(3.1.1)-17貧血分類血液學檢

血液學檢驗

貧血的分類是外周血紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hb）或紅細胞比容（Hct）低于相應年齡、性別和地域組人群的參考范圍下限的一種癥狀。貧血貧血的定義貧血的分類——形態(tài)學分類Wintrobe分類法貧血形態(tài)學類型MCV（fl）

MCH(pg)MCHC常見疾病舉例大細胞性貧血>100>34320～360DNA合成障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征正常細胞性貧血80～10027～34320～360急性失血、雙相性貧血、部分再生障礙性貧血、白血病單純小細胞性貧血<80<27320～360慢性炎癥性貧血、尿毒癥小細胞低色素性貧血

<80<27<320缺鐵性貧血、慢性失血、地中海貧血貧血的分類——形態(tài)學分類Bessman分類法貧血類型RDWMCV

疾病

舉例正常細胞均一性貧血正常正常急性失血、某些慢性病、骨髓浸潤、部分再生障礙性貧血大細胞均一性貧血正常增加部分再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征小細胞均一性貧血正常減低慢性病性貧血、輕型地中海貧血正常細胞不均一性貧血增加正常早期缺鐵性貧血、雙相性貧血、部分鐵粒幼細胞性貧血小細胞不均一性貧血增加減低缺鐵性貧血、HbS病大細胞不均一性貧血增加增加巨幼細胞貧血、自身免疫性貧血、MDS、化療后紅細胞形態(tài)異常常見疾病

其他疾病小細胞低色素性紅細胞缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血慢性失血、鐵粒幼細胞貧血等大紅細胞

巨幼細胞貧血溶血性貧血、骨髓纖維化等球形紅細胞遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血微血管病性溶貧、低磷酸鹽血癥等橢圓形紅細胞遺傳性橢圓形紅細胞增多癥巨幼細胞性貧血、骨髓纖維化等靶形紅細胞珠蛋白生成障礙性貧血、HbC/S病，HbE病、不穩(wěn)定血紅蛋白病缺鐵性貧血、脾切除術后、肝病等鐮形紅細胞鐮狀細胞貧血血紅蛋白病等貧血的分類——形態(tài)學分類紅細胞形態(tài)異常常見疾病

其他疾病口型紅細胞遺傳性口型紅細胞增多癥遺傳性球形紅細胞增多癥、輕型海洋性貧血等淚滴形紅細胞伴有核紅細胞骨髓纖維化骨髓病性貧血、巨幼細胞性貧血、重型地中海貧血、骨髓增生異常綜合征裂紅細胞及碎片微血管病性溶血性貧血不穩(wěn)定血紅蛋白病、人工瓣膜置換等棘形紅細胞腎衰竭、重癥肝病PK缺乏癥、β-脂蛋白缺乏癥等嗜多色性紅細胞溶血性貧血各種增生性貧血等嗜堿性點彩紅細胞鉛中毒汞、鋅、鉍中毒，巨幼細胞性貧血等貧血的分類——形態(tài)學分類貧血的分類——病因和發(fā)病機制分類病因及發(fā)病機制

常見疾病紅細胞生成減少

骨髓造血功能障礙

干細胞增殖分化障礙再生障礙性貧血、純紅再障、骨髓增生異常綜合征等

骨髓被異常組織侵害骨髓病性貧血（白血病、骨髓瘤、癌轉移、骨髓纖維化等）

骨髓造血功能低下繼發(fā)性貧血（腎病、肝病、感染性疾病、內分泌疾病等）

造血物質缺乏或利用障礙

鐵缺乏和鐵利用障礙缺鐵性貧血鐵粒幼細胞性貧血等

維生素B12或葉酸缺乏

巨幼細胞性貧血等病因及發(fā)病機制

常見疾病紅細胞破壞過多

紅細胞內在缺陷

紅細胞膜異常

遺傳性球形、橢圓形、口形紅細胞增多癥，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

紅細胞酶異常葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥丙酮酸激酶缺乏癥等

血紅蛋白異常珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病、不穩(wěn)定血紅蛋白病

紅細胞外在異常

免疫溶血因素身免疫性、藥物誘發(fā)、新生兒同種免疫性、血型不合輸血等

理化感染等因素微血管病性溶血性貧血，化學、物理、生物因素致溶血

其他脾功能亢進貧血的分類——病因和發(fā)病機制分類請?zhí)鎿Q文字內容請?zhí)鎿Q文字內容病因及發(fā)病機制

常見疾病紅細胞丟失增加

急性失血性貧血慢性失血性貧血貧血的分類——病因和發(fā)病機制分類貧血的分類——骨髓增生情況分類骨髓增生情況常見疾病增生性貧血溶血性貧血、失血性貧