肌

D.三角肌、岡上肌

E.大圓肌、小圓肌

答案：D

本題解析：

暫無解析108.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本題解析：

暫無解析109.竇性P波在哪個導聯必然是倒置的？()

A.Ⅱ導聯

B.Ⅲ導聯

C.aVR導聯

D.V1導聯

答案：C

本題解析：

暫無解析110.頦孔的體表位置是()

A.下頜骨上、下緣連線的中點上方

B.下頜第2磨牙根下方

C.下頜第2前磨牙根下方

D.距正中線約4cm處

E.距正中線約5cm處

答案：C

本題解析：

暫無解析111.衛(wèi)生行政雙議，是衛(wèi)生行政雙議機關對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為進行檢查，并要做出行政雙議裁決，該檢查主要是?

A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的正當進行審理

B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的適賣進行審理

C.對上述正當和適賣都進行審理

D.對上述正當和適賣都不進行審理

答案：C

本題解析：

暫無解析112.在通過坐骨小孔的結構中，由外側向內側依次為()

A.陰部神經、陰部內動脈、陰部內靜脈

B.陰部內動脈、陰部神經、陰部內靜脈

C.閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經

D.陰部內動脈、陰部內靜脈、陰部神經

E.陰部內靜脈、陰部神經、陰部內動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析113.靜脈腎盂造影使用的造影劑是

A.碘番酸

B.60％泛影葡胺

C.40％碘油

D.硫酸鋇

E.30％或50％膽影葡胺

答案：B

本題解析：

暫無解析114.成人腦脊液總量為

A.75～100ml

B.100～125ml

C.125～150ml

D.150～175ml

E.25～30ml

答案：C

本題解析：

暫無解析115.肺結核

A.鮮紅色血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案：A

本題解析：

暫無解析116.觀察結膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時結膜常呈()。

A.蒼白色

B.黃色

C.暗紅色

D.銅藍色

答案：A

本題解析：

結膜：為襯貼于眼瞼內面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正?；铙w上，結膜紅潤，透過之可觀察到其深面的毛細血管；不同程度貧血，可見結膜變淺或變蒼白；在炎癥時，結膜充血，稱為結膜炎，是臨床常見病、多發(fā)病。

117.腫瘤細胞分化程度越高，說明腫瘤

A.對放射治療越敏感

B.惡性程度越低

C.轉移越卑

D.異型性越大

E.預后越差

答案：B

本題解析：

暫無解析118.在同種不同個體組織和細胞中存在的不同抗原被認為是

A.同種異型抗原

B.異種抗原

C.異嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案：A

本題解析：

暫無解析119.不屬于殺菌劑的抗結核藥物的是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本題解析：

暫無解析120.以下哪項不是我國艾滋病流行的四個時期？（）

A.傳入期

B.擴散期

C.增長期

D.平緩期

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.艾滋病行為干預措施包括：（）

A.針對經注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施；

C.早期發(fā)現感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機械性損傷

B.保護維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析4.關于坐骨神經的描述，下列各項正確的是()

A.是全身最粗、最長的神經

B.經梨狀肌下孔出盆腔

C.在腘窩上方分為脛神經和腓總神經

D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨結節(jié)與大轉子之間下行

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.股神經支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析6.計劃生育手術包括()。

A.避孕、節(jié)育手術

B.子宮全切手術

C.輸卵管復通手術

D.輸精管復通手術

E.宮頸切除術

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析7.日常病程記錄內容主要包括()

A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結果)

B.有關病史補充

C.重要醫(yī)囑更改及操作

D.家屬的反映及手術

E.護士的意見

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.控制人口數量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經濟措施

D.技術措施

E.懲罰措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案：B、C

本題解析：

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體，能降低前列腺和尿道平滑肌的張力，從而緩解膀胱出口梗阻，但不影響膀胱逼尿肌，是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導致排尿困難，而加重病情。故答案為BC。

10.健康的肉芽是：

A.鮮紅色

B.對細菌的侵入有抵抗力

C.觸之易出血

D.分泌物多

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案：A、B

本題解析：

三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內負壓極度增大，導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。

12.中樞化學感受器

A.存在于延髓背外側淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析13.肺通氣的動力是

A.肺內壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析14.刺激心迷走神經可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案：C、D

本題解析：

十二指腸是上、下消化道的分界，而且十二指腸是屬于上消化道，考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點，但容易混淆十二指腸的歸屬問題。

16.醫(yī)療機構從無《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進醫(yī)療器械，由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責令改正，給予警告，沒收違法使用的產品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責任人員依法給予紀律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責任

E.責令改正，給予警告，暫不沒收違法使用的產品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.下列屬于組織適應性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

組織的適應有四種情況：萎縮、增生、肥大、化生。

18.免疫三大標記技術是

A.免疫熒光技術

B.酶免疫測定

C.放射免疫測定

D.協同凝集

E.免疫電泳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.下列關于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞

D.干擾素均可調節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性：通過誘導細胞產生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

20.周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞包括：(1)纖維性星形膠質細胞；(2)原漿性星形膠質細胞；(3)少突膠質細胞；(4)小膠質細胞。

21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，在應急儲備工作方面，以下正確的說法是哪些？（）

A.政府及有關部門應保證應急物資儲備

B.政府應加強急救醫(yī)療服務網絡建設

C.衛(wèi)生行政部門應定期組織醫(yī)療機構和人員的培訓、演練

D.縣級以上人民政府應當設置傳染病專科醫(yī)院

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析22.下列哪些是醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項？

A.名稱、地址、主要負責人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.長期大劑量使用糖質皮激素的不良反應有()。

A.骨質疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。

25.屬于誘導免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進入

答案：A、C、D

本題解析：

抗原經鼻內、口服、靜脈注射最易誘導耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導機體產生耐受。抗原，結構簡單、分子小、親緣關系近易誘發(fā)免疫耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制性T細胞被活化抑制免疫應答，導致高帶耐受。

26.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調查方法有哪些？（）

A.滾雪球法

B.同伴推動抽樣法

C.普查法

D.網絡及其他公眾媒體招募法

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析27.醫(yī)院內感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務人員

D.探視者

E.陪護人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.有關酶活性中心的敘述，錯誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案：A、B、C、D

本題解析：

酶的定義就是具有生物催化作用的物質，催化作用是依賴活性中心的，因此酶都有活性中心；同時酶分為單純酶和結合酶，單純酶是不合輔酶的；金屬離子多是構成輔酶的成分，不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子；同時在酶的調控中，直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑，不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑，因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

29.抗菌藥物的不良反應包括()

A.二重感染

B.毒性反應

C.細菌產生耐藥性

D.過敏反應

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經前期緊張綜合征

答案：A、B、D

本題解析：

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，不包括內臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。

31.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.對心肌缺血與心內膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉氨酶

C.γ-谷氨?；D肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高，12～24小時達到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉氨酶在心肌梗死后8～12小時開始升高，24～48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基轉肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細胞，對其他病變的意義較大。

33.患者，男，83歲，因食管癌無法進食，一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導管相關并發(fā)癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項、B項、C項、D項：腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng)，包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有：（1）技術并發(fā)癥：這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關，主要有氣胸、血管損傷、神經損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。

（2）代謝性并發(fā)癥，從其發(fā)生原因可歸納為三方面：補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足：血清電解質素亂；微量元素缺乏；必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常：低血糖及高血糖；肝功能損害：血膽紅素及轉氨酶升高，使用脂肪乳，減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致：膽囊內膽泥和結石形成；膽汁淤積及肝酶譜升高；腸屏障功能減退，細菌移位，腸源性感染。

（3）感染性并發(fā)癥：主要是導管性膿毒癥。

所以，代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

34.反映病原體生物學特性的主要指標有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。

35.關于近視眼的敘述，正確的是

A.多數是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當的凸透鏡矯正

E.可配戴適當的凹透鏡矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結核病的首選藥物。

4.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產生抗驚厥的作用。

6.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小，表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡，則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。

15.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

16.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準，擅自外出會診的應當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

20.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側髖關節(jié)活動受限，內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學檢查？請說明理由。

2.如患者需手術治療，術前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現髖關節(jié)塌陷，變形，半脫位，關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。

2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲，年齡較大應檢查血氣分析。

2.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

3.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠端對稱性多發(fā)性神經病變是最常見的類型。（3）自主神經病變

④糖尿病足

⑤其他如白內障、青光眼等

4.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細菌學檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯合用藥等

（3）預防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。

5.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復進行洗胃，直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現，應迅速通知醫(yī)生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經?。荷贁祷颊叱霈F。

（5）加強心理護理。

五.綜合題(共100題)1.完成瘢痕修復的物質基礎是

A.上皮組織

B.肉芽組織

C.纖維蛋白網架

D.毛細血管網

答案：B

本題解析：

瘢痕組織是指肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織，因此完成瘢痕修復的物質基礎是肉芽組織。

2.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，其原因是（）。

A.吸氣是被動的，呼氣是主動的

B.吸氣時肺彈性阻力